Хирургия на краката при разширени вени

Въпреки напредъка в медицината, хирургичното лечение остава единственият начин напълно да се отървете от разширени вени. Терапевтичните методи са ефективни само в самото начало на заболяването, но са само подкрепящи. Днес минимално инвазивните операции се извършват амбулаторно и не изискват дългосрочно възстановяване. И дори традиционната флебектомия се извършва по подобрен метод.

Разширени вени - необходима ли е операцията?

Разширените вени са придружени от болезнени симптоми и психологически дискомфорт, причинен от козметични дефекти. И най-напред жените страдат от нея. Лекарствата няма да помогнат за връщане на изгубените функции на опънатите възпалени вени, особено на 3-ти и 4-ти етап на заболяването. Единственият начин да се възстанови нормалното кръвообращение в краката е хирургична намеса при разширени вени. Ако не отстраните засегнатите вени, не избягвайте усложнения като тромбоза и трофични нарушения.

Показания за отстраняване на вените

Необходимостта от операция за разширени вени в краката се определя индивидуално. Изборът на метод зависи от степента на увреждане, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания. Той дори има значение за теглото на пациента. Какви симптоми показват операция?

  • няколко съда участват в патологичния процес, те са силно разширени и образуват венозни възли;
  • краката се подуват, болят, спазмат;
  • операцията на клапния апарат се нарушава и се появява обратен поток на венозната кръв;
  • започват трофичните промени - кожата става пурпурно-синкава, става суха и изтънява, появяват се нелечебни язви.

Лекарят може да реши да извърши операцията, ако разширени вени са усложнени от заличаването на съдови заболявания или други съпътстващи патологии, например остър тромбофлебит.

Противопоказания за операция

Дори ниската инвазивност на операцията не я прави абсолютно безопасна. Преди вземане на решение, съдовия хирург изследва историята на пациента за противопоказания. Хирургичното лечение е неприемливо при следните патологии:

  • тежки сърдечни аномалии;
  • хипертония;
  • злокачествени новообразувания;
  • захарен диабет;
  • атеросклероза;
  • трофични язви;
  • дерматит и екзема;
  • венозна тромбоза на долните крайници;
  • инфекциозни заболявания.

Противопоказания за операция са бременност и кърмене, висока степен на затлъстяване, възраст над 75 години. Невъзможно е да се оперира пациентът с легло или с ограничена подвижност.

Видове интервенция

В съвременната клинична практика хирургичното лечение на разширени вени се извършва по няколко начина. Задачата на хирурга е да изключи от кръвта засегнатите съдове, което се постига чрез отстраняването им или "запояването", използвайки ендовазална микрохирургия. Съвременната хирургична намеса за разширени вени е минимална намеса с добър козметичен ефект.

склеротерапия

Склеротерапията се отнася до нехирургични методи за лечение на разширени вени. Ако се прави в ранните стадии на заболяването, резултатът му ще бъде пълно излекуване. В по-късните етапи той се комбинира с други видове хирургия.

Като отделна техника се използва склеротерапия на малки разклонени повърхностни съдове. По време на операция на големи вени, малките клони на отдалечени вени се склерозират на последния етап. Видове склеротерапия:

  1. Ехосклеротерапията се използва повече като козметична процедура. Нейната цел е да елиминира изразената съдова решетка и малки изпъкнали вени. Същността на техниката е въвеждането във вената на специален състав, който го изпразва и залепва стените. Въвеждането на склерозирането се извършва под контрола на ултразвук. Курсът на лечение включва няколко процедури, видимият ефект се проявява след 2 месеца. В някои случаи се използва за лечение на дълбоки и главни вени.
  2. Микросклерозата се използва върху малки вени на паяк.
  3. Микроскопичната склеротерапия е иновативен метод, при който като склерозант се използва смес от лекарствено вещество и въздух.
  4. Традиционно втвърдяване на вените в големи площи с катетър.

След процедурата няма следи по кожата, което е абсолютно предимство. Недостатъците включват възможността от рецидив на заболяването, тъй като луменът на вената може да не се затвори напълно.

Лазерна коагулация

Лазерната коагулация на кръвоносните съдове е друг минимално инвазивен метод за лечение на разширени вени. Предимството му се състои в възможността за извършване на операция дори при наличие на трофични язви. Има два метода на лазерна коагулация - перкутанно и ендовазално. Подкожно елиминират паяковите вени. Този метод се използва само за съдове с диаметър не повече от 3 mm. Лазерният лъч, заобикалящ кожата, загрява капилярите до 70 ° C. Те са запоени, притока на кръв през тях спира. Ограничението до ендовазалната (интраваскуларна) лазерна коагулация е диаметърът на вената - не повече от 1 см. Процедурата е следната:

  1. Лекарят провежда дуплексно сканиране на болната вена и прилага очертанията на кожата с маркер.
  2. Мястото на въвеждане на влакното се дезинфекцира.
  3. В вената се вкарва светлинен водач, а лазерният лъч действа едновременно върху кръвта и стените на съда. Кръвта се изпарява и протеините на вътрешната облицовка на съда се коагулират, залепват се заедно. Останалите ендотелни клетки впоследствие образуват съединителна тъкан в мястото на "запечатаната" вена.

Цялата операция отнема не повече от 45 минути. Подобно на ехосклеротерапията, то се извършва под контрола на ултразвук. Рехабилитационният период (до пълното изчезване на следите и разширените съдове) отнема месец и половина. Първите пет дни трябва постоянно да носите компресионно бельо и да следвате всички препоръки на лекуващия лекар.

Ендоваскуларна електрокоагулация

С помощта на интраваскуларна електрокоагулация се постига същия ефект, както при лазерно излагане. Електродите, свързани към високочестотен токов генератор, се използват за коагулиране и заличаване на съда. Техниката съществува от средата на миналия век, счита се за остаряла и рядко се използва в съвременната клинична практика.

криохирургия

Отстраняването на разширени вени при ниски температури почти не се практикува у нас. Криохирургията изисква скъпо оборудване и високопрофесионални специалисти. Само в този случай можете да гарантирате пълна безопасност на операцията. Принципът на действие е подобен на лазерната коагулация - съдът се отстранява от кръвоносната система чрез заличаване.

Ендоскопска дисекция

Понякога е невъзможно да се ограничи отстраняването само на главните подкожни вени, за да се елиминира венозният разряд. Това изисква спиране на кръвния поток през перфориращите вени, свързващи повърхностните съдове с дълбоките. Такива операции за разширени вени са необходими за постоянни трофични промени. Дисекцията е ендоскопска намеса, която изисква само малък разрез в горната част на пищяла. Пресичането на съда се извършва с ултразвукови ножици. Днес ендоскопската дисекция е също толкова непопулярна като електрокоагулацията. Тя постепенно се замества от модерни неинвазивни техники.

