Преглед: Хип Съвместна ендопротетика - Просто някакво чудо

78-годишната ми баба счупи бедрото си. Ако по-рано това беше присъда (възрастните хора останаха обездвижени, те трябваше да легнат и имаше застояли проблеми с белите дробове, кръвни съсиреци, рани и т.н.), сега има възможност да се направи ендопротезна подмяна и да се постави възрастният човек на крака.
С коксартроза, степен 3–4 обикновено се чака на квота и се очаква операция, за фрактура на бедрената кост, няма опашки. Операцията на артропластика е спешна.
Ще ви кажа как се е случило всичко:
1. Баба се оплаква от остра болка в крака си. Стой на това невъзможно. Стъпалото беше обърнато. Беше повикана линейка и тя бе откарана в болницата. Те снимаха и диагностицираха: фрактура на шийката на бедрената кост.
2. Пряко в болницата се предлагат две възможности:
- правят артропластика с висок риск.
-остави всичко, каквото е, т.е. болките в крайна сметка ще отшумят, а баба ще остане да лежи.
Ние (майка ми и аз) и баба ни избрахме артропластика и започнахме да се подготвяме за операция.
3. Подготовка за операция.
Баба е взета в инвалидна количка за всички процедури. Донорство на кръв, ЯМР, ултразвукови вени, FGDS и много други. Оплаквания по здравословни причини, които тя не е имала, каква радост! Така шансовете ни за щастлив резултат се увеличиха.
4. Донорството на кръв като донори на близките.
Два дни преди операцията лекарите помолиха мен и майка ми да дарят кръв за баба ми. Аргументирани от факта, че загубата на кръв е голяма и се налага трансфузия. Дарихме кръв директно в болницата (450 мл на човек) и получихме още 1053 рубли на човек за раждане.
5. Решението с анестезиолога задава въпроси за анестезията.
Баба направихме платена анестезия. За цената от 2000 рубли излязоха и 5 хиляди дадоха "на лапата" на анестезиолога (мисля, че нашите мотиви са ясни)
6. Ден на експлоатация.
Преди да бъде отведена баба, те й донесли документ, който да подпише съгласие за оперативната намеса. След това положени на носилка и отведени в операционната зала. Анестезията беше гръбначен и капкомер в рамото, така че тя да спи. Тъй като бях в болницата, докато правех операцията, мога да кажа, че ми трябваха точно 1 час. Тогава баба е прехвърлена в интензивно отделение, където получава кръвопреливане. Там беше един ден.
7. Рехабилитация.
След ден, прекаран в интензивно лечение, бабата беше прехвърлена в отделението. Най-лошото свърши. Но в първия ден тя не стана. Леко повдигнати в леглото и всичко. Тя можеше само да се изправи на крака и да направи няколко стъпки близо до леглото само на третия ден от операцията, но това не беше достатъчно. Лекарите убеждават да се изправят и да ходят по различни начини, това е във всеки. Доктор Хамила дори. Може да има стрес след операцията. Един обикновен психотерапевт ни спаси. Обажда се директно в болницата, за парите, разбира се. Но си заслужаваше. След като разговаря с баба ми само 1 час, той си тръгна. Той каза, че бабата е напълно адекватна и не се нуждае от лечение. Но! След заминаването си те промениха бабата. Появи се апетит, настроението се подобри. На следващия ден тя се движеше изцяло с проходилка под наблюдението на медицинска сестра. Може би чудо, може би съвпадение.

В заключение, искам да напиша какво трябва да се извърши операцията по подмяна на ендопротезата. Това е единственият шанс да поставят старите хора на крака. Моята баба вече е у дома, върви с пешеходци. Но доста за себе си весело. За операцията не съжалявам. Тя само съжалява, че лекарите са били груби))) Ендопротезата й бе доставена от компанията Zimmer. Бъдете здрави, обичайте и се грижете за близки!

Подмяна на бедрата: характеристики, рехабилитация

Съдържанието

Тазобедрената става обяснява основното физическо натоварване в тялото, тъй като то е най-силно заложено върху него по време на ходене, бягане, скокове и др. За съжаление, тази става много чувствителна към различни заболявания, в резултат на което човек може напълно да загуби способността си да се движи нормално.

Десният TBS (на снимката вляво) е значително разрушен, съвместното пространство е напълно отсъстващо, сравнете го със ставата в лявата част на картината. Диагнозата коксартроза 3-4 степен.

В случай на изразено увреждане на тазобедрената става, хирурзите извършват неговото заместване. Същността на тази операция е да замени засегнатата става с болест или нараняване, изкуствен аналог. Благодарение на това е възможно напълно да се възобнови физическата активност на човека, мобилността на ставата, както и да се елиминират болезнените усещания.

Трябва да се отбележи, че изкуствената ендопротеза има почти идентична структура с естествените костни тъкани. С успешното създаване на такива устройства могат да служат десетилетия.

Сравнителен образ на различни видове триещи двойки ендопротези. От ляво на дясно: керамика (черна) - полиетилен, метал-метал, керамика-полиетилен, керамика-керамика, керамика-полиетилен.

За да разберем по-добре въздействието на тазобедрената става, даваме обратна връзка от тези пациенти, които вече са преминали през такава операция:

За да имате представа как се провежда операцията на дадена става и каква е тази операция като цяло, можете да гледате видеоклип на хирурзите.

Също така, многобройни отзиви за резултатите и възможните последствия могат да бъдат намерени на многобройните пациентски форуми.

Важно е! Към днешна дата операцията за смяна на ставите е една от най-успешните. В същото време, благодарение на съвременните техники, хирурзите могат да заменят както частта на ставата (главата), така и цялата засегната става.

Тоталната хирургия включва подмяна на цялата тазобедрена става, както и деформираните хрущялни тъкани, които обикновено се наблюдават при дегенеративни заболявания при хора (артроза, коксартроза). В същото време най-ефективен и траен е общият тип протезиране.

Според лекарите тази хирургична интервенция може да се извърши при почти всяка възраст на човек, но с повишена предпазливост операцията се извършва при пациенти в напреднала възраст.

Старостта сама по себе си не означава нищо, най-важното е общото състояние на тялото и съответно перспективите за възстановяване.

Това е оправдано от факта, че на 70 или 80 години човешкото тяло е много слабо и по-податливо на различни добавки. Освен това, процесите на възстановяване при възрастните хора се забавят, така че рехабилитационният период в тях може да отнеме много повече време.

Въпреки това, вече има повече от десетина случая, при които пациенти в напреднала възраст с фрактура на бедрената кост са претърпели обща протеза и процедурата е била успешна без сериозни усложнения.

Това са видове фрактури на бедрената кост, а сега всички те успешно се лекуват с помощта на операция за смяна на ставите.

При идентифициране на основните предимства и недостатъци на замяна на тазобедрената става, трябва да се посочат неговите предимства:

  • елиминиране на болка;
  • отстраняване на оток и възпаление;
  • подобряване на цялостното качество на живот на болния;
  • спиране на заболяването и неговото развитие;
  • предотвратяване на усложнения, които могат да възникнат без операция (по-нататъшно увреждане на костната тъкан, възпаление на колянната става и др.);
  • възстановяване на нормалната физическа активност.

Освен това, благодарение на съвременните техники, пациентите имат възможност да създадат импланти с различни материали. Също така, на базата на специфична диагноза, лекарите могат да изберат за човека точно версията на протезата, която най-добре му подхожда.

Въпреки това, подобно на всяка отворена операция, заместникът има такова „против“ своето поведение:

  1. Голям риск от усложнения.
  2. Опасност от процедурата.
  3. Дълъг и доста труден период на възстановяване.
  4. Необходимост от анестезия.
  5. Рискът от инфекция.
  6. Необходимостта да се вземат аналгетични лекарства.

Също така, след такава процедура, пациентът ще трябва да ходи с патерици, но за щастие тази мярка е временна, така че при успешна рехабилитация човек може да се научи да се движи без аксесоари.

Видове замяна TBS

Общ изглед

Тази операция включва пълната подмяна на врата и главата на ставата с изкуствен аналог. Това е класическата и най-надеждна протетична опция, която хирурзите в повечето случаи предпочитат.

С успешна пълна протеза имплантът може да служи на човек на възраст от 15 до 30 години, което е отличен показател. Също така безспорните предимства на този вид операция са липсата на възрастови ограничения за процедурата и широките механични възможности на имплантираното устройство, които на практика не се различават от физиологичните функции на естествената става.

Пример за двустранна ендопротезиране на тазобедрената става с къси пръти протези. В момента се използва много рядко поради слабо присъединяване на крака на импланта в костта.

В традиционния комплект за пълен изкуствен аналог на ставата се включва крак с удължен край, който ще функционира като глава, както и чаша с вложка, която играе ролята на ставния хрущял.

Замяна на повърхността

В този случай, крайната област на бедрената кост се замества по време на операцията. Що се отнася до главата и шията на бедрото, те остават непроменени.

Този вид операция запазва по-голямата част от ставата, но въпреки това, повърхностното протезиране се счита за много проблематично.

Това се нарича повърхностна артропластика и има един голям минус - двойка метални триения, която дава продукти на триене и възпламенява околните тъкани.

Това е оправдано от факта, че поради металния имплант в ставата, ще се получи постоянно окисляване и триене, което от своя страна ще увеличи риска от възпаление в околните тъкани. Ето защо в повечето случаи след повърхностна протеза човек се нуждае от втора операция, която пациентите със сигурност не искат.

Това е имплант с капачка, “обрасъл” с оксиди, дължащ се на освобождаване на йони.

Еднополюсен изглед

По време на такава операция се извършва имплантиране на протезата, която симулира само главата на тазобедрената става. Тя е вградена в нея с помощта на удължен щифт. В този случай, главата на ендопротезата е постоянно в контакт с хрущялните структури.

Възможно е този вид протеза да се използва само по време на началните етапи на възпалителни и дегенеративни заболявания, когато не е засегната цялата става, а само главата. Това ще елиминира засегнатата част на ставата и в същото време ще извърши минимална ревизия на костта.

Биполярна технология

Мнозина смятат, че този тип операция е точно обратното на еднополюсната операция, но всъщност това е погрешно мнение, защото тези видове протези са почти еднакви.

Съществената разлика между тях е само в това, че биполярните модели на протези имат подвижна глава с два слоя черупка, между които има специален слой.

Ако се вгледате внимателно, можете да видите две оси на движение на компонентите. Керамичната глава се движи в полиетиленова обвивка, която на свой ред също се движи в ацетабулумния компонент.

Продължителността на използване на този вид протези е около десет години.

