Болки в коляното при изкачване и слизане по стълби

Хора от различни възрастови групи, млади и стари, се оплакват от болката, която се усеща в колянната става, когато се изкачва по стълбите. В първия случай, болката може да се дължи на интензивен растеж на костите, в такава ситуация е невъзможно да се говори за патологични нарушения.

С възрастта човек отслабва поддържащата система на тялото, така че болката в коляното се появява по-често при ходене. В този случай можем да говорим за развитието на редица патологични състояния, като артрит, артроза, остеопороза, остеомиелит и др.

Ето защо, ако коляното боли при изкачване по стълба или ходене по равна повърхност, не е необходимо да се обясняват причините за болката само с възможно нараняване, пукнатина, фрактура. Под болката в коляното могат да се образуват по-сложни процеси.

Коляното накратко

На коленете на човек има значителен товар. Функциите на ставата са да извършват движението на човешкото тяло в пространството и да го поддържат изправени. Здравите стави издържат на тежестта на човек, помагат му да ходи, тича, скача, изпълнява трудни упражнения и танцува. Анатомията на колянната става е сложна. При хората това е най-голямото съединение, което се формира от костите на бедрото и тибията и патела (т.нар. Патела).

Костният контакт е възможен чрез:

  • феморални презервативи;
  • патела върху задната повърхност (само артикулация с бедрена кост).

Всички костни повърхности са покрити с хрущялна тъкан, което намалява триенето и осигурява омекотяване. За стабилизиране на съвместната отговорна особена ивица между повърхностите на костите - мениски, състояща се от фиброзна и хрущялна тъкан.

Ставата е пълна с плътна синовиална течност, която е предназначена да захранва и смазва ставите. Мускулите, сухожилията и ставите обграждат 3 ставни торби (бурса).

Апаратът на коляното е изключително уязвим и чувствителен към всякакви нарушения. Често, когато са изложени на прекомерни натоварвания или поради нараняване, мускулите на краката и коленете се възпаляват, сухожилията стават слаби и хрущялът става по-тънък. Дори и заради едно безгрижно движение може да се появи остра болка в коляното, което ще доведе до ограничаване на физическата активност.

Защо се появява болка

Болезнените усещания в коленете могат да се появят не само по време на дълга разходка, но и по време на физическо натоварване, при движение по стъпки, огъване и разтягане на краката.

Механични повреди

Най-същественото натоварване на ставата става при спортове, особено при извършване на дейности като бягане, клякане, скачане, изпускане, защото в този случай човек извършва чести движения от същия тип. При извършване на упражнения се включват всички части на коляното. Претоварването на краката по време на спорт може да доведе до:

  • нараняване;
  • мениск на скъсване;
  • възпаление на мускулите и сухожилията (тендинит).

В повечето случаи коляното боли поради фрактури, натъртвания, пукнатини. Този вид болка не оставя човек и се увеличава с всеки опит да се стъпи на крака. Симптомите на механично увреждане на коляното са подуване и зачервяване на увредената област, образуване на хематом и натъртване.

Когато боли под коляното, когато се спуска от стълба и не може да се обясни силна болка с механично действие, трябва да говорим за ставни заболявания. В пасивно състояние болката спада и най-голямата интензивност се проявява през нощта. Такива болести се придружават от: t

  • треска;
  • деформация на коляното, подуване;
  • специфични щраквания при огъване и изправяне на краката.

Локализирана болка от външната страна на коляното, или само отвътре, и нейните огнища се появяват по време на всяка физическа активност - при ходене, докато се спускат или се изкачват стълби, се обръща.

артроза

Сред заболяванията, засягащи колянната става е артроза. Патологията се развива през годините и е разрушаване на хрущялната тъкан на колянната става. Този процес води до деформация на крайника и отказ на функционалност. Има идиопатична артроза, която се усеща в напреднала възраст. Пациентите се оплакват, че колената им хрущяха. В тази ситуация, коленните стави на двата крайника са унищожени.

Може да има друг вид артроза, която се проявява след инфекциозно заболяване или травма на коляното. Представената форма може да се появи при хора на всякаква възраст. В същото време се засягат и двете коленни стави и едното. При този вид остеоартрит в началните етапи, болката не е толкова интензивна и не се усеща при движение, но болката нараства с времето. Последният етап се характеризира с наличието на болка във всяка държава - пасивна и активна.

Артрит Дискомфорт

Артритът се характеризира с разрушаване на капсули, хрущял, синовиална мембрана в колянната става. Първичен артрит се усеща след механично увреждане на тъканта, а вторичният артрит се развива в резултат на възпаление, което се образува в други части на тялото, но с притока на кръв към колянната става. Признак на заболяването са постоянни и нарастващи болки в коляното по време на спускане или изкачване на стълбите.

Развитие на бурсит

Бурситът е възпалителен процес, локализиран в бурса (синовиална торба). Причините, провокиращи патология, се свеждат до натрупване в бурса на ексудат с патогени. За разлика от артрита, болката не се съпровожда от нарушаване на функцията на удължаване и огъване на коляното, така че човек може лесно да се движи нагоре и надолу по стълбите.

Разкъсване на менискуса

Увреждането на менискуса е често срещано нараняване на коляното, което може да възникне на всяка възраст. Разкъсване или разкъсване на менискуса може да се случи, когато коляното падне на ръба на стъпката, остър удар в коляното. Също така са изложени на риск и спортисти, които активно участват в клякам, скокове, джогинг, каране на ски. Специфичен признак на разрушаване на менискуса е звукът на щракване и последвалата остра болка. С тази патология е болезнено за човек да прави някакви физически упражнения.

Методи за лечение

Лечението на коленете (включително следоперативните) се свежда до употребата на лекарства - обезболяващи, противовъзпалителни средства, хондропротектори, рехабилитационна терапия. Важно е да се следват принципите на правилното хранене. С наднормено тегло се увеличава натоварването на коленете, което увеличава риска от увреждане и възпаление.

Ако болката в коляното не изчезне за няколко дни, трябва да потърсите помощ от лекар. Специалист по време на инспекцията придава значение на следните показания:

  1. Вид болка. Тя може да бъде остра, скучна, остра болка.
  2. Локализация. Болката може да се появи във външната или вътрешната страна на коляното, директно в ставата, над или под него, както и по време на сгъване и удължаване.
  3. Интензивността и продължителността на болката. Те могат да продължат секунди, минути или да не дават почивка или ден или нощ. Особено отчетлива болка след събуждане сутрин.

Квалифицираният лекар ще ви каже подробно какво да направите, за да избегнете усложнения и рецидив. Най-вероятно пациентът трябва да прегледа начина на живот. На първо място, за предотвратяване на заболявания на коленните стави, е необходимо да се откаже от предишния обем на физическото натоварване и да се намери средата.

Част от терапевтичния курс винаги е комплекс от упражнения, които се подбират индивидуално.

Важно е да се разбере, че при пациенти, подложени на операция, с възпаление, с артроза, артрит и травми на колянните стави, превантивните упражнения не са подходящи.

Полезни упражнения

Прекомерните натоварвания увреждат ставите, но пълното бездействие не носи никаква полза. Хората, които са принудени да прекарват много време, стоящи или седящи, трябва редовно да изпълняват упражнения за укрепване на коленете.

Най-често се препоръчва:

  1. Изкачва се по стълбите. Можете да откажете да използвате асансьора или да имитирате ходене по стълбите, използвайки различни видове издигания.
  2. Прескачане на място с въже, използвайки танц. Упражнението е подходящо за загряване преди общо обучение.
  3. Клекове. Не правете дълбоки клякания.
  4. Отпътува напред. При огъване на коляното трябва да се получи пружиниращо движение.
  5. Странични атаки.

Простите упражнения ще помогнат за укрепване на коленете и краката: седнал на стол или легнал на пода, можете да огънете и разгънете коляното, да се люлеете настрани и да се люлеете с крака напред и назад, като променяте амплитудата.

Защо коляното става болно, когато се качва нагоре или надолу? Болки в коляното при ходене горе - разберете причините

Колянната става е свързването на костите: феморалната, тибиалната и патела.

Коляното е важна връзка в скелета на долните крайници, изпълняващ ролята на опора и движение на човешкото тяло.

Нарушаването на неговата двигателна активност възниква в резултат на болка, която е следствие от болезнените процеси, които започват в него.

В някои случаи болката се проявява в резултат на определени движения, когато трябва да слезете надолу или да се изкачите по стълби.

Причини и последствия

Ако коляното боли при изкачване на стълби или при спускане, възниква естествен въпрос - защо се случва това, какъв вид лечение се изисква? По-долу е по-отблизо причините за болката при ходене по спускане или изкачване.

Болка в коляното при ходене по стълбите се наблюдава в следните случаи.

С дефекти на развитието

В случай на вродена не-огъваща се колянна става, патела е разположена високо, наблюдава се уголемяване на ставата, задната част на бедрената кост е удължена. Хирургично лечение трябва да се извършва, докато детето е на 5 години. В противен случай деформацията на феморалния кондил ще предотврати успешното лечение.

