Атеросклероза на съдовете на долните крайници: симптоми и лечение

Атеросклерозата на кръвоносните съдове е хронично заболяване на сърдечно-съдовата система. Патологията непрекъснато напредва. При атеросклероза на долните крайници симптомите и лечението са напълно корелирани. Появата на патология се диагностицира с анормално отлагане на холестерола.

Атеросклероза облитерира: какво е това?

С помощта на артериите на краката, кислородът и хранителните вещества се обогатяват във всички тъкани, които са в тази област. Атеросклерозата облитерира е патологично състояние, при което холестеролът се отлага върху стените, разширявайки съдовете на долните крайници. При късно лечение на заболяването се образуват атеросклеротични плаки. В резултат на това е налице неизправност на съдовото легло. Забавянето причинява неприятни симптоми.

Причини за възникване на

Заличаването на атеросклерозата се развива на фона на въздействието на различни заболявания и провокиращи фактори. Патологията най-често се диагностицира при пациенти, които пушат. Това се обяснява с развитието на спазъм на артериите и обструкция на кръвния поток на фона на експозицията на никотин. Заболяването може да се диагностицира с редовна употреба на алкохолни напитки. Заболяването възниква не само на фона на пушенето и пиенето, но и по други причини.

Може да се наблюдава поява на атеросклеротични лезии на артериите на долните крайници при различни наранявания. В риск са хора, които са диагностицирани като наднормено тегло. Заболявания на холестеролни плаки се срещат при хора, чиято диета е доминирана от мазни и висококалорични ястия. Ако пациентът има генетична предразположеност към хиперлипидемия, това става причина за патологичния процес. По време на някои заболявания се наблюдава повишаване на холестерола в кръвта:

• Намаляване на количеството на половите хормони;
• диабет;
• Недостатъчност на щитовидната жлеза;
• Хипертония.

Ако има различни сърдечни заболявания, то тогава става причина за патология. Често атеросклерозата се диагностицира с туберкулоза или ревматизъм. Той може да се появи по време на хроничен стрес и невро-емоционално претоварване. Те водят до ангиоспазми, което води до влошаване на кръвообращението в тъканите. Сърдечно заболяване, независимо от неговите характеристики, може да доведе до влошаване.

В повечето случаи появата на патология се диагностицира при хора със зряла и старост. При недостатъчна физическа активност заболяването се развива много често. В риск са хора, които водят заседнал начин на живот.

Тъй като има голям брой причини за патология, на пациентите се препоръчва да водят здравословен начин на живот.

Етапи на заболяването

Атеросклерозата на краката се характеризира с наличието на четири етапа на развитие:

1. В този случай се наблюдава развитие на липолиза, при което се нарушава липидния метаболизъм на вените. На този етап от развитието на патологията се появява болка в краката, ако човек ходи дълго време. В повечето случаи заболяването протича без симптоми.
2. На този етап от заболяването, кръвообращението в тъканите се влошава, което води до появата на симптоми на заболяването. Пациентите имат болка в краката след ходене на разстояние от 300-900 метра. Този етап на заболяването се характеризира с пълнене на съдовете с 60-80%.
3. Критичната исхемия има значителна плака в артериите. Пациентите се оплакват от болка в краката си след преминаване на 50-метровия маршрут.
4. Характеризира се с прогресивно увреждане на краката. В този случай може да има некроза, гангрена, трофични язви. Пациентите се оплакват от болка и чувство на тежест в долните крайници, независимо от позицията на тялото.

Всяка степен на заболяването има съответна тежест. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата на патологията.

Как да разпознаем болестта?

При пациенти с атеросклероза на крайниците се диагностицира появата на съответните симптоми. Признаци на атеросклероза на долните крайници в първия етап на заболяването практически липсват. Колкото повече се пренебрегва патологичният процес, толкова повече симптоми се появяват при хората. За да се извърши правилната диагноза и предписанието за лечение, лекарят трябва да определи знаците.

На фона на метаболитни нарушения при пациенти с диагноза студени тръпки. Те се оплакват от вцепенени крака. Болката, която се появява при ходене, има различна интензивност. В началните стадии на заболяването болката се развива след преодоляване на един километър. В третия етап, болката се появява при ходене след преодоляване на триста метра. В напреднал стадий на патология болезнените усещания се появяват независимо от положението на човешкото тяло.

Патологичният процес е придружен от бледност и цианоза на кожата. Тъй като има болка в краката и краката, това води до прекъсваща клаудикация. Първите признаци се появяват под формата на болка с различна тежест. През нощта се диагностицира появата на припадъци. Пациентите в бедрото, коляното и глезените нямат пулс.

При движение, болката се увеличава, на фона на която има куцота. Атеросклерозата често е съпроводена с различни трофични особености. Пациентите ексфолират ноктите, косата пада, както и язви по кожата. Заболяването често е придружено от цианоза - пурпурно-червена сянка на епитела.

Атеросклерозата се характеризира с наличието на определени симптоми, което позволява на човека самостоятелно да определи патологията. За да потвърдите диагнозата, човек трябва да потърси помощ от лекар.

лечение

За назначаването на адекватно лечение на атеросклероза на долните крайници се препоръчва да се направи предварителна диагноза. Лекарят може да направи предварителна диагноза, след като вземе анамнезата и изследва пациента. Преди да лекувате атеросклероза, лекарят назначава среща с ангиография и артериография. USDG на артериите е доста информативен. По време на диагностицирането на патологията се оценява пулсацията на вените и се следи кръвното налягане, за да се определи глезен-брахиалният индекс.

Благодарение на правилната диагноза, лекарят ще може да определи как да лекува патологията. В началните стадии на заболяването се използват лекарства за лечение. Ако с тяхна помощ не е било възможно да се лекува атеросклероза с помощта на лекарства, тогава на пациента се препоръчва да се използва операция. По време на лечението на патологичния процес на пациента се препоръчва да се придържа към правилния начин на живот.

Обща терапия

Ако болестта не се лекува, след пет години ще има смърт. В повечето случаи смъртта настъпва с миокарден инфаркт или инсулт. За да се постигнат положителни резултати в терапията, пациентът трябва да се придържа към определени принципи.

Традиционната медицина съветва използването на диета при лечението на атеросклероза. В този случай изключването на мазни меса и карантии от говеждо месо се препоръчва от диетата. Също така си струва да откажем транс-мазнини и сладкарски изделия. Пациентите не се препоръчват прием на гастрономически деликатеси, масло и тежки сметана.

Ако пациентът има проблеми с наднорменото тегло, то това изисква коригиране на телесното тегло. Пушенето и пиенето на алкохол също трябва да бъдат изоставени. Движението на човек трябва да се извършва само в удобни обувки. Ако има увреждане на кожата на краката, това изисква своевременна обработка. Лекарството се подбира от лекаря в съответствие с тежестта на патологичния процес и характеристиките на хода му.

По време на терапията на заболяването, хипотермията на кожата на долните крайници е строго забранена. Ако съпътстващи заболявания се появят в тялото на пациента, това изисква своевременно лечение. По време на хода на патологичния процес се препоръчва да се извърши корекция на физическата активност. Препоръчва се човек да прави плуване, каране на стационарно колело, както и ходене в продължение на 30 минути. Рязането на ноктите трябва да се прави възможно най-внимателно.

При стриктно спазване на общите принципи на лечението се осигурява благоприятна прогноза за лечението на заболяването. Всички горепосочени мерки ще елиминират болката, която съпътства интермитентната клаудикация, както и други симптоми на заболяването.