Внимание! Ако пациентът се нуждае от ендопротезата си, за да му служи възможно най-дълго, тогава му се препоръчва да се насочи към избора на общия вид. Той е негов дизайн, който ще може да осигури най-естествената работа на протезата, която по функционалност ще бъде почти идентична с истинска фуга.

В допълнение, смяна на тазобедрената става може да се извърши чрез следните две техники:

  • Класическа работа. Това е най-често използваният вид процедура, по време на която има открита интервенция с голям шев (обикновено белегът започва точно над края на бедрото и завършва в средата на него). Тази операционна техника е удобна за хирурга, който вижда съвместно напълно и има достъп до нея.
  • Мини инвазивна хирургия. От своя страна може да бъде отпред или отзад. Предимството на тази техника на работа е, че по време на него тъканите са по-малко засегнати, така че процесът на възстановяване на пациента ще се осъществи много по-бързо.

Въпреки това при такава операция хирургът трудно може да инсталира протеза, което изисква допълнително време за анестезия, както и високо ниво на специализирано умение.

Трябва да се отбележи, че при класическата хирургична техника е много по-лесно да се установи добро прилепване на импланта, защото в този случай оперативната видимост ще бъде по-голяма. Ето защо хирурзите уверяват, че въпреки предимствата на мини инвазивните методи, класическата отворена хирургия е още по-удобна и предпочитана.

Забрана за замяна на бедрата

Някои пациенти смятат, че след като са били подложени на хирургична интервенция на протези на ставите, те трябва да имат инвалидност. Всъщност, за официалното установяване на група, пациентът не се нуждае от факта на операцията, а от последствията, до които води първоначалното заболяване на ставите.

Например, след операцията се дава увреждане, поради което човек не може повече да ходи на дълги разстояния без помощта на патерици.

Също така е често срещано за пациентите да се чудят дали е дадена инвалидност, ако две стави са заменени едновременно, тъй като в този случай физическата активност на лицето ще бъде значително намалена и периодът на рехабилитация ще бъде още по-дълъг и по-труден.

Внимание! Когато две стави се заменят едновременно, вероятността за увреждане на човек е много по-висока, но за да успее, той трябва да има всички документални доказателства, препратки и заключения на лекарите за намесата, препоръките и принудителното ограничаване (а понякога и пълна загуба) на физическата активност. В същото време окончателното решение за определяне на инвалидността не е на лекуващия лекар, а на специална комисия.

Особености на подготовката за операция

В окончателното решение за операцията две седмици преди операцията лицето трябва да извърши такива прегледи:

  • Рентгенови лъчи;
  • ЯМР на ставата;
  • ЕКГ;
  • рентгеново;
  • Тест за ХИВ;
  • тест за хепатит С;
  • пълна кръвна картина;
  • кръвен тест.

Също така, човек трябва да получи преглед от следните специалисти:

Под лекарско наблюдение се препоръчва човек да провежда лека гимнастика, така че да е в добро физическо състояние преди операцията. Това не само ще засили имунната система, но и ще помогне в бъдеще да се движи по-лесно на патерици.

Положителното отношение е голям плюс за успеха на лечението.

В тази гимнастика, основният товар трябва да бъде върху мускулите на ръцете, гърба и корема. Още веднъж напрегнете болките в ставите е невъзможно.

Не забравяйте! С голямо тегло, натоварването върху ендопротезата ще бъде още по-голямо, следователно, както преди операцията, така и след нея, трябва да контролирате теглото си и да предотвратите затлъстяването. Нещо повече, именно поради тези излишни килограми лекарите могат да откажат да се подложат на операция, докато човек нормализира теглото си.

Няколко седмици преди предстоящата операция пациентът трябва да спазва следните съвети:

  1. Спрете да пушите и да пиете алкохол.
  2. Отидете на правилното хранене. В същото време е препоръчително да се консумират зеленчуци, плодове, ядки, домашно приготвени сокове и нискомаслени млечни продукти. Освен това, зеленчуци, овесена каша и отвара от сушени плодове са много полезни. Тази храна трябва да бъде насочена към укрепване на човешкия имунитет.
  3. Прекратете лечението с лекарства, които могат да повлияят на общото кръвосъсирване. Ако човек не може да спре приема на тези лекарства, той трябва да уведоми лекаря, който ще извърши операцията.
  4. Не бъдете нервни или подложени на стрес, тъй като това може да допринесе за увеличаване на сърдечната честота, както и за повишаване на кръвното налягане, което може да доведе до усложнения по време или след операцията.

Две седмици преди операцията, разбира се, не губете тегло, но ако имате наднормено тегло и трябва да имате операция, то веднага започнете да отслабвате. Излишното тегло усложнява анестезията, първата вертикализация, заздравяването на шева и износването на импланта.

Дванадесет часа преди процедурата човек трябва напълно да спре да консумира вода и храна.

Общият ход на тази операция е както следва:

  1. Лечение на тъкани с антисептик и разрез.
  2. Отваряне на тъканта за появата на операционното "поле".
  3. Пресечната точка на бедрената кост и създаването на специален канал с обърната тубулна кост.
  4. Инсталацията в създадения отвор е клинообразен крак на протезата, който трябва да пасва възможно най-близо до размера на костта.
  5. Поставяне на сферичната част на импланта на стеблото на протезата.
  6. Поставете купата в подложката и преместете целия имплант.
  7. Установяване на дренаж в раната и зашиване.
  8. В края на процедурата раната се лекува с антисептици и се поставя превръзка отгоре. Пациентът се изпраща в отделението.

Пациентът е под анестезия, инструментите се приготвят, кракът е в еластичен трикотаж.

Важно е! Подмяната на двете тазобедрени стави се препоръчва при по-млади пациенти, тъй като за тях е много по-лесно веднага да се изправят на крака след операцията и имат повече сила да се движат по патериците. Пациентите в напреднала възраст след тази интервенция ще се нуждаят от поне четири дни, за да станат и да започнат да ходят бавно.

усложнения

След замяна на тазобедрената става пациентът може да развие следните видове усложнения:

  1. Развитието на инфекцията. Това се случва при условие, че работят в недостатъчни стерилни условия. Симптомите на инфекцията ще бъдат болка, треска и гной от шев. Третирайте това състояние с антисептици и с въвеждането на антибиотици.
  2. Загуба на усещане в крака. Това усложнение се случва, когато нервните влакна са повредени.
  3. Чести усложнения. Те могат да бъдат изразени като сърдечен инфаркт, хипертония и слабо освобождаване от анестезия.
  4. Кървене по време на операция. Възможно е, ако корабът е повреден.
  5. Тромбози. За да се предотврати това, дори преди операцията, човек трябва да инжектира антитромболитични средства.
  6. Развитието на некроза на меките тъкани. Това се случва в нарушение на кръвообращението и храненето на тъканите, което води до тяхната смърт. Признаци на това усложнение ще бъде загубата на чувствителност на кожата, както и придобиването на характерен тъмнолилав или черен цвят.
  7. Костна фрактура Това усложнение възниква при падане, когато костта е повредена в близост до протезата.
  8. Дислоцирана става. Това усложнение най-често се случва в първите дни след операцията. За да намалите риска от изкълчване, не бива да огъвате крака в ставата и да не го избутвате настрани.
  9. Износване или разхлабване на фугата. Това се случва при продължителна употреба.

Дори преди операцията, пациентите питат доктора колко много ще трябва да ходят на патерици. В този случай лекарите не могат да дадат категоричен отговор, тъй като всеки случай е индивидуален и в операциите се използват различни техники и видове протези. Също така важна роля за възстановяването на нормалната походка играят усилията, които човек прави сам.

Средно, пациентите трябва да използват патерици за един месец, след което могат да бъдат заменени с бастун. При голям обем протези и тотална смяна на ставата, някои пациенти се нуждаят от по-дълго време за възстановяване на физическата активност без патерици.

Също така, понякога пациентите се нуждаят от повторна тотална смяна на главата на тазобедрената става с фрактура на шийката на бедрената кост. Показанията за това са:

  • на инфекция;
  • дислокация на протезата;
  • разхлабване на протезата;
  • възпаление.

Това се случва рядко, но въпреки това виждате как ацетабулумът е по-тънък, което е довело до по-високо движение на главата на ендопротезата. Leg, съответно, също ще стане по-кратък.

И това разстройство се случва поради падане или остро погрешно движение.

Керамичните компоненти могат да се счупят така, но това се случва много, много рядко.

Така че имплантът може да се срине, ако човек води много активен начин на живот, като същевременно има много наднормено тегло.

Благодарение на богатия избор на материали и производители на съвместни аналози, за пациентите е трудно да определят коя протеза е по-добра. Днес следните производители се занимават с разработването и производството на тазобедрените стави:

  1. Stryker.
  2. Биомет.
  3. Aesculap.
  4. Джонсън Джонсън
  5. Zimmer.

Всички тези производители правят висококачествени ендопротези, които естествено копират естествената става на човек. Трябва да се отбележи, че всички ендопротези от такива фирми са с еднакво качество, затова най-добрият производител не може да бъде избран измежду тях.

Обърнете внимание на розовите компоненти, това е същата керамика, която се носи много бавно.

Освен това керамичните елементи на такива протези са направени от единствената фирма Ceramtech, което прави разликите между всички ендопротези още по-малки.

В този случай, главата на черния керамичен бедрен компонент е показана под търговското наименование Oxinium. Счита се за по-съвършено от обикновено.

Що се отнася до производствената технология, материали и таблици с размери, те са идентични за описаните по-горе водещи компании.

Не всички пациенти могат да заменят тазобедрената става, тъй като тази операция има следните противопоказания:

  • периода на бременност и кърмене;
  • наскоро претърпя инсулт;
  • тежко сърдечно заболяване;
  • напреднала форма на бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • HIV инфекция;
  • ракова патология;
  • нарушения на кървенето;
  • некроза на феморалната глава или активна инфекция;
  • периода на вирусни заболявания;
  • активна туберкулоза;
  • напреднал диабет;
  • сериозно психично заболяване;
  • степен 3 затлъстяване;
  • остеопороза.

Има следните показания за операция:

Пермски форум - Терон

Фрактура на баба

DollyTheBest 10/25/2013 - 01:57

Баба ми падна на улицата, следователно типичната травма - нарушение на бедрото. Те са били изпратени у дома от болницата за консервативно лечение, поставили деротов ботуш. Ситуацията е такава, че не можем дори да я обърнем правилно, да не говорим за предотвратяване на рани от натиск и някакво движение. След като прочетох за такива случаи, смятам, че е необходима операция за заместване на ендопротезата, както при консервативно лечение, може да възникне остеопороза.

