ангиокератома

Ангиокератома - дерматоза, представена от единични или множествени доброкачествени васкуларни неоплазми като ангиоми, съчетани с патологично удебеляване на роговия слой.

Ангиокератомите се разглеждат като подобни патологични състояния, които се различават по специфичността на клиничната картина и разпространението на процеса. В същото време, кожните прояви варират от единични, незначителни точкови образувания до дифузни, дифузни промени на епидермиса.

Причини и рискови фактори

Най-честата причина за ангиокератомите е наследствените мутации на генно ниво, водещи до появата на дефектни хромозоми. Като правило, ангиокератомът се наследява рецесивно, при свързване с Х хромозомата.

Рядко, появата на тумори предизвиква наранявания на кожата от различно естество и интензивност, нарушен местен кръвен поток, хормонални промени. Освен това ангиокератомите могат да се появят при някои заболявания и синдроми (със синдром на Клипел - тренон - Вебер, кавернозна хемангиома, дефекти на системното съдово развитие, наследствени заболявания на натрупване и др.).

Форми на заболяването

Има 5 клинични форми на ангиокераит:

  1. Ограничена ангиокератом.
  2. Neboid ограничено Mibelli пръсти angiokeratoma (Mibelli angiokeratome).
  3. Angiokeratoma на скротума (по-рядко vulvar) (болест на Fordyce).
  4. Самотен папуларен ангиокератом.
  5. Дифузен ангиокератом на тялото (дифузен ангиокератом на ствола на Фабри).
Лечението с ангиокерата е радикално: хирургично изрязване, отстраняване с аргонов лазер или течен азот, дерматокоагулация. Фармакотерапията е неефективна.

симптоми

Проявите на болестта в различни форми са сходни:

  • възли от розов или червен до синкаво-бордо, с диаметър от 1 до 5 mm (рядко до 1 cm), често с брадавична повърхност;
  • местоположението на туморите в групи на фона на непроменена кожа;
  • неправилни възли;
  • повишаване на неоплазми върху кожата;
  • склонност към увеличаване на нодулите;
  • хистологично определено разширяване на капилярите на кожата.

Въпреки това, за всеки тип ангиокератоми бяха идентифицирани специфични специфични особености.

Така, ограничената форма, като правило, се локализира върху кожата на долните крайници (бедрата, краката, краката), много по-рядко върху ръцете или торса. Съдовите възли са неравномерни, не са с ясна форма, лесно се кървят в случай на инцидентно нараняване. По-голямата част от изследователите посочват дефекта на ембрионалното развитие като водеща причина за това заболяване.

Ограниченият ангиокератом на Mibelli често засяга женските, е наследствена патология, предавана при свързване с X хромозомата. Дебютът на заболяването се появява на възраст 10-15 години и се проявява с малки пунктирани съдови звездички на пръстите на ръцете и краката. Тъй като прогресирането на кожните лезии става наситено розово-червен цвят, увеличаването им (до 5 мм), се издига над нивото на кожата. Повърхността на възли. Развитието на заболяването е бавно, хронично, с влошаване на есенно-зимния период. Рядко се забелязва спонтанно разрешаване на обриви. Когато са травматизирани, ангиокератомите на Mibelli са предразположени към язви.

Самотният папуларен ангиокератом е усложнение на ангиокератома с ограничена форма в резултат на травматизация на последната. След травматичния ефект ограничената неоплазма започва да напредва рязко, достига значителен размер (до 10 мм), придобива лилаво-синкав оттенък. Повърхността на нодула е покрита с брадавичен, грубозърнест. Външно туморът прилича на къпина. Често има кафяв ръб около папулозния ангиокератом.

Angiokeratoma на скротума или вулвата се отличава с доброкачествен курс. Смята се също за малформация на пренаталното развитие. Обикновено болестта се проявява в средна възраст, мъжете се разболяват много по-често от жените. В този случай, неоплазмите са малки, множествени, разпръснати по повърхността на кожата на скротума и пениса при мъжете, големите срамни устни и областта на бедрото при жените. Ангиокератомите не влияят върху качеството на живот на пациентите.

Дифузен ангиокератом Торсът на Фабри е кожна проява на рядко системно генетично заболяване (наследствена дистопична липоидоза, или гликосфинголипидоза, или перамидтригексозидоза), причинено от липсата или намаляването на активността на лизозомния ензим, който участва в катаболизма на сфинголипидите.

Заболяването обикновено се диагностицира при мъже, което обикновено води до смърт преди достигане на 40-50 години. При деца или юноши на непроменената кожа се появяват малки тъмночервени меки възли. Те могат да бъдат разположени върху всяка част на тялото: най-често на корема, бедрата, задните части, устните, бузите, върховете на пръстите, върху скротума, в аксиларните и подколенните ями; може да се появи и в устната кухина, на границата на твърдото и мекото небце.

Ангиокератомите на Фабри в много случаи водят до увреждане на пациентите и смъртност в ранна възраст.

Злокачественият курс при дифузна ангиокератома се определя от участието на много системи и органи (централни, периферни нервни системи, пикочни, дихателни, стомашно-чревни, слухови и зрителни органи) в патологичния процес, когато кожните симптоми са само външна проява на тежко системно заболяване, придружено от:

  • болезнени, парещи болки, изтръпване, изтръпване в дланите и стъпалата на краката, простиращи се до целия крайник;
  • намаляване или пълно прекратяване на изпотяването, образуването на слюнка и сълзи;
  • висок риск от инсулт и преходни нарушения на мозъчната циркулация;
  • шум в ушите, главоболие, замаяност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • болки в областта на сърцето, промени в честотата и ритъма на сърдечния ритъм, кръвното налягане, образуването на сърдечни дефекти;
  • катаракта и увреждане на съдовете на ретината (възможна загуба на зрение);
  • увреждане на слуха;
  • анорексия, болка в епигастриума и параумбикалната област, кърваво повръщане, поражения на панкреаса, големи и тънки черва;
  • запушване на дихателните пътища;
  • забавено сексуално развитие;
  • анормално развитие на мускулите и костния скелет;
  • лезии на други органи от различно естество.

В редки случаи, Fabry angiokeratoma е описан като самостоятелно кожно заболяване без свързани системни патологии.

диагностика

Основата за правилната диагноза на ангиокератомите е обективно изследване на пациента.

Като правило, ангиокератомът се наследява рецесивно, при свързване с Х хромозомата.

