Лекарството "Алопуринол": аналози, заслужаващи внимание, и прегледи на тях

"Алопуринол" е лекарство, което ефективно намалява концентрацията на пикочна киселина. В резултат на това се предотвратява отлагането му в пикочния мехур, бъбреците, ставите. Уролитиазата е една от най-известните заболявания. Бъбречните камъни и пикочния мехур имат различен характер, поради което режимът на лечение се избира индивидуално.

Лекарството предотвратява увеличаването и отлагането на урати. За лекарството "Алопуринол" инструкция показва, че може да наруши механизма на образуване на пикочна киселина. С помощта на лекарството активността на ксантин оксидазата се потиска.

"Алопуринол". Дозировка и състав

В продажба можете да намерите лекарството в две форми: "Алопуринол" 100 и 300. Като част от:

  • 1-Н-пиразоло- (3,4-d) -пиримидин-4-ол или алопуринол - при доза от 100 или 300 mg.
  • Помощни вещества: магнезиев стеарат, лактоза, нишесте, поливидон, талк, натриев амилопектин гликолат.

Какви заболявания са предписани?

Лекарството "Алопуринол" се предписва за:

  • подагра;
  • бъбречно заболяване;
  • лимфосаркома, остра левкемия,
  • хронична миелоидна левкемия;
  • травматични наранявания;
  • цитостатична и лъчева терапия;
  • Синдром на Lesch-Nyen;
  • масивна глюкокортикоидна терапия;
  • нефропатия на пикочната киселина.

В началото на курса се предписва минимална доза от 100 mg, за да се идентифицират страничните ефекти и евентуалните усложнения с лекарството Allopurinol. Ако няма отрицателни реакции, дозата на лекарството се изчислява върху пикочната киселина в кръвта. След това се увеличава на 100 mg.

Странични ефекти

Наркотиците "Алопуринол" се появяват: t

  • анемия, агранулоцитоза, левкоцитоза, тромбоцитопения;
  • повишено кръвно налягане, брадикардия, перикардит;
  • остра бъбречна недостатъчност, протеинурия, намалена потентност, периферен едем;
  • намалено зрение, загуба или изкривяване на вкуса, амблиопия;
  • гадене, повръщане, диария, холестатична жълтеница;
  • невропатия, главоболие, сънливост, депресия;
  • алергични реакции.

Противопоказания

Не се предписва за непоносимост към алопуринол или допълнителни компоненти. Забранено за хора с увреждане на черния дроб, бъбречна дисфункция, остра атака на подагра, първичен хемаххроматоза, бременни и кърмещи жени.

Цената на това лекарство от 80 до 100 рубли. Зависи от региона и аптечната мрежа.

Отзиви

За лекарството предимно положителни отзиви. Ефективно при уролитиаза, премахва уратите от тялото. Това предотвратява новото им отлагане. Най-често се понася добре, странични ефекти, ако има, тогава под формата на повишено кръвно налягане. Предлага се на цена.

"Алопуринол". аналози

Лекарството "Алопуринол" има повече от 14 аналога. Това означава, че пациентите, на които е предписано това лекарство от лекар, имат право на избор. Основните индикации за приемане на всички следващи лекарства включват не само лечението на подагра, но и прекомерно натрупване на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия) от най-разнообразния генезис.

Също така, индикациите включват комбинация от подагра с уратна нефропатия, бъбречна недостатъчност и нефролитиаза. Друго показание е повишеното образуване на урати поради наличието на ензимни нарушения. В допълнение към терапията, това лекарство може да се използва и за превенция на нефропатия по време на лечението на рак, както и за пълно гладуване.

Всяка форма има свои странични ефекти, които не са твърде много и техните прояви са доста редки, но трябва да знаете за тях. Например, най-честите: умора, диария, слабост, алопеция, нарушение на кръвта. Това потвърждава лекарството "Алопуринол" инструкция.

Един от най-популярните и добре познати аналози е "Ало", който има същата активна съставка като Алопуринол и следователно с право може да се счита за негов пълен заместител. Дозирането зависи от състоянието на пациента. Например, ако симптомите са леки, трябва да приемате 200-300 mg дневно вътре и ако симптомите са изразени, тогава 400-600 mg на ден. Таблетките се вземат 2 пъти на ден след или по време на хранене, например веднага след закуска. Други данни, включително странични ефекти, противопоказания и индикации, напълно съответстват на оригиналното лекарство.

Какви са другите аналози на лекарството "Алопуринол"?

"Allupol"

"Алупол" е друг аналог на "Алопуринол", също произведен в таблетки и притежаващ същото международно име и активно вещество. Но преди да замените едно лекарство с друго, трябва да се консултирате със специалист. Минималната дневна доза е 100-200 мг от лекарството, а максималната - 900 мг. Превишаването на посочения номер не се препоръчва при никакви обстоятелства. Употребата на "Алупол" е противопоказана при пациенти със заболявания на черния дроб и бъбреците. По време на лечението е необходимо внимателно да се следи функционирането на тези органи.

"Zilorik"

"Ziloric" е родов, чужд аналог на "Алопуринол". Нейната цена надвишава цената на местните лекарства няколко пъти, въпреки че съставът и показанията за употреба напълно съвпадат с руските наркотици. Началната доза обикновено не надвишава 300 mg за леката степен на заболяването, 600-800 mg е предписано за тежката фаза. Пациентите в напреднала възраст и хората с бъбречни заболявания трябва да приемат лекарството строго индивидуално в съответствие с дозата, предписана от лекаря, или да го замени с лекарство, основано на друго активно вещество.

Има и други аналози на лекарството "Алопуринол".

"Milurit"

„Милурит” е доста популярен чуждестранен заместител на оригиналните медикаменти, но е много трудно да го намерите в аптеките.

Аналози за лечение на подагра: "Санфипурол", "Алозим", "Ремид", "Алопин", "Пуринол", "Алопуринол Никомед", "Апо-Алопуринол", "Алопуринол-Тева", "Алопол", "Алопуринол-Егис" ".

Цената на лекарствата зависи от броя на таблетките в опаковката и дозата, но средно е от 65 до 150 рубли. Една от най-продаваните и често предписани дози е 100 mg. Но за пациенти с прогресиращо заболяване или тежка форма, закупуването на средства е нерентабилно, тъй като дозировката му е твърде малка и за да се получи необходимото количество от активното вещество в 600-900 mg, трябва незабавно да се пие 6-9 таблетки и това е изключително неудобно. Следователно, за пациенти, които се нуждаят от по-висока доза, се препоръчва 300 mg. Въпреки това, ако опаковката с доза от 100 mg съдържа 50 таблетки, в опаковка с 300 mg само 30 таблетки.

Нека наричаме още няколко аналога "Алопуринол".

Списъкът на заместителите включва добре познатия наркотик Allopurinol-Egis, произведен в Унгария от фармацевтичната компания Egis. Този производител се счита за водещ производител на средства за борба с подагра.

Популярният производител на генерични лекарства е германската фармацевтична компания Sandoz, която произвежда лекарства, които не се различават по състав от оригинала.

Друг международно известен производител на генерични лекарства е Teva, който произвежда евтини аналози на оригинални лекарства.

"Колхицинът"

По-долу са представени лекарства, подобни на действие на "Алопуринол" и използвани като негови заместители, но не и негови аналози.

За съвременната медицина колхицинът е един от най-добрите лекарства, използвани за лечение на подагра. Ще разберем какво е по-добре - "Колхицин" или "Алопуринол"?

"Колхицинът" действа като анестетик, неутрализира образуването на солни отлагания в тъканите и минимизира миграцията на левкоцити в засегнатата област. Лекарството има растителна основа, тъй като основният компонент съдържа есента есенен минзухар, и затова може да се използва не само за лечение, но и за профилактика.