нараняване

  1. Огнестрелни рани на коляното

В случай на забавена грижа има голяма загуба на кръв, шок, гнойно усложнение, инфекция на кръвта.

За гнойни усложнения кухината на ставата е пълна с гной. Пиогенна, стафилококова, стрептококова микрофлора причинява панортрит. Всички анатомични образувания на ставата са засегнати - кости, хрущяли, синовиална мембрана, връзки. Околните тъкани са гниещи.

С колянни натъртвания

Ако имате тежко нараняване на коляното, настъпва кървене в подкожната тъкан. Болката се утежнява от опитите за извършване на движения с крак.

Ако по време на нараняване менискусът, сухожилията и съдовете са повредени, тогава кръвта се излива в кухината на ставата. Около ставата се образуват оток, самата става гореща на допир. Невъзможно е да се направи движението на долния крайник поради силна болка. Това е проява на заболяване, наречено гемартроза.

Директно нараняване на коляното

Увреждане на ставния хрущял. Той се раздробява, което води до нарушаване на хранителните му процеси и парене на дистрофични промени, придружени от загуба на блясъка на бедрената кост, изтъняване, образуване на звездообразни пукнатини. Така се появява травматична хондромалация.

Увреждане на менискуса

Симптом на увреждане е звуков хрущял, придружен от остра болка в коляното, загуба на физическа активност. След 2-3 часа на мястото на нараняване се появява подуване, температурата на кожата в областта на нараняване се увеличава, цветът на кожата става червеникав.

Необходимо е незабавно да потърсите медицинска помощ, да се подложите на рентгенови лъчи и да започнете лечение, за да възстановите по-бързо двигателната активност. В случай, че не се вземат мерки, болезнеността се превръща в хронично състояние.

Всяко небрежно движение на стъпалото води до рецидив на всички симптоми, поява на болка, както в първоначалния случай. Дългосрочното пренебрегване на медицинските грижи води до артроза.

ВАЖНО. Голямо значение за болката при ходене по стълбите е прикрепено, защото при такова ходене натоварването на колянната става се проявява в по-голяма степен. Това ви позволява бързо да идентифицирате болестта.

Остеохондропатия на патела (болест на Larsen-Johansson)

Появата на заболяването допринася за нараняване, инфекциозни заболявания.

    За тази болест са характерни следните симптоми:

  • лека болка в областта на патела;
  • изкачването на стълби увеличава болката;
  • умерено подуване на ставите.
  • По-късно търсенето на медицинска помощ допринася за развитието на артроза на колянната става.

    Болест на Koenig

    Често засяга коляното в резултат на различни наранявания. Заболяването допринася за заемането на спора, професионалните дейности. В резултат на асептична некроза, малка част от ставната повърхност се отхвърля, с образуването на костен регенерат на това място. Ексфолираното некротично остеохондрално тяло, попадащо в кухината на колянната става, го блокира.

    В началния стадий на болестта болката е незначителна, епизодична по природа. Ставата е леко подута. Прогресивното протичане на заболяването води до повишена болка, мускулна атрофия. Липсата на лечение води до деформираща артроза.

    Други причини

    • Една от причините за болка в коляното, придружаваща човек, когато се движи нагоре по стълбите, е с наднормено тегло. Болката е резултат от нарастващото налягане върху ставата. Гладките му повърхности са подложени на повишено триене, разрушаване, изкривяване. Започнатият процес на изкривяване, при който се свива външният конус на бедрената кост или тибиалната кост, насърчава появата на синдром на Х-образни крака.
    • Прекомерното натоварване по време на спорт, тежката физическа работа допринасят за появата на болка.
    • Болки в коляното при ходене на горния етаж се случват по време на бременност поради нарастващото тегло на плода.
    • Намаленият калций в костната система по време на бременност провокира появата на болка.

    Симптоми на проблеми

    Когато коляното боли при ходене на горния етаж, това е важно при определяне на причините за заболяването:

    1. установяване на епицентъра на болката;
    2. описание на самата болка, проявлението на която зависи от етапа на заболяването, динамиката на болестните процеси.

    Започналият процес на разрушаване на коляното е маркиран с три етапа. Всеки етап се характеризира с определени симптоми.

    Първи етап

    • ставата е подвижна, но усещането за дискомфорт вече е забележимо;
    • болезненост, проявена в прекомерно натоварване;
    • в покой болката не се проявява;
    • няма подуване на кожата.

    Втори етап

    • подчертано утежнен пациент;
    • тъп, болката се чувства в покой;
    • забележима коравина при движение;
    • намалява амплитудата на движението на ставата;
    • хрускам в коленете;
    • подуване на ставите;
    • Рентгенография показва увреждане на ставите.

    На този етап започва процесът на мускулна атрофия поради факта, че болният крак не е натоварен.

    Трети етап

    • състоянието на пациента е значително по-лошо;
    • често се случват изтощителни болки;
    • значително намалява амплитудата на движение на фугата;
    • голям оток на ставите;
    • активен възпалителен процес.

    На кого може да се появи болка в коляното, когато се качваш нагоре и надолу по стълбите

    Болки в коляното при ходене нагоре или надолу по стълби се появяват внезапно, никой не е имунизиран от такава болка. Стълбата е вид тренировъчна машина за краката. В същото време това е опасност за коляното. Кракът може да заеме грешна позиция под тежестта на човек, което води до различни наранявания - навяхвания, навяхвания, натъртвания, фрактури.

    Най-застрашени от такива наранявания са хората в риск. Кой е това?

    • спортисти;
    • лица с нарушения на опорно-двигателния апарат;
    • лица със слабо зрение, слух;
    • деца;
    • хора с наднормено тегло;
    • възрастни хора;
    • жени над 50 години;
    • по време на бременност;
    • лица, които нямат калций в костите;
    • лица, страдащи от объркване, разстройство на ориентацията, загуба на внимание;
    • лица, страдащи от алкохолизъм.

    ВНИМАНИЕ. Неудобните обувки, обувките с висок ток могат да доведат до наранявания.

    Първа помощ

    Квалифицираната първа помощ за наранявания на коляното е важен фактор, засягащ по-нататъшното възстановяване. Какво трябва да направите?

    1. Проверете нараняването. Това ви позволява да прецените сериозността на щетите и да вземете решение: повикайте линейка или го направете сами.
    2. Пациентът се поставя върху равна повърхност.
    3. Увреденият крайник се осигурява от почивка, с използване на еластична превръзка.
    4. Сложете възглавница под ръба, навито одеяло.
    5. Използването на леден компрес ще намали болката.
    6. За да помогне на пациента да използва лекарството, което намалява болката.
    7. Не оставяйте пациента, установете роднините му, съобщите за инцидента.

    ТРЯБВА ДА ЗНАЕТЕ. В случай на увреждане на колянната става, не използвайте затоплящи компреси. Той е противопоказан.

    Как се лекува болестта?

    Нараняванията на коляното са различни. За всеки отделен случай се избира определен метод, метод на лечение.

    Преди лечението на заболяването се извършва:

    • Диагноза.
    • Пациентът се интервюира, оказва се естеството на болката, продължителността на увреждането.
    • Той установява наличието на течност в ставата.
    • При натъртвания помага при употребата на студени, пресовани превръзки. Необходимо е да се намери крайник в покой. След няколко дни се прилага UHF, извършват се слаби физически упражнения.

    При хемартроза на колянната става се отстранява кръвта от ставата, добавя се 1-2% разтвор на новокаин към състава и се нанася гипсова превръзка за 8-11 дни.
    Извършват се физиотерапевтични методи на лечение:

    • UHF - използването на импулси на електрическо поле с определена честота на трептене, изразена в MHz.
    • Използва се електрофореза с новокаин, калиев йодид.
    • Терапевтична гимнастика.

    Какво се прави с травматичен синовит?

    • течността се отстранява от ставата;
    • използването на 10% разтвор на калциев хлорид, таблетки димедрол, 0,05 g три пъти дневно;
    • Novocain се въвежда в ставата;
    • превръзка под налягане на мястото на нараняване;
    • гипсова гума;
    • лошо упражнение с постепенно увеличаване на натоварването.
    • повторно прилагане се извършва незабавно, като се използва анестезия за пациента;
    • използването на гипсова отливка за 7-9 седмици;
    • използването на апарата Волков-Оганесян.

    В случай на силно разрушаване на колянната става, проблемът е решен на операционната маса.

    За възстановяване на здравето на ставата се използва спа лечение, медицинска гимнастика, билкова терапия.

    Лечението се извършва със следните лекарства:

    Лекарства за лечение са на разположение под формата на мехлеми, гелове, разтвори за въвеждане на вътрешността на ставата.

    Лечение на народни средства

    В борбата срещу заболяване, което засяга коляното, народните средства се използват под формата на билки.