За потвърждаване на Fabry angiokeratoma са необходими следните лабораторни и инструментални изследвания:

  • биохимичен анализ на кръвта с кристализация на екстракта от общите липиди и тяхното изследване в поляризирана светлина;
  • ДНК диагностика за откриване на мутации в GLA гена;
  • хистологично изследване (установено е изтъняване и хиперкератоза на епидермиса, наличие на лакунарно-разширени съдови кухини с капилярна стена, интраепидермални “кръвни кисти”, акантоза);
  • хистохимично изследване (за отлагане на фосфолипиди и церамид трихексозид в кожни структури);
  • определяне на ензимната активност на алфа-галактозидаза в плазма, левкоцити, серум, сълзотворна течност, във всеки биопсичен образец или клетъчна култура на кожни фибробласти;
  • Откриват се офталмоскопия (дилатация на конюнктивалните вени, области на помътняване на роговицата, разширяване, евентуално микроаневризми и деформация на ретинаталните съдове, изобилие от дискове на зрителния нерв).

лечение

Лечението с ангиокерата е радикално, фармакотерапията е неефективна в този случай:

  • хирургично изрязване;
  • отстраняване с течен азот;
  • отстраняване чрез аргонов лазер;
  • dermatokoagulyatsiya.

За лечение на дифузни ангиокератоми се използват както хирургични, така и терапевтични методи:

  • диета;
  • бързо отстраняване на кожни дефекти;
  • антиконвулсанти;
  • аналгетици (нестероидни или опиати);
  • диализа или бъбречна трансплантация (с развитието на бъбречна недостатъчност);
  • кардиологични лекарства (при поискване);
  • ензимна заместителна терапия;
  • генна терапия;
  • фармакологични шаперони.

Възможни усложнения и последствия

Основното усложнение е кървенето или язвата на увредения ангиокератом.

Ангиокератомите могат да се появят при някои заболявания и синдроми (със синдром на Klippel - Trenone - Weber, кавернозна хемангиома, дефекти в системното съдово развитие, наследствени заболявания на натрупване и др.).

Фабри ангиокератома най-често се усложнява от следните условия:

  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушения на сърдечния ритъм, застрашаващи живота;
  • миокарден инфаркт;
  • остър мозъчно-съдов инцидент.

перспектива

Прогнозата е благоприятна във всички случаи, с изключение на Fabry angiokeratoma, която се характеризира с висока честота на инвалидност на пациентите и смъртност в ранна възраст. През последните години прогнозата за пациенти с дифузен ангиокератом на ствола се подобри донякъде поради използването на хемодиализа, възможността за трансплантация на бъбреците, използването на иновативни медицински техники.

Образование: висше, 2004 г. (ГОУ ВПО "Курски държавен медицински университет"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012. - аспирант в катедрата по клинична фармакология на Държавния бюджетен образователен институт за висше образование КСМУ, кандидат медицински науки (2013 г., специалност "Фармакология, клинична фармакология"). 2014-2015 GG. - професионална преквалификация, специалност "Мениджмънт в образованието", ФГБОП ВЕИ "КСУ".

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Фордиъс ангиокератом

Съдържание на статията:

Fordyce angiokeratoma - причини, симптоми, лечение, снимка

Ангиокератомата на Форди (скротума и ангиокератом на вулвата) е патология, при която на кожата на външните гениталии се появяват много ангиокератоми (на вулвата при жените, на скротума, по-рядко в пениса, при мъжете).

Fordyce angiokeratoma се отнася до фетални малформации, въпреки че има изследвания, които доказват неговата наследствена природа. В тази форма туморите се появяват на пениса или скротума, рядко болестта на Fordyce се диагностицира при жени - в този случай на срамните устни се появяват ангиокератоми. Първите симптоми на заболяването могат да бъдат намерени на възраст между 15 и 70 години, най-често образуванията на кожата са с един характер. Размерът на ангиокератомите на Fordyce варира от 2 до 5 mm, повърхността често е гладка, понякога с хиперкератични слоеве. Неоплазмата може да предизвика сърбеж, ако се разчеше, лесно се поврежда и започва да кърви.

Ангиокератомите са признак на специална дерматоза, при която на повърхността на кожата се появяват доброкачествени хиперкератозни съдови маси. Причината за появата на ангиокерата са метаболитни и генетични фактори, като някои от разновидностите на болестта се наследяват от механизма, свързан с Х хромозомата. Разпределението по възраст и пол е много различно за различните форми на заболяването, локализацията на неоплазми по тялото е също толкова различна, както и техният брой от единични ангиокератоми до многобройни кожни лезии.

Симптомите на Fordyce angiokeratoma

Основният и единствен признак за появата на ангиокератома е обрив, който се появява в началото на заболяването и изчезва след пълно възстановяване. Въпреки сходството на процесите, тази патология не е тумор. С ангиокератома на Fordyce на скротума, отличителните белези на обрива са:

  • Външни - под формата на папули (нодули);
  • Яркочервен цвят;
  • Диаметърът на туморите от 1 до 5 mm;
  • Повърхността на възлите е леко груба или гладка;
  • В началото на болестта - едно изригване, което с течение на времето се слива;
  • С развитието на ангиокератомите възлите нарастват по размер и цветът им се променя на по-тъмен;
  • Разположени по повърхностните венозни съдове;

Ако нараниш възли, те започват да кървят, защото Повърхността на изригването е тънка. С течение на времето нодулите не изчезват. В допълнение към обриви, сърбеж може да настъпи парене в скротума. При чести наранявания на скротума, човекът изглежда има анемия, която клинично се проявява с бледност на кожата, сънливост, слабост и умора. Въпреки това, тези прояви са редки и в повечето случаи, в допълнение към обриви, човек не е нарушен от нищо.

Диагностика на скротума ангиокератома

Като се има предвид, че ангиокератома е рядка патология, тя може да бъде объркана с други, по-сериозни заболявания. Затова се извършва диференциална диагноза със следните патологии:

  1. Меланом - злокачествено новообразувание върху кожата, което е подобно на ангиокератома при наличие на тъмночервен обрив;
  2. Lymphangioma - вроден доброкачествен тумор, който се характеризира с появата на образование от 1 mm до 2-3 cm в диаметър;
  3. Дифузната фабрична ангиокератома - подобна болест с болестта на Фордийс, при която обривът се появява в цялото тяло, включително и в скротума;
  4. Хемангиома е вроден доброкачествен тумор на кожата, при който детето има червен обрив с диаметър от няколко mm.

