Ефективни лечения за невропатия на долните крайници

Невроза и нейните вегетативни признаци:

Те могат да възникнат между членове на семейството или да не са семейни (например, на работа). Когато междуличностният конфликт противоречи на потребностите на двама души, дезорганизирайки умствената дейност и водеща до постоянно напрежение. Тези конфликти в 35% от случаите водят до ясно развитие на неврозата.

Вътрешноличностни конфликти.

В този конфликт противоречат желанията на човек, неговите собствени нужди и емоции. В този конфликт, когато желанията не съвпадат с възможностите, се генерира психо-емоционален дистрес, лежащ в основата на неврозата. Вътрешноличностните конфликти водят до развитие на невроза при мъжете, а именно в 45% от случаите.

Деривативни фактори.

Статистическите данни за невроза изследванията са доста разнообразни и резултатите се променят всяка година, но тенденцията към увеличаване на броя на хората, страдащи от неврози, продължава от година на година. Според последното проучване на СЗО, броят на хората, страдащи от неврози през последните 70 години, се е увеличил 25 пъти. И всичко това, въпреки факта, че само пациентите, кандидатствали за помощ в лечебните заведения, са включени в статистиката. Експерти твърдят, че от началото на 20-ти век броят на пациентите с невроза се е увеличил не по-малко от 30 пъти. Днес неврозата е най-често срещаната психична болест.

Неврозата засяга различни системи на тялото, предимно нейната психика, която може да бъде отразена под формата на психо-емоционални разстройства.

Невроза и нейните умствени признаци:

• Особен отговор на стреса (близост, затваряне, мания);
• Повишена чувствителност (раздразнителност при ярка светлина, силни звуци);
• Честа неразумна промяна на настроението;

Физическите симптоми на невроза са много разнообразни и на свой ред са разделени на вегетативни и телесни. Произтичащите от това нарушения в частите на тялото, свързани с вегетативната система, са функционални и нямат органичен произход. Това означава, че пациентът се оплаква от болка и усеща тези или други нарушения в отделението на тялото, но не са открити конкретни патологични отклонения.

Често неврозата се комбинира с такова заболяване като съдова дистония или VVD. В допълнение към главоболията и сърдечните болки, мускулите и ставите се считат за доста често срещани в IRR.

Болка и други неприятни чувства в определени части на тялото също са признак на невроза. Освен това, ако органичната болест на нервната система има ясна локализация, тогава с невроза болката може да премине от една част на тялото към друга, а тежестта му директно да зависи от психо-емоционалното състояние на човека.

Най-често хората, страдащи от неврози, изпитват главоболие. Според статистиката в повече от 50% от случаите неврозата е придружена от главоболие. И това не е изненадващо, защото неврозата е заболяване на нервната система и мозъкът страда от него. Но в съвременния свят неврозата все повече започва да причинява болка в онези части на тялото, които на пръв поглед не са пряко свързани с мозъчната дейност. Помислете за няколко възможности за проява на невроза не е толкова често.

Неврозална болка в гърба и краката

Болка в гърба с невроза може да се появи при най-малката травма на гръбначния стълб и да продължи достатъчно дълго. В допълнение, поради силната внушителност, човек, страдащ от невроза, може да изпита болка в гърба и краката дори и без никакви външни влияния. Например, след разговор с пациент с радикулит, той „открива” точно същите признаци на заболяването.

Трябва да се помни, че при неврози, както и при всяка друга болест, е много важно да се диагностицира навреме и да се назначи индивидуален курс на лечение. Но както всеки знае, по-лесно е да се предотврати появата на дадено заболяване, отколкото да се излекува. За да направите това, разгледайте по-подробно причините за неврозата.

Основната причина за неврозата е психотравматичен фактор или психотравматична ситуация. В първия случай, отрицателното въздействие на краткосрочни, например, загубата на любим човек. Във втория - дългосрочен, например, семейни и вътрешни конфликти. Основната роля в появата на невроза се играе от психотравматични ситуации, най-често вътрешно-семейни конфликти.

Психотравматичните фактори и ситуации включват:

Семейни конфликти.

Междуличностни конфликти.

Различни неблагоприятни фактори по време на работа могат да бъдат източник на сериозна невроза. Конфликтите с колегите и управлението, липсата на напредък в кариерата, ниските заплати - всичко това може да се обясни с получените фактори.

Смърт на любим човек.

Загубата на скъпа, близка личност е мощен фактор, причиняващ стрес. Този фактор обаче не води до невротично състояние, а само влошава скритите конфликти.

Болка при невроза

Неврозите много често нарушават психичното състояние на човека и, разбира се, придружени от маса неприятни усещания. В този случай, човек се оплаква от различни заболявания, той започва да изпитва болка, която е локализирана във всяка част на тялото. Но възможностите на съвременната медицина дават възможност да се лекува заболяване, докато основното условие за това е сътрудничеството на пациента и лекаря. Разбира се, би било по-добре да се предотврати състоянието, в което се появява невроза. Но за това трябва да спазвате определени правила. Но първо трябва да откриете сами за себе си какво е заболяването и дали го представяме правилно.

Според съвременните учени неврозата е значимо увреждане на здравето, което предотвратява адаптацията и адаптацията на организма към условията на определена среда. В същото време, човек започва да възприема действителността изкривено, което води до заболявания на нервната система. Пациентът губи работоспособност, няма чувство за радост от живота, желанието за целенасочена дейност изчезва и в същото време болезнените усещания се нарушават. Често човек е преследван от главоболие, мнозина с неврози се оплакват от болка в сърцето и други органи. Въпреки че може да изглежда странно, неврозата винаги е причина за такива несигурни болки.

Въпреки факта, че проявите на невроза са доста многостранни, има признаци, които са типични за това заболяване. Известно е, че за здрав човек е необичайно постоянно проявление на раздразнителност, безкрайни оплаквания, невъзможност за концентрация, сърцебиене, тремор и тревожност. Болките на неврози с несигурна природа често се бъркат с болест на сърцето и с други органи. Пациентът практически преминава от една стая в друга, лекува се, извършва безкрайна диагностика, докато най-сетне не стигне до психотерапевта. Но в този случай състоянието на човек може да се разглежда от специалисти, дори не като невроза, а като негови преминаващи знаци.

Особености на проявата на невроза

Както знаете, преходни симптоми се срещат при седемдесет процента от населението. Но ако болките в неврозата са дълги и по-изразени, тогава това заболяване се счита за самата невроза, или има други обяснения под формата на соматични заболявания. Често невроза се проявява под формата на болка в стомаха, възникват спазми, те са придружени от храносмилателни разстройства, може да са запек или диария. В областта на сърцето се появяват и болка, чувство на тежест, изстискване. Често неврозите се характеризират с припадък и бланширане на кожата. При неврози жените изпитват абсолютна или частична сексуална студенина, докато мъжете страдат от неспособност да извършват полов акт.