    1. Рецепта за лечение на артрит (за поглъщане).
      • Червени боровинки - 500гр.
      • Черно репички обелени - 500гр.
      • Коняк - 500 мл.

    Смелете ряпата, смесете манивелата. Налейте бренди. Затворете капака и поставете на тъмно място за 11 дни.
    След 11 дни се прецежда и се поставя на хладно място.
    приложение

    Използвайте на празен стомах 16 минути преди закуска, 1 супена лъжица.

    Забранено е да се прилага, когато:

    • понижено налягане;
    • стомашна язва;
    • гастрит.

  • Компресия за артрит
    • Мед - 1 супена лъжица.
    • Суха горчица - 1 супена лъжица.
    • Растително масло - 1 супена лъжица.

    Разбъркайте, поставете в тиган, сварете. Поставете върху чиста кърпа.

    • Поставете сместа върху епицентъра на болката, покрийте с полиетилен, отгоре с одеяло.
    • Да издържи около два часа.
    • Процедурата се извършва 1 път през деня.
  • Какви упражнения трябва да се извършват

    ВАЖНО. За да се избегне мускулна атрофия, е необходимо да се проведе леко, леко упражнение. Упражнението е противопоказано при лица с увреждания на менискуса. Всички упражнения могат да се извършват след консултация с лекар.

    Тези упражнения са прости, всеки може да ги прави.

    1. Стойте, облегнат на стената. Бавно, леко надолу, облегнат назад към стената. Внимавайте за болка в коляното. Клякам 10 пъти.
    2. Седнете на пода, изправяйки крака си. Алтернативно, бавно затегнете крака към тялото.
    3. Легнете по гръб. Вдигнете краката си. Заключете ги на едно място. Извършете крак 11-12 пъти.
    4. Легнете по гръб, вдигнете краката си. Извършете забавено движение "мотор".

    Масажна техника

    Лечението на коляното трябва да следва принципа - да не вреди. Всички масажни процедури трябва да се извършват от специалист.

    Основните действия по време на масажа са:

    Продължителността на масажа не трябва да надвишава 26 минути. Ако масажът се извършва повече от един ден през деня, продължителността на манипулациите не трябва да надвишава 11 минути.

    1. Можете да извършвате сами масажа, ако позволите на лекаря да се увери, че правилно извършвате масажните движения.
    2. Извършвайте всички движения внимателно, бавно.
    3. Излагайте на масажни движения не само възпалени места.
    4. Които извършват масажни движения решава специалист, въз основа на тежестта на заболяването на ставата.

    предотвратяване

    Болката в коляното не носи радост. За да се избегне болката, трябва да се следват следните правила, препоръки и предупреждения.

    • От прекомерно тегло до болка е една стъпка.
    • Необходимо е да се придържате към диетата, не преяждайте.
    • Върви още.
    • Предотвратете появата на хипотермия, от удари, не претоварвайте.
    • Велосипедът е приятел на ставата. Основното нещо е да не се прекаляваш.
    • Посетете лекарите всяка година.
    • Изберете подходящите обувки. Всичко не е толкова евтино.
    • Наблюдавайте състоянието на обувките. Затъмнени петна в някои части на обувките показват промяна в походката - това означава, че ъгълът в ставите е променен някъде.

    заключение

    Всеки, който иска да има коляно в здраво състояние, трябва да се погрижи за него. Движението е живот. Като удължава живота на ставите, човек удължава живота на себе си.

    Болка при изкачване на стълби

    Скоростта на лимфата в такива плътни, твърди мускули намалява и следователно лимфата не може бързо и напълно да отстранява постоянно появяващите се отпадъчни продукти от мускулните клетки. В резултат на това клетките моментално се увеличават, започват да оказват натиск върху нервните окончания, разположени до тях. Така че има болка в тазобедрената става, която се проявява при изкачване на стълби.

    Лечение по Емедични процедури

    Болка в тазобедрената става при изкачване по стълба може да бъде елиминирана. За да направите това, идентифицирайте проблемните мускули и действайте директно върху тях. Ефективен метод за елиминиране на болезнените усещания е методът Emendic impact, разработен от Николай Борисович Никонов. В продължение на 30 години лекарят-миолог подобрява уменията си, което позволява да се постигнат значителни резултати в лечението на болката. Пациентите, които се обръщат към Никонов Николай за помощ след първата сесия на процедурите Emendic, чувстват значително облекчение.

    Как работи

    Emendichesky масаж у дома възстановява потока на лимфата, активира работата на клетките. В същото време, последният намалява в размер, престава да оказва натиск върху нервните окончания, процесът на интоксикация спира. Ефективността на клетките се възстановява до физиологичната норма, болката преминава.

    Препоръчва се лечението да се извършва у дома с пациента, за да се избегне допълнително натоварване по време на посещението в клиниката.

    Защо се появява болка

    Болката, когато се качваш нагоре в тазобедрената става, е причинена от гъста проблемна мускулатура, която е отговорна за движението. При изкачване по стълба се свиват мускулите. Скоростта на лимфата в проблемните мускули намалява, поради което изтичането на отпадъчни продукти се забавя. Мускулната клетка не може бързо да се отърве от отпадъчните си продукти и за момент се увеличава в обем, в резултат на което пациентът изпитва болка в тазобедрената става при вдигане.

    Колянна болка при изкачване на стълби

    Аз съм миологичен лекар и в продължение на 30 години успешно се занимавам с премахване на болката при пациенти, за които е трудно да се изкачат по стълбите. Моите пациенти ми обясняват, че болките в коляното са причинени от артрит и колянна става, но тъй като подвижността в ставата не се променя, не смятам тази версия.

    При изкачване по стълба, болката в колянната става се причинява от четириглавия мускул Byrd, чиято точка на закрепване се намира в областта на колянната става.

    Когато четириглавият мускул на бедрото набъбне, той става твърд на допир и не може бързо и напълно да се свие до цялата си нормална дължина. Започвам да премахвам подуването на мускулите, участващи в изкачването по стълбата, и болката в коленната става изчезва.

    Разглеждайки увеличаването на електронния микроскоп на мускулните влакна при пациенти, които се оплакват от болка в колянната става при изкачване на стълби, е ясно как се влошава състоянието на мускулите. При здрав човек нормалният мускул изглежда така:

    При пациенти, които се оплакват от болки в коленете при качване на стълба, болката става по-силна, когато нараства отокът в мускулните влакна.

    Обяснение на снимката по-горе:

    • Фигура А - показва оток между мускулните влакна (бели), когато оплакванията за болка са незначителни и противоречиви.
    • Фигура Б - Показан е оток на четириглавия, причиняващ постоянна болка в колянната става, когато се изкачва по стълба.
    • Фигура В - Подуването на четириглавия мускул е показано толкова силно, че мускулните влакна се отделят един от друг. При това състояние на мускулите, изкачването по стълбите без подкрепа е невъзможно поради силна болка в колянната става.

    Лечение на болки в коленете при изкачване на стълби

    Наскоро пациентите започнаха да се свързват с мен с болки в ставите при изкачване по стълбата без промени в колянната става.

    Професор Филип Конаган, водещ авторитет в областта на опорно-двигателния апарат в света на изследователите от Университета на Лийдс, вярва, че болката в ставата при изкачване на стълби води до остеоартрит, който е дегенеративно заболяване на ставите, при които хрущялът носи краищата на костите. След това попитах професора: „Какво причинява болка в ставата, ако хрущялът се износва?”. Професор Конаган не можа да отговори. Той предполага, че болката в колянната става, причинява възпаление. Помолих да я изясня: „Ако болката причини възпаление, тогава ЯМР трябва да покаже това, но за милиони хора ЯМР показва само подуване на меките тъкани. И защо лекарствата не облекчават болката в коленната става, когато се катерят по стълба, а моите емендични процедури целят изстискване на оток от мускулните влакна на четириглавия феморис, премахване на болката?

    "Понастоящем лекарствената терапия за остеоартрит на коляното е ограничена, тъй като те имат значителни странични ефекти и не са подходящи за много хора", обяснява професор Конаган.

    В резултат на това хората с остеоартрит често живеят с тежка болка и имат значителни трудности при осъществяването на нормалните си ежедневни дейности. Налице е спешна нужда да се намерят нови и по-ефективни начини за справяне с тяхната болка.

    Броят на хората, страдащи от остеоартрит, се е увеличил 2-4 пъти през последните 50 години, тъй като населението старее и става все по-затлъстяло. Това са двата основни рискови фактора за остеоартрит. Състоянието на болка при хора, които страдат от болка при катерене по стълба, е повече от една трета от хроничната умерена до силна болка във Великобритания. Обезболяващите, упражненията и загубата на тегло могат да помогнат за справяне със състоянието, така че при изкачване на стълби не възниква болка в колянната става.