За потвърждаване на диагнозата - скротума ангиокератом, се определя план за изследване:

  • Изследване на скротума. При преглед лекарят идентифицира характерните елементи на обрива, разположен по повърхностните вени на скротума.
  • Общ кръвен тест. Няма признаци на възпаление.
  • Биохимично изследване на кръвта. Когато Fordyce ангиокератома алфа-галактозидаза е значително повишена.
  • Vitropression. При натискане върху елементите на обрива със стъклена пързалка цветът на папулите изчезва, но ако болестта продължи дълго време, папулите няма да загубят цвета си по време на теста.
  • Хистологично изследване. Определят се лакуните и дилатацията на скротума, които се намират в надпартикуларната дерма, както и драматичното разширяване на капилярите. Някои капиляри могат да бъдат запълнени с лимфа.

Причините за Fordyce Angiokeratoma

Определено, каква е причината за скротума ангиокератома, учените все още не са разбрали. Основните причини за развитието на ангиокератома сега се считат за нарушения в периода на вътрематочно развитие на капилярите, което означава, че болестта на Fordyce е генетична патология. Ако в семейството един от родителите е бил диагностициран с това заболяване, тогава рискът от неговото развитие при детето се увеличава с 2 пъти. За появата на заболяването трябва да повлияете на няколко фактора. Те са:

  1. Чести травми на скротума, неспазване на правилата за лична хигиена, както и след удари по скротума или хипотермия;
  2. Тежко физическо натоварване или честа кашлица, което води до повишено венозно налягане;
  3. Лоши навици, особено тютюнопушене, което причинява промени в съдовата стена;
  4. Неправилно хранене, метаболитни нарушения в организма с болести на ендокринната система;
  5. Нарушаване на хормоналния баланс, което е причина за появата на ангиокератома веднага след началото на пубертета. Промяната в хормоналния баланс се дължи на преходната възраст на един млад мъж, както и на мъжете, които преминават курс на хормонална терапия (с простатит). В резултат на това хормоналната терапия може да бъде основната причина за развитието на ангиокератома на скротума при мъже над 45-50 години;

Има случаи, когато ангиокератомът на скротума се осъществява без предварително задействащи фактори. Симптомите на заболяването се появяват в резултат на застой на кръвта в повърхностните вени на скротума и дистрофични промени в еластичните влакна на кожата.

Важно е да запомните, че Fordyce Angiokeratome не е венерическа болест. Дори ако един партньор е болен от тази патология, няма риск от получаване на друг. Също така, човек не може да бъде заразен чрез лични вещи на друго лице.

Лечение на Fordyce angiokeratoma

Ако при мъж се открие ангиокератом от скротума, лечението зависи от желанието на пациента. Лечението за болест на Fordyce не е необходимо, защото болестта не е животозастрашаваща и рядко води до усложнения.

Основният фокус на лечението на скротума ангиокератома е премахването на козметичен дефект. Начини за премахване на елементите на обрива са:

  1. Отстраняване със скалпел под местна упойка. Този метод има недостатъка, че с голям брой елементи, кожата на скротума е значително увредена.
  2. Отстранява се с течен азот. Можете да изпълнявате под местна анестезия. Процедурата е болезнена, така че те прекарват няколко сеанса, след като оставят изгаряния. Недостатък е болката върху скротума в продължение на няколко дни след процедурата.
  3. Отстраняване с високочестотен ток. Процедурата се нарича електрокоагулация. Когато е засегната много кожа, е необходимо да се проведат няколко сесии. Недостатъците са същите като при премахването на течния азот.

Най-съвременният метод, който има минимум недостатъци, е да се отстрани обривът с лазер. Въпреки поразителния ефект за папулите, лазерното отстраняване запазва еластичните свойства на кожата, регенерира всички слоеве на кожата. Той също така възстановява микроциркулацията, която е необходима, за да се предотврати повторната поява на болестта на Fordyce. Разликата от хирургично отстраняване, прилагане на азот или електрокоагулация е, че лазерната терапия е безболезнена. Лекарят може да реши проблема в 1 сесия, а след процедурата дискомфортът изчезва след 1-2 дни.

За да се намали тежестта на процеса, е възможно да се смажат скротума с масло от жожоба или ретин А, които допринасят за регенерацията на епитела и не позволяват появата на нови елементи на обрива. Ако човек се чувства сърбеж, парене, тогава се прилага симптоматична терапия. Важно е да запомните, че изстискването на водни кухини по никакъв начин не е невъзможно, тъй като това води до тяхното възпаление и можете да заразите кръвта. Самолечението също не се препоръчва. Необходимо е да се консултирате с дерматолог и само по негов съвет да провеждате различни процедури. Проучването не отнема много време. Необходимо е изследване на кожата и ноктите, както и ултразвуково изследване на подкожната мастна тъкан. Отстраняването на тези кухини се извършва по няколко начина.

Основните са:

  • Retin-A;
  • Масло от жожоба;
  • електрокоагулация;
  • Коагулация на радио вълни;
  • Хирургично изрязване;
  • криотерапия;
  • Лазерно приложение;
  • Cryodestruction.

ангиокератома

Ангиокератома е дерматологично заболяване, което причинява кератинизиране на кожата, капилярно разширяване и хиперкератоза. По време на заболяването туморите се появяват в червено, кафяво или черно в размер 2-15 мм. За да се диагностицира лекар провежда преглед, предписва дерматоскопия, хистологично, а в някои случаи и генетични изследвания. Лечението се състои в отстраняване на причините за заболяването и премахване на образуванията с лазер, метод на криодеструкция, хирургично изрязване и др.

Характеристики на ангиокератома

Разграничават се следните клинични форми на ангиокератома:

  • Limited.
  • Избягвайте пръстите на Мибели.
  • Папуларен самотен Fordyce vulvar (скротум).
  • Дифузен торс на Fabri.

Наследява се само ограничена форма на ангиокератома. Понякога има признаци на няколко вида заболяване, понякога това са симптоми на болестта на Коб или Клепел-Треноней-Вебер. Най-често ангиокератомите са меки розови или червени възли 1-3 mm, постепенно потъмняват и стават като брадавици.