Ако клиничната картина се отличава с определени признаци, тогава има "стомашна невроза" или "сърдечна невроза" и така нататък. Но тези имена са избрани неправилно, тъй като в този случай се подразбира, че неврозата е причинена от проблем с един орган, но в действителност болките са само проява на невроза. Какви промени се случват по време на невроза в тялото? Интересно е, че нито един орган не съдържа никакви промени, включително нервната система, мозъка. Но тогава каква е разликата между болна невроза и здрав човек? Според психиатрите неврозата дава усещания, които са много неприятни за пациента и не може да се справи с тях. Освен това самият човек е изненадан от неадекватната му реакция. Наличието на неприятни и невротични усещания предполага, че ситуацията в живота е усложнена от определени проблеми.

Това означава, че човек се оплаква от болка по време на невроза, но причините за неговите оплаквания са в крайна сметка скрити конфликти. Освен това тези конфликти са тясно свързани с чувствата, които пациентът има към другите. Тези чувства могат да включват страх, омраза. Ако има признаци на невроза, характерни за тази болестна болест, това означава, че човек не може да се справи с редица свои собствени житейски конфликти. Например човек се страхува, че има сърдечно заболяване и се обръща към кардиолог, оплаква се от болка, но лекарят го изпраща на психотерапевт за лечение. В бъдеще специалистът разкрива, че сърдечните проблеми са свързани с проблеми в личния му живот или на работа.

Признаци на заболяване

Трябва да знаете, че болките при неврози, както и други признаци на заболяването, се различават от състоянието на психичното заболяване. Основната разлика е, че по време на невроза човек разбира, че той наистина е зле, а психично болният не е наясно с болестта си, а този факт не може да му бъде доказан. Пациент, страдащ от невроза, съзнанието не е нарушено, той адекватно възприема реалността. Но в същото време, с невроза, на човек изглежда, че паметта му се влошава и изчезва, че той действа неправилно и е по-нисша. Фактът, че психиатърът често третира неврозата, се възприема от човека като негова собствена психична аномалия. В тази връзка пациентът се опасява, че след като научи за лечението му от психиатър, хората около него ще се считат за луди.

Неврозните болки са неразделна част от проблема, пациентите отбелязват, че те най-често се срещат в областта на сърцето, корема, а също така се появяват доста тежки главоболия. В допълнение, сред соматичните симптоми на невроза може да се нарече често уриниране, треперещи ръце, умора, дори и с малък обем работа. Когато това се случи, прекомерна сънливост, почерняване в очите, което също се отразява на представянето. Има вегетативно-съдова дистония, скокове на кръвното налягане, и по-често намалява. В зоната на вестибуларния апарат също има разстройства, например, появяват се световъртеж, трудно е да се поддържа баланс. Когато неврозите могат да нарушат апетита, има нарушения на съня. Освен това, тя може да бъде не само безсъние, но и твърде бързо навлизане в дълбок сън, ранно събуждане.

Болка в неврозата в краката

Прочетох много за така наречените странстващи болки. Хората ги описват като случайна болка в тялото. И изглежда, че това е моят случай. Нашите лекари, както можете да си представите, не смятат това за истински проблем. Или се отървете от загадъчната дума "невралгия".

Но колкото и да го наричате, не става по-лесно. Понякога уловът е толкова много, че дори е трудно да отидеш на работа или да станеш от леглото. Те минават и се появяват отново. Те се опитаха да ме лекуват с физически упражнения, затопляне, противовъзпалителни лекарства. Дори пиех антидепресанти, тъй като много лекари си мислеха, че това е главен проблем и начин да се привлече вниманието.

Но всичко това е глупост. Техните методи обаче не действат като всякакви медитации. Какво мислите? Ясно е, че нямам възможност да отида в друга страна към светилата на науката. Но по някакъв начин наистина не искам да остана на 30 като въображаемо в очите на другите около хората с увреждания.

Хе, тогава всичко може да бъде, най-важното, белег, след което е по-лесно за вас и това, което влошава състоянието. Мека физическа култура, ходи 1-2 часа дневно, здравословна храна и режим. Научих се да го дефинирам след 15 години. В моя случай това все още не е недостатъчно заболяване на съединителната тъкан. 8 години мъчение - крещи и търкане за болка, докато не откриха болестта и не започнаха лечение с имуносупресори, които много помогнаха.

Желая ви здраве и щастие!

Не мога да повярвам, че си помислих, че съм изгубил ума си! Това е болка за втората година, предимно ръце и крака. Mnna 40 години. Какъв е резултатът?

СИЛА ialovato вече ми кажете какво да пия

1. НИРУРГИЯ - (LUISA HEI)

Наказание за греховност. Комуникация с брашно.

Прощавам си. Обичам и одобрявам себе си. Комуникацията носи радост.

2. НЕЙРАЛСТВО - (В. ЖИКАРЕНТЕВ)

Наказание за вина. Брашно, болка при общуване.

Възможно решение за насърчаване на лечението

Прощавам си. Обичам и одобрявам себе си. Общувам с любов.

3. НИРУРГИЯ - (ЛИЗ БУРБО)

Невралгия е атака на остра болка по нервите. Определянето на частта от тялото, в която се появява болката, показва зоната, в която трябва да се търси проблемът.

Той страда от невралгия, която се опитва да се отърве от болката, свързана с миналото. Когато ситуация в настоящето пробужда тази болка, човек отново изживява старите си страхове и вина. Душата му е изпълнена с безпокойство и горчивина. Той се опитва да се отърве от емоциите, надявайки се по този начин да избегне страданието.

Желанието да се скрие в подсъзнанието болката, свързана с миналото, само я подхранва и укрепва. Вместо да се наслаждавате на безпомощност, опитайте се да се отървете от проблема, който ви притеснява. Дори и да сте преживели нещо ужасно в миналото, това не означава, че трябва да живеете с него до края на дните си. Кажете на себе си, че сте направили всичко, което можете, и не обвинявайте себе си или някой друг за случилото се. Всички хора са несъвършени. Въпреки това, днес вие със сигурност може да имате повече от няколко месеца или преди няколко години и имате всичко необходимо, за да се отървете от старата болка.

4. НЕЙРАЛСТВО - (ВАЛЕРИ СИНЕЛНИК)

Открих, че хората с хипертрофична съвестност често страдат от невралгия. В такива случаи невралгията е вид наказание за греховност.

"Вие считате себе си за голям грешник", обяснявам на жена, която дълго време страда от тригеминална невралгия.

- Защо - казва жената. - Всички сме грешници. И ние трябва да понасяме строгото наказание за нашите грехове. Чрез страдание и мъчение душата ни се пречиства.

"Кажи ми," питам я, "и какво ще се случи в живота ти, ако спреш да наказваш себе си?"

Жената се изгуби в мисълта си. Няколко минути по-късно тя каза с изненада:

- Животът ми ще се промени напълно. Ще започна да живея в радост.

