Болки в долната част на гърба

Болката в долната част на гърба е симптом, който се проявява във всеки човек поне веднъж в живота си. Медицинската статистика е такава, че през целия си живот болезнените усещания в тази област се проявяват при около 80% от жителите на европейските страни. В същото време лекарите започват да алармират, тъй като подобен симптом е станал „по-млад“. Ако по-ранните болки в гърба от дясно или от ляво, които биха могли да дадат или да не се откажат, е прерогатив само на възрастните хора, сега средната възраст на неговата основна проява е от 35 до 45 години. Често се диагностицира дори при юноши. Всичко това подсказва, че на въпроса защо боли в долната част на гърба, всеки трябва да знае отговора, тъй като никой не е имунизиран от появата на такива болезнени усещания.

Всъщност има много причини за прогресирането на такова патологично състояние. Често болката в лумбалната област съпътства остеохондроза, ишиас, лумбаго, различни лумбосакрални патологии. Важно е да се разбере, че ако този симптом се прояви, то в никакъв случай не може да бъде пренебрегнат. Разбира се, това може да бъде предизвикано и от доста физиологични причини, като например повишено физическо натоварване или хипотермия. Но и болката в тази област може да бъде първият признак за прогресиране на сериозни патологии в човешкото тяло. Важно е веднага да отидете на квалифициран лекар, който може да определи истинската причина за това състояние и да предпише правилното лечение.

вид

В зависимост от местоположението му:

• местно. В този случай, болният синдром се проявява на едно конкретно място в лумбалната област. В някои случаи болката се отказва. Често има болка в гърба под талията;
• генерализирана. В този случай, болният синдром обхваща не само лумбалната област, но и напълно гърба.

В зависимост от продължителността на болката има:

Прекъсваща болка

Този симптом получи името си поради факта, че изчезва, след като фокусът на болката е елиминиран и човекът се възстановява напълно. Най-често дискомфортът от този тип се проявява в резултат на необичайно физическо натоварване или физиологични характеристики на човешкото тяло. Но често причината за появата на повтаряща се болка е патологията на вътрешните органи от остър характер. Заслужава да се отбележи, че болката, причинена от болести на жизненоважни органи, е от два вида:

Постоянна болка

Обикновено причините за този вид болка са:

• възпаление на костни и хрущялни структури;
• процеси на дистрофия и разрушаване в костите и хрущялите;
• нарушения на кръвообращението в съдовете на краката.

Много по-рядко причината за постоянна болка в лумбалната област е увреждане на мускулните структури или вътрешните органи. За прогресирането на болката от този тип се казва, че в случай, че елиминирането на патологичния фокус е почти невъзможно, тъй като механизмът на дегенерация на костите и хрущяла вече е започнал. Целият смисъл тук е, че в медицината вече няма практически никакви средства, които биха могли напълно да премахнат дистрофичните или дегенеративни процеси в човешкото тяло.

Основните причини за постоянна болка:

• увреждане на нервните влакна, които излизат от лумбалните прешлени;
• поражение на нервните възли, локализирани в близост до гръбначния стълб в сакралната област, както и лумбалната.

Болести, чието протичане е съпроводено с поява на постоянна болка в лумбалната област:

• лумбаго;
• интервертебрална остеохондроза;
• ишиас;
• лумбална херния;
• сколиоза;
• радикулит на кръста (болката често се отказва);
• тромбофлебит. Характерна особеност е силната болка, простираща се в засегнатия крак. Често има силно възпаление около увредения кръвоносен съд;
• атеросклероза от 3 или 4 градуса;
• ревматоиден артрит;
• анкилозиращ спондилит;
• спондилоза;
• остеопороза;
• различни дължини на краката.

Болестен синдром при жените

Често на въпроса защо болките в гърба предизвикват представители на красивата половина на човечеството. Болките в долната част на гърба вдясно или вляво могат да бъдат един от първите признаци на прогресиране на опасни гинекологични заболявания.

Причини за поява на болка в долната част на гърба, дясно и ляво при жените:

• аднексит. Предимно болката се локализира в долната част на корема, но често се дава и в долната част на гърба и дори в крака;
• усукване на кисти на яйчниците;
• менопаузата;
• бременността.

Болка в долната част на гърба при мъжете

Болките в долната част на гърба отляво или отдясно на силния пол често се проявяват поради естеството на тяхната професионална дейност. Но те също могат да сигнализират за развитието на следните патологии:

• простатит;
• епидидимит. Основното място на локализация на болката е областта на слабините. Но тя може да върне и крак.

Чести причини за болка

Болките в долната част на гърба отляво или отдясно се проявяват поради прогресирането на патологиите на стомашно-чревния тракт, бъбреците, заболявания на жизненоважни органи, които са инфекциозни по природа. Също така, този симптом може да е признак за растеж на рак или хирургично усложнение, последствие от метаболитно нарушение.

Причините за болки в гърба вляво и вдясно могат да бъдат както следва:

• апендицит. В този случай основното място на локализация на болката е дясната илиачна област, но те могат да дадат в долната част на гърба. Обикновено се проявяват болки в гърба вдясно;
• холецистит. Болката често се проявява в десния хипохондрий и излъчва до долната част на гърба. Има проява на болка в долната част на гърба отдясно (поради локализацията на засегнатия жлъчен мехур);
• панкреатит;
• сраствания след оперативна намеса;
• патология на бъбреците. В този случай може да има болки в гърба и остра болка. В зависимост от това кой бъбрек ще претърпи патологичния процес, болките в долната част на гърба ще се появят отдясно или наляво. Болезнените усещания придружават пиелонефрит, гломерулонефрит, нефросклероза и т.н. Остра болка в гърба често се проявява на фона на уролитиаза, когато образуваният конгломерат преминава през пикочните пътища;
• затлъстяване 4 градуса. Болки в областта на болката в долната част на гърба се появяват в резултат на увеличеното натоварване в тази област;
• миозит. Остра болка в гърба при такива патологии обикновено се проявява след тежка хипотермия;
• инфекциозни процеси, които се срещат в костната тъкан. Това състояние се характеризира с остра болка в гърба;
• тумор. В ранните стадии на болката не може да бъде. Остра болка в гърба се появява на етапи 3-4 на рак.

Медицински събития

Обикновено пациентите се интересуват не само от въпроса защо болки в гърба болят, но и се чудят какво да правят в такава ситуация? Алгоритъмът на действие може да варира в зависимост от това дали причината за болката е известна или не.

Ако пациентът няма представа какво е причинил острата болка в гърба, първото нещо, което той трябва да направи, е да измери температурата на тялото си. Ако тя е повишена, тогава е голяма вероятността болезнените усещания да се провокират от прогресирането на инфекциозни или възпалителни процеси. Не се препоръчва да правите нищо сами - по-добре е веднага да се обадите на лекар или да отидете в медицинско заведение за консултация и диагностика.

Ако причината за болката е навяхване или натъртване на мускулни влакна, можете да започнете да правите следното:

• приемайте противовъзпалителни лекарства. Такава мярка за лечение ще помогне за облекчаване на болката и намаляване на интензивността на възпалението;
• можете сами да вземете диуретично лекарство за лечение;
• фиксиране на мускулите и костите на долната част на гърба с кърпа.