Видове ангиокератома:

  • Angiokeratoma на ограничен тип - е съдови нодули с диаметър от 2 до 5 мм с локализация на краката, бедрата и краката. Цветът на нодулите е от тъмно червено до синкаво черно, формата е неправилна, хистологичната структура е типична. При наранявания кръвоизливи неоплазми.
  • Nebulous limited angiokeratome Mibelli (Mobelli) - се наследява, момичетата на възраст 10-15 години са по-склонни да имат акроцианоза, хиперхидроза на ръцете на палпита и краката. Проявява се като малки червени петна от съдов характер с локализация на ръцете и краката. Постепенно те се увеличават до 5 мм, се издигат над кожата, потъмняват, образуват се рогови слоеве на повърхността им, понякога се образуват язви.
  • Самотният папула - диагностициран на възраст 10-40 години, се развива вследствие на нараняване на ограничен тип ангиокератома. Той се увеличава по размер (до 10 мм), се издига над кожата, придобива тъмночервен или синьо-черен цвят, става подобен на брадавици, диференцира се с меланом.
  • Fordyce angiokeratoma - се развива на възраст 16-70 години, причината е трудността на венозния отток на кръвта, дистрофичните промени в кожата на скротума (вулвата). Проявява се като малки (от 1 до 4 мм) съдови нодули с яркочервен цвят, разположени по повърхностните вени. Постепенно те се увеличават и потъмняват. Симптомите са подобни на признаци на варикоцеле, тромбофлебит, ингвинална херния.
  • Вълварна ангиокератома е по-рядко диагностицирана, формациите са локализирани върху големи срамни устни, по-често при по-възрастни жени. При млади хора това може да се дължи на повишено налягане във вените по време на бременност или честа употреба на орални контрацептиви.
  • Дифузната ангиокератома Фарби (наследствена ферментопатия, перамидтригексосоз, гликосфинголипидоза, дистопична наследствена липоидоза, дифузен ангиокератом на ствола) - проявява се като множество тумори по кожата, лигавиците и вътрешните органи. Причината е пълното отсъствие или намаление на активността на ензима алфгалактозидаза (керамид трихексозидаза) и в резултат на това натрупване на липиден церамид трихексозид в тъканите. Той може да бъде наследен, най-често диагностициран при млади мъже, ако не се лекува, прогресира, причинява бъбречна или сърдечна недостатъчност. Проявява се като набор от тъмночервени съдови нодули по кожата и лигавиците с размери 2-3 мм с локализация на пръстите, скротума, тестисите, бузите, устните, подмишниците и в пъпа.

Как се вижда ангиокератома на снимката по-долу.

Всеки тип е придружен от характерни признаци, като по този начин опростява диагностиката и лечението на заболяването.

Симптоми на ангиокератома

Всички форми и видове ангиокератоми имат общи черти:

  • Нодуларни неоплазми от розов до тъмен цвят на бордо, с размер 1-5 мм (по-рядко - до 10 мм).
  • Блатна повърхност.
  • Локализирани групи.
  • Промени в свойствата на кожата на местата, където се образуват възли.
  • Грешна форма.
  • Издигането над кожата.
  • Постепенно потъмняване и увеличаване на размера.

Всеки вид ангиокератома има специфични признаци:

  • Ограничен ангиокератом - локализиран на долните крайници, нодулите са неравномерно разпределени, нямат ясни граници, кървят, ако са повредени. Основната причина е патологията в ембрионалното развитие. При хистология се наблюдава разширяване на кожните капиляри.
  • Mibelli - често се развива при жени, се наследява заедно с X хромозомата. Произходът настъпва на възраст от 10 до 15 години, като на пръсти и пръсти се появяват малки съдови звездички. Постепенно те стават червено-розови, се издигат над кожата и се увеличават (до 5 мм). Повърхността става роговидна, с увреждания се образуват язви. Заболяването е хронично, бавно, с обостряния през есента и зимата.
  • Solitary papular - усложнение от ограничена форма. След нараняване, той първо кърви, след това кръвта спира, а възлите нарастват с размер (до 1 см), става пурпурно-синкаво с бодлива, груба зърнеста повърхност. Външно изглежда като къпина, около кожата се появява кафяв ръб.
  • Скротумът, вулвата (Fordyce) - основната причина е патологията на плода, проявена при мъжете в средна възраст, по-рядко при жените. Придружен от множество малки тумори с локализация в гениталната област. Качеството на живот не е засегнато, но те изискват цялостно медицинско лечение.
  • Дифузен торс (Farby) - проява на рядко генетично заболяване, по-често диагностицирано при мъже, води до смърт на възраст от 45-50 години. Проявява се под формата на тъмночервени меки възли на всяка част на тялото още в детството. Свойствата на кожата в местата на локализация не се променят.

Причини за възникване на ангиокератома

Точните причини за заболяването все още не са установени, някои видове са наследствени, повечето пациенти имат метаболитни нарушения. Механичните увреждания и физическото въздействие (измръзване, изгаряния, мазоли) се считат за провокиращи фактори.

Ангиокератома при деца

Най-често ангиокератома се наследява, така че симптомите се появяват в детска възраст. Те са изразени и практически не се различават от признаците на заболяването при възрастни. За диагностика и лечение с едни и същи методи.

Диагноза на ангиокератома

Основата на диагнозата е инспекция и цялостно проучване. За диагностициране на ангиокератома:

  • Биохимичен анализ на кръв - с изследване в поляризирана светлина на кристализиран екстракт от общите липиди.
  • ДНК тестване - за търсене на признаци на мутация в GLA гена.
  • Хистология - за установяване на хиперкератоза на кожата и изтъняване на капилярните съдове.
  • Хистохимия - за търсене на кожни отлагания на церамид тригексозид и фосфолипиди.
  • Изследване на сълза или кръв - за активността на алфа-галактозидазните ензими.
  • Офталмологично изследване - за търсене на дилатация на конюнктивните вени, помътняване на роговицата, ретинални съдове, деформации на зрителния нерв с признаци на изобилие.

Лечение на ангиокератома

Ограничените форми на ангиокератом не изискват лечение. Ако на кожата се образуват големи неоплазми, създаващи морален и физически дискомфорт, ако често кървят, те се отстраняват по един от следните начини:

  • Хирургично отстраняване със скалпел.
  • Криодеструкция - изгаряне с течен азот.
  • Електрокоагулация - разрушаване от високочестотен ток.
  • Лазерна терапия - лазерно отстраняване

За лечение на дифузни форми на ангиокератом се предписват кортикостероидни лекарства от общо и локално действие. При поражение на вътрешните органи се извършва симптоматично лечение, в случай на остра бъбречна недостатъчност в особено тежки случаи се изисква трансплантация.

Усложнения на ангиокератома

Язви и кървене след нараняване са най-честите усложнения. Fabry angiokeratoma може да причини бъбречна недостатъчност, животозастрашаващи сърдечни аритмии, нарушения на кръвообращението в мозъка, миокарден инфаркт.

Профилактика на ангиокератома

Специфични превантивни мерки ангиокерата не съществува. Трябва да следите здравето си, да водят здравословен начин на живот, да прекарват повече време на открито. Пациентите с такава диагноза трябва да следват препоръките на лекаря и ако е необходимо, да премахнат туморите - не изоставяйте процедурата. Няма нужда да губят сърцето - дори и без отстраняване, лечението на ангиокератома има благоприятна прогноза.