оголване

Отстраняването е щадящ вариант на операция за разширени вени. Отстраняването на болната вена изцяло или само на засегнатата му област се извършва чрез малки разрези с помощта на специално устройство - сондата на Babcock. Разрезът се прави малко под слабините и над подколенната ямка или над глезена и в подколенната ямка. Виена е врязана от двата края и завързана, а засегнатата област е извадена. Операцията на Babcock (както се нарича този метод) се извършва под местна анестезия и отнема около час и половина. Тя ви позволява да отстраните болния съд, независимо от неговата дължина и диаметър. В съвременната флебология се използва нискотравматичен тип операция на Babcock - издърпване на вените чрез пробиви.

Един от вариантите на метода е криострипиране, когато единичен разрез е достатъчен за отстраняване на вена. Криопробката се потапя във вената на желаната дължина и действа на стената на съда със студ. Тя почти незабавно замръзва на сондата, излиза и изважда. Методът е добър, защото ниската температура предотвратява кървенето от малки клони на отрязана вена. По този начин е възможно да се избегне появата на следоперативни хематоми. Въпреки това, методът все още се използва рядко поради високата цена.

Радиочестотна аблация на вените

Методът на радиочестотната аблация флеболози, заимствани от сърдечна хирургия. Това е заличаването на съда под действието на високочестотен ток, който създава температура до 120 ° С. За да не се повредят околните тъкани, около съда се образува "водно перо" със специална анестетична медицина. Един пулс ви позволява да обработвате 7 см вена. Устройството е оборудвано с автоматичен контрол на температурата в съда и регулатор на захранването.

Операции при работа с разширени вени

Операцията на Kokket включва превръщане на вените в областта на долната част на крака. Извършва се през малък тънък разрез с помощта на ендоскопско оборудване. Показания за операция на по-късните етапи на разширени вени:

  • големи увреждания на вените;
  • отказ на вентила;
  • участие в патологичния процес на перфориращи вени.

Операцията на Мюлер, или минифлебектомия, се използва за тромбоза и тежки разширени вени. Чрез малки разрези се извличат болни вени. Разфасовките не се зашиват, но се стягат с мазилка, следователно след операцията не остават следи от кожата. Операцията на Мюлер се счита за един от най-добрите начини за хирургично лечение на разширени вени, тъй като след него практически няма рецидив на заболяването.

Комбинирана флебектомия

Една от най-ефективните и търсени операции за отстраняване на разширени вени на краката е комбинирана флебектомия. Неговите етапи на различни етапи на заболяването се използват като независими методи на лечение:

  • crosssectomy се състои в превръщане на големите и малки сафенозни вени в местата на тяхното влизане в дълбоката вена;
  • оголване, когато засегнатата част на венозния ствол се отстранява;
  • пресичане (лигиране) на перфориращи вени за спиране на хоризонталния венозен разряд;
  • минифлебектомия - отстраняване на възли и разширени вени чрез малки пункции.

Подготовка за операция

Преди операцията е необходимо изследване. Целта на диагностиката е да се определи общото състояние на пациента. За целта се правят лабораторни тестове. Ултразвуковото доплер сканиране помага да се определи степента на разширяване на вените и локализацията на зоната, която трябва да се отстрани. В някои случаи се предписва компютърна томография или магнитен резонанс.

Минимално инвазивните интервенции се извършват без специално обучение. Ако се планира комбинирана операция, тогава денят преди пациента се препоръчва да се яде лека вечеря (не по-късно от 18:00) и да се направи почистваща клизма. Изборът на компресираща плетка се прави предварително. Операцията на разширени вени на долните крайници се извършва на празен стомах с предварителен ултразвуков преглед на вената за отстраняване.

Как се прави операция при разширени вени

Хирургично лечение, за да се отървете от разширени вени на краката, трябва да елиминира отлив (връщане на венозна кръв). Използвайки съвременни техники на всеки етап, дори и комбинираната флебектомия се провежда днес в болницата на един ден, т.е. пациентът се изписва у дома на следващия ден след операцията. В този случай не се изисква обща анестезия. Ако се извърши интензивна интервенция, на пациента се дава обща анестезия или се извършва спинална анестезия (само анестезират се долната част на тялото). Престоят в болницата е 1-2 седмици.

На първия етап сафенозната вена се отстранява от кръвния поток, като се лигира или пресича в кръстопът с дълбоката вена. В зависимост от местоположението на засегнатата област, разрезът се прави в слабините или подколенните ямки. Кросектомията може да бъде заменена от лазерна коагулация.

След преминаване на сафенозната вена, тя се отстранява. Обикновено се ограничава до бедрената област (къса оголване), защото най-често страда. Отстраняването на сондата Babcock се счита за най-надеждния начин. За да направите това, в областта на глезена или горната част на крака е друг разрез. Сонда с режещ инструмент в края се изпуска през един от отворите и се изтегля през втория. Краят на вената е прикрепен към инструмента и е изваден. По-нежни техники - инвагинация и деактивиране на ПИН. Краят на болната вена се прикрепя с нишка към стената на съда и хирургът го изважда навън.

Следващият етап от операцията е превръзката на перфориращите вени. Ако няма много от тях и имат достъп, тогава мускулната фасция не се дисектира. По този начин се избягват видими козметични дефекти. Ако лезията е множествена, лекарят е принуден да отреже мускулите, което дава по-траен резултат. Използването на ендоскопска венектомия позволява операцията да бъде по-малко травматична, но не се извършва във всички клиники, тъй като изисква сложно и скъпо оборудване.

Минфлебектомията завършва комбинираната операция, позволявайки да се отстранят видимите деформирани съдове. Следвайки следите върху кожата, хирургът премахва малките вени чрез малки пункции. Операцията завършва със зашиване и еластична превръзка.

Състояние в следоперативния период

След операцията пациентът може да почувства болка, но в същото време кракът трябва да се огъне нормално. През първия ден той е показал почивка на легло, но след ден трябва да върви, няма да позволи тромбоза да се развие. Еластичната превръзка, ако е необходимо, се заменя с компресиращо бельо. Трикотажът се носи постоянно през целия месец, а след това - само през деня.

От лекарствата през първите два дни на пациента се дават болкоуспокояващи и венотонични средства. За предотвратяване на тромбоза, предписани лекарства, които разреждат кръвта, и за предотвратяване на инфекция и възпаление - антибиотици. След отстраняване на разширени вени, първата превръзка се извършва на следващия ден, а след това на всеки три дни. Шевовете се отстраняват на седмия ден, в подколенната област - след 10-12 дни.

Рехабилитация след отстраняване на разширени вени

След операция за разширени вени в краката, пациентът трябва редовно да посещава флеболог за още три години. След изпускане от болницата горещите вани, използването на сауната или банята са забранени. Двата компонента на успешната рехабилитация са компресия и адекватно физическо натоварване.

