Анкилоза на ставите - класификация, причини, симптоми, диагноза, лечение

Анкилозата е неподвижност на ставата, дължаща се на сливане на ставни повърхности.

В зависимост от естеството на тъканта, която се развива между ставните повърхности, се различава следната анкилоза:

• кост (вярно);
• влакнести (цикатрични);
• хрущялен (обикновено вроден характер).

В зависимост от степента на съвместния процес, анкилозата може да бъде:

В зависимост от местоположението на срастванията има анкилоза:

• интраартикуларен (централен) - сливане на ставните ставни повърхности между тях;
• екстра-ставна (периферна) - образуване на екстра-ставни костни мостове между костите, които образуват ставата.

Сливането на ставните краища по време на анкилоза може да има следния характер:

• вроден (първичен);
• придобити (средно).

Позицията, в която се фиксира ставата по време на анкилоза, може да бъде:

• функционално полезно (удобно);
• функционално неблагоприятен (неудобен).

Причини за възникване на анкилоза на ставите

Най-честите причини за анкилоза са:

• остри или хронични инфекциозни процеси в ставата;
• разрушаване на ставните краища със затворени наранявания и рани;
• заразени отворени рани;
• дегенеративно-атрофични процеси в ставата (артроза);
• неправилно лечение на фрактури и наранявания (особено интраартикуларни) с прекалено дълго обездвижване на ставата;
• хирургични интервенции (резекция на ставните краища на костите).

При всички тези процеси, хрущялният покрив на ставните повърхности на костите се разрушава от гранулиращата тъкан, която изяжда хрущялната плоча и организира кръвни съсиреци. Метапластична реорганизация на патологични продукти се наблюдава в кухината на ставите и става неподвижна.

Допринася за развитието на процеса на почивка на увредената става (например по време на дългото им обездвижване).

Особено характерна е появата на анкилоза с многократни наранявания, затворени фрактури или наранявания, натъртвания и наранявания с кръвоизлив в тъканите. Наличието на хронични инфекциозни процеси в ставите и дегенеративни промени (артроза) също допринася за образуването на анкилоза. Отворените рани могат да се заразят, което води до дълъг гноен процес, разрушаване на хрущяла и растеж на костна или фиброзна тъкан. Образува се костна и фиброзна анкилоза, съответно.

Често новообразуваната фиброзна тъкан претърпява осификация. Т.е. В него започват да се натрупват калциеви соли и с времето тя започва да прилича на кост.

Най-често анкилозата се среща при инфекциозен артрит (гноен, туберкулоза, гонорея и др.). Когато се появят, възниква значително разрушаване на апарата, което допринася за появата на анкилоза. Адхезивните форми на артрит, възникващи при определени ревматични, инфекциозни или токсични лезии на ставите, също могат да доведат до образуването на анкилоза.

Много често анкилозиращите процеси се случват в ставите на гръбначния стълб. Когато това се случи, сливането на гръбначните тела или техните процеси. Възпалителни заболявания на челюстта (например остеомиелит), някои инфекциозни заболявания (скарлатина и др.) Могат да доведат до анкилоза на темпоромандибуларната става. Обикновено процесът е едностранен, но в около 25% от случаите настъпва двустранно увреждане.

Вродената (първична) анкилоза може да настъпи с дефекти в образуването на костна и / или хрущялна тъкан в пренаталния период. В този случай детето се ражда с фибро анкилозиращи стави. Тази съвместна патология е вид анкилоза и се нарича артрогрипоза. Вродената костна анкилоза е рядка и често е проява на генетичната форма на патологията.

При неврогенни артропатии с централен произход, анкилозата никога не се появява.

Симптоми на анкилоза

Основният симптом на анкилоза е липсата на движение в ставата поради сливането на нейните повърхности. Освен това, по време на образуването на анкилоза, ставата може първо да стане твърда, а след това напълно губи способността си да се движи.

Други прояви могат да бъдат:

1. Нарушаване на основната функция на фугата. В зависимост от естеството на засегнатата става, това може да бъде нарушение на походката или пълна липса на възможност за ходене (анкилоза в ставите на долните крайници), поза (анкилоза в ставите на гръбначния стълб), дъвчене и говор (анкилоза на темпоромандибуларната става) и др.
2. Хронична болка в резултат на статични нарушения. Особено тяхната поява е характерна за влакнести форми на анкилоза.
3. Деформация на фугата. Налице е промяна в ставните повърхности. Те могат да станат изпъкнали, неравномерни, значително удебелени. Процесът изглежда естетически неприятен, особено ако е засегната темпоромандибуларната става (характерна е асиметрията на лицето).
4. Патология поза - възниква, когато анкилоза на ставите на гръбначния стълб, долните крайници.
5. Атрофията на мускулите на крайника се проявява при продължителна анкилоза.
6. Ако анкилозата настъпи по време на растежа на организма (в детска възраст), тогава засегнатият крайник може да изостане в растежа от здравия (визуално, той е по-малък). При анкилоза темпоромандибуларната става може да развие микрогения (недоразвитие на долната челюст), по-изразена на засегнатата страна.

Симптомите на анкилоза зависят от положението на ставата. Ако тя е функционално неблагоприятна (например, коленната става е огъната под ъгъл), тогава човек няма да може да ходи. Ако позицията е по-изгодна функционално - запазва се способността за някои движения и способността за работа.

Фиброзната анкилоза се различава от костите, тъй като се характеризират с поява на хронична болка в ставата и запазване на известна способност за люлеене на движенията. При костната анкилоза обикновено няма болка, а движението напълно отсъства.

Ако анкилозата се развие в една от ставите, то съседните стави имат повишен риск от подобни процеси, особено ако са предразположени към артроза. Например, когато една от ставите на крайниците е имобилизирана, пациентът спира да го използва. В резултат на това „щадящо”, останалите стави са почти напълно обездвижени, което е рисков фактор за анкилоза.

Нарушена функция при някои видове анкилоза

Различни видове анкилоза, в зависимост от тяхното функционално предимство, могат да бъдат представени, както следва:

Анкилоза на раменната става

• положението на рамото в оловото е функционално благоприятно, тъй като функцията на отливката и оловото на крайника е запазена;
• позицията на рамото в оловото е функционално нерентабилна, докато функцията на горния крайник е почти невъзможна.

Анкилоза на лакътната става

• позицията под прав ъгъл е функционално полезна;
• изправената позиция на горния крайник е функционално неблагоприятна, рязко нарушаване на функцията на крайника.

Анкилоза на китката

• умерена дорзална флексия на ръката е функционално полезна;
• анкилоза в отдръпването на дланта на ръката - функцията на ръката е рязко нарушена.

Анкилоза на тазобедрената става

• изправеното положение на крайник с малка абдукция е функционално благоприятно;
• огъната и намалена позиция - функционално нерентабилна, пациентът е принуден да използва патерици.