Какво да не правим:

• ако има системно проявление на болки в гърба, което също се отказва, тогава не се препоръчва през цялото време да се приемат обезболяващи. Елиминирането на основния симптом (болка) може впоследствие да усложни диагностичния процес;
• като метод на лечение не може да прибегне до отопление. Много хора вярват, че ако загреете засегнатото място, болката ще отшуми. Това не е така;
• Няма нужда незабавно да отидете на лечение на хиропрактър, ако положението на прешлените е нарушено. Такива промени могат да бъдат следствие от дистрофични процеси, така че не могат да се прилагат никакви мерки за лечение, докато не се завърши цялостното изследване на тялото.

Лечението на болката в лумбалната област се извършва от невролог. Планът за лечение се развива в зависимост от това, което провокира проявата на болка. Методите могат да бъдат както консервативни, така и приложими. Обикновено лекарите първо решават да прибягват до консервативни методи на лечение и само поради тяхната неефективност прибягват до хирургическа интервенция.

Лечението с лекарства може да се състои в приемането на такива лекарства:

• антибиотици;
• противовъзпалително;
• глюкокортикоиди;
• диуретици;
• спазмолитици;
• пробиотици и други неща.

Болки в гърба в лумбалната област

Практически няма човек, който поне веднъж в живота си няма да изпита болки в гърба в лумбалната област. С това плащаме за изправено ходене и ежедневните си навици.

В допълнение към наранявания, които могат да засегнат гръбначния стълб, мускулите, нервите и сухожилията, трябва да се има предвид, че понякога гърбът в лумбалната област при вътрешни заболявания - бъбречни заболявания, жлъчен мехур, женски полови органи - боли.

Симптомите на болките в долната част на гърба могат да варират от тъпа до остра. Болката може да изчезне сама по себе си или да стане хронична (симптомът присъства повече от три месеца).

Опасност!
Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако:

• лумбалните болки внезапно след очевидно увреждане на гърба;
• температурата рязко се повиши, има вегетативни нарушения, загуба на съзнание, изпотяване, затруднено дишане;
• възниква неволно изпразване на червата и пикочния мехур;
• в областта на слабините има скованост;
• слабост на долните крайници, пареза или парализа, нарушение на чувствителността;
• болките се отдават в корема и рязко се усилват при кашляне или кихане;
• появяват се симптоми на фона на драматична загуба на тегло, продължителна употреба на стероиди, имунодефицит;
• в семейната история има случаи на рак, възпалителни или дегенеративни заболявания на костната и хрущялната тъкан.

Защо гърбът ви боли в лумбалната област?

Миофасциална болка

Мускулно напрежение или спазъм може да се развие постепенно или да се случи внезапно. При голямо натоварване уврежданията засягат не само мускулните влакна, но също така и апаратурата на лигаментите и фасцията.

Мускулни болки в гърба се появяват след:

• повдигане на тежки тежести или претоварване при работа или спорт;
• упражнения от време на време. Мускулите са особено уязвими, ако сте неактивни по време на работната седмица и след това прекарвате часове във фитнеса през почивните дни;
• рязко увеличаване на теглото на собственото му тяло, зад което мускулите не растат;
• продължително заседание или стоене в неудобно положение;
• ежедневно носене на торба в една от ръцете или през рамото;
• нарушение на стойката. Гръбначният стълб най-добре изпълнява своята поддържаща и защитна функция, когато не се накланяте. Мускулите в долната част на гърба изпитват най-малко стрес, когато седнете с добра опора под кръста, а в позицията за изправяне равномерно разпределяте тежестта на двата крака.

Ако гърбът ви боли след натъртване, фрактура, навяхване, хипотермия, инфекциозно заболяване или установена червячна инвазия, тогава може да се подозира миозит (възпаление) на мускулите на долната част на гърба. Тежката болка е постоянно присъстваща поради възпаление на мускулните влакна, „мускулите“ се усещат в мускулите - спазъм. Възпалението може да бъде остро или може да стане хронично. При продължително протичане на болестта болките са нестабилни, утежнени от продължително лежане или седене, в късния следобед или при промяна на времето. Докосването на мускулите предизвиква чувство на болка и дискомфорт, мускулите на талията са в постоянно напрежение, образува се възпалителен оток, температурата се повишава локално и на нивото на целия организъм.

Когато мускулен спазъм е нарушение на корените на гръбначния нерв, така че атаките често приличат на картина на ишиас или ишиас - парещи болки са отбелязани на гърба на бедрото и долната част на крака, крайниците отслабват, губят чувствителност. Силно изразеният мускулен тонус по време на миозит кара пациента да заеме принудително положение, да ходи и да лежи приклекнал, да се движи по полу-свити крака.

Как за лечение на болки в гръбначния мускул? Нестероидните противовъзпалителни средства и аналгетици се използват за елиминиране на възпалението и болката. Лекарствата могат да се приемат под формата на таблетки, мехлеми, инжекции, трансдермални пластири с постепенно освобождаване на активни вещества. Мелоксикам, пироксикам, диклофенак, индометацин, нимесудил, кетопрофен имат противовъзпалително действие. Използват се и дразнещи и затоплящи мехлеми (Kapsikam, Finalgon), които рефлексивно увеличават притока на кръв към мускулите на долната част на гърба. По-голямото количество поток на кръв помага да се измият продуктите на възпалението и разрушаването на тъканите.

Намаляване на възпалителния едем допринася за инжектирането на кортикостероиди и вазотонизиращи лекарства.

Болести, включващи нервни окончания

В лумбалната област прешлените са разделени от еластични хрущялни дискове, които спестяват билото от нараняване, но самите те са обект на износване и стареене.

Обикновено дискът е желеобразно пулпусно ядро, заобиколено от по-плътен слой от пръстена. Еластичността на ядрото се дължи на способността му да свързва и задържа вода: при увеличаване на натоварването, тя натрупва вода и еластичността се увеличава, когато налягането намалява, сърцевината освобождава вода и става плоска.

Остеохондрозата в гръбначната част се развива, когато междупрешленните дискове функционират неправилно („изсъхват“) или когато има прекомерно локално натоварване. Най-често болките в гърба се свързват с факта, че по-ниските полюси на нейните междупрешленни дискове носят най-голям товар, когато седят, докато вдигат тежести пред тях. В същото време в дисковете се образуват сълзи и измествания, вертебралните връзки са повредени, има постоянна болка, пулсации.

Гръбначните болки имат няколко механизма на развитие:

• нарушение на микроциркулацията в тъканите около гръбначния стълб и по-специално в гръбначния канал, образуването на конгестия и оток. Такива състояния се развиват на фона на хипотермия, прегряване, възпалителни процеси.
• дегенеративни процеси в фиксиращите връзки на гръбначния стълб. Повишената подвижност на прешлените води до тяхното леко изместване и нефизиологична компресия, което причинява нарушение на нервите, кръвоносните съдове, образуването на хернии.
• аксиална компресия на прешлените при повдигане на тежести или тяхното увреждане поради прекомерно въртене (въртене).
• асептично възпаление. Разрушаването на ядрото води до сенсибилизиращи фактори, влизащи в гръбначния канал. Има дразнене на нервните окончания, което причинява мускулни спазми, които нарушават съседните прешлени - над и под хернията. Постепенно реакцията обхваща цялата лумбална област и води до факта, че всяко движение причинява усещане за болка.

Разхлабеният диск може да се разкъса, за да образува изпъкналост, изпъкналост или пролапс на ядрото, в резултат на което се получава херния. Появата на херния оказва натиск върху гръбначния мозък и корените на гръбначните нерви. При такива състояния има силна пулсираща болка в долната част на гърба, която се отклонява по протежение на притискащия нерв. Най-известните случаи на компресия на седалищния нерв (ишиас), които се проявяват остра болка на гърба на бедрото и долната част на крака, изтръпване на крайника от херния, мускулна слабост, неволно завиване на краката.