За да се избегне рецидив, се изключва продължително статично натоварване на краката или на едно положение. Ако работата е заседнала, трябва постоянно да правите малко загряване. След операцията не можете да вдигате тежести. Усложненията най-често са свързани с недостатъчна квалификация на хирурга или с неспазване на правилата за постоперативно възстановяване.

Разходи за

Хирургично лечение на разширени вени се отнася до високотехнологичния клон на медицината. Традиционните операции по отстраняване на вените на краката са част от системата за задължително здравно осигуряване, така че цените им са ниски. Вярно е, че безплатното лечение има два недостатъка - това са дълги линии и невъзможност да се избере лекар. Съвременните микрохирургични операции се извършват от висококвалифицирани лекари и сложно оборудване. И това диктува високи цени за държането им в частни клиники. Цената на phlebectomy и miniflebectomy започва от 25 хиляди рубли в столицата и от 15 хиляди рубли в регионите. Лазерната коагулация ще струва 30-35 хиляди рубли.

Прогноза и начин на живот след операцията

С разширени вени на долните крайници, прогнозата след операцията обикновено е благоприятна. За да предотвратите връщането на болестта, трябва да промените някои навици и да спазвате правилата:

  • Дневният режим трябва да бъде нежен, да не оставяте краката си в принудително положение, да се опитвате да им давате повишено положение няколко пъти през деня;
  • ако работата е свързана със статично натоварване на долните крайници, помислете за промяна на вида дейност;
  • ограничават или напълно се отказват от цигари и алкохол;
  • Не забравяйте да ходите и да правите терапевтични упражнения.

И лекарите препоръчват да се откаже от процедурите за топла вода, дълъг престой на слънце и интензивен масаж на краката. Жените ще трябва да си кажат сбогом на високите токчета и поза на крака, които много хора обичат - това е строго забранено. Храненето трябва да бъде балансирано, основната задача не е да наддават на тегло.

Премахване на вените на краката: ход на операцията, рехабилитация и последствия

Варикозните вени са заболяване, при което се случва стесняване на стените на съдовете на дълбоките вени и намалява притока на кръв.

Тази болест е много по-млада в нашето време. Това се дължи на заседналия начин на живот (въпреки че постоянната работа по краката може да предизвика избухване на болестта), движението само в транспорта, наднорменото тегло, екологичната ситуация в света, генеричната чувствителност към кръвни заболявания и др.

Ранният стадий на разширени вени отговаря добре на консервативни методи на лечение. Но ако болестта вече е отишла далеч и продължава да напредва, тогава трябва да помислите за оперативния начин за решаване на проблема.

Истинската хирургия за отстраняване на вени, извършвана от квалифициран хирург, е гаранция за пълно излекуване от инвалидизиращо, изтощително заболяване.

Днес такива операции се извършват от висококвалифицирани специалисти в медицинските центрове, оборудвани с най-модерно оборудване и не представляват опасност за живота и здравето на пациента.

Показания за операция

Премахването на вените се използва в следните случаи:

  • обширни разширени вени, покриващи голяма област от вената;
  • необичайно разширяване на сафенозните вени;
  • тежко подуване и умора на краката;
  • патологично нарушение на изтичането на кръв във вените;
  • трофични нелечебни язви;
  • остър тромбофлебит и блокиране на вените.

Ограничения и противопоказания

Операцията не е зададена в следните случаи:

  • напреднало състояние на варикозна болест;
  • степен 3 хипертония и коронарна болест на сърцето;
  • тежки възпалителни и инфекциозни процеси;
  • старост;
  • 2 и 3 триместри на бременността;
  • кожни заболявания в острата фаза (екзема, еризипела, дерматит и др.)

Преди операцията се извършва задълбочено изследване на венозната система на пациента, както и широк диагностичен преглед. Спешна операция се предписва за запушени вени, рецидивиращ тромбофлебит и нелечебни трофични язви.

Методи за операция

Операция за отстраняване на вените на краката може да се извърши с помощта на няколко съвременни техники.

Флебектомия - популярен

Флебектомията се извършва в ранните стадии на заболяването. Подготовката за този вид операция е най-елементарна. Пациентът се къпе и напълно бръсне крака и слабините.

Много е важно преди операцията кожата на крака да е напълно здрава и кожата да не е счупена. Преди операция, пациентът се почиства червата и провежда изследвания за алергични реакции към лекарства.

Операцията продължава до 2 часа под местна анестезия. Отстраняването на сафенозната вена е абсолютно безопасно за човешкото тяло. По време на операцията може да се извърши екстравазална корекция на клапаните, за да се възстанови притока на кръв.

Операцията започва с разрез до 5 cm в слабините и 2 cm дълъг на глезена. Останалите разрези се правят под големите венозни възли. Разфасовките са плитки и тесни.

Чрез разрез в слабините, венозният екстрактор се въвежда във вената (под формата на тънка тел с кръгъл връх в края). С този инструмент хирургът отстранява засегнатата вена. След това разрезите се зашиват и операцията се счита за завършена.

Разбира се, кракът е покрит със стерилизиран бинт и върху него е поставен еластичен бинт. След 1-2 дни пациентът вече може да се движи самостоятелно.

След флебектомия, пациентът носи чорапи (или превръзки) в продължение на 2 месеца, а също така взема венотоника, за да възстанови работата на вените.

В някои случаи се предписва минифлебектомия, в този случай се правят малки разрези на крака (под местна анестезия), през които повредените части на вената или дори вената се отстраняват напълно.

Склеротерапия - безболезнено отстраняване на разширени вени

Днес, ехосклеротерапията, лечението на разширени вени с инжекции, стана особено популярна. В същото време във вената се инжектира вещество - склеротант, който разрушава вътрешния слой на кръвоносните съдове, след което средните слоеве растат заедно и образуват падане на вената.

Този метод е най-нежен, но за да се постигне траен ефект, трябва да се извършат няколко процедури и ще са необходими около шест месеца за рехабилитация.

Този вид операция, както и пенестата склеротерапия могат да се използват само за увреждания на вени с малък диаметър и за голям брой "вени за паяци". Върху вената се инжектира пенливо склеротант, чиято ефективност се увеличава поради голямото увеличение на областта на взаимодействие с вътрешната страна на съда.

Освен това, поради специалната си консистенция, пяната се задържа в съда за дълго време, увеличавайки времето, в което лекарството е изложено на засегнатите съдове. Следователно, при склеротерапия с пяна, броят на сеансите намалява значително.

Лазер в флебологията

Най-съвременният метод за отстраняване на вени е лазер, това е интраваскуларна лазерна коагулация. Повърхността на вената отвътре се обработва с лазер чрез едва забележима пробива. От високата температура на лазера кръвта незабавно кипи и приготвя стената на проблемния съд по цялата си дължина.