Лечение на скротума ангиокератома

Ангиокератома е съдово заболяване. Той има доброкачествен ход и е обрив на скротума, образуван поради изпъкване на епителни клетки и разширяване на капилярите. В резултат на това се променя горният слой на кожата (епидермис) и се появяват характерни симптоми.

Angiokeratoma може да се появи навсякъде по кожата. Ако има характерен обрив на скротума, това заболяване се нарича Fordyce angiokeratoma. В допълнение към скротума, патологичните изригвания се простират до пениса и кожата на бедрата.

Заболяването се развива при мъже, които са достигнали пубертета. Няма рискова възрастова група, ангиокератомът на скротума е характерен за мъже на възраст от 20 до 70 години. Болестта на Fordyce е рядкост. Самата патология не е опасна за пациента и не причинява сериозни усложнения.

Често ангиокератомът се бърка с алергична реакция, тъй като обривът е подобен. За да елиминирате алергии, трябва да смените прането за пране, бельото и продуктите за лична хигиена.

Ако обривът не изчезне - препоръчва се да се консултирате с лекар за диагностика и лечение.

Причини за заболяване

Определено, каква е причината за скротума ангиокератома, учените все още не са разбрали. Основните фактори за развитието на ангиокератома са нарушения в периода на вътрематочно развитие на капилярите, т.е. болестта на Fordyce е генетично заболяване. Също така, ако има случаи на ангиокератома в семейството, рискът от неговото развитие при дете се удвоява. За да се прояви болестта, тя изисква експозиция на задействащи фактори. Те са:

  1. Чести травми на скротума или надраскване поради срамни въшки и неспазване на личната хигиена, както и след хипотермия или удари по скротума;
  2. Тежко физическо натоварване или честа кашлица, което води до увеличаване на венозното налягане;
  3. Лоши навици, особено тютюнопушене, което причинява промени в съдовата стена;
  4. Дисболизъм в организма при заболявания на ендокринната система или недохранване;
  5. Нарушаване на хормоналния баланс, което е причина за появата на ангиокератоми след пубертета.

Промяната в хормоналния баланс се дължи на преходната възраст на един млад мъж, както и на мъжете, които преминават курс на хормонална терапия (с простатит). Ето защо, хормонална терапия е основната причина за развитието на скротума ангиокератома при мъже над 50-годишна възраст. В някои случаи може да настъпи ангиокератом на скротума без предварително задействащи фактори.

Появата на симптоми е свързана със стагнация на кръвта в повърхностните вени на скротума и промени в дистрофичния характер на еластичните влакна на кожата.

Fordyce angiokeratoma не е венерическа болест. Дори ако един партньор страда от тази патология, няма риск от инфекция. Също така е невъзможно да се заразите чрез лични вещи на човек.

"Проявата на ангиокератома"

Симптоми на скротума ангиокератома

Основната и често единствената проява на ангиокератома е обрив, който се появява в началото на заболяването и го придружава до пълно възстановяване. Тази патология не е тумор, въпреки сходството на процесите. Отличителните белези на обривите при скроталната ангиокератома на Fordice са:

  • Представени под формата на папули (нодули);
  • Яркочервен цвят;
  • Диаметърът на елементите от 1 до 5 mm;
  • Повърхността на възлите е гладка или леко груба;
  • В началото на болестта - едно изригване, което с течение на времето се слива;
  • С напредването на ангиокератома възлите се увеличават и цветът им се променя на по-тъмен;
  • Разположени по протежение на повърхностните венозни съдове.

Ако има нараняване на възли, се забелязва тяхното кървене, тъй като повърхността на обрива е тънка. С течение на времето нодулите не изчезват.

В допълнение към обриви, сърбеж може да настъпи парене в скротума. При чести наранявания на скротума, поради кървене, мъжът има анемия, която клинично се проявява с бледност на кожата, слабост, сънливост и умора. Въпреки това, тези прояви са редки и в повечето случаи на човек, освен обриви, нищо не е нарушено.

диагностика

Като се има предвид, че ангиокератома е рядка патология, тя може да бъде объркана с други, по-сериозни заболявания. Затова се извършва диференциална диагноза със следните патологии:

  1. Меланом - злокачествено новообразувание на кожата, което е подобно на ангиокератома при наличие на тъмночервен обрив;
  2. Лимфангиома - доброкачествен вроден тумор на кожата, който се характеризира с наличие на образование от 1 mm до няколко cm в диаметър;
  3. Дифузна фабрика на ангиокератома - заболяване от същата природа като болестта на Фордийс, при което обривът се намира в цялото тяло, включително и в скротума;
  4. Хемангиома е вроден доброкачествен тумор на кожата, при който детето има червен обрив с диаметър няколко милиметра.

За потвърждаване на диагнозата - скротума ангиокератом, се определя план за изследване:

  • Изследване на скротума. Когато се разкриват характерните елементи на обрива, разположени по повърхностните вени на скротума.
  • Общ кръвен тест. Възможна нормоцитна малка анемия. Няма признаци на възпаление.
  • Биохимично изследване на кръвта. Определя се алфа-галактозидаза, която се увеличава значително при ангиокератом.
  • Vitropression. При натискане върху елементите на обрива, слайда показва изчезването на оцветяването на папулите. Въпреки това, ако заболяването продължи дълго време, папулите не губят цвят по време на теста.
  • Хистологично изследване. Определят се лакуните и дилатацията на венулите на скротума, които се намират в надчелюстната дерма, както и драматичното разширяване на капилярите. Част от капилярите могат да бъдат запълнени с лимфа.

Лечение на скротума ангиокератома

Ако при мъж се открие ангиокератом от скротума, лечението зависи от желанието на пациента. При болестта на Fordyce лечението не е необходимо, тъй като заболяването не е животозастрашаващо и в редки случаи води до усложнения.

Основният фокус на лечението на скротума ангиокератома е премахването на козметичен дефект. Начини за премахване на елементите на обрива са:

  1. Отстраняване със скалпел под местна упойка. Този метод има недостатък - с голям брой елементи, кожата на скротума е значително ранена.
  2. Отстранява се с течен азот. Изгарянето продължава. Можете да изпълнявате под местна анестезия. Необходимо е да се проведат няколко сесии, тъй като процедурата е болезнена, тя оставя изгаряния. Недостатъците са неудобство за няколко дни след процедурата, тъй като скротума става болезнен.
  3. Отстраняване с високочестотен ток. Процедурата се нарича електрокоагулация. При значителни кожни лезии е необходимо да се проведат няколко сесии. Недостатъците са същите като при отстраняване на течен азот.

