Инфекциозен артрит - симптоми и лечение на заболяването, възможни усложнения и лекарства

Провокатори на всяка инфекция, която засяга ставите в човешкото тяло, са различни микроорганизми: бактерии или вируси. Честа последица от проникването на микроорганизми в ставите на човек е инфекциозен артрит.

Видове вируси и бактерии, които засягат ставите

Установено е, че инфекциите причиняват възпаление и болка в ставите. Най-често това са патологията на дихателния, пикочния и стомашно-чревния тракт. Различни видове микроорганизми могат да доведат до развитие на ставна инфекция.

Често причините за съвместните проблеми са:

  • Salmonella, провокираща чревни инфекции и даващи усложнения на други органи;
  • Клебсиела, свързана с ентеробактерии, която причинява пневмония, менингит, отравяне на кръвта и инфекции на пикочно-половата система;
  • Шигела, често провокираща дизентерия, но също способна да проникне в ставите и да провокира възпалителен процес в тях;
  • Staphylococcus aureus;
  • епидермален стафилокок;
  • хемолитичен стрептокок;
  • гонококи, провокиращи гонорея, както и инфекциозен артрит при жени (3% от случаите) и мъже (0,7%);
  • менингококи, които са провокатори на възпаление на менингите.

Усложненията на ставите също са причинени от проникването на различни вируси в тялото. Сред тях са рубеола и хепатит. Честа причина за увреждане на ставите е HIV инфекцията.

Естеството на болката и допълнителните симптоми

Инфекциите предизвикват дискомфорт при всички видове стави. Тя може да бъде както естествени, така и изкуствени стави. Бактериите и вирусите са способни да засягат човешките ставни протези, което също проявява болка.

Инфекциите могат да възникнат конкретно. Характерът на болката варира в зависимост от много фактори и степента на увреждане на ставите. По-често те мигрират по цялото тяло: засегнати са главно коленете, възпалението често се появява в глезена, болката може да покрие гръбначния регион. В случай на възпаление на ставата, болката е или лека или тежка, непоносима.

Инфекциозният артрит се среща с много признаци. Симптомите могат да надхвърлят артикуларната болка. Най-често пациентът се притеснява за силно зачервяване на зоната на поражението и за неговото подуване. Значително повишена локална температура.

Инфекциозният артрит, предизвикан от гонокок, на първия етап може да се появи без очевидни признаци на увреждане на ставите. Първо, инфекцията е локализирана в гениталната област и след това се разпространява в цялото тяло. Когато засяга главно коляно и лакътни стави.

Реактивната форма на артрит се характеризира със следните допълнителни характеристики:

  • поливане;
  • възпалителен процес в урогениталната система;
  • развитие на конюнктивит;
  • силно парене в очите.

Симптомите на инфекцията в ставите, възникващи в септична форма, се проявяват като:

  • треска;
  • гадене;
  • повръщане;
  • тежки тръпки;
  • изпотяване;
  • възпаление на лимфните възли.

С болестта често болката в ставите мигрира. Също така има силна болка в областта на мускулите и костите.

Опасност от усложнения

Инфекциозните заболявания на ставите с неадекватно лечение могат да доведат до сериозни последствия. Възможно усложнение може да бъде сковаността на ставата. Това се случва в резултат на сливане на краищата на костите, които са съчленени един с друг.

Състоянието се нарича анкилоза. Тя може да се третира своевременно.

Остеомиелит е често срещано усложнение на заболяването. Когато това се случи, в самата кост и съседните тъкани настъпва гноен процес. Това заболяване е свързано с по-нататъшното проникване на бактерии в костната структура.

По-рядко инфекцията дава усложнения на тазобедрената става. В такива случаи пациентът развива възпаление, наречено коксит. Заболяването е изпълнено с увреждания, човек става инвалид.

Важно е! Последствие от усложненията на инфекциозния артрит може да бъде развитието на асиметрия на някои крайници. Поради възпалението на пациента, тяхната дължина се променя. Един крайник може да стане по-голям от другия.