Анкилоза на коляното

• позицията на разширение е функционално по-благоприятна;
• позиция на огъване - рязко нарушава функцията на крайника, става необходимо да се използват патерици.

Анкилоза на глезенната става

• положението на крака под прав ъгъл е по-изгодно;
• положение на плантарна флексия - води до удължаване на крайника и нарушаване на ходенето.

Такова разделение на функционално полезни и неблагоприятни видове анкилоза е относително. Всичко зависи от вида на анкилозата, коморбидността и други фактори. При всяка анкилоза функцията ще бъде значително намалена в сравнение със здрава става, а работата на пациента ще бъде нарушена.

Диагноза Анкилоза

Ако се подозира анкилоза, те се насочват към травматолог или хирург.

Целта на диагностиката е да се установи етиологията на процеса и естеството на анкилозата (кост, фиброзна, хрущял).

Приемането на диагноза анкилоза обикновено не е трудно, но често става трудно да се разграничи от контрактурата. Това е особено вярно за случаите, в които се запазва малко количество пасивни движения в ставата (обикновено люлеещи се движения).

Рентгенологично изследване - основният метод за диференциална диагноза между костна анкилоза и фиброзна, както и други форми на патология. В някои случаи това спомага за идентифициране на причината, която е довела до появата на анкилоза (например възпалителен процес в ставата).

Костната анкилоза на рентгеновите лъчи се проявява с отсъствието на фугарна пролука, прехода на една кост в друга, липсата на видими ставни повърхности. Ако анкилозата не засяга цялата ставна повърхност, тя е непълна.

Фиброзната анкилоза се открива рентгенологично на основата на стесняване на ставното пространство, промяна в конфигурацията (сплескване) на ставните повърхности.

По-информативни и съвременни методи за диагностициране на анкилоза са изчислителни и магнитно-резонансни изображения.

Спомагателни са данните от лабораторни и други изследвания, позволяващи да се потвърди етиологията на процеса (например възпалителни промени в кръвта при инфекциозен артрит).

Лечение с анкилоза

Основната цел на терапията е максимално възстановяване на функцията на ставите. Лечението трябва да бъде пълно и да започне възможно най-рано.

Терапията с анкилоза може да бъде:

• оперативна (хирургична корекция);
• консервативни (лекарства, физиотерапия и други методи).

Ако има възпалителен процес в ставата, тогава неговото облекчение излиза на преден план.

Хирургичното лечение се извършва предимно в случаите, когато ставата е фиксирана във функционално неблагоприятно положение.

Онлайн методи за корекция

• коригиране - разтягане на тъкани или компресия с последващо възстановяване на нормалната им конфигурация;
• остеотомия - изправяне на крайника, за да му се даде по-добра позиция;
• артропластика - разделяне на ставни повърхности с образуването на нови, между които се поставя лента от пластмасова тъкан;
• Съвместна ендопротезия - пълно заместване на ставата с изкуствено при тежки случаи на анкилоза.

Противопоказания за операция

Противопоказания за хирургическа интервенция са рискът от рецидив на основното заболяване, пълна мускулна атрофия, големи промени на белег. След спиране на възпалението операцията е възможна не по-рано от 6-8 месеца при липса на други противопоказания. В случай на инфекция на постоперативната рана (нагряване), може да се появи отново анкилоза.

Консервативни процедури

• комплексно ортопедично лечение;
• лекарствена терапия (нестероидни противовъзпалителни средства, антибактериални и болкоуспокояващи, както и други лекарства, които често се инжектират в ставата);
• физиотерапия (SMT, UHF, електрофореза);
• физическа терапия (ритмично напрежение на мускулите на ръцете или краката в гипсова отливка);
• масаж;
• мануална терапия.

С фиброзна анкилоза се развиват люлеещи се движения срещу употребата на обезболяващи.

Съзнателно и последователно участие на пациента в процеса на терапията, прилагането на всички препоръки на специалистите е важно в лечението. Само в този случай можете да разчитате на максимално възстановяване на функцията на ставите.

Профилактика и прогноза на анкилоза

Мерките за превенция на анкилоза включват:

• лечение на рационално нараняване;
• използването на методи за обездвижване, които не нарушават мускулния тонус, които не пречат на притока на кръв и позволяват ранни активни движения;
• медикаментозна терапия, физиотерапевтични процедури и терапевтични упражнения, насочени към развитие на възпаление на ставите и подобряване на мускулния тонус.

Навременното и правилно използване на съвременните методи за лечение на анкилоза позволява да се постигне благоприятен изход. Въпреки това, възстановяването на пълния обхват на движение в засегнатата става, особено след възпалителни процеси, е трудно.

За да се предотврати развитието на артроза в съседните стави, пациентът с анкилоза се препоръчва редовни физиотерапевтични упражнения, масаж, физиотерапия, санаторно-курортно лечение.

Анкилоза на тазобедрената става, симптоми, лечение и профилактика

Анкилоза на тазобедрената става - частична или пълна загуба на подвижност поради патологични промени в тъканите. Развива се в резултат на наранявания, артрит и артроза, гнойни процеси. За лечение на анкилоза се свържете с ортопедичен хирург или хирург.

Съдържание на статията

Причини за възникване на анкилоза на тазобедрената става

Има няколко разновидности на анкилоза, които се различават, включително причините за развитието:

• Интраартикуларно се развива след огнестрелни рани и други травматични увреждания, възпалителни процеси в ставата.
• Извънсуставната става последица от гнойно-септични процеси, които се локализират в периартикуларното пространство. Те се развиват, като правило, с дълготрайна фиксация на краката в отливката, след огнестрелни рани, когато се образува костен мост по протежение на куршумния канал.
• Вродената се развива в утробата на фона на болестите, които бременната жена страда, поради неправилното разположение на плода в утробата.

Симптоми на анкилоза на тазобедрената става

Симптомите и прогнозата на заболяването зависят от неговата форма. Например, при едностранна анкилоза на фиброзна или костна форма, когато краката са фиксирани в изправено положение, пациентът запазва способността си да ходи. С леко сгъване и намаляване на краката, прогнозата се влошава, пациентът придобива своеобразна поклащаща се походка и трудно се движи. Най-тежката форма се счита за двустранна форма на патология с порочно подреждане на краката: ако те са огънати или кръстосани, не е възможно да се ходи.

Диагностични методи

За да се открие анкилозата и да се определи нейната форма, на пациентите в Медицинския център МДРТ се препоръчва да направят следните тестове и да се подложат на хардуерни изследвания:

Какво е анкилоза на тазобедрената става и как да я лекуваме

Здравейте, скъпи гости на сайта! В нашия преглед ще опишем какво е анкилозата на тазобедрената става. Това състояние се характеризира с скованост на ставите.