Подход за лечение на наркотици

Атеросклерозата облитерира изисква компетентен подход към лечението. При съставянето на схемата лекарят провежда задълбочено проучване на медицинската история, което ще даде възможност да се отчетат всички предпоставки. За лечение на облитерираща атеросклероза на долните крайници се препоръчва:

• Антитромбоцитни лекарства. Таблетките могат да премахнат тромбозата, както и нейните усложнения. Пациентите трябва да използват Reopoliglukin и Aspirin.
• Лекарства, които спомагат за повишаване на физическата издръжливост - цилостазол и пентоксифилин. С тяхна помощ се подобрява кръвоснабдяването на краката. Ето защо е много по-лесно за пациентите да ходят по време на лечение с лекарства.
• Антитромбоцитни лекарства. Осигурете подобряване на кръвоносните съдове в краката, което се обяснява с намаляване на количеството на холестерола.
• Антикоагуланти. Пациентите се съветват да приемат хепарин или варфарин. Вазодилататори за долните крайници премахват възможността за тромбоза.
• Обезболяващи. При атеросклероза на долните крайници е необходимо да се използва Drotaverin, който помага за премахване на спазми и намаляване на тежестта на болката.
• Никотинова киселина. Противопоказание за употребата на лекарството е язва, чернодробна недостатъчност.
• Лекарства, с помощта на които се подобрява храненето на тъканите. За лечение на патология препоръчва използването на Zincteraloma.
• Статините. При атеросклероза се препоръчва употребата на симвастатин, левастатин, правастатин. Противопоказания за употребата на лекарства е коронарна болест на сърцето, както и високи нива на холестерол.
• Вазодилататори. Пациентите се съветват да вземат лекарства като Vazonit, Trenal, Pentillin, Agapurin, Pentoxifylline, Vazaprostan.
• Fidrat. Препоръчва се употребата на лекарства при захарен диабет, тъй като с тяхната концентрация намалява триглицеридите.
• Вазодила. На пациентите се препоръчва да използват вазодилататори за краката, за да намалят тежестта на симптомите.
• Витамини и физиотерапия. В повечето случаи се назначава електрофореза, оксигенация, дарсонвализация.
• Секвестранти на жлъчни киселини. Те се предписват за профилактични цели в ранните етапи на патологичния процес.
• Мехлеми. Ако пациентите развият трофични язви, те трябва да използват локални мазила, чийто основен компонент са антибиотиците - Димексид, Офлокаин, Левомекол, Делаксин.

При атеросклероза се препоръчва локално приложение на Sophora маз. Използва се за ефективно лечение на рани по кожата. Тинктурата Sophora се използва за премахване на възможността за кръвоизлив. Използва се няколко пъти на ден за триене. Прилагането на лекарства трябва да се извършва с масажиращи движения. Ако патологичният процес е придружен от тахикардия, то това изисква използването на допълнителна терапия - Б-блокери.

Има голямо количество лекарства, които помагат за лечение на атеросклероза на долните крайници. Изборът на специфично лекарство трябва да се прави от лекаря в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и тежестта на Pavtology.

Хирургично лечение

Ако се използва атеросклероза на съдовете в краката с помощта на лекарствения подход, се препоръчва използването на оперативни методи. В повечето случаи хирургичната терапия се извършва в по-късните етапи на заболяването. Хирургия се предписва при тежка исхемична болест на сърцето и други сериозни усложнения. За заболявания на долните крайници лечението се извършва с помощта на различни техники:

• Байпас. По време на операцията се организира допълнителна възможност за нормализиране на притока на кръв в областта на засегнатата артерия.
• Балонна ангиопластика. С тази хирургична намеса в леглото на съда се поставя балон, с помощта на който се разширява запушването.
• Стентиране на съдовете. Ако пациентът има патология, която се характеризира със стесняване на лумена на съдовете, то това изисква инсталирането на тръбни подпори в артерията. Той ще се използва за контрол на размера на лумена на изискваното ниво.
• Ендартеректомията. По време на операцията, засегнатите съсиреци и луменът на съдовете се отстраняват.
• Autodermoplasty. При този метод могат да бъдат излекувани трофични язви, които не могат да бъдат излекувани с местни методи.
• Протезиране. По време на операцията засегнатата област се подменя. За тази цел се използва автоматичен съд или синтетичен съд.
• Амутации на некротичната част на долния крайник. След операцията се извършва протезиране на крака.
• Лумбална симпатектомия. Хирургичната намеса премахва нервните ганглии, които поддържат артериалния спазъм.

Има много методи за хирургическа интервенция, която дава възможност да се избере най-ефективната от тях в съответствие със степента на патология. Заболяването може да бъде излекувано само с подходящ избор на терапия.

Народни методи

За лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници често се използва традиционната медицина. Те се характеризират не само с ефикасност, но и с относителна безопасност, което дава възможност да се използват за лечение на широк кръг пациенти. Лечението на атеросклероза облитерира се извършва с употребата на лекарства на базата на:

• Масла. Използват се гелове за разширяване на съдовете. Приготвя се лекарство на основата на масло от маслини и морски зърнастец. Компонентите се смесват в равни количества. Мазта трябва да се втрие в засегнатите места в продължение на три дни. Това ще увеличи еластичността на кръвоносните съдове.
• Копър. Въз основа на семената на това растение се приготвя тинктура за перорално приложение. Семената на копър трябва да бъдат нарязани чрез мелница. Една супена лъжица от получения суров материал се налива с чаша вряща вода и се влива в продължение на един час. Лечението се препоръчва на пациентите 4 пъти на ден. Единична доза от лекарството е 2,5 с.л.
• Кора от червени боровинки. Кората на растението се взема, смила и изсушава. 400 грама суровини трябва да се излее един литър вряща вода и да се вари на слаб огън в продължение на 15 минути. След охлаждане, отварата се филтрира и се използва за перорално приложение преди хранене.
• Колекция от треви Изготвяне на лекарство на базата на кестенови цветя, плодове от резене, трилистници и адонис. Всички компоненти в изсушената и натрошена форма се смесват в равни количества. Една супена лъжица от получения суров материал се излива 200 мл вряща вода. След приготвяне на лекарството, той трябва да се влива в продължение на три часа. Лекарството се извършва на 1/3 чаша преди хранене. Курсът на медикаментозно лечение е един месец. Ако е необходимо, може да се повтори. Необходимо е да си починете за една седмица.

Въпреки безопасността на традиционната медицина, пациентът трябва да се консултира със специалист, преди да използва конкретен, който ще елиминира възможността от нежелани ефекти.

За да се елиминира патологичният процес, пациентите се насърчават непрекъснато да участват в осъществими упражнения. Прекаляването в този случай е строго забранено, тъй като прекомерната активност може да доведе до усложнения. Терапевтичното упражнение трябва да се комбинира с масаж, който ще възстанови пълното кръвообращение.

Много често на пациентите се предписва диета за атеросклероза. Тя изисква изключване от диетата на масло, свинска мас и маргарин. От мазни меса и колбаси трябва да се изоставят. Пациентите не се препоръчват консумация на странични продукти и пасти. Приемането на прекалено мазни ферментирали млечни продукти е строго забранено. Готвенето на пържени картофи не се препоръчва. Експертите не препоръчват консумацията на майонеза, сладолед, печене на брашно.

Как да избегнем заболяването?

За да се елиминира атеросклерозата на долните крайници, препоръчва се да се извършва своевременно профилактиката. В този случай се определят и премахват от живота фактори, влияещи върху развитието на болестта. За да се избегне развитието на патологичния процес, човек трябва да се откаже от пушенето.

