Плоски крака при дете - къде е линията между нормалното и патологичното? Каква трябва да бъде превенцията на болестта от ранна възраст?

Съдържание:

Все по-малко деца на възраст под 5 години се диагностицират с плоски крака. Деформацията на костните дъги на стъпалото може да бъде вродена или придобита. Във всеки случай, ако детето има плоско стъпало, трябва да се вземат мерки, тъй като такава патология може да предизвика необратими процеси в тялото на малкия човек. Нека поговорим за плоските стъпки на децата и методите за неговата превенция.

Норма или патология? Какво се нарича плоско стъпало?

Първоначално разбираме какво се смята за норма в развитието на крака на детето? Веднага забележете - всички деца се раждат "леко кълбо." При новородените кракът е равен, поради мастните „подложки“, които крият костите на стъпалото. С възрастта, до 5-6 години, се формира правилното стъпало.

Според физиологията, то се счита за правилно, когато стъпалото се основава на 3 точки:

• в областта на малкия пръст;
• в областта на палеца;
• върху петата.

Тези точки са свързани помежду си посредством връзки, мускулни тъкани и сухожилия, които са свързани в арки. С развитието на плоски стъпала, арките са сплескани, което прави опората средната част на зоната на подметката.

Детето има диагноза плоска стъпка, е възможно да се направи само след тригодишна възраст. Както и преди, при децата костната част на стъпалото е скрита под мазния слой, който визуално предотвратява виждането на патологията. Факт е, че до една година този слой изпълнява „пролетна” функция, тъй като все още слабите кости на стъпалото все още не са готови за тежки натоварвания. До три години започва процесът на формиране на арки, тогава започват да се забелязват възможни признаци на патологични отклонения.

Защо се появява болестта?

Причините за развитието на плоски стъпки при децата не са толкова много.

1. Наследственост. Прехвърлените гени са един от основните фактори за развитието на плоски стъпки при децата.
2. Рахит в гърдите расте. Липсата на витамин D влияе неблагоприятно върху образуването на опорно-двигателния апарат. За симптомите и проявите на рахит прочетете статията: "Рахит при деца".
3. Грешни обувки. Това включва обувки, които нямат пети. За децата е необходимо да изберете обувки с присъствието на стъпалото.
4. Церебрална парализа и полиомиелит. С техния поток се развива парализа на мускулните тъкани на стъпалото и долната част на крака. За да намалите риска да се разболеете от полиомиелит, трябва да ваксинирате бебето си. Повече информация за ваксинацията в статията: "Ваксинации на новороденото".
5. Детето има хипермобилност на ставите (ставите са прекалено гъвкави).
6. Травма на долния крайник.

Какви деца са изложени на риск?

Трябва да се отбележи, че има определен процент от малките деца, които могат автоматично да попаднат в рисковата зона за развитие на плоски стъпала. Те включват:

• дете, което дори един от родителите има плоски крака;
• дете, което е започнало да ходи рано (8-10 месеца);
• бебета с наднормено тегло;
• дете с церебрална парализа или полиомиелит, наранявания на краката, рахит в ранна възраст.

Ако детето ви е в рискова зона, тогава няма нужда да чакате до петгодишна възраст, за да потвърдите диагнозата. Погрижете се за профилактиката на болестта и тогава шансовете за пълно развитие на стъпалото забравят плоските стъпала.

Какви са последствията от плоскостта на детето?

Често младите родители не обръщат внимание на такова заболяване като плоски крака. Записване за наследственост, като почти половината от човечеството живее с такава диагноза. Всъщност, какво е специално за тази патология? Плоските стъпки влияят неблагоприятно върху развитието на детето и водят до тъжни последствия:

• деформации на още не формирани кости на стъпалото;
• бърза умора при ходене, болка в долната част на крака;
• стърчат от костите, повече за това в статията: "Кости на краката";
• позата е нарушена, което води до появата на сколиоза, кифоза и други патологии на гърба, настъпват необратими промени в структурата на таза и мускулно-скелетната система;
• нарушение на функцията "пролет", ударното натоварване отива в областта на бедрото, което води до артрит.

Как се определя плосък крак при дете?

Оптимално за определяне на наличието на плоски крака при дете е петгодишна възраст. Кракът е напълно оформен и мастният слой се абсорбира. За диагностика използвайте конвенционална боя за рисуване или растително масло.

Мама трябва да смазва целия крак на детето художествени бои или растително масло. След поставянето на трохите върху чист лист хартия и привличане на нещо с вниманието му, така че пистата да може да бъде фиксирана. Можете да помогнете "Карикатури за малките."

Полученият отпечатък ще ви каже дали детето има проблем с плоски стъпки.

А - всичко е нормално, тъй като най-тясната част на отпечатването има съотношение към най-широката 1: 4;

B - е развитието на сплескването, ако съотношението е 2: 4.

С - изразени плоски стъпки в съотношение 3: 4.

Измерете съотношението, можете да използвате обичайния владетел. В случаите, когато сте получили отпечатък, подобен на B и C, веднага отидете при ортопеда и започнете лечение.

Какви са плоските стъпала?

В медицината е обичайно да се раздели тази патология по вид и степен.

1. Напречен плосък нос - е подравняването на напречната арка.

2. Надлъжен тип на заболяването - надлъжната дъга се сгъстява, което води до докосване на цялата площ на подметката с пода.

3. Комбинирана плоска стъпка, когато има два от горните типове

Профилактика на плоски стъпки при много малки деца

Както бе споменато по-рано, най-малките бебета не могат да бъдат диагностицирани с плоски крака. Следователно, за да се предотврати развитието на патология, е необходимо да се предприемат превантивни действия и да се спазват някои правила.

1. Не допускайте развитието на рахит при деца. Консултирайте се с педиатър относно необходимостта от витамин D.

2. Не поставяйте детето предварително на краката. Той трябва да застане в подкрепа. Не насърчавайте по-ранното разпространение.

3. Вземете специална ортопедична подложка с туберкули с различни размери. Напълно е възможно да направите свои собствени ръце. За да направите това, шийте на платно бутони с различни размери. Извършвайте ежедневно упражнения или други дейности с детето си на голия си крак върху този килим.

4. След като детето се научи да ходи, покажи му:

• как върви мечката - по ръба на крака;
• като "патица ходи" - от вътрешната страна, огъване на коленете;
• как да събирате различни предмети с пръстите си.