- Ами греховете ни? Тя пита, но изражението на изненада на лицето й продължава.

"Виждате ли," обяснявам на жената, "Бог не наказва никого." Той дава на всеки шанс да се промени към по-добро. Ако ученикът е коригирал лоша оценка за добър, си струва да си спомняш за двете за години и да се наказваш за това. Така че използваш шанса си в живота. Предлагам ви да затворите очи, да седите тихо за няколко минути и да помислите отново дали да обвинявате и наказвате себе си. Няма никакви виновни, - продължавам да й казвам, докато тя е в състояние на транс. - Всеки човек действа в умерено съзнание в момента. Променяйки възприятието си за света, вие се освобождавате от чувството за вина.

Възможна е и друга причина. Има човек в живота ви, с когото е много трудно да общувате, буквално сте в общуване. В този случай, разрешете отношенията си с него. Обърнете се вътре и разберете с какви мисли сте създали такава връзка? Какво иска да каже този човек за поведението си? Какво мисли той?

Понякога невралгия може да се появи като резултат от ситуацията, която мразиш.

Едно момиче с тригеминална невралгия дойде при мен на рецепцията. Заболяването се появява след като е получила работа веднага след дипломирането.

- Не ми харесва това място - призна тя. - По принцип си представях бъдещата си работа по различен начин. Сега съм натъпкана в такава строга рамка. Атмосферата цари ужасно. Всеки вижда в другия потенциален враг. Не мога да общувам открито с тези хора. Той идва от кожата, за да се изкачи. Но друга работа сега е невъзможно да се намери.

В някои случаи невралгия може да бъде начин за постигане на положително намерение. Например, за да привлечете внимание или да получите част от грижите.

MedDaily - MedDaley Медицински Новини // Съвместното издание на проекта NEWSru.com

Неделя, 24 юни 2018 г. // Последни новини 22 юни 2018 г. 18:00 часа

Всички права върху материали и новини, публикувани на сайта на MedDaily, са защитени в съответствие със законодателството на Руската федерация. Цитирането е позволено без съгласието на редакторите не повече от 50% от обема на оригиналния материал, със задължителна директна хипервръзка към страницата, от която е заимстван материалът. Хипервръзката трябва да бъде поставена директно в текста, който възпроизвежда оригиналния MedDaily материал, преди или след цитирания блок.

NogiHelp.ru

Неврологичните заболявания са нарушения на централната и периферната нервна система. За съжаление в момента дори е трудно да си представим разпространението на неврологичните заболявания сред населението. На практика всеки човек има указания за позоваване на невролог, но не всеки знае това. Много хора знаят, но се самолечат или мислят, че болестта ще изчезне с времето.

Ние нямаме право да се отнасяме равнодушно към здравето си. Консултация с невролог няма да отнеме много време, лекарят ще направи назначения, болестта няма да се развие. Неврологичните заболявания са много коварни, трудно се диагностицират и лекуват. Но основната трудност се появява, когато заболяването е в напреднала форма, лечението става ефективно.

Неврологични симптоми. В неврологията е невъзможно да се диагностицира по един или два симптома, особено защото не е възможно за непрофесионалист. Често различни болести имат подобни симптоми. Нашата цел не е да ви научим да правите диагноза, а да ви разкажем за възможните клинични прояви на неврологични заболявания.

Наличието на симптом не е причина за поставяне на диагноза, а причина да се консултирате с лекар.

припадък
- неочаквана загуба на съзнание. Основната причина за недостатъчност на кръвообращението. Различни фактори могат да доведат до припадък: рязка промяна в положението на тялото, преумора... Ако припадъкът се повтаря, необходимо е да се консултирате с невролог.

* Възможна неврологична диагноза:

Болка в гърдите
Само лекар може да определи причината за внезапна болка в гърдите, незабавно се консултирайте с лекар, необходимо е да изключите сърдечните заболявания, белите дробове, кръвоносните съдове, хранопровода...

* Възможна неврологична диагноза:

Остеохондроза на гръдния кош, дискова херния в областта на гръдния кош, издатина на диска, кифоза, междуребрена невралгия, скапулогумарен периартрит.

Отпуснатост на крайниците
- загуба на чувствителност в някои области на кожата на крайниците често е придружена от мравучкане, парене.

* Възможна неврологична диагноза:

остеохондроза, междупрешленна херния, нарушена циркулация на кръвта, увреждане на нервите, изпъкналост на диска, ишиас...

Дисбаланс (атаксия)
- невъзможност да се контролира положението на тялото в пространството, характеризиращо се с нестабилна походка, мърдане, възможни падания.

* Възможна неврологична диагноза:

наранявания на мозъка и гръбначния мозък

безсъние

- нарушения на съня, редовно повтарящи се, което придава на човека усещане за дискомфорт. Раздразнителност, умора и конфликт постепенно се свързват с проблеми със съня. Симптом, който изисква допълнителна диагностика, за да се установи причината.

* Възможна неврологична диагноза:

Вегетативно-съдова дистония, междупрешленна херния на гръдния или шийката на матката, болест на Паркинсон, енцефалит, мозъчно-съдова болест.

Болки в лактите
Много чест симптом, може да показва много заболявания, трябва да се консултирате с лекар и допълнителна диагноза.

* Възможна неврологична диагноза:

Артрит, артроза, остеохондроза на шийката или гръдния кош, херния на диска, издатина на диска

Болки в ставите и подуване
Една или няколко стави могат да бъдат засегнати. Ставът надува, движението е ограничено, зачервяване на кожата.

* Възможна неврологична диагноза:

Болка и криза в ставата
Когато ставите се изправят, се появяват характерни болки, хрускам, подуване, а сутрешните движения са трудни.

* Възможна неврологична диагноза:

артроза, анкилозиращ спондилит, остеоартрит, артрит.

Студ в крайниците * Възможна неврологична диагноза:

Слабост в стъпалото * Възможна неврологична диагноза:

Интервертебрална херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, издатина на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Отпуснатост на пръстите * Възможна неврологична диагноза:

Интервертебрална херния на гръдната или цервикална, издатина на диска, остеохондроза, инсулт, ишиас.

"Обадете се" между лопатките Твърдостта между лопатките, придружена от болка в шията и шията.

* Възможна неврологична диагноза:

Цервикален миозит (мускулно възпаление), гръдна остеохондроза, дискова херния, междуребрена невралгия, сколиоза.

Болка в областта на лицето Често само половината от лицето страда, може да бъде придружена от изтръпване

Възможна неврологична диагноза:

неврити, тригеминална невралгия, болка от съдов произход - мигрена.

Око боли Остра болка в задната част на шията и задната част на главата дава на едното или на двете очи.

Възможна неврологична диагноза:

Невралгия на тилния нерв.

Чести фрактури на костите Възможна неврологична диагноза:

Ограничаване на движението на скованост Ограничаване на подвижността на гръбначния стълб, трудни завои, завои.