Болката в лумбалната част на гръбначния стълб се влошава от седене и изправяне, при завъртане, огъване. Често има защитна мускулна реакция - болезнено мускулно свиване (образуване на ролки) от двете страни на гръбначния стълб, което изолира разделянето от ненужното движение. Впоследствие остеохондрозата води до лумбосакрален радикулит (възпаление на корените на гръбначните нерви).

Много пациенти, поради факта, че болката в гърба боли много, приемат аналгетични пози - отхвърлят тялото вляво, ако дясната страна боли, лежи от дясната страна. Ако херния е отляво. Също така се характеризира с появата на силна болка при натискане на херния в междупрешленното пространство (симптом на звънец).

Как да се лекува, ако гърбът ви боли с остеохондроза:

• по време на началото на болката можете да вземете анестетична поза - да лежите по гръб и да поставите възглавница под коленете си. Спането се препоръчва и на твърда повърхност;
• от аналгетични лекарства могат да се приемат аналгин, ортофен, диклофенак и други НСПВС перорално или като инжекция от двете страни на гръбначния стълб в лумбалния хотел;
• използвайте местни дразнещи средства като диверсионна терапия - горчичен гипс, йодна мрежа, пластир за пипер и мехлем;
• премахване на миотичния спазъм чрез мануална терапия, акупунктура, вакуум масаж, рефлексология, гимнастика;
• с намаляване на острия период, можете да използвате кал, озокерит, отопление.

Лечението на болка при радикуларен синдром включва:

• осигуряване на почивка на легло, разтягане на лумбалната част на гръбначния стълб (суха или под вода);
• използването на блокади на новокаин на мястото на нарушението, приемане на НСПВС или слаби опиати;
• физиотерапия - стимулиране с микротокове, електрофореза с аналгетици.

Показания за операция са постоянна остра болка, както и дисфункция на вътрешните органи, развитие на парализа на крайниците, секвестиране на херния в гръбначния канал.

Дегенеративни възпалителни лезии

Спондилоартроза (възпаление на дъгообразните гръбначни стави) възниква при дегенерация, намалявайки височината и обема на междупрешленните дискове. Болка в долната част на гърба се появява от пренапрегнатост на капсулата и увеличаване на налягането върху повърхността на междупрешленните стави. Болестите усещания принуждават пациента да се огъва повече в долната част на гърба, като по този начин увеличава претоварването на междупрешленните стави. Особено дискомфортът в долната част на гърба се влошава от носенето на обувки с токчета, дълго ходене, слизане от слонове, положение, при което тялото се накланя назад, например, когато гледа нещо над главата.

Пациентите с тази диагноза имат скованост на гърба сутрин, болка се увеличава през деня или след тренировка. Тя има дифузен характер и е трудно да се покажат ясно границите: дискомфортът се определя в седалищните мускули, слабините, долната част на корема, в скротума при мъжете. Тази спондилоартроза е различна от радикуларния синдром, когато можете да посочите източника на болка.

Какво да направите, за да облекчите болката? Обикновено приемането на легнало положение помага чрез огъване на краката в тазобедрените и коленните стави.

Техните лекарства са предпочитани пред нестероидните противовъзпалителни средства и ненаркотичните аналгетици - парацетамол, диклофенак, кетопрофен, индометацин, пироксикам, напроксен, ибупрофен, мелоксикам, нимесулид и целекоксиб. При остра болка в гърба, интрамускулно приложение на Movalis, Amlotex дава бърз ефект.

Добавят се също мускулни релаксанти (Sirdalud, Midocam), тъй като те облекчават напрежението в мускулите и подобряват гръбначната мобилност.

Психотерапията има положителен ефект, тъй като хроничната болка води до депресия.

Спондилозата, за разлика от остеохондрозата, има по-голям ефект върху фиброзния пръстен на междупрешленния диск и предния надлъжен лигамент. При това заболяване се образува калцификация на структурите на съединителната тъкан с образуването на израстъци на ръба на прешлените - остеофити. Тези образувания причиняват нарушена микроциркулация в близост до корените на нервите и водят до факта, че болките в гърба в долната част на гърба, както и ограничената мобилност на този участък.

Лечението обикновено е консервативно, с използване на противовъзпалителни средства, аналгетици, витамини. Електрофореза с новокаин, олиаза, мануална терапия, физиотерапия (усилвател, лазерна система, ударно-вълнова терапия за унищожаване на уплътнени елементи и увеличаване на подвижността на гръбначния стълб) дава добър ефект.

Обърнете внимание!
В напреднал стадий остеофитите не се разтварят. Докато размерът им е малък, лечението е насочено към премахване на възпаления, болки, подобряване на метаболизма. Ако гърбът не боли едновременно, тогава те не правят нищо с растенията. Ако остеофитите причиняват постоянна болка или са големи по размер, те могат да бъдат отстранени по време на операцията.

Заболявания на туморната природа

Болка в долната част на гърба може да възникне от компресия на гръбначния мозък от тумор отвън (екстрамедуларни образувания) и отвътре (интрамедуларен, произхождащ от самия гръбначен мозък).

Клетките на различни тъкани могат да растат патологично:

• образува се мастна липома;
• нервни корени - неврома;
• съдове на гръбначния мозък - хемангиома;
• помощна тъкан - глиома;
• костна тъкан - остеосаркома;
• хрущялна тъкан - хондросаркома.

Туморният процес, особено злокачествен, се характеризира с болка синдром, който прилича на ишиас (може да бъде едностранно и двустранно), общото влошаване на състоянието на пациента, изтощение.

Ако патологията засяга област I - IV на лумбалните прешлени, тогава се усеща пареща болка в предната и страничната част на бедрото, непълна парализа на тази област.

С лезия в областта на IV лумбална - II сакрални сегменти се забелязва скованост на парагениталната област, нарушена моторна и чувствителна инервация на седалищните мускули, задната повърхност на бедрото, гастроном, инконтиненция на изпражненията и урината.

Силно изразено нарушение в работата на тазовите органи се появява, когато се образува неоплазма в областта на V-III кръстните прешлени. Пациентът страда от сексуална импотентност или менструални аномалии, запек или инконтиненция на изпражненията и урината.

Лечението на специфични тумори, обезболяващи и противоракови лекарства са лекарства, отпускани с рецепта.

Както виждате, болки в гърба обикновено се причиняват от мускулно-скелетни патологии. Те могат да бъдат диагностицирани по клинични признаци и изследователски данни, чиято основна задача е да определят правилно естеството на болестта и да не я бъркат с онкологични причини, заболявания на вътрешните органи или травми. В случай на болки в гърба препоръчваме винаги да се консултирате с невролог или ортопед.

Болки в долната част на гърба, лумбалната област

Болката в долната част на гърба може да се появи право, ляво, бременност (в ранните и късни периоди).

Болка в долната част на гърба - един вид осмисляне на човечеството за изправен, когато най-голямата тежест пада върху лумбалната част на гръбнака, носеща основната тежест на масата на човешкото тяло. Хиподинамията, нездравословната диета, затлъстяването и стреса също оказват вредно въздействие върху гръбначния стълб. За много хора болките в гърба (лумбодиния) са толкова обичайни, че става част от ежедневието. Тя може да се случи само веднъж и да изчезне без следа и да се върне отново и отново. По правило повечето пациенти се възстановяват в рамките на 2-3 месеца, като само малък брой пациенти с оплаквания от лумбалиния показват сериозни заболявания.