Като правило, това явление се случва в присъствието на артроза, артрит или нараняване. В същото време в мобилните съединения се наблюдават патологични процеси. Проблемните стави стават схванати и след известно време стават напълно обездвижени.

Анкилоза: какво е това

Да разберем по-подробно какво е анкилозата. Кодът му за ICB 10 - M00 - M99. Заслужава да се отбележат няколко фактора, които водят до намаляване на мобилността на движенията на ставата.

Това е нарушение на костите в ставите, което се образува в резултат на увреждане. По време на образуването на гноен процес настъпва дегенерация на хрущяла и растеж на фиброзна и съединителна тъкан.

Анкилозата може да се образува при продължително носене на гипс. Причината за заболяването може да бъде усложнение на използваната терапия.

Също така, заболяването често възниква с възпалителни реакции - артрит и артроза. Интраартикуларните фрактури могат да провокират дегенеративни промени в покрива на хрущяла, което води до образуване на фиброзна или костна анкилоза.
Последствията от анкилоза могат да бъдат изразена контрактура, при която крайникът не може да се огъне или огъне.

Основни симптоми

Преди да пристъпите към лечение, е важно да разберете какви симптоми придружават това заболяване.

Основният симптом на заболяването - проблеми с двигателната активност в мобилните стави.

При костна и фиброзна анкилоза не се наблюдава болка при ходене. Дискомфортът в тазобедрената става се проявява с непълна анкилоза.

вид

Анкилозата по характер на лезиите е от следните типове:

1. Костта се характеризира с неподвижност поради свързването на ставните краища. В този случай няма ставна цепнатина.
2. Влакнестият вид се появява, когато между ставите се появяват белези.
3. Екстра-ставният тип се отличава с костни стави извън ставата.

Заслужава да се отбележат различните видове контрактури:

1. Болката се формира с висок мускулен тонус.
2. Мускули, формирани от дегенеративни промени в мускулите.
3. Чернодробните се появяват при образуването на белези от мускулите, кожата и подкожната тъкан.
4. Първичен травматичен се появява с рефлекс напрежение на мускулите по време на импулс към увреждане на тъканите.
5. Кост, свързан с увреждане на костите.
6. Става се среща с дегенеративни промени в тъканите.

Анкилозата се формира постепенно. Първо, сутрин може да се появи значителна болезненост и скованост в ставите.

Фугата се набъбва и става много гореща на допир. Тогава болката се намалява и ставата се деформира.

Диагноза Анкилоза

Ако подозирате тази болест, трябва да се свържете с хирург или травматолог. Диагностичните методи позволяват да се установи естеството на заболяването и етиологията на процеса.
За да се определи болестта може да бъде на рентгенови лъчи. Това изследване позволява да се разграничи анкилозата от подобни патологии. Магнитно-резонансният образ е по-модерен диагностичен метод.
Лабораторните тестове също са предназначени за по-точно определяне на възпалителните промени.

Характеристики на лечението

Важната задача на терапията е възстановяването на функционирането на ставите. Това изисква пълно лечение.

Използват се следните методи:

• оперативна намеса;
• консервативното лечение включва лекарства и физиотерапия.

Ако има възпаление в ставата, арестът е необходим. Хирургични методи се използват, ако ставата е фиксирана в неудобно положение.

Методи за оперативна корекция

За лечение се използват следните хирургични методи:

1. Ендопротезирането на ставите е процедура за пълно заместване на ставата с усложнения.
2. Поправяне - притискане или разтягане на тъканите за пълното им възстановяване.
3. Остеотомия - изправяне на крайниците.
4. Артропластиката е придружена от отделянето на ставните елементи и поставянето на специална подложка от еластична тъкан между тях.

Операцията има някои противопоказания. Например пълна мускулна атрофия, обширни рубцови увреждания и риск от рецидив.

След елиминиране на възпалителните явления операцията може да се извърши не по-рано от 7-8 месеца. Ако следоперативната рана се свие, тогава анкилозата може да се оформи отново.

Консервативни техники

Помислете какви други методи на лечение се използват за анкилоза на лявата и дясната тазобедрена става:

1. Медикаментозна терапия - антибактериални, нестероидни противовъзпалителни и аналгетични лекарства.
2. Цялостна ортопедична терапия.
3. Терапевтична гимнастика.
4. Масаж и мануална терапия.
5. Физиотерапевтични процедури.

В случая на влакнеста форма на заболяването, болкоуспокояващи лекарства се използват заедно с люлеещите се движения.

В процеса на лечение е необходимо да се използват различни техники в един комплекс. Важно е да се следват всички медицински препоръки.

Важно е да започне лечението възможно най-рано, дори на етапа на образуване на влакнести сраствания.
При отсъствие на положителни промени в лечението може да се назначи определена група увреждания. Това се случва с прогресиращо заболяване, както и с вътрешни патологии и рецидиви.

Увреждането се дава и по време на хронично заболяване с противопоказание за заетост.

Превантивни мерки

Важно е да се обърне внимание на превантивните мерки:

1. Необходимо е да се прилага рационален подход при лечението на наранявания.
2. Използвайте специална имобилизация, която не нарушава мускулния тонус.
3. Медикаменти, физиотерапия и физиотерапевтични методи, насочени към подобряване на мускулния тонус и развитието на засегнатите стави.

За да се предотврати появата на неприятно заболяване, е необходимо редовно да се упражнява физиотерапия, да се масажират и периодично да се прилагат физиотерапевтични процедури.

Своевременното прилагане на съвременните методи на лечение ще позволи да се постигне благоприятен изход. За да се постигне пълно възстановяване на мобилността в засегнатите стави не е толкова лесно.

Въпреки това, не се отчайвайте, защото винаги има място за лечение.

Анкилоза на тазобедрената става

Анкилозата на тазобедрената става е заболяване, при което има абсолютно обездвижване на ставата. Той се проявява, когато се развиват патологични процеси в мобилната връзка. Принос за развитието на това заболяване е нараняване, възпаление или артроза на тазовата става. Първо, когато заболяването изглежда ограничава мобилността на ставата, и след това пълна неподвижност.

Фактори за развитие

Има няколко фактора, които допринасят за развитието на пълна неподвижност и ограничаване на пасивните движения в ставата. Това са възпалителни мерки в мобилната връзка на таза, вътреставно нарушение на целостта на костта, причинено от увреждане на повърхността на ставата и открито увреждане на подвижната връзка на таза с образуването на гноен процес, който води до дегенерация на хрущяла с пролиферация на съединителна или фиброзна тъкан. Анкилозата на ставата може да се образува при продължително носене на гипсова отливка. И това също може да бъде усложнение при лечението на заболявания, свързани с гнойно възпаление.