лечение

Терапията с болести е сложна. Тя се основава на лекарства. Освен това, те могат да бъдат назначени народни средства. При липса на ефективност на тези техники, хирургична интервенция е показана за пациенти.

препарати

Бактериалният артрит се лекува с антибиотици. Те са в основата на терапията. Видът на антибактериалното средство зависи от вида на микроба, който причинява инфекцията. Ако стрептококът стане провокатор на заболяването, пациентът се лекува с ванкомицин и пеницилин. Дневният процент на първото лекарство е 2 г, а вторият - до 10 млн. Единици.

За борба с стафилококите са разработени "клиндамицин" с "цефалотин". През деня са достатъчни 2 g от първото лекарство и 8 g от второто. Менингококови и гонококови инфекции се лекуват с комбинация от Ceftriaxone и Penicillin.

За първата определена доза от 1 g веднъж дневно. В този случай агентът се предписва под формата на инжекция - прилага се интрамускулно. "Пеницилин" се прилага 50 000 единици на всеки 4 часа.

Инфекциите, предизвикани от Грам-отрицателни микроорганизми, се лекуват с комбинация от две лекарства. Първият от тях е гентамицин, който се прилага интрамускулно на всеки 8 часа. Второто средство е ампицилин (можете да го замените с пеницилин).

Ако има допълнителни симптоми, пациентите също се назначават:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен и диклофенак);
  • глюкокортикостероиди под формата на инжекции ("хидрокортизон");
  • имуносупресори (ако пациентът има ревматоиден артрит).

Освен това, пациентът се подлага на физиотерапия. Може да му бъде даден терапевтичен масаж.

Оперативна терапия

Хирургична намеса е показана в случаите, когато инфекцията е засегнала тазобедрената става. В такива случаи възпалението е съпроводено с натрупване на гной в него. Преди операцията се измива с асептика и се извършва и дренаж.

По време на операцията може да бъде изрязана част от засегнатата става или цялото тяло. Във втория случай той се замества с изкуствен.

Болест, засягащ ставите с изкуствен произход, също се лекува с операция. По време на процеса се отстраняват заразените повърхности на ставата. След това те се заменят със здрави. Операцията включва пълна смяна на ендопротезата с нова. Процедурата се нарича ревизионна артропластика.

Традиционни методи на лечение

Болестта може да се лекува с народни средства, заедно с предписаните лекарства. При реактивен артрит може да се направи инфузия на базата на конски кестен.

Цветята на растението се вземат като основа - 20 г е достатъчно, сместа се пълни с 0,6 л водка и се вари в продължение на 14 дни. Получената инфузия се втрива внимателно в болезнените области няколко пъти на ден.

Септичният артрит се лекува със смес от керосин, горчичен прах и сол. Масата трябва да е вискозна. За да направите това, вземете голяма супена лъжица горчица на прах и две лъжици груба сол

Към сместа се добавя керосин в малки количества. Масата се втрива в лезиите на ставите, след което те внимателно се увиват с топла кърпа. Препоръчително е да използвате инструмента веднъж дневно преди лягане.

Превантивни мерки

За да се избегне появата на инфекции, засягащи ставите, можете да използвате следните начини:

  • постоянно втвърдяване на тялото;
  • съответствие с правилното хранене;
  • носенето на топли дрехи по време на студения сезон;
  • избягвайте размирици;
  • редовни проверки от специалисти;
  • умерено упражнение.

заключение

Провокатори на инфекции, при които настъпват увреждания на ставите, са многобройни бактерии и вируси. Заболяванията могат да проявят различни симптоми и да доведат до тежки усложнения, включително увреждания.

Лечението на инфекциите включва редица дейности. Медикаментозната терапия трябва да бъде допълнена с физиотерапия, както и с народни средства. Ако е необходимо, пациентите се заменят със заразени стави.