Пациентите го понасят достатъчно добре. Ефективността на лекарството зависи от правилността на приема. Максималната доза не трябва да надвишава 10 таблетки дневно. Курсът на лечение е завършен по лекарско предписание и след достигане на желания резултат. "Колхицин" не може да се приема при пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност, със свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството. Също така трябва да се внимава по време на бременност и само след консултация със специалист. Страничните ефекти и предозирането на лекарства могат да предизвикат диария и повръщане. Ако пациентът има нетипични странични ефекти, трябва незабавно да преустановите приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар. Лекарството не може да се приема дълго време, защото е изпълнено със заплаха от левкопения и анемия.

"Fulfleks"

Напоследък "Fulflex" е доста популярен наркотик. Произвежда се в 2 форми - хапчета и сметана - което позволява да се лекува болестта, както отвън, така и отвътре. Лекарството принадлежи към средствата, които имат краткотраен ефект и имат противовъзпалително и обезболяващо действие. В състава на лекарствените екстракти от хвойна и градински чай, ароматни мартинии, евкалиптови етерични масла, върбова кора, конски кестен, брезова кора, витамини РР и Е.

Други заместители

Временното спиране на подагричния артрит е възможно с помощта на Волтарен. Едновременният прием на таблетки и маз помага за постигане на максимален ефект. На първия ден, лекарството се приема в доза от 200 mg, а след това и 150 mg на ден, а с маз се втрива болки в ставите 2 пъти на ден.

Диклофенак и ибупрофен имат подобен ефект, намалявайки температурата, облекчавайки болката, подуването и възпалението. Същият режим се използва за напроксен. Всички тези лекарства са забранени за употреба по време на бременност.

Колко ефективно е лечението зависи от продължителността на приема и спазването на дозата. Би било неразумно да спрете терапията, след като симптомите изчезнат. Дори след облекчаване на болката, лекарството трябва да продължи до края на курса. Ако следвате схемата, можете по-скоро ефективно да се справите с болестта, забравяйки за болката завинаги.

Разгледахме аналози на лекарството "Алопуринол", цена, мнения, инструкции за употреба.

Аналози на алопуринол

Индивидуалната непоносимост към лекарството принуждава човек да търси аналози на алопуринол, който има широк спектър от странични ефекти. Най-близкият структурен аналог е хипоксантин.

Действие и аналози

Алопуринол нарушава синтеза на пикочна киселина. Това намалява нивото на солите в урината и други телесни течности, което предотвратява появата на камъни в бъбреците. Цената варира от 58 до 112 рубли на опаковка от 10 броя.

Всички аналози на алопуринол с подагра имат приблизително еднакъв състав, но в различни дози и с малки отклонения. Следователно, страничните ефекти са почти еднакви. Проявлението им зависи от индивидуалните особености на организма. Лекуващият лекар, преди да предпише дадено лекарство, трябва да се запознае с медицинската история на пациента и да направи избор в полза на една или друга алтернатива, за да намали риска от странични ефекти.

Замества алопуринол голямо разнообразие, но тяхното действие е идентично. Всички те намаляват синтеза на пикочната киселина, за да намалят риска от камъни в бъбреците и пикочния мехур. Всеки аналог на Алопуринол има лечебен ефект. Синтезът на ензима ксантин оксидаза, който превръща ксантина в пикочна киселина, е нарушен. Как да заменим алопуринол, ако има бъбречна или чернодробна недостатъчност? Азатиоприн може да бъде заменен с алопуринол.

Лекарствени свойства

Алопуринол се предписва за подагра, но не само. Всяко заболяване, включващо хиперурикемия, се лекува с това лекарство или негови аналози. Алопуринолът е най-малко безвреден и има по-малко странични ефекти. Като правило, страничните ефекти се появяват при тези пациенти, които страдат от бъбречна или чернодробна недостатъчност, отслабване на сърдечния мускул, заболяване на венците.

Тоест, с други високи здравни показания, неприятните последствия са почти незабележими, тъй като тялото е в състояние да се справи с тях. След 65-годишна възраст е особено трудно да се избере лекарствено средство без странични ефекти.

Когато пациентът идва с оплаквания от страничните ефекти на Алопуринол, лекарят отменя лекарството, докато всички прояви напълно изчезнат. След като вземете аналог. Има ситуации, при които по-подходящи са по-евтините партньори с голям списък от неприятни последствия.

Назначаване на алопуринол и неговите аналози:

  • Кожни заболявания. Включително псориазис, уртикария, дерматит.
  • Уролитиаза с образуването на урати. Пристъпи на подагра.
  • Цитостатична и лъчева терапия на тумори с нарушена бъбречна функция.
  • Първична и вторична хиперурикемия, придружена от повишено образуване на урати и пикочна киселина.

Алопуринол елиминира образуването на соли и предотвратява тяхното патологично натрупване в телесните тъкани. Ако подагра не се произнася ярко, тогава не повече от 200-300 мг от лекарството се предписва на ден. Дозата се смачка в няколко техники. Ако при други заболявания се прояви подагра, когато нивото на урите надвишава всички допустими норми, се предписва до 600 mg дневно.

Ефектът се наблюдава за 2-3 дни. Алопуринол не се предписва, ако нивото на пикочната киселина може да се регулира с диета. В някои случаи заместването на алопуринол с подагра може да се дължи на неспазване на предписанията на лекарите.

Лекарите често отбелязват ситуации, когато пациентите на пенсионна възраст се обръщат към тях за помощ, които са твърде мързеливи, за да следват диетата и инструкциите на лекаря. Те искат да им бъде предписано лекарство, което няма странични ефекти, безвредно, но ще реши проблема и ще им позволи да ядат колкото искат.

Трябва да сте реалисти. Няма начин това, без да правите нищо и да не вземате, запазвайки обичайния начин на живот, да се отървете от досадни атаки. Пациенти, страдащи от подагра, трябва да се погрижите за промяна в диетата. Пийте повече течности, особено при измиване на хапчета.

Аналози на алопуринол като Алулол, Азатиоприн, Пуринол имат подобен състав. Процентното съотношение на активната съставка и допълнителните компоненти е различно. Аналози търсят, ако не са доволни от лечебния ефект или страничните ефекти. Но ефектът от страничните свойства се наблюдава основно, ако има допълнителни здравословни проблеми: бъбречна, чернодробна, сърдечна недостатъчност или алергични реакции.

Алопуринол или колхицин, който е по-добър

При заболяване като подагра лечението има за цел облекчаване на симптомите, удължаване на периода на ремисия, намаляване на броя на обострянията. Прилагат се средства както за система, така и за местно действие. Как за лечение на подагра по краката?

Лечение на подагра

Непрекъснатият прием на минимални дози колхицин спомага за намаляване на честотата на атаките, като тази терапия има най-голяма ефикасност в случай на суинтаритарна и полиартикуларна форма на заболяването. Непрекъснатото лечение не води до пристрастяване и лекарството запазва ефекта си при остри типове подагра. Колхицинът може да причини левкопения и анемия, затова се препоръчва пълна кръвна картина най-малко 1 път в рамките на 6 месеца.

Лекарствата от хипокуринемичната група бързо се елиминират от подагра, което е свързано с ефекта не върху симптомите, а върху причината на заболяването. Има два вида от тези инструменти:

  • отделя увеличени количества пикочна киселина през бъбреците
  • инхибиране на производството на това вещество.

Първите предотвратяват абсорбцията на урея в кръвта, те са неефективни при наличие на бъбречна недостатъчност. Uricosuric таблетки най-често се използват за лечение на хронична подагра.

