Медицинска блокада на ставата: определение, показания, ефект, противопоказания, лекарства, проводимост, усложнения, алтернатива

Ставни заболявания доставят на пациентите много неприятни чувства, често болката е много силна. Възможно е патологията да се лекува единствено по един изчерпателен начин, като за целта се предписва прилагането на различни медикаменти, физиотерапия, хирургични операции и други процедури. Да се ​​отървем от силната болка помага на блокадата на ставите.

Блокадата на наркотици помага бързо да се отървете от болката и възпалението, особено в доста напреднали случаи, при подагра, когато болката е много изразена, а хапчетата не помагат. Блокадата трябва да бъде предписана от лекар, самолечението от болки в ставата може да бъде много опасно.

дефиниция

Блокадата на наркотици е процедура, при която се правят болкоуспокояващи и противовъзпалителни инжекции в възпалените стави. Тази процедура спомага за облекчаване на симптомите на заболяването, както и за нормализиране на двигателната функция на засегнатата става.

Вътреставната блокада е необходима само за силна болка, засяга нервите и по този начин анестезира необходимата част от тялото. Но процедурата не е терапевтична, така че ако желаете, пациентът може да го откаже. Въпреки че блокадата е сравнително безопасен и ефективен метод, тя също има редица недостатъци, това са усложнения след нея.

Понятието "блокада" има друго значение. Това е състояние на ставата, в което не може да се огъне и разгъне, т.е. тя е блокирана. Артикулация на ставата може да се дължи на нараняване или разрушаване на ставата, когато се извършва изместване на неговите компоненти. По правило този симптом е много сериозен, той се свързва или с напреднал стадий на възпалителния процес, или с сериозно нараняване. Придружен от такова състояние на силна болка.

свидетелство

Съвместната блокада може да се извърши при различни патологии, когато е необходимо да се освободи пациентът от силна болка и възпаление, за да се използва цялостно лечение. Така че при тежки болки пациентът не може да прави упражненията и да развива ставата.

Преките индикации са:

Патологията на ставите е остра.

ефект

Терапевтичната блокада е най-ефективният метод за облекчаване на болката при сериозни патологии. Причината за това действие е, че лекарството отива директно към болезненото място, така че ефектът идва бързо и е доста силно изразен. Ако комбинирате инжекциите с цялостно лечение, то скоро ще изчезне нуждата от това, тъй като болката ще отшуми напълно.

Важно е да се разбере, че инжекциите за облекчаване на болката сами по себе си не могат да излекуват заболяването, тъй като това лечение е симптоматично. Следователно терапията трябва да бъде изчерпателна. Голямото предимство на блокадата е, че той бързо облекчава болката и същевременно насърчава изцелението.

В зависимост от използваното лекарство, инжекциите могат да се извършват като профилактика на обостряне на заболяването. Например, за възстановяване на хрущялната тъкан се използват инжекции от хондропротектори, лекарства, които допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан.

Противопоказания

Съвместната блокада е отличен и ефективен метод за лечение, но в някои случаи няма смисъл да се използва:

  • Ако предишните инжекции не са ефективни;
  • Ако хрущялите и костите са унищожени;
  • Ако хрущялът е силно повреден, тогава е по-добре да извършите операцията;
  • Ако има алергична реакция към избраното лекарство;
  • При поражение на кожата в зоната на пункция;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Тежка патология на стомашно-чревния тракт;
  • Сърдечна недостатъчност.

Относително противопоказание е захарен диабет, в този случай е необходимо да се консултирате с ендокринолог за възможността от инжекции, както и за използваните лекарства.

медицина

За инжектиране използвайте следните видове лекарства.

Упойващо вещество. Това са лекарства, които имат аналгетичен ефект на мястото на инжектиране, блокирайки нервните импулси. Лекарството трябва да бъде избрано от лекаря, тъй като те се различават значително един от друг по сила и скорост на провеждане, имат свои противопоказания и странични ефекти. Тези инструменти включват лидокаин, карбокаин и др.

Хормонални агенти. При тежки патологии се извършват инжекции с кортикостероиди, които са лекарства, получени от хормона кортизол. Тези инструменти имат силно изразено противовъзпалително и обезболяващо действие, бързо помагат при силна болка. Но често инжекции с кортикостероиди не може да се направи, те имат много противопоказания и странични ефекти, и могат да причинят разрушаване на хрущялната тъкан, ако се използва неправилно.

Хондропротектори. Това е цяла група лекарства, които се използват за защита и възстановяване на хрущялната тъкан. Препаратите включват такива вещества като глюкозамин и хондроитин сулфат. Първото вещество има леко противовъзпалително действие и облекчава подуването и три пъти влияе директно върху хрущяла, стимулира регенерацията му, подобрява производството на синовиална течност и смазването на ставата.

Хиалуронова киселина. Това вещество е важен компонент на съединителната тъкан в човешкото тяло, осигурява еластичност и сила. Веществото се съдържа във всички органи, а в ставите хиалуроновата киселина е компонент на ставната течност и осигурява храна за хиалиновия хрущял. Такива инжекции спомагат за подобряване на еластичността на хрущяла, подобряват храненето и насърчават възстановяването.

Също така в комплексното лечение може да предпише инжекции с витамини, лекарства за нормализиране на кръвообращението, алергии и хомеопатични лекарства. Във всеки случай, целият комплекс от лечение трябва да бъде избран от лекаря на базата на направения преглед и диагнозата.

поведение

На пръв поглед инжектирането изглежда е проста процедура, но всъщност изисква специални умения. Ако блокадата се извършва от лице без специално образование и без да се използва необходимото оборудване, ефективността му намалява, а рискът от усложнения значително се увеличава. Ето защо инжекциите в ставата могат да се извършват само в медицинско заведение.

Препоръчва се извършването на блокада под контрола на ултразвук, особено ако процедурата се извършва в тазобедрената става. Той е добре защитен от големи мускули и сухожилия, вероятно е лекарят да не попадне в кухината на сляпото.

Блокадата може да се извърши не само в областта на ставите, но и в други точки на човешкото тяло:

  • В гръбначния стълб;
  • В периартикуларни тъкани;
  • В костите;
  • В епидуралната кухина;
  • В мускула.