Инфекциозни заболявания на ставите - причини, симптоми, диагноза, терапия и профилактика

Патогените могат да се заселят не само върху кожата, лигавиците или вътрешните органи, но и в кухината на ставите. Този феномен се диагностицира от лекарите като инфекциозен артрит, който, в зависимост от вида на патогена, може да бъде бактериален, вирусен или гъбичен. Заболяването е придружено от подуване на меките тъкани, повишена температура, възпаление на опорно-двигателния апарат.

Видове инфекциозни лезии

Пиогенният или инфекциозен артрит е заболяване, предизвикано от навлизането на патогенна флора в ставната кухина. Големи количества микроби се натрупват в синовиалната течност, причинявайки възпаление. В зависимост от метода на проникване, характера на хода на заболяването и рисковите фактори, които провокират появата им, ставни заболявания, свързани с инфекциозния процес, се разделят на три вида:

Специфични пътища на инфекция

Директно инфекциозен артрит

бактерии, гъбички или вируси проникват в синовиалната течност, засягат близките меки тъкани

  • операция в близост до ставата;
  • протези;
  • инфекция на кожата;
  • наранявания, наранявания, изгаряния.

възпаление възниква поради наличието на инфекция в тялото, влизането му в кухината на кръвта

  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • пикочо-половата система;
  • Лаймска болест;
  • болести, предавани по полов път;
  • имунодефицитни заболявания;
  • рубеола;
  • използването на нестерилни спринцовки или друг мед. оборудване;
  • хепатит.

симптоми на увреждане на ставите се появяват 2-4 седмици след инфекцията, като патогенът в синовиалната течност отсъства, причината е имунния отговор на организма

  • чревни инфекции;
  • урогениталния;
  • възпалителни заболявания на дихателните пътища;

Къса болка в ставите

те са симптом на друга инфекциозна болест, често вирусна, те преминават самостоятелно, след като са излекувани, без органични увреждания на ставите

  • птиците;
  • възпалено гърло;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • ARI (остро респираторно заболяване);
  • пневмония.

Бактериална лезия на ставите

Този тип артрит често засяга деца от предучилищна и училищна възраст, както и възрастни хора. Бактериалните инфекции на ставите възникват наведнъж по няколко причини. От една страна, проникването и размножаването в синовиалната мембрана на бактериите, от друга страна, намаляват имунните сили на организма. Бактериите влизат в ставите по-често чрез хематогенен път (с кръв или лимфа), след наскоро пренесени инфекциозни вирусни заболявания, или поради обостряне на хронични заболявания:

  • тонзилит, синузит;
  • зъбни грануломи;
  • плеврит;
  • инфекциозен ендокардит;
  • холецистит или холангит;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • остеомиелит
  • бруцелоза.

Вирусни инфекции

Рубелла, хепатит С или В, херпесният вирус, парвовирус В19 или ХИВ могат да провокират инфекциозни заболявания на ставите с вирусна етиология. Самите вируси обикновено се намират извън ставата, но са причина за неговото възпаление. Заболяването често е придружено от признаци на нормален артрит: възпаление, скованост, болка. Ако възникне възпаление в резултат на хепатит, артритът ще премине сам по себе си. В зависимост от възрастта на пациента, вирусната инфекция на ставите може да се намира на различни места:

  • При децата по-често се засягат ставите на ръцете и метатарзарните стави на краката.
  • При възрастни ставите на коляното и глезените са симетрично възпалени.

