Затворена фрактура

Фрактурата е лезия, при която целостта на костта е нарушена. В зависимост от естеството на такава лезия се определя отворена и затворена фрактура, първа помощ за всяка от които предполага извършване на действия с различни специфики. Днес ще се съсредоточим върху първа помощ, осигурена със затворена фрактура.

Разликата между затворена и отворена фрактура се определя от самото име, т.е. отворена фрактура предполага поражение, при което се нарушава целостта на кожата в областта на фрактурата, докато затворената фрактура изключва подобен изход, т.е. кожата не е повредена.

Признаци на фрактура

  • остра болка в засегнатата област;
  • деформация на засегнатия крайник, визуално скъсяване;
  • подуване в засегнатата област;
  • откриване на необичайна подвижност на костите (или костите) в засегнатата област;
  • общо увреждане на функционалността на засегнатия крайник.

Трябва да се отбележи, че отворените фрактури са много по-опасни от затворените фрактури, тъй като тяхната характеристика е инфектирането на костни фрагменти, освен това е възможно увреждане на нервите, мускулите, кръвоносните съдове. В допълнение към това, не е изключена възможността за тежко кървене, състояние на шок в жертвата.

Първа помощ за затворена фрактура

  • Спиране на кървене.

Дори и затворените фрактури се придружават от увреждане на кожата, затова, когато се появят ожулвания, рани или кървене, трябва да се извърши подходящо лечение чрез нанасяне на турникет или пресоваща стерилна превръзка.

  • Налагане на превръзка върху крайника (гуми).

Налагането на такъв бандаж е предназначено да осигури неподвижност на крайника по време на фрактура и, съответно, неподвижност за костни фрагменти. Неподвижността трябва да бъде осигурена в ставите, разположени под и над фрактурата (същото се отнася и за дислокацията). Ако това е фрактура на рамото или бедрото, се прави тройно припадък на ставите. Ако това състояние не се спазва, лицето, пострадало в процеса на транспортиране поради болка, ще има по-изразени прояви на травматичен шок, което от своя страна може да бъде фатално. Гумата може да бъде всеки от наличните материали.

Като правило, всеки вид увреждане на ставата или костта е придружено от състояние като травматичен шок, тежестта на нейните прояви може да бъде различна. Съответно, това изисква използването на всякакви лекарства за болка, които включват аналгин.

  • Доставяне на пациента в спешното отделение или извикване на линейка.

Затворена фрактура: основни предпазни мерки

Първата помощ за затворена фрактура е изключително важна за жертвата, но нейното предоставяне също трябва да се ръководи от някои предпазни мерки. Забележете ги по-долу.

    Шинирането на увредената област изисква предварително да му се даде нормална физиологична позиция.

Разрушаване на отворена и затворена ръка

Счупването на ръката е нарушение на целостта на една или повече кости на горния крайник. Този термин съчетава наранявания на раменната област, ръката, предмишницата или пръстите. Увреждането е съпроводено с нарушени функции на крайника, за лечение с консервативни и хирургични методи.

Видове фрактури на ръцете

Фрактурите на ръцете са класифицирани според следните характеристики:

  1. Локализация на линиите на счупване. Ако тя лежи в тялото на костта, нараняването се нарича диафиза. Наричат ​​се метафизарни фрактури, чиято линия е разположена между тялото и края на костния елемент на крайника. Епифизарните увреждания се характеризират с увреждане на ставната повърхност.
  2. Посоката на линията на счупване. При надлъжни наранявания тя преминава успоредно на костта. Наричат ​​се винтообразни фрактури, чиято линия има спирален характер. В случай на напречно увреждане се образуват фрагменти от горната и долната част на костта. Наклоняването се нарича увреждане, при което линията на счупване се движи под ъгъл. Когато счупените фрактури образуват много малки фрагменти.
  3. Броят на повредените предмети. Нараняванията са изолирани и множествени.
  4. Позицията на фрагментите. Когато е ранен, може да има промяна в костните елементи. Фрактури с изместване са първични и вторични. В първия случай повредата допринася за механичното въздействие. Вторични наранявания се случват по време на свиването на мускулите, прикрепени към фрагменти. Отместването е линейно, ъглово и ротационно.
  5. Мобилност на фрагменти. На тяхно място остават стабилни елементи. Нестабилните фрагменти се движат, увреждащи околните тъкани.
  6. Наличието на усложнения. Простите фрактури не са съпроводени с увреждане на структурите около костта. Усложненията се комбинират с разкъсвания на големи стави, инфекция и възпаление на тъканите и разрушаване на костите.

Разрушаване на отворена ръка


При такова нараняване целостта на меките тъкани на горния крайник е нарушена. Поради разкъсването на кожата се появяват фрагменти. Счупването е придружено от силна болка, нарушена подвижност на ръката, обширно подуване и кървене. Счита се за опасно да се разкъса артерията, което води до масивна загуба на кръв. След това кръвта се освобождава от раната под налягане. Симптомите на загуба на кръв се увеличават бързо.

Фрактура на затворена ръка

При такава фрактура фрагментите не проникват в кожата. Те се държат вътре в мускулите и връзките. Отместването може да присъства или да липсва. По-често, отколкото не, настъпва нараняване при падане върху протегнати ръце. Увреждането е съпроводено с остра болка, подуване и образуване на хематом. При излагане на голяма сила възниква характерна криза, която показва нарушение на целостта на костта.

причини

Появата на патологични промени, наблюдавани на завоя на ръката, допринася за следните фактори:

  • неуспешни падания, удари с тъпи предмети;
  • промишлени аварии, придружени от компресия на горните крайници;
  • пътнотранспортни произшествия;
  • класове травматични спортове, придружени от чести удари и падане на ръцете си;
  • остеопороза (заболяването най-често се среща при по-възрастни жени, то е придружено от ускорено извличане на калций и намаляване на костната плътност);
  • повишена физическа активност в детска възраст;
  • вродени аномалии на опорно-двигателния апарат;
  • злокачествени тумори на костите;
  • прекомерно физическо натоварване, извършване на резки движения;
  • наличието на хронични заболявания (диабет, хипертиреоидизъм);
  • изчерпване на организма при рак;
  • метаболитни нарушения.

Признаци и симптоми


Признаци на костна фрактура на ръката се разделят на очевидни и непреки. Първата включва:

  1. Деформация на крайника. Ръката има неестествен изкривен вид.
  2. Патологична подвижност. Най-характерна за изместените фрактури.
  3. Появата на крепита. Под този термин се има предвид появата на криза, наблюдавана по време на палпацията. Звукът е сравним с шума, излъчван от нагрятата сол. Понякога се открива криза само при слушане със стетоскоп.
  4. Наличие на отворена рана, от която се виждат костни фрагменти. Разкъсването на меките тъкани е съпроводено с тежко кървене.