След като изберете точката на инжектиране, лекарят третира кожата с антисептик, за да предотврати инфекцията в тялото. Ако лекарят не лекува кожата, тогава може да има нагряване на ставите или периартикуларните тъкани, това е много опасно. След лечението лекарят произвежда пункция и инжектира лекарството в необходимата зона.

След процедурата на пациента се препоръчва да остане в болницата за известно време, за да си почине от процедурата, както и да намали риска от алергични ефекти. Ако след инжектирането имаше силна болка, парене или сърбеж, имаше обща слабост, главоболие, тогава е необходимо да се съобщават тези симптоми на специалист.

усложнения

С навременното и правилно използване на блокадата вероятността от усложнения е минимална, тъй като лекарят оценява състоянието на пациента и предписва безопасно лекарство. Но в някои случаи все още могат да възникнат следните странични ефекти:

  • Алергия към лекарства. В този случай, появата на обрив, подуване на мястото на инжектиране. При тежки случаи настъпва анафилактичен шок, възможно е да се спре дишането и сърцето. За да се избегнат такива последствия, не е възможно да се извършват инжекции с лекарства, за които има непоносимост. А първите половин час след инжектирането се препоръчва да сте близо до кабинета на лекаря, така че в случай на алергия, да се даде първа помощ.
  • Инфекция. Такова усложнение може да възникне, ако инжектирането е извършено неправилно, са използвани нестерилни спринцовки или кожата е лошо третирана.
  • Увреждане на кръвоносните съдове и нервите. Ако специалистът неправилно е избрал зона на пункция, може да има увреждане на нервните окончания или съдове, след което могат да се появят синини, проблеми с нервната проводимост в засегнатата област.
  • Местна реакция към лекарството. В този случай, болката може да се увеличи, да има изразено подуване, такова усложнение е свързано с неправилен подбор или прилагане на медикаменти.
  • Получаване на лекарството в съда. В този случай могат да възникнат тежки усложнения, обикновено поради неправилни действия на лекаря или прекалено много лекарства.

Най-честата причина за повечето усложнения са грешните действия на медицинския персонал. Следователно, за да се осъществи блокадата, е необходимо да се установи квалификацията на специалиста, който ще го проведе. В допълнение, блокадата на ставата се препоръчва да се извършва паралелно с ултразвука, така че иглата да удари точно мишената.

Ако лекарят извърши инжекцията без помощни методи, ефективността му намалява значително, тъй като вероятността от изместване на иглата е висока. Също така трябва да се отбележи, че няколко дни след блокадата е невъзможно да се напрегне възпалението. Много пациенти се радват, че болката е преминала, и аз започвам да се движа активно, това може да доведе до бързо разрушаване на хрущялната тъкан.

алтернатива

Носенето на ортеза след блокиране за обездвижване

Тъй като блокадата е много ефективна, много лекари го предписват за всяка болка, дори ако няма специална нужда. Но трябва да се разбере, че този метод не е напълно безопасен, а твърде честите инжекции дори могат да провокират влошаване на състоянието, особено това се отнася за кортикостероидите.

Например, в остеохондроза в повечето случаи, можете да направите без блокада, просто трябва да направите упражнения, масаж, можете да използвате мазила с нестероидно противовъзпалително вещество. Такова лечение ще бъде доста ефективно и в същото време безопасно за организма.

Ако болката в ставите не е силно изразена, тогава можете да се консултирате с Вашия лекар за вдигането на блокадата, но в никакъв случай не можете да отмените лечението сами. Можете да се отървете от болката, ако носите ортеза по време на натоварване, местни лекарства, рецепти за традиционна медицина също могат да помогнат.

Но винаги трябва да помним, че за възстановяване на ставите е възможно само по един начин - чрез дълга и сложна терапия, магическата инжекция от разрушаването на ставата просто не съществува. Пациентът трябва да се храни добре, да тренира, да посещава физиотерапия и да приема необходимите лекарства, едва тогава настъпва постоянна ремисия.

Препарати за блокиране на коляното

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Към днешна дата при лечение на различни ревматологични заболявания (артроза, артрит, реактивен синовит и др.) Доста често се използва такава процедура като блокада на ставите. Въпреки популярността на процедурата, много хора не са наясно с това, което е блокада на ставите. Това е един от начините на прилагане на лекарства (Novocain, Diprospan, Hydrocortisone) директно в ставната кухина или околните периартикуларни тъкани, за да се елиминира болката, да се облекчи възпалението и да се подобри подвижността.

Блокадата на раменните, тазобедрените и коленните стави с артрит, артроза и други заболявания се извършва изключително от лекар специалист в условия на максимална стерилност.

Блокадата на Дипроспан

Понастоящем Diprospan се използва широко като лекарство за блокиране на рамото, коляното или други големи стави. Това лекарство, съдържащо бетаметазон, принадлежи към групата на глюкокортикостероидите.

На настоящия етап Дипроспан се счита за един от най-мощните противовъзпалителни средства. Тези лекарства се използват само когато други противовъзпалителни лекарства са неефективни. В допълнение, Diprospan има редица предимства, включително:

  • Съдържа две форми на активно вещество, които са способни да реализират терапевтичен ефект както бързо, така и бавно. С други думи, след въвеждането тя започва да действа в рамките на няколко часа и може да поддържа активността си за 2-4 месеца.
  • Еднакво ефективна, когато се инжектира в ставата и околните периартикуларни тъкани.
  • Една инжекция е достатъчна, за да се справи с малък възпалителен процес.
  • Ако е необходимо, е възможно повторно въвеждане на лекарството.
  • Лекарството е доста евтино и има дълъг терапевтичен ефект, което го прави доста приемлив за повечето пациенти с хронични форми на артрит и артроза.

Тъй като Diprospan се въвежда в кухината на ставата, той не влиза в кръвния поток и не причинява почти никакви нежелани реакции.

Показания за

Ефективността на процедурата зависи от това за какво патологично състояние или заболяване се използва този терапевтичен метод. Без наличието на активен възпалителен процес вътре в ставата, в синовиалната мембрана или периартикуларните тъкани, въвеждането на Diprospan губи цялото значение. В кои заболявания се посочва тази процедура:

  • Ревматоиден, псориатичен, неинфекциозен артрит.
  • Артрит, причинен от нараняване или операция.
  • Възпалителният процес в периартикуларните околни тъкани (периартрит, тендовагинит, бурсит и др.).
  • Остеоартрит, но с типични симптоми на възпаление на ставата или синовиалната мембрана.