5. Що се отнася до обувките, трябва да е трудно. Фонът е тесен и дълъг. Необходимо е наличието на малка пета. Не кажете обувки на апартамента.

6. Нека детето тича бос през апартамента. Ако е възможно, тогава през летния период нека да ходи по пясък, трева и камъчета.

7. Обогатете диетата си с калций, фосфор и витамини. Костната тъкан на краката по време на образуването трябва да получи пълно количество микроелементи.

Какво лечение ще помогне да се отървете от плоски крака при дете?

Ако, въпреки това, на възраст от 5 до 6 години, се сблъсквате с диагноза на плоска стъпка при дете, тогава не се отчайвайте, защото преди 16-18 години тази патология е лечима. За тази цел се използват консервативни методи на лечение под формата на специално разработени комплекси от терапевтични мерки. Ортопедът ще помогне при разработването на индивидуална терапия въз основа на възрастовата категория и степента на плоска стъпка. Основната цел на тези методи: подобряване на кръвообращението, организиране на притока на кръв, за да се предотврати деформацията на костите и укрепване на лигаментите.

Масаж и лечение на краката

Необходимо е да се направи масаж на всички крака, а също и в лумбалния отдел. Направете го два пъти на ден в продължение на 15 минути. Бебетата до майката правят масаж, месене, галине и почукване по кожата. След година можете да използвате специални масажери. Тя може да бъде специални изтривалки, топки, валяци и т.н. След масажа е желателно да се прави гимнастика за краката.

Специални ортопедични обувки

Децата с плоски крака трябва да носят специални ортопедични обувки. Тя е предписана от лекар. В специализирани магазини, според предписанието на лекаря, можете да закупите ортопедични обувки, подходящи за вашето дете. Има и специални стелки, подходящи за обикновени, стандартни обувки.

Народни рецепти

В допълнение към консервативните методи на лечение, в комплекса често се използват традиционни методи:

1. Бани с:

• морска сол;
• отвара от мента;
• отвари от градински чай.

2. Хидромасаж с промяна на интензивността на налягането.

3. Контрастни бани: пазете краката си в гореща вода за 1-2 минути, след това спуснете краката в хладка вода за 15-20 секунди.

4. Завържете листата на пелин с превръзката върху подметката на крака.

Ранната диагностика и правилната превенция на плоски стъпки при дете ще помогнат да се избегнат патологичните промени в тялото (мускулно-скелетната система) на бебето. И статията: "Хвърли дръжки и крака: как да го направя сам?" Ще помогне за улавяне на любимите крака на бебето за дълъг спомен.

Плоски крака при деца

Обикновено, стъпалото има две куполи: надлъжно (по вътрешния ръб на крака) и напречно (между основите на пръстите). В тази връзка при ортопедията има надлъжно (изравняване на надлъжната дъга на стъпалото) и напречно (плоскост на предната част на стъпалото). Ако има изравняване на двете арки - това е комбиниран изглед. При деца надлъжната дъга обикновено е деформирана: ако погледнете вътре в крака на здраво дете, можете да видите, че в средната част тя е повдигната и не се допира до пода. Кракът на бебето с плоски крака докосва пода с цялата си подметка.

Краката се образуват при бебето още на 7-та седмица на вътрематочно развитие. Защото правилният начин на живот на бъдещата майка, правилното хранене, достатъчно количество витамини, особено калций - всичко това ще намали риска от проблеми с костите, мускулите и сухожилията на бебето.

Арките на краката на новородените са ясно изразени, но са скрити от естествената мастна “подложка”, която омекотява натоварването на още не силния крак и визуално създава плоска повърхност. Освен това, в повечето случаи, новороденото има варусно стъпало - отклонението на крака навътре, тъй като при новородените флексорните мускули са по-силни от разтегателните мускули. За да се разграничи физиологичното варусно стъпало от вродено клисура, след 1 месец бебето трябва да бъде прегледано от ортопед.

Това се случва при бебета и други плоски стъпала. Валгусното стъпало при дете означава, че петата кост се отклонява от средната линия навън с повече от 5 °. В повечето случаи това също е физиологично състояние. Той изчезва с растежа на детето, формирането на опорно-двигателния апарат и укрепването на мускулите.

"Възрастни форми" започват да се проявяват при деца на възраст между 2-3 години, когато има значително укрепване на връзките на глезена и мускулите.

На риск за развитие на плоска стъпка, бебета, чиито родители страдат от това заболяване (може да се наследи), деца с увреждания в развитието на централната нервна система (здравословна мускулна работа може да бъде нарушена поради неврологични проблеми), трохи от наднормено тегло ( дава прекомерно напрежение на краката); рахит може да провокира и плоски стъпала: липсата на витамин D води до нарушен метаболизъм на калций и фосфор, които са отговорни за образуването на кост, функцията на нервната система и вътрешните органи.

Родителите трябва да обърнат внимание на това как се движи бебето: ако той стои и ходи, облегнат на вътрешната страна на крака или отклонява петата навън, тогава вероятността от плоски стъпки е голяма. Трохите се уморяват и започват да искат да го вземат или да го поставят в каре след половин час прекарване на краката - това не може да говори за капризност, а за болезнените усещания, които той преживява.

Друг сигурен признак за развитие на плоски стъпки е бързо деформиращи се обувки. Ако новата обувка има слаба вътрешна подметка или пета за месец и половина, нещо не е наред с крака на бебето, време е да се обърнете към детски ортопед.

Как се открива плоска стъпка при кърмачета

Flatfoot е доста често срещано заболяване и далеч не е безобидно. За да се отървете от това заболяване за добро, трябва възможно най-скоро да се идентифицира неговото съществуване. За да направите това, дори в ранна детска възраст си струва да проверите наличието на такава болест.

Днес плоските стъпки са много чести при деца. Според статистиката до четиригодишна възраст се открива при всяко четвърто бебе, а на шестгодишна възраст - всяко второ дете страда от плоски стъпки. За да помогне на детето си, трябва да се определи възможно най-рано, дали той има това заболяване и да прилагат превантивни мерки, така че да не възникне.

Външно е почти невъзможно да се определи дали бебето има плоски стъпала или не. Структурата на крака в ранна възраст е различна от стъпалото на възрастен. При всички бебета, кракът изглежда плосък, защото има подкожна мастна тъкан в сводестата структура. Тя ще изчезне, когато бебето започне да ходи.