Видове анкилоза

Има две класификации на анкилоза - фиброзна и костна. При костната анкилоза е налице пълна липса на движение в ставата, а при влакнести има едва забележима подвижност (скованост). При костната анкилоза на главата на костите на костите на различни разстояния на костната тъкан, а в случая на фиброзна, между краищата на ставите се появява малък слой фиброзна тъкан.

Има пълна и непълна анкилоза. При пълна двигателна активност в ставата напълно отсъства и няма възможност за възстановяване. В случай на непълна двигателна активност е налице в малка степен, но има възможност за неговото частично възстановяване.

В зависимост от местонахождението на анкилозата, те са: интраартикуларни, екстра-ставни и капсулни.

Признаци на

Анкилозата на ставата и контрактурата имат подобни симптоми. Контрактурата е ограничение на пасивните движения в ставата, причинявайки мускулна атрофия, дължаща се на намаляване на ставните и екстра-ставните тъкани.

Основният симптом на тези заболявания е нарушение на двигателната активност в мобилната връзка на таза. Други признаци на заболяването зависят от местоположението на фиксирания крайник.

Отличителен фактор при анкилоза на фиброзна природа е наличието на леки люлеещи се движения и дискомфорт в възпалените стави, а в случай на костна става е пълна липса на болка и физическа активност.

Извършване на диагноза

Необходимо е да посетите специалист възможно най-скоро, ако имате подозрение за тази болест. Лекарят внимателно ще изслуша вашите оплаквания, ще направи анализ на анамнезата, за да определи източника на анкилоза и определи локомоторната активност в тазовите стави. Ще ви насочи към необходимите изследвания: рентгенова снимка на засегнатата подвижна тазова става, магнитно-резонансна или компютърна томография.

терапия

Лечението на това заболяване може да бъде два метода: терапевтичен или оперативен. За заболявания като анкилоза на тазобедрената става, лечението ще зависи от класификацията на заболяването и резултатите от изследването. За да се намали възпалителният процес, е необходимо незабавно да се прилага комплексно лечение.

Основните цели на терапевтичния метод за лечение на анкилоза на ставите са: пълно възстановяване на физическата активност в мобилната връзка на таза, намаляване на болката, повишаване на мускулния тонус и подобряване на храненето на ставата. За тази цел те препоръчват физиотерапия, мануална терапия и масаж. Също така предписват нестероидни лекарства за премахване на възпалителния процес, аналгетични и хормонални (вътреставни инжекции) лекарства.

Наред с това се използва физиотерапевтично лечение (UHF, електрофореза), което спомага за намаляване на възпалителния процес, оток, болка и синдрома и допринася за възстановяването на неговата двигателна активност.

Анкилозата на тазобедрената става на фиброзна природа може да бъде излекувана чрез развиване на люлеещи се движения на крака със задължителна упойка. В този случай в хода на заболяването се използва и оперативен метод на терапия чрез разделяне на ставите, моделиране на нова повърхност на ставите и поставяне между тях на подложките на тъканите на пациента (кожа или обвивка на съединителната тъкан). В неудобно положение, краката изправят крайника. При пренебрегвани ситуации се използват протези на подвижната връзка на таза.

Превантивни мерки

За да се предотврати развитието на заболяването, като анкилоза на тазобедрената става, е необходимо да се започнат по-бързо терапевтичните мерки, които се препоръчват от специалист. Тя може да бъде: лекарствена терапия, както за външна употреба, така и под формата на инжекции; класове за физическа терапия; рационално хранене.

Когато функционално неблагоприятната анкилоза трябва да бъде правилното налагане на гипсова превръзка с увреждане на крайника.

заключение

С навременното насочване към специалист могат да се избегнат сериозни последствия за тялото. Строго е забранено самолечението, тъй като това ще влоши здравето ви.

Анкилоза на тазобедрената става, каквато е тя

Анкилозата е заболяване на ставите, свързано с пълната им неподвижност, което е следствие от сливането на ставните повърхности поради патологичните промени, настъпили в ставата.

В процеса на анкилозиране, засегнатата става става първоначално схванат и с течение на времето напълно губи мобилността.

Причините за анкилоза

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Единственото лекарство срещу болки в ставите, артрит, остеоартрит, остеохондроза и други заболявания на опорно-двигателния апарат, препоръчани от лекарите! Прочетете по-нататък.

Основните причини за анкилоза на ставите са различни възпаления (артроза и артрит), интраартикуларни фрактури, открити наранявания на ставата, свързани с дълъг процес на нагряване, което може да доведе до дегенерация на хрущялната обвивка на ставите и растеж на костна или фиброзна тъкан.

Причината за анкилоза също може да бъде дълъг престой в гласове.

Последицата от неподвижността на ставата може да бъде и появата на контрактура, състояние, при което пасивните движения на ставата са ограничени и крайникът не може да бъде напълно огънат или огънат.

Развитието на контрактура, като правило, предхожда анкилозиращия процес на ставата.

Класификация и симптоми на анкилоза и контрактури

Анкилозата на ставите се разделя на:

от естеството на лезията:

• кост. Неподвижността в ставата е свързана със сливането на костите на ставите. В този случай костните лъчи преминават през областта на бившето съвместно пространство и свързват съвместните краища на костите в едно цяло; докато разстоянието между ставите обикновено отсъства;
• фиброзни. Този тип анкилоза възниква в резултат на цикатрични фиброзни сраствания между повърхностите на ставите. При този вид анкилоза остава видимата фугарна става;
• извънставен. Тя се причинява от образуването на костна фузия извън ставата, между съчленените кости или осифицирането на меките тъкани, които обграждат ставата. Съвпадението се запазва;

дължината на съединението в ставата:

• неблагоприятен (неудобен);
• функционално полезно (удобно).

Вродената анкилоза е много рядка.

Контрактурите се разделят на:

• болка - причинена от продължително рефлексно увеличаване на мускулния тонус като отговор на болка в увредената област;
• първично травматично - свързано с рефлексното напрежение на мускулите като отговор на импулса от увредените тъкани;
• мускул - образуван в случай на дегенеративно-дистрофични промени в мускулите или причинени от прираст на костите на мускула;
• cicatricial - резултат от образуването на белези, които включват: кожа, мускули, подкожна мастна тъкан,
• артрогенни (ставни) - настъпват с атрофично-дегенеративни промени в ставните тъкани;
• остеогенни (костни) - свързани с деформацията на костите.

Симптомите на анкилоза и контрактура са намаление на амплитудата на пасивните движения. Ограничаването на пасивната мобилност води до ограничаване на активните движения в ставата.

Анкилозата се развива постепенно. Първо, пациентът може да почувства силна болка и сутрешна скованост на ставата. В този случай съединението може да набъбне и да е горещо на допир. След известно време болката се намалява и ставата се деформира.

Очевидният симптом на анкилоза е фиксирана става. С развитието на анкилоза на коляното в огънато положение, човек не може да ходи. Ако кракът е заключен в леко огънато или изправено състояние, пациентът ще продължи да се движи.