Възможно е да се използва процедурата с неизразени признаци на възпаление, но само в случаи, когато не е възможно да се използват други методи на лечение (например, да се използват нестероидни противовъзпалителни средства за ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт). Дори ако има ясни индикации, трябва да вземете под внимание следните нюанси:

  • Причината за възпалителния процес не трябва да бъде инфекция. В противен случай, например, извършване на блокада на колянната става чрез Diprospan в случай на артроза, може само да влоши сегашната ситуация и значително усложни хода на заболяването.
  • Нежелателно е едновременно прилагане на лекарството едновременно в няколко засегнати големи стави.
  • Първата процедура се извършва за онези стави, които играят най-важната роля за пациента.

Само лекар-специалист знае кога и как правилно да блокира раменните, лакътните, тазобедрените и коленните стави.

Противопоказания

Както при повечето терапевтични методи, има абсолютни и относителни противопоказания. При какви патологични състояния или заболявания интраартикуларното инжектиране на Diprospana абсолютно не се препоръчва поради високата вероятност за развитие на усложнения:

  • Наличието на локална или обща инфекция.
  • Патологично кървене, предизвикано от различни заболявания или медикаменти (например използването на антикоагуланти).
  • Липсата на стабилност в ставата, която може да се дължи на слабостта на сухожилно-лигаментния апарат.
  • Тежки форми на артроза, при които има изразени нарушения на формата и функцията на ставата.
  • Значителна периартикуларна остеопороза.
  • Некротични промени в ставната част на костта (наличие на некроза).

С относително противопоказания терапевтичен ефект често липсва. Ограниченията за интраартикуларно приложение на Diprospan включват:

  • Общо тежко състояние, причинено от неинфекциозен процес.
  • Сериозни хронични заболявания на бъбреците или черния дроб.

Неефективността от най-малко две предишни инжекции (снимки) се счита за относителна противопоказания.

Ако потенциалната полза от използването на Diprospan е значително по-голяма от предполагаемите рискове, лекуващият лекар може да пренебрегне някои ограничения върху употребата на лекарството.

Техника на

Преди да извърши процедурата, лекарят трябва да определи дозата на приложеното лекарство. Оптималната доза се избира индивидуално за всеки пациент. Например, за блокада на коляното при артрит или артроза, тя може да бъде 5-7 мл. Като правило, лекарството се разрежда с лидокаин или новокаин, в зависимост от чувствителността на пациента.

В някои случаи може да се използва локална анестезия, за да се анестезира зоната на пункция (пункция). В допълнение, областта на инжектиране се намазва с разтвор на йод. Провежда се пункция в предвидения периартикуларен участък, където се инжектира лекарството. Цялата процедура трябва да се извършва само от лекар-специалист (по правило това е или хирург, или ортопед).

Заслужава да се отбележи, че Diprospan започва да действа почти веднага. Значително намалява болката и подобрява мобилността. Подуването постепенно намалява и зачервяването на околните меки тъкани изчезва. Продължителността на действието му може да продължи няколко дни.

Рамков блок

Как днес блокира рамото? Най-често процедурата се извършва във връзка с възпаление на периартикуларните меки тъкани. Пациентът има удобна позиция. Обикновено тя лежи или седи. Мястото на пункция се третира с алкохол и йоден разтвор. След това лекарят се определя с мястото на пункция.

Пробиването може да се извърши от три различни страни: отпред, отзад или отстрани. Ако точката на вмъкване е избрана отпред, тогава пациентът се поставя на гърба, горният крайник се огъва в лакътя, води до тялото и го завърта навън, така че лакът е в челната плоскост. Иглата се вкарва отпред към гръб между малката туберкула на раменната кост и корикоидния процес на лопатката.

За да се извърши блокадата на раменната става от страна на пациента, пациентът седи или лежи на здравата страна. В този момент ръката е по тялото. Иглата трябва да се постави в пролуката между акромиалния процес и големия туберкулоза на раменната кост. Преди въвеждането на лекарството, натрупаната течност (ексудат, гной, кръв) се отстранява от ставната кухина.

Хип блок

Каква е техниката за извършване на хип-блокада? В момента много модерни клиники да влязат в тазобедрената става, да направят процедурата под контрола на устройството EOP (електронно-оптичен преобразувател). Клиничната практика е показала, че интраартикуларното приложение на лекарството без ЕОП е доста трудно.

Например опитен хирург без допълнително диагностично оборудване успешно изпълнява процедурата само в 50% от случаите. При използване на ултразвуковата машина шансовете му се увеличават с 80%.

Под контрола на усилвателя на изображението, пункцията на тазобедрената става е успешна в 100% от случаите.

Коленна става

Как да се направи блокада на колянната става? Както показва клиничният опит, тази процедура се извършва най-често в сравнение с други подобни терапевтични методи. Пациентът лежи на дивана. Под коляното се поставя обикновен валяк, така че кракът да е в леко огънато и отпуснато състояние. Често се прибягва до местна анестезия. Нарежете около мястото на планираната инжекция (инжекция) с новокаин.

Пробивното място е предварително смазано с алкохол и йоден разтвор. Има няколко точки за въвеждане на лекарството в колянната става. Обикновено в горната част на външния ръб на патела се вкарва игла. Преди въвеждането на лекарството от ставната кухина отстранете излишната течност, която може да бъде ексудат, гной или кръв. Обемът на инжектираното лекарство по време на блокадата на колянната става може да достигне 10 ml.

След блокада

След приключване на процедурата на пациента се препоръчва да остане в отделението за няколко часа, за да следи за здравословното състояние и ефективността на лекарството. Трябва да се създаде почивка за горните и долните крайници средно за 3-4 часа. Специални ортопедични средства за обездвижване (имобилизация) не могат да се използват. Достатъчно е просто да лежиш тихо без внезапни движения.

След блокадата на раменната, тазобедрената или колянната става Дипроспаном на същия ден трябва да се въздържа от посещение на физиотерапия, масажи и физиотерапевтични процедури. От следващия ден графикът на терапевтичния курс се възобновява по предходната схема.

Въпреки възможното подобрение на състоянието, не трябва драстично да увеличавате физическата активност или, обратно, да се опитвате да се грижите за засегнатите стави твърде много.