Гъбични инфекции

Гъбичните щамове влизат в кухината на ставите през лимфната или кръвоносната система от първоначалния източник на инфекция или чрез отворени рани по кожата. Възпалението е придружено от подуване, гнойни образувания под и над кожата, симптоми на треска от общата интоксикация на тялото. Има няколко вида гъбични инфекции:

  • Хистопламоза. Инфекцията възниква след вдишване на замърсени почвени частици, животински или птичи екскременти. В острата фаза хистоплазмозата често се среща под формата на полиартрит с нодуларни лезии.
  • Криптококоза. Инфекцията възниква през въздушно-капкови капчици. Повечето други инфекции са податливи на имунокомпрометирани лица и малки деца. При около 10% от пациентите криптококозата причинява остеомиелит.
  • Аспергилоза. Второто име на патологията е болничен синдром. Болестта се нарича така, защото възпалението се случва, когато гъбичката се вдишва от имунокомпрометирани пациенти, които се лекуват в болницата на хирургичния или травматологичен отдел. Аспергилозата се предава изключително рядко чрез гниещи растения.
  • Актиномикоза. Гъбите влизат в човешкото тяло чрез увредена кожа, живеят върху лигавицата на очите или устата. Основното хронично течение протича с образуването на фистули и гъсти грануломи, асиметрия на крайниците или лицето.
  • Бластомикоза. В 90% от случаите заболяването се диагностицира при мъже. Контактът с гъбички се осъществява чрез сексуален контакт или през въздуха. Първичните огнища на възпалението са локализирани в белите дробове, гръбначния стълб, ръцете, ребрата, черепа.
  • Кандидоза. Първоначалният фокус на инфекцията е лигавицата на устата или влагалището. При липса на подходящо лечение вредните микроорганизми се разпространяват в околните тъкани, хрущяли и кости.
  • Споротрихоза. Чести пътища на заразяване с този вид гъбички са през дихателните пътища, отворени рани по тялото и трески. В 80% от случаите се възпалява само една става.

Какви инфекции нараняват ставите?

Лекарите смятат, че всички известни микроорганизми могат да бъдат потенциално опасни за хрущялната и костната тъкан. Учените са успели да изолират отделно инфекции, които причиняват възпаление на ставите в повечето случаи:

  • грам-положителни аеробни бактерии;
  • Staphylococcus aureus;
  • стрептококи;
  • Salmonella;
  • синя гной бацил;
  • грам-отрицателни аеробни бактерии;
  • анаеробни микроорганизми - пептострептококи, клостридии, фузобактерии, бактероиди;
  • дифте-роиди;
  • Klebsiella;
  • ентеробактерии;
  • туберкулозен бацил;
  • всички щамове от гъби;
  • пръчка за гонорея;
  • менингококи.

Стафилококова инфекция

Болестите, предизвикани от стафилококи, са най-често диагностицираните. В допълнение, този условно патогенен микроорганизъм, попадащ в кръвта на пациенти с диабет или ревматоиден артрит, често води до гноен сепсис. Има два вида стафилококи, които провокират възпалителни процеси:

  • Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus, прониква в човешкото тяло чрез външни увреждания на кожата, при благоприятни условия, много бързо води до разрушаване на хрущялната тъкан.
  • Staphylococcus epidermidis е епидермален стафилокок, опасен е за хора, страдащи от наркомания и за пациенти, които наскоро са преминали през ендопротезна процедура за подмяна.

стрептококи

Streptococcus haemolyticus (група А) - аеробни грамположителни бактерии от гнойна природа се считат за вторите най-често откривани. Опасността от β-стрептокока е, че микробът може да предизвика усложнения от бронхит, ревматизъм, скарлатина, миокардит, гломерулонефрит и да доведе до разрушаване на червените кръвни клетки. β-хемолитичният стрептокок засяга главно хора с автоимунни заболявания, наркомани, пациенти с гнойни дерматологични заболявания или такива, които са претърпели масово нараняване на крайниците.

gonokokki

Neisseria gonorrhoeae, грам-отрицателни вътреклетъчни диплокоци, причинители на венерически болести, е малко по-рядко срещано. Възпалението на ставите често се развива при хора с остра или хронична гонорея, когато бактериите се разпространяват с кръв от урогениталния тракт. Заболяването е по-предразположено към жените, което допринася за появата на менструация или бременност. Развитието на гонококов артрит може да се раздели на две фази:

  • bacteremic - трае само 2-4 дни и се характеризира с треска, миграционна болка;
  • септичен - може да се развие асимптоматично за дълго време, като постепенно води до поражение на коленните, глезените, лакътните и китките стави.