Експертите препоръчват да се отказва често и прекомерно прием на алкохолни напитки. Превенцията на патологията е умерено упражнение. Също така, пациентът трябва да следва диета, която изключва висококалорични и мазни храни.

Атеросклерозата на краката е сериозно заболяване, което може да бъде фатално. Ето защо е необходимо спешно да се извърши лечението му с използване на лекарствена терапия, традиционна медицина, както и операция. Изборът на конкретен метод се извършва само от лекар.

Атеросклероза на съдовете на долните крайници - симптоми и лечение, лекарства

Бърз преход на страницата

Говорейки за атеросклероза, трябва незабавно да кажем, че именно той е непряката причина за смъртта на повечето от нашите познати, роднини, родители и може би сами.

В крайна сметка, първата причина за смъртта е миокарден инфаркт, сърдечно-съдови заболявания, а вторият е инсулт и мозъчно-съдова патология. И всичко това е само усложнения от атеросклероза.

Атеросклерозата като цяло е патология на големи артерии, която се появява при пациенти с коронарна болест на сърцето, аортна аневризма, увреждане на мозъчните съдове и съдове на долните крайници. И като правило, изброените имена на болести са следствие от дифузна атеросклероза, просто „локализирана” на различни места.

Как се проявява и усложнява протичането на атеросклеротичните лезии на долните крайници и какви са настоящите подходи за лечение на това заболяване?

Атеросклероза на съдовете на долните крайници - какво е това?

Има голям брой съдови заболявания на краката. Например, разширени вени, трофични язви, тромбофлебит. Но всички тези заболявания са свързани с патологията на венозната система.

Атеросклерозата на долните крайници е заболяване на големите артерии на долните крайници, в които могат да бъдат идентифицирани атероматозни или атеросклеротични плаки по вътрешната повърхност на артериите. За какви съдове говорим?

Като правило, “първото обаждане” е увреждане на коремната аорта. Описание на тези симптоми и диагностични методи могат да бъдат намерени в статията за аортната аневризма в съответния раздел. И какви съдове са засегнати от атеросклероза в краката?

Къде е атеросклерозата?

Атеросклерозата на долните крайници е по-честа от горната, а лезията на артериите намалява с приближаването си към периферията. Патологичният процес е по-изразен в големите мускулно-еластични съдове, отколкото в мускулните.

Има редки признаци на дистална атеросклероза, например, в плантарните или междудигиталните артерии. И не защото почти няма признаци на увреждане, а защото най-опасната и често сложна локализация е както следва:

• общи илиачни артерии.
• феморални артерии. Един от лидерите в броя на случаите, особено в зоната на канала Гюнтер (на границата на средната и долната трета на бедрото);
• подколенните артерии (особено в областта над колянната става, на мястото на връщане на пет клона в подколенната ямка);
• предната и задната тибиална артерия, в зоната на вътрешния глезен и дорзалната артерия на стъпалото.

Най-опасните усложнения са акционерното дружество или острата артериална оклузия. При хронично протичане има постепенно развитие на симптомите. Как се формира атеросклерозата?

Механизъм на формиране

В началото на първичен елемент настъпва - атеросклеротична плака на вътрешната облицовка на артерията. Той може да бъде причинен от повишен холестерол, тютюнопушене, затлъстяване, диабет, хипертония, наследственост, или всички, взети заедно.

Растежът на вторични плаки води до стесняване на лумена на артерията или до облитерация (частично нарастване). В резултат на това настъпва облитерираща атеросклероза на съдовете на долните крайници, цялата клинична картина и развитието на която са причинени от симптоми на дистална исхемия на тъканите, които са под облитерационното място.

В зависимост от “кислородното гладуване” на мускулите и тъканите на краката, е създадена най-простата, най-функционална класификация на етапите на заболяването.

Етапи на атеросклероза на краката, клиника

Общо има четири степени на атеросклероза на съдовете на долните крайници, от най-малките до най-тежките. Тази класификация е толкова проста, че всеки може да я използва. Уважаеми читатели, спомняте си, че родителите му, чичовци, лели или приятели не се оплакват от тези симптоми, описани по-долу:

1) На първия етап на атеросклероза няма болки. След продължително физическо натоварване, лицето се чувства уморено при телета, появяват се признаци на трофични нарушения: хладност на крайниците и охлаждане.

2а) Вторият етап "а": човек може да ходи на повече от 200 метра. След това се нуждаете от спиране: краката започват да болят, болят и болят. Наближава острото гладуване на мускулите и болката започва да прилича подобно на ангина, само в краката.

Прогресират трофични разстройства: увеличава се крехкостта на косата по кожата на краката, появяват се бледи петна, пилинг, промени в изпотяването.

2б) Вторият етап “б”, при който компресивната болка в краката не позволява преминаване на 200 м, истинската зона е 100-150 м. T

Това е вторият етап на атеросклероза, който е "интермитентна клаудикация" или клатуксикационните прекъсвачи. Много хора неправилно мислят, че това е състояние, при което човек накуцва на един или друг крак. Това не е така: периоди на накуцване се редуват с елементи на нормално ходене.

3) Третият етап - появата на остра исхемия на "почивка". Упражнението вече не е необходимо. Дори мирът в мускулите не е в състояние да осигури достатъчно количество кислород и хранителни вещества. Прогресивни трофични разстройства.

При ходене за 5-10 метра болката става толкова силна, колкото и преди при ходене на 200 м. Лицето е ограничено до външната страна на помещението и къщата.

Именно на този етап на атеросклероза се появяват симптоми на тежка полиневропатия: гладът на нервите нарушава преминаването на чувствителни и моторни импулси. Има изтръпване, намалена чувствителност на кожата и температурата. Чувство за "пълзящи гъски".

Вегетативно-трофичните ефекти намаляват: ноктите започват да се ексфолират, спират да лекуват малки кожни пукнатини и ожулвания. Отделните зони на крака започват да стават ярки, „медни“ в цвят, което показва дълбока промяна.

4) Четвърти етап. Характеризира се с масивна тъканна некроза, суха или влажна гангрена, интоксикация, поява на кахексия, сепсис.

Болката преди тези промени да станат непоносими. Те не се отстраняват дори от наркотични аналгетици, реконструктивната пластична хирургия вече е твърде късно, а ампутацията, която се използва за ужас, сега изглежда, че е средство за премахване на постоянната болка, възможност да се спи поне една нощ.

Първите симптоми на атеросклероза на долните крайници

Както можете да видите, тази класификация е много полезна, защото ми позволи да премина през етапите на болестта. Ако говорим за най-ранните, първите симптоми на атеросклероза на краката, това е хладност в пръстите и краката, повишена чувствителност към студ и постоянно желание да се носят топли чорапи. Също така, известно време преди началото на куцотата, артериалният пулс на краката изчезва.

Важно е да се знае, че ако се появи заличаване на ниско разположените артерии, може да няма никаква куцота. От друга страна, появата на синдрома на Лериче е възможна - когато болките в тазобедрената става, слабините и задните части се комбинират с интермитентна клаудикация и импотентност.

• Това показва лезия на терминалната аорта, преди да се раздели на две общи илиачни артерии.

За "фалшива прекъсваща клаудикация"

Необходимо е да се вземе предвид, че истинската прекъсваща клаудикация изисква по-дълга почивка. То е пряко свързано с продължителността на разходката, така че ако симптомите му се появят „на случаен принцип“ - след 200, 150, после 100 метра, а на следващия ден сте тръгнали на 500 метра по същия маршрут, а след това потърсете друга причина.