Трябва да се отбележи, че много често много пациенти, поради липсата на желания ефект, се обръщат към лекарите, които искат увеличаване на дозата или честотата на употреба на такива глюкокортикоидни лекарства като Diprospan. Не всичко е толкова просто, има специфични ограничения за употребата на този вид лекарства за вътреставно приложение:

  • В същото време, глюкокортикостероидите не се прилагат в две или по-големи стави.
  • Глюкокортикостероидите не се инжектират в големи стави повече от три пъти за 12 месеца.
  • Интервалът между процедурите трябва да бъде достатъчно дълъг (за предпочитане не по-малко от 12-14 седмици).

усложнения

Напоследък, поради нарастването на професионализма на медицинските работници и нивото на оборудване с модерни технологии, броят на усложненията след блокади на раменните, лакътните, тазобедрените, коленните и други стави е намалял драстично. Той е изключително рядък, но след такива процедури са възможни следните видове усложнения:

  • Инфекция на ставна или периартикуларна мека тъкан (инфекция).
  • Повишена болка и възпаление поради неправилно прилагане на лекарството.
  • Нарушаване на общото състояние (гадене, повръщане, скокове на кръвното налягане и др.).
  • Неправилната доза или честотата на употреба на лекарството може да доведе до рязко прогресиране на дегенеративно-дистрофичните промени в засегнатата става.

перспектива

Според клиничната статистика, всеки трети пациент с различна форма на ревматоиден артрит провежда съвместна блокада на Diprospan. Практически всеки от тези пациенти се чувства положителен ефект от тази процедура. Освен това е установено, че локалните блокади спомагат за значително съкращаване на продължителността на лечението при възпалителни заболявания на ставите и периартикуларните меки тъкани (периартрит, бурсит, синовит, тендовагинит и др.).

Но не забравяйте, че целесъобразността на предписването на терапевтична блокада се определя само от лекуващия лекар и не зависи от вашето желание, а от характера и тежестта на ревматологичната патология.

Остеоартрит на коляното: симптоми и лечение

Увреждане на хрущялната тъкан, което е съпроводено с болка и възпалителна реакция, говори за артроза. Най-често това заболяване засяга коленните стави. Въпреки факта, че все още не е намерено никакво лекарство срещу него, има доста методи, които могат да забавят прогресията на болестта и да намалят болката до минимум.

  • симптоми
  • причини
  • лечение
  • Свързани видеоклипове

симптоми

Оплакванията на различни етапи на заболяването могат да варират. Първо, основните симптоми са незначителна болка, криза, ограничаване на свободата на движение. Признаци на остеоартрит на коляното са по-изразени на втория етап. Те включват болка по време на физическо натоварване (продължително ходене, повдигане на тежести и т.н.) и след тях. Характерни черти са криза в ставите и затруднено придвижване. На този етап могат да настъпят деформационни промени.

Остра артроза на коляното причинява тежка, непрекъсната болка. При третата фаза на заболяването пациентите са чувствителни към промените във времето. Мобилността на коляното е много трудна.

причини

Има два вида развитие на това заболяване. В някои случаи причината за заболяването е вроден ставен дефект и неговата неправилна формация. В резултат на това, коляното не издържа на стреса, който възниква при ходене, което води до патологични промени. Както се вижда на снимката, остеоартритът на колянната става води до намаляване на разстоянието между костите и изтъняване на хрущялната тъкан. Развитието на заболяването възниква в детска и юношеска възраст.

Болестта може да има вторична форма. Причината за заболяването в този случай става сериозно нараняване. Увреждането на костната тъкан, хрущялите и връзките е от значение. Артрозата в резултат на нараняване се определя като посттравматична. Други причини - отстраняване на менискуса и други хирургични интервенции, наднормено тегло, метаболитни нарушения.

Предотвратете заболяването може да артрит на коляното. Има нарушение на микроциркулацията в тъканите, което води до натрупване на излишната течност и появата на оток. Не се откриват значителни костни деформации или промени в разстоянието между повърхностите на костите. Обаче има оток и болка, които намаляват подвижността на артикулацията.

Артроза често засяга спортисти, тъй като техните стави са подложени на много високи натоварвания. Тя може да предизвика продължителни мускулни спазми или кръвоносни съдове на краката, причинени от заболяване или други фактори.

лечение

Комплексът от процедури и лекарства до голяма степен ще зависи от етапа, на който пациентът се е обърнал към лекар. Когато се решава къде да се лекува артроза на колянната става, си струва да се има предвид хроничният характер на това заболяване. Различните видове терапия са насочени към максимално възможното удължаване на фазата на покой. Въпреки това, ако на ранен етап е възможно да се идентифицира причината за заболяването и да се отстрани, може да се очаква възстановяване. Това се отнася по-специално за пациенти с наднормено тегло.

Моите пациенти използват доказан инструмент, чрез който можете да се отървете от болката за 2 седмици без много усилия.

При лечение на остеоартрит на коляното се използват различни групи лекарства. За намаляване на болката, използване на нехормонални противовъзпалителни средства (кетопрофен, нимулид, пироксикам и др.). Заслужава да се отбележи, че те се борят със симптомите, а не със самото заболяване. Следователно те могат да се използват само във връзка с други мерки. При видео лечението на остеоартрит на колянната става, можете да видите специални упражнения, които тонизират мускулите и ускоряват притока на кръв.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В някои случаи се извършва медицинска блокада - въвеждане на обезболяващи или лекарства на основата на хиалуронова киселина в кухината на артикулацията. В резултат на това, костните повърхности са защитени от прекомерно триене и болката е намалена. Често прибягват до блокада на коляното в случай на артроза е нежелателно.

Друга група лекарства - хондропротектори (глюкозамин, хондроитин сулфат). Тези средства поддържат хрущялната тъкан, стимулират производството на смазваща течност, като по този начин засягат причината за патологиите. Коленните възглавници за остеоартрит на колянната става позволяват да се фиксира положението му и забавя деформацията.

По време на лечението се прилагат обезболяващи и подобрители на кръвообращението. Компресите с употребата на лекарства като димексид и бишофити имат голяма ефикасност. Използва се физиотерапия, можете да намерите видеоклип за лечение на артроза на колянната става с помощта на масаж.