Голямото предимство на тази операция е невъзможността за заразяване, скоростта на изпълнение и бързото заздравяване на венозни язви. Но такава операция изисква сложно оборудване, висококвалифицирани специалисти, които не се предлагат във всеки медицински център.

Много интересен е най-новият метод на безшевна технология. Като се използват микроскопи, засегнатите вени и кръвоносните съдове се отстраняват. В този случай дори не се изисква зашиване. В този случай се поставя стерилен еластичен бинт върху крака и след пет часа пациентът може да ходи сам.

И двата метода се считат за слабо и безболезнени. Ако желаете, пациентът може да се прибере вкъщи в същия ден.

Възможни последици

След всяка, дори най-доброкачествената вена на краката, ще останат синини, хематоми и други последствия, които ще ви безпокоят за известно време.

Понякога след операцията е по-добре да спите с повдигнати крака, за да подобрите притока на кръв.

Доста често срещано усложнение след операцията е повторното развитие на разширени вени, ако пациентът има обща предразположеност и той не е променил начина си на живот.

Изключително рядко има увреждане по време на операцията на съседния съд или нерв. Но това усложнение е напълно изключено от квалифициран специалист. След флебектомия на краката остават незабележими малки белези.

Тромбоемболичните усложнения са много опасни.

Тромбоемболичните усложнения са най-тежката последица от следоперативния период. И за да ги предотврати, е необходимо да се предприемат редица превантивни мерки:

  • задължително да се носят облекла за компресия;
  • сравнително дълго носене на еластични превръзки с недостатъчно взаимодействие на клапанния апарат с дълбока вена;
  • равномерно алтернативна локомоторна активност, елиминира възможността за застой на кръвта;
  • използването на специални лекарства, които разреждат кръвта, за да се намали съсирването на кръвта.

Пациентите съветват

Страхувах се да извърша операцията дълго време, въпреки че разширени вени бяха силно нарушени дълго време. На десния крак висеше цял куп венозни конуси. Кракът й беше много възпален, тя беше изкривена, особено през нощта, бързо се умори, когато упражняваше.

Лекарят веднага предложи флебектомия. Като не виждах друг изход, се съгласих. Сега изобщо не съжалявам и дори се чудя защо се поколебах и страдах толкова дълго. Операцията е извършена от опитен специалист под местна анестезия.

На крака направи седем срезове от слабините до глезена. След това за два дни кракът ми беше много възпален, но скоро болката утихна и една седмица по-късно бях изписан от болницата в добро състояние.

В рамките на един месец размачках крака си с Лиотон и го обвих с еластична превръзка, а също и с Detralex. Сега, след операцията, минаха пет години и кракът ми изобщо не ме притеснява. Не се образуват нови венозни възли. Съветвам ви да не се колебаете по такъв важен въпрос, а да се съгласите на оперативна намеса.

Юрий V, на 49 години

От 13-годишна възраст се занимавах с оформяне и сега на 26 години имах цял куп венозни възли на крака ми. Краката й бяха невероятно възпалени. Нищо не помогна. Когато отидох при лекар, той ми каза, че болестта е пренебрегвана и се препоръчва операция. Нямаше какво да се прави и аз се съгласих.

Операцията продължи повече от час под местна анестезия, беше трудно, но хирурзите ме подкрепиха и ме разсеяха с разговора. Един ден по-късно бях изписан от клиниката. Месец по-късно, след няколко посещения на лекар, кракът става напълно здрав, без никакви следи от болестта.

Единственото нещо, за което съжалявах, беше, че не съм правил тази операция преди. Кракът изобщо не ме притеснява, въпреки че съм премахнал напълно голяма вена. Между другото, шевовете от операцията изобщо не се виждат. На всеки, на когото се препоръчва подобна операция, призовавам да го направя и да не мисля дълго.

Анна Б, на 27 години

Рехабилитация след операция

Препоръките за възстановяване на постоперативния период ще бъдат строго индивидуални за всеки пациент и ще зависят от тежестта на заболяването, общото състояние на пациента, наличието на други хронични състояния и др.

Но има някои общи съвети за всички:

  • от първите часове след операцията трябва да се опитате да преместите краката си, да ги огънете и да се обърнете;
  • лъжеш, трябва да вдигнеш краката си, което значително подобрява притока на кръв;
  • след два дни се предписват физиотерапия и лек масаж, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци;
  • два или три месеца след операцията трябва да се премахне натоварването, посещение на баня и сауна;
  • не забравяйте да се разхождате в удобни обувки;
  • ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства.

Процедурите за отстраняване на вените са добре установени и се провеждат от квалифицирани специалисти. Много често обичайният страх не ни позволява да вземем решение за операция, но дали е по-добре да изтърпите болката и да удължите болестта?

Ако се вслушате в съветите на Вашия лекар, за да изпълните всичките си назначения, следоперативният период ще премине без усложнения и ще се разделяте с болестта си завинаги.

Операции при разширени вени на краката: видове, последствия, рехабилитация

Лечението на разширени вени на краката с помощта на лекарства не винаги има положителен ефект. Особено трудно е да се излекуват разширени вени, ако е в напреднал стадий. В този случай хирургията е единственият начин да се елиминира патологията.

За много хора операцията е ужасна процедура, така че те се страхуват да отидат при лекаря дълго време, като разчитат на някакво домашно лечение. В същото време болестта продължава да се развива и състоянието на пациента се влошава.

Кога?

Хирургия за разширени вени на долните крайници се определя при следните обстоятелства:

  • ако сафенозните вени се увеличават поради физиологична патология;
  • ако заболяването е в напреднал стадий, когато лечението на разширени вени с лекарства или народни средства вече не помага;
  • с образуването на трофични язви по кожата;
  • ако има нарушения на съдовата циркулация, в резултат на което пациентът изпитва постоянна умора, бързо се уморява, чувства болка и тежест в краката;
  • ако се развие остър тромбофлебит;
  • ако има трофични лезии на кожата.

При някои пациенти операцията за разширени вени на краката може да бъде противопоказана. Факторите, които пречат на хирургичната намеса са:

  • хипертония;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • исхемична болест;
  • възраст на пациента (над 70 години);
  • кожни заболявания - екзема, еризипел и др.;
  • втората половина на гестационната възраст.

Видове интервенция

Видът на операцията се определя в зависимост от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Някои видове хирургични операции, подходящи за един човек, не могат да се вместят в другата. Преди да предпише операцията, лекарят изследва формата на заболяването, симптомите и вероятността от усложнения.

хирургия

Най-продължителната и сложна процедура, свързана с голяма вероятност от усложнения, е флебектомия, операция за отстраняване на разширени вени. Той се предписва само в случаите, когато други лечения не могат да имат някакъв благоприятен ефект.

