Разкъсване на връзките на глезена: степен, причини, симптоми, методи за лечение на наранявания

При изследване на пациенти с увреждания на глезенната става се открива руптура на лигамента в 10% от случаите. Клинично, нараняванията се проявяват с остра болка в глезена, образуване на възпалителен оток и хематоми, ограничаване на подвижността. Най-често използваните методи на консервативно лечение - приемане на лекарства, провеждане на физиотерапия, физиотерапия. Но при тежко разкъсване на сухожилията се изисква операция.

Степента на увреждане на глезена

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

При избора на терапевтична тактика тежестта на увреждането на глезенната става е определящ критерий. В зависимост от степента на увреждане, лигаментните сълзи се класифицират както следва:

• 1 степен. Увреждането се характеризира с леко разкъсване на микроскопичните влакна, а понякога и на целия сноп. В ежедневието такива наранявания се наричат ​​навяхвания, което не е вярно. Снопът е силна свързваща тъкан, която не притежава никаква еластичност. Следователно, неговите влакна не се разтягат, а именно, те са разкъсани. Симптомите на увреждане от 1 степен на тежест са леки и обхватът на движенията е почти напълно запазен;
• 2 градуса. В момента на такова нараняване се разкъсва значително количество влакна от лигаменти. Жертвата не е в състояние да направи пълен акцент върху стъпалото поради остра болка, подобна по интензивност на тези, които се появяват по време на фрактура на тубуларната кост;
• 3 градуса. Това е най-тежката форма на увреждане на глезена, характеризираща се с счупване на повечето влакна или пълното им отделяне от костната основа. Функцията на стъпалото на увредения крак е напълно нарушена. Жертвата не може да разчита на нея, не само заради силната болка, но и поради нарушение на анатомичната структура на глезена.

Фиксирането на глезена става чрез три групи връзки - външни, вътрешни и междуфазови. Най-често жертвите разкриват сълзи от предната талусно-фибулна външна съединителна тъкан.

Възможни причини за разкъсани връзки

Разкъсването на връзките на глезените може да се случи в резултат на завиване на крака навън или навътре, както и със силен директен удар, без да се измества. Причината за нараняване често е бягане, ходене по неравни повърхности, носещи обувки с висок ток, играещи активни спортове, като атлетика, хокей, футбол. Увреждането на глезена често се диагностицира при хора, неподготвени за тренировка, или при тези, които пренебрегват предварителната тренировка. Пакетите все още в началото не издържат на интензивни натоварвания и разкъсвания.

Травматолозите идентифицират няколко фактора, които провокират този вид увреждане на ставите:

• анамнеза за скъсани връзки с всякаква степен на тежест;
• затлъстяване;
• професионални спортни дейности;

• вродени или придобити аномалии на глезена;
• деформиращ остеоартрит на глезенната става;
• плоски стъпала, клисура, дисплазия.

Хората с хипермобилни стави страдат от чести руптури на глезените. Те се характеризират с производството в тялото на специален, "ултраустойчив колаген". Връзките при такива хора не се различават по силата си, затова са наранени дори при не много тежки натоварвания.

Характерни симптоми

Клиничните прояви са еднакви за разкъсани връзки с всякаква степен на тежест. Значителна разлика - тежестта на симптомите. В случай на травми от 1 степен, пациентът може да не отдаде значение на незначителен дискомфорт в първите часове. Само след известно време се появява скованост на ставите, възпалителен оток и натъртване по кожата поради разкъсване на малки кръвоносни съдове, проникване на кръв в подкожната тъкан.

Кой лекар да се свърже

Тежка болка и неспособност за почивка на стъпалото са признаци на скъсан лигамент от 2–3 степени на тежест. В този случай трябва да се обадите на екипа на линейката, за да го хоспитализира в травматичното отделение. Ако това не е възможно, трябва самостоятелно да предадете човека в спешното отделение. Когато хронични наранявания на глезена, което е довело до намаляване на обема в ставата, трябва да си уговорите среща с травматолога.

В зависимост от естеството на факторите, провокиращи разкъсването на връзките на факторите в лечението, може да се наложи да се консултирате с тясно специализиран лекар - ендокринолог, ортопед, ревматолог. Операцията ще бъде извършена от ортопедичен хирург.

Диагностициране на проблеми

Диагнозата се поставя въз основа на външния преглед на пациента, неговите оплаквания и резултатите от инструменталните прегледи. Най-информативните рентгенови лъчи, изпълнени отпред и отстрани. Извършва се, за да се разграничи разкъсването на лигамента от фрактура на ставна или тубулна кост.