  • Консервативна терапия
  • Стероиди, хондропротектори и витамини
  • Физически упражнения
  • Правилното хранене

Лечението на артрит на коляното е сложно събитие, което трябва да включва няколко вида лекарства, гимнастика, физиотерапия, масаж и правилно хранене. Ето защо, за да назначи единствената правилна комбинация от всички тези компоненти може само експерименти лекар - ортопед.

Всеки пациент с болести на коляното трябва да помни, че от деня на диагностициране на заболяването и началото на лечението до крайното завършване на предписаната терапия ще отнеме много седмици, а в някои случаи месеци, особено ако заболяването е установено в напреднал стадий.

Консервативна терапия

Лечение на артрит на коляното с лекарства започва с назначаването на лекарства като НСПВС, хондропротектори, стероиди и витамини. Въпреки това, основата на всяка терапия е използването на НСПВС. Всички те са основни лекарства за отстраняване на сериозен възпалителен процес и успокояване на силната болка. Днес най-популярните продукти от тази група включват:

Но целта на ortofen и неговите аналози днес е рядкост, въпреки че „новите” и „старите” лекарства имат същия механизъм на действие и подобни странични ефекти.

Ако възпалителният процес е бил диагностициран в самото начало, тогава като лечение можете да изберете гелове или мехлеми. Въпреки това, ние трябва да помним, че те само помагат в началния етап, и ако болестта е пренебрегната, тогава ще трябва да използвате хапчета или инжекции. Сред мехлемите и геловете могат да се считат най-ефективните:

Освен това е безполезно да се лекува само с мехлеми за триене в болките в коляното, тъй като търкането може да бъде част от комплексната терапия, но не и единственият метод на лечение.

Стероиди, хондропротектори и витамини

Лечение на артрит на коляното в някои случаи не е пълно без стероиди, които се приемат под формата на таблетки. Но за да се избегнат много странични ефекти, стероидите, които се инжектират директно в ставите под формата на инжекции, са най-ефективни. Най-популярните и често използвани се наричат:

  1. Кеналог.
  2. Суспензия на хидрокортизон.
  3. Diprospan.

Хондропротекторите играят важна роля в правилната терапия, които не позволяват на заболяването да се развие до най-трудната и неизлечима фаза, а също така предотвратява развитието на такива усложнения като периартрит. Въпреки това си струва да си припомним, че действието ще дойде само при продължителна и редовна употреба.

Витамините също имат благоприятен ефект, особено тези, които принадлежат към група В, витамин С и лекарства, които се наричат ​​имуностимуланти, например, тактивин, метилурацил, левамизол. Понякога могат да се предписват антибиотици, противоракови или противотуберкулозни лекарства. Но това се прави само със специални нужди.

Физически упражнения

Гимнастиката за колянов артрит трябва да бъде част от процеса на лечение. Въпреки това, всички упражнения трябва да се предписват само от лекаря, а натоварването на коляното трябва да се прави само в податлива позиция.

Най-популярните упражнения са „велосипед”, „пеперуда”, „мост”. Въпреки това, преди да започнете да практикувате самостоятелно, тези упражнения трябва да се извършват под ръководството на инструктор за упражнения, който ще ви покаже как да правите движенията правилно и кои упражнения не трябва да правите.

В допълнение към тренировъчната терапия, можете да използвате йога, но можете да правите упражнения само без внезапни движения, поне 4 пъти седмично.

Правилното хранене

Диета за артрит на колянната става, като правило, не е предписана. Но се случва, че възпалението се случва, когато неправилно хранене или затлъстяване, в този случай, диетата трябва да се предписва задължително, и е по-добре, ако е нискокалорични.

Храната трябва да бъде балансирана, да се съдържа хляб и зърнени храни, зеленчуци и плодове, млечни продукти, особено кефир и извара, както и постно и птиче месо, като пиле или пуйка.

Как да се лекува артрит на коляното, ако консервативната терапия не помогне? В този случай само хирургията може да помогне. В този случай можете да изберете няколко опции.

Това може да бъде артроскопия, когато лекар с помощта на артроскоп може да инспектира ставата отвътре, да премахне всички патологични израстъци или течности, които се натрупват в него. Това може да бъде остеотомия, която помага да се елиминира деформацията и дори да се подобри нейната функция.

И накрая, в най-трудния случай, ставата се заменя с изкуствена става, а протезата може да бъде метална или пластмасова.

Как да лекува артрит на коляното и може ли да се направи? Възможно е да се излекува това заболяване само ако има интегриран подход, т.е. в същото време ще се предписва лекарствена терапия, физиотерапия, масаж и правилно хранене. Ако обаче се лекувате само с хапчета или само с физиотерапевтична терапия, най-вероятно няма да можете да постигнете желания резултат.

Колянна блокада: цел на употреба и препарати за приложение

Лекарствената блокада на колянната става е инжекционен метод за лечение на различни заболявания и наранявания. С него можете бързо да спрете болката, да намалите възпалението, да възстановите нормалния състав на синовиалната течност или да спрете развитието на дегенеративни промени в ставата. За постигане на ефекта от процедурата помага за въвеждането на лекарства.

Какво е блокада на колянната става, в кои случаи се извършва, как е процедурата?

Блокадата на ставата се нарича също рязко ограничаване на подвижността на коляното, придружено от силна болка. Причината за това състояние е задържането на увредения мениск или ставата на мишка, фрагмент от хрущялна, костна или костна хрущялна тъкан.

Видове лекарствени блокади

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

При заболявания на колянната става се прилагат периартикуларни или интраартикуларни медикаменти. В първия случай, лекарствата се инжектират в периартикуларните тъкани, във втория, в синовиалната кухина. Изборът на начин на приложение зависи от патологията на лицето.

Периартикуларната блокада е външна и двустранна. Първият метод е по-безопасен, по-малко травматичен, тъй като включва само една инжекция. В случай на двустранна блокада, лекарствата се инжектират едновременно с външната и вътрешната страна на колянната става.