    Не става дума за професор Конахан, че болката в колянната става, когато се изкачва по стълбите, е причинена от подуване на мускулните влакна! Следователно нито ние, нито Великобритания можем да разрешим този проблем на водещите им ортопедични специалисти. Само аз, използвайки метода на емендирана екструзия на протеинов едем от мускулните влакна на четириглавия мускул на бедрото и от сухожилието под колянната става, елиминира болката!

    Защо коляното боли при изкачване по стълбите

    Автор: admin · Публикувано 06/07/2017 · Актуализирано 12.12.2017

    Болката в коляното може значително да повлияе на вашата мобилност, а ходенето нагоре или надолу по стълбите често е особено проблематично. Болка в предната част на коляното - свързана с проблема на пателарната става, където патела се движи в долния край на бедрената кост. Изкачването на стълби увеличава компресията в тази връзка. Възможни причини за болки в предното коляно, синдром на пателофеморална болка, сухожилие, артрит, бурсит и др. В тази статия ще разгледаме защо коляното боли при изкачване на стълби.

    Защо коляното боли при изкачване на стълби - причини

    Както може би се досещате по име - това състояние най-често засяга бегачите, но може да засегне и други. Например, кой извършва отново и отново действие като ходене или коленичене. Казано по-просто, всяка дейност, която включва разширяване на коляното, може да предизвика коляно на бегач.

    Обикновено хората с коляно на бегач изпитват болка, леко подуване и болезненост в патела - често придружени от дълбока болка около коляното. Понякога пропускането може да се осъществи с малка или никаква активност. Тези условия често се засилват от изкачването по стълбите.

    Ако коляното на бегач е причината, поради която коляното боли при изкачване на стълби, лечението е просто:

    • Намаляване или премахване на повтарящи се стъпки за изцеление.
    • Нанесете лед.
    • Повдигнете коляното си, когато можете.
    • Вземете болкоуспокояващо средство като ибупрофен.
    • Незадължително: Компресиране с използване на обвивка или компресиране на чорап.

    Артрит на коляното.

    Артритът е едно от най-често срещаните човешки заболявания и може да приема различни форми. Най-често срещаните форми са остеоартрит и автоимунен артрит.

    Остеоартритът е, когато тъканите са унищожени, а хрущялът износва и причинява възпаление. Това възпаление увеличава още повече болката. С течение на времето могат да се развият костни разклонения.

    Автоимунният артрит се появява, когато тялото „атакува” себе си и причинява увреждане на ставите и тъканите, които ги поддържат. На свой ред ставата е възпалена и се появяват болка и подуване.

    Домашно лечение за коляно артрит обикновено включва използването на болкоуспокояващи, в комбинация с почивка, лед и повишаване на коляното. Физическата активност трябва да бъде намалена колкото е възможно повече. Автоимунният артрит изисква консултация с лекар.

    Синдром на пателофеморална болка.

    Синдромът на пенело-болката е основната причина, поради която коляното боли при изкачване на стълби. Той е най-често срещан при млади, физически активни хора, а жените са по-склонни да страдат от мъжете. Типичните симптоми включват болка в патела, която се характеризира с влошаване при катерене или слизане по стълби, клекнал, джогинг и продължително седене с огънати колене. Хората с пателофеморален болков синдром нямат структурна аномалия на коленната става или някакъв основен болестен процес, засягащ коляното. Смята се, че един или повече фактори допринасят за развитието, всички от които могат да предизвикат повишен стрес върху пателофеморалната става. Приносните фактори могат да включват:

    • Прекомерна употреба, особено бягане и скачане.
    • Слабост или дисбаланс на мускулите на тазобедрената става.
    • Преместване между бедрото и глезена.
    • Неправилните обувки или грешната техника на тренировка.

    Раздразнение на колянното сухожилие.

    Защо коляното боли при изкачване на стълби? В предната част на коляното може да се предизвика раздразнение на сухожилието, което придава патела на пищяла. Горната част на патела е прикрепена към четириглавия край предната част на бедрото. Тези мускули изправят коляното и го предпазват от огъване, когато действието е твърде бързо и устойчиво на шок. Както скокът, така и кацането влошават раздразнението на сухожилията, което потенциално го дразни с краткотрайна или дълготрайна злоупотреба. Краткосрочната прекомерна употреба често причинява възпаление на сухожилието, известно като пателърен тендинит. Това състояние често се среща във военния персонал и в хората, които драстично увеличават физическата си способност за кратък период от време. Продължителният, прекомерен стрес на пателарното сухожилие може да увреди и отслаби тъканта, нарушение, наречено пателарна тендинопатия. И двете колена обикновено са засегнати, въпреки че болката често е по-тежка в едно коляно. Болката, свързана с нараняване на сухожилие на патела, често се увеличава с активност и намалява с покой.

    Хрущялът осигурява лигавицата между костните повърхности в ставите. Patellofemoral arthritis включва износване или разрушаване на хрущяла в долната част на патела. Пателафеморален артрит е често срещан, особено сред възрастните хора. Най-честият симптом е болка в предната част на коляното, която е характерна за вдигане на стълби, клекнал и коленичил. Обикновено се наблюдава тясна мобилност на ставите, особено след период на бездействие. Остеоартритът, известен също като дегенеративен артрит, е най-често срещаният вид пателофеморален артрит. Това състояние се развива постепенно с течение на времето поради свързаното с възрастта износване. Нараняването на коляното и прекомерната употреба могат да предразполагат към ранното развитие на колянна артроза (гонартроза).

    Бурзите са малки, напълнени с течности торбички в или около ставите. Тези структури омекотяват налягането и намаляват триенето. Има 4 бурзи около патела, които могат да се възпалят. Това състояние, известно като колен бурсит, се развива в отговор на преки наранявания или продължително дразнене, например при хора, които често коленичат или клекнат поради професиите си. Типични симптоми на коленния бурсит са подуване, болезненост на мястото на възпалената бурса и болка. Болката обикновено е по-постоянна и интензивна в сравнение с други причини за болка в предното коляно. Ходенето нагоре или надолу по стълбите характерно предизвиква остра болка при хора с колен бурсит. Тежестта на болката може да направи почти невъзможно да се изкачи или спусне по стълбите.

    Болката по време на хондромалацията често е по-изразена, когато огъвате коленете си по-далеч, отколкото при нормално ходене или бягане. Болката може да се появи и когато коляното се изправи веднага след огъването. Това обяснява защо коленете често са наранени, когато човек се качва нагоре или надолу по стълбите. Това по-дълбоко движение означава, че патела е принудена да се плъзга нагоре-надолу по бедрото повече от обикновено.

    Ако хрущялът е износен, или патела не се плъзга по браздата, човек може да почувства болка, когато колената са огънати и изправени, а костите трият грубия хрущял. Въпреки това, при ходене, болката може да изчезне, защото коленете не се движат толкова, колкото при вдигане.

    Клекнане, коленичене или седнало с извити над 90 градуса колене, също може да причини болка в това състояние. Всички тези действия са свързани с дълбок завой на коляното. Дори лекото подуване на хрущяла може да бъде достатъчно, за да причини болка по време на тези действия. Някои хора могат също да забележат напукване или лющене след тренировка или силно използване на краката и коленете.

    Други съображения и следващи стъпки.

    Други, по-малко често срещани състояния, които не са били обсъждани преди това, могат потенциално да причинят болки в предната част на коляното, причинени от ходене по стълбите, включително инфекция на ставите или подуване. Допълнителни заболявания и състояния също изискват внимание, особено когато тези симптоми се появяват при дете или юноша.

    Имайки предвид дългия списък от възможни причини, важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро, ако имате чести, постоянни или влошаващи се болки в предното коляно. Имате нужда от точна диагноза, за да започнете подходящо лечение и да се върнете към любимите си дейности. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако се появи болка в коляното поради травматични наранявания или ако не можете да почивате на засегнатия крак.

    Упражнения за предотвратяване на болки в коляното

    Болката не се появява просто в тялото ни без причина. Това показва, че нещо трябва да промени нашето тяло. Упражнения, които ви помагат да се отървете от болката в коляното:

    • Упражнения с ниско въздействие за изграждане на мускули около коляното и предотвратяване на болката при ходене. На първия етап: плуване, колоездене и аеробни упражнения с ниско въздействие за затопляне и укрепване на квадрицепсите.
    • Корекция на сухожилието за укрепване на силата на мускулите на коляното: стойте зад стола, държейки гърба като опора. Вдигнете крака до бедрата си, така че петата и коляното да останат перфектно на 90 градуса спрямо тялото. Задръжте позицията за 5-10 секунди. Спуснете крака и сменете краката си, за да повторите същите стъпки.
    • Легнете по гръб, дръжте едно коляно наклонено с пета на пода. Дръжте другата си крака права и я вдигнете до удобно ниво. Задръжте за няколко секунди и по-ниски. Повторете същото с другия крак.
    • Специални тренировки, които са полезни за отслабване, също могат да ви помогнат да се отървете от болката в коляното, когато сте на стълбите, ако сте с наднормено тегло, или ако теглото ви поставя допълнителен натиск върху патела.