Грам-отрицателни чревни бактерии и респираторни инфекции

Haemophilus influenzae се открива в резултат на лабораторни изследвания на синовиалната течност само в 10% от случаите. Грам-отрицателните респираторни инфекции се диагностицират предимно при кърмачета или деца до две години, които след като са загубили естествения си имунитет, предавани от жена на бебето чрез кърмата, са прехвърлени на изкуствено хранене твърде рано. При възрастни могат да възникнат грам-отрицателни чревни и респираторни инфекции поради следните причини:

  • зависимост от инжектиране на наркотици;
  • продължителна хоспитализация на пациенти в напреднала възраст;
  • отслабен имунитет, независимо от възрастта на пациента;
  • урогенитална инфекция.

Менингококова инфекция

Курсът на епидемичния цереброспинален менингит е причинен от бактерията Neisseria meningitidis, грам-отрицателна бацила, която прониква през черепа през назофаринкса, причинявайки възпаление на менингите. Често основното заболяване възниква с усложнения, най-често срещаният артрит. Тя засяга предимно големи стави - коляно, бедро, глезен. В същото време не се откриват менингококи в синовиалната течност.

Инфекциозните заболявания на ставите реагират добре на адекватна терапия, а симптомите на артрит изчезват сами, без остатъчни промени в хрущялната тъкан. В противен случай, след 2-3 дни започва сепсис. Гнойното възпаление прогресира бързо, засягайки паралелните стави, което води до загуба на способността да се движи самостоятелно. Когато се предписват високи дози антибиотици, подвижността на ставите почти винаги се възстановява.

Анаеробни инфекции

Най-честият причинител на анаеробния артрит е бактерията Fusobacterium spp. В повечето случаи, спусъка механизъм се прехвърля Гняв Simanovsky-Plaut-Vincent, който често се усложнява от гноен тромбофлебит на шийните артерии и хематогенно разпространение на инфекция. С развитието на фармацевтичните продукти и появата на широкоспектърни антибиотици, анаеробният артрит започва да се среща много рядко, главно при хора със СПИН или пациенти, подложени на протези на крайници.

Фактори, предизвикващи развитието на болестта

Инфекциозни заболявания на ставите се диагностицират независимо от възрастовата група. При възрастни, възпаление на долните крайници или ръцете е по-често. При деца доминира полиартрит с паралелни лезии на коляното, лакътя, раменните стави или областта на бедрото. Увреждане на ставите от инфекция по-често се наблюдава при пациенти:

  • страдащи от хроничен ревматоиден артрит;
  • с автоимунни заболявания или системни инфекции (HIV, гонорея);
  • хомосексуална ориентация;
  • лекарство или алкохол;
  • с диабет;
  • бери-бери;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • системен лупус еритематозус;
  • претърпял е огнестрелна рана, нараняване или операция;
  • със затлъстяване;
  • редовно изпитват силно физическо натоварване (спортисти, продавачи, пазачи);
  • с генетична предразположеност;
  • с болести на пикочно-половата система.

Симптоми на инфекциозен артрит

Симптомите на заболяването се различават в зависимост от патогена, причиняващ възпалението, възрастта и пола на пациента. Децата страдат от болестта по-остро и не винаги могат да опишат състоянието си, което затруднява диагностицирането и избора на подходяща тактика за лечение. В случаи на симптоми на инфекциозен артрит при деца успехът на терапията ще зависи от това колко бързо родителите ще потърсят медицинска помощ.

