Pseudarthrosis - какво е това? Причини, симптоми, лечение

Псевдоартроза е фалшива става, която се появява в нарушение на оздравителния процес на засегнатия крайник, който, ако не се лекува достатъчно, може да доведе до загуба на функционалност.

Всеки човек на всяка възраст може да счупи крак или ръка. След продължително лечение и предприемане на всички мерки за рехабилитация, нараняването заздравява на пръв поглед, но след известно време лицето забелязва странна мобилност на мястото на фрактурата.

Устойчивата деформация на костите, способна да направи движение, приличащо на ставата, се нарича псевдоартроза. Човекът започва да забелязва, че костта не е твърда, но тъй като е разделена на две части, които не растат заедно след фрактурата. Тази патология не се лекува с консервативни методи, а само един хирург може да помогне да се отърве от „фалшивата става”.

Каква е диагнозата на псевдоартроза?

Зарастването на костите след фрактура е сложен и продължителен процес. Особено дълго лекува отворена фрактура или повреда, причинена от огнестрелна рана. Пълното снаждане продължава средно около година. Понякога процесът на възстановяване е нарушен и в този случай се наблюдава тежка патология.

Физиологично, костта може да бъде слята само с помощта на периоста, като се образуват костни калуси, костните фрагменти не могат директно да се присъединят. На първия етап, в рамките на седем дни, се появява ясен белег. През следващия месец белегът започва да се покрива с хрущялна тъкан.

Шест месеца след инцидента калцийът започва да се отлага в хрущяла и калусът постепенно се превръща в кост. Окончателната връзка на костите с образуването на резистентни калуси настъпва една година след нараняване.

Различни фактори могат да повлияят на лечебния процес, при който хрущялната тъкан остава еластична и не окислява. В този случай, фрагментите от счупена кост се смилат един на друг и на това място крайникът може неволно да се огъне.

Каква е причината за появата на патология

Нарушаването на процеса на регенерация и свързването на костните фрагменти възниква по една или няколко причини:

• вродени навяхвания;
• сложни фрактури с многобройни лезии;
• механично преместване на отломки;
• присъединяване на вторична инфекция с образуването на гнойни секрети;
• неправилно манипулиране на свързването на костите от медицински специалист;
• По време на рехабилитацията комплексът от лечебна гимнастика се извършва в нарушение на техниката или надвишаване на допустимия товар.

В допълнение, съпътстващи заболявания, индивидуални характеристики или провокиращи фактори водят до появата на псевдоартроза:

• затлъстяване увеличава натоварването на мястото на фрактурата;
• неправилен метаболизъм нарушава естествения синтез на нови клетки;
• инфекции, присъединени по време на възстановяване от фрактура;
• нарушаване на кръвоносната система, водещо до недостатъчно хранене на телесните тъкани;
• липса на калций или неспособността на тялото да го абсорбира;
• ендокринни заболявания, водещи до метаболитен неуспех;
• болестта може да се образува, когато нервните окончания са повредени, което води до нарушена чувствителност;
• неспособността на имунните сили на организма да се справят с болестта;
• храна с недостатъчно съдържание на витамини и минерали;
• неправилно леене.

Как изглежда болестта?

Фалшива става в нарушение на процеса на физиологичната връзка на тубуларните кости. Най-често това е бедрото или глезена, по-рядко се появява псевдоартроза на раменната кост или предмишницата.

Прояви на фалшивата става:

1. Зоната на счупване, без външни повреди, остава силно подвижна. Долният или горният крайник могат да се огънат на мястото на нараняване при голям ъгъл, до кръгообразно въртене. Външно, болестта прилича на съвместна, която не трябва да бъде на това място.
2. Значително скъсяване на крайника до десет сантиметра. При този симптом човек не може да ходи нормално, има силно накуцване, с времето ставите и гръбначният стълб се деформират.
3. Мускулната тъкан, заобикаляща патологичната деформация, губи своя тон и постепенно атрофира.
4. Поради анатомичните промени, става трудно и понякога невъзможно за пациента да ходи и да стои. При ограничаване на функционалността на крайниците натоварването на ставите намалява. Това води до стагнация и недостатъчно хранене на хрущялната тъкан на ставата.

Сортове псевдоартрози

Заболяването е усложнение след шест процента от случаите на фрактури, вродените патологии представляват по-малко от един процент от всички аномалии в развитието на опорно-двигателния апарат. Псевдоартроза от медицински специалисти е разделена на няколко вида по различни причини.

По естество на произхода:

• вродена форма настъпва при генетични заболявания или нарушения по време на феталното развитие;
• травматични - след сложни фрактури на тубуларните кости.

Поради повреда:

• след огнестрелна рана;
• произход от пожар.

Според радиологичните прояви:

• образуваната псевдоартроза прилича на процеп, подобен на процеп между костите при изследване на рентгеново изображение; появява се след продължително заздравяване на фрактура; дефектната площадка се боли при преместване и пресоване;
• фиброзната фалшива става се отличава с малка подвижност, а на снимката лекарят забелязва лека пролука в мястото на фрактурата;
• некротичната форма се открива при наранявания на куршуми в огнестрелна рана: част от костта умира в резултат на сериозно увреждане, когато се нарушава кръвоснабдяването на повредената част на костта;
• псевдоартроза на костния регенерат с неподходящи техники за лечение на костни фрактури чрез хирургическа интервенция;
• истински фалшиви стави се развиват, когато костните остатъци растат заедно, докато ръбовете на костите стават гладки, между тях нараства хрущялен слой и около областта на движещия се дефект се появява форма, наподобяваща капсула с малко количество синовиална течност.

Според степента на образуване на калус:

• хипертрофичен: когато клетките, които по-нататък образуват калус, са прекалено силно синтезирани, и то расте прекалено
• аваскуларен, ако кръвообръщението е нарушено и се развие остеопороза.

При наличие на вторична инфекция:

• псевдоартроза може да остане неусложнена чрез добавянето на патогенни микроорганизми;
• инфектирани с бактерии, които могат да причинят образуването на нагряване, причината за такива усложнения могат да бъдат чужди тела, останали в тъканите на тялото след нараняване на крайника.

Диагностични мерки

Правилното и навременно диагностициране осигурява ефективно лечение. Визуалната проверка дава предполагаем резултат, движенията, необичайни за костта, потвърждават развитието на патологията. По-ясна картина може да се получи след рентгеново изследване на повредената част в две проекции.