По време на тази операция се правят малки (3-5 мм) разрези в слабините на пациента, през които засегнатата вена се лигира на мястото, където попада в дълбоката вена, след което се разрязва и изважда от крака, използвайки специални сонди. След отстраняване на вената, се прилагат абсорбируеми конци върху местата на разреза. Операцията продължава от 1 до 2 часа, докато пациентът е в болницата не повече от един ден, след което му е позволено да се прибере у дома.

Отстраняването е друг вид хирургично лечение на разширени вени. По време на тази процедура не се извлича изцяло цялата вена, а само малка част от нея, която е претърпяла варикозна експанзия. Премахването се извършва чрез пробиви в кожата, което избягва припокриването на конци.

Как действа операцията при разширени вени, вижте видеото:

склеротерапия

По-малко травматичен метод на операцията се счита за склеротерапия. Тя се състои в това, че с помощта на ултразвук се определя точното местоположение на разширената вена, която се инжектира със специална субстанция (склерозант). Тази субстанция пръчки засегнати съдове, предотвратяване на кръвния поток през тях. След тази операция на мястото на болната вена се образува белег, отокът изчезва. Пациентът вече не е измъчван от тежест и болка в краката, а ако се появят трофични язви, те бързо ще заздравят.

Склеротерапията е от два вида:

  1. Echosclerotherapy. Тази операция се използва, ако диаметърът на засегнатите вени е достигнал 1 cm или повече. Първо, вените се изследват с помощта на специално устройство - двустранен скенер, след което под негов контрол се прави пункция, след което се инжектира склерозант във вената. Тази процедура ви позволява да намалите диаметъра на засегнатия съд и да възстановите нормалния кръвен поток през него.
  2. Склерозираща пяна. Най-безопасният и безболезнен тип склеротерапия. В засегнатия съд се въвежда специална пяна, която я запълва и спира кръвния поток вътре в съда.

За повече информация относно склеротерапията за това заболяване вижте видеоклипа:

Лазерна коагулация

Лазерната хирургия за отстраняване на разширени вени в краката се счита за най-напредналия технологичен метод за справяне с разширени вени и спомага за елиминиране на анормални разширени вени при 90% от пациентите. По време на тази процедура не се правят тъканни разрези, което избягва козметичните дефекти.

Чрез пункция в кожата се въвежда лазерен световод, който излъчва светлинни вълни. Под тяхното действие е разтварянето на болния съд. Този метод се характеризира с малък брой пристъпи - многократни случаи на образуване на разширени вени се срещат само при 5% от пациентите.

Подобно на лазерния коагулационен метод за лечение на разширени вени е радиочестотна облитерация. Същността на метода се състои в ефекта върху възпалената вена на микровълните, които загряват съда, което го кара да "спойка". Този метод на лечение се счита за най-прост и безболезнен. Може да се използва и в тежки случаи, когато вените са големи.

Как се прави лазерна операция за отстраняване на разширени вени на краката погледнете видеото:

Възможни последствия и състояние в следоперативния период

Почти всички видове операции, извършвани за елиминиране на разширени вени на краката, преминават безопасно и предизвикват усложнения в много редки случаи.

Най-голяма вероятност от усложнения и тежък ход на рехабилитационния период се наблюдава при флебектомия. Хематомите могат да се появят в областта на отдалечената вена, а понякога от разрезите може да тече кръв, тъй като има притоци от други вени.

2-3 дни след операцията, някои пациенти могат да имат температура. Това се дължи на асептични възпалителни процеси в кръвта, които се натрупват под кожата.

Други възможни усложнения след операцията могат да бъдат:

  • Отпуснатост на кожата, болка. Те се появяват, когато нервните окончания са повредени по време на операцията. С течение на времето болката ще изчезне и чувствителността на кожата ще се възстанови.
  • Синини. Образува се по време на флебектомия, тъй като е доста травматична операция. След известно време, обикновено не повече от месец, те напълно изчезват. С минимално инвазивни методи на лечение (склеротерапия или лазерна коагулация), синините почти никога не остават.
  • Подуване. Те могат да се появят, ако пациентът не следва предписанието на лекаря в следоперативния период - той се движи много, не носи специални дрехи или се излага на голямо физическо натоварване.
  • След операцията повечето пациенти водят ниско активен начин на живот. Поради хиподинамията може да възникне такова опасно явление като остра дълбока венозна тромбоза на долните крайници. За да го предотвратите, трябва да направите специални упражнения, диета и да вземете лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци - Curantil, Heparin или Aspirin.

    Рехабилитация след отстраняване на разширени вени

    Спазването на показанията на лекар в следоперативния период е най-важната част от лечението и предотвратяването на рецидиви на разширени вени. Повечето пациенти се препоръчват:

    1. Плътно превържете крака с еластична превръзка.
    2. Носете специална компресираща дреха - чорапи или чорапогащи.
    3. Не вдигайте повече от 10 kg през първите шест месеца след операцията.
    4. Спортувайте с умерена физическа активност - ходене, плуване, колоездене.
    5. Контролирайте телесното тегло при наличие на проблеми с наднорменото тегло.
    6. Ежегодно се подлага на венотични лекарства - например, Detralex.

    В случай на болка в оперирания крак може да помогне лек масаж, който може да се извърши самостоятелно.

    Препоръки за превенция на рецидивите

    Дори ако операцията за елиминиране на разширени вени е била извършена успешно, винаги съществува риск от рецидив на заболяването. За да се сведе до минимум вероятността от повторение, е необходимо да се спазват превантивни мерки:

    • да водят активен начин на живот - да спортуват, често да ходят на чист въздух;
    • в седнало положение е необходимо да се гарантира, че стойката е равна, не поставяйте един крак върху другия, тъй като това води до нарушен венозен кръвен поток;
    • борба с наднорменото тегло;
    • умерено пиене на кафе и чай;
    • всяка сутрин да правят гимнастика за крака;
    • да се откажат от прекалено тесни и стегнати обувки и дрехи.

    Разширените вени са заболяване, което дори след пълно излекуване изисква придържане към определен начин на живот. Превантивните мерки след операцията трябва да се спазват не през първите няколко месеца, а през целия живот. Само по този начин ще бъде възможно да се нормализира състоянието на вашето тяло и да се елиминира вероятността от повторно развитие на болестта.

    Кога се препоръчва операция за разширени вени?

    Към днешна дата операцията за разширени вени е обикновена процедура, тя преминава без усложнения и има само положителни последствия за организма. Всяка година, както отбелязват флеболозите, все повече млади хора търсят помощ от специалисти. Диагнозата на разширени вени изобщо не е присъда! Но не забравяйте, че такова масово разпространение на болестта се дължи на неправилния начин на живот на хората, които бързат за успешна кариера и материално благополучие, напълно забравят за здравето си, поставят се под постоянен стрес и напрежение.