При диабетна полиневропатия (и с алкохол), слабостта и неловкостта в единия крак могат да бъдат сбъркани с подобни симптоми, същото важи и за лакунарни, "незначителни" удари.

Доста често изпъкналостите и херниите на лумбалните дискове, гръбначната стеноза, конусно-епиконовият синдром, коксартрозата и други заболявания се считат за симптоми на облитерираща атеросклероза.

Усложнения при атеросклероза

Обикновено атеросклерозата облитерира се появява бавно и постепенно, но понякога може да настъпи артериална оклузия (ОАО) или тромбоза на голям ствол. Това означава, че внезапно атеросклеротичната плака „прекъсва” и блокира лумена на съда, носен от кръвния поток.

Единствената “по-добра” остра оклузия е фактът, че кръвта не се влива в сърцето, а тромбоемболизма на белодробната артерия не се развива при задушаване и белодробен оток, какъвто е случаят с венозната патология. Въпреки това, заплахата от гангрена на крайника е реална.

Острата артериална тромбоза се проявява със следните симптоми:

• силна болка;
• бледност на крайника под мястото на тромбоза;
• липса на пулс на главните съдове под тромбоза;
• тежка изтръпване, анестезия;
• парализа или неспособност да се движи крак.

Картината е така, сякаш сте „легнали на ръката си“ в сън, но в същото време има силна болка в крайника и тя е поразителна в бледостта му. В този случай са необходими незабавна хоспитализация в отдела за обща или съдова хирургия и хирургия, или методи за реканализация на оклузионния участък.

Те включват интравенозно приложение на фибринолитиков, хепарин, използване на тромболитици, антиагрегантни агенти и други лекарства.

При дълбока исхемия, шунтиране и прилагане на байпасни анастомози са показани, а при много дълбоко и продължително увреждане крайникът не може да бъде свързан с кръвния поток, тъй като токсините, натрупани по време на исхемия, ще навлязат в кръвния поток под налягане. Тук е необходима ампутация.

Методи за лечение на атеросклероза на краката, лекарства

Ако говорим за лекарства, за дългосрочно лечение на атеросклероза се използва:

1. Лекарства, които намаляват агрегирането на червените кръвни клетки ("пентоксифилин");
2. Антитромбоцитно лекарство - ацетилсалицилова киселина, тиенопиридин ("клопидогрел"),
3. Средства, които намаляват вискозитета на кръвта ("сулодексид", фибринолитици като Wobenzym;
4. Средства, действащи върху периферното легло и капиляри („никотинат ксантин“);

Немедицинските методи включват ултравиолетово облъчване на кръвта, както и лазерно облъчване.

операции

В случай, че симптомите на атеросклероза на съдовете на долните крайници, въпреки продължаващото лечение, прогреса, се използват методи на хирургично лечение. Това може да бъде байпас, т.е. заобикаляне на засегнатата област, замяна на зоната на съда с протеза, или ендартеректомия, т.е. отстраняване на кръвен съсирек и възстановяване на кръвния поток.

В същия случай, когато исхемията е твърде тежка, ампутацията, колкото и тъжна да звучи, е радикална операция, макар и осакатяваща, но спасяваща живота на пациента.

Лечението на атеросклероза, профилактика на инфаркт и инсулт изглеждат напълно еднакви. Тя трябва да започне с превантивни мерки, насочени към нормализиране на телесното тегло, нивата на захар и холестерола.

Трябва да се съхранява в "рамката" на кръвното налягане, да се яде здравословна храна и да се упражнява тялото. Необходимо е да се откажат от лошите навици, защото тютюнопушенето е най-силният фактор, провокиращ развитието на атеросклероза.

Диета за атеросклероза на долните крайници е популярно наричана "Средиземноморие". Голям брой зеленчуци, плодове, пресен зехтин, сирена, морски дарове, груб хляб ви позволява да свързвате и премахвате излишния холестерол от тялото, а упражненията са чудесно допълнение към диетата.

Единственото условие - да се постигне добър резултат, диетата трябва да бъде дългосрочна, а по-добре - за цял живот.

Именно с това се спуска “популярното лечение” на атеросклерозата на съдовете на долните крайници. Представете си човек с мазнини, пиене и пушене с високо ниво на кръвната захар и хипертония, който „гугира“ „популярно лечение“. Той е готов да похарчи много пари за „чудотворната тинктура“ - най-важното е да помогне бързо и незабавно. Но в този случай лекарството не трябва да добавя и премахва твърде много и абсолютно безплатно.

Трябва да запомните това и да започнете да работите върху себе си.

Лечение на атеросклероза на кръвоносните съдове

Периодично всеки от нас усеща лека болка в краката, но като правило не обръщаме внимание на това. И ние го правим напълно напразно, защото не можем да говорим за умора или обичайното неразположение, а за сериозно заболяване. Една от тях е атеросклероза на съдовете на долните крайници, най-честата патология, която се развива в зряла възраст е около 65-70 години.

Какво е скрито при това заболяване?

Под атеросклероза на краката означава заболяване, при което настъпват редица промени - нарушение на преминаването на кръвта през периферните съдове, появата на тъканни трофизми и др. Това води до патологични промени в подколенните, тибиалните и бедрените артерии, чийто лумен намалява с повече от 50-55%.

На развитието на болестта може да отнеме повече от десет години, през които тя ще седи тихо вътре.

Етапи на атеросклероза

Експертите идентифицират няколко етапа на развитие на патологията на кръвоносните съдове на краката. Първият - предклиничен - е придружен от ясно изразено нарушение на липидния метаболизъм (липоидоза). Има болки в долните крайници, но те се появяват само след дълги разстояния и тежки физически натоварвания.

Нормални и чувствителни съдове

На втория етап, първите признаци на атеросклероза започват да се усещат - краката нарастват след преминаване 250-1000 м. Третият период (критична исхемия) се характеризира с изразени симптоми на заболяването. Болест синдром се появява след 50 м пеша. Е, в последния (четвърти) етап кожата на краката е засегната от трофични язви, некроза (почернела кожа) и гангрена, а тежък дискомфорт в краката се наблюдава дори в спокойно състояние, включително и през нощта.

Важно е. Ако лечението на атеросклерозата на долните крайници не е започнало дори на този етап, случаят може да завърши с гангрена с ампутация на краката.

Основни причини

Факторите, провокиращи развитието на това заболяване, могат да бъдат много различни. Успяхме да съберем основните причини:

• Пушенето е основната причина за атеросклероза. Съдържащият се в тютюна никотин води до спазми на артериите и предотвратява преминаването на кръвта през съдовете. Това е пряк път към тромбофлебит и атеросклероза;
• наднорменото тегло;
• Често ядат храни, богати на животински мазнини, и повишават нивата на холестерола;
• Здравни проблеми - диабет, намалено производство на хормони на половите хормони и на щитовидната жлеза, артериалната хипертония и др.;
• Генетично предразположение;
• Хроничен стресов опит;
• Повишено кръвно налягане.
• възраст;
• Полова принадлежност - често мъже с атеросклероза на краката;
• Намалена двигателна активност;
• Голям психо-емоционален стрес;

Как се проявява

Както вече казахме, атеросклерозата на съдовете на долните крайници не се проявява дълго време и тогава се появяват редица сериозни проблеми. Наистина ли няма нито един знак, който би позволил да се признае навреме началната болест? Разбира се, има. Всички те са пред вас:

• Отпуснатост на краката;
• Прекъсната клаудикация;
• Рядко - емболия или остра тромбоза;
• Постоянна студенина и усещане за вътрешна студенина;
• Цианоза и бледност на кожата;
• Крампи - особено често мъчения през нощта;
• Болкови усещания - от слаба до много силна;
• Липса на пулсации на глезена, в подколенната ямка и на бедрото;
• Трофични явления, които се проявяват чрез пилинг на ноктите и появата на язви по пръстите и петите, както и загуба на коса на краката;
• Болка в крайниците, по-лоша по време на ходене;
• Цианоза (лупус) на кожата.