    Болки в тазобедрената става при изкачване на стълби

    Най-пълните отговори на въпросите по темата: "Болки в тазобедрената става при изкачване по стълби".

    Скоростта на лимфата в такива плътни, твърди мускули намалява и следователно лимфата не може бързо и напълно да отстранява постоянно появяващите се отпадъчни продукти от мускулните клетки. В резултат на това клетките моментално се увеличават, започват да оказват натиск върху нервните окончания, разположени до тях. Така че има болка в тазобедрената става, която се проявява при изкачване на стълби.

    Лечение по Емедични процедури

    Болка в тазобедрената става при изкачване по стълба може да бъде елиминирана. За да направите това, идентифицирайте проблемните мускули и действайте директно върху тях. Ефективен метод за елиминиране на болезнените усещания е методът Emendic impact, разработен от Николай Борисович Никонов. В продължение на 30 години лекарят-миолог подобрява уменията си, което позволява да се постигнат значителни резултати в лечението на болката. Пациентите, които се обръщат към Никонов Николай за помощ след първата сесия на процедурите Emendic, чувстват значително облекчение.

    Как работи

    Emendichesky масаж у дома възстановява потока на лимфата, активира работата на клетките. В същото време, последният намалява в размер, престава да оказва натиск върху нервните окончания, процесът на интоксикация спира. Ефективността на клетките се възстановява до физиологичната норма, болката преминава.

    Защо се появява болка

    Болката, когато се качваш нагоре в тазобедрената става, е причинена от гъста проблемна мускулатура, която е отговорна за движението. При изкачване по стълба се свиват мускулите. Скоростта на лимфата в проблемните мускули намалява, поради което изтичането на отпадъчни продукти се забавя. Мускулната клетка не може бързо да се отърве от отпадъчните си продукти и за момент се увеличава в обем, в резултат на което пациентът изпитва болка в тазобедрената става при вдигане.

    Колянна болка при изкачване на стълби

    Аз съм миологичен лекар и в продължение на 30 години успешно се занимавам с премахване на болката при пациенти, за които е трудно да се изкачат по стълбите. Моите пациенти ми обясняват, че болките в коляното са причинени от артрит и колянна става, но тъй като подвижността в ставата не се променя, не смятам тази версия.

    Когато четириглавият мускул на бедрото набъбне, той става твърд на допир и не може бързо и напълно да се свие до цялата си нормална дължина. Започвам да премахвам подуването на мускулите, участващи в изкачването по стълбата, и болката в коленната става изчезва.

    Разглеждайки увеличаването на електронния микроскоп на мускулните влакна при пациенти, които се оплакват от болка в колянната става при изкачване на стълби, е ясно как се влошава състоянието на мускулите. При здрав човек нормалният мускул изглежда така:

    При пациенти, които се оплакват от болки в коленете при качване на стълба, болката става по-силна, когато нараства отокът в мускулните влакна.

    Обяснение на снимката по-горе:

    • Фигура А - показва оток между мускулните влакна (бели), когато оплакванията за болка са незначителни и противоречиви.
    • Фигура Б - Показан е оток на четириглавия, причиняващ постоянна болка в колянната става, когато се изкачва по стълба.
    • Фигура В - Подуването на четириглавия мускул е показано толкова силно, че мускулните влакна се отделят един от друг. При това състояние на мускулите, изкачването по стълбите без подкрепа е невъзможно поради силна болка в колянната става.

    Лечение на болки в коленете при изкачване на стълби

    Наскоро пациентите започнаха да се свързват с мен с болки в ставите при изкачване по стълбата без промени в колянната става.

    Професор Филип Конаган, водещ авторитет в областта на опорно-двигателния апарат в света на изследователите от Университета на Лийдс, вярва, че болката в ставата при изкачване на стълби води до остеоартрит, който е дегенеративно заболяване на ставите, при които хрущялът носи краищата на костите. След това попитах професора: „Какво причинява болка в ставата, ако хрущялът се износва?”. Професор Конаган не можа да отговори. Той предполага, че болката в колянната става, причинява възпаление. Помолих да я изясня: „Ако болката причини възпаление, тогава ЯМР трябва да покаже това, но за милиони хора ЯМР показва само подуване на меките тъкани. И защо лекарствата не облекчават болката в коленната става, когато се катерят по стълба, а моите емендични процедури целят изстискване на оток от мускулните влакна на четириглавия феморис, премахване на болката?

    "Понастоящем лекарствената терапия за остеоартрит на коляното е ограничена, тъй като те имат значителни странични ефекти и не са подходящи за много хора", обяснява професор Конаган.

    В резултат на това хората с остеоартрит често живеят с тежка болка и имат значителни трудности при осъществяването на нормалните си ежедневни дейности. Налице е спешна нужда да се намерят нови и по-ефективни начини за справяне с тяхната болка.

    Проф. Philip Conaghan

    Броят на хората, страдащи от остеоартрит, се е увеличил 2-4 пъти през последните 50 години, тъй като населението старее и става все по-затлъстяло. Това са двата основни рискови фактора за остеоартрит. Състоянието на болка при хора, които страдат от болка при катерене по стълба, е повече от една трета от хроничната умерена до силна болка във Великобритания. Обезболяващите, упражненията и загубата на тегло могат да помогнат за справяне със състоянието, така че при изкачване на стълби не възниква болка в колянната става.

    Доктор Никонов Николай Борисович

    Не става дума за професор Конахан, че болката в колянната става, когато се изкачва по стълбите, е причинена от подуване на мускулните влакна! Следователно нито ние, нито Великобритания можем да разрешим този проблем на водещите им ортопедични специалисти. Само аз, използвайки метода на емендирана екструзия на протеинов едем от мускулните влакна на четириглавия мускул на бедрото и от сухожилието под колянната става, елиминира болката!

    Видео за емендиращ масаж и мускулен оток

    Цената на писмената жалба до лекаря е 5000 рубли.

    Обжалване чрез формуляра „Задай въпрос“, който се намира по-горе, ви позволява да се съгласите за време за телефонен разговор. В този случай, разговорът ще бъде по-конструктивен, тъй като Николай Борисович първо ще се запознае с темата на предстоящия разговор.

    Информацията на сайта е само за информационни цели, събрана от открити източници. При копиране на материали хипервръзка към

    Благодарение на тазобедрената става (TBS) човек има възможност да ходи. Съвкупността е подложена на повишен стрес през целия живот, така че не е изненадващо, че много хора често изпитват болка в нея. Ако има болка в тазобедрената става при ходене, лечението трябва да съответства на диагнозата.

    Болката при снимане в десния или левия крак е често срещан симптом на заболяване.

    Причини и прояви

    Разнообразие от патологии, които засягат всички структури на ставата, могат да причинят болка при ходене в TBS.

    Таблица номер 1. Болести и техните основни прояви:

    Следните фактори влияят на появата на болка в TBS при ходене:

    • възрастови промени;
    • наднормено тегло;
    • инфекция;
    • системни заболявания;
    • травма;
    • някои особености на професията.

    Болков синдром показва тежестта на патологичните промени, настъпващи в ставата. Много е важно да се установи специфичната причина за болката, за да се елиминират факторите на отрицателно въздействие върху ставата.

    Диагностични методи

    Опитният лекар може да направи предварителна диагноза при слушане на оплаквания от пациента и пряк преглед. Но за да се получи най-надеждната клинична картина, е необходимо да се проведе комплекс от изследвания.

    1. Общ и биохимичен анализ на кръвта. Ако има някакви аномалии, кръвен тест може да покаже ускорена ESR, увеличаване на съдържанието на пикочна киселина, броя на левкоцитите, ревматоиден фактор.
    2. Рентгенова. Рентгеновите изследвания помагат да се определи състоянието на костните структури, да се установи деформацията на артикулацията и наличието на остеофити. Също така с помощта на рентгенови лъчи може да се определи степента на развитие на патологията чрез наличието на деформация и височината на съвместното пространство.
    3. Магнитно-резонансна томография (MRI). Този метод ви позволява да разгледате слоя на меките тъкани TBS и идентифициране на патологични промени (снимка).

    Като допълнителен преглед, лекарят може да предпише КТ, артроскопия (виж Артроскопия на ставите - какво е и защо се използва), ултразвук, пункция, за да се вземе синовиалната течност.

    Лекуващият лекар избира най-оптималния метод за преглед, като взема предвид оплакванията на пациента и общото състояние на тялото му.

    Съвременните методи на изследване помагат да се установи точно защо се появява болка.

    Какво трябва да бъде лечението

    Болката в тазобедрената става при ходене има различна етиология. Но независимо от причините за възникването му, е необходимо първоначално да се ограничи натоварването, упражнявано върху него.

    За да направите това, пациентът е предписан почивка, обездвижен, предлага да се движи с патерици или бастуни. Ако пациентът е с наднормено тегло, той се препоръчва специална диета и физически упражнения.