Пробенецид блокира процесите на тубулна абсорбция на урата и увеличава количеството на отделената от бъбреците пикочна киселина. Таблетките се приемат в минимални дози 2 пъти дневно, седмица по-късно, дозата се увеличава 2 пъти. Лекарството няма сериозни странични ефекти, лесно се понася от организма. В редки случаи може да има повишено изпотяване, алергични реакции и понижаване на кръвното налягане. Необходимо е постоянно наблюдение на отделителната система. Когато се появят първите признаци на бъбречна недостатъчност, пробенецид се замества с алопурин. Etebenecid има подобен ефект, много експерти смятат, че той дава по-малко странични ефекти.

Алопуринолът се отнася до лекарства, които инхибират производството на пикочна киселина. Дозата се избира от лекуващия лекар. Препоръчително е да започнете с минимум, постепенно да го увеличавате. Хапчето се приема 2-3 пъти на ден, лечението на подагра на краката продължава 3-4 седмици. Алопуринолът може да се използва в комбинация с колхицин. Първото лекарство се понася добре, в редки случаи се появяват алергични реакции, кожни обриви, неврити.

Терапевтичният ефект на Алопуринол се дължи на ефекта върху ензима, който превръща хипоксантина в пикочна киселина. Използването на този инструмент не води до образуването на соли, така че може да се използва за лечение на подагра без риск от нефролитиаза. Алопуринолът има изразено противовъзпалително действие. Тя облекчава болката и подуването, премахва зачервяването на кожата.

Показания за употреба на лекарството са:

  • наличието на големи солни отлагания;
  • остра атака на подагра, която не може да бъде спряна чрез използване на стандартни урикозурични лекарства;
  • Непоносимост към пробенецид;
  • производство на повишено количество пикочна киселина;
  • урина киселина нефролитиаза;
  • хронична и остра бъбречна недостатъчност.

Някои експерти смятат, че тези хапчета могат да причинят ксантинова литиаза. Цялостното лекарствено лечение на подагра може да освободи пациента от атаки за дълго време, но това не елиминира нарушенията в метаболитните процеси, така че терапевтичният курс може да продължи няколко години или дори за цял живот. Оттеглянето на лекарства допринася за бързото увеличаване на нивото на пикочната киселина в организма и може да се появи отново болка.

NPVS имат по-малко странични ефекти, които премахват болката при остри подагрични атаки. Най-ефективните се считат за лекарства пиразолон серия. По време на периода на обостряне, таблетките се приемат на всеки 6 часа в максимални дози. Въпреки това, дори и в този случай, НСПВС причиняват по-слабо изразени странични ефекти от колхицин. Ако се появят нежелани реакции, един агент може да бъде заменен от други, което увеличава ефективността на лечението.

Ако горните таблетки са неефективни, лекуващият лекар може да вземе решение за назначаването на хормонални лекарства, които бързо отстраняват симптомите на заболяването. Подагра може да бъде излекувана с една инжекция или кратък терапевтичен курс. Хормоните облекчават артритни прояви и болка.

Пристъпът на подагра значително влошава общото състояние на пациента, глюкокортикостероидите ви позволяват да се върнете към обичайния начин на живот в рамките на 2-3 дни.

Средства за външно действие при подагра

Мехлемите и разтворите могат да премахнат болката и възпалението, да облекчат подуването и да възстановят подвижността на ставите. Кремът на базатад се нанася върху засегнатата област 3-4 пъти на ден.

Необходимо е да се започне лечение с минималните дози от активното вещество. Това ще помогне да се избегнат тежки алергични реакции.

Средствата обработват кожата без да го трият. Няма нужда да се използва затопляща превръзка. Въпреки това, трябва да защитите краката си от пряка слънчева светлина. Не по-малко ефективен се счита Diclofenac мехлем. 1 g от това лекарство съдържа 10 mg активно вещество. Малко количество мехлем се разпределя равномерно по кожата на засегнатата област. Натрива се с леки масажни движения. Ако усилено натискате или правите остри действия, болката може да се увеличи.

През деня мазта се нанася 2-3 пъти, общото количество не трябва да надвишава 8 г. Нестероидните противовъзпалителни вещества могат да проникнат в кръвта, което води до появата на странични ефекти. По-безопасни и ефективни лекарства за подагра се правят на базата на натурални растителни екстракти. Сред тях са релекс. Може да се използва при наличие на алергични реакции към химикали. Мехлемът има изразено противовъзпалително и антиедемно действие.

Подготовката на системно и външно действие трябва да бъде избрана от лекуващия лекар.

Подагра, или подагричен артрит, е заболяване, което засяга ставите на човек поради солни отлагания. Въпреки познатото име, което се чува, три от хиляда души страдат от подагра. Според възрастовия критерий заболяването е по-често при хора над 40 години, няма разделение по пол - мъжете и жените страдат от подагра. Най-честото място на заболяването върху човешкото тяло е пръстите на краката.

причини

Развитието на подаграта може да предшества много фактори. Сред хората в риск са хора с диабет и хипертония. Заболяването притежава свойството да бъде наследствено, така че трябва да вземете предвид наследствения фактор. Подагра на краката може да възникне поради прекомерно натоварване на краката. Често, подагричният артрит на краката засяга възрастните хора. Освен това, небалансираното хранене и в резултат на това нарушеният метаболизъм в организма могат да повлияят на развитието на подаграта и да я влошат. Тези фактори не само ще повлияят кои лекарства за подагра ще бъдат най-ефективни при лечението, но и какви симптоми придружават болестта и степента, до която тя е достигнала.

Симптоми на подагра

Болестта за много дълго време не може да даде никакви признаци и да се прояви напълно внезапно, докато при много забележими болезнени явления. Основният симптом на възникващото заболяване е подуване и треска в областта на засегнатата става. В повечето случаи топлината и силната болка се обявяват през нощта. Освен това, ставата е толкова чувствителна към всяко докосване, че дори един лек лист може да предизвика остра болка. Впоследствие, чувството за изтръпване се добавя към силната болка и усещането за топлина в ставата.

Ако игнорирате тези симптоми и не правите никакви опити за лечение, атаките ще се появят по-често и болестта ще засегне всички нови области на ставите. Напреднал стадий на подагричен артрит често води до такива усложнения в човешкото тяло като заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Въпреки най-новите технологии във фармацевтичната индустрия и ефективността на лечението, не е възможно напълно да се преодолее подагра, тя придобива хронична форма, но е възможно да се облекчи състоянието и да се забави развитието на подагра с помощта на правилно подбрани таблетки.

Лечение на подагра

Симптомите, които показват възможността за заболяване, трябва преди всичко да провокират човек да отиде при лекаря. Като поставят подходящ преглед и потвърдят диагнозата, лекарите, в съответствие със степента на заболяването, предписват лекарства на пациента, които имат многопосочни ефекти. Таблетките за подагра трябва да имат поне трикомпонентен ефект - бързото елиминиране на болката, предотвратяване на възможни атаки, спиране на дългосрочните усложнения.

Всеки човек, пренебрегвайки режима на лечение, носи отговорност за собственото си здраве и живот. Отказът да се вземат лекарства води до разрушаване на бъбреците и по-нататъшно увреждане на ставите. Правилното лечение, изпълнението на всички указания на лекаря води не само до отстраняване на болката, но и до възможността да се забрави за него дълго време или, може би, завинаги.

Подагра лекарства

В момента, въпреки развитието на медицината и най-новите технологии в производството на лекарства, няма много лекарства, използвани за лечение на подагра. Чрез действието си те се класифицират като лекарства с временна и дългодействаща активност. Краткосрочните лекарства ви позволяват бързо да облекчите болката. С премахването на атаките, борещи се с обезболяващи, противовъзпалителни лекарства, които имат не само аналгетичен ефект, но и елиминира фокуса на възпалението.