Костите на бебето са все още меки и могат да повлияят на образуването им. Въпреки това, наследствеността играе голяма роля. Ако някой от семейството има плоски стъпала, тогава вероятността за наличие на това заболяване при детето се увеличава. В този случай плоските стъпала могат да бъдат вродени. Бебето може да се роди с болест, защото е вътрешно. Явни дефекти на стъпалото могат да се различат веднага след раждането и скрити - само след като детето започне да ходи.

Още на възраст от един месец на дете трябва да се покаже на специалист - това ще бъде първият, но не единственият, изпит. Определете независимо дали бебето има плоско стъпало, като го поставите на твърда повърхност. След това трябва да се опитате да придържате пръста си под крака отвътре: ако пръстът е свободен, тогава няма плоски крака.

Можете също така да опитате да прегънете крака на бебето до долния крак с палец. Ако няма плоско стъпало, тогава издатината се образува от вътрешната страна на крака, както при възрастен човек.

Във всеки случай, редовното наблюдение от ортопед ще позволи време да се открие наличието на плоски стъпки.

Плоски стъпки при деца: как да разпознаваме и лекуваме, превенция

Flatfoot е сплескване на арката на крака, когато неговата плантарна част с всички точки докосва повърхността. При раждането децата визуално имат плоски стъпала, защото жлебът за свода е запълнен с мастна тъкан. Краката им съвсем не са като краката на възрастен. Образуването на арката става постепенно, с увеличаване на натоварването. Процесът започва от момента, в който той се научи да ходи и завършва в юношеството. За да се предотвратят плоски стъпала, родителите трябва да обърнат специално внимание на това как, в какво и на каква повърхност се разхожда бебето.

причини

Flatfoot е най-често срещаният ортопедичен проблем при децата. Най-често се среща на възраст от 7 до 12 години, когато има оплаквания от болка и нарушения на походката.

Кракът има определени опорни точки, натовареният върху него товар трябва да бъде компенсиран от работата на мускулно-лигаментния апарат, само след това арката ще се развие правилно. Ако мускулите и връзките на детето са отслабени, това води до изравняване на вътрешния ръб на стъпалото, нефизиологично разпределение на товара, образуване на други опорни точки и промяна в походката.

Причините за плоски стъпки при децата са:

• ниска физическа активност, водеща до факта, че мускулите и сухожилията на крака не получават необходимото натоварване, развиват се слабо и отслабват;
• повишено физическо натоварване на краката (спорт, включително бягане, скачане, продължително ходене или стоене в изправено положение), което води до неравномерно развитие на мускулите и сухожилията;
• грешен избор на обувки, които не пасват, твърде груб или мек, върху дебела подметка, няма фон, не поддържа арката;
• наднормено тегло при дете;
• генетична предразположеност, дефекти в развитието на мускулите, костите и сухожилията на стъпалото;
• механични увреждания на стъпалата (фрактура на коляното, метатарзалната, талус, глезена, тежки натъртвания, увреждане на мускулите и сухожилията);
• ефекти на някои заболявания (рахит, полиомиелит, церебрална парализа, неврологични нарушения);
• повишена подвижност и гъвкавост на ставите на стъпалото.

Хормоналната корекция може също да провокира развитието на плоска стъпалост при юноши поради нарушен мускулен тонус.

Видове плоски стъпки

Плоските стъпала при деца могат да бъдат придобити и вродени. Последният вариант в детството е рядък и възлиза на около 3% от случаите.

В зависимост от това коя арка на стъпалото е сплескана, има три вида плоски стъпки:

1. Надлъжно. Изравняването на надлъжната дъга, дължината на крака се увеличава, изглежда, че е обърната навътре, при ходене има клисура.
2. Крос. Уплътняване в областта на пръстите на напречната дъга, увеличаване на натоварването на метатарзалните кости, с накланяне на палеца отстрани и нагоре, дължината на крака намалява;
3. Напречна надлъжно. Комбинацията от надлъжни и напречни плоски стъпала, деформацията на арката се случва в двете посоки, най-тежкият тип плоски стъпала.

При деца най-често срещаният тип е надлъжната плоска стъпка.

Степен плоска стъпка

Като се има предвид степента на изравняване на арката на стъпалото, има няколко етапа в развитието на деформацията.

1 степен. Визуално изравняване е почти незабележимо. Болката и дискомфортът се локализират само в краката, настъпват след дълги разходки и преминават самостоятелно след кратка почивка.

2 градуса. Рязкостта става очевидна, арките на крака са почти невидими. Болестите усещания засягат крака и долната част на крака. Поради тежкия дискомфорт и болка, детето трудно може да ходи дълго и трудно да се движи.

3 градуса. Болката идва до кръста. Маркирано изкривяване на позата, болки в гърба, нарушена двигателна функция.

симптоми

При отсъствие на аномалии в развитието на опорно-двигателния апарат, арката на крака при дете придобива правилната физиологична форма от 5-6 години. Именно през този период детето трябва да се покаже на ортопеда или хирурга, за да провери дали има плоски крака. Своевременното откриване на първите признаци на анормална структура на стъпалата го прави лесно и бързо за него.

Предполагаемите родители могат да са с плоско стъпало на следните основания:

• когато ходи, детето има клисура, обръща петите си, разширява краката си, трудно му е да поддържа нормалното положение на стъпалото;
• при ходене детето разчита на вътрешността на стъпалото;
• подметката на обувката, която детето постоянно носи, е по-износена отвътре;
• кожата на краката става бледа, има мазоли и мазоли;
• детето се оплаква от болка в краката и гърба при ходене;
• походката губи своята естественост, става по-тежка, докато върви, детето се клати като патица;
• появата на огъване, нарушение на стойката;
• детето бързо се уморява, когато върви и стои, а вечер краката могат да набъбнат.

Интересно: Според статистиката в съвременния свят повече от 50% от децата имат плоски стъпала, а жителите на градовете страдат по-често от децата, живеещи в села и села, босейки се по неравен терен.

диагностика

Ако подозирате плоски крака при дете, родителите трябва да се свържат със специалист. Диагностиката на това отклонение се извършва с помощта на визуална инспекция, оценка на обхвата на движенията на краката и редица изследвания, включително:

• платография - получаване на отпечатък от отпечатък;
• подометрия - измерване на индекса на донометрията, т.е. процента на височината на стъпалото до неговата дължина;
• Рентгенова снимка на крака с товар в две изпъкналости, позволява точно да се определи степента на плоска стъпка.