За инфекциозни заболявания на ставите, провокирани от неспецифична микрофлора (стрептококи, стафилококи), се характеризира с остро начало с тежки общи симптоми - треска, втрисане, слабост, повишено изпотяване. Други признаци на гнойно-инфекциозен артрит са:

  • остра болка при палпиране на меките тъкани, с активни движения или в покой;
  • изгарящи очи;
  • поливане;
  • мигрираща артралгия;
  • конюнктивит;
  • зачервяване на кожата на мястото на болка;
  • повишаване на местната температура;
  • подуване на меките тъкани.

Ако организмът реагира твърде бурно към патогена, настъпва алергична реакция, която провокира инфекциозно-алергичен артрит. Алергичните микроорганизми включват инфекции, които причиняват респираторни вирусни заболявания. Симптоматологията на тази форма на патология е подобна на описаната по-горе. Артритът на гонококовия характер се проявява по различен начин. Той често засяга глезена, лакътя или малките стави на ръцете и е придружен от:

  • първични прояви на урогенитална инфекция;
  • многобройни изригвания на кожата или лигавиците - папули, пустули, петехии;
  • миалгия;
  • възпаление на съединителните мембрани в близост до сухожилията.

Артритът, причинен от туберкулозен бацил, е предразположен към разрушителен хроничен ход. Засяга големи ставни части на тялото - бедрото, коляното, китката. Промяната на хрущялната тъкан настъпва постепенно за период от 2-6 месеца. Симптомите са подобни на общата интоксикация на тялото (гадене, повръщане, треска, слабост) и локален синовит (натрупване на излив в ставната кухина), понякога има "студени" абсцеси. Най-малките движения предизвикват остра болка и мускулни спазми.

Краткосрочен курс е характерен за вирусен артрит и възпалението изчезва без остатъчни ефекти самостоятелно след успешно лечение на основното заболяване. Основните симптоми включват подуване на меките тъкани, болезнени движения, слабост. При гонорея и сифилис се появяват симптоми на ексудативен олигоартрит, сифилитичен остеохондрит. Гъбите причиняват микотични поражения на костната и хрущялната тъкан, провокират образуването на фистули. След гъбичната форма често се развиват усложнения - остеоартрит или костна анкилоза.

Диагностика на заболявания

Ако се подозират инфекциозни заболявания на ставите, спешно трябва да се консултирате с лекар, общопрактикуващ лекар, ревматолог, специалист по инфекциозни заболявания и фтизиолог. Сред приоритетните диагностични мерки са визуално изследване на пациента, събиране на оплаквания и анамнеза. Важно е да се разграничат откритията с ревматоиден или подагричен артрит, гноен бурсит и остеомиелит. За изясняване на диагнозата се определят инструментални диагностични методи:

  • Рентгенография. В ранните стадии на инфекцията, тя помага да се получи обща картина на възпалителния процес, в по-късните етапи - да се види разрушаването на хрущяла или костната тъкан. Ако няма никакви признаци на патология на рентгенографското изображение, лекарят може да предпише по-чувствителни диагностични методи - ултразвуково (CT), изчислително или магнитно-резонансно (CT или MRI).
  • Сцинтиграфия е процедура, извършвана на специално радиологично оборудване с въвеждане на радиоизотопно вещество в човешкото тяло. Проучването помага да се определи точното място на възпалителния процес, да се оцени степента на дегенерация, да се премахне наличието на ракови тумори.
  • Пункция на синовиалната течност. Ако инфекцията е налице, течността има облачна сянка, гнойни петна. Анализът на инфекцията на ставите показва високо съдържание на неутрофили, левкоцити и намаляване на нивото на глюкозата.
  • Бактериологична култура на синовиалната течност с Gram оцветяване. Анализът помага да се определи наличието на грам-отрицателни или грам-положителни бактерии и тяхната чувствителност към антибиотици. Bakposev неефективно в присъствието на gonokokkov.
  • Общо изследване на кръвта показва неспецифични признаци на възпаление - увеличаване на броя на левкоцитите и преминаване в ляво, увеличаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
  • Извършват се кръвни изследвания за антитела, генитални проби, тестове за урина и биопсия на гръбначно-мозъчната течност, за да се потвърди напълно диагнозата.