Наличието на неразтегната празнина за дълъг период от време, правилната закръглена форма на краищата на повредената кост, показва метаморфозата, която е настъпила в увреденото място. Допълнителната история на събиране, за да се определи времето, през което костта не расте заедно, позволява по-детайлна диагноза.

Как се проявява

При хората с това заболяване крайникът е неестествено извит в неочаквано място. Фрагмент с фалшива става, когато се движат костите или при сондиране на дефект. Човек не може да устои точно, засегнатият крак е силно съкратен, така че става трудно да се движи самостоятелно.

С времето крайникът с псевдоартроза губи тегло, ставите престават да работят, мускулите стават по-тънки и стават атрофирани. Ако в този момент не се предприеме никакво действие, освен патологичната подвижност, ще се присъединят и деструктивни ставни заболявания и сколиотична кривина на гръбначния стълб.

Терапевтично действие

Консервативните методи на лечение са категорично неподходящи в случая на псевдоартроза. Единственият начин да се излекува заболяването е чрез операция, за да се подготви костта за биологична комбинация.

Преди операцията хирургът оценява състоянието на растежа на хрущяла в края на костта:

• ако промените преминават по хипертрофираната черта, лекарят остава да фиксира счупените части с помощта на помощни метални устройства за определен период от време;
• по време на реакцията, ако растежът не се образува през целия период на рехабилитация, лекарят е изправен пред задача да отреже частите на костите, които са били разрушени с нарушения на кръвообращението, и да свърже подходящи части, докато не бъдат напълно излекувани.

След хирургично лечение не трябва да забравяте за помощни терапевтични действия, които насърчават бързото възстановяване:

• правилно хранене с включването в храната на храни, които са източници на калций (сирене, извара, млечни продукти);
• назначаване на курс по витаминна терапия и калциеви препарати за образуване на костна тъкан;
• ограничаване на натоварването върху засегнатата зона;
• масажен курс за поддържане на мускулния тонус;
• електрическа мио стимулация;
• изготвяне на физиотерапевтичен комплекс с дозирано натоварване от физиотерапевт;
• носенето на ортопедични обувки, често направени поотделно, като се има предвид разликата в дължината на краката, за да се намали натоварването на цялата мускулно-скелетна система.

В рамките на няколко седмици ще бъдат забелязани първите резултати от възстановяването, които се проявяват в обездвижването на патологично движещата се област.

предотвратяване

За да се предотврати появата на фалшива става, достатъчно е да се следват прости правила:

• при най-малкото подозрение за фрактура е необходимо да се свържете с травматологичния център за флуороскопия и назначаването на правилното лечение;
• през целия период на заздравяване е необходимо да се следват всички препоръки на лекаря и да се предотвратят нарушения на моторния режим;
• мазилката трябва да остане върху счупен крайник за целия период, определен от лекаря;
• само травматолог може да премахне имобилизиращия бинт, а ранното освобождаване от гипс може да доведе до изместване на остатъците;
• следвайте правилната диета.

Фалшиви съвместни или псевдартроза: описание, причини за развитие, лечение

Фалшивата става е масивен костен дефект, който възниква поради неправилно сливане на фрактура. Най-често се образува в областта на долната част на крака. По-рядко се засягат патела, ключицата, лопатката, раменната кост, радиуса, ултра- или бедрената кост. Според статистиката, псевдоартроза се открива при 0,5-27% от хората с анамнеза за фрактури. Лицата, които са претърпели открити или огнестрелни рани, са по-склонни да страдат от патология.

Нека да разберем каква е фалшивата става при фрактура, защо тя се образува, как да се отървем от нея.

В редки случаи заболяването може да бъде вродено. Вродени фалшиви стави се намират на границата между средната и долната част на долната част на крака. Такива дефекти в структурата на костите възникват поради груби нарушения на развитието на плода.

Какво съвместно може да се нарече фалшиво

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Ефективно и достъпно средство за лечение на ARTHROSIS съществува.” Прочетете повече.

Нормалните здрави стави се намират в "правилните" предназначени за тях места. Те се състоят от ставни повърхности на костите, синовиалната капсула, торбичките, лигаментите, сухожилията, менисците и др. Естествено, те са мобилни и функционално активни, тъй като осигуряват физиологична мобилност на различни части на тялото. Всяко съединение, което не отговаря на това описание, е невярно.

Казано по-просто, псевдоартрозата е патологична става, която е възникнала на мястото, където не трябва да бъде. Например, тя може да се образува в тялото на пищяла и да доведе до аномална подвижност на неговите фрагменти. На рентгенография можете да видите ясна разлика между фрагментите и пълното затваряне на костно-мозъчните канали от превключващите плочи.

Първоначално, фалшивата става съвсем малко с истинската. Въпреки това с течение на времето крайната плоча е покрита с хрущялна тъкан, превръщайки се в типични ставни повърхности. Около дефекта нараства влакнеста тъкан, която в крайна сметка образува нещо като ставна капсула. Pseudarthrosis става все повече и повече като истинска става.

Лекарите могат да диагностицират "псевдоартроза" не по-рано от 6-8 месеца след фрактурата. За това те трябва да анализират резултатите от рентгеновото изследване.

Причини за фалшиви стави

Дефектът се формира поради нарушение на адхезията на костните фрагменти. Причината може да бъде влошаване на кръвоснабдяването на костите, намаляване на костната минерална плътност, неправилно сравняване на костни фрагменти или лошо фиксиране на мястото на фрактурата. Инфекциозните усложнения, системната остеопороза, асептичната некроза на костите и др. Също могат да доведат до появата на фалшиви стави.

Основните причини за несвързване на костните фрагменти:

1. Недостатъчен контакт между отделните части на костта, което затруднява те да се сливат помежду си.
2. Костна недостатъчност, предотвратяваща нормалното й ремоделиране. Причината е най-често остеопороза и аваскуларна некроза.

Таблица 1. Рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на псевдоартроза

Псевдоартроза на раменната кост

Видове фалшиви стави и особености на тяхното лечение

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за съвместно лечение: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

Фалшивите съединения не са болест, тъй като хората са далеч от медицината, а рентгенов термин, който означава патологична (анормална) подвижност на костите в определена част от човешкия скелет. Такова нарушение се случва по различни причини, то е вродено и придобито. В статията ще разгледаме по-подробно всеки вид, ще говорим за причините, механизма на патологичното развитие и неговото лечение.