Симптомите на костната анкилоза са липсата на болка и движение. Фиброзната анкилоза се проявява с наличието на малки, люлеещи се движения, различна интензивност на болката.

Резултатът от мускулната неактивност при анкилоза и контрактура е атрофия на ставите.

Диагноза Анкилоза

Напълно възстановяване на JOINTS не е трудно! Най-важното е, 2-3 пъти на ден, разтривайте това в болезнено място.

Лекарят може да подозира контрактура или анкилоза на ставата при преглед на пациента. За диагнозата се определя количеството движение, което се извършва от засегнатата става. Измерват се ъгли, които характеризират деформацията в анкилозиращата става, намират позицията на крайника - порочна или функционално удобна. Функционално, удобна позиция за лакътната става е флексия на 90 °, рамото - води до ъгъл от 80-90 °, хип-завой до 145-155 °, китка - олово 8-10, огъване под ъгъл 165 °; глезен - плантарна флексия до ъгъл 95 °, сгъване на коляното на 170-175 °.

За да се установи степента и естеството на увреждането на краищата на съчленените кости (костни или влакнести), се вземат рентгенови лъчи. Могат да бъдат присвоени и повече информативни изследвания, като например изчислителни или магнитно-резонансни изображения.

Лечение с анкилоза

За лечение на анкилоза на ставите в функционално изгодно положение, като правило, не се изисква хирургична намеса. Целта на лечението в този случай е да се предотврати претоварването на съседните стави чрез целенасочена физическа терапия, учене да се ходи правилно. Ако има такава нужда, за пациента се избират патерици или тръстика.

Но е необходимо да се започне лечение на анкилоза възможно най-скоро, по-добре на етапа на вътреставни фиброзни сраствания.

При лечението на анкилоза се използват и методи на мануална терапия (ставни и мускулни техники), терапевтичен масаж и лекарствена терапия с нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици и хормонални лекарства, инжектирани в ставната кухина.

За да се коригира порочната позиция на ставата при анкилоза, се прилага хирургично лечение, по-точно операция на корективна остеотомия, в резултат на което се създава функционално удобна позиция в неподвижна става.

По време на операцията се изолира зона от кост, на която ще се извършва остеотомия. За пресичане на костите се използва длето, тел или ултразвукова трион. На крайниците се дава функционално изгодно положение, а фрагментите се фиксират със специална метална структура. Гипсова отливка не се прилага, когато се постигне силна фиксация.

В случай на фиброзна анкилоза или ясна перспектива за неговото образуване в резултат на персистираща контрактура в порочно положение или разрушаване на ставата се извършва операция на резекция на ставата (артродеза).

Най-често артродезисните операции се извършват на глезенната става, а по-рядко - на раменната става.

Ендопротезирането, т.е. заместването на ставата с изкуствена става, също се използва широко при лечението на анкилоза.

Времето на операцията се определя въз основа на етиологични данни. Ако е налице инфекциозен процес, операцията се извършва само след като всички възпалителни събития са елиминирани (това обикновено отнема поне шест до осем месеца) и общото състояние на пациента ще бъде нормално.

Целта на артропластичните операции е да се възстанови подвижността на ставите. Най-простите операции от този тип са да се направи разрез на мястото на анкилоза, да се обработят съчленените кости със специални ножове и да се покрие повърхността им с биологични, пластмасови или метални материали, за да се създаде интерпозиция между костите и да се осигури подвижността на ставата.

След операцията, пациентът трябва да се премести в 10-12 дни, той е показан лечебна гимнастика и физиотерапия (електрофореза, UHF, SMT).

Признаци и причини за анкилоза

Основният симптом на появата и развитието на патнарушия е появата на неподвижност в артикулацията на ставите. Вторичните признаци на проявата на заболяването напълно зависят от позицията, в която е фиксирана сковаността на ставната артикулация.

С развитието на фиброзна анкилоза, пациентът чувства болка, когато прави люлеещи се движения, за разлика от фиброзната болест, костната анкилоза не проявява изразени болки.

Положението на анкилозата може да бъде полезно, което е удобно от гледна точка на функционалността на органа и е неблагоприятно.

В някои случаи, в началния стадий на развитието на заболяването, анкилозата може да бъде объркана с контрактурата. Това се дължи на факта, че признаците на неподвижност, възникващи в процеса на развитие на тези заболявания, са сходни помежду си. При голямо сходство на признаците на неподвижност при двете заболявания, причините за тяхното възникване са различни, тъй като ограничената подвижност в развитието на контрактура се причинява от развитието на тъканна тъкан. В някои случаи тези заболявания могат да се развиват заедно.

Най-честите причини за анкилоза са процеси в ставите, които имат възпалителен характер.

Такива възпалителни процеси могат да бъдат артроза и артрит. В допълнение, развитието на заболяването е възможно в резултат на дегенерация на ставни повърхности с дълъг престой на ставите в гласове или с развитието на гнойни процеси в ставното съчленяване. Тези процеси са придружени от растежа на влакнеста и костна тъкан. Особено често такива явления могат да се развият в напреднала възраст.

Диагнозата на заболяването се извършва от хирурзи и травматолози въз основа на прегледа и историята на заболяването. За да се установи точна диагноза и да се проведе ефективно лечение, пациентът трябва да бъде прегледан с помощта на рентгенови лъчи, магнитно-резонансна терапия и компютърна диагностика.

Диагноза Анкилоза

По време на прегледа може да се подозира наличието на анкилоза при пациент. При диагностициране лекарят определя степента на движенията, извършвани от ставата. По време на прегледа лекарят измерва ъгли, които характеризират степента на деформация в ставата, която е обект на патологични промени. Според резултатите от изследването, пациентът има порочно и функционално удобно положение на крайника в артикулацията на ставите.

Всяка от ставите на тялото има свой собствен индикатор за ъгъл функционално удобна позиция. За лакътната става удобната позиция се огъва под ъгъл от 90 градуса. За хистероидална артикулация е удобно да доведе до ъгъл, вариращ в диапазона от 80-90 градуса. Тазобедрената става се характеризира с удобна позиция под формата на огъване под ъгъл 145-155 градуса. За глезена е удобно огъване на подметката под ъгъл от 95 градуса, а коляното се характеризира с удобна позиция в огънато състояние с ъгъл на огъване 170-175 градуса в ставата.

За да се определи степента и естеството на лезията на краищата на артикулацията, се извършва изследване с помощта на радиография. Като допълнителни методи за изследване, ако е необходимо, за повече информация, могат да се зададат изчислени и магнитно-резонансни изображения.