    Лечението на всяка ставна патология изисква интегриран подход: t

    • лекарствено лечение;
    • немедикаментозна терапия - физиотерапия, физиотерапия, масаж;
    • лечение с помощта на народни средства.

    Започнете лечението, като премахнете причините за болката. В зависимост от тежестта, лечението може да бъде амбулаторно или стационарно.

    Медикаментозна терапия

    Медикаментозното лечение има за цел да елиминира не само болката, но и причините за нея, възстановяването на ставите и подобряването на общото състояние на пациента.

    Таблица номер 2. Лекарства за облекчаване на болката в TBS:

    Съвременните аптеки предлагат широка гама от лекарства за лечение на ставни патологии. Цената за тях може да бъде различна, в зависимост от производителя. Всяка опаковка съдържа инструкции, които могат да се използват за правилно изчисляване на дозата на лекарството.

    В някои случаи лекарствената терапия няма ефект и болката продължава и дори се усилва. Най-често това се случва при дегенеративни заболявания, когато настъпи разрушаване на ставата. В такива случаи е необходима хирургична интервенция с пластмасата на ставата или с нейната смяна (вижте Хипсовата протеза - на кого и кога е посочена).

    Допълнителни процедури

    Болката в тазобедрените стави при ходене може да бъде намалена с помощта на адювантни лечения. В допълнение към лекарствата, физиотерапията осигурява добър ефект при премахване на ставни болки.

    Те допринасят не само за отстраняване на болката, но и за подобряване на кръвообращението и храненето на клетките, премахване на подуването и възпалението, задействат механизма на регенерация на ставните тъкани.

    Лекуващият лекар избира най-ефективния от тях:

    • магнитна терапия - активира кръвообращението, повишава клетъчния имунитет;
    • лазерна терапия - премахва възпалението, облекчава болката, насърчава заздравяването;
    • лекарствената електрофореза доставя лекарството директно в засегнатата става, заобикаляйки черния дроб и бъбреците;
    • Suf-облъчването облекчава болката от излагане на ултравиолетови лъчи;
    • Ултразвукова терапия подобрява метаболитните процеси, като по този начин ускорява възстановяването на хрущялната тъкан, облекчава болката и възпалението.

    Лекарят може да препоръча спа лечение, където широко се използват сероводородни вани, парафинови обвивки, кал-терапия, криотерапия.

    Масажът е отличен начин за лечение на ставни заболявания. Той не само облекчава болката, но и решава други проблеми. Масажът засяга мускулите около ставата.

    В резултат на това:

    • активира се кръвообращението;
    • мускулните спазми се елиминират;
    • ставните връзки са подсилени;
    • мобилността се подобрява.

    Масажът не трябва да причинява дискомфорт на пациента. Неправилната процедура може да изостри ситуацията, така че тя се извършва само от опитен, квалифициран техник.

    Лечението на заболявания на тазобедрената става е доста дълъг процес. В началния етап на терапията на пациента се препоръчва почивка. Но след елиминирането на острия период е необходимо да започнем да развиваме ставата.

    Ето защо физическата терапия е част от комплексната терапия. Набор от упражнения е разработен от лекар или инструктор. Отчита се нюансите на патологията, индивидуалните характеристики на пациента, съпътстващите заболявания, възрастта, теглото.

    Приблизителната комплексна физиотерапевтична терапия може да се види на видеото в тази статия:

    Лечение на народни средства

    В случай, че TBS боли при ходене, можете да използвате и рецепти на традиционната медицина. Народните лекарства допълват лекарствената терапия и помагат за премахване на неприятните симптоми.

    За премахване на болката и други симптоматични прояви вземат различни отвари, тинктури, налагат компреси, използват мехлеми и триене, направени от естествени суровини.

    1. Стриване на мед и репички. От черната ряпа те изваждат ядрото, мед се излива в кухината. След няколко часа сокът се смесва с мед. Потъркаха ставата.
    2. Компресиране на листа от репей. Листата от репей се измиват, внимателно се месят и налагат върху ставата. Фиксирайте с превръзка от вълнена тъкан. Компресирането остава за една нощ. Можете също да използвате зелеви листа, след като ги намажете с мед.
    3. Яйчен маз отстранява добре болката. За производството му трябва да вземете жълтъка на яйцата, 1 супена лъжица. ябълков оцет и 1 ч. л терпентин. Смесете всичко добре и смажете областта на засегнатата става.
    4. Инфузия на лимон и чесън. Смелете голям лимон и глава от чесън в месомелачка и залейте с чаша преварена вода. Настоявайте деня, прецеждайте и вземайте сутрин на празен стомах за една четвърт чаша.

    Преди да използвате народни средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

    Народните средства ще помогнат за премахване на болката в TBS

    За да се предотврати развитието на заболявания на ставите, трябва да спазвате превантивни мерки:

    • да водят активен начин на живот;
    • да се отървете от наднорменото тегло;
    • своевременно лечение на инфекциозни заболявания;
    • не преуморявайте;
    • избягване на нараняване;
    • следват принципите на правилното хранене;
    • да се откажат от лошите навици.

    Като следвате тези правила, можете да сте сигурни, че няма да има болка в тазобедрената става при ходене, лечението няма да е необходимо за дълго време.

    Проблеми с долните крайници могат да възникнат във всяка възраст. Всичко зависи от това как човек се отнася към здравето на мускулно-скелетната система. Ако остеохондрозата не се лекува своевременно на началния етап, без да се обръща внимание на нарушения на позата и неправилно поставяне на крака, то рано или късно възникват оплаквания. Често се казва, че кракът боли в тазобедрената става. Парадоксално е, че често причината за болката е в разрушителните промени в хрущялната тъкан в лумбалносакралната област на гръбначния стълб. По време на образуването на издатина на диска и развитието на междупрешленна херния, нервните окончания могат да бъдат в капан. Поради постоянните травматични ефекти се развива възпаление на нервните влакна и околните тъкани. Това състояние се нарича ишиас. То е придружено от исхалгия - болка на фона на нарушение на седалищния нерв. В някои случаи болката може да достигне до слабините и постепенно да се разпространи по вътрешната или външната повърхност на бедрото до колянната става и по-долу.

    Както разбирате, в този случай е необходимо да се лекува не само тазобедрената става, а напълно различно място. В противен случай ползите от терапията няма да бъдат никакви. Обратната ситуация се случва, ако човек има артроза на тазобедрената става, но клиничната картина е подобна на артрита на колянната става. Тук е необходимо да се проведе първична диференциална диагноза. Обикновено, когато пациентът се оплаква от болка в колянната става, лекарят предписва рентгенова снимка на тази костна става. В този случай тазобедрената става изчезва от погледа. Времето минава, лечението не носи облекчение. И само тогава се появяват подозрения за коксартроза. За да изключите това заболяване веднага, ако има болка в коленните стави, опитайте се да се вкопчите в стола, обърнете лицето си към гърба и разпръснете коленете си в различни посоки. Ако това води до увеличаване на болката, тогава можете да поискате да направите рентгенова снимка на тазобедрената става.

    Как болките в краката с коксартроза?

    А сега да преминем към това как боли в крака в тазобедрената става с коксартроза. Това заболяване се характеризира с изтъняване на хрущялни подложки, което предпазва главата на бедрената кост и ацетабулума. В нарушение на стойката, клисура или плоска стъпка, положението на главата на бедрената кост е ненормално и води до бързо разрушаване на хрущяла. Ако добавим към това тежко физическо натоварване, наднормено тегло и патологични промени в гръбначния стълб, тогава рискът от заболяване от коксартроза е достатъчно голям.

    Заболяването е коварно, защото на началния етап симптомите са оскъдни. Може да има скърцащи болки в мускулите на бедрото, спазми през нощта и повишена умора на долните крайници. При масивно разрушаване на хрущялната тъкан може да има ограничение на подвижността, загуба на гъвкавост на долните крайници, болка с увеличаване на физическото натоварване, например при продължително ходене или при изкачване на стръмни стълби.

    Сериозна болка се появява вече при пренебрегвани ситуации, когато традиционната медицина може да предложи само операция за целите на артропластиката на тазобедрената става. Но не се отчайвайте. Има изход.

    Какво да правите, ако болката в крака на тазобедрената става?

    Така че, ако имате болка в краката в тазобедрената става, първо трябва да извършите диференциална диагноза. Необходимо е да се изключат остеохондроза, херния дискови, ревматоидни и системни заболявания. След уточняване на диагнозата, стадия и степента на разрушаване на тазобедрената става, можете да се свържете с нас в клиниката за мануална терапия.

    Нашите специалисти имат богат опит с подобни клинични случаи. Ние помагаме на пациентите да възстановят здравето на тазобедрената става без операция и да вземат мощни фармакологични лекарства.