Най-съвременният метод, който има минимум недостатъци, е да се отстрани обривът с лазер. Въпреки поразителния ефект за папулите, лазерното отстраняване запазва еластичните свойства на кожата, регенерира всички слоеве на кожата. Той също така възстановява микроциркулацията, която е необходима, за да се предотврати повторната поява на болестта на Fordyce. За разлика от хирургичното отстраняване, електрокоагулацията или използването на азот, лазерната терапия не е болезнена. Възможно е да се реши проблемът в една сесия, а след процедурата дискомфортът се забелязва само 1-2 дни.

За да се намали тежестта на процеса, можете да смазвате скротума с масло от жожоба или ретин А, които допринасят за регенерацията на епитела и предотвратяват появата на нови елементи на обрива.

Ако човек има субективни чувства (сърбеж, парене), се прилага симптоматична терапия.

перспектива

Заболяването има доброкачествен ход, съответно, прогнозата за ангиокератома на скротума, благоприятна за живота, здравето и инвалидността. В редки случаи патологията може да засегне вътрешните органи. В този случай прогнозата ще зависи от сериозността на промените и процесите на локализация.

Половата функция на скроталната ангиокератом също не се влияе. Човек може да живее сексуално и да има деца.

Способността за работа остава, но се препоръчва да се избягват тежки физически натоварвания и да се предотврати работата в химическата промишленост, за да се спре развитието на болестта и да се предотврати рецидив след лечението.

Ангиокератома на Fordy (скротума) или друго име на вулвата

Ангиокератома е доброкачествено новообразувание, състоящо се от съдове с характерни черти на кератоза: суха кожа и удебеляване. Заболяването се отнася до съдови патологии.

Образуването на тумора се дължи на разширяването на подкожните капиляри и изпъкването на епитела, което от своя страна води до това, че горният слой на кожата се сгъстява, появява се папиломатоза, появяват се сухота и кератинизация. Неоплазмите имат различни локализационни места и последици за пациента.

Чести външни признаци на всички ангиокератоми са:

  • Първоначално розово и след това тъмно червено, кафяво, лилаво или синьо-черно
  • Размери на малки възли от 0,5 до 5 mm
  • Възелът постепенно се издава над кожата и става суха, като брадавица.

Видове ангиокератома

Единични или множествени ангиокератоми са съдови обриви, които са характерни за млада възраст, най-често се проявяват в долните крайници.

Fordyce angiokeratoma или друго име за скротума ангиокератом (вулва) може да се появи при юноши и възрастни хора. Ангиокератомът на Fordyce обикновено засяга силна половина от човечеството, но може да се появи и при жените.

Признаци: на скротума (много рядко на пениса) и на малките срамни устни (жени) се появяват малки яркочервени петна, които постепенно се увеличават и стават тъмно пурпурни или тъмночервени.

При двата пола обривът може да се разпространи върху бедрата.

Петната са счупени капиляри, в центъра на които се развива феномен хиперкератоза: сухота, удебеляване, кератинизация. Ако отлепите кожата от тази област, повредите, гребена, тогава ще има кървене. Характерна подредба за обриви е линията по видимите, повърхностни вени.

Пациентите не изпитват някакви специфични усещания, но ако кървенето от обриви се появява често, това може да причини леко понижение на хемоглобина.

Angiokeratoma на скротума произтича от неясна причина, но провокира заболяване на нараняване, надраскване, стагнация на кръвта в таза, нарушаване на еластичността на кожата в скротума, ставите (анастомози) между артериите и вените, повишено венозно налягане.

Angiokeratoma на скротума може да се дължи на варикоцеле (разширени вени в тестисите) или тромбофлебит.

Vulvar angiokeratoma (labia minora) е много рядък в практиката, повечето пациенти в напреднала възраст, при млади хора могат да възникнат поради употребата на перорални контрацептиви или по време на бременност поради повишено венозно налягане.

Обриви не са заразни, сексуалната функция и способността да се зачене при мъжете и жените не е нарушена!

Усложнения от това заболяване не се наблюдават, така че няма целенасочено лечение. Ако пациентите се оплакват от кървене, използвайте отстраняването на лазер, течен азот, високочестотен ток.

Fabry angiokeratoma (дифузен ангиокератом на ствола) - строго погледнато, дифузната ангиокератома не винаги е проява на сложна генетична болест на Фабри, тя може да бъде един от симптомите на други редки генетични заболявания или просто самостоятелно заболяване, но като правило дифузната ангиокератома се свързва с болестта на Фабри.

Болестта на Фабри е наследствено заболяване, което нарушава синтеза и функционирането на ензимите керамидтригхексозидаза и алфа-фукозидаза. Заболяването започва в детска възраст и, докато расте, се появяват все повече и повече животозастрашаващи симптоми.

Типични симптоми на заболяването

  • Множество тъмни червени възли се появяват по цялото тяло, сухи на допир, ако този възел е повреден, започва да кърви.
  • Хипертонията се развива
  • Зрителни нарушения - глаукома, помътняване на роговицата, симптом на "медна жица", микроаневризма на ретината.
  • Всеки пети пациент страда от полиневрит
  • Оплаквания за болка в корема, крайници
  • Бъбреците са засегнати до развитието на уремия

Факт е, че в мускулите на кожата, кръвоносните съдове, нервите, бъбреците, очите настъпва отлагане на фосфолипиди, които причиняват горните усложнения.

Момчетата са болни предимно, момичетата рядко имат това заболяване в отслабена форма.

Липсата на ефективно лечение води до факта, че вероятността за смъртоносна година за мъжете до 40 години нараства многократно. Основните усложнения са инсулт и уремия.

При поставяне на диагноза е необходимо да се прави разлика с болестта Osler и ангиокератома Mibelli.

При лечението на лекарства, които подобряват липидния метаболизъм. Използва се хирургично, лазерно отстраняване чрез ангиокератом, както и използване на течен азот, криотерапия.

Корпусът angiokeratoma е ограничен не-невидим - болест, която д-р Фабри също е описал, но не е свързан с метаболитни нарушения. Причината за заболяването не е ясна, но Фабри е предположил, че причината за това са пренаталните дефекти. В медицинската практика е изключително рядко.

Тя се проявява в различни възрасти: регистрирани са случаи при новородени, юноши и възрастни. Обривите могат да бъдат симптом на генетични синдроми, като синдром на Клипл-Търнър-Вебер или самостоятелно заболяване. Като правило, съдовите нодули се появяват на краката, те могат да бъдат неравномерни "разпръснати" по голяма площ на тялото или концентрирани в отделни сегменти. Отличителна черта е, че подутини са меки и хиперкератични явления, които не се забелязват с въоръжен вид.