    Не отлагайте лечението

    Варикозните вени са способни да доставят не само физически, но и морален дискомфорт на пациента, намалявайки качеството на живота му. Ето защо трябва да се грижите за здравето си, да потърсите помощ при първите признаци на венозна патология, особено за хора с наследствена чувствителност към заболявания и затлъстяване, те са изложени на риск от развитие на сериозни съдови увреждания. И също така слушайте лекаря, ако имате нужда от операция за разширени вени, тогава няма смисъл да отлагате проблема изобщо.

    Въпреки многото иновативни техники в света на медицината, варикозните вени се считат за неизлечима болест. За съжаление, пациентите не обръщат внимание на характерните симптоми на заболяването, като ги отписват за умора. По този начин те допринасят за развитието на хронични разширени вени, които не могат да бъдат напълно елиминирани.

    Варикозата има няколко степени, първите две са податливи на консервативния метод на лечение, но 3-ти и 4-ти етап не са пълни без хирургическа намеса. Дали операцията е необходима на етап 2 от разширени вени или е възможно да се лекува заболяването с лекарства, лекарят решава въз основа на проведените тестове. Като диагноза на разширени вени се използват данни от ултразвуково изследване на вените с контрастен агент, анализ на кръвта, компютърна томография и магнитно-резонансна томография. Като допълнение може да се вземат рентгенови лъчи на съдовете.

    Показания за операция

    Възможността за операция за отстраняване на разширени вени се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от етапа на патологията, възрастта на пациента, теглото, наличието на съпътстващи заболявания и други характеристики на тялото. Хирургично лечение на разширени вени се извършва със следните симптоми:

    • обширни венозни лезии;
    • тежко подуване на краката;
    • необичайно разширяване на вените под кожата;
    • умора краката, човек не може да устои дълго време;
    • трофични язви;
    • механични увреждания на крака;
    • нарушения на кръвния поток в долните крайници;
    • остър тромбофлебит.

    В допълнение към горните показания за операция при разширени вени, има противопоказания. Те могат да намалят ефективността на лечението до нула и дори да причинят допълнителна вреда на тялото на пациента. Операцията при разширени вени на долните крайници не е показана за диагнози:

    • хипертония етап 3;
    • исхемична болест на сърцето;
    • възпалителни и гнойни процеси в организма;
    • напреднала възраст;
    • период на бременност;
    • хронични кожни заболявания в острата фаза;
    • рак и химиотерапия.

    Преди началото на операцията е необходим пълен преглед на пациента, ако има противопоказания, лекарят разработва по-доброкачествен режим на лечение. Важно е да се спазва препоръчаната диета.

    Операция на разширени вени

    За да се извърши операция за разширени вени на краката, може да има няколко начина, най-често се използват следните методи:

    • флебектомия;
    • лазерна корекция;
    • склеротерапия.

    Всяка операция за отстраняване на разширени вени има свои характеристики и методология. Например, флебектомията се извършва в ранен стадий на разширени вени на краката, понякога дава добри резултати и при 2 степени на заболяването. Подготовката за този вид интервенция е минимална, достатъчно е пациентът да измие кожата на крайниците със сапун и да обръсне косата в слабините и по краката.

    Хирургия за разширени вени от този тип е да се премахне подкожният съд, в който има генетично заболяване. Взема целия процес от 1 до 2 часа, в зависимост от сложността на случая. В процеса на хирургична интервенция, насочена към разширени вени в краката, пациентът прави разрез в областта на слабините и глезена. Дължината на разрезите е не повече от 5 см, като правило те са плитки, така че белезите ще бъдат невидими. Те въвеждат специален инструмент, който се нарича венозен екстрактор. С негова помощ лекарят ще отстрани болната вена. След премахване на съда, разрезите се зашиват, дезинфекцират и изчакват, докато се прекрати ефектът от анестезията. В процеса на манипулиране могат да се извършват екстравазални корекционни клапи за нормализиране на изтичането на кръв.

    След приключване на операцията се поставя стерилна превръзка върху крака на пациента и се дават препоръки за по-нататъшна дейност. След 72 часа човек може да се движи самостоятелно. Следоперативният период продължава 2 месеца. През това време пациентът трябва да коригира диетата си, да носи компресионни чорапи и да използва венотоника, който нормализира кръвообращението в крайниците.

    Хирургията се развива бързо днес, така че някои пациенти, в по-голяма степен се отнася до хора с разширени вени от втора степен, са препоръчани като алтернативен метод за операция, който се състои не в пълно премахване на вената, а само в отстраняване само на проблемната част. В случай на разширени вени на долните крайници на 2-ри етап, може да се направи минифлебектомия под местна анестезия. По правило, при липса на съпътстващи заболявания, на пациента може да бъде позволено да се прибере у дома след няколко часа и да провежда по-нататъшно лечение на амбулаторно лечение.

    В случай на разширени вени, операцията може да се осъществи по различни начини, един от новите методи е лечението на разширени вени с инжекции. Процедурата по склеротерапия се състои в въвеждането на специално склерозиращо вещество директно в болната вена. Под въздействието на активните компоненти на лекарството, средните слоеве на съда се слепват и кръвта циркулира през здрави вени. Постоперативният период е по-дълъг след тази терапия, но методът дава отлични резултати, особено ако поражението на вените не е голямо.

    Интраваскуларната лазерна коагулация, или както при обикновените хора се нарича - лазерно лечение, най-простият и най-съвременен метод. Такава операция с разширени вени на долните крайници се заключава в действието на лазер върху стените на заболелия съд, при загряване се запоени и кръвта се променя. Отрицателните последици след процедурата се изключват, тъй като се извършва само малка пункция, през която работи лазерът. Инфекцията и увреждането на други съдове е невъзможно. След операцията няма белези и няма следоперативен период. Един час по-късно човек може да ходи нормално.

    Понякога лекарите могат да използват радиочестотна операция за елиминиране на разширени вени, често се практикуват от американски лекари. Същността на операцията е същата като при лазерната коагулация, само вената е засегната от радиовълни с определена честота. Предимството на метода е, че не оставя белези и не изисква анестезия, тъй като е безболезнено. Може да се използва, ако повредените вени са твърде близо до кожата. Излагане на лазер в редки случаи може да увреди здравата тъкан по време на съдови сраствания и радиовълните са доста безопасни.

    Усложнения и ефекти на хирургичното лечение

    Колкото и да е талантлив хирургът, варикозните вени след операцията понякога отново се усещат като усложнения. Никой не може да се досети как ще се държи определен организъм. След операция за отстраняване на разширени вени 2 и 3 етапа, може да има последствия, които не изискват лечение - синини и хематоми, това е нормална реакция на организма към увреждане на тъканите. Ако пациентът следва препоръките, всичко ще върви много бързо. Други ефекти включват:

    • тежко кървене;
    • намалена чувствителност на крайниците (проявява се при увреждане на подкожните нерви);
    • нагряване по време на инфекция;
    • изтръпване на крайника и др.