Непряките признаци на фрактура включват:

  1. Болкови усещания. Локализиран както на мястото на повредата, така и на близките райони. При увреждане на болката, болката се разпространява до рамото и предмишницата. Неприятните усещания имат висока тежест, дори когато крайникът е в покой. Когато правите движения, болката става остра.
  2. Подпухналост. Подобни симптоми се наблюдават при всякакъв вид фрактура. Размерът на отока зависи от вида на увредената кост.
  3. Охлаждащи крайници. Опасен симптом, показващ нарушение на кръвоснабдяването на меките тъкани, причинено от разкъсване на големи съдове. Друга причина за намаляване на локалната температура е тромбозата, която се развива на фона на разкъсана артериална стена.
  4. Образуване на хематом. Ако появата на гъста синина е придружена от пулсация, това е масивно кръвоизлив в мастната тъкан.
  5. Променете дължината на крайника. Характеризира се с изместени фрактури. Тази особеност е особено изразена при нараняване на предмишницата.
  6. Намалена подвижност на близките стави.
  7. Намалена чувствителност на кожата. Наблюдава се с увреждане на нервните окончания. При тежки случаи се появява парализа.

Първа помощ

Какво да правите в случай на счупена ръка:

  1. Обезопасете крайника. За обездвижване използвайте гума, която може да бъде изградена от дълги дъски. Конструктивните елементи са фиксирани с еластична превръзка. При затворена травма може да се използва превръзка под формата на шал.
  2. Спрете кървенето. С отворена фрактура нанесете турникет, поставяйки го над увредената област. След 20 минути устройството се отстранява. Раната се третира с разтвор на водороден пероксид, йод или брилянтно зелено. Стерилна превръзка се прилага върху увредения крайник.
  3. Облекчаване на болката Интрамускулно или интравенозно приложение на Baralgin, Analgin или Ketanov помага да се отървете от силната болка. Студен компрес помага за намаляване на разпространението на подпухналостта. Над линията на огъване нанесете пакет с лед. След това пациентът се доставя в отделението за травми.

диагностика


Човекът, който е счупил ръката, трябва внимателно да се изследва. Хардуерните методи за изследване помагат да се определи степента на увреждане на костта, възникнала по време на механично действие, и да се направи точна диагноза. Най-ефективните диагностични процедури включват:

  1. Рентгеново изследване в няколко проекции. Той се счита за достъпен и ефективен метод за определяне на вида и местоположението на фрактурата.
  2. MR. Процедурата се прилага при диагностициране на смесени и раздробени наранявания. Анализирайки изображението, получено чрез ЯМР, лекарят открива компресията на кръвоносните съдове и нервните корени на крайника.
  3. CT. Този метод се използва, когато е невъзможно да се определи естеството на фрактурата. Процедурата помага за откриване на извън-ставната травма и за избор на вида операция, насочена към фиксиране на фрагменти.

лечение

За лечение на фрактури на горната част на крайниците използвайте следните методи:

  1. Налагане на гипсова отливка. Лекарят връща правилното положение на костните фрагменти. След изграждането на фрагментите се нанася полимер или гипс. Това е най-простият метод, използван за лечение на затворени фрактури с изместване. След отстраняването на гипса могат да се открият признаци на необичайно нарастване на костите. Това води до допълнителни усложнения.
  2. Преместване и фиксиране на фрагменти с игли. Това е модерен и ефективен метод за лечение, включващ използването на метални фиксиращи елементи. Извършете операцията под обща или локална анестезия. Той осигурява правилното натрупване на фрагменти. Той има метод и недостатъци, които включват усложнения, възникващи след всяка хирургическа намеса. Освен това металните продукти могат да бъдат отхвърлени от организма, което е съпроводено с развитие на възпалителния процес.
  3. Фиксиране на хардуер. За фиксиране на костните фрагменти се използва цилиндрична рамка, към която са прикрепени спиците, вмъкнати в костта.

рехабилитация

Много пациенти се интересуват от степента на срастване на фрактурата на ръката и начина на ускоряване на този процес. Дори при неусложнени фрактури възстановяването отнема поне 3 месеца. В случай на раздробена травма, рехабилитацията може да продължи 1-2 години, така че пациентът трябва да бъде търпелив и да се опита да следва всички инструкции на лекаря. Планът за рехабилитация включва следните дейности:

  1. Извършвайте специални упражнения. Помага за възстановяване на функцията на увредения крайник. Необходимо е ежедневно да се развиват ставите и мускулите. Започнете часове около седмица след изчезването на подпухналостта и хематома. Полезно е обучението на фини моторни умения. Препоръчително е да сортирате зърното, да съберете разпръснати бутони или пъзели.
  2. Физиотерапевтични упражнения. Термичните процедури (магнитни и ултразвукови ефекти, парафинови бани, електрофореза) възстановяват храненето на тъканите, премахват подпухналостта, ускоряват процеса на възстановяване.
  3. Терапевтичен масаж. Помага за предотвратяване на стагнацията на кръвта и лимфата, възстановява подвижността на ставите, облекчава болката.
  4. Спазване на специална диета. Диетата включва храни, богати на витамини и калций: пресни зеленчуци и плодове, диетично месо, извара, сирене, заквасена сметана.

усложнения

Най-честите усложнения на фрактурите включват:

  1. Деформация на крайника. При изместването на костните фрагменти акрецията може да се получи неправилно. Усложнението е придружено от силна болка. За да се елиминира това, последствията са многократно преместване на фрагменти.
  2. Инфекция на рани При открити наранявания бактериите проникват в меките тъкани, като допринасят за развитието на гнойни усложнения. За да се елиминира нагъването, възпалената кожа се разрязва, мъртвите мускули се отстраняват. Здрави тъкани зашиват пластове. Част от костите, отделени от мускулите и сухожилията, подлежат на отстраняване. Важна роля играе лечението на рани с антисептик. Проникването на бактерии в кръвния поток може да бъде фатално.
  3. Образуване на контрактура. Подвижността на ставите е намалена поради белези на меките тъкани. Развитието на усложненията допринася за липсата на лечение и неправилното преместване на фрагментите.
  4. Hemarthrosis. При открити фрактури се наблюдава възпаление на ставата, причинено от натрупването на кръв в ставата. Придружено от ограничаване на мобилността и болката на крайниците.

За да се избегне развитието на опасни усложнения помага своевременно лечение на травматолога.