• Фалшива съвместна класификация
• Характеризира се с вродена псевдоартроза
• Основните причини за фалшивата става
• Симптоми на фалшива става
• Диагностика на фалшива става
• Фалшиво съвместно лечение
• Упражнявайте терапия с фалшива става

Фалшива съвместна класификация

В медицината има няколко начина да се класифицира фалшивата става, основаваща се на естеството на увреждането, отношението към инфекцията и други фактори. По-подробно разгледайте класификацията.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Класификация по тип

В зависимост от естеството на костното увреждане травматолозите разделят фалшивите стави на 6 категории.

Истинска фалшива става. Образува се, ако при нараняване костните фрагменти са покрити с острови от хрущялна тъкан, последвани от белези. Тази патология се характеризира с деформация на костта и нейната пълна подвижност. Последната характеристика води до факта, че костите "висят" и нормалното сливане не се случва. Най-често се срещат в раменната кост и бедрената кост.

Некротична псевдоартроза. Придружени от постоянна силна болка, загуба на функцията на увредения крайник и оток, локализиран на мястото на нараняване. Това се случва, когато се образуват множество костни фрагменти по време на фрактура и смачкване на съседните меки тъкани.

Възникващата фалшива става (друг термин е забавена консолидация). Образува се, когато счупените кости се заплитат. Придружен от силна болка, влошава се дори и при леко физическо натоварване. Тя може да бъде разпозната на рентгеново изображение (на фона на слаб калус, линията на фрактурата ще бъде ясно видима).

Тесни лъжливи стави (в медицинската литература могат да бъдат намерени под името "фиброзна" или "цепнати"). Най-често срещаната патология се проявява, ако средният период на консолидация е надвишен два пъти. В този случай се образува междина между натрупаните костни фрагменти и се образува фалшива става. Патологията се проявява със слаби или умерени болки и незначителна дисфункция на увредената кост.

Унищожаване на калуса. Тип псевдоартроза, която възниква, когато тракцията на скелета е неправилна (лечение на фрактури). В зависимост от ситуацията може да има признаци на стегната или некротична фалшива става.

Псевдоартроза. Тази патология се появява на мястото на изкълчвания или интраартикуларни фрактури, например в случай на нараняване в тазобедрената става.

Класификация за тежестта на калуса

В този случай, когато се маркира вида на фалшивата става, се взема предвид естеството на образуването на калус на мястото на фрактурата. Има два вида.

1. Хипертрофичен - калусът е силно изразен, съседните кръвоносни съдове почти не са повредени, положението на костните фрагменти е относително стабилно. При този тип фалшиви ставни болки със слаба или средна интензивност е възможно леко физическо натоварване.
2. Avascular - калусът е мек, костните фрагменти имат леко или умерено несъответствие, има признаци на остеопороза. Има патологична подвижност на ранената ръка или крак, както и деформация.

За разлика от хипертрофичната става се създава аваскуларна псевдоартроза, когато в костта, която се е появила по време на фрактура, се появява малнутриция.

Класификация по степен на инфекция

В повечето случаи фалшивата става създава благоприятни условия за проникване и размножаване на патогенна микрофлора. В резултат на това възникват възпалителни процеси, а в напреднали случаи - гнойни огнища. В медицината има три вида псевдоартроза, усложнени от инфекция.

1. Не е сложно - няма забележими симптоми на възпаление. Тя може да се отнася до стегнати фалшиви стави, но има вероятност от инфекция в близко бъдеще.
2. Инфектирани - има ясен фокус на възпалителния процес. Заразената фалшива става е придружена от повишаване на локалната температура, образуване на тумор в близост до мястото на нараняване, повишено изпотяване и неразположение.
3. Гнойни фалшиви стави - в областта на формиране на патология се образуват фистули, пълни с гной. Може да има възпалителни процеси, чужди тела и други влошаващи се фактори.

В допълнение към тази класификация може да се прилага друг. Например, при военна хирургия е обичайно да се разделят фалшивите стави според естеството на увреждането на костите - пожар или не-пожар. След това разглеждаме особеностите на вродена фалшива става, тъй като тя не попада в нито една категория и се класифицира отделно.

Характеризира се с вродена псевдоартроза

Ако новороденото дете има фалшива става, това показва наличието на рядко и сложно заболяване. Основната причина за патологията е отклонение в развитието на плода. Вродена псевдоартроза има две форми.

1. True - диагностицирана веднага след раждането по време на прегледа на бебето.
2. Латентно - при определена част от костите могат да се открият признаци на склероза, след което костите се разрушават в областта на неговата дисплазия и постепенно се образува фалшива става.

Най-честата вродена фалшива става се образува в областта на долната част на краката, по-рядко в областта на тазобедрената става с изкълчване на тазобедрената става. Латентната форма се появява след като детето започне да ходи. През този период на живот натоварването на костите нараства, което води до фрактура с последващо образуване на патология.

Можете да подозирате, че нещо не е наред със следните симптоми:

• мобилността на крайниците е по-висока, отколкото при нормално развитие;
• засегнатият крайник е непропорционален на другия;
• има признаци на мускулна атрофия (слабост) на мястото в близост до псевдоартроза;
• с напредването на патологията детето не може напълно да стъпи на крака.

По-точна диагноза се прави въз основа на рентгенологично изследване. Рентгеновите лъчи ще покажат ясно засегнатата област на костта, а в някои случаи и нейната изкривяване.

Основните причини за фалшивата става

Всички видове фалшиви стави, с изключение на вродени, се образуват след фрактури. Това е единственият фактор, който може да предизвика развитието на патология. Въпреки това, съществуват редица причини, присъствието на които увеличава вероятността от образуване на хрущял в областта на костната фрактура. Най-вероятно:

• метаболитни нарушения;
• ендокринни заболявания;
• нарушения на кръвообращението;
• множество фрактури;
• нарушения на инерцията;
• голямо разстояние между отломките;
• наличието на мека тъкан между двете части на костта.

Освен това може да се образува фалшива става с погрешна тактика за лечение на различни фрактури. Например, при ранно физическо натоварване, неправилно избран противотежест по време на скелетно разтягане или действия, които са довели до инфекция.

Що се отнася до псевдоартрозата, тя се образува, ако дислокацията на ставата не се лекува дълго време. Отделно, заслужава да се споменат палиативни операции, например в случай на фрактура на бедрената кост. Ако по някаква причина ендопротезирането не може да се направи, тогава лекарите специално търсят формирането на псевдоартроза, за да осигурят нормалното функциониране на крайника.