Лечение на човешка анкилоза

Лечението на заболяването може да се извърши чрез консервативна и хирургична интервенция в човешкото тяло. Когато се лекува анкилоза на тазобедрените стави в функционално изгодно положение, тя се извършва без операция. Целта на оздравителните мерки в тази ситуация е да се предпазят тазобедрените стави от появата на претоварвания чрез използване на целенасочени физически упражнения и правилно ходене.

Ако е необходимо, за да се улесни движението и да се намали натоварването на ставите, се избират патерици или тръстика за пациента.

Най-добре е да се започне лечение в най-ранните стадии на заболяването, тъй като в случай на продължително прогресиране на заболяването, то може да доведе до сериозни нарушения в опорно-двигателния апарат на болен човек. Развитието на увреждания може да бъде толкова тежко, че дадена група от хора с увреждания може да бъде назначена на пациент в резултат на изследването.

За осъществяване на корекция на порочната ситуация при идентифициране на такова нарушение като анкилоза на колянната става, могат да се прилагат методи за ръчно излагане на ставата и меките тъкани около нея. В медицината има две техники на мануална терапия: ставна и мускулна. Съставът на тези техники включва: терапевтичен масаж, терапия с противовъзпалителни средства, притежаващи нестероидна природа, и лекарства с анестетичен ефект, както и лекарства на базата на хормони.

Използваните лекарства се инжектират в ставната кухина.

Лечение на анкилоза с операция

В случай на порочна позиция на артикулацията се използва хирургична интервенция, която се състои в извършване на коригираща остеотомия. Крайният резултат от хирургичната интервенция е налагането на функционално удобна позиция в стационарната артикулация на ставата.

В процеса на провеждане на операцията се подчертава костна част, върху която се извършва остеотомия. В процеса на обработка се използва длето, тел или ултразвукова трион. В резултат на хирургичната намеса на засегнатия крайник е прикрепено изгодно положение, фрагменти са фиксирани с помощта на метална специална конструкция.

По време на образуването на фиброзна анкилоза се извършва операция на резекция на ставите. Най-често този вид операция се извършва на глезена или раменната става. При лечение на напреднали форми на анкилоза могат да се използват ендопротези, които се състоят в замяна на увредената става с изкуствена става.

Целта на артропластичните операции е възстановяването на достатъчна подвижност на ставата. Най-простата операция от този вид е дисекция на болестта на мястото на заболяването и обработка на костите, свързани в ставата със специален нож, последвано от покриване на повърхността им с материали, осигуряващи подвижност в ставния артикулация.

След извършване на операцията се препоръчва да се започне да се движи след 12 дни, като през този период пациентът се препоръчва да се използват терапевтични и физиотерапевтични методи за възстановяване на мобилността и нормалната артикулация.

Причини за възникване на

Анкилозата е следствие от сливането на ставите поради растежа на костна или белег (фиброзна) тъкан на фона на заболявания или наранявания:

• интраартикуларни фрактури на костите;
• наранявания на ставите - рани, изкълчвания, разкъсвания на менискуса;
• гнойни възпаления на кости и стави (остеоартрит);
• неправилно лечение на възпаления, рани и изгаряния на меките тъкани в близост до ставата, което води до тяхната инфекция и участие в възпалителния процес на ставни и костни структури;
• съвместни неспецифични инфекции - стрептококови, стафилококови и други;
• ревматоиден артрит;
• анкилозиращ спондилит;
• деформираща артроза;
• костна туберкулоза;
• гонореен артрит.

Понякога такова имобилизиране се причинява от вродени малформации на хрущял или костна тъкан. При малки деца, анкилозата (често ставно-долната част) може да се нарани по време на раждането.

Вероятността от развитие на анкилоза се увеличава:

• ако има нелекувани или трудни за лечение хронични възпалителни процеси в ставите;
• в случай на продължително натоварване (спорт, тежък физически труд), водещо до многократни микротравми на ставните структури;
• в случай на инфектирани наранявания (например открити фрактури, наранявания);
• с раздробени фрактури на ставите;
• при наранявания с интраартикуларно кръвоизлив;
• при продължително обездвижване на фугата с гипсова отливка или, напротив, преждевременно отстраняване на мазилката след наранявания, хирургически операции.

В някои случаи костната анкилоза се създава умишлено, за терапевтични цели, за които се извършва оперативна намеса, насочена към фиксиране на ставата, артродеза. Такава операция се извършва, когато по някаква причина подвижността на ставата е нежелана - например с херния междупрешленните дискове, сколиоза, надлъжна плоска стъпка.

класификация

Според вида на тъканта, която образува ставната комисура, се различава анкилозата:

Когато костите, или вярно, анкилоза, хрущяла се унищожава, и костната тъкан расте, запълвайки празнината между ставите и запоявайки плътно ставните краища на костите. Именно този тип води до пълна необратима загуба на подвижност на ставите. Децата и юношите са особено податливи на костна анкилоза.

Влакната се характеризират с растеж на белег, който се характеризира с ниска еластичност и охлаждане на ставата в определена позиция. Прерасналите меки тъкани могат да преминат в осификация - осификация, което влошава увредената подвижност на ставата. Такива разновидности се наричат ​​фалшива анкилоза или артрогенна контрактура. Фиброзната анкилоза може да бъде частична - с частично запазване на двигателната функция и пълна, когато ставата е напълно обездвижена. Такава лезия, за разлика от истинската анкилоза, често се развива при възрастни.

Хрущялната анкилоза е много по-рядко срещана и се причинява от вродени аномалии в развитието на хрущялната тъкан - ахондроплазия.

При локализация се наблюдава анкилозиращо увреждане:

• коленна става;
• темпоромандибуларна става (TMJ);
• гръбначни стави;
• тазобедрена става;
• глезенна става;
• лакътна става;
• ставите на китката;
• ставите на пръстите.

Чрез запазване на функциите на крайника може да се разграничи имобилизацията:

• в функционално изгодно положение;
• функционално в неравностойно положение.

Засегнатата става с анкилоза може да бъде фиксирана в различно положение. Функционално полезно се счита такава ситуация, когато, например, с лезия на колянната става, кракът не губи поддържащата си функция, а гръбначният стълб при анкилозиращ спондилит е в изправено състояние. Когато кракът се огъва толкова много, че е невъзможно да се почива върху него, или гръбначният стълб се огъва под формата на характерна дъга (“позиция на вносителя на петицията”), тогава тази позиция се нарича функционално неблагоприятна (или функционална).

симптоми

Основният симптом на анкилоза е нарушена подвижност на засегнатата става - нейното ограничаване или пълна неподвижност. Частичната фиброзна анкилоза също е придружена от болка, докато при пълна фиброзна или костна анкилоза няма болка.

Поражението на различни стави може да бъде придружено от различни симптоми.

Симптоми на анкилоза на тазобедрената става:

• промяна в походката, куцотата, затруднение или невъзможност за ходене с двустранна афективна анкилоза;
• болка при ходене в случай на непълна фиброзна лезия;
• трудности при полов акт при жени.