Лумбалната болка може да бъде от различно естество - болка, възникваща след дълъг престой или нощен сън, или остри стрелбащи болки, които се улавят в най-неприятното положение и не позволяват да се огъват. Болката може да бъде свързана с прищипване на нервните корени, дразнене на собствените нерви на гръбначния стълб, както и с подуване и дразнене на мускулите и сухожилията в областта на инервацията на лумбалния отдел на гръбначния стълб или може да се даде на долната част на гърба при заболявания на вътрешните органи. Най-известните лумбарни синдроми са лумбаго и ишиас (лумбален ишиас).

Болки в гърба могат да се разделят на първични и вторични.

Причините за първичната болка в гърба се дължат на патологията на гръбначния стълб - дистрофични и функционални промени в ставите на прешлените, междупрешленните дискове, мускулите, сухожилията, сухожилията.

Гръбначният стълб е поредица от прешлени, свързани с еластични тъкани - мускули и връзки. Те (с изключение на костната тъкан) съдържат нервни окончания и могат да станат източник на болки в гърба.

Вторичната болка в гърба е свързана с травматични лезии на гръбначния стълб, туморни и инфекциозни процеси, заболявания на вътрешните органи, включително тазовите органи при жените, остеопороза и други патологии. Това е вид тревога за неизправност на тялото. Има много причини за болки в гърба, които не са непременно свързани с гръбначната патология. Особено чести причини за постоянни болки в кръста са доброкачествени и злокачествени тазови органи при жени и мъже (ендометриоза, маточни фиброиди, дисменорея, възпалителни заболявания на яйчниците, увреждане на големи съдове, бъбреци, хроничен простатит, някои заболявания на нервната система).

Най-честата причина за болки в гърба е остеохондроза на гръбначния стълб, която се проявява в резултат на прищипване на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък на едно или друго ниво.

Болки в гърба, гръбначна остеохондроза, дискова херния, издатина на диска

Има много човешки здравословни условия, които водят до болка в гръбначния стълб (гърба и гърба). Някои от тях са вродени, като гърба на Bifida (spina Bifida), други са формирани с възрастта (остеохондроза, спондилоза, спондилартроза, остеопороза и др.). Въпреки това, повечето от причините за болка в гръбначния стълб (гърба и долната част на гърба) в населението в трудоспособна възраст са свързани с техния произход с един и същи вид физическо натоварване по време на работа (седнали зад волана в кола или седнали на компютър) и гръбначни наранявания.

В амбулаторна практика при пациенти с остеохондроза на гръбначния стълб най-често се среща акумулативният механизъм на болки в гърба. Появата на постоянен симптом на болка в гръбначния стълб (гърба и гърба) на фона на съществуващата остеохондроза се предшества от наличието на дискомфорт в пациента за дълъг период от време.

Болката в гръбначния стълб (гърба и долната част на гърба) е много по-рядко срещана при хората, които водят спортен начин на живот. Предотвратяването на развитието на остеохондроза и появата на болка в гръбначния стълб (гърба и талията) се подпомагат главно от самостоятелна гимнастика и активна почивка. Това премахва ежедневното натоварване на същите мускули, връзки и стави на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Компресия на седалищния нерв с появата на болка в крака с остеохондроза на гръбнака с дискова херния.

Честите причини за болки в гръбначния стълб (гърба и гърба) включват:

• мускулен спазъм (остър или хроничен)
• изпъкване или херния на междупрешленния диск (с възможно прищипване на нерв)
• гръбначни дегенеративни процеси (остеохондроза, спондилоза, спондилолистеза)
• Болест на Sheermann Mau
• анкилозиращ спондилит
• гръбначна стеноза
• sacroiliitis (възпаление на сакроилиачната става)
• артроза на сакроилиачната става
• артроза на междупрешленните стави (спондилартроза) и др.

Ниска болка в гърба при лумбална остеохондроза

Болката в долната част на гърба при остеохондроза може да се влоши от кашлица и кихане, при всякакви движения, особено когато тялото се наведе напред. Заедно с болки в гърба, лумбалната остеохондроза може да се прояви като нарушение на чувствителността на определени области на кожата или мускулите на долната половина на тялото и краката, отслабване или изчезване на сухожилните рефлекси на краката. По правило при остеохондроза има кривина на лумбалния отдел на гръбначния стълб. В зависимост от равнината, в която се образува кривината, се отличава сколиоза (кривина вдясно или вляво), лордоза (извит напред) и кифоза (изглаждане на лумбалната област или дори извита назад). В случай, че при остеохондроза има прищипване на гръбначния мозък, има нарушение на уринирането или дефекацията, както и нарушение на чувствителността на пикочния мехур или гениталните органи.

Обаче, най-често лумбалната остеохондроза се проявява с радикуларна болка - т.е. развиват се в резултат на прищипване на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък на едно или друго ниво. Така че, един от добре познатите лумбарни синдроми - лумбаго. Това се случва по време на физическо натоварване или в неудобно положение на тялото, а понякога и без видима причина. Внезапно, в рамките на няколко минути или часове, се появява остра болка ("лумбаго"), често тя се изгаря и избухва ("сякаш колът се заби в долната част на гърба"). Пациентът се втвърдява в неудобно положение, не може да се отпусне, ако е настъпила атака в момента на вдигане на тежести. Опитите за излизане от леглото, кашлицата или огъването на крака са придружени от рязко увеличаване на болката в долната част на гърба и сакрума. Ако пациентът бъде помолен да се изправи, се открива остра неподвижност на цялата лумбална област, дължаща се на напрежението в мускулите.

Болки в долната част на гърба с лумбаго

Lumbago (лумбаго; лат. Lumbus долната част на гърба; синоним на болки в гърба) е пристъп на внезапна и остра болка, както и пренапрежение на мускулите в лумбалната област. Той се появява, като правило, в момента на физическо натоварване или след него, и се провокира от прегряване и последващо охлаждане на тялото.

Болките на лумбаго в долната част на гърба се появяват в началния стадий на дистрофичния процес в междупрешленния диск, чийто желиран сърцевина губи своята еластичност и се разпада на отделни фрагменти. Фрагменти от ядрото по време на физическо напрежение и движения на гръбначния стълб оказват натиск върху влакнестия пръстен, съдържащ чувствителни рецептори. Раздразнението на рецепторите в гръбначния сегмент причинява болка, рефлексни реакции и тонично мускулно напрежение в лумбалната област.

Характерът на внезапна остра болка в гърба - разкъсване, пулсиране, пронизване, стрелба. Пациентът не може да се изправи, мускулите на гърба са обтегнати. Най-малкото движение, кашлица или физическо обостряне влошават болката. Натискането на долната част на гърба боли. По време на атаката, човек става безпомощен, вкопчва се в принудителна поза, всеки опит за движение усилва болката и се развива мускулен спазъм на лумбалната област. Продължителността на болката в гърба е от няколко минути до няколко часа и дни. В покой и легнало на твърда повърхност, острата болка пада. Понякога силната болка изчезва толкова внезапно, колкото се появи. В този случай пациентите имат усещането, че „нещо е на мястото си” в долната част на гърба.