Налице е много прост тест за домашна проверка за плоска стъпка. Трябва да намазате плантарната част на крака на бебето с масло или акварелна боя и да го помолите да се облегне на този крак върху лист хартия, положен на пода. Ако левият отпечатък ще изглежда като половината ширина на крака, тогава няма проблем. За провеждане на такъв тест трябва да бъде само след 5 години, в по-ранна възраст, той може да бъде неинформативен.

Методи за лечение

Flatfoot при деца се лекува изчерпателно с използването на различни методи, насочени към идентифициране и елиминиране на причините, укрепване и преразпределение на мускулния тонус, укрепване на връзките на крака и глезена. В ранните етапи на лечението е по-лесно. Колкото по-висока е степента на деформация, толкова по-дълга ще бъде корекцията. В напреднали случаи е възможно дори операция, която се извършва вече в пубертета, когато образуването на крака е завършено.

Вродената плоска нога, за разлика от придобитата, започва да се лекува веднага, от първите седмици на живота на детето. Медицинска гимнастика, масаж на краката, фиксиране на крака в желаното положение с превързочни или гипсови превръзки.

Лека и умерена степен на придобита плоска стъпка е напълно излекувана. За целите на терапията се използват описаните по-долу методи.

Масаж и упражнения

Физикална терапия за дете се избира от лекар и включва набор от упражнения, които трябва да се извършват ежедневно от 2 до 4 пъти на ден. Първите класове са под контрола на ортопед. Упражнение терапия помага за укрепване на мускулите и сухожилията на стъпалото, коригира неправилно инсталиране на костите, коригира походката. Обикновено за деца се препоръчват следните упражнения:

• гръдни пръсти на малки предмети;
• сгъване и удължаване на пръстите;
• въртене по часовниковата стрелка и срещу краката;
• търкаляне на пръчка или топка върху повърхността на стъпалото на стъпалото;
• ходене по чорапите и петите, външен и вътрешен край на крака;
• вдигане на чорапи и токчета.

Масажът може да бъде два вида: ръчен, изпълняван от специалист и самомасаж. За самомасаж с ортопедични подложки, топки, ролки. Независимо от техниката, този метод е ефективен на всички етапи на плоската стъпка. Помага за облекчаване на болката, подобряване на кръвообращението и храненето на меките тъкани на стъпалото и нормализиране на мускулния тонус.

Ортопедични стелки и обувки

По време на периода на лечение, плоските деца почти винаги се предписват с ортопедични стелки или ортопедични обувки. Първоначално те могат да причинят дискомфорт и болка в детето, но тъй като кракът се свиква с нова позиция, тези усещания изчезват. Препоръчително е да започнете да ги носите от няколко часа, като постепенно увеличавате времето. Те трябва да се правят индивидуално за всяко дете, като се вземат предвид анатомичните особености на структурата на краката му.

При първите признаци на плоски стъпки ортопедичните стелки помагат да се спре деформацията на крака, да се върне в желаната позиция, правилно да се разпредели натоварването върху мускулите, да се предотврати болката в ставите на краката и гърба и да се огъне стойката.

Ортопедичните обувки са показани не само за корекция, но и за профилактика на плоски стъпки при деца в риск. Предупреждава за необичайно развитие на стъпалото, образуването на петата, деформацията на пръстите, образуването на мазоли. Намалява натоварването на ставите на краката и гръбначния стълб.

физиотерапия

От физиотерапевтичните процедури за лечение на плоски стъпки:

• терапия с ударна вълна;
• електрофореза;
• приложения на парафин-озокерит;
• electromyostimulation;
• джакузи;
• магнитна терапия.

На всички етапи на плоскост, физиотерапията спомага за намаляване или облекчаване на болката, подобряване на метаболитните процеси в тъканите на стъпалото, нормализиране на тонуса на мускулите и сухожилията, възстановяване на подвижността на ставите.

усложнения

Flatfoot води до намаляване на амортизационните функции на стъпалото и увеличаване на натоварването върху елементите на опорно-двигателния апарат, разположени по-горе, което може да причини:

• травми на менискуса и разхлабване на колянната става;
• развитие и артроза на коленните и тазобедрените стави;
• непропорционално развитие на мускулите на краката;
• деформации на стъпалото, костите на палеца, малкия пръст;
• вродени нокти на краката, образуване на мазоли и мазоли;
• изкривяване на гръбначния стълб, остеохондроза, херния на междупрешленните дискове;
• промени в стойката, изместване на вътрешните органи на таза и корема;
• развитие на разширени вени на долните крайници;
• образувания на петата.

Ако не се консултирате с лекар с плоска стъпка навреме, можете значително да влошите ситуацията и да провокирате развитието на сериозни усложнения. Например, надлъжното плоско стъпало при дете ще се превърне в напречно надлъжно, което е много по-трудно и по-трудно за лечение.

Плоските стъпала при бебетата не трябва да се лекуват

При бебетата пехотата се характеризира със състояние, при което надлъжната дъга на стъпалото се развива по грешен начин, в резултат на което подножието се изравнява и става плоско. Въпреки това, няма нужда да се притеснявате, ако забележите подобно заболяване при детето си: скорошно проучване показа, че при липса на симптоми, които причиняват дискомфорт на детето, не е необходимо да се лекува такова заболяване в ранна детска възраст.

Плоските стъпала, като правило, могат да преминат с възрастта, тъй като мускулите в процеса на растеж се регулират и укрепват. Височината на арката на крака варира до 9 години. Проблемът става сериозен, когато плоските крака спонтанно се появят при по-големи деца, което им причинява болка и дискомфорт.

Това заболяване има няколко форми: гъвкави или твърди, болезнени или безболесни плоски крака. В повечето случаи това заболяване не причинява дискомфорт. Въпреки това, при по-тежки форми на заболяването (при ходене, бягане и други видове физическа активност) се наблюдава болка, характеризираща се с колики в подметката на крака, глезена.

Причините за плоско стъпалото са предимно структурата на краката на детето: анатомия, свързаност на мускулите и костите, нервите. Други причини за развитието на заболяването са общите заболявания на тялото (церебрална парализа, някои форми на мускулна дистрофия, ювенилен артрит, наследствени заболявания на нервната система, както и други заболявания на съединителната тъкан).

Затлъстяването също може да бъде основен фактор за развитието на плоско стъпало: при голямо тегло, кракът не се изправя и постепенно се деформира.