Възможна неврологична диагноза:

остеохондроза, спинална нестабилност, спондилоза.

Болка в рамото, не вдигайте ръката си Възможна неврологична диагноза:

Чубален периартроза, артрит, артроза, тендобурсит (възпаление на ставния сак),

Болки в седалището и задната част на крака Характерни болки под формата на парене, смъдене, на един крайник.

Възможна неврологична диагноза:

"Камера" в долната част на гърба Остра болка, мускулно напрежение в долната част на гърба.

Възможна неврологична диагноза:

лумбаго, интервертебрална херния, изместване на прешлените.

"Памучни" крака Може да се наблюдава в един или два крайника, симптомът се влошава при ходене.

Възможна неврологична диагноза:

лумбална спондилоза.

Крънч на прешлените При промяна на позицията на тялото, при усещане на дискомфорт в гръбнака се появява характерна криза.

Възможна неврологична диагноза:

Преместване или нестабилност на прешлените.

Мускулна болка в краката Може да се прояви както по време на тренировка, така и в покой, често комбинирана с нарушение на съня.

Възможна неврологична диагноза:

Неврологични симптоми.

Регистрирайте се за консултация с невролог по телефона:

Намираме се точно срещу метростанция Petrogradskaya

Каменноостровски пр., 42, ДК им. Ленсовета, 2-ри етаж.

Един от най-забележителните симптоми на редица заболявания е болката в долните крайници. Болка в краката (долните крайници) - тази болка с различна интензивност, местоположение и природа в долните крайници, свързани с упражнения или възникващи в покой.

Причини за поява на болка в краката

Болка може да се появи във всяка част на крака и причините за тези болки са изключително разнообразни.
В статиите "Болка в тазобедрената става", "Болка в коляното", "Болка в петата", подробно се обсъждат причините за болката в тези специфични области на долните крайници.

Причините за болки в краката, които не са свързани с болестта

Болката в долните крайници (ако е краткотрайна и нередовна) може да бъде свързана не само със заболяването, но и с продължително физическо натоварване, претоварване и най-често в стомашно-чревния мускул. Мускулите на краката започват да изпитват кислородно гладуване, от което вече не се екскретират млечни киселини. Резултатът от това е болка в мускулите на краката. За да ги елиминирате, се препоръчва да се отпуснете мускулите. За да направите това, е достатъчно да си легнете или да седнете, като по този начин промените позицията на крайника и силно разтъркайте ръцете със свития мускул.

Мътни, болки в болките в мускулите на прасетата, спазми често се появяват след продължителна работа или работа в седнало положение. Когато, поради дългосрочна стагнация във вените на долните крайници, няма нормално кръвообращение на венозния и артериалния, настъпва кислородно гладуване.

Заболявания, придружени от болка в долните крайници.

Много често болките в краката са проява на заболявания на артериите или вените на долните крайници, но често са причинени от заболявания на гръбначния стълб, нервната система и метаболизма. Болка може да се появи при заболявания на костите и ставите, мускулите и сухожилията, лимфните възли и кръвоносните съдове.

Помислете за възможните причини за болка в долните крайници.

1. Болка в краката с нараняване

Нараняванията на краката са най-честите наранявания на долните крайници. Те могат да бъдат както самостоятелни, така и в комбинация с други наранявания (наранявания на вътрешни органи, изкълчвания на ставите и др.). В случай на нараняване пациентът отбелязва връзката между нараняването и появата на болка. На мястото на нараняване има оток и хематом (натъртване). Нарушената функция на крайниците зависи от местоположението на увреждането, неговата интензивност и обема на увредената област.

Счупвания на костите на долните крайници са нарушение на целостта на костта, а понякога и на ставата. Не всички фрактури на костите са причинени от наранявания. Например, хората, страдащи от остеопороза, костите са толкова крехки, че фрактурите могат да се появят с минимален стрес. В зависимост от тежестта на фрактурата (отворена или затворена, със или без изместване), болката в мускулите на краката ще има различна интензивност. Има две групи признаци на фрактура на долните крайници. Вероятно: болка, утежнена от всякакви движения; подуване и подуване на увредената област; ограничаване на движението в крака; появата на подкожно кръвоизлив. Достоверна: неестествена позиция на крайника; анормална подвижност на крака в местата, където няма стави; крепитус (хрущене) на фрагменти от триещи кости; визуално откриваеми фрагменти с отворени фрактури (в тези случаи се включват кървене и травматичен шок). Освен това, травмата на невроваскуларния сноп ще покаже признаци на нарушено кръвоснабдяване на долната част на крака и крака, неврологични нарушения.

Разтягане на мускулите на долния крайник може да се случи при джогинг, ходене бързо, практикуване на всякакъв вид спорт и понякога дори с лошо подбрани обувки. Първата болка обикновено се появява веднага или в рамките на един ден след необичайно интензивни мускулни натоварвания. Мускулите изглеждат подути, напрегнати и тежки. Пациентите се оплакват от болка, понякога доста изразена, възникваща от палпацията на мускулите. В някои случаи се присъединява с оток на мускулната тъкан, което се проявява със значително увеличение на размера на засегнатата област. Болката и чувствителността по време на палпацията продължават няколко дни, а понякога и седмици. Болката се увеличава с движение, особено при огъване на коляното и глезена.

Мускулни счупвания Обикновено такива увреждания се локализират в малка област на мускула, в района на неговата връзка с сухожилието. В някои случаи обаче могат да се появят достатъчно големи руптури, понякога придружени от пълно отделяне на мускула от сухожилието. По правило такива повреди се получават при рязко огъване на крайника в посока, противоположна на текущата сила. Пример за това е моментът на остър старт или, напротив, внезапно спиране по време на бягане. Разкъсването на мускулите винаги е придружено от внезапна силна болка в долния крайник. Болният синдром може да отмине за известно време, но след това винаги се връща, болката става постоянна и се увеличава с хематом и мускулен спазъм. При усещане на увредения крайник се забелязва местна болка. Понякога на допир можете да определите подуването, причинено от обширно кръвоизлив. В случай на пълно разкъсване (т. Е. Разделянето на мускула в областта на прикрепването му към сухожилието) е възможно дори да се намери разликата между лигамента и мускула. Такива наранявания винаги са придружени от тежък оток в областта на увредения мускул и значително намаляване на обхвата на движение.

Продължителен синдром на раздробяване (SDR, синдром на катастрофата) на меките тъкани е вид патологично състояние, което се развива в резултат на продължително (4-8 часа или повече) смачкване на меките тъкани на крайниците с фрагменти от разрушени сгради, структури, блокове с рухналост в мини и др. Синдром на катастрофата възниква при извънредни ситуации (земетресение, срутване на сгради и др.).