От своя страна дългосрочните лекарства помагат за облекчаване на не толкова болката, колкото намаляването на нивото на пикочната киселина в кръвната плазма и в резултат на това забавят прогресията на заболяването и премахват усложненията.

колхицин

В съвременната медицина колхицинът е един от най-добрите лекарства, използвани за борба с подагра. Лекарството принадлежи към тропановите алкалоиди и има аналгетичен ефект, а също така неутрализира образуването на солни отлагания в тъканите и минимизира миграцията на левкоцити в засегнатата област. Лекарството се създава на растителна основа, съдържаща в състава си основния компонент - есенния минзухар, така че може да се използва не само за медицински цели, но и за превантивни цели.

То се понася добре от пациентите и освен терапевтичния ефект, има високи нива на безопасност за здравето. Ефективността на лекарството зависи от правилното приемане. След като се диагностицира заболяването, колхицин трябва да се приема на първия ден на всеки час. Трябва да се има предвид, че максималната дневна доза не трябва да надвишава 10 таблетки. Курсът на лечение с колхицин завършва, когато се постигне желания резултат и както е предписано от лекаря.

Като доста ефективно лекарство, действащо и отделяно от бъбреците, то е противопоказано за хора с бъбречна и чернодробна недостатъчност, както и с индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Необходимо е да се приема колхицин с повишено внимание по време на бременност и само след разрешение от лекаря. Предозирането на лекарството или наличието на противопоказания може да влоши състоянието и да предизвика повръщане, диария. Появата на други нежелани лекарствени реакции трябва да доведе до незабавно отказване от лекарството и консултация с лекар. В допълнение, лекарството не трябва да се приема много дълго време. В този случай той може да причини заплаха от анемия и левкопения.

алопуринол

Алопуринол не спомага за облекчаване на болката, но от своя страна намалява индекса на пикочната киселина, а също така служи като защитна бариера за възможни усложнения на подаграта. Лечението трябва да започне с минимална дневна доза от 100-300 mg, която трябва да се разпредели равномерно през целия ден в 3 дози. По препоръка на лекар и липсата на странични ефекти, дозата може да се увеличи до 100 mg на всеки две седмици. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 800-900 mg. Терапевтичният ефект може да се постигне с подходящо лечение без пресковане на таблетките през първия месец на приема на лекарството, като се има предвид, че дневната доза не трябва да бъде по-малко от 200-600 mg.

Пациентите, приемащи алопуринол, всеки месец трябва да преминат кръвен тест, който определя нивото на пикочната киселина. Между другото, спадът на този показател вече ще бъде забележим през първия месец от лечението.

Въпреки широко разпространеното действие на лекарството, употребата му трябва да бъде предписана от лекар със специални грижи. Човек не трябва да има други съпътстващи заболявания, които могат да се влошат с приемането на алопуринол. В допълнение, той е противопоказан при чернодробна недостатъчност и в периода на атака на подагра.

Аналозите на алопуринола са тиопуринол, антуран и хипурик.

Fulfleks

Най-доброто от този вид е силно популярният и напоследък репликиран лекарствен пълнеж. Той е удобен, защото се предлага в две форми - под формата на крем и хапчета - и ви позволява да се борите с болестта не само отвътре, но и отвън. Лекарството принадлежи към средствата за краткотрайно действие и има едностепенно, аналгетично и противовъзпалително действие. Лекарството съдържа екстракти от такива растения като ароматни мартинии, кора от върба, кора от бреза, конски кестен, както и етерични масла от евкалипт, градински чай и хвойна, които по много начини безопасно засягат човешкото тяло. В допълнение, сред неговите компоненти са витамините Е и РР. Между другото, ароматните мартинии се използват от древни времена като средство за ефективно борба с възпаления и отоци в определени области на тялото. Това растение има особено широко приложение на изток.

Лекарството е предназначен за един месец в размер на една таблетка на ден, кремът се втрива два пъти на ден. Fulflex е противопоказан за бременни и кърмещи жени.

Voltaren

Временно облекчаване на пристъпите на подагричен артрит е възможно с помощта на Волтарен. Ефектът се постига чрез едновременно приемане на хапчета и мехлеми от това лекарство. За да се постигне очевиден резултат, се препоръчва да се вземе максимална доза от 200 mg на първия ден, след това 150 mg всеки път за чукане, а също и да се трие болките в ставата с крем два пъти.

Ибупрофен и диклофенак имат подобен ефект, който намалява възпалението, спомага за облекчаване на подпухналостта и болката, а също така намалява температурата. Същата схема се придържа към напроксен. Всички тези инструменти са строго противопоказани по време на бременност.

Ефективността на лечението, до изключването на всички видове атаки по-късно, до голяма степен зависи не само от спазването на нормите за дозиране, но и от продължителността. Би било изключително неразумно да спрете лекарствената терапия, когато симптомите и увереността изчезнат. Дори когато болката е облекчена, лекарството трябва да продължи до края на курса. Спазването на сроковете, липсата на самолечение без наблюдение от страна на лекаря ще ви позволи да се справяте ефективно с подаграта, забравяйки за болка завинаги.

Оцени статията 〉〉〉〉〉 (гласува:, оценка: от 5)

Внимание! Забелязахте грешка в текста? Изберете го с мишката и натиснете клавишите Ctrl + Enter. Благодарим ви, че помагате за развитието на сайта!

Подаграта е един от видовете артрит. Подагра се дължи на натрупването в тъканите на пикочната киселина, което при нормалното функциониране на бъбреците трябва да се екскретира от тялото заедно с урината. Симптомите на подагра са силна болка в ставите, зачервяване и чувствителност към допир. Заболяването може да бъде придружено от подуване на ставите.

За хора, страдащи от подагра, трябва да комбинирате лекарствено лечение и специална диета, която изключва някои видове продукти, за да се предотврати пристъпите на болестта. За повече информация относно диетата вижте статията "Диета за подагра".

Най-ефективните лекарства за лечение на подагра са fullex, алопуринол и колхицин.

Fulfleks

Лекарството има широк спектър на действие, облекчаване на болката, дава противовъзпалително и антиревматично действие. Ами облекчава болката по време на пристъп на заболяването, допринася за отстраняването на пикочната киселина от организма. Fulflex също така понижава холестерола в кръвта и има диуретичен ефект.

Този ефект се постига чрез компонентите, включени в препарата: екстракти от ароматни мартинии, ливадни, брези, върбова кора и конски кестен, етерични масла от хвойна, градински чай и евкалипт.

Всички компоненти на лекарството са на растителна основа, което гарантира безопасността на употребата му.

Fulflex се предписва както навътре под формата на капсули, така и външно под формата на крем за триене в засегнатите стави.

Капсулите се прилагат веднъж дневно с храна. Продължителността на лечението е един месец.

Външно, лекарството се използва два пъти на ден, триене в кръгови движения в болки в ставите.

Лекарството е противопоказано при жени в състояние на бременност и по време на кърмене.

Не са открити странични ефекти от приема на лекарството.

алопуринол

Алопуринол се използва за лечение на повишена пикочна киселина и подагра. Основният активен компонент на лекарството - алопуринол ускорява окисляването на ксантина, което допринася за превръщането му в пикочна киселина.

Лекарството се предписва за перорално приложение, в зависимост от тежестта на заболяването. При леко протичане на заболяването дневната доза на лекарството е 100-200 mg, за пациенти с умерено тежка подагра се предписва 400–600 mg, а при тежки случаи - 900 mg дневно. Положителният ефект на лекарството върху тялото е забележим за ден или два след първата доза. Динамиката на лекарството се следи чрез сравняване на нивото на пикочната киселина преди и след приема на лекарството.