При многократни пристъпи на лумбало болките често се появяват в задната или задната част на външната повърхност на бедрото или долната част на крака (lumboischialgia), което показва участието на съответните гръбначни корени в патологичния процес.

Ишиас се развива в резултат на прищипване на гръбначния стълб, който се намира малко по-ниско, отколкото при лумбаго.

Болки в гърба при ишиас

Ишиас (гръцки ischiás, от ischíon - таз, тазобедрен, plural ischía - седалка), ишиас, болест на корените на лумбално - краката на гръбначния мозък и предимно на седалищния нерв. Този нерв е най-големият в човешкото тяло. Тя произхожда от пет различни нива на гръбначния стълб в лумбалния отдел на гръбначния стълб, като частта носи основния товар. След това седалищният нерв се спуска по крака, разделяйки се на по-малки нерви, които отиват до бедрото, коляното, пищяла, глезена, стъпалото и пръстите. Поради голямата дължина на седалищния нерв и неговата тясна връзка с много органи, заболяванията на седалищния нерв са много чести.

Болката при ишиас е най-разнообразна. Сред възможните видове болка и усещания са стрелба болка, парене, изтръпване, гъска и изтръпване в същото време. Болката от ишиас може да бъде толкова тежка, че пациентът не може да заспи или да извърши необходимите действия като седене, изправяне, ходене, навеждане или обръщане.

Болки в стрелбата се появяват в седалището и по гърба на крака, обикновено от едната страна на тялото. Както и при лумбаго, те се усилват чрез промяна на позицията на тялото. На крака се откриват области, които са особено болезнени за допир - това са костни издатини по долния край на седалището и в областта на коляното. Наред с това в мускулите на бедрото и долната част на крака се откриват болезнени възли.

Атаките на лумбаго и ишиас се повтарят през целия живот. Ето защо е много важно да се идентифицира видът на натоварването или позицията на тялото, които провокират външния им вид. Това ще предотврати развитието на припадъци. Острите прояви на болестта се спират от аналгетици, аналгетични блокади в гръбначния регион, както и от специални техники за разтягане на гръбначния и седалищния регион.Лечението на синдрома трябва да бъде сложно.

Болки в долната част на гърба при бъбречно заболяване

Лумбалната болка е един от най-честите признаци на бъбречно заболяване.

За патологията на бъбреците се характеризира с постоянна "тъпа" болка в преходно-вертебралния ъгъл от страна на болния бъбрек. Често болката излъчва ("дава") в ипохондрия, областта на пъпа и долната част на корема. Описаната болка се дължи на бързото раздуване на бъбречната капсула, например в случай на оток при наличие на остър пиелонефрит или блокиран уретер. Междувременно много болести - хроничен пиелонефрит, хидронефроза, злокачествени тумори и поликистозни бъбречни заболявания - продължават без болка, тъй като те са придружени от много бавно разтягане на бъбречната капсула.

Възможни причини за болки в гърба

Болка в долната част на гърба може да се появи, ако:

- Прекарайте много време в шофиране на кола или компютър
- Участвайте в динамичен физически труд с рязка промяна в позицията на тялото (особено ако вашата специалност е свързана с тежко физическо натоварване)
- Прекалено натоварване в салона или фитнес клуба. Бъдете изключително внимателни, ако започнете обучението напоследък.
- Олово главно заседнал (офис работници) или стоящи (продавачи, сервитьори, служители на улична реклама, хирурзи) начин на живот
- Вие обичате дача
- Те са с наднормено тегло
- Допълнителен риск за жените
- Бременни ли сте или сте родили наскоро
- Постигната постменопауза, благоприятстваща развитието на остеопороза

Заболявания, при които има болка в долната част на гърба

- Спинална остеохондроза
- Доброкачествени и злокачествени заболявания на тазовите органи. (заболявания на простатата, включително хроничен простатит. Наличието на определени заболявания в тазовата област, например, тумори).
- Херния междупрешленните дискове
- Болки в гърба, които се появяват след дълга разходка, показват възможността за спинална стеноза. Заболяването се проявява със спинален синдром (псевдо-интермитентна) куцота. Пациентът се оплаква от болки и спазми в долната част на гърба и задните части, които се появяват при ходене. Болката спада в седнало или легнало положение, но отново се увеличава с подновено физическо натоварване.
- Ревматичната полимиалгия е синдром, който се развива при пациенти в напреднала възраст, като се започва, като правило, с постепенно нарастваща болка и скованост в проксималните горни крайници, ревматичната полимиалгия може да се прояви и като болка в проксималните долни крайници и долната част на гърба.

1. Остеохондрозата (дорсопатията) е най-често срещаният източник на болка в долната част на гърба. Изследването показва дегенеративни заболявания на гръбначния стълб - остеоартрит, остеоартроза и остеопороза. Височината на междупрешленните дискове намалява, което води до нарушения на механичния баланс между структурите на гръбначния стълб - следователно постоянната, доста поносима, но периодично нарастваща болка в долната част на гърба.

2. Мускулни спазми. Когато извършвате необичайна и прекомерна физическа активност за Вас, се появяват остри болки в гърба? Предразполагащ фактор е дълготрайна статична анормална позиция на тялото (при компютъра, клекнал, наведена наполовина по време на работа на вилата). В резултат на това се развива мускулен спазъм, който ограничава подвижността на определена част от гръбначния стълб. Притиснатите мускули стават източник на страдание, като започват порочен кръг "болки в гърба - мускулни спазми - болка". Това състояние може да продължи дълго време и причинява много неприятни минути. Внимание! За персистиращи болки в гърба, особено ако започне бързо и остро, консултирайте се с лекар, за да идентифицирате причинените от него заболявания и да развиете модерно и правилно лечение.

3. Херния диск, който изстисква корените на гръбначния мозък, е особено често срещан при мъже над 40 години. Първият симптом на беда е лумбодиния в съчетание с редица допълнителни симптоми: болка по гръбначния стълб от седалището до стъпалото при кашлица, кихане и смях, затруднено огъване и изправяне на гръбначния стълб в лумбалната област (това е особено очевидно при поставяне на чорапи и обувки), нарастващо неприятно усещания при повдигане на гърба. Тази болка в гърба често се нарича остарял термин "ишиас" или разговорната дума "болки в гърба". Болката се увеличава в изправено положение и спада в хоризонтално положение.

4. Нестабилността на гръбначния стълб е типичен проблем за жените на средна възраст. Проявява се от болки в гърба, утежнени от продължително физическо натоварване и изправяне. В същото време има усещане за умора и желание да си легнеш. Заболяването се причинява от увреждане на диска или междупрешленните стави и често протича на фона на умерено затлъстяване. За такива пациенти е трудно да не се огъват, а да се изправят, за да правят „допълнителни“ движения.

5. Тесен спинален канал. Най-честият симптом е болката в покой, съчетана с болка при ходене. Разпростира се по гръбначния стълб от седалището до стъпалото, а винаги боли, дори лежи или седи, доколкото е невъзможно да седи на „възпалената” седалищна част. Синдром на тесния гръбначен канал - последствие от дегенеративни промени, растеж на костните и ставите на гръбначния стълб, което води до нарушаване на корените на гръбначните нерви. Вашите действия. Каквато и да е причината за болката в гърба, не е възможно да я определите сами. Ако гърбът ви не дава почивка, нито ден или нощ, по-добре е да се свържете незабавно със специалист, който ще ви каже тактиката на лечение.