Първа помощ при фрактури

Първа помощ за фрактури трябва да се извършва с изключително внимание, точност и точност. Факт е, че в случай на неефективни или прибързани действия съществува висок риск от утежняване на вредата. Най-важното, което трябва да запомните е, че при никакви обстоятелства не можете самостоятелно да се опитвате да възстановите функционалността и анатомията на увредената зона. PMP винаги се извършва само при спазване на определени правила, без никакви допълнителни инициативи и действия, което е особено важно при тежки наранявания на гърба, тазобедрените стави, гръбначния стълб и ребрата. Възможно е ясно да се дефинира фактът, че целостта на костите се счупва при човек чрез основната характеристика - появата на подпухналостта на мястото на въздействието на травматичния агент след половин час. Освен това, непременно ще има синина или хематом, който зависи от степента на увреждане на кръвоносните съдове и степента на кръвоизлив под кожата. Помислете как да действате правилно.

Процедура за действие

Първа помощ за счупване на краката

В самото начало на действията си, независимо от вида на нараняване, е необходимо напълно да се разтовари и обездвижи повредената част на тялото. В медицината това се нарича имобилизация. Това ще предотврати по-нататъшно раздробяване или изместване на костни фрагменти, намаляване на степента на болка и спиране на кървенето. Трябва също така да се погрижите незабавно и раната да не получи инфекция от околната среда. Това е важен момент в тези случаи. когато има първа помощ за затворена фрактура.

Първа помощ за фрактури се извършва по тази схема:

  1. Първоначално проверете пострадалия, както и преценете състоянието му и незабавно извикайте линейка.
  2. Ако имате средства от групата на аналгетиците, те трябва да се дават на пациента, за да се облекчи или намали нивото на болка;
  3. Ако фрактурата е отворена, кожата около раната трябва да се лекува с дезинфекциращо средство (пероксид, хлорхексидин, йод, алкохол или мирамистин);
  4. След това е необходимо леко да се изсуши повърхността на раната със стерилна салфетка, но нищо не може да се вземе от раната, както и да се рестартира сами фрактурата;
  5. Ако е възможно, тогава трябва да използвате специален комплект за превръзка на рани (важно е да не се поставя плътна превръзка);
  6. След това можете да пристъпите към обездвижване на материали с плоска и твърда повърхност;
  7. Сега трябва внимателно да поставите гума под крака си, така че да не променя позицията си, и да я фиксирате с превръзка;
  8. Ако линейката не може да достигне до жертвата, то след всички действия пациентът се транспортира на носилка.

Кървенето може да се случи с нараняване. Ако нараняването е отворено, тогава изтичането на кръв се случва поради факта, че в процеса на големи съдове са били ранени, обилно и трудно да се спре. Много е добре, ако грижата знае разликата между артериалното и венозно кървене, защото тези концепции ще помогнат да се определи дали да се приложи турникет.

Припокриващи се сбруи с счупен крак

Ако артерията е повредена, кръвта бие масово, често с пулсации, а цветът й става яркочервен или червен. В този случай сбруята трябва да бъде поставена над мястото на раната. Венозното кървене не е толкова активно, течността бавно тече. Цветът му е като зряла череша. Сбруята трябва да се постави под мястото на раната.

Ако пациентът има затворена травма, тогава е необходимо да се спре кръвта на местно ниво. Най-често се използват лед или замразени храни. Така можете да намалите болката, подуването и размера на хематома.

край

Първата помощ за фрактури на крайниците леко се различава в алгоритъма на действие от други наранявания. В този случай обаче е наложително да се обърне внимание на имобилизацията на крайника, която също се използва за гуми.

При налагането им е необходимо да се спазва едно правило - необходимо е да се фиксират две стави, разположени една до друга (над и под увредените кости). Например, ако човек счупи пищяла, тогава е необходимо да се фиксира шината в подножието на глезенната става, а бедрото с коляното.

Фрактурата винаги е придружена от болка, така че всяко лекарство за болка трябва да се дава на жертвата преди обездвижване, в противен случай пациентът може да преживее удар от болка. Като най-ефективни и достъпни лекарства се препоръчва употребата на: кетонол или кеторол, аналгин, ортофен.

Когато предоставяте първа помощ на човек, който е счупил крайник, трябва да помните, че дрехите не трябва да се отстраняват при никакви обстоятелства. Нанасянето на гумата се прави върху панталони и други. Ако е необходимо да се лекува рана, тогава е допустимо само да се отрежат малки участъци от тъкан, което ще позволи отворен достъп за антисептични манипулации. Ако сваляте дрехите си, съществува риск от преместване или преместване, както и увеличаване на броя на фрагментите и кървене, причинени от нараняване на съдовете. В резултат на това пациентът ще увеличи болката до началото на шока.

Първа помощ следва да се предоставя, като се вземат предвид правилата и действията, описани по-горе. Ако човек има счупен крак, тогава трябва да се приложи шина, която е прикрепена към крака и глезена, както и към бедрото и коляното. Ако има отворена рана, то тогава е задължително да се лекува с антисептик, който предотвратява инфекцията и последващото развитие на усложнения. Трябва да се приложи и стерилна превръзка.

Ако стъпалото е наранено, е необходимо да се фиксират пръстите и глезенната става с шината.

Вероятно най-трудната първа помощ при фрактури на таза, защото е много трудно да се диагностицира, ако няма специално образование. Но един характерен симптом е все още там - положението на жертвата ще бъде на гърба му, а краката му ще бъдат разделени настрани и сведени в коленете. Само по този начин тя може да облекчи силната болка и да предотврати шока.

При такива наранявания не се допуска използването на гуми и жертвата може да бъде транспортирана само до спешното отделение на твърди носилки, в същото положение, в което е и той. За поддържане на позицията могат да бъдат полезни гъсти меки ролки (от възглавници или дрехи, пяна).

Съвет 1: Как да осигурим първа помощ за фрактура

Съвет 2: Как да осигурим първа помощ при отворени и затворени фрактури

Има два вида фрактури: отворени и затворени. Отворена фрактура се случва, когато костта не може да издържи натоварването, е повредена и фрагментите излизат навън, като пробиват меката тъкан. Много често, такава фрактура е придружена от тежко кървене, което трябва да бъде спряно възможно най-скоро. Човек има силна болка и ограничаване на движението на увредената част на тялото. Можете също така да наблюдавате шока на жертвата и остър спад на налягането.

Класификация на открити фрактури

Отворените фрактури са класифицирани:
- поради увреждане се разграничава първична фрактура - увреждане на тъканта под въздействието на външната среда и вторични увреждания - тъканите се увреждат от костни фрагменти отвътре;
- според естеството на разрушаване на костите: напречно, наклонено, надлъжно и спирално;
- според степента на раздробяване: голям и мулти-фрагмент;
- върху позицията на костта: с отместване и без отместване.