Възможността за лечение с алопуринол не винаги е налице, ако лицето има свързани заболявания. В началото на лечението лекарят трябва внимателно да следи състоянието на бъбреците и черния дроб на такъв пациент. Ако бъбречната функция е намалена, се препоръчва дозата на лекарството да бъде намалена наполовина.

При лечението на наркотици обемът на отделената от тялото урина трябва да достигне два литра на ден.

Лекарството е противопоказано при бременни и кърмещи жени.

Възможни нежелани реакции при приема на алопуринол: хипертония, брадикардия (ниска сърдечна честота), стоматит, гадене, повръщане, лошо храносмилане, замаяност, главоболие, слабост, безсъние, депресия и уртикария. В редки случаи приемането на лекарството може да предизвика подуване и отделяне на кръв заедно с урината (уремия и хематурия).

Алопуринол не облекчава болката при подагрични атаки, но допринася за тяхното изчезване в бъдеще.

Вземете лекарството по лекарско предписание и под наблюдението на лекар.

колхицин

Лекарството е от растителен произход и е ефективен инструмент за облекчаване на болката по време на пристъпите на подагра. Колхицинът се получава от есенния минзухар.

Лекарството се приема по време на пристъп на подагра при доза, която не надвишава 1 mg. Два часа по-късно колхицинът се повтаря. Положителният ефект на лекарството се проявява три часа след приложението и продължава 12 часа. Целта на лекарството повече от определената доза е възможно само след медицински преглед, но приемането на повече от 10 таблетки през деня не се препоръчва.

Колхицинът е безопасен за организма, една част от лекарството се абсорбира от червата, другата част се обработва в черния дроб и се отстранява от тялото.

Противопоказания за употреба на: чернодробна или бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Приемането на лекарството при бременни жени трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Лекарството има странични ефекти, които обикновено се появяват по време на предозиране: гадене, повръщане и нарушено храносмилане, сърбеж, уртикария, парене на кожата, намаляване на броя на левкоцитите (левкопенията) или неутропиите (невропения) в кръвта, недостиг на сперматозоиди (мъже).

"Алопуринол" е лекарство, което ефективно намалява концентрацията на пикочна киселина. В резултат на това се предотвратява отлагането му в пикочния мехур, бъбреците, ставите. Уролитиазата е една от най-известните заболявания. Бъбречните камъни и пикочния мехур имат различен характер, поради което режимът на лечение се избира индивидуално.

Лекарството предотвратява увеличаването и отлагането на урати. За лекарството "Алопуринол" инструкция показва, че може да наруши механизма на образуване на пикочна киселина. С помощта на лекарството активността на ксантин оксидазата се потиска.

"Алопуринол". Дозировка и състав

В продажба можете да намерите лекарството в две форми: "Алопуринол" 100 и 300. Като част от:

  • 1-Н-пиразоло- (3,4-d) -пиримидин-4-ол или алопуринол - при доза от 100 или 300 mg.
  • Помощни вещества: магнезиев стеарат, лактоза, нишесте, поливидон, талк, натриев амилопектин гликолат.

Какви заболявания са предписани?

Лекарството "Алопуринол" се предписва за:

  • подагра;
  • бъбречно заболяване;
  • лимфосаркома, остра левкемия,
  • хронична миелоидна левкемия;
  • травматични наранявания;
  • цитостатична и лъчева терапия;
  • Синдром на Lesch-Nyen;
  • масивна глюкокортикоидна терапия;
  • нефропатия на пикочната киселина.

В началото на курса се предписва минимална доза от 100 mg, за да се идентифицират страничните ефекти и евентуалните усложнения с лекарството Allopurinol. Ако няма отрицателни реакции, дозата на лекарството се изчислява върху пикочната киселина в кръвта. След това се увеличава на 100 mg.

Странични ефекти

Наркотиците "Алопуринол" се появяват: t

  • анемия, агранулоцитоза, левкоцитоза, тромбоцитопения;
  • повишено кръвно налягане, брадикардия, перикардит;
  • остра бъбречна недостатъчност, протеинурия, намалена потентност, периферен едем;
  • намалено зрение, загуба или изкривяване на вкуса, амблиопия;
  • гадене, повръщане, диария, холестатична жълтеница;
  • невропатия, главоболие, сънливост, депресия;
  • алергични реакции.

Противопоказания

Не се предписва за непоносимост към алопуринол или допълнителни компоненти. Забранено за хора с увреждане на черния дроб, бъбречна дисфункция, остра атака на подагра, първичен хемаххроматоза, бременни и кърмещи жени.

Цената на това лекарство от 80 до 100 рубли. Зависи от региона и аптечната мрежа.

Отзиви

За лекарството предимно положителни отзиви. Ефективно при уролитиаза, премахва уратите от тялото. Това предотвратява новото им отлагане. Най-често се понася добре, странични ефекти, ако има, тогава под формата на повишено кръвно налягане. Предлага се на цена.

"Алопуринол". аналози

Лекарството "Алопуринол" има повече от 14 аналога. Това означава, че пациентите, на които е предписано това лекарство от лекар, имат право на избор. Основните индикации за приемане на всички следващи лекарства включват не само лечението на подагра, но и прекомерно натрупване на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия) от най-разнообразния генезис.

Също така, индикациите включват комбинация от подагра с уратна нефропатия, бъбречна недостатъчност и нефролитиаза. Друго показание е повишеното образуване на урати поради наличието на ензимни нарушения. В допълнение към терапията, това лекарство може да се използва и за превенция на нефропатия по време на лечението на рак, както и за пълно гладуване.

Всяка форма има свои странични ефекти, които не са твърде много и техните прояви са доста редки, но трябва да знаете за тях. Например, най-честите: умора, диария, слабост, алопеция, нарушение на кръвта. Това потвърждава лекарството "Алопуринол" инструкция.

Един от най-популярните и добре познати аналози е "Ало", който има същата активна съставка като Алопуринол и следователно с право може да се счита за негов пълен заместител. Дозирането зависи от състоянието на пациента. Например, ако симптомите са леки, трябва да приемате 200-300 mg дневно вътре и ако симптомите са изразени, тогава 400-600 mg на ден. Таблетките се вземат 2 пъти на ден след или по време на хранене, например веднага след закуска. Други данни, включително странични ефекти, противопоказания и индикации, напълно съответстват на оригиналното лекарство.

Какви са другите аналози на лекарството "Алопуринол"?

"Allupol"

"Алупол" е друг аналог на "Алопуринол", също произведен в таблетки и притежаващ същото международно име и активно вещество. Но преди да замените едно лекарство с друго, трябва да се консултирате със специалист. Минималната дневна доза е 100-200 мг от лекарството, а максималната - 900 мг. Превишаването на посочения номер не се препоръчва при никакви обстоятелства. Употребата на "Алупол" е противопоказана при пациенти със заболявания на черния дроб и бъбреците. По време на лечението е необходимо внимателно да се следи функционирането на тези органи.

"Zilorik"

"Ziloric" е родов, чужд аналог на "Алопуринол". Нейната цена надвишава цената на местните лекарства няколко пъти, въпреки че съставът и показанията за употреба напълно съвпадат с руските наркотици. Началната доза обикновено не надвишава 300 mg за леката степен на заболяването, 600-800 mg е предписано за тежката фаза. Пациентите в напреднала възраст и хората с бъбречни заболявания трябва да приемат лекарството строго индивидуално в съответствие с дозата, предписана от лекаря, или да го замени с лекарство, основано на друго активно вещество.