Видове блокади на коляното в зависимост от механизма на действие:

  • обезболяващи. Те се изпълняват при силен болен синдром, причинен от увреждания, операции или някои заболявания на колянната става. На човек се прилагат локални анестетици, които след няколко минути облекчават болезнените усещания. В някои случаи към обезболяващите средства се добавя разтвор на адреналин;
  • противовъзпалително. Ефективен при тендинит, периартрит, деформиращ гонартроза и някои други възпалителни заболявания. За извършване на такива блокади се използват стероидни хормони. Кортикостероидите имат силно противовъзпалително, аналгетично и антиедемно действие;
  • trofostimuliruyuschie. Назначава се с дегенеративно-дистрофични лезии на колянната става. Те имат трофичен ефект, т.е. насищат синовиалната течност с липсващите компоненти, допринасят за възстановяването на повредения хрущял. За да се стимулират метаболитните процеси, хондропротекторите и / или хиалуроновата киселина се въвеждат в интраартикуларната кухина.

В зависимост от броя на прилаганите лекарства, блокадите на наркотици са еднокомпонентни и многокомпонентни. В първия случай използвайте само едно лекарство, а във втория - няколко. Най-често лекарите използват различни комбинации от анестетици с кортикостероидни хормони.

Лекарствата се прилагат веднъж или в курсове (ежедневно, ежедневно, седмично). За да се постигне по-голяма продължителност на инжектирането, лекарите използват специални удължители и депо препарати. Това намалява броя на инжекциите и увеличава ефективността на лечението.

Не бъркайте интраартикуларната блокада с лекарствената пункция. Това са две различни процедури. По време на пункция лекарите премахват натрупания в ставата излив, след това синовиалната кухина се промива с антисептични и антибиотични разтвори.

Показания за процедурата

Периартикуларните блокади обикновено се извършват в случай на наранявания и някои възпалителни лезии на коляното. Интраартикуларното приложение е показано при хронични дегенеративно-дистрофични заболявания, които са придружени от прогресивно разрушаване на ставния хрущял.

Основните индикации за блокада на колянната става:

  • синовит, възникващ на фона на остеоартрит;
  • асептичен артрит (ревматоиден, реактивен, анкилозиращ спондилит);
  • серозен артрит, който се развива след наранявания или операции на колянната става;
  • остър тендинит, тендовагинит, бурсит, периартрит;
  • хроничен артрит и артроза;
  • наранявания на коляното и професионални спортове.

Интраартикуларното приложение на стероидни хормони, хиалуронова киселина и хондропротектори се използва широко за лечение на гонартроза. Лекарствената блокада облекчава болката, забавя разрушаването на ставния хрущял.

Противопоказания

Блокадата на лекарствата е минимално инвазивен метод на лечение. По време на интервенцията лекарите нарушават целостта на кожата, което е свързано с определен риск за пациента. С оглед на това, инжекциите могат да се извършват не винаги, а не от всички. Има редица противопоказания, в присъствието на които блокадата не.

Те включват:

  • детска възраст (под 12 години);
  • психични разстройства или повишена емоционална лабилност;
  • липса на контакт с пациента или неговото неадекватно поведение;
  • алкохолна интоксикация;
  • Увреждане на ЦНС (диенцефаличен синдром, менингит, енцефалит);
  • остри инфекциозни заболявания;
  • увреждане на кожата или инфекция на меките тъкани в областта на коляното;
  • артроза с тежка деформация на ставата;
  • повишено кървене, дължащо се на нарушение на съсирването на кръвта или приемането на антикоагуланти;
  • индивидуална нетърпимост към наркотици, които се планират да бъдат използвани за блокада.

Относителни противопоказания за процедурата са имунодефицитни състояния, тежка хронична болест на черния дроб и бъбреците и неефективност на предишни блокади. В тези случаи възможността за инжектиране на наркотици се оценява от лекар. Окончателното решение се взема от пациента, като се вземат предвид съветите на специалист.

Препарати за блокиране на коляното

За да се извършват блокади, се използват няколко групи лекарства. Изборът на лекарство зависи от клиничната ситуация, състоянието на пациента и целта.

Таблица 1. Лекарства за периартикуларно и вътреставно приложение

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

аналгетици

Амидните анестетици са основни лекарства: най-често се използват при патологиите на колянната става. Също така, тези инструменти са включени в сместа за многокомпонентни блокади.

Лекарства за инжектиране:

  • Новокаин. Поради високата честота на алергични реакции и сравнително лошия аналгетичен ефект, лекарството се използва все по-малко. Има по-ефективни анестетици, които могат да бъдат заменени с новокаин;
  • Лидокаин. Идеален анестетик за извършване на медицински и медицински блокади. За инжектиране използвайте 1% или 2% разтвор на лекарството. В първия случай пациентът се инжектира със 100 мл лекарство, а във втория - с 20 мл. Лидокаин облекчава болката, премахва спазмите на малките съдове, нормализира микроциркулацията в тъканите. Инструментът има трофичен, анти-оток, мускулно-релаксиращ ефект. Ефектът от използването на анестезия продължава 2-3 часа;
  • Бупивакаинът. 16 пъти по-силна от Novocain, но много по-токсична. При едновременна употреба на епинефрин аналгетичният ефект на бупивакаина продължава до 6-8 часа;
  • Етидокаин. Използва се под формата на 0,25-0,5% разтвори. В случай на медицинска и медицинска блокада се прилагат от 30 до 60 мл лекарство. Сред всички анестетици етидокаинът осигурява най-дълъг ефект. Ефектът от въвеждането му продължава 10-13 часа.

кортикостероиди

Стероидните хормони също принадлежат към основните лекарства. Те са подходящи както за интраартикуларно, така и за периартикуларно приложение. Това означава, че кортикостероидите могат да лекуват възпалителни заболявания на ставите, сухожилията, ставите и всякакви други структури на колянната става. Обикновено, стероидите се прилагат с анестетици.

Кортикостероиди, които се използват в ортопедията и травматологията:

  • Хидрокортизон. Въвежда се в количество от 25-50 mg 1 път в 5-7 дни. Курсът на лекарствено лечение обикновено се състои от 3-6 процедури. Рядко се използва хидрокортизон поради ниска фармакологична активност и необходимостта от чести повторни инжекции. Има по-модерни лекарства, които имат продължителен ефект;
  • Дексаметазон. Той има по-висока активност от предишния инструмент. Лекарството се прилага в количество от 2-4 mg, предварително смесени с разтвор на местна упойка (лидокаин, бупивакаин или други.). Инжекциите се извършват на интервали от 3-5 дни;
  • Дипроспан (бетаметазон). Поради продължителното действие на лекарството се използва по-често от други кортикостероиди. При хроничен артрит и гонартроза Diprospan се прилага интраартикуларно в доза 0,5-2 ml. При остър бурсит и тендинит лекарството се изтласква периатрично или директно в ставните торбички. Ефектът след блокадата на коляното от Diprospan продължава около 4 седмици;
  • Kenalog-40 (триамцинолон). Синтетичен глюкокортикоид, който все повече се използва за блокади на наркотици. Ефектът от процедурата продължава 8 седмици. Триамцинолон се прилага в ставната кухина или периартикуларно в количество от 20 mg, предварително смесени с 10 mg местна анестезия. Резултатите от клиничните проучвания показват, че вторият начин на приложение е по-ефективен.