Операцията е отказана без обяснение за противопоказания. Баба е на 74 години, но освен остеопороза. Тя се пенсионира на 20-годишна възраст, вървеше много, докато не се счупи. Сега, всякакви движения причиняват болка, трудно е дори да отидете до тоалетната или да смените прането. Вече имаше няколко случая с роднини, когато такива наранявания завършиха зле.

Ако някой се натъкне на това, кажи ми как да действам, къде да се обърна, така че тя да бъде оперирана и да я постави на крака. Те наистина не обичат да лекуват стари хора.

serjmd 10/25/2013 - 08:12

Kostya_N 10.25.2013 - 09:01

DollyTheBest (10.25.2013 - 01:57):

Елена77 10.25.2013 - 09:13

DollyTheBest (10.25.2013 - 01:57):

DollyTheBest (10.25.2013 - 01:57):

След една седмица острата болка ще отслабне и ще бъде по-лесна. Ако имате конкретни въпроси относно грижата - пишете в лично.

Kostya_N (10.25.2013 - 09:01):

Измамник 10/25/2013 - 10:11

Импертор 10/25/2013 - 10:18 AM

Kostya_N (10.25.2013 - 09:01):

За съжаление в нашия град няма частни клиники, които могат самостоятелно (самостоятелно и на собствена база) да извършват такива операции. Въпреки това, като координатор и организатор на лечение, може да действа и частна клиника, която съветва такива пациенти.

Що се отнася до общинската и държавната медицина, според мен авторът трябва да насочи вниманието си към три лечебни заведения: MSCh 9, MSCh 4, KKB.

Старата кучка 25.10.2013 - 10:44

Шушпанчик 10/25/2013 - 11:02

70 също счупи врата на бедрото. Операцията с независима покупка на протеза, доколкото си спомням (беше отдавна). Тук те посъветва правилно - да вземе активна позиция, отидете на мениджъра. ако има възможност за закупуване на протеза самостоятелно и заплащане на заплатено отделение в болница (пациентите там обикновено се ръководят от отдела), това увеличава шансовете. Не забравяйте, че не разполагаме с една болница, по-различна. За съжаление реалността е, че трябва да ходиш и да избиваш, толкова малко хора ще го направят.

DollyTheBest 10.25.2013 - 22:17

Благодаря за отзивите!

Днес се обърнахме към застрахователната компания, казаха, че е абсолютно незаконно и че могат да направят нещо. След като разказах на травматолога на спешното отделение в Дзержински за нея, тя с удоволствие написа писмо за хоспитализация, но тя каза, че могат да откажат в самата болница. В понеделник ще отидем там.

Кажете на pzhl колко струва ендопротезата и има ли алтернативи? Мисля, че не е евтино..

Счупване на бедрата

Чугаев Дмитрий Валериевич написа:

Здравейте, моля консултирайте се за възможността за хирургично лечение на майка ми. През октомври миналата година тя е претърпяла фрактура на бедрената кост, а лечението е консервативно - без качулка е получила ботуш. Фрактурата не нарастваше заедно, образува се фалшива става. обжалва пред федералния център - отказ дойде поради съпътстващо заболяване, а именно хипертония (инсулт през 2007 г.), а парализираната ръка не се възстанови, остеопорозата (-4), (бавно отиде на фрактура с пръчка) претърпяхме пълен преглед, В момента майката може да стои на един крак, вторият е скъсен с 5 см. Периодична болка. кажете ми дали има някаква медицинска възможност в Русия да подобри състоянието на майката, може би платени. сега получава калциева терапия (резоклаксин (поставяне на капка) и D3)

Светлана написа:

Чугаев Дмитрий Валериевич написа:

Здравейте, моля консултирайте се за възможността за хирургично лечение на майка ми. През октомври миналата година тя е претърпяла фрактура на бедрената кост, а лечението е консервативно - без качулка е получила ботуш. Фрактурата не нарастваше заедно, образува се фалшива става. обжалва пред федералния център - отказ дойде поради съпътстващо заболяване, а именно хипертония (инсулт през 2007 г.), а парализираната ръка не се възстанови, остеопорозата (-4), (бавно отиде на фрактура с пръчка) претърпяхме пълен преглед, В момента майката може да стои на един крак, вторият е скъсен с 5 см. Периодична болка. кажете ми дали има някаква медицинска възможност в Русия да подобри състоянието на майката, може би платени. сега получава калциева терапия (резоклаксин (поставяне на капка) и D3)

Отзиви за протезиране на бедрата

група: участници +
Мнения: 18,691
живее на:
Русия, глухите покрайнини на голям град

Днес разговарях с лекаря си (вчера на рецепцията - с дежурния) - преди да ме маринира в продължение на четиридесет минути в мръсен коридор пред залата за обреди - тя не се побърква, защото нощта не спя и нямаше сила за това.
Тя попита - как вижда лечението и перспективите, тъй като дежурният лекар обяви, че няма да извърши операцията. Започнах да ме плаши с факта, че операцията е тежка, лошо понасяна, имаше много загуба на кръв, имаше фатални резултати и т.н.А майка ми има нисък хемоглобин и не-добре кардиограма (тя го направи втори път днес). Тя попита - ако го прави, колко струва, какво ми е надушила рецепта за антидекубитален матрак - както е по-добре да се харчат пари за него.
Е, поръчах матрака, ще го взема утре сутрин, но не е въпросът.
Той каза, че ще мисли за операцията - той също трябва да разгледа тестовете, които сме взели днес - но чувството е ясно противопоставено.

Той говори с майка ми пред мен, каза, че операцията е трудна, че няма да го направят без нейното лично съгласие. И маман, имам страхливец - дори отказвах да имплантирам лещата едновременно - в резултат на това тя вече е сляпа в едното око.

група: модератори
Мнения: 39,160
живее на:
Русия, Санкт Петербург

група: модератори
Мнения: 39,160
живее на:
Русия, Санкт Петербург

група: членове
съобщения: 455
живее на:
Русия, Санкт Петербург

група: участници +
Мнения: 7,915
живее на:
Украйна, Киев

група: участници +
Мнения: 13,966
живее на:
Русия, Санкт Петербург

група: участници +
Мнения: 18,691
живее на:
Русия, глухите покрайнини на голям град

Благодаря. Погледнах.
А какво да кажем за Пирогов център? Има ли подобни операции на потока?
Цените в двете клиники са убийствени. От началото на 2014 г. квотата VMP за ендопротезирането е премахната, а опашката е две години.

Утре нашият "добър лекар" трябва да ми каже своята присъда - от това ще започна. Googled на лекаря - намерени само един преглед (не похвално), така че "тъмен кон". Днес никога не съм влизал в отделението за целия ден.

Тя е промита от мозъка на майка си (тя прекара целия ден в болницата - от раната, докато гардеробът е затворен) за операцията. Не иска. Страхува се.
Самата не може да седи на леглото. Лекарят каза да кацне. Нейните 80 кг с моите болни ръце не са дълго преди интервертебралната херния (в мен).

В отделението със същата диагноза, друга баба + тя също има рак, операцията ще бъде извършена. Странно.

група: участници +
Мнения: 49,605
живее на:
Германия, Саарбрюкен

Какво не е задължително? Наркоза или сложността? Операцията на терминалната ендопрофилактика се извършва под общоприети лекарства.

група: участници +
Мнения: 18,691
живее на:
Русия, глухите покрайнини на голям град

група: участници +
Мнения: 7,915
живее на:
Украйна, Киев

група: участници +
Мнения: 1,010
живее на:
Канада, Торонто

Трябва да кажа: аз не съм лекар. Но просто като подкрепа - всичко може да не е толкова лошо.

Баба ми на 87 г. имаше фрактура на бедрената кост, след това живееше в Украйна.
Те не го управляваха, като казваха същото като TS - "възраст".
Заведох я в Израел, но можех да го направя само месец след фрактурата. Тя лежеше вкъщи за един месец. В Израел хирургът веднага я погледна, направи снимки и каза, че счупването е „повлияно“ (не е сигурно какво означава това) и че процесът на сплайсинг е започнал. Ето защо, те препоръчват да се чака и да гледате, защото в тази възраст процесът на сплайсинг може спонтанно да спре. Ако спре, ще се наложи да оперираме, но има надежда, че можете да се справите.

В крайна сметка се оказа така: направихме без операция, след шест месеца бабата стана, вървеше първо с проходилки, а след това и сама. Тези шест месеца в лъжливо състояние, разбира се, тя постоянно прави дихателни упражнения, по-късно - масаж на крака и гимнастика за нейното развитие.

Разбира се, имахме късмет. Не казвам да казвам „няма нужда от операция“ - само нейният лекар може да ви каже това. Но тук такива случаи на възстановяване след фрактура на бедрената кост в 80+ - са.

Между другото, все още не беше известно дали ще се нуждаем от операция или не, лекарят ни каза, че се правят в Израел на всяка възраст. Да, аз лично видях в отдела около 90% от работещите хора в това отношение.

Така че не се отчайвайте, всичко може да не е толкова лошо.

Препоръки след смяна на тазобедрената става

Цялата истина за: прегледи след замяна на тазобедрената става и друга интересна информация за лечението.

Човек не мисли за това колко важно е движението за него, не обръща внимание на внезапната болка в тялото, слабост в краката, докато не настъпи моментът, когато няма сила да се движи самостоятелно.

Тазобедрената става е най-голямото костно съединение в човешкото тяло, то е сферичен и мултиаксиален тип. Тя носи по-голямата част от телесното тегло и ви позволява да стоите здраво на два крака. Поради патологични процеси при диартроза (заболявания, травми) съществува риск от привързване към леглото.

Лявото тазобедрена става (отдясно или на снимката) вече не функционира.

Заболявания от този вид имат прогресивно течение, консервативната терапия почти няма ефект, временно заглушавайки симптомите. Дегенерацията и дистрофията на повърхностите на шийката на бедрената кост продължава, което води до пълното й разрушаване. Основното лечение трябва да бъде ендопротезирането, въз основа на компенсацията на разрушената костна протеза.

Тази медицинска манипулация включва заместването на износена става с изкуствена, като същевременно се поддържа пълна мобилност, разрешено е да се спортуват, да водят активен начин на живот.

Протезирането на таза често е хирургична процедура. Всяка година само в Москва се изпълняват над 1000 операции, за да се замени естествената става с изкуствена.

Показания за процедурата, при които в 98% от случаите на операция не може да се избегне:

  • деформираща остеоартроза (коксартроза) на 3 или повече етапа на развитие;
  • увреждане на ставната тъкан при заболявания от системен характер (анкилозиращ спондилом, лупус еритематозус);
  • тазови фрактури с различна сложност;
  • доброкачествени новообразувания в костната структура.