Как да диагностицираме

Навременната и правилна диагноза на атеросклерозата на съдовете на долните крайници играе важна роля, тъй като с нейната помощ можете да научите за причините за заболяването и да предпише правилно лечение. В болницата определено трябва да имате следните консултации и процедури:

• MR ангиография;
• MSCT ангиография;
• Измерване на налягането с изчисление на индекса на глезена;
• Периферна артериография;
• Двустранно сканиране (USDG) на периферни артерии;
• Пулсация на артериите на крайниците;
• Консултация с васкуларен хирург.

Също така, лекарите отбелязват наличието или отсъствието на трофични нарушения на краката, установяват съдовата пропускливост, използвайки DS и UZDG, и слушат систоличния шум над стенотичните артерии.

Не би било излишно да провеждаме още един малък тест. Пациентът трябва да вдигне краката си в легнало положение с 45 градуса. В същото време коленете не могат да се огъват. По време на процедурата се отбелязва скоростта на бледност върху стъпалата на краката и общата умора на краката.

лечение

Лечението на това тежко и опасно заболяване зависи от тежестта и сложността на симптомите. Тя може да бъде както народна, така и традиционна. Обсъждаме всички подробности за всеки един от тях.

Обща терапия

Ако искате да постигнете положителни промени в борбата срещу атеросклерозата на съдовете на краката, пригответе се за стриктно прилагане на препоръките на експертите:

• Следвайте диета с нисък холестерол. Вие абсолютно не можете да ядете свинска мас, пасти, маргарин, масло, мазни меса, колбаси, млечни продукти с висок процент мазнини, карантии, пържени картофи, алкохол, печене на брашно, майонеза;
• Регулирайте теглото си;
• Откажете се от пушенето и алкохола;
• Отидете за удобни и просторни обувки;
• Бъдете много внимателни, когато режете ноктите;
• Не забравяйте внимателно да обработвате всички леки наранявания на краката и краката;
• Избягвайте хипотермия;
• Използвайте дозирано упражнение - разходка с умерено темпо поне половин час на ден, плуване, упражнения на велоергометъра;
• Лекуват съпътстващи заболявания - хипертония, диабет и др.

Подход за лечение на наркотици

Лечението на атеросклерозата на долните крайници включва редица лекарства и процедури. Само квалифициран лекар може да ги предпише, така че не забравяйте да посетите болницата.

Какво може да излекува това заболяване?

• Антитромботични лекарства (например, Аспирин и Реополиглукин) - предотвратяват появата на кръвни съсиреци и служат като най-добрата превенция на инфаркти и инсулти;
• Лекарства, които повишават физическата активност на пациента. Благодарение на пентоксифилин и цилостазол, ходенето е практически безболезнено, а общият кръвоток в долните крайници е много по-добър;
• Лекарства с анти-тромбоцитен ефект - те имат положителен ефект върху кръвоносната система и намаляват нивата на холестерола в кръвта;
• Антикоагуланти (варфарин, хепарин) - не позволяват кръвта да се съсирва в съдовете, те предотвратяват развитието на кръвни съсиреци;
• Антиспазмолитици (Drotaverin) - облекчаване на спазми и намаляване на болката;
• Антибиотични мазила (Офлокаин, Деласкин, Левомекол, Димексид) се използват при наличие на трофични язви;
• Лекарства, които подобряват храненето на тъканите (Zincteral);
• Вазодилататори (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• витамини;
• Физиотерапевтични процедури - дарсонвализация, електрофореза с новокаин, хипербарна оксигенация.

Хирургично лечение

Хирургия - последната мярка за лечение на атеросклероза на долните крайници. По правило операцията се предписва за изразена исхемия и поява на много силни усложнения.

В този случай ще обсъдим следните процедури:

• Шунтиране - създаване на допълнителен път за притока на кръв около мястото на стесняване на артерията;
• Балонна ангиопластика - въвеждане в кухината на съда на балона, разширяване на артериалния лумен;
• Стентиране на артерия - в засегнатия съд се поставя тубулар, който запазва диаметъра на артерията на правилното ниво;
• Ендартеректомия - отстраняване на засегнатата област на съда заедно с атеросклеротична плака;
• Autodermoplastika - използва се за лечение на трофични язви, които са слабо податливи на локална терапия;
• Протезиране - заместване с автовенвен или синтетичен съд на засегнатата част на артерията;
• Ампутация на некроза на крака с последваща инсталация на протезата.

Традиционни методи на лечение

Налице е неконвенционален подход за лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници, но в този случай ще ви е необходим съвет от опитен специалист. Що се отнася до рецепти, преди вас най-ефективните и популярни опции.

Рецепта номер 1 - тинктура

• Конски кестен (плод) - 20 г;
• Черен хмел - 45 г;
• Голяма глава с форма на шафран - 35 г;
• Вода - в размер на 200 г течност на 2 г смес.

1. Комбинирайте билкова смес.
2. Напълнете го само с вряща вода.
3. Настоявайте три часа.
4. Ние вземаме един ден за ½ чаша.

Рецепта номер 2 - отвара

• Лайка (цветя) - 1 ч.л.;
• Rezeda - 1 чаена лъжичка;
• Животинско - 1 ч.л.;
• Жълт кантарион - 1 ч.л.;
• Вода - 200 ml;
• Sage - 1 ч. Л.

Ако желаете, съставът може да бъде леко променен:

• Sage - 1 ч.л.;
• Животинско - 1 ч.л.;
• Жълт кантарион - 1 ч.л.;
• Churn - 1 чаена лъжичка;
• Лайка (цветя) - 1 ч.л.;
• Вода - 200 мл.

1. Свързваме всички компоненти.
2. Напълнете състава (1 супена лъжица. Лъжица) с вряща вода.
3. Настоявайте за един ден в затъмнен килер.
4. Ние използваме за приложения за краката сутрин и преди лягане. Краката трябва да бъдат измити старателно преди процедурата.

Рецепта номер 3 - триене

• Зехтин - 1 супена лъжица. лъжица;
• Масло от морски зърнастец - 1 супена лъжица. лъжица.

1. Смесете двете масла.
2. Разтрийте сместа в засегнатата кожа като крем.
3. Използваме три седмици.

Рецепта номер 4

• Копър семена (смачкани) - 1 супена лъжица. лъжица;
• Вряща вода - 200 мл.

1. Напълнете копъра само с преварена вода.
2. Даваме време да настояваме.
3. Пием четири чаени лъжички четири пъти дневно.

Рецептен номер 5

• Корен от оман (сух) - 20 г;
• Тинктура от прополис (20%) - 100 мл;
• Алкохол - 100 мл.

1. Раздробяваме корена на елхапа и го изсипваме в бутилка от тъмно стъкло.
2. Настоявайте 20 дни в затъмнен килер.
3. Добавете тинктура от прополис.
4. Приемаме 3 пъти дневно по 25-30 капки.

Рецепта номер 6

• Кора от ряпа - 400 г;
• Вода - 1 л.