Блокадата на колянната става Дипроспаном се използва широко за облекчаване на болката при тежък гонартрит. След процедурата, благосъстоянието на лицето се подобрява за няколко седмици. С времето блокадата трябва да бъде направена отново. Напълно се отървете от хронична болка в коляното е възможно само с помощта на хирургическа намеса.

Хиалуронова киселина

През последните години препаратите на хиалуроновата киселина все повече се използват за блокади за остеоартрит на колянната става. Както показва практиката, тримесечен курс на лечение помага за видимо облекчаване на болката, намаляване на сковаността на коляното и подобряване на благосъстоянието. Доказано е, че локалното приложение на хиалуронова киселина е много по-ефективно от лечението с глюкокортикостероиди.

хондропротектори

Използва се блокада на колянната става с артроза, придружена от силна болка. Интраартикуларното приложение на хондропротектори е най-добрата алтернатива за приемане на хапчета. Блокадата на наркотици помага за постигане на по-бързи и по-изразени резултати. След курса на лечение болката при пациентите намалява, качеството им на живот се подобрява.

Комбинираното лечение с перорални и парентерални хондропротектори е много по-ефективно от монотерапията. При хора, на които са дадени две лекарства наведнъж, се наблюдава значително намаляване на интензивността на болковия синдром.

Включването на хиалуроновата киселина в режима на лечение спомага за подобряване на функционалното състояние на ставата.

Процедурен напредък

Манипулацията се извършва амбулаторно (с изключение на случаите, когато състоянието на човека изисква хоспитализация). Тъй като блокадата на наркотици е инвазивна процедура, нейното прилагане изисква спазване на всички правила на асептиката и антисепсиса. Това означава, че инжектирането се извършва в специално помещение и кожата се третира внимателно преди инжектирането.

Ако пациентът планира да въведе няколко лекарства, те се смесват предварително. Към разтвор на локален анестетик се добавя адреналин в съотношение 1: 200 000. При едновременно въвеждане на кортикостероид и анестетик в спринцовката, първо се събира хормонът.

Терапевтичната смес се прилага много бавно и внимателно. Това помага да се избегнат механични разкъсвания и увреждане на меките тъкани.

Възможни усложнения

Правилният избор на лекарства за блокадата и спазването на правилата за тяхното въвеждане обикновено помагат да се избегнат нежелани последствия. Въпреки това, в 0,5% от случаите, пациентите все още развиват усложнения.

Видове усложнения с лекарствени блокади:

  • алергичен (анафилактичен шок, ангиоедем, уртикария). Разработване поради индивидуална непоносимост към определени лекарства;
  • травматичен (хематом). Причината е механично увреждане на меките тъкани с инжекционна игла;
  • гнойно (неспецифично възпаление). Възникват поради инфекция по време на процедурата;
  • токсичен. Разработване в случай на неправилен избор на лекарството, неспазване на дозата или техниката на блокадата. Всичко това може да е резултат от недостатъчния опит на специалиста, изпълняващ инжекцията.

Как да забравим болката в ставите?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Тревожи се за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно лекарство за болки в ставите! Прочетете повече >>>

Терапевтична блокада, като метод за лечение на повечето заболявания на ставите

Определението на терапевтичната блокада на ставата означава въвеждане на едно или повече лекарства в кухината на ставната бурса, за да се облекчат болката и възпалителните промени.

Използва се при заболявания на опорно-двигателния апарат. Също така, инжекция може да бъде инжектирана в съседната мека тъкан.

Този метод е доста млад в сравнение с оперативните, медицински, ефекти върху засегнатите стави с помощта на акупунктура, тракция, масаж и други методи.

Такава инжекция може напълно да елиминира болката.

В случаите, когато има протичащ процес, този метод е част от цялостното лечение на заболяването.

Кога са ефективни терапевтичните блокади?

Терапевтичните блокади на ставите се използват при много патологии. По-специално, това е:

  • междуребрена невралгия;
  • прищипване на нервни окончания или тунелен синдром;
  • остеохондроза на всяка част на гръбначния стълб;
  • бурсит;
  • издатина, херния на междупрешленните стави (дискове);
  • сухожилие ганглий;
  • пета шпора;
  • ревматоиден артрит;
  • наличието на контрактури, болки в ставите или гръбначния стълб, причинени от наранявания;
  • деформираща артроза;
  • мускулни спазми, придружени от болка (мускулен тоничен синдром);
  • неврит;
  • подагричен артрит;
  • hygroma;
  • патология на тъканите около ставите: улнарна епикондилоза, рамо-скапуларен периартроза и т.н.;
  • Контрактурата на Дупуйтрен.

Какво дава медицинската блокада?

След въвеждането на лекарства в ставата, болката е значително намалена.

Намалява и мускулните спазми, оток, изчезват признаци на възпаление. В допълнение, в общите метаболитни процеси се нормализират, мобилността им се увеличава.

Този ефект от манипулирането се дължи на няколко фактора:

  • максимална лекарствена концентрация в мястото на нараняване;
  • ефекти върху нервната система на ниво рефлекс;
  • действие на упойка и наркотици.

Механизъм на въздействие

Анестетикът прониква в нервните влакна и се утаява на повърхността им.

Това се дължи на връзката на лекарството с фосфопротеините и фосфолипидите. В резултат на това се развива “борба” между анестетичните молекули и калциевите йони, което забавя обмяната на натрий и калий.

Силата на ефекта на упойващото средство върху нервните структури се дължи на вида на проводника, както и на неговите фармакологични характеристики.

След инжектиране в ставата настъпва блокада на немиелинизираните влакна - вегетативни и болезнени проводници, отговорни за бавното провеждане на нервните импулси.