    За да се елиминира болният синдром, се използват остеопатия, терапевтичен масаж и акупунктура. Всички тези манипулации активират процеса на независимо възстановяване на хрущялната тъкан. Но освен това са необходими усилия от ваша страна. Преди всичко е необходимо да се намери и премахне причината за това заболяване. Ако имате лоша поза или неправилно поставяне на крака, тогава е необходимо да започнете борбата с тези патологии възможно най-скоро. Може да ви бъдат предложени ортопедични обувки, специални коригиращи корсети или специални физически упражнения.

    След елиминирането на болковия синдром фокусът е върху масажа и физиотерапията. Важно е да се поддържа кръвоносната система в тонус, който осигурява костна и хрущялна тъкан на тазобедрената става с хранителни вещества и кислород.

    Свържете се с нас и ще получите изчерпателна безплатна консултация на специалист. В бъдеще ще ви бъде предложен индивидуален метод за възстановяване на хрущялната тъкан.

    Консултация с лекар безплатно. Вие не знаете на кой лекар се обадите, ние ще се обадим на +7 (495) 505-30-40.

    ... тазобедрената става е най-мощната в човешкото тяло и изпитва голямо натоварване, така че не е изненадващо, че пораженията на тази става са на първо място в общата патология на апарата.

    Като се имат предвид възможните значими последствия (медицинска и социална), които патологията на тазобедрената става може да причини, ако не е установена своевременна дисфункция (патология), е необходимо да се знаят и могат да се идентифицират (диагностицират) ранните признаци (симптоми) на дисфункцията на тази става, а това на свой ред, предполага задължително владеене на умения за изследване на нормална тазобедрена става, която лесно позволява (като естествено следствие) да разкрие неговата дисфункция в началните му прояви.

    ИЗСЛЕДВАНЕ НА НОРМАЛНА СЪВМЕСТНОСТ Тазобедрената става се намира по-дълбоко от другите и дори тънките хора имат малък достъп до изследване и палпиране, следователно, когато разпознават заболявания и наранявания на тази става, трябва да разчитате повече на индиректни знаци. Патологични инсталации, взети от тазобедрената става и следователно целият крак при различни заболявания и наранявания, локализирани в тази област, трябва да се отнасят до такива косвени признаци. От голямо значение в изследването са нарушения на функцията, характерни за различни патологични процеси, както и нервни разстройства, проявяващи се с характерен облъчваща болка.

    Проверката на зоната на нормалната тазобедрената става трябва да се извърши по следния начин: необходимо е да се определи относителното положение на таза и краката и да се разпознаят отделните детайли на структурата на областта на тазобедрената става. Проверката се извършва, ако е възможно, в положението на пациента, който стои, седи и лежи.

    Лице, което лежи по гръб със свободна става, има бедро, което приляга плътно на гърба на леглото. Гърбът в това положение има леко, едва забележимо, когато се гледа от страната, вдлъбнатината в лумбалната област. Двата крака са разположени успоредно на средната линия на тялото. Тазът, както е показано от позицията на предните надвиснали кости на илиачните кости, заема строго перпендикулярна позиция както по отношение на двата крака, така и по отношение на дългата ос на тялото. Чашките на коляното на краката са обърнати нагоре. Това положение е нормално за двете тазобедрени стави.

    При подробен преглед на тазобедрената става могат да се получат само оскъдни данни, тъй като крайните стави не се виждат. За редица индиректни признаци е възможно да се прецени, че главата на бедрената кост се намира в ставната кухина, а не извън нея. В последния случай ингвиналната гънка на засегнатата страна е по-дълбока в сравнение със сгъването на здравата страна. От други костни части е възможно да се определи положението на по-големия трохантер на бедрената кост, намиращ се в ямата, между големите и средните глутеални мускули и мускулите, напрягащи широката фасция на бедрото (m. Tensor fasciae latae). По принцип, облекчението на тазобедрената става се определя от мощните мускули, които го покриват от всички страни. При затлъстели лица контурите на мускулната маса се губят при дебели мазнини.

    При слаби пациенти със задоволително развити и напрегнати мускули могат да се разграничат следните подробности за разглежданата област. От страна, под гребена на илиа, се определят големите и средни глутеални мускули и мускулите, които напрягат широката фасция на бедрото; в ямата, образувана от краищата на тези мускули, има голяма шийка на бедрената кост, която при тънки хора образува лека издатина. В предната част на слабините се вижда, отвън и над която се издига височината на предния надлъжен илиачен гръбнак. Под предната горна част на гръбначния стълб с напрегнати мускули може да се различи жлеб в дистална посока. Вдлъбнатината се формира от вътрешната страна на ръба на шивашкия мускул (m. Sartorius), а навън от ръба на мускула, който наклонява широката фасция на бедрото (m. Tensor fasciae latae). Интерягодиалният жлеб и глутеалните гънки, които ограничават глутеалните мускули отвътре и отдолу, са лесно видими отзад.

    Чувството за нормална става дава оскъдна информация. Намират се палпацията на външната част на по-големия трохантер на бедрото, частта на предната повърхност на главата на бедрената кост и тясната ивица на предния край на ацетабулума. Последните две образувания, дължащи се на дълбокото положение на тазобедрената става, се палпират като стегната съпротива, усеща се от пръстите, които се опитват да проникнат в дълбочината на триъгълника Скарпов. От само себе си се разбира, че такова чувство не може да даде ясна представа за формата на главата и само открива присъствието или отсъствието на главата.

    Главата на бедрената кост, разположена в ацетабулума, се палпира от лежащ пациент. Краката в тазобедрените стави са удължени, големи! пръстът се поставя върху предния надлъжен илиачен гръб, останалите пръсти се поставят върху по-големия трохантер. След това палецът се избутва по ингвиналната гънка, докато се появи чувство на пулсация на бедрената артерия. След това тя се изтегля малко навън от бедрената артерия. Когато се натисне дълбоко в меката тъкан, пръстът среща гъста съпротива - това е осезаемата част на главата на бедрената кост, разположена извън кухината. Ако при сравнителна палпация на главата има болка от натиск, тогава се подозира артрит.

    Завъртането на крака с другата страна позволява да се определи въртенето на главата. Ако по време на въртенето на главата се появи крепитус в ставата, то той се предава на пипал. Ако главата на бедрото е осезаема, но по време на движенията не се върти с бедрото, то това означава прекъсване на непрекъснатостта на костта в областта на шийката на бедрото - фрактура на шията. Ако няма главата в ставата, тогава изглежда, че има дислокация. Подозрението за дислокация се проверява чрез натискане на тестовата зона с два пръста - индекса и средата от двете страни, с пациента и здравите. От здравата страна пръстите, които отговарят на съпротивлението на главата в дълбочина, не потъват в дълбините на меките тъкани, а при пациента пръстите „потъват” в меките тъкани.

    За да потвърдите присъствието на крепита в тестовото съединение, поставете стетоскоп точно на мястото, където се намират върховете на пръстите. Crepitus се чува при възобновяване на въртенето на краката.

    За да се провери дали има промени в шийката на бедрената кост, пръстите, разположени над главата, се преместват навън към по-големия трохантер, преди да се появи ясно видим тесен процеп в меките тъкани. Прорезът се оформя от ръбовете на мускулите - шивашката (отвътре) и напрегнатата тапа (отвън), разположена точно под предния горен гръбнак на Илиума. Пръстите се потапят в отвора, като ги тласкат в дълбините. Появата на болка от налягането показва лезия на шийката на матката (nidus; фрактура), но самата шийка не е осезаема. Проучването трябва да бъде сравнително.

    Границите на подвижността на тазобедрената става. Активни движения в тазобедрената става по посока на огъване и удължаване се извършват в обем от 105-130 ° (Mollier). Посоченият обхват на движенията обаче не е индикатор за изолирано движение в сагиталната равнина на изследваната става; това количество включва и движението на таза в другия тазобен стадий - наклон на таза отпред и отзад; последното е средно 22 °. Амплитудата на изолирано движение в едно бедро е равна на разликата между тези движения (130 ° - 22 ° = 108 °). Кракът, който е в средно положение, т.е. в изправено положение, може да бъде огънат отпред от почти 90 ° и обратно удължен с 10-15 ° (Mollier).

    Отвличането на краката в тазобедрените стави от средната позиция е 40-50 °. За да се получи пълния обхват на движение в челната плоскост, е необходимо да се добавят още 25-30 ° към тази стойност поради редуцирането на бедрото. Когато бедрата се огъват под прав ъгъл и отпуснатите мускули на адуктора, отвличането в тазобедрените стави се увеличава. Обемът на въртене е 49 ° (13 ° навън и 36 ° вътре). Когато се наведе под прав ъгъл в тазобедрените и коленните стави, обемът на ротационните движения се увеличава почти два пъти, достигайки 90 ° (Pick, 1910).