Някои смятат, че причината за плосък крак е неправилно избрани обувки. Един скорошен експеримент опроверга това твърдение: процентът на хората, които са имали плоски стъпала, предимно бос, е бил по-висок от процента на тези, които ходят на обувки. Въпреки това е възможно децата, които имат генетична предразположеност към плоски стъпки и да водят заседнал начин на живот, да са по-склонни да бъдат изложени на такова заболяване в бъдеще.

Лечението на плоски стъпки все още е спорен въпрос. За специалистите е трудно да стигнат до общо заключение за това как да се лекува тази болест. Неотдавнашно проучване обаче показа, че нехирургичните методи за справяне с това заболяване са неефективни. Отърви се от това заболяване трябва да бъде, ако боли бебето.

Първата стъпка е да се установи причината за деформацията на стъпалото и едва след това да се продължи лечението. Така че, със затлъстяване, липса на гъвкавост на ставите, лоши обувки, тези проблеми трябва да бъдат премахнати, а след това, ако не може да се види подобрение, започват да се борят с плоски крака.

Плоски крака при деца: 5 опасни симптоми и 7 процедури

Лечението на патологията обикновено е консервативно, но в напреднали случаи хирургията може да се използва за спиране на разрушаването на ставите на краката и на гръбначния стълб, които са започнали от плоски крака. Превенцията на заболяването трябва да се извършва на всички деца, но трябва да се обърне специално внимание на това, ако детето е изложено на риск.

Анатомични условия

Човешкият крак е сложна комбинация от кости, сухожилия, мускули и техните сухожилия.

Неговата задача е да поеме и задържи тежестта на цялото човешко тяло, да разпредели товара правилно, докато се движи, за да поддържа баланс при ходене по неравна повърхност.

Този крак изпълнява задачата на амортисьора при ходене. Всички тези функции стават възможни поради структурата на тази структура, а именно - арките:

1. надлъжен, който минава по вътрешния ръб на стъпалото: това са калканестите и кубовидните кости, разположени зад тях, костите на тарсуса - отпред, между тях - т. нар.
2. пресече. Така наречената линия свързва главите на метатарзалните кости.

Във физиологичната позиция арките се държат на сухожилията и мускулите. Връзките са пасивни скрепителни елементи, които осигуряват стабилно прилягане. Мускулите, разтягащи се, променят ъглите и височината на арките, адаптирайки се към условията, възникващи от ходенето.

Надлъжната дъга е амортисьор, който е важен по време на стояне и ходене. При промяна на ъгъла и височината се развива надлъжна плоска повърхност. Ако ъгълът между палеца и първата кост на метатарзуса се увеличи, или между първата и втората метатарзална кост, повече от 10 ° се получи, те казват, че плоската стъпка е напречна.

В резултат на плоска стъпаловидност се променят точките на въртене на крака, които обикновено са калканес, 1 и 5 метатарзални кости. Това променя механиката на ходенето, като допринася за развитието на дегенеративни промени в горните стави.

Какво е опасно плоски крака

Заболяването има фатални, но все пак опасни последствия. Това е:

• нарушение на стойката с всички последващи последици - до промяна в структурата на таза, поради което момичето няма да може да забременее и да роди
• разширени вени
• пета шпора
• деформиращи заболявания на ставите на долните крайници.

Видове и причини за заболяването

В зависимост от причините за болестта, тя е вродена и придобита.

Вродена патология

Такава плоска стъпка се развива, ако има невярна информация в гените, предавани от родителите за силата на лигаментите, разтегливостта на мускулите на стъпалото или връзката на костите на стъпалото. Заболяването може да бъде открито дори при бебета (по-често се среща след 2-3 години, когато бебето е активно ходене), често се комбинира с други малформации.

Как да го дефинираме в толкова ранна възраст? Това може да стане само от ортопедичен хирург. Това се обяснява с факта, че до 5 години нарастването на стъпалото е пълно с мастна тъкан, поради което боядисаният печат на хартия няма да даде необходимата информация.

Придобита патология

Този тип плоски стъпала се диагностицира при деца от предучилищна възраст, юноши и възрастни в резултат на различни фактори:

• липса на костно насищане с калциеви соли (прочетете признаците на рахит при бебета)
• с наднормено тегло, което се образува в резултат на преяждане, и при някои хормонални заболявания (това увеличава натоварването на стъпалото)
• грешен товар върху крака
• травма на стъпалото
• детски полиомиелит, който може да причини парализа на мускулите на стъпалото и / или долната част на крака
• недостатъчен прием на фосфор и калций, необходими за детските кости
• Особена причина е носенето на нискокачествени, непредназначени за нововъзникващите детски крака, обувки: токчета, чехли, с отворена пета, маратонки, маратонки.

В зависимост от причините се различават такива форми на придобити плоски стъпки:

Как може да подозирате плоски стъпала

На възраст до една година е необходима рутинна проверка на ортопед, който, подозирайки плоски стъпала, ще препоръча как да се справят с краката на бебето. Важно е също да посетите лекар на 2 и 3 години, когато детето все още не забелязва признаци на проблеми, но лечението на патологията е все още доста лесно (след 10 години това ще бъде по-трудно).

На 7-годишна възраст е необходима рутинна проверка, за да се видят първите симптоми на придобитата патология.

Родителите трябва да обърнат специално внимание на такива знаци:

• неравномерно стъпало на подметката на обувката
• кракът е станал толкова широк, че размерът не е основният критерий за избор на обувки
• мазоли на петите
• децата получават оплаквания от уморени крака
• тромава походка: потрепване, трудно, чорапи могат да бъдат отделени
• детска сколиоза
• долните крайници подути
• вродени нокти
• голяма кост на палеца
• спазми в краката.

Форми на болестта, степента и техните признаци

Тези видове заболявания се различават:

1. poperechnoe
2. prodolnoe
3. комбиниран
4. плоско валгусно стъпало - Х-образна кривина на глезенната става. Обикновено това не е независима форма на патология, а последният етап от надлъжната форма на плоски стъпала.

Изравняването на дъгите на стъпалата има следните етапи:

1. Preillness. Мускулите на крака и горната част на стъпалото болят само след продължително усилие.
2. Периодично плоско стъпало (етап 2). Мускулите на крака и краката са напрегнати и възпалени до края на деня. Намаляването на вдигането на крака може да се види визуално вечер. На сутринта кракът изглежда нормален.
3. На този етап се наблюдава окончателното развитие на плосък крак. Симптомите са следните: краката се уморяват дори след кратък престой; се забелязва визуално сплескване на стъпалото, необходимо е да се изберат обувки наведнъж 1-2 размера по-големи. Освен това палецът се движи настрани.
4. Етап на валгусна кривина на стъпалото: изкачването се сплесква едновременно с крак, който се обръща с вътрешната подметка.