Невроидният ангиокератом на Мибели на пръстите е наследствена патология, която засяга по-голямата част от по-слабия пол в ранна възраст.

  • На гърба на краката, ръцете, лактите, коленете се появяват тъмночервени изпъкнали петна. Кожата покрива частици, суха, с люспи или папиломи.
  • Петната могат да растат с размери до 0,5 cm
  • Често това е съпътстващо заболяване с акроцианоза ("сини ръце") или палмарна и плантарна хиперхидроза.
  • Спонтанното излекуване е възможно, но обикновено заболяването продължава дълго време.
  • Началото на обрива се появява на възраст 10-15 години
  • Заболяването може да усложни появата на язви при обриви.
  • Автозомно-доминантният начин на наследяване, дори ако един от родителите е болен, вероятността детето да наследи заболяването е 50%.

Ограничени ангиокератоми - обриви имат ясно ограничена област. Нейната забележителна черта е присъствието от раждането на бебето. Той има характерен вид на малък съдов нодула, разположен на крака, бедрото, долната част на крака, стъпалото.

Кожата на тъмно оцветения нодул е ​​възбудена, суха, с люспи, а разресването на съдовия възел е лесно увредено и кърви.

Ако "бумът" е тежко ранен, той може да "дегенерира" в ангиокератен отделен папулар, който се характеризира с големи размери до 1 см и бодливи израстъци, стърчащи над кожата. Цветът на туберкула остава тъмно червен или черен и син. Черните изригвания се плашат с тяхната прилика с меланома, така че трябва да бъдат разграничени.

диагностика

Кожната биопсия установява, че съдовата кухина с капилярна структура, изтъняването на епидермиса и наличието на хиперкератоза се разширяват в папиларната дерма. Хистологичното изследване е много важно, защото трябва да се уверите, че това е ангиокератом, а не меланом.

лечение

Тези доброкачествени новообразувания са същите като лечението на брадавици, папиломи - различни методи за отстраняване на кожни растения:

  • Течният азот или криодеструкцията се замразява с течен азот, който има много ниски температури, в резултат на замръзване се появява блистер, след известно време той се разпуква, раната се заздравява и нищо не остава.
  • Хирургично отстраняване
  • Електрокоагулация или премахване на висок ток

"Обикновените" ангиокератоми не представляват заплаха за човешкия живот, те не са инфекциозни, единствената индикация за отстраняването им е козметичен дефект.

Fordyce angiokeratomas

Досега причините за ангиокерата пенис, скротум, женски гениталии или бедра не са изяснени. Най-често болестта се проявява в резултат на наследственост, както и след механични наранявания или дори измръзване на кожата.

Разходи за отстраняване на ангиокерати от Fordyce

Регистрирайте се за премахване на Fordyce angiokerate

Описание и симптоми на ангиокерата

Ангиокератомите имат много разновидности и са разделени на групи от болести. Една от тях е болестта на Fordyce, описана от изследовател преди 120 години. Генетиката на образуванията не е изяснена, въпреки че е известно, че тяхното развитие се превръща в малформация.

Най-често мъжете се сблъскват с проблема, а не с жените. Според статистиката ангиокератомите на срамните устни са по-рядко срещани от ангиокератомите на скротума или пениса. Първите прояви на заболяването обикновено се случват в зряла възраст, въпреки че има изключения.

Какви са симптомите и особеностите на заболяването? Последното се проявява под формата на малки възли с кафяво-червен цвят. Кожата под тях остава гладка. При триене на ангиокератоми на бедрата, вулвата, пениса или скротума може да се кърви. Възможни са увреждания на мастните жлези, зърната, лигавицата на устата.

Заболяването не е опасно за здравето на пациента. Обикновено образуваните доброкачествени лезии се отстраняват само за естетически цели. Ето защо, не бъркайте това заболяване със себорея, фокална екзема, невродермит или, например, молюскум contagiosum.

Лечението на Fordyce с ангиокератомите на Fordyce

В момента се използват различни методи за отстраняване на такива патологии, но нито един от методите не е потвърдил ефективността му със 100%. Това се дължи главно на факта, че клиничните причини за заболяването не са ясни.

За отстраняване на ангиокератоми могат да се използват бедрата, вулвата, пениса, скротума:

  • Retin-A;
  • Масло от жожоба;
  • Електрокоагулация (премахване на образувания по ток),
  • криотерапия;
  • Лазерно приложение;
  • Използване на течен азот (криодеструкция).

Лазерна терапия на Fordyce Angiokerata

При ограничена (лека) форма на заболяването лазерното лечение помага най-добре. Фотоните не само премахват ангиокератомите на Fordyce, но и предизвикват много важни процеси. В същото време се поддържа еластичността на кожната мембрана, нормализира се микроциркулацията на кръвния поток, регенерират се тъканите.

Обикновено лазерната терапия позволява напълно да се отървете от ангиокератомите, ако, разбира се, зоната на кожни лезии не е прекалено обширна и болестта не е хронична наследствена. Продължителността на лечението с лазер е минимална и резултатът не е дълъг.

Ангиокератома. Форми и видове заболяване

Angiokeratoma се нарича специален вид дерматоза, която се проявява с появата на единични, а понякога и множество съдови лезии с доброкачествен характер, които се срещат в комбинация със симптоми на хиперкератоза.

Причини за заболяване

Точните причини за образуването на ангиокерата все още не са изяснени. Някои форми на това заболяване са наследствени. При много пациенти ангиокератомите се комбинират с наследствени синдроми, характеризиращи се с метаболитни нарушения.

Въпреки това, при някои пациенти ангиокератомите се появяват без видима причина. Предразполагащи фактори за развитието на заболяването могат да бъдат механично нараняване или измръзване.

Клинична картина и форми на заболяването

Ангиокератомната група включва редица заболявания. Сред тях са ограничени и дифузни форми. В дерматологията се разграничават следните видове заболявания:

  • Ограничен ангиокератом на вулвата или скротума или болестта на Fordyce;
  • Болест на Mibelli;
  • Самотна папуларна форма или капилярна кожна аневризма;
  • Недифузен ограничен ангиокератом на организма;
  • Болест на Фабри.

Болест на Fordyce

Тази патология е описана подробно в 1895 г. от изследователя Fordyce (Fordyce). Този тип ангиокератома се отнася до малформации. Заболяването е доброкачествено, досега не е било възможно да се идентифицира генетичната причинност на болестта на Fordyce.

Болестта на Fordyce е по-често срещана при мъжете, т.е. ангиокератомът на скротума се среща няколко пъти по-често от вулварна ангиокератом. Патологията се проявява в средна възраст, но понякога първите симптоми могат да се появят при младите хора.