Диагноза за болки в гърба

За болки в долната част на гърба и лумбаго се препоръчва да се подложи на компютър (показващ състоянието на гръбначната костна тъкан) и магнитния резонанс (позволява да се оцени състоянието на меката тъкан) и да се направи ултразвук на вътрешните органи.

Един от методите за диагностика е рентгенография - сравнително евтин метод и може да бъде полезна за откриване на различни заболявания, от фрактури на костите до камъни в бъбреците. Много от откритите промени предполагат само правилната диагноза и може да са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърди. В допълнение, някои рентгенографски промени могат да бъдат свързани открития, които не са причина за болка.

Диагностика на лумбална болка, гръбначна остеохондроза, дискова херния, дискова издатина

Всичко започва с неврологично и ортопедично изследване от лекар. По време на това изследване се оценява неврологичният статус на пациента, както и възможните нарушения в биомеханиката на гръбначния стълб се определят с задължителна оценка на състоянието на мускулите на гърба и седалищната област. Още на този етап от изследването, пациент с остеохондроза на гръбначния стълб и болките в гърба и долната част на гърба може да бъде диагностициран и лекуван.

Понякога, според резултатите от неврологично и ортопедично изследване на пациент с болезнен симптом на фона на остеохондроза, могат да бъдат предписани следните допълнителни диагностични процедури:

• рентгенография на лумбосакралния гръбнак с функционални тестове
• КТ на лумбосакралния гръбначен стълб
• ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

Компресия на нервната херния на междупрешленния диск с появата на болка в крака с остеохондроза на гръбначния стълб.

Центърът на междупрешленния диск се заема от гелифоропното пулпусно ядро. Той е заобиколен и поддържан от влакнест пръстен, състоящ се от фибро-хрущял и съединителна тъкан. Прочетете повече за това в статията за анатомията на гръбначния стълб и гръбначния мозък.

Дебелината на дисковете намалява, гръбначните тела се приближават един към друг, намалявайки междупрешленните дупки и застрашавайки нервите и съдовете в тях (остеохондроза).

Спондилолистеза (вертебрална дислокация) със спинална нестабилност с нервна компресия.

Изпъкването на дисковете (изпъкналост на междупрешленния диск) с по-нататъшното им изпадане в лумена на гръбначния канал (херния на диска) най-често водят до компресия на нервните корени, причинявайки болка по протежение на притиснатия нерв (придаване на болка на крака, ръката, задната част на главата, шията, междуребра) в зависимост от степента на компресия на нерва) с отслабване на силата на мускулите в областите на тяхната иннервация и нарушена чувствителност.

Често протрузията или херния на междупрешленния диск е придружена от мускулни болки по нерва (ръка или крак). В същото време, един или веднага (рядко) два нерва са компресирани.

Освен компресия на нерва, стабилността на гръбначния сегмент може да бъде нарушена. При нестабилност на гръбначния стълб прешленът се измества напред (антеролистеза) или назад (ретолистеза). За изясняване на диагнозата може да се наложи рентгенография на лумбосакралния гръбнак с функционални тестове.

Сколиоза на гръбначния стълб в случай на защитен спазъм на мускулите на гърба на фона на гръбначната остеохондроза с херния или изпъкване на междупрешленния диск.

Най-често нервните снопчета, които образуват седалищния нерв, дължащ се на тяхното анатомично местоположение, страдат от компресия на херния или изпъкване на междупрешленните дискове. Седалищният нерв се състои от L5, S1, S2, S3 влакна - гръбначни нерви.

Спинална стеноза с компресия на гръбначния мозък.

Фокусът на хроничното възпаление в лумена на гръбначния канал може да доведе до образуването на неговото стесняване (гръбначно-канален стеноза) и компресия на нервите и гръбначния мозък, които преминават през нея. Ето защо при стеноза на гръбначния канал винаги е необходимо да се проведе пълен курс на лечение, като се използва цял арсенал от различни медицински техники, а в случай на неефективност е необходимо хирургично лечение.

Лечение на болки в гърба

Лечение на болки в гърба, гръбначна остеохондроза, дискова херния, издатина на диска

В зависимост от тежестта на проявите и причините за болки в гърба и долната част на гърба на фона на гръбначната остеохондроза с дискова херния или изпъкване на диск при пациент са възможни следните терапевтични действия:

• лекарствена терапия (НСПВС, аналгетици, хормони)
• блокада - инжектиране на лекарства в кухината на междупрешленните стави, гръбначния канал, тригери в мускулите
• мануална терапия (мускулна, ставна и радикуларна техника)
• физиотерапия (UHF, SMT и др.)
• терапевтични упражнения
• акупунктура
• хирургично лечение

При лечение на болки в гърба и лумбалната част на фона на остеохондроза на гръбначния стълб с дискова херния или изпъкване на диска, елиминирането на подпухването, възпалението, болката, възстановяването на обема на движенията в ставите и мускулите на долната част на гърба се ускорява при използване на физиотерапия.

Интервертебралните стави (фасетните стави) също могат да бъдат извършени терапевтична блокада, когато конвенционалното лечение не дава положителен ефект. Обикновено това изисква достатъчно ниски дози анестетик и кортизон, инжектирани в лумена на засегнатата става.

Използването на акупунктура е много ефективно при лечение на болки в гърба и долната част на гърба на фона на гръбначната остеохондроза с дискова херния или издатина на диска.

Когато се комбинират с правилно подбран режим на физиотерапия, тези терапевтични блокове могат да дадат добър и дълготраен ефект върху лумбалната болка и болката в сакрума с херния диск или издатина на диска при пациент с остеохондроза на гръбначния стълб.

При лечение на болка в крака и седалищната жлеза на фона на остеохондроза на гръбначния стълб с дискова херния или издатина на диска, елиминирането на болката, изтръпването и възстановяването на чувствителността в крака, когато седалищният нерв е неврит при компресия на херния или издатина на диска, се ускорява при използване на физиотерапия.

Носенето на полутвърд лумбосакрален корсет при лечение на болки в гърба и долната част на гърба на фона на остеохондроза на гръбначния стълб с херния на диска или издатина на диска помага да се ограничи количеството на движение в лумбалния отдел на гръбнака. Това основно спомага за намаляване на болката в областта на възпалението на междупрешленните стави и облекчаване на прекомерното защитно напрежение и спазъм на мускулите на гърба.

Вариант на полутвърдия лумбосакрален корсет, който помага при лечение на болки в гърба и долната част на гърба на фона на гръбначната остеохондроза с дискова херния или издатина на диска.

При такъв корсет пациент с гръбначни и лумбални болки на фона на остеохондроза на гръбначния стълб с дискова херния или издатина на диска може да се движи независимо у дома и на улицата и дори да седи в колата и на работното място. Необходимостта от носене на корсет в пациент изчезва веднага щом болката в гърба преминава.

Но трябва да се помни, че в периода на обостряне на болките в гърба и долната част на гърба на фона на остеохондроза на гръбначния стълб с дискова херния или издатина на диска, натоварванията трябва да се избягват и да се спазва почивка. Това е временно ограничение, но значително съкращава времето за възстановяване и, на фона на лечението, не позволява по-нататъшното развитие на гръбначния стълб.

Вариант на полутвърдия лумбосакрален корсет, който помага при лечение на болки в гърба и долната част на гърба на фона на гръбначната остеохондроза с дискова херния или издатина на диска.

Съществуват няколко вида лумбосакрални полутвърди корсети. Всички те се подбират индивидуално по размер и могат да се използват многократно при рецидив на болки в гърба и долната част на гърба на фона на остеохондроза на гръбначния стълб, както и за предотвратяване на евентуални обостряния на болката симптом.