Симптоми на фалшива става

Клиничните признаци на описаната патология могат да се различават в зависимост от вида на фалшивата става, както писахме по-горе. Обобщете какви симптоми могат да бъдат придружени от нарушение:

• болка с различна интензивност;
• появата на тумор;
• повишаване на местната температура;
• признаци на интоксикация с гнойни фалшиви стави (гадене, слабост);
• кривина на увредения крайник.

В повечето случаи се губят поддържащи и двигателни функции - пациентите изпитват пристъпи на болка, когато се опитват да стъпят върху ранен крак, крайникът не се огъва или обратното, придобива патологична подвижност.

Диагностицирането въз основа на тези признаци не винаги е възможно. Затова в медицинската практика са използвани инструментална диагностика и други дейности, насочени към идентифициране на патология.

Диагностика на фалшива става

Лекарят прави предварителна диагноза въз основа на първоначалния преглед и палпация. На този етап от изследването може да се открие повишаване на локалната температура, наличието на тумор и чувствителност.

По-пълна картина може да бъде зададена чрез радиографско изследване. При рентгенови снимки, направени в две проекции (прави и наклонени), ясно се виждат следните признаци на фалшива става:

• забавено образуване на калус (като се има предвид времето на нараняване);
• патологична остеосклероза (повишена костна плътност);
• наличие в медуларната кухина на свързващите плочи;
• растежа на костта в областта на образуване на фалшивата става (характерен признак на хипертрофия);
• кривина на костите на крайника по отношение на оста;
• изместване на костните фрагменти;
• остеопороза (патологично намаляване на костната плътност).

При правилен подход за диагностициране на проблема може да са необходими допълнителни изследвания, за да се идентифицира причината за образуването на фалшива става.

Фалшиво съвместно лечение

В момента няма лекарства, които да елиминират патологията. Същото се отнася и за всякакви методи на традиционната медицина, чието използване не само е безполезно, но и разрушително за организма. Единствените ефективни методи на лечение са хирургична намеса и налагане на компресионно-дистракционен апарат Илизаров. Освен това могат да се използват спомагателни методи, като тренировъчна терапия. Ще разкажем по-подробно за всеки метод.

Същността на операцията с фалшива става

Техниката на хирургична намеса се избира от лекаря и зависи от местоположението на фалшивата става, нейния вид и периода от момента на формирането. В повечето случаи операцията се извършва под обща анестезия. Ако не навлизате в подробности, ходът на операцията е както следва.

1. След анестезията хирургът прави разрез в кожата и мускулите в областта на патологията.
2. Като има достъп до фалшивата става, лекарят премахва фиброзната тъкан между частите на костта.
3. След това икономично отрязва краищата на костните фрагменти.
4. Отваря канала на костния мозък.
5. Поправя остатъците в анатомично правилно положение.

За да се възстанови костта по-бързо, в допълнение към фиксацията, се прилагат хомотрансплантанти и аутотрансплантати.

Остеопластика с фалшива става

Остеопластиката е хирургична процедура, чиято цел е костна присадка, за да се възстанови целостта на костта или да се промени нейната форма. Костното присаждане ускорява коалесценцията на костите в случай на фрактури или резекция, затова в повечето случаи този метод завършва операцията за отстраняване на фалшивата става.

Като материал за последваща трансплантация се използва част от реброто, голямото бедро или илумът на пациента (аутопластика). Значително по-малко използвана костна тъкан на друг пациент или труп, третирана с ниски температури (хомопластика).

При хирургична намеса на фалшиви стави с различна локализация се използват костни чипове. Той се поставя около костните фрагменти, а по-късно увреденият крайник се фиксира чрез прилагане на гипс.

Лечение с използване на апарат Илизаров

Апаратът Илизаров е сложен инструмент, състоящ се от стоманени спици и пръстени. С него хирургът не само може да разтегне или компресира определени участъци от костта, но и да регулира скоростта на срастване по време на фрактури и операции. Поради тази причина апаратът Илизаров често се използва след операция за фалшива става. Има клинични доказателства за ефективността на този метод.

Апаратурата на Илизаров е монтирана на увредения крайник по следния начин:

1. Лекарят разказва на пациента за характеристиките на техниката, взема писмено разрешение от него.
2. Блокира предаването на нервния импулс с локална или обща анестезия.
3. С помощта на специална медицинска бормашина, две апарати спици са завинтени в костта под ъгъл от 900 един към друг.
4. Краищата им остават отвън с помощта на специални пръстени.
5. Между пръстените се монтират пръчки, с помощта на които се регулира скоростта на сливане на костни фрагменти.

Продължителността на носенето на апарата Илизаров при лечението на фалшива става зависи от тежестта на патологията и ефекта, който лекарят планира да постигне. През първите две седмици пациентът е в болничното отделение, след което се освобождава от дома си, без да изважда устройството.

От момента, в който лекарят започне да регулира разстоянието между пръстените, могат да започнат неприятни усещания. При тежки болки се препоръчва курс на болкоуспокояващи. За да предотвратите инфекция, предпишете антибиотици. За самото устройство се нуждаят от грижа, която е дезинфекция на метални части с медицински алкохол. У дома можете да използвате водка.

При нормално свързване на костите болката и дискомфортът изчезват в рамките на 3-7 дни. Ако това не се случи, трябва да се консултирате с лекар. В този случай устройството се отстранява, за да се избегне развитието на възпалителния процес и да се отстранят усложненията.

Ако процесът е нормален и няма усложнения, апаратът на Илизаров остава на крайника през цялото време на лечението. След това лекарят го премахва, ухапва иглите и поставя мазилка. В бъдеще за по-бързо възстановяване се назначава тренировъчна терапия и терапевтичен масаж.

Упражнявайте терапия с фалшива става

Упражняващата терапия (физиотерапия) е спомагателен метод за лечение на фалшива става. Физическите упражнения се подбират, като се има предвид локализацията на патологията и постигнатия резултат. Срокът за назначаване на тренировъчната терапия е различен, лекарят се фокусира върху резултата от изследването, за да не изпревари предварително упражненията. В противен случай е възможно повтаряне на образуването на фалшива става.

Като пример, помислете за физическа терапия, предписана за фрактури в областта на бедрото. Тя ще бъде назначена при локализация на псевдоартроза на бедрената кост. В този случай продължителността на лечението се разделя на три периода, всеки от които се различава по видове упражнения.