Този вид заболяване се проявява чрез образуване на кафяво-червени многобройни възли, разположени върху кожата на скротума, по-рядко върху пениса и вътрешната повърхност на бедрата. Тези възли по външен вид са много сходни с тези, които се срещат с лейомиома. При жените се появяват обриви по бедрата и срамните устни.

Нодули с малък Fordyce angiokeratoma - 1-5 mm в диаметър, повърхността на кожата над тях е гладка, по-рядко - хиперкератоза. Понякога пациентите се оплакват от сърбеж, при повечето пациенти няма субективни чувства.

Когато се надраскат, притиснат или търкат с пране, ангиокератомите започват да кървят. Ако кървенето се появява често, болестта на Fordyce може да причини лека анемия.

Болест на Mibelli

Mibelli angiokeratoma се среща при хора, които страдат от висока чувствителност към ефекта на студа. Такива хора са склонни да се охлаждат, което води до нарушения на капилярната циркулация.

Някои изследователи смятат, че Mibelli angiokeratoma е вродена патология, но се смята, че болестта не е наследствена. Понякога болестта на Мибели може да бъде объркана с комедиен невус.

За първи път този тип ангиокератоми дебютира в юношеството. Момичетата се разболяват много по-често от момчетата. Болестта се проявява в появата на меки възли с размер 1-5 мм. Нодулите имат тъмночервен или пурпурен цвят, с натиск върху отделните елементи на обрива със стъклен предмет, нодула се обезцветява.

Mibelli angiokeratoma обрив се намира на гърба на пръстите на краката и ръцете. Може да има образувания под ноктите, понякога възли се появяват на нетипични места - на носа, на кожата на коленете или на ушите.

Кожата над възли е груба, има явления на хиперкератоза. Понякога на повърхността на нодулите се развиват израстъци от вида на брадавиците. При повечето пациенти с Mibelli angiokeratome се наблюдава хиперкератоза на кожата на ходилата и дланите.

Много рядко болестта на Мибели се усложнява от появата на язви, което води до засилено кървене на обривните елементи, но понякога болестта на Мибели може да се развие и на фона на болестта на Боуен.

По време на тази форма на хронична ангиокератома, в студения сезон се наблюдава влошаване.

Капилярна кожна аневризма

Този тип заболяване се нарича отделен папуларен ангиокератом. На кожата на пациента се появява един възел във форма и цвят, наподобяващ боровинка с къпина. Заболяването може да се прояви при пациент на всяка възраст.

Възелът, като правило, има плоска повърхност, с груба структура и пъстри пигментация. По-малките възли са разположени около основния елемент, понякога ангиокератома е заобиколена от ръб на хиперпигментирана кожа, което придава на болестта външен вид, подобен на меланома.

Локализацията на ангиокератомния възел може да бъде различна. След хирургично отстраняване на образуването на рецидиви на едно и също място не се случват, но е възможно появата на нов възел в друга област на тялото.

Ангиокератома на торс с ограничена торса

Това заболяване е патологично развитие, заложено е в ембрионалния период.

Повечето пациенти имат кожни промени още при раждането, но има случаи, когато ангиокератомите могат да се появят при деца на възраст 2-3 години, а понякога и по-късно. Понякога този вид ангиокератома е единствената малформация, но често патологията се развива в комбинация със заветни хемангиоми или като част от различни синдроми, например синдром на Вебер-Стърдж-Краббе.

Заболяването се проявява с образуването на червени възли с мека консистенция с диаметър 1-3 mm. Когато се натисне, образуването не изчезва. Има обриви, най-често по краката, по-рядко по ръцете или тялото. Обривите са неравномерни, могат да заемат ограничени и понякога големи области на кожата.

Хиперкератозата на повърхността на ангиокератома е лека, често клинично не е дефинирана и се открива само в процеса на хистологични изследвания.

Дифузна форма на заболяването или болестта на Фабри

Това заболяване е рядка наследствена патология. Болестите са по-чести при мъжете, но понякога се срещат и при жени, но жените от нежния пол обикновено имат симптоми, които са замъглени, така че понякога болестта е трудно да се различи от еритромелалгията. При мъжете болестта на Фабри често е много тежка и води до смърт на пациента на възраст от 40 години.

Дифузни ангиокератоми дебютират, обикновено на възраст от 7-10 години. На кожата на пациентите се появяват голям брой малки възли с мека консистенция. Цветът на нодулите е тъмно червен, повърхността може да бъде гладка или леко хиперкератотична.

Нодулите могат да бъдат разположени много плътно или, напротив, разпръснати. Най-често ангиокератомите се появяват на корема, бедрата, бедрата, скротума, върху кожата в подмишниците и под коленете. Понякога се появяват обриви по лицето и устата, както при орална кандидоза.

Общото състояние на пациентите с дифузен ангиокератом се определя от степента на увреждане на вътрешните органи. Пациентите често развиват бъбречна и сърдечно-съдова недостатъчност, хипертония и тежка мускулна болка.

Диагностични методи

Диагнозата на ангиокератома се основава на външен преглед и назначаване на хистологични изследвания.

Хистологичната картина зависи от формата на заболяването. По правило се наблюдават явления на хиперкератоза, акантоза, папиломатоза. Капилярите са силно разширени и са разположени в близост до горния слой на епидермиса или в неговите израстъци. Някои капиляри съдържат лимфа.

Ако се подозира дифузна форма на ангиокератома, се определят биохимични изследвания, за да се определи съдържанието на а-галактозидазата в пробите за кръвна и биопсия на кожата.

лечение

При ограничени форми на ангиокератома лечението може да не бъде проведено. Обаче, ако има прекалено големи или често кървещи места на кожата, тези елементи трябва да бъдат отстранени.

За да ги премахнете, използвайте:

  • Изрязване със скалпел;
  • Третиране с течен азот - криодеструкция.
  • Електрокоагулация - разрушаване на образуването на високочестотен ток.
  • Лазерно лечение.

При дифузната форма на ангиокератома се прилага лечение с кортикостероиди, освен това е необходимо симптоматично лечение за лезии на вътрешните органи. В случай на остро увреждане на бъбреците е показана трансплантация.

Прогноза и превенция

Не е разработена профилактика на ангиокератома, тъй като причините за заболяването са неизвестни. За да се предотврати обострянето на Mibelli angiokeratoma, важно е да се поддържат крайниците топло.

Прогнозата за ограничените форми на ангиокератома е благоприятна. Дифузната форма на заболявания с тежки лезии на вътрешните органи е неизлечима и води до смърт на пациента на 40-годишна възраст.


Статии За Депилация