1. Напълнете кората на планинската пепел с 1 литър вряща вода.
2. Гответе за 2 часа на тих огън.
3. Охлажда се и се филтрира през марля, сгъната в няколко слоя.
4. Пием преди хранене.

Атеросклерозата на кръвоносните съдове е сериозна и много опасна болест, която се нуждае от спешни и квалифицирани мерки. Само в този случай можем да се надяваме, ако не и на абсолютно възстановяване, тогава поне за значително подобрение на здравето.

Как за лечение на атеросклероза на долните крайници - лекарства, народни средства, диета и физически упражнения

За да бъде възможно най-продуктивно лечението на атеросклерозата на долните крайници, е необходимо не само да се откажат от лошите навици, но и да се подберат компетентно лекарства за засегнатите съдове и артерии. В противен случай пациентът е накуцване, а самата болест е изпълнена с увреждания, gangrenaris е страхотно. Лечението на заличаващата атеросклероза на долните крайници започва с диета, включва консервативни и алтернативни методи, прилагани в дома.

Какво е атеросклероза на долните крайници

Това е обширна патология на съдовата система, в която основно участват краката в патологичния процес. В хода на заболяването се наблюдава намаляване на пропускливостта на периферните съдове, настъпва трофична тъкан и сред потенциалните усложнения лекарите определят куцота, увреждане и ампутация на един или и на двата крайника.

Лекарите диагностират патологични промени в подколенните, тибиалните и феморалните артерии, докато съдовата лумен е намалена почти наполовина. Заболяването е хронично, а задачата на пациента е да удължи периода на ремисия, за да се избегнат сериозни усложнения. Ето защо, въпросът как да се лекува атеросклерозата на долните крайници, е важно да се реши своевременно.

причини

Когато атеросклеротичните плаки се натрупват във вените и съдовете, кръвта не може да се движи по съдовете и вените в обичайния обем със същата скорост. Има удебеляване на стените на кръвоносните съдове. В резултат на това се нарушава топлообмена на патологичния център (често краката остават студени), движенията са сложни, има изразена симптоматика с ограничена подвижност. Лекарите не изключват генетичната предразположеност на характерното заболяване, но има и други патогенни фактори:

• излишък от холестеролемия;
• пушенето или наличието на други лоши навици;
• повишено телесно тегло;
• неправилно хранене (мастни храни с излишък на холестерол);
• захарен диабет;
• наднормено тегло, затлъстяване;
• генетичен детерминизъм;
• артериална хипертония;
• хроничен стрес, емоционален шок;
• съдови заболявания;
• свързани с възрастта промени в организма;
• намалена физическа активност.

симптоми

За да се лекува заболяване, е необходимо да се диагностицира бързо. За да направите това, е важно да знаете признаците на атеросклероза на долните крайници, за да се свържете незабавно с Вашия лекар при първите промени в общото благосъстояние. Основните симптоми на характерното заболяване са следните, при липса на своевременен отговор, те само усилват:

• изтръпване на краката;
• остра тромбоза, емболия;
• болезненост при движение;
• крампи, особено болезнени през нощта;
• появата на трофични язви;
• подути вени;
• образуването на огнища на некроза;
• бледност, цианоза на кожата;
• цианоза на кожата;
• хронична умора;
• куцота, затруднено ходене.

Как да се лекува

Терапевтичната диета за атеросклероза на кръвоносните съдове е в основата на интензивната терапия, спомага за увеличаване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове и артериите, помага да се избегнат мастни отлагания и рецидив на основното заболяване. В допълнение към правилното хранене, имате нужда от дневен режим, лекарства, използване на алтернативна медицина, терапевтични упражнения за атеросклероза на краката съдове. Възможно е да се включат по-прогресивни методи на интензивна терапия, сред такива ендоваскуларни оперативни техники.

По-долу са дадени общи препоръки на специалисти за успешно лечение на атеросклероза на крайниците:

• корекция на теглото, отхвърляне на лоши навици;
• избор на удобни обувки, изработени от естествени материали;
• навременно лечение на леки наранявания, язви, рани;
• умерено упражнение;
• лечение на основното заболяване;
• предотвратяване на системно преохлаждане на краката;
• диета с ниско съдържание на мазнини.

Лечение на атеросклероза на съдовете на крайниците

За да разширят кръвоносните съдове и да увеличат еластичността на съдовите стени, лекарите предписват лекарства външно и орално. Основната задача е да се лекува основното заболяване, което е предизвикало вторично заболяване, например хипертония, артроза, сепсис, съдова стеноза. Лечението на атеросклерозата на долните крайници включва следните фармакологични групи лекарства:

1. Бета блокери. Осигуряване на потискане на периферното кръвоснабдяване, представени от Anaprilin, Atenol, Nipradilol, Flistrolol.
2. Фибрати. Контролира синтеза на мазнини в организма, представен от такива лекарства като Клофибрат, Безафибрат, Аторис.
3. Статините. Те намаляват производството на холестерол от черния дроб и са подходящи за високи нива на кръвната захар. Това са ловастатин, симвастатин, правастатин, аторвастатин.
4. Лекарства срещу кръвни съсиреци. Разредители за кръв. Контролирайте вискозитета на кръвта. Известен представител на тази фармакологична група е Аспирин, Aspecard.
5. Антикоагуланти. Предотвратете образуването на кръвни съсиреци, контролирайте вискозитета на кръвта. Това лекарства хепарин и варфарин.
6. Антитромбоцитни средства. Средства за хранене на тъканите са мощни имуностимуланти. Това е Курантил, Иломедин.
7. Обезболяващи. Необходимо за увеличаване на подвижността на краката, премахване на остра болка. Това е пентоксифилин, дротаверин или цилостазол.
8. Секвестранти на жлъчни киселини. За контрол на холестерола в кръвта. Това са такива лекарства като Kvantalan, Questran, Colestipol, Colestid.
9. Препарати за хранене на тъкани. Най-ефективният е лекарството Zincteral, Trental. В допълнение, можете да извършвате интравенозни инфузии на Trental, Tivortin, Reopoliglukina, Vazaprostan.
10. Вазодилататори.
11. Витамин терапия.

таблетки

Приемането на таблетки за лечение на атеросклероза се изисква перорално, според медицински показания. С особено внимание се показва, че трябва да се лекува в напреднала възраст, да се контролират дневните дози, да се следи внимателно собственото състояние и да се посещава систематично лекуващия лекар. При обширни лезии курсът на лечение е дълъг и хапчето трябва да се редува систематично, не забравяйте за лекарственото взаимодействие.

Атеросклероза на съдовете на долните крайници: симптоми и лечение

Атеросклерозата може да засегне всички големи съдове на човешкото тяло, включително тези, разположени в долните крайници. При този тип патолозите първоначално удрят коремните съдове, а след това холестеролните депозити се разпространяват в тибиалните, бедрените и подколенните артерии. Развитието на атеросклерозата на долните крайници настъпва бавно: от началото на промените до появата на първичните симптоми, отнема поне 10-15 години. Специфичността на атеросклерозата на артериите на краката не позволява да се диагностицира това заболяване само въз основа на оплакванията на пациента. Освен това достъпът до лекар в повечето случаи се случва с необратими промени, които на практика не подлежат на консервативно лечение.

Особености на заболяването. причини

За образуването на атеросклеротични плаки в съдовете е необходима комбинация от два процеса: локализирано разрушаване на вътрешната повърхност на артериалната стена (интима) и повишени нива на тежки липиди в кръвта. Появата на наранявания върху интимата провокира естествена защитна реакция, по време на която на мястото на увреждане се образува пластир от липопротеини с ниска плътност (LDL).