Опитният диагностик е в състояние да определи вида на нараняване след проучване на резултатите от ултразвука, въпреки факта, че се счита за допълнителен метод за изследване. С помощта на ултразвук се установи степента и локализацията на възпалителния оток, както и кръвоизлив в ставата.

МРТ обикновено се показва на пациенти, които се подготвят за операция. Проучването позволява да се очертае оперативното поле, да се оцени степента на разкъсване на влакната, да се отстранят уврежданията на костите и хрущялните структури на глезена.

Как да се окаже първа помощ на жертвата

Скоростта на възстановяване на функциите на глезена и интензивността на симптомите зависят от това колко бързо и ефективно ще бъде предоставена първата помощ. Жертвата е поставена на твърда повърхност, покрита с тънко одеяло или килим, успокоен. Осигурете пълна почивка на увредената става, фиксирайте крака с шина или превръзка в леко повишено положение.

След това използвайте студ, налагайки студени компреси, за да намалите интензивността на болката. Пластмасова торба, пълна с кубчета лед, се нанася върху глезена за 10 минути на всеки половин час. Парче замразено месо, зеленчукова смес, кърпа, напоена със студена вода, също ще свърши работа. Студените компреси не само имат аналгетичен ефект, но и предотвратяват образуването на възпалителен оток в резултат на стесняване на малките кръвоносни съдове.

На жертвата се дава хапче от нестероидно противовъзпалително средство (NSAID). Това са диклофенак, Nise (нимесулид), кеторол (кеторолак). Ако няма такива лекарства в домашния комплект за първа помощ, тогава се използва парацетамол. Преди пристигането на линейката, такива средства ще осигурят обезболяващ ефект.

Методи за лечение

В случай на разкъсвания на глезените стави от 1 и 2 степен на тежест, лечението се провежда в домашни условия със задължително спазване на лек режим. Забранено е подлагането на ранения крак на какъвто и да е вид стрес - да стои дълго време или да пътува на дълги разстояния. През първите 3 дни от лечението се използват студени компреси всеки час в продължение на 10-15 минути.

Имобилизация и фиксиране

При значително разкъсване на сухожилията на крака се нанася гипсова ланге до 7 дни. По-дълго носенето е забранено, тъй като води до нестабилност на глезена става.

Това ортопедично устройство надеждно обездвижва долния крайник, предотвратява изместването на повредените влакна. Но с дълготрайното носене на гипс мързелив, вероятността от отслабване на мускулите, ненужно бавното възстановяване на лигаментите се увеличава.

За стабилизиране на глезена се използват също твърди или полутвърди ортези. Те са по-удобни за използване, а някои модели са оборудвани със специални вложки за предотвратяване на мускулна атрофия.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Тежестта на Gap 1 не изисква силна фиксация на крайника. Пациентите са показани с еластични превръзки през деня. Такива устройства само леко ограничават подвижността, като предотвратяват прекомерните натоварвания, засягащи глезена.

Медикаментозна терапия

За да се елиминира синдромът на остра болка, наблюдаван в първите часове след нараняване, НСПВС се използват под формата на парентерални разтвори: Ortofen, Ksefokam, Movalis. Лекарствата имат комплексен ефект върху увредения глезен - потискат възпалението, анестезират, намаляват местната температура. След това НСПВС в таблетки са включени в терапевтичния режим:

Възможно е да се отървете от слабото усещане за дискомфорт чрез локално приложение на гелове и мехлеми към НСПВС на глезена. Това са Волтарен, Фастум, Финалгел, Артрозилен, Долгит.

Добре проверени и открити инструменти с комбиниран състав - Dolobene, Indovazin. Около 3-4 дни терапия, след облекчаване на възпалителния оток, студените компреси се отменят. Сега на пациентите се предписват мехлеми със затоплящо и локално дразнещо действие: Finalgon, Kapsikam, Viprosal. За да се елиминират екстензивни хематоми venoprotectors за външна употреба се използват Lioton, Troxevasin или неговия вътрешен структурен аналог Troxerutin.

Физиотерапевтично лечение

За 2-3 дни лечение, клиничната ефикасност на лекарствата се увеличава чрез физиотерапевтични процедури. Те се използват активно на етапа на рехабилитация след операция.

При разкъсвания на лигаменти с умерена и висока тежест, проявяващи се с тежка болка, на пациентите се предписва електрофореза или ултрафонофореза с анестетици, аналгетици, витамини от група В, калциеви разтвори. Под действието на електрически ток или ултразвук, лекарствените молекули се доставят директно на увредените връзки и не се пренасят от кръвния поток в тялото. По време на възстановителния период тези процедури се извършват с хондропротектори - лекарства, които стимулират бързото възстановяване на структурите на съединителната тъкан.