Препоръки на доктора за болки в долната част на гърба

• Отдих 2-5 дни. Тя е около леглото на твърда равна повърхност.
• Носете специална превръзка, ако е необходимо.
• Вземете болкоуспокояващи и възпалителни лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства. Най-ефективният кетопрофен, диклофенак, ибупрофен и др. Те се произвеждат в таблетки, инжекционни разтвори и под формата на мехлеми.
• Специалист може да назначи мускулни релаксанти за облекчаване на мускулни спазми.
• Диуретични и съдови лекарства - за намаляване на подуването на нервния корен и подобряване на кръвообращението в засегнатата област.
• Да прибягва до местна терапия с мехлеми и гелове, съдържащи болкоуспокояващи, противовъзпалителни или затоплящи компоненти.
• Вземете курс на физиотерапия, за да затвърдите положителния ефект, когато здравето ви се подобри. Физиотерапевтични процедури (магнитотерапия, електрофореза, фонофореза), масаж и физиотерапия, облекчаване на мускулното напрежение, подобряване на кръвообращението и спиране на възпалителния процес.
• Наскоро, на разположение на лекарите, се появиха агенти с двойно действие - болкоуспокояващи и мускулни релаксанти (релаксиращи мускули), което е много важно при лечението на болка в патологията на мускулно-скелетната система и мускулните спазми. Това е Katadolon (флупиртин), който има троен ефект - анестетик, мускулен релаксант и невропротективен (защита на нервните клетки от увреждане). По същество това е принципно нов подход към лечението на болки в гърба.

Ако болката в гърба не е свързана със сериозни заболявания, йога може да помогне за облекчаването му.

Болки в долната част на гърба дясно или ляво

Болките в долната част на гърба най-често показват заболявания на гениталната сфера (главно дясните придатъци на яйчниците и тазовата перитонеума), процеса на сляпото черво (апендикс), десния бъбрек, уретера, червата, херния, заболявания на коремната стена.

Болките в долната част на гърба, както и десните най-често посочват заболявания на гениталната сфера (главно левите придатъци на яйчниците и тазовата перитонеума), левия бъбрек, уретера, червата, херния, заболявания на коремната стена.

Какви заболявания причиняват болки в гърба вдясно или вляво:

Също така болката в долната част на гърба може да предизвика следните заболявания:

1. Заболявания на гръбначния стълб (лумбални прешлени, сакрум, таз): t
- Вродени аномалии: спондилоза, спондилолистеза, правене на любов, сакрализация.

- Придобити заболявания:
- нараняване, увреждане
- възпалителни заболявания (спондилит, сакроилиит, остеомиелит)
- дегенеративни състояния (спондилоза, спондилоартроза, удебеляване на жълтите връзки)
- тумор.

2. Заболявания на мускулите (лумбални и седалищни): t
- травматични наранявания, възпалителни заболявания.

3. Заболявания на нервната система на лумбосакралния регион:
- малформации на нервната система, възпалителни заболявания (невромиалгия, десен неврит, плексит, ишиас);
- метаболитни нарушения: общи метаболитни нарушения на тялото (диабет, подагра), локални метаболитни нарушения;
- компресия на нервни елементи (нервни колони, корени);
- функционални заболявания (неврастения, истерия);

4. Заболявания на вътрешните органи: t
- заболявания на коремните органи (бъбреци, черва);
- органи на тазовата област (матката, нейните придатъци, параметрични фибри и перитонеум, пикочен мехур).

Какъв лекар да поиска болка в гърба:

По правило болките в гърба са временни и имат доброкачествен курс. Само няколко болки в гърба са хронични поради сериозно заболяване. Най-често острите и необясними лумбални болки се появяват на фона на необичайното за пациента и интензивно физическо натоварване.

Ако болката не е резултат от тежко физическо натоварване, тогава трябва да се свържете със специалист, например, ръчен терапевт, хирург, уролог, за по-задълбочено изследване и диагностика.

За болки в гърба може да се наложи да се консултирате с лекар:

гастроентеролог
Инфекциозно заболяване
травматолог
ортопед
Ръчен терапевт
терапевт
Семеен лекар
кардиолог
пулмолог
уролог
нефролог
гинеколог
проктолог
хирург
Лекар с линейка

Ниска болка в гърба по време на бременност

По време на бременността всички функции на тялото на една жена са принудени да работят с повишен стрес, като осигуряват правилното развитие на бебето. Не е изненадващо, че в такива тежки условия се разкриват слаби места в здравето на бъдещата майка. По-специално, с растежа на плода, центърът на тежестта на тялото на най-бременната жена се променя и се появява болка в гърба.

Според статистиката честотата на болката в гръбначния стълб, долната част на гърба и тазовия участък по време на бременност е 30-50%, а в следродовия период достига 65-70%.

Причините за болки в кръста по време на бременност:

Причините за болки в кръста в ранна бременност

По време на бременността феморално-сакралните стави, които обикновено са неподвижни, започват да се отпускат под действието на хормона релаксин, така че детето по-лесно да преминава по време на раждането. Това, както и увеличеният корем, нарушават баланса. За да компенсирате това, трябва да дръпнете раменете си назад и да огънете шията си. Издатината на корема, така че всички забелязват състоянието на майката, само усложнява проблема. Резултатът е силно извита гръбнака, напрегнати лумбални мускули и болка.

Ако преди бременност сте имали проблеми с опорно-двигателния апарат:
- кривина на гръбначния стълб;
- болки в кръста;
- слабо развитие на мускулите, участващи в тазовия наклон,
тогава имате риск от поява на лумбална и тазова болка.

Болезнените усещания при различните жени могат да се появят в различни периоди на бременност. По правило това не се случва преди второто тримесечие, т.е. приблизително от петия месец (20 седмици).

Болките в гърба обаче могат да се появят по-рано. Например, това зависи от начина на живот, който води бъдещата майка.

До осмия месец, когато краят на бременността е точно зад ъгъла, болката може да се усили - и не само поради нарастващото тегло. Но също така и поради факта, че главата на детето може да окаже натиск върху долната част на гърба.

В по-късните етапи на бременността тялото на жената се подготвя за раждане чрез провеждане на “упражнения за болка”. Някои жени изпитват много силна болка, докато други, напротив, почти не я чувстват или изобщо не го чувстват. Благодарение на наближаващата болка на раждането, ще разберете: коремната стена внезапно, въпреки волята си, се напрегна и става забележимо по-твърда на допир от обикновено. Това явление се появява особено често, когато поставяте физически усилия, имате оргазъм или скърбите и се ядосвате, но понякога без видима причина. Ако тогава стомахът ти отново стане мек, тогава нямаш причина да се тревожиш.

Болка в края на бременността показва критично състояние в случая, когато шийката на матката се скъсява и навесът започва да се отваря.

Болки в долната част на гърба в края на бременността.

1. Ниска болка в гърба в края на бременността се наблюдава при почти половината жени. Най-често болката е свързана с увеличаване на натоварването на гръбначния стълб и отслабване на коремните мускули поради претоварването им. Обикновено такава болка се появява след 5-тия месец на бременността и намалява и изчезва само след раждането. Болката понякога "се отказва" в крака и се увеличава след физическо натоварване, дълго ходене, дълго стоящо, седнало в неудобно положение. Болката в областта на пубисната става (пубиса) и сакроилиачната става (почувствана в тазобедрените стави и по протежение на предната повърхност на бедрото) се причинява от леко омекване на връзките, причинено от промени в хормоналните нива при бременни жени и производството на хормонален релаксин.