Симптоми на анкилоза на TMJ:

• трудности при отваряне на устата;
• трудността и невъзможността за приемане на твърда храна;
• загуба на яснота на речта;
• хъркане, прибиране на езика по време на сън;
• образуване на зъбен камък;
• при деца, деформации на лицето, нарушаване на зъбите, неправилно прилепване, едностранна или двустранна хипоплазия на долната челюст.

Симптоми на анкилоза на коляното и глезена:

• промяна на походката, куцота, загуба на поддържащата функция на засегнатия крайник;
• кракът може да бъде огънат при постоянен ъгъл в съответната фуга.

С поражението на ставите на китката и пръстите, функцията на хващане е нарушена, което затруднява много от действията, необходими в ежедневието и работата - писане, пишене, носене на прибори за хранене и др.

диагностика

Диагнозата се установява въз основа на данните от клиничния преглед и резултатите от радиографията.

лечение

Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Консервативното лечение може да има някакъв ефект при фиброзна анкилоза. Костната анкилоза се лекува само с операция.

физиотерапия

Физикалната терапия е насочена към забавяне на патологичния процес и запазване на остатъчните функции на ставата с частична анкилоза. Задачите на физиотерапевтичната анкилоза:

• облекчаване на болката;
• възстановяване на микроциркулацията (подобряване на кръвоснабдяването на засегнатата област и отстраняване на оток);
• лечение на контрактура, причинена от увреждане на мускулите и сухожилията, често съпътстващо анкилоза;
• повишен тонус, атрофиран при обездвижване на мускулите на ставата.

Мускулната тренировка е полезна не само за запазване на остатъчните функции на засегнатата става, но и за предотвратяване на увреждане на други стави, което поради заболяването има повишено натоварване.

От хардуерни методи се използват:

• amplimpulse терапия (или SMT - терапия с синусоидално модулирани токове);
• електрофореза на лидаза, кортикостероиди;
• UHF.

От методите на курортната терапия, добри резултати могат да бъдат постигнати чрез прилагане на терапевтична кал (включително електрофореза).

За укрепване на мускулите се използват масажни и лечебни упражнения. За развитието на ставите, люлките и люлеещите се движения с постепенно нарастваща амплитуда могат да се предписват, но при редица заболявания на ставите такива упражнения могат да бъдат вредни, затова лечебните упражнения трябва да се извършват при стриктно спазване на препоръките на лекуващия лекар.

Ако се засегне бедро, коляно, глезенна става, е необходимо да се използва тръстика или патерици, за да се намали напрежението на съседните стави, ако това е препоръчано от лекар.

Медикаментозно лечение

Лекарствата за анкилоза се предписват само за облекчаване на болката и възпалението. Подвижност на ставите Това лечение не се възстановява.

Нестероидните противовъзпалителни средства и глюкокортикоидите обикновено се прилагат локално (кремове и мехлеми), перорално (таблетки) и като интраартикуларни инжекции.

Хирургично лечение

Основното показание за операция е функционалното положение на засегнатата става.

Използва се коригираща остеотомия за привеждане на крайника в функционално изгодно състояние: костта се пресича с хирургически инструмент, крайникът се позиционира, след което фрагментите се фиксират с метална структура. Такава операция не възстановява подвижността на ставата, но крайникът връща редица загубени функции.

Други операции се използват за възстановяване на мобилността на ставите:

• артропластика - хирургично възстановяване на повърхностите на съчленени кости с образуването на анатомични пролуки между тях;
• ендопротезиране - подмяна на повредена става с протеза.

След такива операции пациентът се показва рано (една до две седмици след интервенцията) възобновяване на физическата активност, физиотерапия.

Признаци на анкилоза на ставите

Анкилозата и контрактурите имат подобни симптоми. Основният симптом на анкилоза е ограничената подвижност на ставите. Други симптоми зависят главно от позицията, в която е възникнала фиксацията. Например, ако анкилозата на коляното се случи, когато кракът е в полу-изкривено състояние под ъгъл, тогава пациентът няма да може да ходи. Ако кракът е заключен в изправено състояние, пациентът ще може да ходи и работи съвсем свободно.

При фиброзна анкилоза на ставата, най-важният симптом е болезнеността му при извършване на люлеещи се движения. Когато пациентът с костна анкилоза по правило не чувства болка.

Причини за възникване на анкилоза

Има няколко причини за анкилоза и контрактура. Основните причини са тежки интраартикуларни фрактури, водещи до нарушения на ставните повърхности, възпалителни промени в ставите (артроза и артрит), открити увреждания на ставата, при които има дълъг гноен процес, водещ до дегенерация на хрущялната обвивка на ставните повърхности и растежа на съединително-влакнеста или костна тъкан.

Също така, появата на анкилоза на ставата често се насърчава чрез дълъг престой в гласове.

Диагноза Анкилоза

Ако се подозира анкилоза и контрактура, пациентът трябва да се свърже с хирурга или травматолога, който ще анализира историята на заболяването, да зададе на пациента необходимите въпроси и да определи степента на мобилност на засегнатата става. За да се изясни диагнозата на пациента ще бъде изпратен на рентгеновата снимка на ставата, както и компютърна томография или магнитно-резонансна терапия.

Лечение с анкилоза

В зависимост от степента на увреждане на ставите, лечението с анкилоза може да бъде консервативно или оперативно. С това заболяване е от първостепенно значение ранната диагностика и лечение.

Консервативното лечение на анкилозата е насочено към възстановяване на подвижността на ставата, облекчаване на болезнените усещания по време на движение и подобряване на мускулния тонус. За тази цел е задължително пациентът да предписва терапевтични упражнения, насочени към ритмично напрежение на крака или ръката на пациента в гипсова отливка, мануална терапия и мускулен масаж. Лечението с лекарства включва вземане на нестероидни противовъзпалителни средства, хормони и аналгетици, които се вкарват в ставата.

Физиотерапията се използва широко за лечение на анкилоза и контрактура. Електрофорезата, UHF, SMT ефективно спомагат за намаляване на възпалението, подуването, облекчаването на болката в ставите и възстановяването на мобилността му.

Фиброзната анкилоза се лекува със специално проектирани люлки (с предишна анестезия). В случай на фиброзна анкилоза основно се посочва хирургично лечение. Използването на артропластика е широко разпространено, при което се отделят ставите на костите и се образуват нови ставни повърхности. Между новите ставни повърхности се поставят специални подложки от пластмасова тъкан. Неудобната позиция на крайника с анкилоза се елиминира чрез изправяне (остеотомия). При тежки случаи е възможно да се извърши пълна подмяна на ставата (ендопротезиране).