Първа помощ за отворена фрактура

Най-важното при отворена фрактура е хоспитализацията на жертвата на носилка. Ако това не е възможно, трябва да поставите пациента на повърхността и да поставите ролка под главата си (можете да навиете дрехите).

Тежко кървене е необходимо за спиране на турникета - поставете го точно над мястото на фрактурата и, ако е възможно, дезинфекцирайте мястото на увреждането, за да избегнете инфекция. Оставянето на колана за дълго време не е безопасно, така че трябва да контролирате продължителността, не повече от час и половина.

Невъзможно е да се коригират костите и да се отстранят техните фрагменти. Наложете транспортната шина така, че да фиксира най-близките фуги към мястото на увреждането. След това жертвата е хоспитализирана в болницата.

Характеристики на затворените фрактури

Трудно е да се диагностицира затворена фрактура, особено ако нараняване е незначително. Човек се чувства болка в мястото на удара, оток, хематом може да се развие, част от тялото може да бъде визуално деформирана. Жертвата може да почувства скованост и да чуе криза в увредената част на тялото.

Първа помощ за затворена фрактура

Първо, трябва да обездвижите пострадалата част от тялото на жертвата. Гумата трябва да се прилага много внимателно, фиксирането на превръзката трябва да бъде умерено затегнато, за да не се наруши кръвоснабдяването. При липса на медицински гуми можете да използвате директни твърди предмети. Нанесете ги от двете страни и превържете с превръзка или друг въпрос.

Затворените фрактури са придружени от оток, така че трябва да прикрепите студен обект към мястото на нараняване. Всички тези действия се извършват в подкрепа на състоянието на жертвата преди пристигането на лекаря.

Съвет 3: Как да осигурим първа помощ за фрактура на пениса

Причини за пенисни фрактури

Обикновено фрактурата на пениса настъпва в момента, когато партньорът е на върха по време на секс. Травмата на мъжествеността може да бъде причинена от падането на гърба на жената или нейното безгрижно движение по време на полов акт. Също така, фрактурата може да доведе до проникване на пениса вместо влагалището в тазовата област на жената. Понякога експерименти с нови пози също завършват с мъка. Фрактури по време на секс съставляват около шестдесет процента от всички пенисни фрактури.

Често мъжете разкъсват пениса по време на сън, когато се търкалят от едната страна на другата. Обикновено това се случва при затворени фрактури. Друга причина за фрактури на репродуктивни органи е резултат от пътнотранспортни произшествия. Тук най-често се наблюдават открити фрактури.

Какви наранявания на пениса са опасни под формата на усложнения?

При мъжете, които имат по-къса юзда от раждането си, понякога се разкъсват или се разкъсват. Острата болка в този случай често е придружена от кървене. Когато счупите лигаментите, които закрепват пениса към костите на таза, може да настъпи разместване на пениса. Когато едно или повече кавернозни тела се прекъсне, настъпва заболяване като карвенит. Разкъсването на артерията вътре в пениса се нарича призма.

Как самостоятелно да определи фрактурата на пениса?

Счупването на пениса обикновено е съпроводено с разкъсване на кавернозните тела, увреждане на протеиновата мембрана, а понякога и на уретрата. На мястото на увреждане или разкъсване на кавернозните тела се наблюдава кръвоизлив. В тази област започва да се образува хематом, при счупен пенис се наблюдава оток. При нараняване на човек започва остра болка. Сексът със счупен пенис е невъзможен. Също така е невъзможно да се уринира, ако уретрата е била засегната по време на нараняване.

Какво да правим с фрактура на пениса?

Информация за първа помощ за фрактури на пениса трябва да познава всеки човек.

Първо, ако има счупване на пениса, тогава е необходимо незабавно да се постави плътна превръзка върху него. След това трябва да приложите студен компрес към достойнството на човека. Не забравяйте, че по време на фрактура уретрата може също да бъде повредена.

Второ, възможно най-скоро трябва да се свържете с отделението по хирургия или урология за лечение на фрактура. Повредената тъкан на пениса може да бъде възстановена само хирургично под обща анестезия.

След това лекарят прилага стегната превръзка към органа. Ако има хематом, тогава кръвните съсиреци трябва да бъдат отстранени. След това раната се източва. В допълнение, на пациента се предписват антибиотици с широк спектър на действие и лекарства, които облекчават болката.

Провежда се и превенция на импотентността. Ако на свой ред са засегнати нервните окончания, тогава мъжът развива импотентност, която не се лекува.

Лекция 8.11 Първа медицинска помощ за фрактури

Лекция 8.11 Първа медицинска помощ за фрактури.

Подходящата първа помощ при фрактури намалява броя на възможните усложнения с почти 2 пъти. В някои случаи първата помощ за фрактури спасява живота на човека в буквалния смисъл на думата. Това се отнася за отворени типове костни фрактури, при които може да настъпи тежко кървене поради увреждане на големи основни кръвоносни съдове.

Първата помощ за костни фрактури зависи до голяма степен от вида на нараняването и неговите последствия. Предварителна диагноза за състоянието на жертвата.

Има три основни вида травматични фрактури:

затворено увреждане на костните структури без деформация от физиологичната позиция;

затворен тип нараняване с изместване на фрагменти и деформация на анатомичната част на тялото;

открита фрактура с разкъсване на външните тъкани и образуването на рана, която е предразположена към вторична инфекция.

Специална група от такива наранявания включва интраартикуларни фрактури, които засягат главата и шията на костите на горните и долните крайници. Тези наранявания са трудни за диагностициране без използване на радиографско оборудване.

Този материал представя основните правила за първа помощ при фрактури, които са локализирани в различни части на човешкото тяло.

Първата помощ за фрактури трябва да бъде предпазлива.

Основното правило, което трябва да бъде спазвано от лице, което помага на жертвите, е максимална грижа и предпазливост. Основният принцип - не навреди. Но е възможно да се причини вреда в случай на увреждане на костната тъкан дори с помощта на неудобно движение. Затова трябва да спазвате определени правила и да не правите никакви опити да възстановите физиологичното положение на костите или тялото.

първата помощ за фрактури трябва да бъде предпазлива и да не включва ненужни жестове, които могат да бъдат доста опасни. Това е особено вярно за фрактури на ребрата и прешлени.

Като начало представяме най-характерните симптоми на костна загуба:

синдром на силна болка;

промяна във видимата конфигурация на крайника или част от тялото поради промяна в анатомичната структура на увредената кост;

намаляване или увеличаване на дължината на увредения крайник;

ограничение или липса на подвижност в тази част на крайника, която се намира под мястото на травматичното въздействие;

крепитус (скърцане или триене), когато се опитвате да опипате място на синини.