Първият период на тренировка

Комплексът от упражнения от първия период упражнява терапия:

• сгъване и удължаване на крака;
• сгъване и удължаване на пръстите;
• напрежение и релаксация на мускулите на увредения крайник.

За превенция на развитието на рани, както и за укрепване на цялото тяло, се предписват дихателни упражнения и други упражнения. Обикновено те се извършват под наблюдението на медицинския персонал, който гарантира, че пациентът не превишава допустимия товар и не нарушава режима на възстановяване.

В първия период на тренировката всички упражнения се изпълняват в „легнало положение”.

1. Протегнете ръцете си по тялото, вдигнете ги и поемете дъх. Издърпайте и издишайте. Повторете 8 пъти.
2. Вдигнете ръцете си пред гърдите си, огънете лактите си. Симулирайте снимки, както при бокс 12 пъти.
3. Накланянето на главата напред се опитва да достигне 8 пъти до гърдите.
4. За да стиснете пръстите на ръката в юмрук на дишане, да отпуснете при издишване - 12 подхода.
5. Затегнете крака на ранения крак към таза, без да ги разкъсвате от хоризонталната повърхност - 12 подхода.
6. Завийте здрав крак в коляното 10 пъти, без да повдигате петата от хоризонталната повърхност.
7. Огънете и разхлабете големия пръст 10 пъти.
8. Хвърляйте ръцете си зад главата, докато вдишвате, върнете се в изходната позиция - 12 подхода.
9. Вдишване, използвайте коремните мускули и гръдния кош (мъжко дишане).
10. Вдишайте и издишайте при задържане на дъха за 2-3 секунди.
11. Алтернативно затегнете и отпуснете мускулите на бедрата и четириглавия мускул на бедрото.

По време на първия период на тренировка се възстановява кръвообращението, кръвта се насища с кислород, а функциите на вътрешните органи се нормализират. Това облекчава състоянието на пациента и ускорява възстановяването от операцията.

Втора терапевтична терапия

Вторият и третият период започват от момента на прилагане на гипса. Предишните упражнения остават, но към тях се добавят нови. Позицията на тялото е същата като в първия период.

1. Поставете ръцете на гърба на главата, пръстите си за заключване. Вдишайте, изправяйте ръцете, издишайте, за да се върнете в първоначалното си положение. Изисква 10 подхода.
2. Представете си, че разтягате гумената лента с ръце. Извършвайте такива движения 8 пъти.
3. Мислено се огънете, разхлабете, оставете настрани крака в тазобедрените и глезените стави. Мускулите трябва да се напрягат.
4. Ръце, за да вземете ръба на леглото, повдигнете торса на вдишване, по-ниско - на издишването. Изисква 10 подхода.
5. Вземете предмет в ръката си и го предайте на помощника си, след което го вземете обратно.
6. Вдишайте, притискайки гърдите.
7. Наведете здрав крайник, сложете ръцете си на ръба на леглото. Внимателно повдигнете таза и измазания крак, опирайки се на здрав крайник. Той изисква 10 подхода, възможно е с кратки прекъсвания.
8. С помощта на помощник, завъртете торса наляво и надясно през 6 подхода.
9. Поставете парче шперплат или дъска под измазания крак, леко го натиснете с крак. Броят на подходите до 10 пъти.

Всички упражнения трябва да се извършват с помощта на медицински специалист или роднини. Трябва да се помни, че небрежните движения могат да доведат до неправилно сливане на костта.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Третият период на упражняване терапия

На този етап пациентът вече може да се издигне и преобърне, така че началната позиция на тялото е различна. Упражненията остават същите и към тях се добавят нови.

1. Лежете по гръб, правите кръгови движения с ръцете си 10 пъти.
2. Вдигнете ръцете си върху дъха и пуснете издишването 8 пъти.
3. Позовавайки се на ръцете, задната част на главата и здравия крак, повдигнете таза и измазания крайник 10 пъти.
4. Вдишайте, като използвате коремните мускули. Контролирайте вдишването и издишайте с дланите на ръцете (едната поставете върху гърдите, втората - върху стомаха).
5. Опитайте се самостоятелно да преобърнете стомаха, след това се върнете в изходната позиция. Имате нужда от поне четири подхода, но шест са по-добри.
6. Легнете на стомаха, с ръцете и краката на краката си на леглото. Натиснете нагоре, за да изправите ръцете си шест пъти. Повдигнете тялото, за да вдишате и намалете издишването.

По време на целия курс на упражнения е необходимо да се вземат мерки, така че да няма залежаване. За да направите това, можете да използвате специални мехлеми или да сложите антидекубитални подложки под задните части и други уязвими места.

Фалшив ставен или псевдартроза е сериозна патология, изискваща сложно хирургично лечение и дълъг период на възстановяване. Без лечение съществува риск от некроза, фрактури и други усложнения. Следователно, ако се окажете в някой от описаните в статията знаци, свържете се с хирурга. Лекарят ще бъде в състояние да направи точна диагноза и да назначи лечение само след изучаване на рентгеновото изследване.

Счупване на рамото се случва в случай на прилагане на сила, когато рамото не може да го прехвърли. Счупването на раменната става е често срещано явление както при млади хора, така и при възрастни хора. По правило преобладават случаите при възрастните хора.

Затворена фрактура

Затворената фрактура покрива горната част на рамото. В този случай е възможно да се наблюдава поражението на хирургичната и анатомична шия, главата на костта.

Симптомите на такова нараняване са следните:

• симптоми на болка;
• симптоми на подуване;
• симптоми, водещи до по-къси ръце;
• ограничаване на мобилността на ръцете.

Като правило, симптомите на болка могат да се засилят с най-малкото движение на ръката. При изместена форма на фрактурата ясно се вижда деформацията на ръката, други симптоми имат по-изразено проявление.

При поражение на средната част на рамото, източникът на поява е падане или удряне. В някои случаи тя може да отреже фрагменти.

Отворена фрактура

Отворената форма на фрактура е нараняване, което причинява разкъсване на кожата над мястото на неговото локализиране.

• мястото на поражението боли;
• видима кост;
• наличие на тежко кървене.

Можете да спрете кръвта с въже, разположено в горната третина на рамото.

Фрактура на раменната шия

Както вече беше отбелязано, раменните фрактури се срещат главно в напреднала възраст. Като правило, това е фрактура на шията на рамото, която се отбелязва най-често.