Вариация на СПТ е синдромът на позиционната компресия (АТФ) на меките тъкани, което усложнява протичането на остри екзогенни отравяния или други критични състояния, съпроводени с развитие на кома. Позиционен синдром се развива в резултат на продължително компресиране на меките тъкани на крайниците и тялото с масата на собственото му тяло. Най-честите причини за неговото развитие са отравяне с алкохол и неговите заместители, лекарства от наркотично и хипнотично действие, въглероден оксид или отравяне с отработени газове. Жертвата се оплаква от болка и невъзможност да се движат пострадалия крайник, слабост, гадене, жажда. Той е бледа, мълчаливо реагира на околната среда. Нарушеният крайник бързо набъбва, обемът му се увеличава, тъканите стават дървесна плътност поради мускулно подуване. Кръвоизливи, ожулвания, мехури, напълнени със сяра или кървава течност, се виждат на кожата в зоната на смачкване. Движението в ставите е невъзможно поради болка, причинена от увреждане на мускулите и нервните стволове. Чувствителността в областта на увреждане и по-долу разположените тъкани се губи. Пулсацията на съдовете в тази област е отслабена или изобщо не се открива поради нарастващия оток. Кръвното налягане намалява.

Болки в мускулите на краката със спонтанни хематоми. Понякога пациенти, лекувани с антикоагуланти, могат да забележат появата на внезапни кръвоизливи в мускулите на долните крайници. Тази патология се характеризира с болка в болката и увеличаване на размера на засегнатата област. Такива хематоми се образуват отделно от предишни наранявания или в резултат на много леки наранявания.

2. Болка в мускулите на краката в патологиите на съдовете на долните крайници.

Хроничната артериална недостатъчност на долните крайници е съпроводена с характерен болен синдром, който възниква при ходене за ограничено разстояние (до 500 m). В някои случаи разстоянието на безболезненото ходене е само на десетки метра. Възникващата болка, свързана с натрупването в мускулната тъкан на окислени метаболитни продукти (лактати, пируват и др.) Принуждава пациента да спре, да изчака болката да изчезне и едва след това да продължи. Този симптом се нарича "интермитентна клаудикация" и неговата идентификация изисква само внимателно обсъждане на пациента. В някои случаи се наблюдава исхемична болка в долните крайници през нощта, принуждавайки пациента да окачи краката си надолу. За изясняване на диагнозата се позволява измерване на глезен-брахиалния индекс (виж изследването). Намаляването на този показател до 0,8 и по-ниско е типично за хронична артериална недостатъчност. Хроничната артериална недостатъчност с кратко разстояние безболезнено ходене или болка в покой служи като индикация за хоспитализация на пациент в съдовия хирургичен отдел за ангиографско изследване и хирургично лечение.

Хроничното венозно заболяване (ССЗ, разширени вени) възниква в резултат на недостатъчност на клапния апарат на повърхностната венозна система. Болката при хронично заболяване на белите дробове се локализира в крайните части на краката, извива се и често се комбинира с други симптоми, като чувство на горещина, студени тръпки и изтръпване. Болката се появява в края на деня, след продължителни статични натоварвания, както в изправено, така и в седящо положение. Топлина (топли подове, горещи вани, вана, сауна, горещ сезон и др.), Хормонални промени (увеличаване на болката по време на втората фаза на менструалния цикъл, както и при използване на хормонални контрацептиви, включително интравагинални контрацептиви) провокират венозна болка. Уникална особеност на венозната болка е нейното намаляване или изчезване в резултат на активни движения в глезенната става, както и след вдигане на крайника над хоризонталата. Разширените вени се развиват доста бавно - през годините, а понякога и десетилетия. Допринасят за неговия напредък: дълготрайни статични натоварвания на долните крайници, когато са във вертикално положение; заседнал начин на живот; наднормено тегло; дълъг престой в седнало положение (например с чести дълги пътувания или полети); използване на хормонални контрацептиви или хормонална заместителна терапия; бременността. Трябва да се помни, че най-известните симптоми на разширени вени под формата на изпъкналост на венозни възли и вени на паяк не са първите признаци на заболяването. Началото на патологията в повечето случаи не показва видими промени в кожата. Първите симптоми най-често са болка, тежест, напрежение в мускулите на краката, умора и подуване. В случай на такива оплаквания е най-добре незабавно да се свържете с флеболог. Развитата клинична картина на разширени вени на долните крайници включва: подути, нодуларни, изпъкнали над повърхността на кожата и полупрозрачни разширени вени през нея; интензивна болка в мускулите на краката; възпаление на кожата над областта на вената; тромбофлебит; появата на слабо заздравяващи язви и кървене.

Тромбофлебит - остро възпаление на стените на вените с образуването на кръвен съсирек в неговия лумен. Симптомите зависят от мястото на тромбоза. Различават се тромбофлебит на повърхностни (предимно варикозни) вени и тромбофлебит на дълбоки вени на долните крайници. Остър тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници, като правило, се развива в разширени вени. Най-често засяга голямата подкожна вена. В хода на тромбизираната вена се наблюдават остри кървящи болки, локално повишаване на температурата, хиперемия на кожата и плътни болезнени връзки при палпация, телесната температура може да се повиши до 37,5 - 38 ° C. Проявлението на остър тромбофлебит на дълбоките вени на долната част на крака зависи от дължината и местоположението на тромба, броя на вените, включени в процеса. Заболяването обикновено започва остро, с болки в телесните мускули, поява на усещане за избухване в долните крака, особено при понижаването му и повишаване на телесната температура. В дисталните части на долния крак се появява оток, кожата става леко синкава и след 2-3 дни се появява мрежа от разширени повърхностни вени на долните крака, бедрата и корема. Когато дорзалната флексия на крака, има остри болки в мускулите на прасеца. Може би появата на болка с дълбока палпация (палпация) на стомашно-чревния мускул. Ранни диагностични признаци на дълбок тромбофлебит са:
• Симптома на Хоманс: е появата или значителното увеличаване на болката в мускулите на стомаха, по време на дорзалната флексия на крака в глезена става;
• Тест на Моисей, който се провежда в две стъпки: а) компресия на пищяла в предно-горната посока; б) компресия на пищяла от страните. Тестът се счита за положителен, ако болката възникне само при първото приемане;
• Тестът Lowenberg, проведен с помощта на сфигмоманометър. Пневматичният маншет се нанася върху средната третина на крака и бавно се довежда до налягане от 150 mm Hg. Чл. Тестът се счита за положителен в случай на болка в мускулите на стомаха при налягане под това ниво.
Положителният резултат от дори един от горните тестове определя необходимостта от ултразвуково изследване. Най-ужасното усложнение на това заболяване е рискът от отделяне на кръвен съсирек от вътрешните стени на венозния съд. Този съсирек от съсирена кръв може да се движи по кръвния поток на тялото и да причини запушване на жизнените съдове. Най-честата причина за белодробен тромбоемболизъм, развитието на инфаркт на миокарда или остра съдова патология на мозъка е именно отделен кръвен съсирек по време на тромбофлебит на долните крайници.