Има и други аналози на лекарството "Алопуринол".

"Milurit"

„Милурит” е доста популярен чуждестранен заместител на оригиналните медикаменти, но е много трудно да го намерите в аптеките.

Аналози за лечение на подагра: "Санфипурол", "Алозим", "Ремид", "Алопин", "Пуринол", "Алопуринол Никомед", "Апо-Алопуринол", "Алопуринол-Тева", "Алопол", "Алопуринол-Егис" ".

Цената на лекарствата зависи от броя на таблетките в опаковката и дозата, но средно е от 65 до 150 рубли. Една от най-продаваните и често предписани дози е 100 mg. Но за пациенти с прогресиращо заболяване или тежка форма, закупуването на средства е нерентабилно, тъй като дозировката му е твърде малка и за да се получи необходимото количество от активното вещество в 600-900 mg, трябва незабавно да се пие 6-9 таблетки и това е изключително неудобно. Следователно, за пациенти, които се нуждаят от по-висока доза, се препоръчва 300 mg. Въпреки това, ако опаковката с доза от 100 mg съдържа 50 таблетки, в опаковка с 300 mg само 30 таблетки.

Нека наричаме още няколко аналога "Алопуринол".

Списъкът на заместителите включва добре познатия наркотик Allopurinol-Egis, произведен в Унгария от фармацевтичната компания Egis. Този производител се счита за водещ производител на средства за борба с подагра.

Популярният производител на генерични лекарства е германската фармацевтична компания Sandoz, която произвежда лекарства, които не се различават по състав от оригинала.

Друг международно известен производител на генерични лекарства е Teva, който произвежда евтини аналози на оригинални лекарства.

"Колхицинът"

По-долу са представени лекарства, подобни на действие на "Алопуринол" и използвани като негови заместители, но не и негови аналози.

За съвременната медицина колхицинът е един от най-добрите лекарства, използвани за лечение на подагра. Ще разберем какво е по-добре - "Колхицин" или "Алопуринол"?

"Колхицинът" действа като анестетик, неутрализира образуването на солни отлагания в тъканите и минимизира миграцията на левкоцити в засегнатата област. Лекарството има растителна основа, тъй като основният компонент съдържа есента есенен минзухар, и затова може да се използва не само за лечение, но и за профилактика.

Пациентите го понасят достатъчно добре. Ефективността на лекарството зависи от правилността на приема. Максималната доза не трябва да надвишава 10 таблетки дневно. Курсът на лечение е завършен по лекарско предписание и след достигане на желания резултат. "Колхицин" не може да се приема при пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност, със свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството. Също така трябва да се внимава по време на бременност и само след консултация със специалист. Страничните ефекти и предозирането на лекарства могат да предизвикат диария и повръщане. Ако пациентът има нетипични странични ефекти, трябва незабавно да преустановите приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар. Лекарството не може да се приема дълго време, защото е изпълнено със заплаха от левкопения и анемия.

"Fulfleks"

Напоследък "Fulflex" е доста популярен наркотик. Произвежда се в 2 форми - хапчета и сметана - което позволява да се лекува болестта, както отвън, така и отвътре. Лекарството принадлежи към средствата, които имат краткотраен ефект и имат противовъзпалително и обезболяващо действие. В състава на лекарствените екстракти от хвойна и градински чай, ароматни мартинии, евкалиптови етерични масла, върбова кора, конски кестен, брезова кора, витамини РР и Е.

Други заместители

Временното спиране на подагричния артрит е възможно с помощта на Волтарен. Едновременният прием на таблетки и маз помага за постигане на максимален ефект. На първия ден, лекарството се приема в доза от 200 mg, а след това и 150 mg на ден, а с маз се втрива болки в ставите 2 пъти на ден.

Диклофенак и ибупрофен имат подобен ефект, намалявайки температурата, облекчавайки болката, подуването и възпалението. Същият режим се използва за напроксен. Всички тези лекарства са забранени за употреба по време на бременност.

Колко ефективно е лечението зависи от продължителността на приема и спазването на дозата. Би било неразумно да спрете терапията, след като симптомите изчезнат. Дори след облекчаване на болката, лекарството трябва да продължи до края на курса. Ако следвате схемата, можете по-скоро ефективно да се справите с болестта, забравяйки за болката завинаги.

Разгледахме аналози на лекарството "Алопуринол", цена, мнения, инструкции за употреба.

Подаграта е заболяване, свързано с излишък

в тялото и отлагането на неговите соли в тъканите (главно в

В момента е невъзможно напълно да се излекува подагра. Това заболяване ви принуждава да приемате лекарства непрекъснато през целия си живот. Продължителната употреба на лекарства, които нормализират нивото на пикочната киселина в кръвта, е основният принцип на лечението на подагра, тъй като изтеглянето на лекарства води до възобновяване на пристъпите на заболяването.

Има два начина за лечение на подагра:

  • лечение на остра атака на подагра;
  • трайно лечение на подагра.

Лечение на остра подагра Лечение на остри пристъпи на подагра се извършва с нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикоиди, колхицин.

Изборът на лекарства за лечение на остър пристъп на подагра зависи от тежестта на заболяването, от наличието на коморбидност, наличието на усложнения от хронични заболявания, алергии и индивидуална поносимост на лекарствата.

По време на остър пристъп на подагра е необходимо да се осигури крака на пациента (рамото) с повишено положение и пълна почивка.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства при лечението на подагра са Reopirin, Butadione, Pyrabuton, Vofapirin,

Институтът по ревматология към Академията на медицинските науки на Русия препоръча назначаването

(Нимесулид) за лечение на остра подагра

, като високоефективно и добре поносимо лекарство. Лекарството има по-слабо изразен, в сравнение с други лекарства от тази група, токсичен ефект

, бъбреците. Nimesil (Nimesulide) може да се прилага вътре и мускулно, и е лекарство на избор за лечение на подагра. По-изразено противовъзпалително и аналгетично действие се наблюдава при предписване на гранулирана форма на нимесулид в сравнение с формата на таблетката.

Колхицин - широко използван в Европа. Лекарството е екстракт от луковицата

поляна. По-рано бяха предписани високи дози колхицин, но този метод на лечение имаше редица усложнения (

и други). Сега те използват алтернативна схема на лечение с колхицин (малки дози от него), получават добър ефект и добра поносимост на лекарството дори при наличие на бъбречна патология при пациент.

С неефективността на нестероидните противовъзпалителни средства и колхицин, или съществуващите противопоказания за тяхното местоназначение, се използват глюкокортикоиди.

Препоръчва се употребата на хормонални лекарства (глюкокортикостероиди) под формата на 1 или 2 пъти интравенозно приложение (в зависимост от тежестта на процеса и броя на засегнатите стави) Метилпреднизолон (Metipred). Може също да се приложи

, Преднизон, Реозолон (комбинирано лекарство Преднизолон и Бутадион). Освен бързо изразено и продължително противовъзпалително действие, лекарството има и урикозуричен ефект (спомага за отделянето на солите на пикочната киселина).

Като се има предвид вероятността от повторно влошаване на фона на лечението с кортикостероидни лекарства и техните странични ефекти, използването на глюкокортикоиди се извършва в болницата.

Използването на локален артрит при остър пристъп на подагричен артрит също е оправдано.

(студени лечения) едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства. Криотерапия - краткотрайно излагане на ниски температури. Тя ви позволява да подобрите микроциркулацията на кръвта в тъканите, да подобрите метаболитните процеси. Криотерапията има противовъзпалително и аналгетично действие. При локална криотерапия, засегнатата става се лекува с ледена става (температура минус 180

C) газ. Може да се използва и да остане за 2-3 минути

. При липса на условия за криотерапия у дома, можете да прикрепите пластмасова торбичка с лед към възпалената става.