Отляво е здравата повърхност на ставата, отдясно е засегната артроза, след като се реши да се подложи на операция, трябва да се подложат на серия от диагностични мерки, за да се идентифицират противопоказания.

Преглед на пациенти, които са преминали през подмяна на компонентите на ставата - ендопротезиране, анамнеза за възстановяване или отрицателен опит - важна информация за тези, които само трябва да преминат през същата. Можете да прочетете тази информация в интернет.

Операцията принадлежи към най-благоприятния вид протезиране, не изисква такава дълга рехабилитация, както при протезното колянно ставие. Един от пациентите, претърпял възстановяване на TBS, е предоставил подробен преглед.

Любов Николаевна, 67 години

Преди няколко години болката в левия му крак. Веднъж се обърнах към невролог на мястото на пребиваване. Те предлагат наличието на издатини в долната част на гръбначния стълб, предписани медикаменти. По време на лечението болката стана по-слабо изразена, поради което заключи, че лечението е ефективно. Въпреки това, шест месеца след края на лечението, болният синдром се връща и освен това придобива различен характер. Тя отишла в клиниката отново, претърпяла е ЯМР, диагнозата беше коксартроза на тазобедрената става. Лекарят препоръча ендопротезиране.

Реших да не закъснявам и следвайки препоръките на приятелите си, отидох в една от чешките клиники, където ме взеха за заместване на TBS с мини-инвазивен метод, който е по-малко травматичен. След като попълнихме цялата необходима документация, ме заведоха в медицински център. За моя изненада процедурата по подмяната беше доста лесна, нямаше силно изразена болка. Два дни по-късно с мен работише рехабилитатор, периодът на възстановяване беше спокоен. Няколко седмици по-късно тя можеше да ходи самостоятелно без помощта на лекари или бастун. Повече от 7 години живея с изкуствена протеза и се чувствам като пълноправен човек.

Навременният достъп до медицински грижи е гаранция за успех и премахване на сериозните странични ефекти.

Преди няколко години, след като открих неговата дисфункция, трябваше да сменя родния си стадий на изкуствен. По време на консултацията лекарят настоява за замяна възможно най-скоро, за да се избегне продължително възстановяване. Всичко вървеше доста добре: след един ден можех да се движа на кратко разстояние и след 5-6 дни вървях с помощта на бастун. Активната репарация се наблюдава след 8 месеца поради навременна операция. Трябваше стриктно да спазваме всички предписания на лекаря, за да избегнем повтаряща се хирургична намеса.

Възможни са определени увреждания на здравето или липса на терапевтичен ефект от прехвърлената процедура. Но е необходимо да се анализира по-подробно защо операцията не е донесла резултати.

Арсений Викторович, 62 години

Аз съм бил диагностициран с ревматоиден артрит повече от 12 години, а през последните 5-6 години се появиха ужасни симптоми в лявото бедро. След контакт с клиниката се открива тежък дегенеративен процес - асептична некроза на главата на бедрената кост, т.е. нейната пълна некроза. Лекарят препоръча да се извърши възможно най-скоро ендопротезиране, на което отказах и реших първо да провеждам лечение с наркотици, надявайки се на неговия ефект. През годината взех различни лекарства и мехлеми, но нямаше ефект, а болката само се усили. Оставаше само протези.

След приемането в клиниката се оказа, че имам пренебрегван случай, така че няма гаранция за благоприятен изход или бърза рехабилитация.

Всичко се оправи, най-лошото предстоеше. Около месец беше в клиниката и през цялото това време почувствах ужасна болка. Рехабилитацията отне много време, болезнено. През годината той не можеше да се сети, почти половин година се движеше на патерици, а след това преминаваше към бастун. Освен това трябваше да преоборудваме мебелите у дома. Периодично има болка, макар и по-слабо изразена.

Ако откриете първите предупредителни признаци или преди сте претърпели травма в областта на тазобедрената става - не отлагайте с посещение при ортопедичния хирург, изключете самолечението. С правилната диагноза и правилно предписана терапия, ставата все още може да бъде подпомогната, но в напреднал случай ефективността на дори най-скъпия наркотик се намалява до нула. Под действието на патологичния процес е пълното разрушаване на костната тъкан, подвижните стави. Изход 1 - ендопротезиране.

Общо артропластика

Важно е да знаете! Лекарите в шок: „Ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите съществува...”...

Когато се решава въпросът за вмъкване на импланти, възникват въпроси: наистина ли се нуждая от операция, как изглежда, какво мога да очаквам след нея?

- Лекарите крият истината!

Дори „пренебрегвани” съвместни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден...

Предимства на общата артропластика:

  • елиминиране на болката;
  • възстановяване на двигателната функция;
  • подобряване на общото състояние и качеството на живот на пациента.

Всяка година се извършват повече от един милион процедури за поставяне на импланти.

Основната задача на тоталната ендопротезия е да се елиминират патологично променени и разрушени стави, кости и хрущяли, да се възстанови двигателната активност на крайниците, да се възстанови предишното качество на живот. Кандидатите за имплантиране на общ тип са пациенти, които са препоръчани от лекар без ограничения на възрастта или телесното тегло. По-често пациентите са от 60 до 85 години. При компетентно извършена операция спазването на всички предписани усложнения е много рядко.

Съвременните протези позволяват напълно да се моделира местната подвижна става, те са доста издръжливи: експлоатационният живот е 15–25 и дори 30 години. При този тип имплантация рехабилитацията ще бъде по-дълга и ще изисква постоянен контрол от страна на лекаря.

Годишно в света се извършват повече от два милиона операции. Ендопротезите са изработени от високотехнологични материали: метал, титан, керамика.

Качеството на протезата се отнася до много пациенти. Много лошо не се случва. По-добре изберете добър лекар.

Протезата се подбира индивидуално в зависимост от заболяването. Ендопротезите се изработват от два вида - с фиксиране върху циментова основа и върху безцементна основа. Първият тип включва фиксиране с помощта на медицински цимент, а вторият - по-иновативен - костта на оперирания пациент расте в структурата на импланта. Вторият тип се препоръчва при пациенти на възраст до 50-60 години при липса на остеопороза. В други случаи е препоръчително да се извърши фиксиране на цимент. Напоследък популярните титанови протези, цената на строителството зависи от страната на производство.

В 96% от случаите протезата възстановява функционирането на хълбочната част, болката е напълно облекчена, възможно е да се движи свободно.

Артропластика на бедрата: усложнения

Процедурата за замяна на TBS в ортопедията е проведена успешно повече от 30 години. Страничните ефекти или усложненията са редки, но ако не бъдат отстранени своевременно, те са изпълнени с увреждания.

Инфекцията, както на снимката, е рядка, но от усложненията - това е най-често срещаното.

  • алергична реакция към материала на протезата;
  • симптоми под формата на отхвърляне от тялото на чуждо тяло;
  • развитие на инфекциозен процес при нарушаване на асептични условия.

Това може да се случи в резултат на падането.

Късните усложнения след операцията за замяна на артикулацията на ставата неблагоприятно засягат не само физическото здраве на пациента, но и психо-емоционалното. Рехабилитационният период е значително увеличен, необходимо е много повече време за връщане към предишното здравословно състояние.

За да се предотврати тромбоза през месеца след операцията, трябва да вземете лекарства за разреждане на кръвта.

В случай на следоперативни усложнения е важно да се идентифицира причината и да се разработи схема на лечение.

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание.

Положителната обратна връзка след замяна на TBS е още по-голяма. Отрицателният опит е следствие от продължително заболяване, пренебрегвайки препоръките на лекаря. Има много опитни ортопедични хирурзи, които са в състояние да инсталират имплант.

Как да забравим болката в ставите?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Тревожи се за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно лекарство за болки в ставите!

  1. Истории за пациента
  2. Обща технология
  3. Усложнения след артропластика

Тазобедрената става е артикулация, състояща се от самата глава и бедрената кост, която влиза в кръглата кухина на тазовата кухина. Тези елементи на ставата се закрепват с еластични хрущялни тъкани. Има и специална течност в ставата, поради която ставата се движи безболезнено.

Поради факта, че най-голямо физическо натоварване има тазобедрената става в тялото, тя често е подложена на всички видове дегенеративни заболявания, водещи до болка и, в крайна сметка, загуба на двигателната способност на ставата. В същото време състоянието на такива пациенти често е нестабилно, тъй като заболяването е способно да предизвика сериозни усложнения.

При тежки поражения на костните и хрущялните тъкани на тазобедрената става, пациентите често се нуждаят от операция за заместване на ендопротезата. Тази процедура включва подмяна на засегнатата става с изкуствено направен аналог, който може да бъде направен от различни материали.

Основната цел на ендопротезирането е възстановяването на загубените функции на ставата, връщането на предишната физическа активност при хората, елиминирането на трайни заболявания и възпалителния процес.

Важно е! В случай, че човек забави замяната на ставите, заболяването му може да прогресира и да предизвика тежки усложнения. Освен това, в резултат на постоянна болка, пациентите често страдат от нарушено психично състояние (нерви, депресия, нарушения на съня и др.).

Днес все повече пациенти в Москва се нуждаят от ендопротезиране. Показания за тази хирургическа интервенция са:

  1. Артрит и неговите видове (остеоартрит, ревматоиден артрит). Това включва и артрит, който е възникнал при човек поради предшестващо нараняване на бедрото.
  2. Дегенеративна артроза и коксартроза, провокираща увреждане на хрущялната и костната тъкан.
  3. Счупване на шийката на бедрото (най-вече на възрастните хора, които са предразположени към него, при които фрактурата се появява след падане).

Често фрактурите са причинени от остеопороза - слабост на костите.

  • Вродена форма на ставна дисплазия. В същото време, пациентите с такова указание за зачеване изискват подмяната на двете стави едновременно.
  • Счупване на ставата, което първоначално е неправилно заплитано, след което започва да предизвиква възпаление, куцота и други усложнения.
  • Некроза на бедрената глава, при която човек има остра лезия на костната тъкан.
  • Най-често рентгеновото изображение на засегнатата става изглежда точно по този начин - разстоянието между ставите напълно отсъства, поради което костите се свързват помежду си и пациентът изпитва непоносима болка.

    Внимание! Замяната на тази връзка може да бъде една или две страни. Последният тип хирургия е по-предпочитан за практикуване за млади пациенти, тъй като това ще направи много по-лесно за тях да станат и да започнат да ходят. Ако обаче се извършва двойно протезиране за възрастни хора, тогава за тях процесът на възстановяване ще бъде много по-труден.