Лимфостазата е вродено или придобито заболяване, свързано с нарушено лимфно дрениране от лимфни капиляри и периферни лимфни съдове на крайниците и други органи до основните лимфни колектори и гръдния канал. Пациентите се оплакват от оток на долните крайници, болка, тежест и умора в крайника, поява на трофични нарушения по кожата. При деца лимфедът (лимфостаза) се развива като правило в резултат на вродено лимфно-съдово заболяване. При възрастните основните причини за лимфедем са инфекциозни (стрептококова инфекция, причиняваща еризипела) и паразитни болести (филарии, токсоплазма и др.), Последствията от различни наранявания или хирургични интервенции.

3. Болки в краката при възпалителни заболявания

Болки в мускулите на краката при миоентезит и паратенонит. Под тези имена комбинират група от комбинирани възпалителни лезии на мускулите и връзките на долните крайници. Тези патологии са следствие от хронично пренапрежение на мускулите на краката по време на високи и интензивни натоварвания и са придружени от микротравми на мускулите и връзките. Допълнителни рискови фактори са общата умора, хроничните заболявания, хипотермията и др. Mioentezit е възпаление на мястото на мускулния трансфер на сухожилието, паратенонитът е поражение на тъканите около сухожилието, инсерките е възпалителен процес на мястото на прикрепване на лигамента към костта. Всички тези патологии често се комбинират помежду си и се проявяват чрез болка в мускулите на краката и подуване в съответната област. При хронично протичане на тези заболявания и продължително усилие могат да се появят мускулни сълзи, а понякога и пълното им откъсване от точките на привързаност.
Възпалението на мускулите (миозит) се проявява с локални мускулни болки, утежнени от натискане на мускулите или при движение. Тази болка причинява напрежение в засегнатите мускули и ограничава подвижността на ставите. Понякога миозитът може да се прояви чрез подуване или зачервяване на кожата на възпалено място. Също така, симптомите на миозит включват увеличаване на мускулната слабост, при което пациентът става трудно да изпълнява прости и познати действия за него. Причините за миозит могат да бъдат инфекциозни заболявания (ARVI, грип, хроничен тонзилит), експозиция на токсични вещества, наранявания, метаболитни нарушения, хипотермия, прекомерно мускулно напрежение, професионални дейности (при риск от развитие на миозит, цигулари, пианисти, PC оператори, шофьори), мускулни гърчове, паразити (трихинелоза, цистицеркоза). При открити наранявания и инфекции в раната може да се развие гноен миозит. Тя се проявява: повишаване на телесната температура; постепенно увеличаване на мускулната болка; втрисане; подуване, напрежение и стягане на мускулите.

4. Болка в краката с костни тумори.

Злокачествените тумори имат богата клинична картина. Можете да подчертаете такива симптоми като слабост и загуба на апетит, треска, изтощение, анемия (анемия) в късните стадии на заболяването, летаргия, слабост, нарушен сън. Местните прояви включват силна болка, която може да се характеризира като постоянна, постоянна, усилваща се с течение на времето и през нощта, която е слабо облекчена или изобщо не е облекчена от обезболяващи. Функцията на ставите е нарушена по време на мястото на периартикуларния процес, често се наблюдава патологична фрактура (т.е. не е свързана с нараняване или увреждане, а възниква спонтанно, при вдигане на тежест, завъртане или дори в покой), симптом на „медузината глава“ ), повишаването на локалната температура над тумора. Също така с развитието на злокачествени тумори на долните крайници, куцотата може да бъде един от симптомите.

5. Болка в мускулите на краката с плоски крака

Една от причините за постоянна болка в мускулите на долните крайници могат да бъдат плоски стъпала. С тази патология арката на крака се изравнява - става по-плоска, което води до нарушаване на функциите й за омекотяване. Flatfoot се проявява с усещане за „олово” тежест, болка в мускулите на краката и умора при ходене. Също така, с тази патология, коленните стави страдат много, тъй като те са причина за по-голямата част от работното натоварване. В допълнение, натоварването на гръбначния стълб се увеличава, тъй като тялото трябва по някакъв начин да компенсира ударите и сътресенията по време на движение. Основните симптоми на плоски стъпки са износване и износване на краката отвътре; много бърза умора и болка в мускулите на краката при ходене и в изправено положение за дълго време; тежест в краката, крампи и подуване до края на деня; подути глезени; увеличете размера на краката по ширина.

6. Болка в долните крайници с костна туберкулоза

Остео-артикуларната туберкулоза се проявява със симптоми на туберкулозна интоксикация и локално увреждане на костно-ставната система. Тежестта на туберкулозната интоксикация може да варира значително в зависимост от активността и разпространението на туберкулозния процес. В много отношения това зависи от туберкулозата на други органи, и преди всичко - от белодробна туберкулоза. Симптомите на локални лезии варират в зависимост от неговото местоположение и стадия на развитие на туберкулозно възпаление. Пациентите са загрижени за повтарящи се болки в гърба или ставите, умора, мускулно напрежение. Основните клинични форми на остео-артикуларна туберкулоза са: остеит туберкулоза, гръбначна туберкулоза и ставна туберкулоза.

7. Болка в краката при инфекциозни заболявания

Еризипела - инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи. Болестта започва остро с появата на втрисане, обща слабост, главоболие, мускулни болки, в някои случаи - гадене и повръщане, сърцебиене и повишаване на телесната температура. На кожата се появява малко червено или розово петно, което за няколко часа се превръща в характерна еризипа. Зачервяването е ясно очертана област на кожата с назъбени граници под формата на зъби, „езици“. Кожата в областта на зачервяване е напрегната, гореща на допир, умерено болезнена при палпация, едематозна.

Остеомиелит. Различават се общи и локални симптоми на заболяването. Общата картина на заболяването, причинена от наличието на бактерии в кръвта (бактеремия) е следната: след кратък период на неразположение се появяват тръпки, температурата се повишава от 37,5 ° C до 40 ° C, пулса се увеличава (над 90 удара в минута). На този етап, остеомиелит може да се обърка за обща остра респираторна инфекция (например грип). За 2-3 дни от заболяването се появяват локални признаци под формата на локална болка върху засегнатата област, ограничаване на подвижността и подуване на меките тъкани на сегмента на крайника, зачервяване на кожата. Костите на долните крайници (бедрена и тибиална) са най-често засегнати.