В рамките на 30-40 минути след нараняване, подуването на меките тъкани се увеличава. Поради нарушаване на целостта на кръвоносните съдове може да се образува обширен подкожен хематом, който прилича на синина.

Първа помощ за отворена и затворена фрактура

Първа помощ при открит и затворен тип фрактура започва с обездвижване на повредената част на тялото. Необходимо е да се гарантира пълната липса на мобилност. Това събитие има за цел да предотврати изместването на костните фрагменти. Но той решава и други проблеми: помага за спиране на кървенето и предотвратява развитието на болезнен шок.

Първа помощ за отворена фрактура трябва да включва мерки, насочени към предотвратяване на проникването на вторична инфекция в повърхността на раната.

Основният алгоритъм за действия при предоставяне на първа помощ с отворена фрактура:

проверка на жертвата и оценка на състоянието му;

ако е възможно, дайте аналгетично лекарство за облекчаване на острата болка;

третират повърхността на раната с 3% разтвор на водороден пероксид, 5% алкохолен йоден разтвор, "Мирамистин" или друг антисептик;

Изцедете повърхността на раната със стерилна марля;

отворете стерилната торбичка и го нанесете, без да поставите превръзката на повърхността на раната;

изберете подходящи елементи за обездвижване на крайника (за това можете да използвате специални гуми, прави пръчки, дъски, пластмасови твърди предмети с равна повърхност;

без да коригира положението на крайника, гумите са прикрепени и прикрепени към крака или рамото, така че те да са здраво закрепени;

се нарича екип за бърза помощ.

Първа помощ за затворена фрактура е подобна. Освен това, ако няма рана повърхност, тогава можете да пропуснете етап на антисептична обработка и прилагане на стерилна превръзка.

Отделно, заслужава си да се замислим за кървене с отворени и затворени костни фрактури. В първия случай, кървенето може да бъде масивно поради увреждане на големите кръвоносни съдове с костни фрагменти. Необходимо е да се разграничи венозното кървене от артериалното кървене, тъй като мястото за прилагане на гумена лента зависи от вида на патологията. В случай на артериално кървене, кръвта тече непрекъснато в пулсиращи потоци и има червен богат цвят. Турникетът се наслагва над мястото за обезкървяване. При венозно кървене кръвта тече бавно, в непрекъснат поток и има тъмен черешов оттенък. Турникетът в този случай се наслоява под мястото на кървене.

При затворени фрактури, първа помощ при спиране на кървенето се осигурява от външни средства за експозиция. Най-достъпен от тях е лед или друг източник на студ. На засегнатия участък се прилага балон с лед. По този начин можете да намалите размера на интракагиналния хематом и да намалите интензивността на болката.

Първа помощ за фрактури на крайниците

Първата помощ за фрактури на крайниците има редица отличителни черти. На първо място, заслужава да се обърне внимание на въпросите на обездвижването на увредената анатомична част на тялото. За тази цел се използват специални гуми.

Те могат да бъдат разделени на следните типове:

плоски дървени за обездвижване на прости фрактури;

тел с трансформируема повърхност за обездвижване на комбинирани травматични лезии;

пневматични и вакуумни, които ви позволяват бързо да подготвите пациента за транспорт.

Ширината на този елемент може да бъде от 60 до 120 mm при дължина на стандартна гума от 60 cm до 1 m. По правило всяка бригада за линейка има подобни конструкции. При домашни условия от наличния материал може да се направи имобилизационна гума. Най-често се използват ски писти и самите ски, прави дъски, пластмасови части и много други.

При прилагане на гума трябва да се спазва едно просто правило: фиксирането трябва да се постигне в две съседни стави, разположени над и под увредената кост. По-специално, ако се има предвид фрактура на пищялата, гумата трябва да бъде фиксирана в областта на крака и глезена и бедрото с припадък на колянната става. Преди да се предприемат мерки за обездвижване на счупения крайник, трябва да се извърши обща анестезия, тъй като болката по време на тази процедура може да доведе до болезнен шок в засегнатото лице. За да направите това, можете да използвате както таблетки, така и инжекционни лекарства: "Кеторолак", "Баралгин", "Диклофенак", "Ортофен", "Аналгин".

Друго важно правило за предоставяне на първа помощ при фрактури на крайниците е, че не можете да сваляте дрехите от жертвата. Гумата се нанася върху якета, панталони, ризи и други гардеробни артикули. Ако е необходимо да се обработи повърхността на раната, необходимите парчета се изрязват от тъканта на дрехата, но ръкавите и крачолите на панталона не се отстраняват напълно. Това може да изостри изместването на раздразнените кости и да предизвика тежко кървене и развитие на болка.

Първа помощ за гръбначна фрактура

Разделянето и изместването на прешлените са най-опасното и сериозно нараняване, при което човек може да остане до края на живота си инвалид, закачен на стол. Затова първата помощ за фрактура на гръбначния стълб трябва да бъде възможно най-внимателно и при стриктно спазване на всички правила, описани по-долу.

Вертебралните фрактури обикновено са резултат от падане от височина и неуспешно кацане, странични и фронтални удари с голяма сила, автомобилни злополуки и много други случаи. Подразделени на раздробени, компресионни и прости фрактури. Характерните симптоми са остра болка на мястото на нараняване, изместване на прешлените, бързо изтръпване на онази част от тялото, която е инервирана от увредена двойка нервни корени. В случай на пълна фрактура на гръбначния стълб с отделяне на костен мозък може да се наблюдава пълна парализа на частта от тялото, разположена под мястото на увреждане. При тежки наранявания на гръбначния мозък има рефлексно спонтанно изпразване на червата и пикочния мехур.

Единствената мярка за първа помощ при гръбначни фрактури е обездвижване на пациента в положение, което гарантира отсъствието на по-нататъшно изместване на повредените структурни части на прешлените. За да направите това, внимателно поставете жертвата на твърда, равна повърхност на гърба си. Под шийката на гръбначния стълб (ако не е повредена) и коленете затворени ролки от еластичен материал. В това положение тялото на пациента е фиксирано и транспортирано до отдела за спешни случаи. В случай на увреждане на шийните прешлени трябва да се използва импровизирана възглавница около врата. Той не трябва да стиска дихателните пътища и мозъчните артерии. В случай на такива наранявания, на пациента не трябва да се позволява да се придвижва в изправено положение, тъй като това може да предизвика кръвоизлив в гръбначния мозък и мозъка, както и тяхното изкълчване.

Първа помощ за фрактура на ръката, рамото, ключицата и пръста

Първа помощ за фрактура на ръката започва с определяне на мястото на травматично излагане и оценка на състоянието на меките тъкани и костната структура. Най-често срещаната фрактура на гредата в типично място. Диагностицирани от липсата на подвижност в пръстите на засегнатата ръка. Прилага се шина или стегнат бандаж и пациентът отива при самия травматолог.