След това има ефект върху миелиновите влакна, които осигуряват епикритична болка. И само в последния завой моторните влакна са изложени.

Ефективността на манипулацията зависи от следните фактори:

  1. Правилният подбор на концентрацията на упойващото средство, за да се осигури блокирането на някои нервни влакна.
  2. Точност на инжектирането на анестетика в близост до рецептора или проводника. Колкото по-близо е инжекцията, толкова по-малка е вероятността от усложнения.

Какви стави се инжектират?

Блокадата на лекарства може да се използва за лечение на болка във всяка става.

Най-често срещаният блок е коляното, бедрото, лакътя, раменната става, междупрешленните стави.

Също така, манипулация може да се използва за блокиране на нервни окончания или мускули.

Точки на въздействие

Инжекцията може да се извърши в една точка, където болката е най-изразена, но в някои случаи лекарствата се инжектират в няколко области. Какъв метод на приложение трябва да се направи в конкретен случай се определя от лекаря в зависимост от състоянието на пациента.

В зависимост от мястото на инжектиране, блокадата на ставата може да бъде:

  1. Паравертебрал - инжекция се извършва в близост до прешлените.
  2. Periarticular - лекарства се инжектират в тъканите, разположени в близост до ставата: сухожилия, връзки, мускули.
  3. Интраартикуларен (пункция на ставата) - лекарствата се въвеждат директно в кухината на ставата.
  4. Вътрекостната инжекция се извършва в костната тъкан.
  5. Епидурална - инжектира се в епидуралната кухина. Този вид терапевтична блокада се извършва изключително в болницата.

Какви лекарства се използват?

Уверете се, че при тази манипулация използвате:

  1. Местни упойващи средства. Те включват Цитанест, Лидокаин, Мезокаин, Карбокаин и др. Те се използват за временно блокиране на провеждането на импулси. Всеки инструмент има свои фармакологични свойства, така че при избора на специалист се взимат предвид силата и скоростта на действие, продължителността на периода на проникване в нервните влакна, токсичността, методите на инактивиране, пътя на елиминиране.
  2. За да имат терапевтичен ефект, използвайте глюкокортикостероиди. Тези агенти имат силно анти-шоково, антитоксично, противовъзпалително, антиалергично, имуносупресивно, десенсибилизиращо действие. Те също така са в състояние да предотвратят сериозни усложнения след манипулацията.
  3. Витамините В имат малък аналгетичен ефект. Те също така ускоряват процеса на регенерация, метаболизма на мазнини и въглехидрати, увеличават ефекта на упойващите средства. Заслужава да се отбележи, че витамините от тази група не могат да се прилагат в една спринцовка.
  4. Лекарства, които стимулират вазодилатацията, също могат да бъдат използвани. По правило това е no-shpa или папаверин. Цел на употреба: повишен терапевтичен ефект.
  5. Ако терапевтичната блокада се извършва като интраартикуларна инжекция за остеоартрит на колянната става, се използват хондропротектори. Те играят ролята на лубрикант, поради което се подобрява подвижността и намалява болката.
  6. В допълнение към горните лекарства, лекарят може да предпише антихистамини и хомеопатични лекарства.

Колянна блокада: характеристики

Наркотичната блокада на колянната става се извършва с наранявания, включващи болкови синдроми.

Като правило, лекарствата се прилагат периартикуларно или директно в кухината на ставата. В зависимост от тежестта на патологичния процес, лечението се извършва отвътре и отвън.

След манипулация има значително намаляване на болката или никаква.

Тяхната подвижност също се увеличава поради образуването на защитен филм върху хрущяла. След процедурата фугата не се подлага на триене и претоварване.

Интраартикуларни инжекции в рамото

Често болките в раменната става се причиняват от разкъсване на мускулите. Този симптом е нарушен не само при натоварване, но и в състояние на пълна почивка.

При опит за преместване дискомфортът се увеличава. В такива ситуации лекарят препоръчва въвеждането на хормонални лекарства. Често за блокада на раменната става се използва хормонално лекарство като Diprospan.

Поради фармакологичните си характеристики, той започва да действа в рамките на няколко часа след приложението и този ефект продължава до 21 дни.

Също така, предимството на инструмента е, че е напълно безболезнено, така че не изисква използването на местни анестетици. В допълнение, Diprospan не дава усложнения след манипулацията.

Инжектиране на тазобедрената става

Лекарствената блокада на тазобедрената става трябва да се извърши от опитен специалист и да се контролира чрез ултразвук, тъй като е необходимо да се осигури точно проникване на иглата в кухината.

В допълнение, манипулацията изисква специално оборудване. Тази процедура е ефективна при коксартроза на тазобедрената става.

Възможни усложнения

Вероятността от усложнения по време на медицинска блокада е много ниска - по-малко от 0.5% от всички случаи. Рискът от неприятни последици зависи от състоянието на пациента, качеството на процедурата и нейния вид.

Може би развитието на такива усложнения:

  1. Токсичен. Появяват се в резултат на поглъщане на лекарства в лумена на кръвоносните съдове, с неправилен подбор на лекарството, неговата концентрация или доза. Също така подобен проблем може да се развие при недостатъчни умения на здравния работник.
  2. Алергична реакция към лекарството. Той може да продължи по забавен начин и под формата на анафилактичен шок. Първият вариант се характеризира с кожни прояви. С развитието на шок състоянието на пациента рязко се влошава, появява се дихателна недостатъчност, оток, а понякога и сърдечен арест.
  3. Vegetososudistye. Характеризира се с капки на кръвното налягане. Централната нервна система не страда и няма промени в работата на дихателната система и сърцето.
  4. Пункция на кухини (коремна, плеврална, гръбначна, изключително рядка.
  5. Възпалителни. Разработено от въвеждането на инфекция. Най-тежките последици са периостит, остеомиелит, менингит.
  6. Травматични. Появата на синини, увреждане на кръвоносните съдове, нервите.
  7. Местни реакции. Разработено е с неправилно администриране на наркотици или лошо качество. Проявява се под формата на оток, неспецифично възпаление, повишена болка.

Терапевтичната блокада е ефективен метод, който помага да се отървете от много патологии на опорно-двигателния апарат. В същото време той дава минимални усложнения. Следователно тя може да се използва широко в медицинската практика.


Статии За Депилация