8. Болки в краката с артрит на ставите на долните крайници

Тъй като артритът на тазобедрените и коленните стави вече е разгледан в съответните статии, ще се съсредоточим върху лезията на глезенната става и ставите на пръстите. Артритът е възпаление на ставите, което може да възникне както остро (силна болка, подуване на глезена и крака), така и в хронична форма (продължителна неинтензивна болка в ставите). Обаче, симптомите на заболяването са специфични за всяка специфична патология. Остеоартрит - причинява разрушаване на ставния хрущял, като по този начин причинява болка и възпаление. При такива пациенти движението е трудно и болезнено. По време на ходене болката и подуването се засилват и след почивка се появява скованост. Gouty артрит - засяга главно долните крайници, но възпалението може да се локализира на ръцете. Кристалите на пикочната киселина се отлагат в ставата на големия пръст, тъй като той е най-напрегнат при ходене или бягане. Този тип артрит причинява непоносима болка, която се появява по време на стрес. Ревматоидният артрит е много сериозно хронично заболяване, което засяга всички стави. След известно време, поради постоянното възпаление на ставите се деформират и затова често пациентите стават инвалиди. Деформацията на стъпалото е придружена от промяна на няколко стави наведнъж, което пречи на хората да ходят, а възникващата болка не дава почивка.

9. Болка в краката при диабетна полиневропатия

Типични симптоми са изтръпване, парене, болки в краката и краката, нощни мускулни спазми. Неврологичните изследвания показват отслабване на ахилесовите рефлекси, нарушена чувствителност като "чорапи" и "чорапи" и намалена мускулно-ставната чувствителност. Когато лечението е преждевременно започната и терапията не успее, могат да се развият усложнения на диабетичната полиневропатия, като трофични язви на краката, което може да доведе до некроза, гангрена (диабетно стъпало) и често до ампутации. Пациентите с диабет се нуждаят от ежегоден неврологичен и клиничен преглед на стъпалото.

10. Неврологични заболявания и болки в краката.

Болката, свързана с лумбосакралната остеохондроза, се локализира на гърба на бедрото от седалището до подколенната ямка, т.е. по седалищния нерв. Често тези болки се появяват внезапно и могат значително да ограничат физическата активност на пациента. Вдигането на тежести или внезапните движения на тялото могат да действат като провокиращи фактори. Характерно е, че болката се увеличава с движение, слизайки по стълбите.

Болестите на периферните нерви също могат да причинят стомашна болка. При невралгия болката е пароксизмална по характер и възниква по протежение на нервните влакна. В интервалите между атаките болката практически отсъства, а самата болезнена атака може да продължи от няколко секунди до няколко минути. При болестта на Рейно болки в пръстите на краката могат да се появят след тяхното „изтръпване“.

Ако човек няма неврологични аномалии, болестният мускулен синдром причинява възпалителни или метаболитни миопатии.

11. Болка в крака с възпалителни или метаболитни миопатии

Според международната класификация миопатиите са три вида: 1) причинени от лекарства и токсини, 2) идиопатична възпаление, 3) причинени от инфекции. 95% от идиопатичните възпалителни миопатии правят полимиозит, миозит, дерматомиозит, които възникват в резултат на системни заболявания на съединителната тъкан. Причината за болката може да бъде и миозит с вътреклетъчни включвания и паранеопластичен миозит. Във всички тези случаи е необходимо да се консултирате с ревматолог, за да се предотврати или определи системно заболяване, в резултат на което болката при телетата. Този вид миопатия като лекарствено средство най-често се свързва с приема на фибрати и статини.

12. Болка в мускулите на краката с метаболитни нарушения и патология на мастната тъкан

Водно-електролитен дисбаланс. При някои нарушения на водно-солевия баланс пациентите могат да се оплакват от болки и спазми в мускулите на долните крайници. Подобно състояние настъпва по време на дехидратация, причинена от продължителна диария, обилно повръщане или приемане на диуретици. Тъй като нарушенията на водно-солевия баланс не са самостоятелно заболяване, а възникват в резултат на каквато и да е патология, симптомите ще бъдат различни, но те смятат постоянната жажда и широко разпространения оток като основни. Също така е възможно да се намали кръвното налягане, появата на сърдечни удари и нарушения на сърдечния ритъм.

Патология на подкожната мастна тъкан. Паникулит е прогресивно увреждане на възпалителна подкожна мастна тъкан, водещо до разрушаване на мастните клетки и тяхното заместване с съединителна тъкан с образуването на възли, плаки или инфилтрати. Основната проява на спонтанен паникулит са нодуларните образувания, разположени в подкожната мастна тъкан на различни дълбочини. Най-често те се появяват на краката и ръцете. След разделянето на възлите на паникулита, има огнища на атрофия на мастна тъкан, които приличат на заоблени области на прибиране на кожата. Нодалният вариант на паникулит се характеризира с появата в подкожната тъкан на типични отделно разположени възли с размер от 3-4 мм до 5 см. Кожата над възлите може да има цвят, вариращ от нормален до яркорозов. Вариантът на плака на паникулита е отделен клъстер от възли, които, растящи заедно, образуват хълмисти конгломерати. Цветът на кожата над тези образувания е розов, бордо или бардо-синкав. В някои случаи конгломератите на възлите се разпространяват по цялата тъкан на долната част на крака или бедрото, като притискат съдовите и нервните снопове, което причинява силна болка и подуване на крайника, което води до лимфостаза. Инфилтративният вариант на паникулит протича с топенето на възлите или техните конгломерати. В същото време, в областта на възела или плаката, като правило, с яркочервен или лилав оттенък, се появява флуктуация, типична за абсцес или флегмона. Въпреки това, при отваряне на възли от тях идва не гной, но мазна маса на жълто. На мястото на отворения възел се образува не-заздравяваща язва. В допълнение към местните прояви с паникулит, може да има общи, като слабост, неразположение, загуба на апетит, повишена температура, гадене и повръщане.

Болки в мускулите на краката при хора със затлъстяване. Причината за болката в мускулите на долните крайници може да бъде затлъстяване. Ако човек е с наднормено тегло, тогава допълнително натоварване пада върху долните крайници и те изпитват повишен натиск. Това неизбежно води до болка в мускулите на краката, особено при малки размери на краката.

Диагноза за болки в краката

Анализът на клиничните данни е първият етап от диагностичния процес при пациенти с оплаквания от болки в долните крайници, от които зависи по-нататъшният му алгоритъм, насочен към установяване на диагнозата и определяне на тактиката на лечение.