Счупване на хирургическата глава на раменната кост причинява непряко нараняване. Лекарството идентифицира следните видове фрактури на шията:

• адуктивна фрактура на хирургичната глава на раменната кост. Падат върху ръката, която е огъната, след което има такава фрактура;

• отвличаща фрактура на хирургичната глава на раменната кост. Пуснете ръката, която е оставена настрана.

По правило при жените се наблюдава фрактура на шийката на матката. Това се улеснява от остеопороза и намаляване на броя на костните лъчи.

След като се получи фрактура на хирургичната глава на раменната кост, рентгеновото изследване може да открие изместването на костните фрагменти. Тази вреда рядко се отваря.

Ако хирургичната шийка е увредена, след което има повлияна фрактура, лекарят предписва амбулаторно лечение.

След прилагането на анестезия, в подмишниците се поставя валяк за отвличане на крайника. След изпълнението на първите стъпки, лекарят предписва лечение с аналгетици, физиотерапия и тренировъчна терапия. Активните движения на тренировъчната терапия ще помогнат за развитието на ръката след фрактура на главата.

При фрактура на хирургичната шийка, след което се наблюдава изместване, лечението се предписва по консервативен метод. Понякога е необходимо да се нанесе торокобрахиална гипсова отливка. Като правило, този метод е подходящ за фрактура на хирургичната шийка на рамото у младите хора.

Вратът на раменната става, както и големият бурек, са основният компонент на раменната част, чиято фрактура може да причини сериозни последствия.

Фалшива връзка

Фалшивите съединения могат да бъдат вродени и придобити. Като правило, вродена фалшива става - явлението не е често. Придобита фалшива става се наблюдава след травматична фрактура или патологична фрактура. Също така, придобитата псевдартроза се появява след операция.

Лошата става на раменната кост е доста рядка. В медицината се определят два вида псевдартроза:

1. Непозната фалшива става.
2. Значителна мобилност на фрагменти.

Има общи и местни причини, които причиняват фалшиви стави.

Чести източници на поява са нарушеното функциониране на ендокринните жлези, наличието на бременност, бери-бери, остро и хронично протичане на заболявания. Местни източници на поява са грешки в лечението, степента на нараняване, след което се наблюдават усложнения и физиологични особености на костта.

Като правило, псевдоартрозата се лекува хирургично - компресионна остеосинтеза. Ако операцията не е необходимо условие за лечение, фалшивата става включва носене на ортеза.

Първи стъпки

Първа помощ в случай на това нараняване - това са мерки за обща упойка. Като правило, първа помощ се състои в въвеждането на 1 ml от 1% разтвор на морфин или промедол.

Първа помощ, която се състои в успокояване на пациента, се състои в консумация на валериана или други успокоителни. Първа помощ, която се състои в обездвижване на повредената зона, се извършва, както следва:

1. Ръката назад, лактите се огъват. В областта на мишницата се прилага валяк, подсилен с превръзка през горната част на здравата ръка.
2. Насложени гуми.
3. Ръката трябва да бъде окачена на голям шал. Ако няма специални блокиращи гуми, първата помощ е да се използват скрап материали.

Веднага след извършване на първата помощ жертвата трябва да бъде доведена до медицинска институция.

Първа помощ при отворена фрактура се състои в предварително третиране на раната с йод, като се прилага стерилна превръзка. Веднага след първата помощ се извършва имобилизация.

Първа помощ за всяка форма на фрактура на рамото е налагането на шина.

рехабилитационни мерки

Рехабилитацията ще помогне за развитието на ръката след фрактурата. Рехабилитацията се състои от упражнения, масаж и физиотерапия. За да бъде ефективна рехабилитацията, необходимото лечение трябва да се прилага изцяло.

За да се развие ръка, рехабилитацията трябва да включва тренировка, която се извършва в топла вода или басейн. Препоръчително е да използвате гъба, гумена топка и други предмети, които се вписват в дланта. Така че рехабилитацията се състои в компресиране на субекта.

С течение на времето, трябва да преминете към активни движения, когато извършвате физиотерапевтична терапия, като по този начин развивате ръката и се движите към пълното възстановяване на нейните функции. Рехабилитацията включва и масаж. Извършват се шлайфане, месене. Процесът на възстановяване на ръцете в същото време ще бъде много по-бърз. Подобряване на кръвообращението след нараняване.

Етапи на рехабилитация

Колко време ще продължи рехабилитацията ще бъде определена от лекаря въз основа на прегледите. Счупването на раменната става включва следните етапи на възстановителния период:

Етап 1

Рехабилитацията се състои от прости движения на упражнения. Това - дихателни упражнения, движения на пръстите. Гимнастиката трябва да съдържа ходене. Колко дълго рехабилитация ще вземе на етап 1, ще определи лекуващия лекар, като се вземат предвид някои фактори. Рехабилитацията на този етап включва и физиотерапия. Масажните движения са също толкова важни в етап 1.

Етап 2

На този етап се извършват по-сложни движения на упражненията. Поставете дихателни упражнения. Можете да правите движения с импровизирани средства. Масажните движения са доста добри. Рехабилитацията се състои от физиотерапия. Условията за рехабилитация, предписани от лекаря.

Етап 3

Движенията на физическата терапия са сила, която допринася за бързото възстановяване. Можете да посетите басейна, масажа и физиотерапията.

Превръзка като метод за рехабилитация

Бандаж - скоба за рамото се използва след фрактура или други наранявания на раменната става. Бандажът-фиксатор след фрактура помага за поддържане на ставите и ръката, облекчава мускулното напрежение и премахва болката.

Бандажният фиксатор за обездвижване е направен от естествен материал. Бандажната скоба стабилизира увредените крайници. В случай на лека травма се използва каишка за бондиране в Канада.

Скобата на скобата също е полезна след фрактура на рамото. Като правило, скобата се използва за фрактура на шията на рамото, характеризираща се с изместена форма, фрактура на раменната глава, когато е настъпило увреждане на ставния край на лопатката. Също така се използва ортезната превръзка, след като се установи изкълчване на рамото.

Извършените операции изискват поставяне на ортеза. Превръзката - ортезата не може да се използва при съществуващи гнойни заболявания на кожата, както и при индивидуална непоносимост на използвания материал. Правилно избраният фиксатор, заедно с правилното лечение, помага за подобряване на благосъстоянието. Ето защо служителят трябва да вземе лекуващия лекар.