Лечение на ставни инфекции

В острия период болестта на пациента е хоспитализирана. Медикаментозната терапия включва използването на антибиотици, които се подбират според патогенните детоксикационни мерки. Сред лекарствата, в допълнение към антибактериалните средства, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, както и при диагностицирането на туберкулозен артрит, химиотерапевтични лекарства. След спиране на инфекцията се предприемат превантивни мерки: масаж, упражнения (физиотерапия), втвърдяване.

Консервативно лечение

При остри болки се извършва пълно обездвижване на увредената става, като се фиксира крайникът върху специални подпори. След като инфекцията утихне, двигателната активност постепенно се възобновява. В случай на гнойно-възпалителен процес се вмъква дренажна тръба за изпомпване на гной. За да спрете болков синдром, се предписват локални агенти (Bystrummgel, Voltaren Emulgel, Indomethacin) или обезболяващи (ибупрофен, аналгин, диклофенак), местни антисептици.

В допълнение към симптоматичното лечение се прилага и емпирична антибиотична терапия. Ако патогенът все още не е инсталиран, предпишете широкоспектърни лекарства - пеницилини, аминогликозиди, цефалоспорини. Лечението отнема много време (от 3 до 8 седмици), но при компетентна лекарствена терапия прогнозата е добра - при 90% от пациентите подвижността на крайниците е напълно възстановена. Въпросът за хирургичното лечение се разглежда само при липса на резултати от консервативна терапия.

Оперативна намеса

Хирургичното лечение е основният метод за възстановяване на функционалността на ставите при пациенти, които са имунизирани срещу антибиотици, увреждат големи части от тялото или ставата е повредена в резултат на огнестрелна рана. От оперативни методи се прилагат:

  • Артроскопията е минимално инвазивна интервенция, костната пункция и сраствания се отстраняват чрез пункции или изрязване на засегнатата област на меката тъкан (синовектомия).
  • Артродезис - процедура за пълно обездвижване на ставната част на тялото.
  • Ендопротезирането или артропластиката е пълна или частична подмяна на съединение или негови компоненти.

Как да се лекува инфекциозно възпаление на ставите

Изборът на правилните лекарства се прави от лекаря, въз основа на оплакванията на пациента, резултатите от анализа, индивидуалните характеристики на пациента. Предпочитат се антибиотици, които са ефективни срещу специфични групи микроорганизми. При откриване на гъбички се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) или антимикотици. Ако е необходимо, лекарствата се инжектират директно в ставната кухина.

Инжектиране на глюкокортикостероиди за облекчаване на остро възпаление

Кортикостероидите или глюкокортикостероидите са стероидни хормони, които обикновено се произвеждат в достатъчни количества от надбъбречната кора. Тези вещества са способни да инхибират образуването на фосфолипази, разрушавайки синтеза на възпалителни медиатори и предотвратявайки по-нататъшното разпространение на бактериите. Има антиалергични и имунорегулаторни свойства.

Лекарствата се прилагат интрамускулно, интравенозно или локално (директно в интраартикуларната кухина). Преките индикации за инжекции са:

  • подагра;
  • остеоартрит;
  • травматичен, ювенилен, псориатичен или реактивен артрит;
  • периартрит на рамото;
  • синовит на коленете, таз, възникващ след пластика;
  • системен васкулит;
  • лупус еритематозус;
  • склеродермия.