Лабораторни и инструментални методи за изследване

1. пълна кръвна картина (умерена неутрофилна левкоцитоза с лево изместване, анеозинофилия, умерено повишена скорост на утаяване на еритроцитите при еризипел и други инфекциозни и възпалителни заболявания);
2. електролити, урея, креатинин (оценка на водни и електролитни нарушения);
3. глюкоза в кръвта (нормални стойности от 3.3-5.5 mmol / l, повишаването на нивото на глюкозата показва вероятността от захарен диабет);
4. Биохимичен анализ на кръвта: повишаване на пикочната киселина в подаграта, повишени нива на холестерол в атеросклеротичните съдови лезии;
5. Микробиологично изследване (например, хламидия от остъргване на уретрата при съмнения за реактивен артрит);
6. Рентгеново изследване - откриват се специфични промени, характерни за специфична патология;
7. Изследване на ракови маркери при съмнение за злокачествени новообразувания;
8. Серологичен анализ: ревматоиден фактор при ревматоиден артрит;
9. Пунктна костна биопсия при съмнение за костна туберкулоза и остеомиелит: материал за засяване се получава чрез аспирация на гной от костна или мека тъкан или се извършва костна биопсия;
10. USDG (дуплекс сканиране) на съдовете на долните крайници позволява да се открият съдови заболявания на предклинично ниво;
11. Ангиография на съдовете на долните крайници се извършва при съмнения за хронична венозна недостатъчност, атеросклероза на съдовете на долните крайници и др.;
12. Магнитно-резонансна и компютърна томография (нервна система, лимфостаза и др.);
13. Реовазография на артериите на долните крайници (хронична артериална недостатъчност на долните крайници);
Сцинтиграфия на скелета - при търсене на метастатични огнища на рак;
15. Индексът на натиска на глезена (LID, съотношението на налягането в артериите на глезена и налягането в артерията на брахията, нормално 1 - 1.2) намалява този показател и показва наличието на стесняване на артериите на долния крайник.

Лечение на болки в краката

Тъй като болката в долните крайници е симптом на голям брой заболявания, които са различни по характер и симптоми, методът на лечение зависи от причината за това. Въпреки това, за навременното предотвратяване на болки в мускулите на краката, трябва да следвате някои правила:

1. В случай на съдови патологии е необходимо да се ограничи съдържанието на храни, богати на мазнини, холестерол, във вашата диета. Ще бъде полезно да отслабнете, както и редовно да изпълнявате специален набор от упражнения, насочени към предотвратяване на развитието на разширени вени. Например:

- Пълна алтернативна флексия и удължаване на краката в глезенната става до чувството за достатъчно напрежение на мускулите на крака 10-20 пъти.
- Кръгови движения на крака в глезенната става 10-20 пъти.
- Страничните завои на крака 10-20 пъти.
- Гъвкавост и удължаване на пръстите 10-20 пъти.
Опитайте се да избегнете статично, седнало или изправено положение за дълго време. Ако това се изисква от вашия тип дейност, трябва редовно да правите паузи, да затопляте и да променяте позицията на тялото си, по време на работната почивка, изпълнете следните упражнения:
- стоящи, 8-12 пъти ролки от петата до петите;
- в рамките на 30 - 60 секунди ходене на място с високо повдигане на крака.

2. За заболявания на гръбначния стълб или ставите, трябва да се обърне внимание на навременното лечение на тези патологии и изпълнението на препоръките на лекаря.

3. Периодичните упражнения, насочени към укрепване на мускулите на корема, ще доведат до премахване на мускулното напрежение в долната част на гърба, което ще намали вероятността от излъчване на болка от долната част на гърба.

При всички случаи на продължителна или повтаряща се болка в долните крайници, трябва да се консултирате с лекар за необходимия преглед, за да идентифицирате заболяването, причиняващо това състояние.

Усложнения при заболявания, свързани с болки в краката

При липса на навременна диагностика и лечение под наблюдението на лекар, заболяването прогресира и се развиват усложнения. Едно от най-ужасните усложнения на артериите и вените: развитието на гангрена, при която е показана ампутация на долния крайник. При нелекувана тромбоза на дълбоките вени може да се развие белодробна емболия.

Кои лекари да се свържат, ако има болки в долните крайници

Терапевт, травматолог - в зависимост от това дали е имало нараняване. Може да е необходима помощ от следните лекари: специалист по инфекциозни болести, паразитолог, ревматолог, съдов хирург, онколог, ендокринолог, невролог, дерматолог.

Лекар терапевт Клеткина Ю.В.

Медицински съоръжения, които могат да бъдат достъпни Общо описание

Синдромът на неспокойните крака (G57.1) е сензомоторно разстройство, характеризиращо се с неприятни усещания в краката в покой (вечер и през нощта), което принуждава пациентите да правят постоянни движения на долните крайници.

Разпространение: 5–10% в популацията, 1,5 пъти по-често при жените.

Причините за тази патология могат да бъдат метаболитни нарушения, системни заболявания, паркинсонизъм, бременност, прекомерна употреба на кофеин-съдържащи продукти, медикаменти (невролептици, антидепресанти, МАО-инхибитори). Семейно предразположение се наблюдава в 40% от случаите.

Клинична картина

Първите симптоми са неприятни усещания в долните крайници (пълзи, изтръпване, изтръпване), за тяхното отстраняване е необходимо да се движат. Жалбите се появяват в спокойно състояние, преди да си легнете. По-късно се присъединява чрез разтягане, потрепване в краката, сърбеж в краката. В 30% от случаите може да се появи тъпа или режеща болка в краката. Симптомите изчезват при ритане, рестартиране след спиране. Появата на симптоми по време на почивка води до нарушения на съня, сънливост през деня.

Обективното изследване на пациента разкрива двустранното увреждане на краката, парестезията / дизестезията, движенията на краката, извършени от пациента, за да се елиминират неприятните усещания.

Диагностика на синдрома на неспокойните крака

Провежда се полисомнография (удължаване на времето за заспиване, периодични движения с краката по време на повърхностен сън, нарушение на съня).

Формите на заболяването, в зависимост от честотата на движенията на краката на час, регистрирани по време на полисомнографията (индекс на периодични движения):

• лесно (5–20 на час);
• умерено (20-60 на час);
• тежки (> 60 на час).

• Акатизия.
• Хипник трепване.
• Нощни крехки.
• Bengardt-Rota болест.
• Полиневропатия.
• Фибромиалгия.

Лечение на синдрома на неспокойните крака

• Препарати, съдържащи L-DOPA, бензодиазепини, постсинаптични допаминергични рецепторни агонисти, МАО инхибитори, антиконвулсанти.
• Спазване на съня и почивката, диета.
• Умерено упражнение през деня.

Лечението се предписва само след като диагнозата се потвърди от лекар-специалист.

Основни лекарства

Има противопоказания. Изисква се консултация.

• Клоназепам (седативно, миорелаксант, антиконвулсант). Режим на дозиране: перорално в доза от 0,5 mg до 2 mg през нощта.
• Леводопа (антипаркинсонова). Режим на дозиране: перорално, в доза от 50 mg леводопа за 1-2 часа преди сън. При липса на ефективност, една седмица по-късно дозата се увеличава до 100 mg, максималната доза е 200 mg.
• Madopar GSS (антипаркинсонов). Режим на дозиране: 1-2 капсули за 1-2 часа преди лягане.
• Прамипексол (антипаркинсонов). Режим на дозиране: вътре в началната доза от 0,125 mg / ден., Който постепенно се увеличава до постигане на ефекта (обикновено не повече от 1 mg / ден).
• Габапентин (антиконвулсант, аналгетик). Режим на дозиране: вътре, независимо от храненето в доза от 300 до 2700 mg / ден. Цялата дневна доза се предписва веднъж вечер.

препоръки

Препоръчва се консултация с невролог, полисомнография.