С тежки болки се определят

Пациент с подагра трябва да има някакви противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства в домашния лекарствен кабинет, тъй като пристъпът на подагра може да започне внезапно по всяко време.

Продължителното анти-артритно лечение и поддържаща терапия в индивидуално избрана доза предотвратява прогресията на подаграта и насърчава обратното развитие на тофи (отлагания на кристали на пикочна киселина в тъканите под формата на плътни възли). Възелите могат да се смекчат и дори да изчезнат.

Препоръчва се приемането на антиартрит за една година, а след това (с нормализиране на нивата на пикочна киселина в кръвта), лечението може да бъде прекъснато за 2 месеца.

Трябва да започнете да приемате лекарства против артрит само по време на междинния период. Ако пристъпа на подагра се е развила на фона на вече проведено лечение, тогава не е необходимо да се отменят лекарствата. Когато приемате анти-артрит лекарства трябва да се консумират ежедневно най-малко 2-2,5 литра течност.

За правилното лечение на подагра е необходимо да се определи неговия тип (метаболитни, бъбречни или смесени).

В метаболитен тип, подаграта се развива поради прекомерното образуване на пикочна киселина в организма. При бъбречен тип заболяването е свързано с недостатъчно елиминиране на съединенията на пикочната киселина чрез бъбреците. При смесен тип се случват и двете тези причини; Този тип подагра е най-тежка.

За да се определи вида на подагра, на пациента се предписва специална диета и пълно елиминиране на алкохола в продължение на 7 дни. На 6-ия и 7-ия ден е необходимо отделно да се събира отделената урина на ден. Във всяка порция се определя количеството на екскретираната пикочна киселина, както и средната дневна екскреция. Ако 600 mg или повече (3,6 mmol) се екскретират на ден, метаболитен тип, ако е 300 mg или по-малко (1,8 mmol), се взема бъбречния тип.

Анти-подагащите агенти са разделени в 3 групи:

  • урикодепресивни (намаляване образуването на пикочна киселина);
  • Uricosuric (повишаване на отделянето на пикочната киселина);
  • смесено действие (намаляване на образуването и увеличаване на екскрецията на съединенията на пикочната киселина).

При метаболитен тип подагра се предписват урикодепресивни средства, а в бъбречния тип се предписват урикозурични средства. Ако, според резултатите от изследването, има нормално отделяне на пикочна киселина (300-600 mg или 1,8-3,6 mmol), тогава заболяването може да се дължи на комбинация от повишено образуване и недостатъчно екскреция на урите (соли на пикочната киселина). В този случай, ако пикочната киселина се отделя през деня, се предписват по-малко от 450 mg (2,7 mmol) урикозурични лекарства, а ако се освободят 450 mg и се дадат повече, се предписват урикодепресивни лекарства.
Урикодепресивни средства

Урикодепресивните средства включват алопуринол, тиопуринол, хепатокаталаза, оротична киселина.

Показанията за тяхното назначаване са:

  • подагра с лезия на големи стави и големи възли;
  • подагра (първична или вторична) за кръвни заболявания;
  • нефропатия (бъбречно заболяване) с повишена секреция на пикочна киселина;
  • уролитиаза с уратни камъни;
  • химиотерапия за кръвни заболявания (левкемия), лимфоми, злокачествени тумори, за да се предотврати повишено отделяне на пикочна киселина и прояви на подагра.

Алопуринолът е таблетен състав. Дозите алопуринол зависят от тежестта на подаграта, съдържанието на пикочна киселина в кръвта и бъбречната функция. Ето защо само лекар може да вземе доза от лекарството. Нормализиране на показателите за нива на пикочна киселина в кръвта се постига след приемане на лекарството в продължение на 4-6 месеца, и намаляване на честотата и тежестта на атаките, резорбция на възли - в 6-12 месеца.

Лечението с алопуринол се извършва в продължение на много години с кратки интервали (за 2-3 седмици), защото при всяко обостряне на подаграта се увеличава тежестта на хода на заболяването и се увеличава вероятността от усложнения с животозастрашаващо. Поносимостта е добра.

През първите 10 дни от лечението с Алопуринол могат да настъпят ставни кризи (това се дължи на отстраняването на урати от тъканите и тяхната кристализация). За предотвратяване на появата им се предписват колхицин или нестероидни противовъзпалителни средства преди нормализиране на пикочната киселина в кръвта.

Вземете заедно с Алопуринол urikozuricheskogo действие лекарства не трябва да бъде, защото те намаляват ефективността на първата. Алопуринол е противопоказан по време на бременност и в нарушение на чернодробната функция.

Тиопуринол (също и таблетна форма) има същата активност като алопуринол, но поносимостта при пациента е по-добра.

Хепатокаталаза (препарат от говежди черен дроб) е по-малко активен в сравнение с алопуринол и се инжектира интрамускулно 2-3 пъти седмично.

Оротовата киселина, подобно на Алопуринол, намалява синтеза на пикочната киселина и в същото време повишава нейната екскреция, но е по-малко активна в сравнение с Алопуринол. Прилага се за храна под формата на гранули или под формата на таблетки. Лекарството се приема 20 дни, след което се прави почивка от 20 дни и се провежда втори курс. Поносимостта е добра, но ефикасността е лоша. Оротичната киселина понижава холестерола в кръвта. Лекарството обикновено се предписва, когато алопуринол е противопоказан или когато се понася слабо.

Урикозуричните лекарства намаляват обратното поемане на уратите в тубулите на бъбреците и по този начин увеличават отделянето на пикочната киселина от бъбреците.

Показания за назначаване на урикозурични лекарства:

  • бъбречен тип подагра (при липса на изразени прояви на подагрична нефропатия);
  • смесен тип подагра (с дневна екскреция на пикочна киселина по-малко от 450 mg или 2.7 mmol;
  • непоносимост към алопуринол.

Дозите на урикозуричните средства се избират от лекаря индивидуално. При приемане на урикозурични средства е необходимо да се използват 2-2,5 литра течност на ден. В допълнение, урината трябва да бъде алкализирана чрез консумация на 1 чаена лъжичка сода всяка сутрин и алкални минерални води. Тези мерки са необходими, за да се предотврати образуването на камъни в бъбреците.

Uricosuric лекарства включват salicylates в големи дози (Aspirin, Butadione), Anturan, Ketazon, Benemid (Probenecid), Flexin, Atofan, Urodan.

Използването на салицилати и особено в големи дози е ограничено поради тежестта на страничните ефекти от стомашно-чревния тракт. В малки дози, напротив, те повишават нивото на пуриновите съединения в урината и увеличават съдържанието им в кръвта.

В началния период на лечение може да се развият съвместни кризи и да се предотврати появата им, препоръчва се Колхицин или Колбенид (съдържат и Колхицин, и Бенемид в 1 таблетка).

Препоръчва се комбинираното назначаване на Butadion и Benemid. Benemid обикновено се понася добре, но може да има и странични ефекти от храносмилателната система и алергични реакции. Цел Бенемид е противопоказан при чести съвместни кризи, по време на бременност, хронична бъбречна недостатъчност и с високи нива на пикочна киселина в кръвта (над 800 mg на ден).

Алопуринолът забавя разграждането на Benemid в организма и затова ефектът от тяхната комбинирана употреба е засилен.

Anturan (sulfinpirazon) трябва да се приема след хранене, пие мляко, но също така има странични ефекти върху стомашно-чревния тракт. Следователно, язва на дванадесетопръстника или стомашна язва е противопоказание за неговото използване. Той не е назначен в случай на тежки поражения на бъбреците и черния дроб.