Превенция на анкилозата

За да се избегне развитието на това заболяване, е необходимо да се обърне специално внимание на възпалените стави. Желателно е да се започне комплексното лечение и лечение на интраартикуларни фрактури възможно най-рано с използването на вътрешна и външна лекарствена терапия и терапевтични упражнения, насочени към развитие на мускулите и болната става.

За предотвратяване на появата и развитието на артроза в съседните стави с анкилоза се препоръчват редовно физическо възпитание, физиотерапия, терапевтичен масаж и спа лечение.

За да се избегне функционално неблагоприятна анкилоза, се препоръчва правилното обездвижване на увредения крайник в резултат на нараняване.

Причините за това явление могат да бъдат няколко

Експертите идентифицират няколко причини за заболяването.

Често анкилозата причинява възпаление на ставните тъкани (артрит или артроза), открити интраартикуларни фрактури с гноен процес, което впоследствие води до дегенерация на хрущялната тъкан и растежа на костната или фиброзна тъкан.

Скъсяването на екстра-ставните и ставните тъкани с ограничена подвижност се нарича контрактура.

Видово разнообразие

По естеството на проявлението се различава анкилозата:

• кост (вярно);
• влакнести (цикатрични);
• хрущялни (обикновено вродени).

При влакнести заплитания между ставните краища на костите остава малък слой съединителна тъкан, в който

остават остатъци от синовиалната мембрана или фиброзната капачка. Има леко движение в ставата.

Когато костната става напълно обездвижена, краищата на костите са свързани с костна тъкан.

По дължината на заплитите се разделят на:

• пълна - липсва съдова мобилност и не може да бъде възстановена;
• частично - мобилността на ставата е частично загубена, възможността за нейното увеличаване остава.

Според местоположението, класифицирано като анкилоза:

• извънставен;
• интраартикуларно и капсулно;
• както и функционално полезни и нерентабилни.

Положението в ставата се счита за функционално изгодно, когато поради подвижността на съседните стави се постига нормална мобилност на крайниците.

Какво означава опасност?

Основният симптом на анкилозата е скованост на ставата. Процесът се развива постепенно, дълго време.

Пациентът се оплаква от:

• болки в ставите;
• скованост - особено сутрин;
• температурата в зоната на възпаление се повишава;
• оток на ставите.

Постепенно болният синдром и други симптоми изчезват и ставата се деформира. Ако патологията настъпи, когато кракът е в полу-извита или изправена позиция, пациентът поддържа двигателна функция.

Влакнестият тип заболяване се характеризира с болка по време на люлеещи се движения, подуване на фалангите на пръстите, деформация на ръката.

Диагностични методи

При първите признаци на заболяване, спешна необходимост да се потърси лекарска помощ от хирург или травматолог. След първоначалния преглед, определянето на обхвата на движение на засегнатата става на пациента се изпраща за изследване, което включва:

• Рентгенография на ставата;
• MRI (магнитен резонанс);
• компютърна томография.

Терапевтични методи

Методът на лечение на анкилоза зависи от хода на заболяването, резултатите от изследването и сложността на заболяването. Във всеки случай се извършва комплексна терапия, която включва консервативни и оперативни методи.

Консервативно лечение

Традиционната терапия е насочена към възстановяване на функцията на увредената става, премахване на болката и подобряване на мускулния тонус.

След проверката специалистът предписва следните процедури:

• лечебен масаж;
• Упражняваща терапия с задължителни упражнения за ритмично развитие на ръката или крака в глас (стегнат бандаж);
• мануална терапия.

Лечението с наркотици се свежда до приемане на противовъзпалителни лекарства, хормони и хондропротектори.

Физиотерапия, предписана за облекчаване на болката, възпалението, подобряване и възстановяване на мобилността на ставата.

Тя може да бъде UHF, импулсна терапия (SMT) и електрофореза.

Хирургично лечение

В напреднали случаи или с фиброзна свръзка се препоръчва хирургическа намеса, която включва отделянето на ставите на костите и образуването на нови повърхности.

Между новите ставни тъкани са поставени специални пластмасови подложки. Такава операция се нарича артропластика.

Остеотомията помага да се изправи крайникът в неприятно положение, а в особено трудни ситуации е показана пълна смяна на ставата - ендопротезиране.

Народно лечение

"Баба" означава, разбира се, не напълно да излекува неподвижността на ставите, но в комбинация с традиционните методи ще помогне за облекчаване на възпалението и намаляване на болката.

Популярните методи включват:

• върху възпалените стави се прилагат компреси на сурови картофи, глина или натрошен дафинов лист и камфорно масло;
• за ставни болки се препоръчват топли билкови вани;
• пчелната отрова помага при възпаление, облекчава остра болка, възстановява движенията в ставите.

Преди да използвате народни средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Заплаха за хората с увреждания

Ако заболяването е възникнало в детска възраст, засегнатият крайник престава да се развива нормално и впоследствие става по-малък - това може да се види дори визуално.

Анкилозата на темпоромандибуларната става (TMJ) води до анормално развитие на челюстта, нарушаване на растежа на зъбите и изкривяване.

В напреднал стадий на ставното заболяване се деформира скелетът на лицето и по-нататъшни проблеми с дишането.

Атрофията на дъвкателните мускули води до невъзможност за нормално дъвчене и по-нататъшно прекратяване на действието на дъвченето.

С развитието на заболяването в ставата винаги съществува риск от поява на подобни процеси в съседните места.

По този начин, в резултат на обездвижването на една става, например, на краката, пациентът създава щадящ режим за нея и престава да използва, вследствие на което настъпва анкилоза.

Превантивни мерки

За да се избегне развитието на патология, е необходимо внимателно да се обмисли възпалението на ставите и възможно най-скоро да се започне цялостно лечение.

При наличие на възпалителни, инфекциозни заболявания е задължително да се посочи профилактичен преглед. Трябва да се избягва прекомерното натоварване на ставите, както и фрактури, натъртвания и различни механични повреди.

За да се предотврати появата на артроза в съседните стави с анкилоза, се препоръчват специални упражнения, физиотерапия и терапевтичен масаж.

За да се предотврати функционално неблагоприятната адхезия на ставните тъкани, е необходимо правилно да се обездвижват увредените крайници.

перспектива

В ранните стадии на болестта експертите дават обнадеждаваща прогноза за възстановяване на функцията на ставите.

В напреднали случаи, например костна анкилоза, която води до постоянни деформации, на пациента може да се препоръча само заместване на ставите.

Всяко заболяване е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. При първите признаци на неразположение е необходимо да се потърси медицинска помощ и да се изследва за идентифициране на възпалителни образувания в ставите.

С помощта на различни методи на лечение може да облекчи болката, подуването, както и да възстанови функцията на ставите.

В по-късните етапи се препоръчва хирургична интервенция.

Операцията е доста сложна и дава положителен резултат само при последователно ортопедично лечение, но дори при тези условия е почти невъзможно да се постигне нормална мобилност.