По същия начин това е първа помощ при счупване на пръста. Симптомите на това увреждане обикновено се изразяват в тежък оток с бързо увеличаване на хематома. Движението е ограничено или липсва. Пациентът е в силна болка. Гумата не се припокрива. Използва се плътна превръзка и студ.

Първа помощ за фрактура на рамото може да изисква намесата на линейката. Не се препоръчва самостоятелно да се транспортира такъв човек, тъй като е много трудно самостоятелно да се обездвижват повредените кости в тази част на тялото. Лекарите правят това със специална гума Kramer. Прилага се от средата на гърба през раменната става и се спуска до карпалната става на горния крайник. Във всички точки на закрепване се фиксира с превръзка.

Първа помощ за фрактура на ключицата трябва да се даде възможност за комбинирано нараняване. Обикновено при фрактура се появява фрактура на ставата между ключицата и акромиалния процес. Такива наранявания не са необичайни при деца, които често падат и почиват на ръцете си. При възрастни може да се получи фрактура на ключицата, когато се удари директно в тази анатомична част на тялото. Отличителната характеристика на тези видове наранявания е яснотата, тъй като над ключицата няма подкожен мастен слой и мускули. Фрактура е видима не въоръжен вид.

Първа помощ за фрактура на ключицата е образуването на превръзка, която е прикрепена към врата. Тя трябва да има широка повърхност, върху която рамото да бъде заключено в огънато положение.

Първа помощ при фрактури на краката: таз, крак и крак

Първа помощ за фрактура на крака е осигурена в съответствие със стандартите, които се прилагат при наранявания на различни анатомични части. В частност, първа помощ при фрактура на пищяла е при налагане на шина с фиксация на глезена и коленната става. В присъствието на ранова повърхност се извършва антисептично лечение и стерилна превръзка.

Първа помощ за фрактура на крака се състои също в фиксиране на тази част от крака с гума. Необходимо е да се обездвижат пръстите на краката и глезена става.

Най-трудната първа помощ при фрактура на таза, която е много трудна за диагностициране на лице без медицинско образование. Има обаче една характерна особеност. Увреденият лежи по гръб, в поза с раздалечени крака и сгънати крака в коленете. Именно тази поза гарантира липсата на болка и намаляването на болката.

Първа помощ при фрактури на таза не включва използването на фиксиращи гуми. Необходимо е спешно транспортиране на пациента на твърди носилки. Пациентът се придвижва по гръб, с разтворени крака. За фиксиране можете да използвате плътни еластични ролки от валцовани предмети или пяна. За да се гарантира липсата на подвижност на тялото, е възможно да се използват кръгови еластични превръзки в тазовата област.

Първа помощ при отворени и затворени фрактури на крайниците

Счупването на крайниците за дълго време "поставя край" във всички наши планове, тъй като ограниченото движение и необходимостта от защита на увредените крайници не ни позволяват да водим активен живот. Нарушаването на целостта на костите може да се случи на вас и на хората, които са наблизо. Ето защо е важно да знаете и да бъдете в състояние да предоставите най-голямата първа помощ на себе си и на жертвата преди пристигането на лекарите или преди травматологът да се погрижи за вас.

Симптоми на фрактури

Две традиционни типа фрактури се характеризират с такива характеристики: затворено костно увреждане и без увреждане на кожата, отворени костни увреждания, увреждане на кожата, тежко кървене, опасност от инфекция.

При затворена фрактура, засегнатото лице има силна или стреляща болка в костта. Визуално може да е забележима деформация. Мобилността на крайниците е ограничена. Когато се движите, има много силна болка, когато става въпрос за долни крайници.

Отворените фрактури се характеризират с по-опасни симптоми. Това може да бъде рана, причинена от изместена кост, с артериално или венозно кървене. Често това е капилярно кървене, което се изразява в различна степен. При отворена фрактура крайната кост често не се измества просто, а се излага в една или друга степен. Обикновено жертвите се чувстват задоволителни. Но ако говорим за множествени отворени фрактури, то като правило, състоянието на човека е съпроводено с травматичен шок.

Затворени фрактури: първа помощ

Първо, трябва да фиксирате повредения крайник. Качеството на фиксацията зависи от болката на жертвата. Гумата не трябва да се притиска плътно към мястото на костното увреждане. Това може да влоши активната циркулация. Ако наблизо няма никакви средства, които могат да заменят гумата, тогава ранената ръка е окачена на шал, а кракът е свързан със здрав крак. След това мястото на увреждане се охлажда. Най-добрият вариант е да сложите лед върху него, но ако не го имате под ръка, може да е студена вода. Охлаждането ще облекчи подуването на мястото на фрактурата и леко ще намали болката.

Отворени фрактури: първа помощ

Първото действие е лечението на антисептични рани. Йод, брилянтно зелено, алкохол, водка - тези средства също трябва да смазват краищата на раната и след това да се нанесе стерилна превръзка. Отворените фрактури често са съпроводени с тежко кървене и може да е необходимо да се приложи турникет. В същото време е важно да не се опитвате да коригирате деформациите на крайника, а не да поставяте изпъкнали костни фрагменти. Така можете да заразите раната и да предизвикате болка при човек. След това трябва да фиксирате повредената ръка или крак.

Счупвания на долните крайници: първа помощ

Най-честите фрактури на краката са фрактури на краката и глезените. Обикновено в зоната на фрактурата, в рамките на няколко минути след нараняване, подуване се увеличава и се появява болка. Пострадалия крак трябва да получи правилната позиция, докато отстранява обувките. За обездвижване на краката пасват дъските, пръчките, прътите. Те трябва да бъдат поставени върху вътрешната и външната повърхност на долния крайник. В този случай двете стави са фиксирани: коляното и глезена.

Счупвания на коленните стави, може би най-болезнени. Те са придружени от тежка деформация и подуване. Никога не се опитвайте да нулирате нещо и да докоснете счупване на коляното. Жертвата просто трябва да бъде поставена в най-удобната позиция и да фиксира коляното преди пристигането на линейката.

Фрактури на горните крайници: първа помощ

Първият признак на счупена ръка е неговата неестествена форма, подуване. Основното действие за облекчаване на състоянието на пострадалия и възможността за по-нататъшни действия на травматолога е да закачи ръката на шалката, да завърже вратовръзката, да я закопча на шията и да я прикрепи към тялото. Директно към мястото на нараняването се прилага студено.