    Що се отнася до болката, те могат да се наблюдават само по време на флебектомия, другите два метода на лечение са практически безболезнени. Ако по-късно и има дискомфорт, те лесно се спират от аналгетици.

    Последиците могат да бъдат сериозни, сред най-опасните са тромбоемболизма. Това е остро запушване на кръвоносен съд от кръвен съсирек, който се е отделил от локализацията му и циркулира заедно с кръвния поток. Ако пациентът не получи своевременно помощ, той може да стане инвалид и дори да умре.

    Рехабилитация след операция

    От това колко добре ще се държите след операцията, зависи от процеса на вашето възстановяване. Има редица съвети, които ще ви помогнат да се качите на краката си възможно най-бързо и без да се налага да се изправяте пред усложненията на болестта. От първите часове след операцията трябва да преместите долните крайници, не е необходимо да ставате, можете да ги огънете или завъртите, за да избегнете застой. По-добре е да лежите, леко да повдигате краката, така че притока на кръв ще се подобри. Два дни след операцията се препоръчва да се започнат гимнастически процедури. Степента на натоварване се определя от лекуващия лекар. За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, се предписва терапевтичен масаж и контрастен душ.

    През следващите два месеца човек трябва да следва диета, като избягва ястия, които запушват кръвоносните съдове и нарушават нормалното кръвообращение. В диетата са включени храни, съдържащи витамин, които разреждат кръвта и насърчават нормалното кръвообращение. Това са моркови, цвекло, целина и цитрусови плодове. Обогатяват диетата с цели зърнени култури, съдържат витамини от група В, които са в състояние да възстановят енергийните разходи на организма, подложен на операция. В болницата пациентът се опитва да осигури спокойствие, за да се възстанови по-бързо.Трябва да направите същото за вашето тяло и дома, намалявайки натоварването не само на долните крайници, но и на стомаха, червата и черния дроб.

    Не забравяйте да се разхождате на чист въздух с удобни обувки. Жените трябва да спрат да носят високи токчета, обувките трябва да са леки и да не пречат на движенията. След тежък ден, оставете краката си да почиват, като използвате контрастни вани.

    Ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства, които трябва да се консумират в съответствие с инструкциите. По това време си струва да откажете да посетите сауната и банята, високите температури могат да повлияят негативно на състоянието на вените ви. Упражненията трябва да бъдат намалени, но не да седят дълго време в същото положение. Това заседнал начин на живот - основните провокатор разширени вени.

    Всеки човек решава дали да извърши операцията за себе си, но е необходимо да се отбележи, че само хирургичното лечение дава гаранция за пълно възстановяване. Популярният метод на лечение може да бъде ефективен само в началния стадий на заболяването, а неговите хора, като правило, липсват, обръщайки се, когато болестта премина в остър курс. Същото се отнася и за хомеопатичните техники и хирудотерапията.

    Лечението на разширени вени е много дълго и изтощително, то трябва да се извършва строго под наблюдението на лекар. Има редица случаи, в които дори след операцията болестта се връща отново. За да не се сблъскате с подобна ситуация, по-добре е да се предотврати развитието на заболяването, като веднъж годишно посещавате лекар за превантивни цели, а ако има дори незначителни симптоми, потърсете помощ.

    Хирургия при разширени вени на долните крайници

    Лечението на разширени вени с помощта на лекарства, физиотерапевтични методи и компресионно бельо не винаги води до положителен резултат, особено в третия етап на заболяването. В този случай единственият начин да се помогне на пациента е операцията.

    За много пациенти операцията е ужасна процедура, която те се опитват да избегнат по всички възможни начини. Често пациентите до последното издърпване не се обръщат към лекаря, лекуват се с народни средства. Но, ако лекарствата не помагат, алтернативната медицина е още по-голяма.

    Своевременната операция за разширени вени може да ви спести от много негативни последици. Няма нужда да се страхувате. Има минимално инвазивни техники, които се отличават с висока степен на ефективност и ниска инвазивност. Изборът на един или друг метод на хирургично лечение се избира от флеболог.

    Помислете, по какви методи е отстраняването на вените на краката, как се различават те, какви предимства и недостатъци имат те?

    Какво в тази статия:

    Кога е необходима операция за разширени вени?

    Лекарят препоръчва оперативния начин на лечение на венозната недостатъчност в случаите, когато заболяването се развива бързо при пациенти с лекарствена терапия при пациент. С други думи, операцията за разширени вени остава единственият начин за подобряване на състоянието на пациента.

    В хирургичната практика изрязването на вените на долните крайници се извършва по различни начини. Всички те имат своите плюсове и минуси, индикации, различават се по технически характеристики и цена. Цената се състои от много точки: сложността на операцията, квалификацията на лекаря. Преди процедурата пациентът трябва да бъде изследван и изследван.

    Диагнозата е необходима, за да се изключат възможните противопоказания. Операцията при вените на краката се извършва в следните случаи:

    • Силно нарастване на вените на сафените;
    • Напреднал стадий на разширени вени;
    • Трофични язви на долните крайници в резултат на разширени вени;
    • Остри нарушения на кръвообращението в краката, в резултат на които пациентът постоянно има симптоми: болка, тежест и дискомфорт, умора на краката;
    • Остра форма на тромбофлебит (възпаление на венозните стени).

    Хирургичната интервенция има абсолютни и относителни противопоказания. Първите са злокачествена хипертония, коронарна болест на сърцето и бременност. Относителните забрани включват инфекциозни и възпалителни процеси в организма, дерматологични прояви на мястото на интервенция, възраст на пациента над 70 години.

    Извършването на операция за разширени вени на долните крайници е бърз и ефективен начин за елиминиране на патологията. Пациентът ще се върне към нормалния си живот, без да изпитва страданията, които са причинили болестта.

    Склерозиране и лазерна коагулация при разширени вени

    Склероза с разширени вени се извършва по различни методи. Микросклеротерапия - лекарственото вещество се инжектира в засегнатия съд, който залепва стените. Това ви позволява да блокирате вената, тя няма да се движи повече кръв. Цена манипулация в частна клиника около 5000 рубли. Продължителността на процедурата е 15-20 минути.

    Разнообразие от процедури - ехосклероза. Тази техника се използва в случаите, когато диаметърът на засегнатата вена е повече от един сантиметър. Операцията се извършва под контрола на ултразвук. С помощта на манипулацията можете да намалите съда, да възстановите нормалния кръвен поток.