Отрицателни ефекти

Главата на раменната кост може да се разтвори, причинявайки негативни последици. Този процес се наблюдава при недостатъчно кръвоснабдяване на главата. След операционния процес може да се получи процес като замръзнало рамо, което се състои в рязко ограничаване на движението на раменната става. Също така, фрактурата на рамото може да предизвика проява на инфекциозни усложнения, но доста рядко.

Колко време ще продължи лечението и периодът на възстановяване след травмата ще бъдат предизвикани от всички необходими тестове и изследвания.

Лоша става след фрактура: причини, лечение

Когато костите растат след фрактура, се образува “костен калус”, който е безформена и ронлива маса, поради което между фрагментите се възстановява костната тъкан. За по-точно заздравяване на костите се използват различни техники: нанасяне на гипс, разтягане на костите на скелета, свързване на фрагменти с метални пластини, игли за плетене и др. След известно време съседните и триещи се ръбове изглаждат и образуват фалшива става (или псевдоартроза) - едно от усложненията при лечението на фрактури. Понякога по краищата на костта на такава форма се образува тънък слой хрущял и течност, наоколо се появява капсула, подобна на ставата.

Първите опити за лечение на такива усложнения от фрактури са направени от Хипократ. Те не бяха успешни, тъй като за тези цели бяха използвани само консервативни методи - подслушване на зоната на увреждане с дървен чук и прилагане на лекарства за активиране на растежа на костния стимул. По-късно започват да се извършват операции (Beck, Yazykov, Khakhutova и др.), За да се елиминират фалшивите стави.

Според някои статистически данни, такова усложнение при лечението на затворени фрактури се среща в 5-11% от случаите, а отворени - в 8-35%. Псевдоартроза често се появява след наранявания на радиалната кост и врата на бедрената кост, а при вродени аномалии - на долния крак (на границата на долната и средната трета на пищяла). В тази статия ще ви запознаем с причините за появата, видовете, основните симптоми и методите за лечение на псевдоартроза.

причини

Появата на вродена фалшива става е предизвикана от вътрематочни патологии. Те са по-често едностранни и се появяват на пищяла. Честотата на тяхното развитие е средно 1 случай на 190 хиляди деца. Появата може да бъде причинена от следните вътрематочни патологии:

• амниотично свиване;
• фиброзна дисплазия;
• недоразвитие на кръвоносните съдове в техния ембрионален дефект;
• Neurofibromatosis Recklinghausen.

Развитието на придобитите фалшиви стави може да бъде причинено от такива вътрешни или външни причини:

• неправилно лечение на фрактури - изместване на костни фрагменти под гипс, неправилно имобилизиране на крайник с гипсова отливка, честа смяна на гипс, свръхразширяване със скелетно разтягане, недостатъчно обездвижване на крайниците след остеосинтеза, ранно и прекомерно натоварване на счупен крайник;
• ефекти на хирургични интервенции - резекция на фрагменти, крехка фиксация;
• заболявания, които водят до нарушаване на нормалната костна регенерация и метаболизъм (например, рахит, ендокринни патологии, туморна кахексия, обща интоксикация);
• гнойни усложнения.

Такива случаи могат да причинят появата на придобита псевдоартроза:

• проникване на меките тъкани или чужди тела в процепа между краищата на счупената кост;
• прекомерно количество фрагменти;
• неправилно съпоставяне на счупени костни краища;
• остеопороза;
• недостатъчно кръвообращение в областта на фрагментите;
• голямо разстояние между краищата на счупената кост;
• няма хематом между краищата на счупената кост;
• увреждане на надкостницата по време на хирургични процедури;
• реакция по време на остеосинтеза върху метални устройства (плочи, болтове, пирони);
• блокиране и затваряне на пластината на медуларния канал в фрагментите;
• допълнително увреждане на тъканите (изгаряния, радиация);
• като приемате антикоагуланти или стероиди.

Сортове фалшиви стави

В зависимост от причината за псевдоартроза има:

• раждане;
• придобити: патологични и травматични.

В зависимост от естеството на увреждането, псевдоартроза може да бъде:

В зависимост от клиничните прояви, открити по време на рентгенови лъчи, фалшивите стави са от следните видове:

1. Възникващите. Появява се в момента на завършване на периода, необходим за нормалното нарастване на костите. На рентгенови лъчи са определени ясни граници на "пролука" фрактура и калус. Пациентът чувства болка в повредената област и когато се опитва да я изследва.
2. Фиброзни. Разкрива се влакнеста тъкан между краищата на костта и на изображението се вижда тесен „прорез”. Мобилността в ставата е силно ограничена.
3. Некротизиращ. Появява се след огнестрелни рани или фрактури с предразположение към развитие на костна некроза. Подобна псевдартроза се наблюдава по-често при увреждания на шията в талуса и бедрената кост или в средата на шийната кост.
4. Псевдоартроза на костния регенерат. Появява се, когато анормална остеотомия на пищяла с прекомерно разтягане или недостатъчно силна фиксация към апарата за удължаване на сегментите.
5. Вярно (или неоартроза). В повечето случаи тя се развива на еднокостни сегменти с прекомерната им мобилност. При такава псевдоартроза се появява влакнеста хрущялна тъкан с участъци от хиалинен хрущял в краищата на фрагментите. Около останките се появява образование, подобно на периартикуларната чанта, която съдържа течност.

В зависимост от начина на формиране и интензивността на остеогенезата, псевдоартрозата може да бъде:

• хипертрофичен - на краищата на счупената кост се появява растеж на костите;
• нормотрофен - на фрагменти няма костни израстъци;
• атрофично (или аваскуларно) - при такива стави се нарушава кръвообращението, образуването на кости е лошо или често е съпроводено с остеопороза на счупена кост.

Според неговия курс, псевдоартроза може да бъде:

• неусложнена - не е придружена от инфекция и появата на гной;
• заразени - добавянето на гнойна инфекция води до образуването на фистули, локализирани в костите и секвестри (кухини), от които се секретира гной, в такива стави могат да бъдат фрагменти от снаряди или метални скоби.

симптоми

При фалшиви стави се наблюдават следните основни симптоми:

• атипична, незабележима или изключително изразена подвижност на онези части от тялото, в които движението обикновено не настъпва;
• нехарактерно увеличение на посоката или амплитудата на движенията;
• намаляване на дължината на ръката или крака до 10 cm;
• подуване под мястото на фрактурата;
• намаляване на мускулната сила на крайниците с псевдоартроза;
• нарушаване на функциите на счупен крайник;
• промени в функциите на най-близките стави.