Има няколко степени на напречна и надлъжна равнина; Те се оценяват по различни критерии. Диагнозата се извършва или според отпечатъка (при деца до 7-10 години), или на рентгенограмата (след тази възраст).

Степента на странично сплескване се определя от ъгъла на отклонение на палеца, както и от ъгъла между палеца и показалеца:

1. обикновено първият индикатор е по-малък от 14 °, вторият е по-малък от 9 °
2. на етап 1 индикаторите са между 15 и 20 ° и 10–12 ° между първия и втория пръст
3. 2 градуса се характеризира с числа 21-30 ° и 13-15 °
4. напречни плоски стъпала 3 градуса се характеризира с числата 31-40 ° и 16-20 °
5. 4 градуса - повече от 41 ° и повече от 21 °.

Степените на надлъжната плоска повърхност се оценяват съгласно рентгеновите данни:

• 1 степен: височина на арката 2.5-3.5 cm, ъгълът на арката - 131-140 °
• 2 градуса: 1.7-2.4 cm, 141-155 °
• 3 градуса: по-малко от 1,7 cm, 156 ° и повече.

Начало проверка

Как да определим плоските крака у дома? Това ще помогне да се направи прост тест, който може да се извърши на дете над 5 години (преди тази възраст - само медицинска диагноза). За да направите това, трябва да намажете краката на бебето (особено боядисване отвътре на крака и палеца) с акварелна боя или масло, а след това да я сложите на листа на албума, който може да абсорбира багрилото ви. Детето се забавлява в продължение на 30-60 секунди, така че той стоеше на листа тихо и в обичайното си положение. След това оценете отпечатъците (научно - plantograms):

• обикновено една вдлъбнатина в средата на отпечатъка оставя половината ширина на крака
• с I степен - малко повече от 1/3
• при II степен - по-малко от 1/3
• при степен III изобщо няма почивка
• при изравняване на напречната дъга между петата и главите на метакарпалните кости, обикновено няма защрихована междина
• Валгусовото краче оставя широка и деформирана следа (като лапа на мечка).

Също така вижте отпечатъка.

Медицинска диагноза

Не е направена диагноза за новородени и бебета до една година: ако подозирате плоскост, се дават препоръки за комплекса от пасивни упражнения, дневен режим, масаж, носене на обувки и хранене.

При деца на възраст над 1 година се извършва изследване, като например поднометрия - измерване на стъпалото, с последващи изчисления на индексите на надлъжните и напречните арки.

Деца от предучилищна възраст също харчат:

• Podografiyu - изучаването на фазите на ходене, разпределението на товара върху крака. Тестът се провежда в специални обувки, в които детето се приканва да ходи по метална пътека.
• електромиография - изследване на активността на мускулите на крака и стъпалото
• определяне на нивата на калций и фосфор в кръвта
• компютърни тестове, за които програми изчисляват биомеханиката при ходене.

Ако диагнозата се потвърди с тези методи, се извършва рентгенография, която дава най-точен резултат.

Лечение на плоски стъпки

Заболяването е хронично, т.е. ако не се лекува, то ще напредне, причинявайки всички горепосочени последици с времето.

Как да коригираме плоски крака: естеството на лечението ще зависи от етапа на заболяването и възрастта на детето. В ранна детска възраст има повече хрущял в крака, отколкото кост, и ако им дадете правилната позиция, има голяма вероятност тяхната осификация да настъпи в правилната позиция.

Така че как да се лекува I-III стадий плоски? Всичко започва с консервативни методи.

Медикаментозно лечение

Лекарства за плоски стъпки се предписват в случаите, когато заболяването е придружено от силна болка или подуване на краката. В тези случаи могат да се използват таблетки или сиропи с болкоуспокояващи: Нурофен, Аналгин. За да се елиминира оток, могат да се използват местни лекарства за укрепване на венозните съдове (троксевазин-гел) и разреждане на кръвта в тях (хепаринов маз). Тийнейджър може безопасно да използва тези лекарства, но родителите на бебетата трябва първо да се консултират с Вашия лекар.

За целите на медицинската терапия за плоски стъпки трябва да се използват лекарства, които влияят на причината за заболяването: витамин D - за рахит, мускулни релаксанти и антибиотици - за лечение на паралитичен крак.

Не се използват антибиотици за лечение на плоски стъпки. Те се използват, ако има симптоми на ревматизъм или други бактериални заболявания, които не са свързани с изравняването на арките на стъпалото, дори при бебе.

Лечителите препоръчват

У дома, но само във връзка с други методи на лечение, можете да използвате народни средства:

1. Листата на пелин се измиват, сушат, нанасят на краката и след превързване се фиксират с пръсти.
2. Тави с морска сол (1 супена лъжица на 1 литър вода)
3. Контрастни бани: краката първо трябва да се изпарят 1-2 минути, след което се изплакват за 15 секунди с хладка вода. В топлата вода можете да добавите отвара от дъбова кора
4. Топли бани с отвара от мента
5. Тави с градински чай.

Спомнете си, че този метод е спомагателен. Основният ефект от лечението се постига с помощта на тренировъчна терапия, физиотерапевтични методи, масаж, носене на ортопедични обувки или стелки.

масаж

Този метод на лечение се прилага на всички етапи на плоскост на децата. Мама прави масаж за малко дете, тийнейджърът прилага самомасаж с помощта на ръце, ортопедични подложки, ролки, топки. Можете също така да си направите ортопедичен килим със собствените си ръце, ако залепнете върху плат и шиете парчета от груби пъзели, копчета, камъчета, шапки от пластмасови бутилки. Добър ефект има и симулаторът Planta - стелки, облицовани с масажни елементи, които се поставят за известно време.

Ръчен масаж повишава кръвообращението, възстановява мускулния тонус. Извършват се такива техники като гладене, триене, потупване, месене. Не забравяйте да включите елементи на вибрации. Начертаем номер 7 на крака с възглавница на пръстите, като се изтегляме от палеца до малкия пръст, привеждайки линията до петата.