    Трябва да се отбележи, че такава операция не може да бъде практикувана във всички случаи, тъй като тази хирургическа интервенция има доста голям списък от забрани. По този начин ендопротезисният заместител е противопоказан в такива случаи:

    противопоказание

    Възможни последици от неспазване на противопоказанията

    Допълнителни противопоказания са:

    1. Тежки нарушения в функциите на бъбреците или черния дроб.
    2. Курсът на остри респираторни заболявания.
    3. Епилепсия.
    4. Наличието на инфекциозно увреждане в организма, особено в района на планираната операция.
    5. HIV инфекция.
    6. Хепатит С.
    7. Анемия.
    8. Хроничен остеомиелит в течаща форма.

    Необходимо е да се практикува артропластика с повишено внимание в следните случаи:

    • нестабилно психо-емоционално състояние на човек, включително период на депресия;
    • захарен диабет;
    • възрастен човек.

    От една страна, възрастта е проблем, а от друга страна, ако операцията не се извършва в напреднала възраст, пациентът няма да оцелее дълго време. В крайна сметка, когато пациентът е в легло, вече бавните процеси в тялото забавят още повече.

    Ако операцията се извърши успешно, пациентът ще може да постигне всички положителни резултати, описани по-долу:

    • елиминиране на болка;
    • освобождаване от треска, причинена от възпалителния процес;
    • връщане на човек на способността да се движи без подкрепа под формата на бастун;
    • спиране на развиваща се болест;
    • да се отървете от куцота;
    • подобряване на цялостното качество на живот;
    • предотвратяване на развитието на опасни усложнения.

    Добър пример за добре установена ендопротеза на TBS. За щастие на пациента, лявата става (на снимката вдясно) не е засегната от унищожаването.

    За да имате по-ясна представа за ендопротезирането, можете да прочетете следните прегледи на хора, които преди това са преминали през тази процедура:

    • Татяна Анисимова “Повече от двадесет години страдах от артроза на лявата тазобедрена става. През цялото това време понякога ме смущаваше болка и се наблюдаваше възпаление, така че изобщо не бях изненадан, когато чул препоръка за съвместна смяна на няколко специалисти подред. Първоначално имах артроза, която пострада като дете. За операцията избрах чешката клиника, защото само в нея, за разлика от Германия, след процедурата можете да завършите пълен курс на рехабилитация. Самата операция беше лесна за мен. Беше трудно само в първите дни след него.
    • Фомина Алла “Преди година силни болки в крака ми започнаха да ме притесняват. Първоначално ми бяха дадени различни диагнози - от прищипване на нервите до проблеми с кръвоносните съдове, но след рентгенови лъчи се оказа, че развивам коксартроза. Това беше периодът на операцията. Дори въпреки моята възраст, претърпях тази хирургична процедура с твърдост. Нямаше никакви усложнения. Събудих се само когато операцията приключи. Сега се възстановявам, болката е станала много по-малко и мобилността в ставата се е подобрила. "
    • Шадренков Петър „В детска възраст, след нараняване, ми поставиха диагноза некроза на главата на тазобедрената кост. Тогава лекарите успяха да ме лекуват малко и да възстановят състоянието ми, но с възрастта дефектът отново започна да се влошава. През последните години имаше въпрос за операцията, тъй като за мен ставаше все по-трудно да се движа. След претърсване на клиниката и разговор с лекаря, денят на процедурата беше насрочен. Самата операция изглеждаше трудна за мен, но бях готов за трудности, защото исках да се възстановя напълно. Що се отнася до периода на рехабилитация, той все още продължава с мен. Благодарение на процедурите и упражненията бавно успявам да възстановя предишната си физическа активност. "

    След като лицето е взело окончателно решение за ендопротезирането, което трябва да бъде оправдано не само от първоначалната диагноза, но и от развитието на заболяването, той трябва да избере конкретна клиника и лекар, който да извърши процедурата.

    Вляво - повърхностна операция, отдясно - общо. Вторият вариант е за предпочитане от гледна точка на трайността на услугата за имплантиране.

    За да може самата операция, както и последващата рехабилитация, да преминат без усложнения, 2-3 седмици преди процедурата човек трябва да премине през няколко етапа на подготовка, а именно:

    1. Предоставяне на всички необходими анализи и изследвания.
    2. Консултации със специалисти.
    3. Предоперационна подготовка.

    Основният списък на необходимите проучвания преди провеждане на обща артропластика са:

    • Ултразвукова диагностика;
    • кардиограма (валидна за две седмици, не по-късно);
    • ЯМР на засегнатата става;
    • съсирване на кръвта;
    • Рентгенови лъчи;
    • биохимични, както и общ анализ на кръвта и урината;
    • кръвен тест за определяне на нивото на захар;
    • кръвен тест;
    • HIV тест.

    Жените, които могат да имат деца, е необходимо да се направи тест за възможна бременност, да се премахне възможността за това.

    Също така, понякога на пациентите се предписват тестове за идентифициране на паразити в тялото, но това не е задължително.

    Снимката показва MRI настройка, но в диагностиката преди операцията е далеч от най-важното. Най-важното е да се изключат всички възможни скрити инфекции на тялото, в противен случай съществува риск от необходимост от ревизионна хирургия.

    За да се изключат възможните усложнения и противопоказания, пациентът трябва да се подложи на консултация и преглед от следните лекари:

    1. Зъболекар.
    2. Кардиолог.
    3. Гастроентеролог.
    4. Терапевт.
    5. Хирург (трябва непременно да го посетиш).
    6. УНГ специалист.

    Общата предоперативна подготовка включва следното:

    1. Един месец преди операцията човек трябва да премине към здравословна диета и да обогати диетата си със здравословни храни. По този начин, в основата на менюто трябва да бъдат пресни зеленчуци и плодове, билки, ядки, млечни продукти и зърнени храни.
    2. Откажете се да приемате алкохол поне за две седмици, защото това ще намали имунитета и ще допринесе за по-дълго заздравяване на раните. Същото важи и за навиците за пушене.
    3. За няколко дни отказвайте да приемате тези лекарства, които могат да се появят негативно върху общото съсирване на кръвта. Ако човек не може да спре приема на тези лекарства, той трябва задължително да уведоми хирурга, който ще извърши операцията по подмяна.
    4. Елиминирайте хроничните заболявания на дихателната система. Също така върху кожата не трябва да има никакви щети.
    5. Вечерта преди операцията и сутрин не можете да ядете или пиете нищо.
    6. В навечерието на операцията е необходимо да се премахнат всички бижута от ръцете, шията и ушите, които могат да попречат на лекарите при смяна на ендопротезата.
    7. Жените трябва да събират дълга коса с кок или плитка.
    8. Избършете лака за нокти.

    В болницата с вас трябва да подготвите такива неща:

    • леки чехли;
    • патерици;
    • халат за баня;
    • артикули за лична хигиена (кърпа, четка за зъби и др.);
    • очила, протези и други индивидуални неща, без които човек не може.

    Пациентът е под анестезия, а лекарят носи защитно скафандър, който премахва инфекцията от лекар на пациент. Сега операцията ще започне.

    Традиционният курс на операция за тотална артропластика на тазобедрената става включва:

    1. Прилагане на лекарства на пациента.
    2. Установяване на катетър (може да се използва субклавиален катетър или нормален на рамото)
    3. Анестезия. Обща анестезия може да се използва за този вид операция, при която човек напълно заспива и не вижда операцията, както и епидурална анестезия. Последният вид анестезия е за предпочитане, тъй като не оказва силно натоварване върху сърцето. За провеждането му се прави специална пункция на лице в гръбначния стълб, след което препаратите се прилагат чрез катетър. В резултат на това пациентът се спира от предписания на нервите (краката и цялата зона под колана са временно парализирани).
    4. След анестезия се инсталира уринарен катетър. Трябва да се отбележи, че ако човек не иска да види и чуе хода на операцията, тогава може да му бъдат дадени леки хипнотични лекарства, така че той да е в половин сън.
    5. След това цялата зона за операцията (от коляното до кръста) се третира с антисептични разтвори, след което върху областта на стъпалото се нанася специален работещ филм.
    6. Хирургът прави разрез, за ​​да получи пълен достъп до ставата.
    7. След отстраняване на засегнатата става, част от костта се изрязва и кракът на ендопротезата се вкарва в него.
    8. След инсталиране на лайнера, който изпълнява ролята на хрущял, както и на главата на ендопротезата.
    9. Съединението се рестартира отново, а тъканите се зашиват с вътрешна и след това с външна резба. Също така понякога се използват специални метални скоби за тази цел.
    10. Шевът се обработва повторно с антимикробни агенти.
    11. На раната се поставя превръзка и пациентът се транспортира до отделението.

    Ето как бодът се грижи за мини-инвазивната подмяна на TBS. Той е много малък.

    Важно е! За да се намали риска от следоперативни усложнения, пациентите често имат дренаж в тъканта. Това са пластмасови тръби, през които от раната ще тече кръв. Дренажът се отстранява за 2-3 дни след операцията.

    Трябва да се помни, че в рамките на 3-7 дни след процедурата пациентът може да страда от болка, но за съжаление това е неизбежен симптом. За облекчаване на болката, на пациента ще се прилагат специални силни аналгетични лекарства.

    За да се избегне тромбоза, краката се поставят в компресионни чорапи, които притискат крайниците под коляното.

    Също така в първите часове след процедурата, чувствителността на краката може да бъде временно нарушена при пациентите. Това е напълно нормално усещане след епидурална анестезия. Още на следващия ден краката "изчезват" и чувствителността се възобновява.

    Много пациенти се интересуват от въпроса дали се предполага, че имат инвалидност след тотална смяна на ставите. В същото време трябва незабавно да се каже, че тази операция сама по себе си не е причина за екстрадицията на групата. Увреждане на лицето може да се установи само ако са налице тежки нарушения в състоянието или загуба на двигателни функции на ставата.

    Най-голямата вероятност за увреждане в тези хора, чиито стави са напълно загубени двигателна функция. Също така, групата често се изгражда с двойни ендопротези.

    Цената за създаване на ендопротеза на бедрото може да бъде доста различна. В много отношения цената на импланта се определя от следните фактори:

    • клиника за ендопротезиране, където ще се извършва интервенцията;
    • медицинска квалификация;
    • използване на специфичен вид анестезия;
    • сложността на операцията и целите, които лекарите са си поставили;
    • материал и производител на ендопротеза;
    • обем на работа;

    Средно цената на тази операция в Москва е от 250 000 рубли.

    Усложнения след артропластика

    След приключване на процедурата пациентът ще бъде преместен в отделението, където ще се грижат медицинският персонал, както и устройствата за контролиране на дишането, пулса, пулса и кръвното налягане. Анестезиологът също трябва да идва от време на време, за да може да наблюдава как пациентът се отдалечава от анестезията.