    Скеротерапията с пяна включва въвеждането на вещество, което при контакт с кислород се превръща в пяна. Този метод се счита за най-безопасният. Благодарение на него можете да изравните кръвообращението в засегнатия съд.

    Лазерната хирургия за разширени вени в краката е сравнително нов начин за справяне с болестта. Отличителни черти на лазерната интервенция:

    1. Не е необходимо да се прави разрез, който избягва образуването на белег или белег.
    2. Лазерно-светлинен водач се въвежда във вената чрез малка пункция, която изследва светлинните вълни. С него се разтваря повредения съд.
    3. Рецидивите рядко се срещат при приблизително 5% от пациентите.

    Лазерното лечение рядко води до усложнения, което е определен плюс. С минус включват разходите за процедурата - от 35 000 рубли. Тази сума не включва тестове и прегледи, консултация с лекар.

    Комбинирана флебектомия и ендовазална електрокоагулация

    Комбинираната флебектомия е често срещана техника за лечение на разширени вени. Нарязването и пробиването са минимални. Операцията се извършва под епидурална или обща анестезия.

    За да се отстрани болен съд под кожата, хирургът прави разрез до 15 mm. Чрез нея се вкарва специална сонда, снабдена с накрайник. След екстракцията се извършва издърпване на вена. Отстранете областта от слабините до средата на крака. С помощта на малки пункции е възможно да се избягват малки вени / канали.

    След приключване на манипулацията на крайника превръзка с еластична превръзка или пациентът поставя компресиращо бельо. Както при лазерното лечение, комбинираната флебектомия не е подходяща за всички, тъй като цената на операцията е висока.

    Ендовазалната електрокоагулация включва отстраняване на подкожни съдове. Ако се сравни с радиочестотното изтриване, техниката е по-опасна.

    Отстраняване за лечение на разширени вени

    Отстраняване на вените на долните крайници - традиционната хирургична намеса за разширени вени. Най-често се практикува отстраняване на вените по този метод. Това се дължи преди всичко на факта, че пациентите закъсняват да потърсят помощ от лекар, а в тежки случаи минимално инвазивните техники не осигуряват желания терапевтичен ефект.

    Отстраняването на разширени вени има няколко етапа. На първия етап лекарят прави малък разрез в областта на слабините. След това издърпайте вената на мястото, където тя попада в дълбока вена на бедрото. Освен това устията на притоците са изолирани и изрязани (в зависимост от доказателствата, техният брой може да варира от 1 до 7).

    Това действие изисква грижата на лекаря, защото, ако забравите дори един приток, това увеличава риска от повторно появяване на варикоза на пациента няколко пъти. Ето защо подобна операция се извършва само от висококвалифицирани и опитни лекари.

    Вторият етап на интервенцията - направете разрез в областта на глезена (само отвътре); разпределят първоначалния участък от притоците и големите вени под кожата. Те се лигират, изрязват. След това в венозния лумен се въвежда специално устройство, което води до най-горния разрез. Чрез нея премахнете цялата вена.

    Характеристики на техниката за отстраняване:

    • Увеличени канали, с други думи, варикозните възли се отстраняват чрез малки разрези;
    • Ако по време на процедурата са открити несъстоятелни вени, тогава те са вързани и след това изрязани.

    Засегнатите области, които изискват отстраняване, се диагностицират чрез ултразвук. Отстраняването се различава в кратката продължителност на рехабилитационния период, в сравнение с традиционната операция за отстраняване на вените.

    Други методи на хирургично лечение на разширени вени

    Ендоскопската дисекция е вид лигатура на вените. Характеристика на техниката е използването на ендоскопско оборудване, което позволява интервенция далеч от трофични нарушения в зоната на здрава тъкан.

    В хирургичната практика се използват две техники - с газ и без газ. Смята се, че техниката за снабдяване с газ на субфасциалното пространство е по-ефективна. При такава операция се образува по-слаба работна кухина, намалява се рискът от усложнения след операцията.

    Криохирургията включва отстраняване на кръвоносни съдове с разширени вени чрез излагане на условия на ниска температура. Методът се счита за напълно безопасен. Но тази операция не се извършва във всички клиники, тъй като изисква модерно оборудване и висококвалифицирани лекари, които могат да манипулират.

    При криодеструкция съществува определен риск от усложнения. Те са свързани с медицинска грешка - ако лекарят неправилно изчисли дълбочината на замръзване, ще увреди здравата тъкан, което води до различни нарушения.

    Радиочестотната аблация на вените с разширени вени има следните характеристики:

    1. Висока ефикасност, нисък риск от рецидив на заболяването.
    2. Няма странични ефекти.
    3. Ниска степен на увреждане.
    4. Минимално съдово увреждане.

    Когато радиочестотната аблация на вените разрушава вътрешната стена на съда чрез радиочестотно облъчване. В резултат на това луменът на вената се стеснява. Околните (здрави) тъкани не страдат по време на манипулацията. Операцията се извършва под местна анестезия амбулаторно.

    След въвеждането на анестезията се извършва пункция на вената в областта на долния крак. Въведете катетър за еднократна употреба в съда, който е оборудван с радиатор. Преместете устройството на мястото, където подкожното се влива в дълбоката вена. След това катетърът бавно се отстранява - в процеса на неговото извличане съдът се облъчва отвътре.

    Мястото на инжектиране след интервенцията се затваря с превръзка, а на крайника се поставя компресираща чорап.

    Особености на рехабилитационния период след операцията на краката

    След операция на долните крайници може да се развият неприятни последствия. Страничните ефекти не винаги се развиват, а не при всички пациенти. Те са възможни при всякакъв вид операция при разширени вени.

    Най-честите нежелани реакции включват появата на хематоми, уплътнения под кожата. Пациентите се оплакват от болка в краката, силно подуване, загуба на чувствителност в местата на пункции или разрези.

    Повечето от тези симптоми изчезват сами в рамките на един месец. Някои явления могат да продължат до 3-4 месеца. Оток и болка синдром може да изчезне, а след това спонтанно се появяват с повишено натоварване на краката, на фона на нараняване, когато времето се променя и т.н.

    След операцията пациентът трябва:

    • Носете облекла за компресия;
    • Не повдигайте тежки предмети;
    • Водете активен начин на живот (плуване, ходене, колоездене);
    • Да се ​​направи терапевтичен масаж на краката при разширени вени;
    • Балансирано ядене.

    За предотвратяване на повторно появяване на разширени дилатации е необходимо да се контролира телесното тегло, да се изхвърлят тесните обувки и дрехи и да се приемат лекарства, предписани от лекуващия лекар. В седнало положение е невъзможно да хвърлите крак върху крака си. По време на сън поставете възглавница под краката си, така че крайниците да са точно над позицията на тялото.

    Какви операции се предписват за разширени вени, ще кажете на експерт във видеото в тази статия.


    Статии За Депилация