    При теста, лежащ на гърба, при нормални условия се извършва пасивна флексия, докато предната повърхност на бедрото не влезе в контакт със стомаха. Ако пациентът лежи на корема с фиксиран таз, тазобедрената става може да се разтегне отново, като повдигне коляното над повърхността на леглото с 15-20 см. Отвличането варира в широки граници: средно удълженият таз може да бъде преместен на половината от прав ъгъл от вертикалната ос на тялото. Кастата също варира в тези граници. Когато бедрото се завърта навън, външният ръб на крака може да докосне масата, върху която е разположено тялото; когато се върти навътре, вътрешният ръб на крака може да докосне масата. Когато бедрото се огъва под прав ъгъл, движението навън се извършва, докато петата се постави на противоположното бедро; Вътрешните движения са незначителни.

    Ранни признаци на дисфункция на ставите на хълбока Ранните признаци на увреждане на тазобедрените стави са болка (или дискомфорт в ставата) и ограничаване на обхвата на движенията в тазобедрената става, което в ранните стадии на патологията на тазобедрената става може да се възприеме от самия пациент като чувство, по същия начин, то е за другия;,

    В ранния стадий на патологичния процес болката в тазобедрената става често е лека или липсва и се локализира само в коленната става на засегнатата страна, тъй като и двете стави получават инервация от обтуратора и бедрените нерви. В началото на заболяването болката в тазобедрената става не е силна. Болката обикновено се усеща в слабините и понякога излъчва широко по предната и страничната част на бедрото към колянната става. Появява се или се укрепва, когато почива на възпален крак, като се издига от седнало положение, ходене, ставане на пръсти, след физическо натоварване, продължително ходене, носене на тежести (след почивка намалява и изчезва). Когато се движите на разстояние от повече от два километра за дълго време, може да се появи куцота. Често болката се усилва при изкачване на стълби.

    Артрозната болка в тазобедрената става не винаги се прожектира върху областта на ставите в слабините. Това може да бъде (в допълнение към колянната става) глутеус или сакрална болка. Освен това, поради дисфункция на тазобедрената става, болката в колянната става или в лумбалносакралния гръбнак може да бъде много по-интензивна, отколкото в тазобедрената става. Въпреки че в началния стадий на коксартроза вече е установено сравнително забележимо ограничаване на движението в ставата, амплитудата, която остава за дълго време, е достатъчна за обикновена физическа активност. Затова често тези пациенти са дълги и упорито лекувани за радикулит и лумбална остеохондроза. За справедливост трябва да се каже, че дисфункцията на тазобедрената става от най-ранния стадий на заболяването води до претоварване в сегментите на лумбалния отдел на гръбначния стълб, така че херниите на междупрешленните дискове на лумбалните прешлени се откриват много често при тези пациенти.

    Диагнозата на дисфункцията на тазобедрената става е много проста и се състои в идентифициране на ограничение на движението в ставата. За да направите това, е достатъчно да извършите три функционални теста: отвличане на изправен крак („кръстосано стъпало“), отвличане на сгънат крак в коляното и ограничаване на вътрешната ротация на бедрото. Първите два теста се провеждат на гърба, а третият - на стомаха. Тези тестове са показани при изследването на всички пациенти с лумбална болка, тъй като често коксартрозата прикрива или е придружена от тези проблеми. Най-ранните и най-постоянни признаци на увреждане на тазобедрените стави са ограничаване на отвличането на краката и ограничаване на вътрешната ротация на бедрото.

    И така, дисфункцията на тазобедрената става при ранното й тапа може да се разкрие само чрез отвличане на краката, докато стои (напречна стъпка). По-надежден е тестът за отвличане на краката в легнало положение. Сгънатият в коляното крак се поставя на дивана. Вторият крак се изправя и лежи на дивана. Обикновено бедрото трябва да лежи на дивана. Значително ограничение на това движение показва проблем в тазобедрената става.

    (!) Радиологичните признаци, дори под формата на склероза на съчленени кости без деформация, не са ранни признаци. Характерната походка "патица" е късен знак и показва значително скъсяване на крака поради вече постигнатата асептична некроза на главата на бедрената кост (освен ако, разбира се, походката на този пациент не е от ранна детска възраст поради вроден разместване на бедрото).

    Алгоритъм на физическо изследване на тазобедрените стави. Изследването на ставите се извършва в следната последователност: инспекция, палпиране, оценка на активните и пасивните движения, измервания, физични тестове, проверка на прилежащите зони.

    Инспекция. Пациентът се съблича с бельо. Помолете да посочите мястото на най-голямата болка, направете няколко стъпки. Ако пациентът е куц, кракът се вкарва и донякъде се завърта навън, тогава най-вероятно той страда от остеоартрит на тазобедрената става. Когато се гледа от нараняване (например падане или автомобилна катастрофа), преди всичко обърнете внимание на положението на крака. Ако тя е съкратена и завъртяна навън, то най-вероятно това е медална фрактура на шийката на бедрената кост; ако кракът се завърта навътре, тогава задната дислокация на бедрото. При предно изместване на бедрото кракът се завърта навън. След това пациентът лежи по гръб, така че горната предна илиачна гръбнака да се намира на същото ниво. Оценете дължината и позицията на краката.

    Палпация. Палпирайте предната повърхност на тазобедрената става (1-2 пръста под средата на ингвиналния лигамент) и областта на по-големия трохантер на бедрената кост. Болезненост в областта на по-големия трохантер се наблюдава при бурсита на косата и тендинит на мускула на слабините. При палпация се оценява положението на по-големия трохантер на бедрената кост спрямо предния преден илиачен гръбнак. Това дава възможност да се изясни дали скъсяването на крака е свързано със заболяване на тазобедрената става.

    Оценка на активните и пасивните движения. Пасивните и активните движения се оценяват от двете страни. Обемът на пасивните движения е нормален (положението на пациента на гърба): флексия (със сгъната пищяла) - 140 °, външна ротация (при възрастни с изправен крак) - 45-50 °, вътрешна ротация (при възрастни с изправен крак) - 45 °, отвличане (лекарят държи таза) - 45 °, адукция - 25 ° (когато даден крак пресича другия, патела на последния трябва да се вижда). При децата, преди всичко, се оценява количеството на въртене, отвличане и адукция, когато бедрата и тибията са огънати. Тези проучвания показват ранни прояви на остеохондропатия и епифизиолиза на главата на бедрената кост. Обемът на пасивните движения е нормален (положението на пациента на корема): удължаване (лекарят държи таза с ръка) - 25 °.

    Измерване. Дължината на долния крайник се измерва от горния преден илиачен гръб до върха на медиалния глезен. Неравномерната дължина на краката обикновено се наблюдава при заболявания на тазобедрената става, като лезията е локализирана от страната на скъсяване. Неравната дължина на измерването от пъпа до върха на медиалния глезен в отсъствието на промени в дължината на долния крайник показва патология на таза.

    Физически тестове. Тестът Тренделенбург е оценка на състоянието на мускулите, които удължават бедрото, малките и средни глутеуси. Sample Thomas - за идентифициране на флексионни контрактури.

    Техника за провеждане на теста на Томас: пациентът лежи по гръб, незасегнатият крак се огъва в тазобедрената става, докато лумбалната лордоза изчезне напълно (за да се уверим в това, лекарят трябва да сложи ръка между гръбнака и масата); при свиваща контрактура, изследваният таз не лежи разгънат на масата, а вместо това започва да се огъва, когато сгъването на незасегнатото бедро (или наклона на таза) се увеличава, достигайки крайното положение на сгъване след края на движението (сгъване, торс) в незасегнатото бедро.

    Тестов метод на Тренделенбург. Лекарят стои зад постоянния пациент. От пациента се изисква да стои на единия крак, огъвайки другия в коленните и тазобедрените стави. Когато стоите на единия крак, тазовата и усукваща мускулатура (средна и малка седалищна мускулатура) на товарната страна се затягат и повдигат таза от страната без опора, поддържайки го почти хоризонтално. Този процес осигурява правилната походка. Ако има нарушение на тазовите мускули (слабост, дължащо се на изкълчване на тазобедрената става, парализа в резултат на многобройни операции на тазобедрената става) с функционален дефицит, те не могат да поддържат таза на товарната страна. Тазът на здравата, ненатоварваща се страна се накланя (позитивен симптом на Тренделенбург). Пациентът има типична патична походка, особено с двустранни увреждания (както при двустранно изместване на бедрото). Наклонът на таза в здрава посока също води до изместване на центъра на тежестта в тази посока. Пациентите обикновено компенсират това чрез прехвърляне на телесното тегло към поддържащия крак (симптом на Duchene).

    Проверка на прилежащите зони. Разгледайте лумбалната и сакралната част на гръбначния стълб, сакроилиак и коленните стави, ингвиналната област. Изключете херния, а при жените - възпалителни заболявания на половите органи.

    Нека се представя. Казвам се Василий. Работя като масажист и хиропрактър повече от 8 години. Мисля, че съм професионалист в своята област и искам да помогна на всички посетители на сайта да решат проблемите си. Всички данни за сайта са събрани и задълбочено обработени с цел привеждане на цялата необходима информация в достъпна форма. Преди употреба, описана на сайта, винаги е необходима задължителна консултация с Вашия специалист.


    Статии За Депилация