Набор упражнения

Упражняващата терапия се избира от ортопеда, провежда се първо с инструктор, след което се повтаря у дома и в детската градина. Пасивна терапевтична гимнастика се извършва с дете на възраст от една година, когато майката извършва движенията с краката на бебето.

Използват се следните упражнения:

1. Седейки на стол и поставяйки краката си на пода, натиснете няколко пъти пръстите си. Петите стоят здраво на пода.
2. В седнало положение на стол, събирайте плат, преобръщайте точилка, вземете малки предмети.
3. Извършва се на същото място. Необходимо е да държите палеца на единия си крак на пищяла на другия, след това сменете краката
4. От постоянна позиция да стоят на чорапи за 5-10 пъти
5. Разходка по вътрешния и след това външния край на крака
6. Когато зареждате, не забравяйте да ходите в решетките, по протежение на въжетата.

Ортопедични стелки и обувки

Тези устройства се предписват само от ортопедичен хирург от етап I на заболяването. Ако на етапи I-II, можете да използвате обувки, които се продават според специалист по ортопедия в специализирани магазини, след това на етап III, обувките и сандалите се поръчват в специални заводи.

• поддържат арките на крака в анатомично правилно положение
• подобряване на кръвообращението
• намаляване на натоварването на ставите на краката и гръбначния стълб
• повишаване на стабилността при изправяне
• подобряване на общото благосъстояние.

Обратната връзка за този вид лечение е само положителна. Необходимо е да се носят тези стелки както в домашни, така и на открити обувки, но от време на време трябва да им се даде почивка, желателно е детето да е бос в този момент.

физиотерапия

За да се отпуснат патологично притиснатите мускули на крака и да се подобри кръвообращението в тях се използват:

• електрофореза
• приложения с парафин и озокерит
• магнитна терапия.

Терапия с ударна вълна се използва за омекотяване на връзките.

операция

Хирургичната интервенция се извършва в ортопедична клиника, в случай, че въпреки консервативното лечение на плоските стъпала, се образува валгусно сплескване на детското стъпало.

Хирургичната интервенция може да бъде както в създаването на изкуствено сливане между петата и скафоидните кости, така и в постепенното фазиране на стъпалото с допълнителна фиксация със спиците.

Рехабилитацията след артродезисната хирургия се извършва в мултидисциплинарни или ортопедични клиники (например, CM Clinic, Family Clinic, Медицински център Olympus в Москва). Състои се от временно нанасяне на краката до една трета от крака, последвано от масаж, физиотерапия и терапевтични упражнения.

Диетата след операцията е да се яде балансирана диета, включваща достатъчно протеин, калций, витамини (особено група В) и фосфор.

предотвратяване

Много по-лесно е да се предпазят плоските стъпала, отколкото да се излекува този хроничен процес. За да направите това, следвайте тези правила:

1. Не се опитвайте да поставите детето преди 7-8 месеца, а след това с подкрепа. Най-добрият вариант - когато детето е на крака
2. Предотвратете рахит
3. Купете си ортопедичен килим или го направете сами. На него, детето ще стане по време на игра, зареждане, миене на зъбите
4. В домашни условия е необходимо да се извършват лечебни упражнения: ходене по страничните краища на крака, прибиране на тъкани и предмети от пода с пръсти.
5. Първата и следващите обувки са избрани по следния начин: трябва да има твърд и дълъг фон, малък ток. Не трябва да се носят маратонки. Чехли и джапанки - за кратко време, само на топлина
6. Да ходи по-често боси, на различни повърхности
7. Народните средства, използвани за профилактика на болестта, се използват успешно за лечението му
8. Посетете детска градина: изпълнявайте ежедневна гимнастика в детската градина, която е насочена към предотвратяване на плоски стъпки
9. Диетата съдържа достатъчно количество месо и риба, както и плодове и зеленчуци, пресни сокове.

Съветът е прост: не търсете в интернет, как да коригирате намерените плоски стъпала, но потърсете специалист, който:

1. ще обърне внимание на всички аспекти от живота на детето и семейството, които ще спомогнат за справяне с болестта (т.е. разкажете за диета и витамини и изберете набор от упражнения)
2. ще бъде зает не само да третира разследването - плоско стъпало - но и да открие причината
3. говорете за възможните последствия от болестта и как те се проявяват, така че да знаете кога да задействате алармата.

Лечение и профилактика на плоски стъпки при деца

Flatfoot е диагноза, която често може да се чуе на прием в детски терапевт. Статистиката казва, че сред бебета до 3 години се среща в 25% от случаите. С възрастта тези числа растат само: 32% от четиригодишните и 40% от шестгодишните са податливи на това заболяване, а на възраст до дванадесет точно половината от тях са в рисковата зона. Плоски крака само на пръв поглед изглежда безвредно заболяване. Със своите неприятни и болезнени симптоми това е благоприятен фон за развитието на редица заболявания на опорно-двигателния апарат. Ние разбираме как да диагностицираме плоски стъпки на ранен етап и какви превантивни мерки трябва да предприемем.

Причини и последствия

Flatfoot е значителна деформация на стъпалото, свързана с потъването на арките му. В резултат на отслабването и увисването на мускулите, кракът се успокоява, а повърхността му е в почти всички точки в контакт с пода.

Дисбалансът и стойката, клисура и деформация на ставите са придружители на това заболяване. Те водят до още по-малко приятни последици: тъй като кракът не изпълнява функцията на амортизация, наложена върху него, товарът се прехвърля към пищяла, тазобедрените стави и гръбначния стълб. Следователно в много ранна възраст такива големи диагнози се появяват като артрит, артроза, сколиоза, остеопороза, разширени вени, хронично главоболие.

Само 3% от децата страдат от вродена (наследствена) плоска стъпка, други форми се придобиват в хода на живота.

Основните причини за развитието на тази патология при децата са:

• заседнал начин на живот, липса на упражнения;
• наднормено тегло, затлъстяване;
• липса на калций и витамин D;
• грешни обувки;
• твърде дълго ходене в обувки: детето трябва да прекарва повече време бос;
• предишни заболявания (рахит, полиомиелит, церебрална парализа) и наранявания (фрактури на краката, глезените).

Бележка към родителите: плоска децата (видео)

Как и на каква възраст да се идентифицира проблемът при дете

Важно е да се диагностицират плоски стъпала възможно най-рано, за да се предприемат подходящи мерки. Но това е свързано с определени трудности. И така, просто се формира подножието на дете на възраст от 1,5 до 3 години. Тя отчасти се състои от хрущял, а мускулите и сухожилията са все още слаби и подложени на разтягане. В допълнение, жлебът на свода е маскиран от мастна "възглавница", която предпазва незрелите костни тъкани от нараняване. Ето защо, в ранна възраст, визуално плоската повърхност на стъпалото не показва наличието на болестта. Аномалията се диагностицира най-често на възраст от 5 години.