    Възможни са следните усложнения, които могат да възникнат в ранния период след операцията:

    1. Хематом. Обикновено се развива през първите няколко дни след операцията. Причината за това може да бъде неправилно инсталирани канали или тяхното отсъствие, в резултат на което кръвта започва да се натрупва от кухината на тъканите.
    2. Подуване. Счита се за относително нормален симптом, който неизменно ще се наблюдава при продължителна операция.
    3. Влошаването на бъбреците, черния дроб или сърцето може да възникне както директно по време на операцията, така и през първия ден след него. В такова състояние е вероятно пациентът да бъде прехвърлен в интензивното отделение, за да може да следи състоянието на здравето си денонощно.
    4. Загуба на чувствителност на краката може да възникне, ако хирургът повреди нервните окончания. В напреднали случаи настъпва пълна парализа на крайниците, която изисква многократни неврохирургични интервенции.
    5. От инфекция. Това може да се случи както по време на операцията с недостатъчна стерилност на процедурата, така и по време на превръзките. Признаци на инфекция са повишена температура, болка, слабост и освобождаване на гной от раната. Третирайте това състояние с мощни антибиотици.

    Ето как инфекциозните огнища се оглеждат около ендопротезата. Това е много лоша новина за пациента...

  • Кървенето може да се случи точно по време на операцията. Това усложнение е особено опасно в случай на слабо кръвосъсирване.
  • Некроза или тъканна смърт - това са по-късни усложнения. Ако не е възможно да ги елиминирате с медикаменти, тогава пациентът може да се нуждае от операция за отстраняване на некрозата.
  • Образуването на кръвни съсиреци. Това усложнение е особено опасно за хора, страдащи от съдови заболявания. За да се предотвратят тях, антитромболитичните средства (варфарин, Fragmin и др.) Се въвеждат на лицето дори преди операцията.

    Тромбозата отдавна е успешно компенсирана, но има случаи, когато тя засяга статистиката на следоперативните усложнения.

    Късни възможни усложнения след заместване на ставите могат да бъдат:

    • изкълчване на ендопротезата (обикновено се случва при неправилно огъване на оперираната става);

    Изкълчване на дясната TBS на импланта.

    • възпалителни процеси в ставата, включително такива, придружени от гнойни секрети;
    • счупване на костта около ендопротезата може да настъпи след нараняване или падане;
    • разхлабване на протезата се случва, когато се износва.

    В този случай се диагностицира разхлабването на ендопротезата в бедрената кост, поради неправилния метод на фиксация или размера на ендопротезата.

    Важно е! При установяване на висококачествена ендопротеза за млад мъж гаранцията, че той ще служи за около петнадесет години, е 95%. Ако ендопротезата не е инсталирана с най-високо качество, но може да се износва дори десет години по-късно.

    При повишен риск за развитие на усложнения след операция са хора, страдащи от диабет, пациенти в напреднала възраст, както и тези, които вече са претърпели ревизионна хирургия.

    Периодът на възстановяване включва спазването на следния съвет от лекаря:

    1. В първите дни след операцията трябва само да спите на гърба си.
    2. Разрешено е да стъпите на крака едва от петия ден след процедурата. Преди това можете да ходите по патерици, но не упражнявайте тежък товар върху крака си.
    3. На първия ден след операцията можете да пиете вода в малки глътки и да ядете течни ястия. След това се разрешава добавянето на зърнени храни, зеленчуци и плодове към диетата за бързо възстановяване.
    4. Всеки ден, докато конците се отстранят, трябва да се направи превръзка за рани. Отнасяйте се с антисептици и трябва да смените превръзката дори след изписване на дома.
    5. В късния период на рехабилитация човек трябва да практикува физиотерапия и физиотерапия.

    Не забравяйте да се консултирате с лекар преди лечението на заболявания. Това ще помогне да се вземе под внимание индивидуалната толерантност, да се потвърди диагнозата, да се гарантира коректността на лечението и да се премахнат негативните лекарствени взаимодействия. Ако използвате предписания, без да се консултирате с лекар, това е изцяло на ваш риск. Цялата информация на сайта е представена само за информационни цели и не е медицинска помощ. Цялата отговорност за заявлението се носи от вас.

    Възстановяване след артропластика на тазобедрената става

    Съвсем наскоро много пациенти, страдащи от артроза на тазобедрената става (коксартроза) или с фрактура на шийката на бедрената кост, бяха обречени на пълно увреждане поради загубата на способност да се движат самостоятелно. За щастие, въвеждането на нови технологии в медицината позволи на пациентите да избегнат тази съдба и да излекуват бившия пълноценен живот. Една от тези технологии е тотална ендопротезия на тазобедрената става (ТЕТС), когато цялата тазобедрена става (главата, шийката на бедрената кост, хрущялната повърхност на ацетабулума) се заменя със синтетична протеза. Но за да може да работи синтетична съвместна, както и „естествена“, е важно не само да се извърши операцията на ниво клас. Необходимо е компетентно постоперативно възстановяване или рехабилитация след артропластика. И това зависи не само от лекаря, но и от пациента.

    проблеми

    Само по себе си TETS е по-скоро техническа и травматична операция. Разрязват се кожата и мускулите, отстраняват се костните и хрущялните тъкани на износената става. След това кракът на протезата е фиксиран в феморалния канал. Тежката оперативна травма е придружена от болка, освобождаване на биологично активни вещества от тъканите в кръвта. Това от своя страна води до промяна в работата на сърцето, белите дробове, кръвосъсирването. Предоперативната подготовка и анестезията премахват всички тези негативни ефекти, но само до известна степен.

    От само себе си се разбира, че хората отиват за артропластика, меко казано, не от добър живот. За такава операция са необходими строги указания. Такива индикации включват разрушаване на ставни структури, дължащи се на коксартроза или фрактура на бедрената кост. При коксартроза атрофичните промени в мускулите на долния крайник и гърба се развиват в резултат на продължителни двигателни нарушения, а работата на тазовите органи е нарушена. Натоварването на гръбначния стълб се увеличава, което води до развитие на лумбосакрална остеохондроза и ишиас.

    Не забравяйте, че по-голямата част от пациентите, оперирани за TETS - хора на стари и стари години. Това означава, че функциите на сърцето, дишането и ендокринната система са нарушени в различна степен. При някои пациенти нарушенията са декомпенсирани и се влошават след операцията. В допълнение, самата операция и следоперативната почивка на леглото водят до нарушена перисталтика (контракции) на червата, до развитието на атонична чревна обструкция. Не трябва да се забравя, че в напреднала възраст способността за регенериране, заздравяването на увредените тъкани по време на операцията е значително намалена. Имунитетът е отслабен, което води до благоприятни условия за въвеждане на инфекция.

    Следователно, следоперативните проблеми след артропластиката на тазобедрената става са следните:

    • Пациентът е притеснен за следоперативната болка.
    • Съществуващата мускулна атрофия се влошава.
    • Сърдечно-белодробната недостатъчност се влошава
    • Работата на червата е нарушена
    • Голяма опасност от мозъчни удари, дължащи се на повишаване на кръвното налягане
    • Нарушения на кръвосъсирването могат да доведат до тромбоза на вените на долните крайници и до изключително тежко състояние - белодробна емболия
    • Постоперативната рана може да служи като входна врата за инфекция.

    Основни направления на рехабилитация

    Мерките за възстановяване на двигателната функция и предотвратяване на следоперативните усложнения са сложни. Излишно е да се споменава, че основният фокус е върху физиотерапията (физиотерапия), която е предназначена да осигури оптимално функциониране на новосъздадената става и на целия долен крайник. В допълнение към упражненията се провеждат и други терапевтични мерки с използване на лекарства от различни групи, както и физиотерапевтични процедури.

    Първото такова събитие е следоперативната аналгезия, при която се комбинират ненаркотични (Реналган, Дексалгин) и наркотични (Морфин, Промедол) лекарства. За профилактика на тежка белодробна болест на сърцето, на пациентите се предписват сърдечни лекарства (Милдронат, Рибоксин, АТФ). Такива пациенти са показали вдишване (вдишване) на кислород. Хидратиран кислород се подава чрез специален дихателен апарат.

    Друг важен момент е предотвратяването на тромботични усложнения, които често се развиват при пациенти в напреднала възраст след операция. В същото време, в стените на долните крайници се образуват близки до стените тромби, които, като се отделят, се въвеждат в белодробната артерия по кръвен поток и се запушват. Блокирането на главния ствол на белодробната артерия може да предизвика незабавна смърт. За да предотвратите това, превържете краката с еластична превръзка и инжектирайте агентите, които предотвратяват съсирването на кръвта (Fraksiparin, Clexane) през първите няколко дни след операцията. За да се елиминира постоперативната чревна атония, се предписват инжекции Proserin и Ubretid. Трябва да се предписват антибиотици (Ceftriaxone, Metrogil).

    Принципи на физиотерапията

    Съществува погрешно мнение, че тренировъчната терапия след артропластика на тазобедрената става може да се извърши само в късния постоперативен период, а в първите дни е необходима строга почивка. Тази погрешна тактика може да доведе до контрактури (постоянни ограничения на обхвата на движение) и до тромботични усложнения. Ето защо някои от най-простите натоварвания се извършват още на първия ден след операцията, след излизане от анестезията. При осъществяването на физиотерапевтична терапия трябва да се спазва принципа на фазирането, когато самите упражнения се извършват в няколко фази.

    Фаза нула

    Нулева фаза - първият ден след операцията, когато се изпълняват следните видове упражнения:

    • Поставяйте и сваляйте крака нагоре и надолу по няколко пъти на всеки 10 минути. - т.нар крачна помпа
    • Ротации в глезенната става в двете посоки 5 пъти
    • Краткосрочно, за 10 минути, напрежението на предните четириглавици на бедрото
    • Флексия на коляното с едновременно затягане на петата
    • Свиване на задните части с последващо напрежение за 5 секунди
    • Вземане на оперирания крак настрани и връщане в изходно положение
    • Повдигането на прав крак за няколко секунди.

    Първа фаза

    Първата фаза, 1-4 дни след операцията - т.нар. строга грижа. По това време ви е позволено да седите на болнично легло или стол и след това да се движите с патерици или специални проходилки. Важно: при засаждане, не огъвайте крайниците в тазобедрената става повече от 900, не пресичайте краката. Напротив, легнал на леглото, опитайте се да хванете крака настрани. За да направите това, можете да поставите възглавница между краката си. Основните видове упражнения в тази фаза се изпълняват в изправено положение:

    • Огъване на крака в коленните и тазобедрените стави
    • Изправяне на крака в тазобедрената става и издърпване назад
    • Отвличане на крака встрани.