Ако това се случи на фона на повишено ниво на LDL в организма, образуването на плака не спира. Тя расте и покрива по-голямата част от артериалния лумен. Целият процес отнема няколко години, така че в повечето случаи диагнозата на атеросклерозата на долните крайници се извършва в напреднала възраст.

Флеболозите и кардиолозите посочват най-малко десет фактора, които влияят на състоянието на съдовата стена и нивото на липопротеините в кръвта сред основните причини за атеросклероза на долните крайници. Те включват:

• системни ендокринни и метаболитни нарушения, които засягат съдовия тонус, тяхната устойчивост към разрушаване - захарен диабет, дисфункции на половите жлези и щитовидната жлеза, хипертония;
• лоши навици, които водят до чести колебания в тонуса на съдовите стени - пушене, алкохолизъм;
• прием на храна на твърди животински мазнини в количества, превишаващи нуждите на организма;
• чернодробни дисфункции, при които се синтезира повишено количество холестерол;
• затлъстяване, което води до намаляване на съдовия тонус и хормонални нарушения, което също може да доведе до повишаване на нивата на холестерола.

Експерти отбелязват, че проявите при жени с атеросклероза на артериите в долните крайници са много по-често срещани, отколкото при мъжете. Това се дължи на спецификата на женското тяло, тъй като естрогените инхибират активността на липопротеините с ниска плътност.

Лекарите не изключват влиянието върху развитието на атеросклероза на краката на фактори, независими от човека: генетични особености, вродени аномалии и други особености на организма. Въпреки това, възрастовите промени имат най-голям ефект: периодът на поява на симптоми на атеросклероза на долните крайници и лечението на заболяването винаги пада върху възрастните хора.

Симптоми и стадии на заболяването

В класическата версия симптомите на атеросклерозата на долните крайници имат нарастващ характер: тя се увеличава с прехода на болестта от един етап към друг. Ако в началото на патологичния процес пациентът практически не усеща промените, то от последния етап се притеснява за цяла гама от болезнени симптоми.

Какви симптоми имат атеросклерозата при атеросклеротични усложнения с различна степен на лезии на артериите на краката?

1. Предклиничен етап. На този етап от развитието на заболяването няма предупредителни признаци за атеросклероза на долните крайници. Патологични промени могат да бъдат открити само в хода на инструменталния преглед на съдовете на тази част на тялото и в лабораторни изследвания на кръвта, което показва нарушение на липидния метаболизъм.
2. Вторият етап, който в медицината се нарича нестенотична атеросклероза на артериите на долните крайници. Съдовият лумен е стеснен, но не е критичен. Дискомфорт под формата на остра или прекъсваща болка в краката се появява след дълга разходка на разстояние от около километър. След кратка почивка болката изчезва. Също така могат да се наблюдават бланширане и изтръпване на краката с повишено натоварване на краката, нощни спазми.
3. Исхемична или трета фаза се характеризира с тежки симптоми, когато болката се появява след преминаване на къси разстояния (50-100 m). Често болестта придобива по-застрашителни свойства, ако артериите на краката са стенотизирани, т.е. те се стесняват силно в малка област. Тази форма на заболяването е придружена с бледност на краката по време на тренировка, повишена чувствителност към студ и промени в кожата: става суха, люспеста и бледа.
4. Четвъртият етап на атеросклероза на артериите на долните крайници е съпроводен с най-ясно изразените предупредителни признаци. Болката продължава постоянно, утежнена от най-малкото усилие. Разбъркване на пациента. Има и външни промени: кожата и ноктите стават по-тънки, стават крехки и люспест, трофични язви и зони на некроза (почернела кожа) се появяват на глезена и стъпалото. Причината за такова влошаване е стенозата на артериите на краката с пълно запушване на кръвоносните съдове с атеросклеротични плаки.

Ако не приложите лечението на стенозираща атеросклероза на артериите на долните крайници на етапи 3 и 4, има голяма вероятност за развитие на гангрена, последвана от ампутация на краката.

Тъй като болестта има тенденция постепенно да увеличава симптомите, пациентите, докато им е трудно да се движат дори и в собствените си домове, отлагат посещението на лекар. Това е така, защото повечето пациенти са убедени, че болката в краката е следствие от естественото износване на опорно-двигателния апарат и не е признак за сериозен проблем със съдовете.

За да се разграничи болестта сама по себе си, достатъчно е да се обърне внимание на следната особеност: при атеросклероза болката идва от мускулите, които нямат кислород и хранителни вещества. Съдова недостатъчност може да се определи чрез отслабване на пулса под коляното. Или изобщо не се усеща, или се чувства твърде слаб.

Как да проверим съдовете на краката за атеросклероза? диагностика

Няколко метода се използват за диагностициране на атеросклероза на краката, включително вземане на анамнеза, лабораторни изследвания на биологични течности (кръв) и инструментални изследвания. При първото назначение е важно за лекаря да знае максималната информация за състоянието на пациента: възраст, приблизителна диета, време на поява на неприятни симптоми и съпътстващи заболявания. След като се направи анамнеза, лекарят насочва пациента към цялостен преглед, който включва:

• МРТ диагностика на артерии с помощта на контрастно решение - MR-ангиография;
• изследване на артериите на краката на мултиспирален томограф (MSCT) с контрастно решение;
• Ултразвуково или дуплексно сканиране на артериите;
• измерване на налягането и пулса в периферните артерии с използване на специално оборудване.

За да се изясни диагнозата на долните крайници, диагнозата може да включва физически тестове, по време на които лекарят ще може да оцени работата на артериите по време на тренировка. В този случай лекарят може да запише промяната в силата на пулсацията над и под колянната става, степента на промяна в цвета на кожата на краката, както и продължителността на стреса, след което умората и болката се появяват в долните части на краката. Тези данни помагат за обективна оценка на състоянието на пациента и за изясняване на степента на съдови промени.

Методи за лечение

Пациентите с какъвто и да е стадий на заболяването се интересуват от единствения въпрос: възможно ли е да се възстанови от атеросклероза на долните крайници завинаги или да се справят с неприятни симптоми до края на живота си? Експертите казват, че лечението на това заболяване включва само намаляване на симптомите и забавяне на прогресията на заболяването, поради нормализирането на липидния метаболизъм.

Ако пациентът не знае кой лекар лекува атеросклероза, той може да се оплаче на терапевта. След изследване и диагностика, историята на заболяването ще бъде предадена на съдов хирург или невролог.

Консервативна терапия - лекарства

Най-честото лечение на атеросклерозата на долните крайници е консервативно. Именно от него започват да се борят с холестеролови депозити. Консервативните методи се използват на всички етапи:

• в началния етап, за да забави развитието на патологията;
• при исхемичен стадий, за отстраняване на симптомите и забавяне на напредъка, както и за подготовка за хирургическа интервенция;
• на последния етап - за облекчаване на симптомите и възстановяване на тъканния трофизъм.

За лечение на съдова атеросклероза лекарствата се подбират в съответствие със съществуващите промени и клиничната картина:

• с изразени болки и намаление на физическата издръжливост при ходене се предписват пуринови производни, които имат антитромбоцитни, вазодилататорни и ангиопротективни свойства - “пентоксифилин”, “трентал”, “цилостазол” и техните аналози;
• с честа поява на мускулни спазми, нощни спазми, спазмолитици се предписват - “No-Shpa”, “Drotaverin” в хапчета или инжекции;
• в случай на изразени трофични промени, включително язви, лекарите препоръчват използването на местни препарати за подобряване на храненето на тъканите (Zincteral и неговите аналози), както и мазила, съдържащи антибиотици и аналгетици - Levomekol, Dimeksid, Ofloakin и др.