Струва си да се тревожите, ако детето се оплаква от болки в краката и гърба, умората при ходене, особено при деца с наднормено тегло. Обърнете внимание на обувките: износените обувки показват, че детето върви с опора на вътрешния ръб на крака. Ако имате тези симптоми, незабавно се свържете с ортопеда.

Опитайте се да диагностицирате у дома: разпространете краката на детето с акварелни бои или растително масло. Поставете го върху лист бяла хартия. Той трябва да поддържа тази позиция за 30 секунди. Сега разгледайте отпечатъка.

Фигурата показва как да се интерпретира полученото изображение:

Имайте предвид, че плоските стъпала са два вида: надлъжни и напречни. Понякога има комбинирана форма.

Степени и форми на плоски стъпки при възрастни и деца

Как да разпознаем патологията, какво да търсим? (Видео)

предотвратяване

Обувки и ортопедични стелки

Ако не искате да се сблъскате с проблема с плоски стъпки при дете, купете му само висококачествени обувки, които отговарят на размера. Обувките, които бебето носи за някого, не са най-добрият вариант, тъй като вече са деформирани под чуждия крак, което може да повлияе на незрелите мускули и стави.

С диагностицирана плоска стъпка се избират специални ортопедични обувки. Като превантивна мярка се препоръчва да се избират продукти от естествени материали (кожа, текстил) със стабилен гръб; Наличието на малка пета и мека поддръжка на арки са добре дошли.

Изисквания за ортопедични обувки с плоски крака

Важно е! Обувките без гръб и плоска подметка са вредни за деца, които са предразположени към плоски стъпала.

Комфортният крак ще осигури специална ортопедична стелка, която ще помогне на мускулите да се оформят правилно. Вдлъбнатината, вградена в стелката, вдига крака в областта на арката. Тази стелка се използва според указанията на лекуващия лекар и се поставя във всеки вид обувка. Продават се в аптеки и специализирани магазини.

Принципът на работа на ортопедичната стелка е прост: вградената опора за вдигане на крака в областта на арката

Детски обувки и плоски стъпки - училището на д-р Комаровски (видео) t

масаж

Масажните процедури се считат за ефективно средство за предотвратяване на плоски стъпки. Въпреки това, за да се постигне ефектът, сесиите трябва да бъдат дълги и редовни. Терапевтичният масаж не се ограничава само до зоната на краката, започва от лумбалната област, след това се спуска до стомашно-чревния мускул, след това следват ахилесовите, пищните, горната част на стъпалото и ходилото. В заключение телесният мускул и повърхността на подметката се меси отново.

Плантарната част се втрива от ръба на дланта от петата до пръстите. След това междигиталните пространства се месят. При фиксиране на крака в областта на глезена, кракът се завърта надясно и наляво.

Пълноценен, висококачествен масаж се извършва от квалифициран майстор. Сесиите се препоръчват най-малко 1 път в рамките на 1,5 месеца през годината.

В домашни условия масажните процедури се извършват с помощта на специални инструменти: масажна матрак, топки и валяк.

Ортопедична подложка

Има много подутини по повърхността на различни размери и височини. На такъв килим, можете да ходите или дори просто да стоите на него, ефектът все още ще бъде. Подобрява кръвообращението, освобождава товара, осигурява необходимото облекчение. Не забравяйте: много ходене бос на равна повърхност за деца с плоски крака е просто вредно. Затова научете детето си на систематични упражнения на масажна подложка (ходене, гимнастика, игри) най-малко два пъти на ден.

Освен това, можете да направите мат, подходящ за вашето дете, със собствените си ръце. Вече сме описали няколко прости начина в нашата статия.

гимнастика

Терапевтичното упражнение е изключително важно за предотвратяване на плоски стъпки. Затова научете детето си на ежедневни дейности поне 2 пъти на ден. Такава гимнастика може да се направи под формата на игра и на музиката. Вземете няколко упражнения и ги замествайте, така че детето ви да не се отегчава. Всяка от тях се прави няколко пъти, привеждайки броя на повторенията до 15. Те се изпълняват бос. Гимнастиката е насочена към укрепване на сухожилията и мускулите на краката. Ставите стават силни, мобилни, свободни.

Упражнения за плоски стъпки

1. Алтернативно ходи по пръстите и петите, а след това от външната страна на крака и отвътре.
2. Преместване от пръст към пета. В същото време, поставете кабел или пръчка от такъв размер под арката на крака, така че детето да не го боли.
3. Упражнение седи на стол. Издърпайте пръстите си нагоре. Огънете и разгънете пръстите.
4. Разпръснете малките играчки на пода отдясно на детето. Задача: вземете предмети с пръстите на краката си и ги преместете в ляво. Тя е направена от седене на пода с гърба на ръцете.
5. Поставете тънка кърпа или салфетка под краката на бебето. Нека сега се опита да смаже крака си, стискайки пръстите си.
6. Поставете слама (празна бутилка) под краката си. Нека детето го върти напред-назад.

Упражнения за плоски стъпки (видео урок)

Други начини

Препоръчва се също и за предотвратяване на плоски стъпки:

• вани за крака. Преди лягане, дръжте краката в продължение на 5 минути в топла вода с физиологичен разтвор или екстракт от билка (лайка, бор). Контрастни душове с топла и студена вода са полезни, последвани от триене с кърпа;
• ходи бос. Просто се уверете, че повърхността не е равна и равна. През лятото е полезно да се ходи по тревата, морски камъчета, пясък;
• изкачване на въже и въжени стълби;
• изоставят тези видове товари, като футбол, балет, бягане, където товарът на крака е изключително висок.

Превантивни мерки (фотогалерия)

Ако откриете симптоми на плоски стъпки при дете, не бива да се паникьосвате, но не бива да сте прекалено лекомислени. Колкото по-зрял е човекът, толкова по-трудно е да се справяш с болестта и последиците от нея. Мекият крак на детето с готовност се поддава на щадящото влияние на масажа, гимнастиката и специализираните средства. Предотвратяването на плоски стъпки ще ви помогне да забравите за проблема с течение на времето.