    Втора фаза

    Втората фаза на рехабилитация или измамни възможности - 5 дни - 3 седмици след операцията. Много пациенти по това време усещат прилив на сила, те са уморени от скованост и бездействие. Но ставата все още не е силна и мускулната атрофия е запазена. В тази фаза са показани двигателни натоварвания - движещи се по хоризонтална повърхност, но не повече от 100-150m. или се спуска по стълбите. Изкачвайки се по стълбите, трябва да се облягате на бастун или на патерица. В същото време здравословен крак се поставя на по-висока стъпка, след това се оперира, а след това и тръстика. Когато слизате по стълбите, всичко се извършва в обратен ред.

    Трета фаза

    Третата фаза на рехабилитация, "началото на работа" - след 1-2 месеца. след операция. По това време имплантираната става "свикнала", а мускулите и сухожилията стават толкова силни, че можете плавно да увеличите товара и да ги изнесете у дома. Упражненията в този период са подобни на предишните, но се изпълняват с тежест. Като тежест можете да използвате еластична лента. Единият край на лентата се привързва към оперирания крак на нивото на глезените, а другият към фиксирания обект, например към дръжката на вратата, след което се извършват завои, изправяне и проводници.

    През този период, можете да увеличите продължителността на ходене - за половин час 3-4 пъти на ден. Показани са дори упражнения на стационарно колело. В този случай, не забравяйте едно правило - появата на болка е сигнал за прекратяване на класове. Въпреки това, не трябва да седите дълго време, повече от час, във фиксирана поза. Правилото на горния прав ъгъл също трябва да се спазва. Като цяло, по време на всеки час трябва да вървите малко, за няколко минути.

    По време на рехабилитацията след ендопротезирането физиотерапевтичните процедури задължително се комбинират с физиотерапевтични процедури, сред които са дарсонвал, фонофореза, магнит, амплипсул. Благодарение на тези процедури най-накрая се елиминира подуването и се стимулира мускулната работа. Крайният етап на рехабилитацията на артропластиката на тазобедрената става е престой в кални курорти.

    Живот след артропластика на тазобедрената става

    Нормализирайте собствения си живот след артропластика на тазобедрената става, задача, която ще изисква от пациента да концентрира напълно волята и търпението си. Възстановяването на функционалните и социални възможности на човек след тази операция ще изисква много време и усилия.

    • Първите дни след операцията
    • Осъществяване на живот след замяна на тазобедрената става у дома
    • По-нататъшен начин на живот
    • Свързани видеоклипове

    Целият период на рехабилитация може да бъде разделен на два основни етапа:

    1. Ранно следоперативно, което започва в края на операцията и се извършва в медицинско заведение.
    2. Късно следоперативно, започвайки след двуседмичен курс на заздравяване на рани и продължавайки до пълното възстановяване на всички функции на тялото.

    Първите дни след операцията

    През първите две до три седмици след ендопротезата пациентът е в болницата, под наблюдението на медицинския персонал. През този период от живота, основните задачи са най-бързото лечение на следоперативните рани и елиминирането на възможно възпаление. Нормализира се работата на всички системи на тялото и се предотвратява образуването на рани. Препоръчва се пациент в ранния следоперативен период да изпълнява осъществими упражнения.

    Те включват:

    • седи на леглото с ръце;
    • кракът се върти от страна на страна в легнало положение;
    • променливо напрежение на всички мускули на оперирания крак, с изключение на движението в ставите;
    • подобрена физическа терапия за здрави крака и горни крайници.

    Специални мерки, като магнитна и UHF терапия, се провеждат за облекчаване на оток и болка след ендопротезиране. Моите пациенти използват доказан инструмент, чрез който можете да се отървете от болката за 2 седмици без много усилия.

    Средно, една седмица след операцията, физиотерапевтът по физиотерапия започва тренировъчните процедури за приспособяване на човек към живота след първоначално заменяне на тазобедрената става. Същността на обучението е да научи пациента да се движи правилно, избягвайки ненужния стрес на крака и започвайки с най-простите упражнения. Постепенно те се учат да се издигат правилно от леглото и частично да заредят оперираната става.

    Две седмици след ендопротезата пациентът се обучава да се движи по равна повърхност, като използва патерици или специални проходилки. Това е т. Нар. Трипоходно ходене, когато основното разпределение на телесното тегло пада върху патерици и здрав крайник.

    Осъществяване на живот след замяна на тазобедрената става у дома

    На колко точно и редовно ще се извършват препоръките след ендопротезирането на тазобедрената става, периодът на пълно възстановяване зависи до голяма степен. Първо, след завръщането си у дома е необходимо да се изпълнят всички упражнения, предписани от физиотерапевта за болния крайник. Сам или с помощта на роднини, за да се осигури максимално удобно движение около апартамента.

    Първият пълен секс след артропластика на тазобедрената става е възможно не по-рано от шест седмици след завръщането си у дома. През това време настъпва пълна регенерация и заздравяване на увредени мускули и връзки. Но при първото посещение на лекуващия лекар е препоръчително да се консултирате за най-приемливите стойки, които ще предотвратят ненужните натоварвания.

    Един от най-основните медицински прегледи се извършва 6 месеца след артропластиката на тазобедрената става. През този период от време човек започва да се движи уверено, почти без болка. При преглед лекарят определя как изкуствената става се справя с функциите си. Имали ли са различни патологични промени в околните мускули и тъкани? Според резултатите лекарят предписва нов набор от упражнения и прави корекции на ранните препоръки. На този етап е желателно да се продължи лечението в специализиран санаториум.

    На форума за рехабилитация след артропластика на тазобедрената става можете да намерите обратна връзка от участниците в конкретни рехабилитационни центрове или медицински диспансери. Една година след протезирането лекарят определя как новата изкуствена става нараства заедно с костта, какви промени се появяват в околните тъкани.

    Необходимо е непрекъснато да се помни, че с най-незначителното влошаване на здравето е невъзможно да се отложи комуникацията с лекуващия лекар. Подуването в областта на операцията, повишената температура на кожата или цялото тяло, зачервяване - са признаци за незабавно лечение на лекаря.

    По-нататъшен начин на живот

    За да не може новата става да стане причина за различни проблеми в бъдеще след ендопротеза, трябва да се поддържа определен начин на живот. Средната продължителност на живота на тази протеза е 15-20 години. За да го удължите, трябва внимателно да следите собственото си тегло, да избягвате внезапни движения и да претоварвате оперирания крак.

    Спазването на диета, богата на витамини и микроелементи, ще спомогне за укрепването на костната тъкан, както и за поддържане на мускулния тонус. Не забравяйте за редовни посещения на Вашия лекар, който ще следи състоянието и ще даде всички необходими препоръки.

    Кой се нуждае от смяна на хълбоците - рехабилитация след операция

    Образуването на тазобедрената става (TS), което е проста синовиална става, възниква с участието на две стави на илиачната и бедрената кости.

    Жлеб с форма на купа от външната страна на тазовата кост (ацетабулум) и сферичната кост на главата на бедрената кост заедно образуват тазобедрената става, която е един вид шарнирна конструкция.

    Главата на бедрото е свързана с бедрото на шията, което при обикновените хора се нарича "врата на бедрото". Вътрешността на ацетабулума и самата глава на бедрената кост са покрити със слой от специален ставния хрущял (хиалин).

    Хрущялът е еластичен и в същото време силен и гладък слой в ставата. Осигурява плъзгане, когато работи съвместно, осветявайки шарнирната течност, разпределя товара по време на движение и необходимото омекотяване.

    Около главата на ставата е капсула, състояща се от много плътна и здрава влакнеста тъкан.

    Закрепването на фугата се извършва с:

    1. Сухожилия. Външният прикрепете единия край към бедрената кост, а другия към таза. А вътрешният лигамент на тазовата глава свързва самата глава към ацетабулума на тазовата кост.
    2. Мускули. Те обграждат тазобедрената става - задните части на задната част и бедрата отпред. Колкото по-добре се развива мускулната рамка на ставата, толкова по-малко травматични натоварвания са при бягане, неуспешни скокове и движещи се тежести. Важно е също, че доброто количество силни работещи мускули с кръв доставя достатъчно количество хранителни вещества към ставата.

    С помощта на тазобедрената става едновременно се осигуряват следните функционални възможности:

    • стабилност на тялото (подкрепа, баланс);
    • различни движения.

    Защо е засегната става

    Очевидните причини за нараняване са наранявания. Примери за това са фрактура на шийката на бедрената кост, дислокация на носителя или неговите сублуксации.

    Неочевидни - болести (инфекциозен и без артрит, остеоартрит, възпалителни процеси в ставите и периартикуларните тъкани).

    • тазово възпаление - обикновено причинено от артрит с различна етиология, бурсит, синовит и др.;
    • патология на ставно отхвърляне - дисплазия;
    • некроза в главата на CU на някои части на костния мозък - неинфекциозна некроза (аваскуларна).

    Кога и кой се нуждае от смяна на тазобедрената става

    Появата на болка в тазобедрената става е сигнал, че трябва да се свържете с професионалист, за да определите причините за него. За да направите това, в началния етап трябва да се подложи на рентгеново изследване на превозното средство.

    Ендопротетичен заместител може да бъде решение за износено или трайно увредено съединение, което може да бъде посочено в такива случаи:

    • не се пречупва счупване на главата на превозното средство;
    • фрактури на шийката на бедрената кост или ацетабулум при пациенти в напреднала възраст;
    • асептична некроза;
    • туморни заболявания на TS;
    • деформираща артроза на третия етап;
    • вродено разместване на бедрото и др.

    Какви видове операции предлага лекарството?

    В условията на съвременната медицина се предлагат три вида операции на пациентите по вид протеза:

    1. Смяна на повърхностите на превозното средство - отстраняване на хрущялните слоеве от ацетабулума с подмяна на специален изкуствен материал и завъртане на главата на бедрената кост с поставянето на метална капачка. Слип, благодарение на такава подмяна на ставите, се постига близо до естественото.
    2. Частично протезиране - заместване, например, на главата на тазовата става с част от шийката на бедрената кост, ставното легло.
    3. Пълно протезиране - отстраняване на цялата тазобедрена става и нейното заместване с ЕП (ендопротеза).

    Видове ендопротези

    В съвременната медицина има повече от шест дузини модификации на ендопротези на ден. Те се разделят по метода на фиксиране и материала. Днес има три начина за коригиране:

    • безциментна фиксация се дължи на факта, че костта на ставата нараства в повърхността на ЕП;
    • цимент - ендопротезата се фиксира с помощта на специален костен цимент;
    • смесена (хибридна) - чашата е прикрепена без костен цимент, а кракът - с цимент.