Ако говорим за счупване на костите на ръката, тогава е необходимо да го прикачите към широката гума, която може да служи като дъска. В същото време трябва да покриете ръката от пръстите до средата на предмишницата. Палците остават спокойни и леко свити. Можете да поставите нещо меко в дланта си. По-нататъшни действия ще произведат травматолог.

"Първа помощ за фрактури (отворени / затворени), какво да се прави и да не се прави"

2 коментара

Първа помощ за фрактури е една от най-древните клонове на медицината. В древния свят много принципи на терапевтичните мерки, свързани с тези наранявания, вече са известни. Изкуството на войната принуди тази част от травматологията да процъфтява, но в много отношения тя беше описателна. Защо се случи това?

В древна Гърция и Рим, например, не беше възможно да се предотврати вътрешно кървене със значителни фрактури. Днес знаем, че една фрактура сама по себе си не може да бъде толкова опасна, колкото и бързите й последици, например развитието на болка и хеморагичен шок. По-рано лекарите можеха само да заявят изчезването на съзнанието и смъртта по неразбираеми причини (по тяхно мнение), особено ако аутопсията е забранена.

Така, с травма на пътя или с падане от височина, с фрактура на бедрената кост (дори затворена), вътрешният обем на кръвта, изсипан в тъканта, може да бъде един литър, а с многократно увреждане на таза, дори повече от два литра. Това води до бърз срив или дори до загуба на съзнание. И за да се диагностицира фрактура на тазовите кости точно тук, на място, в блед мъж, който лежи в безсъзнание на улицата, е почти невъзможна задача.

Следователно предоставянето на медицинска помощ за фрактура включва първо диагностициране, което не винаги е очевидно. Разбира се, ако кракът или ръката в средата на предмишницата или бедрото се огъват под прав ъгъл, или се вижда фрагмент от кост в раната, диагнозата е очевидна. А какво да кажем за други случаи и как да подозираме счупване, когато не се вижда?

Как да се определи какво е фрактура?

На първо място, фрактурата е увреждане на костите с нарушение на тяхната цялост. Разбира се, може да има пукнатина в костта, но ще говорим за типични ситуации - когато една кост се разделя на два или повече фрагмента.

Ще говорим за травматични фрактури, които се срещат най-често, за разлика от патологичните, които се срещат много по-рядко. Травматични фрактури се проявяват с класически симптоми и са по-чести при мъжете и патологични - често се появяват без никакви симптоми (с изключение на нарушения на поддържащата функция на крайника) и по-често при жените, поради развитието на остеопороза. Това са фрактури на шийката на бедрената кост и областта на изкривяване на бедрената кост. Тези инциденти водят до чести увреждания и стари по-възрастни пациенти.

"Експрес - диагностика" фрактури

Какви са типичните признаци на фрактура? Ако човек е в съзнание, диагнозата е значително опростена. Първо, има признаци като:

  • Тежка болка;
  • Оток или кръвоизлив, най-силно изразени при затворени фрактури;
  • С отворени гледни точки определено ще има рана, в която често се виждат костните фрагменти;
  • Има деформация на крайника. Само предмишницата, например, „някак странно” лежи, оста й не е една линия, а две, свързани под ъгъл.

Всичко това може да се види само. И какви симптоми се появяват, когато се опитвате да преместите крайник? Появява се крепитус, настъпва патологична подвижност и стават видими функционални нарушения:

  • Crepitus се отнася до звука на костни фрагменти, които се търкат заедно, което прилича на куха кутия или хрускане. Придружено от значително увеличаване на болката;
  • Патологичната подвижност е като появата на "съвместна", където не трябва да бъде. Тази зона съответства на местоположението на фрактурата;
  • Крайникът и ставата, които са най-близо до мястото на увреждане, отказват да работят (ако мускулите се хвърлят през линията на счупване, опората и лостът изчезват). Това причинява дисфункция: кракът спира да почива, ръката не се държи, дъвченето на челюстта прави невъзможно да се дъвче, а счупването на значителен брой ребра прави трудно дишането, а сега е възможно само повърхностно дишане.

Налице е "нежен" тест: ако прикрепите фонондоскоп към единия край на костта и леко почукате на другия край, тогава при наличие на фрактура, звукът няма да бъде направен толкова ясно, колкото на здрава кост. Тя ще бъде или отслабена, или изобщо няма да бъде определена.

Избрани трудности

Разбира се, всички тези симптоми не винаги са забележими. Представете си, например, счупена фрактура, в която един фрагмент се „въвежда” във втория. Това създава илюзията за цял, но леко скъсен крайник. Деформациите не се забелязват, крепитациите не се чуват и дори особено силна болка може да не се появи. Толкова често се проявява компресионна фрактура на гръбначния стълб, в която лекарят се консултира няколко дни след нараняване.

В случай на интраартикуларна фрактура (например, отделяне на костната глава), ще се наблюдава хемартроза или натрупване на кръв в кухината на ставата. Разбира се, по време на пункция ще бъде ясно, но също така и отвън се забелязва, че ставата е увеличена по размер в сравнение със здрави, контурите му са изгладени, движението в него е невъзможно или е остро ограничено.

Типични механизми за развитие на фрактури

Една от важните факти, които помагат да се подозира фрактура, е историята на жертвата за механизма на нараняване. Така например:

  • Тибията (или тибията) на „броня - счупване“ се появява при шофиране на автомобил;
  • при падане от височината на хълбоците може да се подозира компресионна фрактура на гръбначния стълб;
  • когато кацате на петите, можете да си помислите за счупване на калканес или кости;
  • при падане отстрани и натъртване на зоната на по-големия трохантер, особено при възрастните, е възможно да се предположи увреждане на шийката на бедрената кост;
  • ако кракът на пациента е обърнат навън, тогава е възможна фрактура на Dupuytren (комплексна фрактура на вътрешния глезен, фибула отдолу и разкъсване на фибулата);
  • ако кракът е паднал тежко, това показва травма на костите на тарсуса, метатарзуса или фалангите на пръстите;
  • ако човек падне върху протегната ръка с отворена ръка, тогава е възможно да се получи счупване на предмишницата или радиуса на типично място.

Опитни травматолози се подготвят предварително за "притока" на фрактури, които могат да бъдат наречени "сезонни". Така че, скиорите, които се занимават със скорост на слалом, често имат “спирални” фрактури на краката, а водолазите (особено мъката - водолази в нетрезво състояние) често изпитват компресионна фрактура на шийните прешлени.

Ако човек е в безсъзнание, тогава диагнозата на фрактурите е много трудна. Всичко, което се вижда - отворени костни фрагменти, деформация на крайниците - ви позволява да поставите диагноза, но най-често се открива само при рентгенография в травматологична болница. Преместването на крайниците на такова лице в търсене на място на нараняване ("проверка на ръцете и краката за почтеност") е строго забранено. В крайна сметка, при наличие на фрактура, остър костен фрагмент може да разкъса главната артерия - и това ще доведе до бързо вътрешно кървене и шансовете за спасение бързо ще намалят.