диагностика

В допълнение към изследването и анализирането на оплакванията на пациентите се извършва рентгеново изследване за диагностициране на псевдоартроза. За по-подробно изследване на структурните промени в костите, рентгеновите лъчи трябва да се извършат в две перпендикулярни изпъкналости. В редица трудни случаи на пациента се предписва томография.

При изследване на рентгеновите лъчи при псевдоартроза се откриват следните промени:

• калусът, свързващ фрагментите, отсъства;
• фрагменти от счупени кости стават закръглени и гладки (понякога те стават конични поради липсата на образуване на костна тъкан при атрофична псевдоартроза);
• в краищата на костната кухина се зараждат фрагменти и върху тях се появяват превключващите плочи, като се спира регенерацията в тъканите на костния мозък;
• в двете издатини се появява пролука между „ставните повърхности“;
• понякога един от фрагментите има формата на полусфера, наподобяващ ставна глава, а другият има вдлъбната повърхност и прилича на шарнирна кухина.

Рентгеновите лъчи могат да разкрият фалшива става. За да се определи интензивността на образуването на костите и да се изясни формата на псевдоартроза - хипертрофично или атрофично - се провежда радиоизотопно изследване.

лечение

Основният метод за елиминиране на фалшивите стави е операцията. Консервативната терапия, насочена към премахване на псевдоартроза и състояща се от употребата на лекарства за натрупване на фрагменти и във физиотерапията, не дава желания ефект.

Основната цел на лечението е да се възстанови непрекъснатостта на счупената кост. След това се предприемат мерки за отстраняване на деформациите, които причиняват нарушение на засегнатия крайник. Планът за лечение се изготвя в зависимост от клиничния случай и индивидуалните характеристики на пациента.

За елиминиране на фалшивата става се използват общи и местни мерки.

Общи терапевтични мерки

Пациентите с фалшиви стави се препоръчват мерки, насочени към подобряване на мускулния тонус, стабилизиране на кръвообращението в псевдоартроза, запазване и възстановяване на функциите на засегнатия крак или ръка. За това на пациентите се предписват физиотерапевтични процедури, масажи и набор от упражнения за физиотерапевтични упражнения.

Локално лечение

Местното лечение на псевдоартроза включва операция, чиято цел е да създаде благоприятни условия за правилно натрупване на фрагменти. За да направят това, техните цели се приближават и обездвижват. По време на интервенцията хирургът обръща внимание не само на сближаването на фрагментите, но и създава условия за адекватна циркулация на кръвта в областта на фрактурата. В допълнение, предотвратяване на инфекция или лечение на гнойни усложнения.

Местно лечение може да се извърши съгласно следните методи:

• компресионно-дистракционна остеосинтеза;
• стабилна остеосинтеза;
• присаждане на кости.

Тактиката на локалното лечение се избира в зависимост от вида на фалшивата става. Със своята хипертрофична форма операцията може да бъде екстрафокална - към крайника се прилага компресионо-дистракционен апарат. И в случай на атрофична псевдоартроза, за да се възстанови целостта на счупената кост, е необходимо първо да се запази нейната пластмаса.

При избора на хирургична процедура се отчита и местоположението на псевдоартроза:

• при периартикуларна локализация се извършва компресионно-дистракционна остеосинтеза;
• с локализация на горната или средната третина на бедрото - интрамедуларна остеосинтеза;
• когато се локализира в радиалната кост (с развитието на клишоноги) - първо се извършва хардуерно разсейване, след което се извършва костно присаждане;
• с локализация на раменната кост или на пищяла - извършва се компресионно-дистракционна остеосинтеза.

Компресионно-дистракционна остеосинтеза

Този метод на третиране се извършва с помощта на специални устройства, осигуряващи съвпадение на фрагменти. В този случай счупената ръка или крак трябва да бъде напълно неподвижна. Устройството ви позволява да осигурите максимално сближаване и взаимно компресиране на краищата на счупената кост. В допълнение, този метод прави възможно да се елиминира скъсяване или деформация на крайниците. За да се осигури имобилизация, се използват Калнберз, Илизаров и други средства.Същността на метода се състои в отстраняване на костните сегменти, които формират псевдоартрозата, като ги събират и притискат заедно. След образуването на калусови фрагменти започват постепенно да се отдалечават един от друг, възстановявайки дължината на крайника и целостта на костта.

Стационарна остеосинтеза

За извършване на този метод на лечение се използват специални фиксатори (плочи, пръчки), които осигуряват контакт и скованост на фрагменти от повредена кост, необходими за натрупване. За тяхното налагане по време на операцията, откритите участъци на костта са изложени. При хипертрофична псевдоартроза адхезията на костта при стабилна остеосинтеза се осъществява без извършване на операция за костно присаждане, но в случай на атрофични фалшиви стави, тази предварителна интервенция трябва да се извърши.

Присаждане на кости

Този хирургичен метод се използва рядко, но само в случаите, когато е необходимо да се стимулира остеогенезата при атрофичен псевдартроза. Преди извършването на такива операции е необходимо да се премахнат гнойните процеси, да се извърши изрязване на рубцови промени и кожни пластики. От момента на завършване на лечението на гнойни усложнения до датата на операцията за костно присаждане, то трябва да отнеме поне 8-12 месеца.

Рехабилитация и резултати

Продължителността на обездвижване на засегнатия крайник с фалшиви стави е 2-3 пъти по-дълга, отколкото при лечението на обичайната фрактура на същата кост. След неговото приключване пациентът получава рехабилитационна програма:

• масаж;
• физиотерапия;
• терапевтични упражнения;
• Спа лечение.

Дългосрочните прогнози за резултатите от рехабилитацията на пациенти с псевдоартроза са благоприятни:

• добър резултат - 72%;
• задоволителен резултат - при 25%;
• лош резултат - 3%.

Появата на фалшива става е резултат от фетална аномалия или усложнение от лечението на нормална фрактура, което е погрешно и се влошава от други заболявания.

За да се елиминира псевдартроза, се използват различни хирургически техники за постигане на нормалното нарастване на костните фрагменти и за премахване на деформациите на крайниците.

Кой лекар да се свърже

Ортопедичният травматолог се занимава с лечение на фалшиви стави. Това е сложна патология, хирургичната интервенция се извършва в големи медицински центрове, където е необходимо да се получи сезиране на мястото на пребиваване. В този случай лечението на пациента при наличие на медицинска политика е безплатно.