При инфекциозни лезии такава терапия не се използва, тъй като чрез инхибиране на местния имунен отговор, тя насърчава разпространението на микроорганизми. Лекарствата имат множество противопоказания, често провокират появата на странични ефекти от различни органи и системи на тялото. За да се предотврати това, терапията се извършва под наблюдението на лекар и само ако НСПВС не са успели да дадат резултати в рамките на две седмици. По правило се назначават:

  • Дексаметазон - интраартикуларен, инжектиран по 2 mg наведнъж. Лекарството не се използва за продължителна терапия.
  • Преднизолон - 25-50 mg. Интрамускулно или интравенозно, лекарството се прилага само в спешни случаи, по време на комплексно лечение, предпочитани са преднизолонови таблетки.
  • Метилпреднизолон се използва за пулсова терапия: бърза инфузия на максимални дози от лекарството при 500-1000 mg на инжекция. Курсът на такова лечение не трябва да надвишава три дни. При обостряне на ревматични заболявания, Метилпреднизолон се прилага в потоци от 100-500 мг. При провеждане на интраартикуларни инжекции, разтворът се прилага при 20-80 mg.

Антибактериална терапия

След провеждане на тестове и определяне на вида на патогена, лекарят избира антибиотици, които са ефективни срещу определена група микроорганизми:

  • Когато се открият стрептококи, те се предписват:
  1. Пеницилин интрамускулно, интравенозно или ендолюмбално в дози от 250 000 до 60 милиона единици.
  2. Ванкомицин - дозата за възрастни е 2 грама лекарство интравенозно, на всеки 6 часа, 500 mg.
  • Ако се открият стафилококи, те препоръчват:
  1. Клиндамицин възрастни 1 капсула 4 пъти дневно на всеки 5-6 часа.
  2. Nafcillin възрастни вътре 0.25-1 g 6 пъти на ден, деца 50-100 mg в 4 разделени дози.
  • За менингококова или гонококова инфекция:
  1. Левомицетин 250-500 mg 3-4p / ден.
  2. Цефтриаксон с менингит - 100 mg / kg телесно тегло 1 път на ден, за лечение на гонорея - 1 g веднъж.
  • Срещу грам-отрицателни бактерии:
  1. На всеки 8 часа интрамускулно се инжектира 1,5 mg за всеки килограм тегло гентамицин в комбинация с ампицилин и пеницилин.

Противогъбични средства

За лечение на гъбичен артрит се използват различни антимикотични лекарства в комбинация с амфотерицин-В. Фунгицидните лекарства се избират в зависимост от вида на патогена:

  • При лечение на бластомикоза, хистоплазмоза или споротрихоза се предписва итраконазол. Дозировката и курсът на лечение се избират от лекаря, като началната доза е 100 mg веднъж дневно, а курсът на лечение е 3-6 месеца.
  • За кандидоза Flucytosine се използва интравенозно, дозата на базата на 100 mg на 1 kg телесно тегло.

Физиотерапия и ревитализиращ масаж

Благоприятни за функционалността на ставите се отразява на ръчен или хардуерен масаж. Помага за подобряване на кръвния поток, има спазмолитично и релаксиращо действие. Заедно с масажните процедури за превенция често се препоръчва да се проведе курс на физиотерапевтично лечение. Предпочитаните упътвания са:

  • лазерна терапия;
  • магнитна терапия;
  • ултразвук;
  • електрофореза;
  • балнеолечение.

Народни средства за лечение на инфекциозни заболявания на ставите

Като помощно средство за лечение на инфекциозни заболявания на ставите, можете да прибягвате до традиционната медицина. Популярни са следните рецепти:

  • Трябва да вземете 20 грама съцветия от конски кестен, изсипете 0,5 литра силен алкохол (водка, алкохол, лунна светлина). Покрийте разтвора с фолио, опаковайте контейнера на тъмно място. Настоявайте 2 седмици, след това разтривайте в болки места 1-2 пъти на ден. Курсът на лечение е 1-2 месеца.
  • Вземете 1 супена лъжица. л. смачкани тученици, налейте 1 литър вода. Сложете сместа да заври, след като настоявате 10-20 минути, филтрирайте. Вземете тинктурата е необходимо за 1 супена лъжица. л. 3-4 пъти на ден до пълно възстановяване.
  • Компресира се с керосин, навлажнена марля под филма за 1-2 часа.

Статии За Депилация