    Модерни комбинации от материали, от които се правят протези, се избират в зависимост от болестта, възрастта и начина на живот на пациента. Те могат да бъдат:

    • метал - метал;
    • метал - пластмаса с много високо качество;
    • керамика - керамика;
    • керамика - пластмаса.

    Подготовка за операция

    Цялата необходима информация за подготовката за операцията ще Ви бъде предоставена от Вашия лекар.

    Въпреки това, има моменти, за които пациентът трябва да се подготви предварително (особено тези, които са сами).

    Тъй като рехабилитацията след подмяна на ставата продължава у дома, си струва да приготвите дома си за следоперативния период на възстановяване:

    • закупуване на специално оборудване под формата на проходилки или патерици, специална тоалетна седалка и т.н.;
    • спрете приема на някои лекарства (съдържащи аспирин, противовъзпалително);
    • ако е необходимо, намалете теглото си;
    • правят физическа подготовка;
    • посетете стоматолога;
    • да се откажат от лошите навици (пушенето).

    Преди операцията пациентът е длъжен да изпълни необходимите документи (извършване на операцията в брой, по договор като част от медицинска застраховка или според квоти на безвъзмездна федерална програма за високотехнологична медицинска помощ); разговаряйте с анестезиолога за най-благоприятния вариант за вас анестезия; най-малко 12 часа преди операцията да спре да яде.

    Хирургична смяна на ставите

    Съвременният напредък в медицината позволява открита хирургична намеса за ендопротезиране на ТК, както и минимално инвазивна и минимално инвазивна.

    Днес минимално инвазивната хирургия (МО) е най-често срещана поради минималното му въздействие върху организма.

    За извършване на МО са необходими:

    • висока квалификация и професионализъм на хирурга и целия медицински персонал;
    • наличие на технически възможности (ендоскопско оборудване, високотехнологични материали).

    В зависимост от сложността на операцията (частична или пълна протеза) времето може да продължи от един до три до четири часа:

    • анестезия;
    • поставяне на катетър в уретрата (за предотвратяване на неволно уриниране и контрол на количеството течност, екскретирано от тялото);
    • разрез от външната част на бедрото (или две малки - на бедрото и в областта на слабините);
    • ексфолиране и стригане на тъканите около превозното средство;
    • монтаж на протези;
    • възстановяване на целостта на тъканта и зашиване на рани.

    Видеото ясно показва как работи ендопротезирането на тазобедрената става.

    Възможни усложнения

    Всяка операция в тялото може да има отрицателни последствия. Усложненията след процедурата най-често се срещат в оперираните:

    • с голяма деформация на фугата;
    • със затлъстяване или голяма мускулна маса;
    • с редица сериозни съпътстващи заболявания - диабет, заболявания на кръвта, сърцето и цялата сърдечно-съдова система и др.

    Съвместното заместване може да причини такива усложнения:

    • не правилното положение на ендопротезата;
    • увреждане на нервните влакна, артериите;
    • нарушаване на следоперативното зарастване на рани;
    • появата на инфекции;
    • фрактура на тазобедрената кост, дислокация или „пръкване” на протезата;
    • тромбоза във вените на дълбочината.

    Рехабилитация след операция

    Рехабилитацията след артропластика може да бъде продължителна и да отнеме до 6 месеца.

    Пациентът трябва да наблюдава шева, телесната температура и усещанията. Болката през този период може да премине и да се върне, пациентът трябва да е готов за това и да положи усилия да възстанови напълно моторните функции на тялото.

    През първите няколко дни на пациента се предписват болкоуспокояващи, противовъзпалителни средства.

    По-нататъшна рехабилитация след замяна на тазобедрената става е назначаването на специална лека гимнастика и дихателни упражнения.

    За предотвратяване на цикатрични контракции на сухожилията и кожата, за укрепване на мускулната рамка около протезата, на пациента се предписват физиотерапевтични упражнения.

    Както показват прегледите на пациенти, подложени на ендопротезиране, си струва да се спазват препоръките на специалистите и след това рехабилитацията ще бъде бърза и практически безболезнена.

    Как е рехабилитация след операция на тазобедрената става е подробно описана във видеото.

    Къде мога да имам операция в Русия

    Експлоатацията на протезния ТС е високотехнологичен процес.

    През 2015 г. включването на високотехнологична медицинска помощ (ВМП) в системата на задължителното медицинско осигуряване е предвидено в нов законодателен проект „За задължително медицинско осигуряване в Руската федерация“.

    Ето защо, тук ние няма да уточни кой ще плати за операцията - пациентът или застрахователните компании.

    Цената за смяна на тазобедрената става се състои от протезата и самата операция. Към днешна дата цената на операцията (обща артропластика на тазобедрената става) варира от 210 до 300 хиляди рубли (в зависимост от цената на протезата).

    Заместването на тазобедрените стави в Русия се извършва както във федералните бюджетни здравни заведения (ФК травматология, ортопедия и ендопротезия, регионални клинични болници, изследователски институти), така и в частни клиники на Руската федерация.

    • АД "Медицина";
    • Семейна клиника;
    • ГКБ № 67 (Москва);
    • KB MGMU тях. Сеченов;
    • SM Clinic;
    • Централно конструкторско бюро на Руската академия на науките;
    • Мултидисциплинарен медицински център "К + 31";
    • DKB тях. Семашко;
    • Централно конструкторско бюро № 2 на АД "Руски железници" и др.

    Той се лекува в Чехия, д-р Денигър ми направи операция в минимално инвазивен начин. Shramchik малък се оказа. В същото време имах остеосинтеза след фрактура през 2009 година. Kak...

    Преди 1 месец, преди 1 седмица от Gleb

    Но не в института Вишневски от Ахмедов Б. Г. И Чилилов, се грижи за себе си, те са много заети. И невнимателен към болните, доведен до сепсис и смърт по време на планирана операция! Така че всички...

    Преди 2 години, 6 месеца Foothere

    Искам да кажа на всички, които се съмняват - трябва да се насилвате да отхвърлите съмненията, защото качеството на живота определено се подобрява !! Бях много уплашен за чичо си - той...

    Преди 2 години, 6 месеца Hopingorm

    Направих ендопротезирането на 14 декември. По квота. На Иванковски 3, самият център е шик, отделения, медицински сестри, храна е извън похвала! Но лекарите не са доволни. Няма един начин...

    Преди 2 години, 7 месеца Issuryany

    На 27-годишна възраст бях диагностициран с ONBHK. Той се лекувал, правел физическо възпитание, но нищо не помогнало. Това се влоши. Всички лекари, на които се обръщах, препоръчаха операция, защото можем...

    Преди 2 години, 7 месеца Eithluctivent

    78-годишната ми баба счупи бедрото си. Ако по-рано това беше присъда (възрастните хора останаха неподвижни, трябваше да легнат и имаше застояли проблеми с белите дробове...

    Преди 2 години, 8 месеца Arriden

    Имах диагноза 3-та степен диспластична коксартроза, кракът ми беше с 4 см по-къс, придружен от куцота и болка, това продължи дълго време, което засяга...

    Преди 2 години, 9 месеца Walkienting

    Искам накратко да ви разкажа как е било при нас, баба ми, през 83 г., и тя се нуждаеше от операция на ставата, тъй като вече беше невъзможно да се ходи, решихме да не чакаме квота, събрахме пари и отидохме да…

    Преди 2 години, 9 месеца Finingolfin

    Диагнозата коксартроза 4 градуса, асептична некроза на главата на тазобедрената кост. Както се казва - имам го! Тогава той не е излекувал и е взел хондропротектори и е опитал хомеопатията,

    Преди 3 години, 1 месец преди Doriangethl

    Те извършиха операцията, за да заменят тазобедрената става. Преди и след това е само небето и земята. Един лекар й каза преди 10 години какво е необходимо, но тя не искаше - тя ще понася, но в 8...

    Преди 3 години, 2 месеца Anarts

    Ще започна с началото на болестта. Имам ревматоиден артрит от 11-годишна възраст и съм се разболял след грип. Към 23-годишна възраст, h / b и коленните стави са се сринали. Имаше скъсяване на краката с 2,5 см, краката повече от веднъж...

    Преди 3 години, 3 месеца Isendingerindomself

    Ако тази операция е била възложена на вас, не се притеснявайте и се съгласявайте. Технологията на операцията е добре развита и рисковете са минимални. Самата операция продължи около 3 часа. Ш...

    Преди 3 години, 4 месеца Enduinciened

    Направена е ендопротеза на h / w фугата през март 2013 г. Операцията и протезата са безплатни. И така, с цел: Получавате заключение от травматолог в диагностичен център - мед. за...

    Преди 3 години, 3 месеца Takenesterce

    Аз съм на 36 години. В края на юли 2014 г., т.е. преди по-малко от 2,5 месеца, тя имаше операция за замяна на тазобедрената става. Диагнозата на диспластична коксартроза степен 3. Удължаваше се...

    Преди 3 години, 7 месеца Pref

    Измина един месец, като направих операция, която да замени тазобедрената става (3 юли 2014 г.). Лекарят каза, че на проходилка ходене един месец след операцията. Но аз не чаках 5 дни.

    Преди 3 години, 9 месеца Stilotecion

    20.06.2014 прави подмяната на тазобедрената става докато е удовлетворена. Операцията отне 2 часа. Препоръчвам Ви да изберете хирург с богат опит. След две седмици ходя на патерици. Нито една от тях не е лоша...

    Преди 3 години, 10 месеца Fortniship

    Роден съм с изкълчване на бедрото в дясно и под лявата дислокация. 1,5 години имах операция отдясно след 6 месеца отляво. Както си спомням в детството си играех на същото ниво с другите...

    Преди 4 години, Officiendeed

    Надявам се, че прегледът ми ще спаси здравето на другите. Изберете лекар и не давайте в ръцете на месар, макар и с регалии. Нямаше повече сила да мълчи. През 2012 г. взе решение за операция, която да замени…

    Преди 4 години Increcion

    Като дете, на 12 години, паднах зле от колелото, всичко завърши с 3 операции на тазобедрената става. След това артрозата на кокса и мобилността на ставата се развиха силно в съзнанието...

    Преди 5 години, Imaguel

    Аз съм на 48 години, имаше нараняване на дете, което не придаваше значение. Резултатът е съвместна смяна, периодът е вече пет години. Доволен, малко хулиганско каране. Лекарят казва, че хулиганът е по-лек...


  • Статии За Депилация