За да се справите с болки в гърба, можете с диета, богата на калций, която включва млечни продукти, ядки, риба, месо, зеленчуци. Ако болките в гърба и тазовите кости се нарушават редовно, трябва да се вземат калциев карбонат или калциев лактат. Бременните жени също трябва да избягват движения, които увеличават натоварването на гърба. Когато вдигате нещо от пода, трябва да клекнете и опънете мускулите на раменете и краката, но не и гърба си. Трябва да седнете, облягайки се на облегалката на стола, и в никакъв случай не трябва да седнете с люлка, рязко, тъй като междуболничните дискове страдат. За сън изберете ортопедичен матрак, полутвърд и еластичен. Възглавницата трябва да е със среден размер, по-добре анатомична форма, като се вземат предвид естествените извивки на гръбначния стълб. Обувките трябва да се носят удобно с ниска и стабилна пета. И разбира се, физически упражнения, които укрепват мускулите на корема, гърба, бедрата и задните части са задължителни: аеробика, аквааеробика, плуване.

2. Различни неврологични заболявания, като дискова херния, лумбален ишиас също може да бъде причина за болки в гърба в края на бременността. Лечението в този случай включва почивка на легло, мек корсет или превръзка, физиотерапия и, понякога, използване на обезболяващи. Продължителни болки в ставата на ставата и нарушение на походката са признаци на симфизопатия, наследствено заболяване, свързано със значително раздуване и омекване на срамната става и кръвоизливи в него. В този случай, лечението се извършва в стационарно състояние, а цялата бременност се извършва под бдителния надзор на лекар.

3. Периодична болка в гърба, при която се усеща напрежението на матката (изглежда, че се превръща в камък) се намира в така наречените фалшиви контракции на Бракстън-Хикс. Тези "тренировъчни битки" в късните етапи на бременността подготвят тялото за раждане. Въпреки това, ако периодът на бременността е по-малък от 37 седмици, има отделяне от гениталния тракт, болката се усеща в долната част на корема и интервалите между контракциите са намалени, това може да означава заплашен аборт. В такава ситуация е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

Други причини за болки в долната част на гърба по време на бременност:

Болката в лумбалната област може да бъде свързана с панкреатит, пиелонефрит, уролитиаза (камък в бъбреците е подвижен, а травматизирането на лигавицата на пикочните пътища причинява болка).

1. Панкреатит е възпаление на панкреаса. Неговото развитие е благоприятно от нарушение на изтичането на жлъчката, неспазване на диетата, по-специално изобилни месни и мастни храни, консумация на алкохол, наследствена предразположеност, стрес. Но трябва незабавно да кажа, че по време на бременност тази болест, за щастие, е доста рядка. Остър панкреатит се проявява с остри болки в горната част на корема (епигастралната област, десния или левия хипохондрий), долната част на гърба, често на заобикалящия пояс. Често има повръщане, нарушение на стола, понижаване на кръвното налягане.В този случай трябва да се обадите на линейка или да отидете в самата болница.

За диагностициране на заболяването се използват лабораторни изследвания на кръв и урина, ултразвук, фиброгастродуоденоскопия (фиброгастродуоденоскопия), ядрено-магнитен резонанс и др. Най-често лечението се извършва консервативно в болницата. Назначен е строга диета, лекарства за нормализиране на функцията на панкреаса, както и противовъзпалителни и аналгетични средства. При тежко заболяване не се изключва операция.

2. При заболявания на бъбреците болките в гърба могат да бъдат теглене, болки - с пиелонефрит (възпаление на бъбреците) или остри, спазми - с бъбречна колика, обикновено свързани с движението на камъка от бъбречната таза към уретера. При коликите болката е толкова тежка, че е почти невъзможно да се намери позиция, в която да се толерира. Понякога болката се разпространява по уретера, към слабините и уретрата. Често е възможно да се разхлаби с помощта на топлина, поставяйки подгряваща подложка на лумбалната област. Друг симптом на това заболяване е промяна в урината; става мътна, в някои случаи има примес от кръв. Освен това пиелонефритът може да предизвика треска,

За установяване на диагнозата се извършват ултразвук, лабораторни изследвания на кръв и урина. Антибактериални лекарства се предписват за лечение на пиелонефрит - по-добре е те да бъдат подбрани индивидуално, като се вземе предвид чувствителността на микроорганизмите, които са причинили възпалителния процес. Лечението може да се извършва амбулаторно, но по-често в болница. В случай на бъбречна колика, спазмолитиците се използват за намаляване на болката, болкоуспокояващи, превенция на възпалителния процес. Ако камъкът е малък по размер, възможно е той да излезе сам, но ако камъкът е голям и блокира лумена на уретера, може да се наложи бързото му отстраняване.

Как да облекчим болките в гърба по време на бременност

В ранните етапи на бременността жените обикновено страдат от болезнени усещания в лумбалната област. Въпреки това, тази болка може напълно да изчезне след двадесетата седмица от бременността. Повечето жени страдат от болки в гърба в ранните етапи на бременността, поради омекотяването на поддържащите връзки и дисковете и поради увеличаване на хормона прогестерон. Ако по време на бременност жената се разболее от инфекциозно заболяване на пикочния мехур, това може да бъде и причина за болки в гърба. Постоянните болки в гърба при бременни жени се дължат на факта, че центърът на тежестта на корема се променя, в който детето расте и се развива.

Най-добрият начин да се преодолее болката в долната част на гърба по време на бременност е да се упражнява. Колкото по-скоро започнете да тренирате, толкова по-бързо ще намалите симптомите на болки в гърба. В допълнение, вие ще поддържате тялото си в добра форма и ще бъдете подготвени да гарантирате, че по време на раждането имате добри опити, които ще улеснят раждането. Трябва да обърнете внимание на стойката си. Ако Вашият лекар е решил, че Вашата поза засяга признаците на болка в кръста, трябва да обърнете специално внимание на това как ходите или седнете по време на бременност, тогава ще ви бъде по-лесно да се справите с болката, тъй като позата играе основна роля особено за ранна бременност.

Всеки път, когато седите или стоите, обърнете внимание на позицията на гърба си, тя трябва да е права във връзка с раменете ви и в никакъв случай да не се подпирате. В последните седмици на бременността жените страдат от болки в гърба, тъй като коремът се увеличава, детето се развива по-интензивно и жената трябва да се наведе, за да се справи с допълнителното тегло. Това отново може да доведе до стрес, който причинява болки в долната част на гърба.

Обърнете дължимото внимание, за да сте сигурни, че ще имате достатъчно почивка и сън. Трябва да избягвате стресови ситуации, нервно напрежение, което може само да влоши ситуацията с болки в гърба по време на бременност. Друг начин да ви помогне да се справите с болката в лумбалната област е да свържете йога пози с основните си физически упражнения. Масаж също ще ви помогне, но само това, което е разрешено за бременни жени, което е ефективно и в ранните етапи на бременността. Ще можете да облекчите болките в гърба, ако правите подходящи упражнения по йога. Въпреки това, ако болките в гърба не изчезнат и е трудно за вас да се занимавате с ежедневните си дейности, трябва да се консултирате с лекар, който ще ви предпише физиотерапевтично лечение, което също може да намали болките в гърба.