В допълнение, експертите предписват комплекс от лекарства, чието действие е насочено към намаляване на риска от тромбоза и подобряване на кръвния поток: антитромбозни лекарства (аспирин, аспирин-кардио, тромбоаз), антикоагуланти (варфарин, хепарин в орална и външна форма). витаминни и минерални комплекси.

За регулиране на липидния метаболизъм и нормализиране на холестерола в кръвта се предписват лекарства с понижаващи липидите ефекти:

• секвестранти на жлъчната киселина - лекарства, които регулират дейността на храносмилателните ензими, които спомагат за забавяне на синтеза на холестерол от чернодробните клетки ("Холистерамин", "Колестипол" и др.);
• статини за намаляване на абсорбцията на холестерол от храната и разтваряне на плаки по стените на кръвоносните съдове ("Аторвастатин", "Флувастатин" и други);
• фибратите са лекарства, които регулират липидния метаболизъм (Клофибрат и неговите аналози).

Почти всички тези лекарства са несъвместими с алкохола! Ето защо, по време на тяхното приемане не се препоръчва да се използват алкохолни тинктури, особено ако те са предназначени за перорално приложение.

Хирургично лечение

Тъй като не винаги е възможно да се лекува атеросклероза на артериите на долните крайници в късните стадии с консервативни методи, при пациенти с прогресивно заболяване се използват хирургични и минимално инвазивни методи. Най-често използваната ендоскопска хирургия с ниско въздействие:

• балонна ангиопластика, по време на която балон-образно устройство се въвежда в лумена на съда и се надува;
• инсталация в лумена на артерията на стента - тубулна пружина, която държи съда в разширено състояние;
• микропротезиране на засегнатите артерии с изкуствено създадени части на съдовете;
• ендартеректомия, която е отстраняването на засегнатата част на съда, последвано от зашиване на краищата му.

Стентирането и балонната ангиопластика се извършват под обща анестезия или локална анестезия, в зависимост от състоянието на пациента. Манипулациите се извършват под контрола на специално оборудване и миниатюрни видеокамери, които се вкарват в артерията на долния крайник чрез пункция и се развиват до лезии на атеросклероза.

Не по-малко популярен е шунтирането на съдовете на долните крайници. Методът се прилага при стеноза на съда с атеросклероза. Това е създаването на изкуствен канал, за да се заобиколи най-стеснатата част на кораба. За интервенция с шънт операцията се извършва под обща анестезия, като се използва специално оборудване.

Иновативни методи като лазерно лечение на атеросклероза на долните крайници се използват по няколко начина:

• В началния етап се извършва лазерна коагулация на вените на долните крайници, в която се образуват джобове и тромби, които усложняват протичането на атеросклерозата;
• по време на образуването на трофични язви, лазерът се използва за отстраняване на некротични тъкани, както и за стимулиране на регенерацията;
• С появата на място на некроза на краката и краката, лазерната терапия се използва за възстановяване на кръвообращението и изчезване на мъртвите тъкани.

В тежки случаи, когато тъканна некроза при атеросклероза на долните крайници се усложнява от гангрена, кракът се ампутира. Този метод се използва само в крайните етапи на заболяването, когато други методи не са ефективни.

предотвратяване

Ролята на профилактиката при атеросклероза на долните крайници е не по-малко важна от навременното комплексно лечение с лекарства. С негова помощ е възможно да се ограничи развитието на заболяването и да се предотвратят усложненията. Задължителните превантивни мерки включват следните точки:

1. Промяна в диетата. Тъй като в повечето случаи атеросклерозата се развива на фона на нарушенията на липидния метаболизъм и излишъка от липопротеини с висока плътност, се препоръчва от менюто да се изключат храни с високо съдържание на твърди мазнини. Те включват мазни меса, свинска мас, масло и маргарин, различни сосове на базата на майонеза. Потреблението на колбаси, странични продукти и пастети също трябва да бъде намалено. Менюто трябва да бъде доминирано от диетични видове месо и риба, пресни и варени зеленчуци, плодове и плодове, пълнозърнест хляб и зърнени храни. Нискомаслените млечни продукти също ще бъдат от полза.
2. Отхвърляне на лошите навици. Тютюнопушенето и алкохолизмът са в основата на образуването на холестеролови депозити, влияят неблагоприятно на състоянието на кръвоносните съдове и метаболитните процеси. Затова първо трябва да бъдат изоставени.
3. Умерена активност. Въпреки дискомфорта в краката, движението трябва да стане незаменима част от живота на пациента. За да не се провокира остра хипоксия на тъканите, е необходимо да се ангажира с дозировка, а когато се появи умора, почивка. Особено полезна при атеросклероза в басейна.
4. Лечение на съпътстващи заболявания, които са чести при пациенти в напреднала възраст - диабет, хипертония и др. Тези патологии оказват много негативен ефект върху съдовете на долните крайници и могат допълнително да усложнят хода на атеросклерозата. Комплексната терапия и спазването на всички препоръки на лекуващия лекар ще помогнат за предотвратяване на животозастрашаващи усложнения.

Намаляване на риска от усложнения при атеросклероза на краката ще помогне за внимателна хигиена на краката, спазване на специални грижи при рязане на ноктите. Важно е да запомните, че дори една малка рана може да бъде източник на инфекция. Тъканите, които нямат кислород и хранителни вещества, не могат напълно да устоят на патогените, така че е важно да им се помогне:

• старателно измийте крака поне 2 пъти на ден;
• обработват пространството между пръстите с антисептици;
• отрязани ноктите на краката с помощта на стерилен инструмент;
• обработват краката след педикюр с антисептични разтвори.

Освен това трябва да се изберат леки и хлабави обувки, така че тя да не търка краката си по време на ходене и да избягва дори леки наранявания на долните крайници.

усложнения

Най-често срещаното усложнение на заболяването е оклузия (запушване, тромбоза) на съдовете на краката. Това състояние е изпълнено с още по-опасни последствия: гангрена, белодробна емболия. В първия случай пациентът е изправен пред ампутация на болния крак. В случай на белодробна емболия, има възможност за внезапна смърт поради белодробен оток. Ето защо е важно да се признаят признаците на пълно блокиране във времето:

• интензивна болка в крака на фона на нейната атипична бледност (като че ли кракът е направен от восък);
• липса на пулс в крака;
• парализа, неспособност да се контролира долният крайник, разчитат на нея;
• загуба на усещане на крака на мястото под мястото на тромба.

С появата на такива симптоми е необходимо спешно да се достави пациента до най-близката клиника, като се осигури почивка на долния крайник. Има два метода за елиминиране на оклузията: консервативни (чрез прилагане на интравенозно дезагреганти, фибринолитици и тромболитици) или хирургични (ендартеректомия, тромбектомия и други методи).

Ако поради остра оклузия или бавна стенираща атеросклероза гангрена се е развила, лекарят в повечето случаи решава да ампутира засегнатия крайник, за да предотврати сепсиса (т.нар. Отравяне на кръв от некротични отрови).
п
Практически всички изброени усложнения са последствията от това, че не се лекува атеросклерозата на долните крайници или се пренебрегват препоръките на лекуващия лекар. За да се предотврати появата им, достатъчно е да се спазва диета и да се приемат лекарства, предписани от специалист, както и периодично да се преглеждат, което ще помогне да се идентифицират процесите, предразполагащи към усложнения и да се отстранят във времето.