Първата помощ при фрактури, особено обширни, трябва да предвижда възможността за бързо влошаване на състоянието на пациента, особено ако има признаци на колапс или шок: бледност и земен тен, лепкава пот, влакнести пулсации на главните артерии. В този случай трябва да положите всички усилия за транспортиране на пациента до най-близкото медицинско заведение и да обърнете внимание на възможността за спинална фрактура или таз. Транспортирането на такъв пациент задължително се извършва на твърда повърхност, например на извадена врата.

При отворени и затворени фрактури

затворена фрактура, снимка

Разликите между отворена и затворена фрактура са очевидни: наличието на рана, костните фрагменти на дъното предполагат, че при най-малко движение на тази област може да се появи кървене - венозно или артериално. Ето защо, подпомагането с отворена фрактура трябва да започне с налагане на турникет при наличие на кървене, постоянно напълване на раната с кръв или с пулсиращо артериално кървене.

При липса на сбруя, трябва да използвате всички налични въжета, кабел, риза. Приемайки всяка пръчка, можете да направите надежден обрат над мястото на раната и да спрете кървенето.

Втората опасност от открити фрактури е тяхното замърсяване и възможността за заразяване. Най-голяма опасност представляват дълбоките, разкъсани рани, които са силно замърсени с пръст. Те представляват добра среда за развитието на тетанусни бацили, които отделят най-силния невротоксин. Ето защо спешната помощ за открити фрактури трябва задължително да вземе предвид този риск. За да се предотвратят тетанусни инфекции, се препоръчва използването на 3% водороден пероксид, когато е възможно. Тя се вкарва в спринцовка и раната се промива. Изобилно освободен кислород значително намалява риска от тетанус, но, разбира се, не освобождава от въвеждането на тетаничен токсоид с превантивна цел в спешното отделение.

Първа помощ за фрактури от различен тип

Как да осигурим първа помощ за различни видове фрактури? Припомнете си, че първата помощ е самопомощ и взаимопомощ от хора, които нямат специални знания и оборудване, а целта на тази помощ е да се премахне пряката заплаха за живота (например да се спре кървенето) и да се транспортира жертвата до най-близкото медицинско заведение.

Необходимо е да се вземат мерки за обездвижване (обездвижване) на зоната, задължително с изземване на две съседни фуги, ако трябва да я транспортирате сами. Студът може да се приложи към зоната на фрактурата, за да се намали болката и подуването.

Когато налагате импровизирана гума (ски, клони, дъски), винаги трябва да сложите нещо, за да не нараните тялото си.

  • В случай на фрактура на рамото, трябва да окачите ръката си на забрадката, същото трябва да се направи в случай на нараняване на рамото. Шината се припокрива съответно или на рамото, или на предмишницата;
  • Ако говорим за фрактура на костите на раменния пояс (например, лопатките), тогава също трябва да окачите ръката от увредената страна на шала, докато леко движите ръката от тялото. За да направите това, под ръка от пострадалата страна поставете малка възглавница или ролер от импровизирани средства;
  • В случай на фрактури на пръстите на ръцете и краката, те могат просто да бъдат прикрепени към здрави;
  • Същото се прави и в случай на нараняване на крака и бедрото: ако жертвата може да се движи с помощта на патерици или придружаващи ги лица, тогава шина на съответната област;
  • Ако състоянието е твърде тежко или има съмнение за политравма - счупване на таза, гръбначния стълб, основата на черепа - тогава счупеният крак леко се навива на здрав, а жертвата се транспортира, докато лежи на твърд щит;
  • Ако има съмнение за фрактура на тазовия пръстен, тогава трябва да се транспортира на щит с леко раздалечени крака, с помощта на валяк.

Ясно е, че при всяка възможност трябва да се обадите на линейка. Транспортирането на щита е възможно пеша, ако болницата е наблизо. Използването на пътнически транспорт често е трудно, а транспортирането в камион може да доведе до значително влошаване.

Какво да не правим на търна?

При предоставянето на първа помощ за костни фрактури има няколко „табута”. Всички знаем защо Семен Семенович Горбунков от култовия филм „Диамантената ръка” загуби съзнание. Но след като се подхлъзна, отиде в аптеката. Така че, не можете да направите това, когато давате първа помощ на следното:

  • Не можете да се опитвате да елиминирате неестественото положение на крайника или да я насилвате;
  • Невъзможно е да се премести човек, да го вдигне, ако мястото на нараняване не е фиксирано;
  • Невъзможно е да се наложи гума или да се фиксира с импровизирани средства, ако има кървене - първо трябва да поставите турникет;
  • При шиниране и фиксиране на фрактура, не трябва да прекалявате прекомерно всички устройства към тялото - това може да причини тъканна некроза;
  • При прилагане на сбруя не можете да поддържате крайник без кръвоснабдяване за повече от 20 - 30 минути през зимата и повече от 1,5 - 2 часа през лятото;
  • Когато се оплакват от намаляване или липса на чувствителност, или изтръпване на ръцете, краката, невъзможността да се движите, трябва да преместите жертвата само на щита, да лежите по гръб или да лежите на стомаха на носилка;
  • При най-малкото подозрение за нараняване на аксиалния скелет (гръбначния стълб, тазовия пръстен) е забранено да се поставя жертвата на краката си или да му се дава вертикална позиция;
  • Не подавайте топлина на мястото на фрактурата. Допуска се само студено!

Уверете се, че постоянно поддържате връзка с жертвата, особено ако подозирате шок. Въпросът е, че пациентът не “зарежда”. Необходимо е да общувате с пациента. Той не трябва да казва: болезнено е за нараняване на ребрата. Нека да стане ясно, поне чрез движение на очите, че е в съзнание, а състоянието му е стабилно.

В заключение трябва да се каже, че една от най-често срещаните грешки е транспортирането на пострадал човек с тежки фрактури и комбинирана политраума без надзор. Може да възникне повръщане, депресия на езика. При травматично увреждане на мозъка настъпва конвулсивен припадък и при шок, загуба на съзнание.

Накрая, понякога има първичен сърдечен арест и клинична смърт. В този случай е необходима спешна кардиопулмонална реанимация: 4–5 минути прекъсване на кръвообращението са достатъчни за целия брутен органичен дефект, дори в случай на успешна ревитализация. Затова е наложително лице, което е в състояние да предостави спешна помощ, да придружава пострадалия, който лежи в кола.


Статии За Депилация