Комбинираното използване на Anthurán и Benemid има по-силно изразено действие, отколкото с изолираната им цел.

Etamide също допринася за намаляване на пикочната киселина в кръвта и нейното отделяне с урината. Назначава се за 10-12 дни, след това почивка за 5-7 дни и повторно приемане на лекарството. През годината такова лечение се извършва 3-4 пъти. Лекарството се понася добре.

Desurik (Benzobromarone) има силно урикозурично действие чрез намаляване на реабсорбцията на пикочната киселина в бъбречните тубули и освен това блокира ензимите, участващи в синтеза на пикочна киселина. Лекарството също допринася за отделянето на съединения на пикочната киселина през червата. В първите дни на лечението може да има увеличаване на болката в ставите. В този случай трябва да приемате нестероидни противовъзпалителни средства. Лекарството се понася добре, но може да има нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт или алергии. Бензобромарон е противопоказан при бъбречно-чернодробна недостатъчност.

Urodan (лесно разтворими гранули) насърчава отделянето на пикочна киселина и алкализирането на урината. Курсът на лечение е 30-40 дни (повтаря се, ако е необходимо).

Кетазон повишава отделянето на урината от пурините и има противовъзпалителен ефект.

Подобряването на благосъстоянието идва след 3-4 седмици от началото на приема на урикозурични лекарства.

Смесено действие срещу подагра

Анти-gouting агент на смесено действие е

Аломарон (комбинирано лекарство, съдържащо бензобромарон и алопуринол). Ефектът на лекарството е двоен: той намалява синтеза на съединенията на пикочната киселина и повишава тяхната екскреция с урината. Тази комбинация от две лекарства елиминира образуването на камъни в бъбреците и намалява риска от странични ефекти на Алопуринол. Приемането на това лекарство не изисква пиене на много вода и алкализиране на урината. Само когато пациентите имат уролитиаза, те трябва да консумират 2,5 литра течност през първите 2 седмици и да алкализират урината си. Аломарон е по-ефективен от монотерапията с алопуринол или бензобромарон. След 3-4 седмици се постигат нормални нива на пикочна киселина в кръвта. Продължителността на курса се определя от лекаря индивидуално (3-6 месеца или повече).

Allomarone се използва за произход на подагра. Лекарството е противопоказано при бременност, кърмене, хронична бъбречна недостатъчност, с индивидуална непоносимост и под 14-годишна възраст. Лекарството се понася добре, нежеланите реакции са редки. В началото на лечението болките в ставите могат да се увеличат поради консумацията на соли на пикочна киселина от подагащи стави (тофи). В тези случаи се използва индометацин или колхицин.

Нетрадиционни процедури за подагра

От нетрадиционни методи на лечение на подагра трябва да се нарича акупунктура,

Акупунктурата за подагра допринася за елиминирането на възпалителния процес в възпалените стави и по този начин намалява болката, изпитвана от пациента. Под влиянието на този вид лечение, метаболизмът в засегнатата става се нормализира. Но е възможно да се използва акупунктура само извън влошаването на подаграта.

Спа лечението се провежда само в интеротичния период. Санаториумите използват лечение на минерални води и кал терапия. Назначават се вани с радон, йод-бром и натриев хлорид (обичайни, 4-камерни, 2-камерни). Под действието на тези процедури се подобрява кръвоснабдяването и храненето на тъканите в ставите, подобрява се бъбречната функция, увеличава се производството на пикочна киселина, подобряват се движенията на ставите. Широко се използват души (Шарко, под вода, джет). Широко се използват физиотерапевтични методи, физиотерапия, масаж.

Пациенти с подагра се показват такива курорти: Пятигорск, Тинаки (Астраханска област), Ялта, Одеса, Евпатория, Янган-Тау (Башкирия) и др. Синтетичната терапия е противопоказана при хронична бъбречна недостатъчност и е трудно да се коригира високото кръвно налягане.

Билкови лекарства: традиционната медицина препоръчва използването на планинска пепел, брусниче, див розмарин, жълт кантарион, бреза, върба, здравец, мента, пелин, глухарче, бял равнец, шипка за лечение на подагра. Традиционната медицина препоръчва много билкови рецепти.

Не можете да използвате билкови чайове по време на лечението с колхицин.

С остър подагра атака, използвайте тази колекция (1 чаша отвара на всеки 2 часа): цветя невен, синя метличина и божур - по 5 г, плодове от хвойна и кора на зърнастец - 5 г, цветя от черен бъз и листа от коприва - 10 г, върбова кора, трева, хвощ и листа от бреза - 20 г.

Благоприятният психо-емоционален климат в семейството и на работното място, адекватният сън и физическата активност също допринасят за нормализирането на метаболитните процеси в организма.

Диетична терапия за подагра

Съответствието играе решаваща роля в лечението на подагра.

. Често, стриктното спазване на диетата може дори да спаси пациента от пристъпите на подагра.

Изключително важно е пълното освобождаване от алкохол. Това необходимо условие също трябва да се наблюдава при лечението на алопуринол. Ако ефектът от лечението отсъства, това означава, че пациентът консумира алкохол.

Препоръчително е да се изключи мастно месо, говеждо месо, карантии (бели дробове, черен дроб, бъбреци, мозък), месни, рибни и гъбни бульони, манатарки, грах, аспержи, мазна риба, сардини и цаца, пушена риба, херинга, свинско и варени мазнини., карфиол, спанак и киселец.

Желателно е да се ограничи употребата на кафе, силен чай, какао, шоколад, продукти от масло и бутер тесто, сосове, кетчупи, смокини, пресни домати, доматено пюре и сол. Количеството на консумираните мазнини трябва да се намали, защото те намаляват отделянето на пикочна киселина. От мазнините се дава растително масло и масло. Ниско съдържание на мазнини сортове месо и риба е позволено да ядат варени и леко пържени (1-2 пъти седмично).

Различни каши, яйца (1 на ден), швейцарско сирене, хайвер, бял и черен хляб, мляко, заквасена сметана, кефир, извара, орехи и лешници, картофи, лук, репички, патладжани, боб са разрешени. Много е полезно да се ядат плодове и плодове като: портокали, грозде, лимон, череша, дрян, боровинки, ябълки, ягоди, сливи, круши, диня. Плодовете могат да се консумират пресни и под формата на компоти, желе, плодови напитки. От подправки разрешен лимонов сок, дафинов лист, оцет, канела, ванилин.

Храната трябва да се приема фракционирано на малки порции 5-6 пъти на ден. Алкална минерална вода, бульон от шипка - да се пие през интервалите между храненията.

Пациентите, страдащи от подагра, се съветват да контролират теглото си. Ако има наднормено тегло, препоръчително е да се прилагат гладно дни 1-2 пъти седмично. Можете да прекарвате плодове и зеленчуци (1,5 кг), кефир (1-2 л) или извара и кефир (ниско съдържание на мазнини извара 400 г и кефир 500 мл) дни. Не се препоръчва пълно гладуване.

Обобщавайки, трябва да се отбележи, че основният принцип на лечението на подагра е дългосрочното използване на средства за нормализиране на нивото на пикочната киселина в кръвта. За забавяне на лечението на лекаря при проявата на подагра не трябва да бъде. Правилно подбраното лечение ще освободи пациента от съвместни кризи, при условие че препоръките на лекаря и подходящата диета се спазват стриктно.

ВНИМАНИЕ! Информацията, публикувана на нашия уебсайт, е референтна или популярна и се предоставя на широк кръг читатели за обсъждане. Предписването на лекарства трябва да се извършва само от квалифициран специалист, базиран на медицинската история и диагностични резултати.


Статии За Депилация