На етапа на рехабилитация на пациентите се показват и следните физиотерапевтични мерки:

За подобряване на кръвообращението и микроциркулацията се използват (послоен слой) парафин или озокерит. Използват се балнеотерапия, хирудотерапия, акупунктура, мануална терапия.

Дори на етапа на носене на мазилка или твърда ортеза, която обезопасява здраво глезена, на пациентите се показват ежедневни физиотерапевтични упражнения. През този период е възможно да се извършват статични движения - променливо напрежение и релаксация на мускулите на увредения крак. Те спомагат за подобряване на кръвоснабдяването на увредените връзки, ускоряват регенерацията и предотвратяват мускулната атрофия.

Лекарят упражнява терапия ще бъде набор от упражнения въз основа на тежестта на увреждане, физическа годност на пациента. Редовните тренировки значително намаляват продължителността на рехабилитацията, позволяват бързо да се върнете към обичайния начин на живот. В медицинския комплекс обикновено се включват следните упражнения:

• ходене първо по пръсти, след това по петите;
• скачащо въже;
• подвижен крак върху пода на бутилката;
• кръгово въртене на стъпалото;
• сгъване и удължаване на глезена.

Тези тренировки, в зависимост от степента на разкъсване на лигаментните влакна, започват 1-3 месеца след нараняване. Лекарите упражнява терапия също препоръчват плуване, водна аеробика, пилатес, скандинавско ходене.

Традиционни методи на лечение

Народните средства за лечение на разкъсване на връзките на глезена са непрактични поради риска от неправилно сливане на влакна. Единствените изключения са инфузии на лечебни билки. Особено в търсенето на наранявания на опорно-двигателния апарат, билкови чайове, направени от оман, лайка, невен. Тяхната употреба стимулира ускоряването на метаболизма, елиминирането на продуктите от разграждането на тъканите.

Понякога травматолозите включват инфузии на риган, маточина, жълт кантарион, дъвка и валериана в терапевтични схеми с цел подобряване на психо-емоционалното състояние на пациентите и нормализиране на съня. За тяхното приготвяне една чаена лъжичка сухи растителни материали се налива с чаша вряща вода за един час. След това филтрирайте и вземете по 100 мл 2-3 пъти на ден след хранене.

Колко заздравяли лигаменти

След разкъсване на лигамента от 1 степен на тежест, всички функции на глезена се възстановяват след около 5-10 дни. При по-тежки наранявания регенерацията на увредените влакна отнема 2-3 седмици. Същият период на рехабилитация след операция.

Неприемливи грешки при лечението на патология

Строго е забранено използването на суха или влажна топлина в началото на лечението, особено при оказване на първа помощ. Използването на нагревателни подложки, агенти със затоплящ ефект, включително триене на алкохол, ще предизвика прогресията на възпалителния процес, увеличаване на болката.

Масаж, динамични упражнения се показват само след основното лечение. Невъзможно е да се развият все още не напълно възстановени връзки, преодоляващи болката.

предотвратяване

Предотвратяването на разкъсани връзки е да се изключат фактори, които провокират такова увреждане на глезена. Необходимо е да се извърши загряване преди тренировка, да се откажат да носят високи токчета и да се използват обувки с удобна аркова опора и амортизираща подметка. Хората след 45 години, е препоръчително да се намали натоварването на глезена по време на спорт, тъй като със стареенето на тялото скоростта на възстановителните процеси намалява.

Как да забравим болката в ставите?

• Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
• Тревожи се за дискомфорт, хрускам и системна болка...
• Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
• Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно лекарство за болки в ставите! Прочетете повече >>>

Как се лекува и до каква степен лекува скъсването на връзката на глезена: правила за първа помощ и полезни съвети към пострадалите

Глезена е под налягане по време на движения с различна природа и интензивност: ходене, бягане, скачане, спускане и изкачване на стълби. Разкъсването на връзките на глезените се открива не само сред спортистите: има много причини за опасно увреждане на тъканите с мъчителни симптоми.

Как да се предпазим от разкъсване на навяхването и връзката на глезена? Как да се окаже първа помощ? Препоръките на ортопедите и травматолозите ще бъдат полезни за хора от различни възрасти и професии.

Причини за увреждане на лигаментите

Увреждането на сухожилията често се случва на фона на два противоположни фактора:

• активни спортове;
• заседнал начин на живот.

В първия случай апаратът за ставни връзки постоянно изпитва високи натоварвания по време на дълготрайни тренировки с висок интензитет. Неуспешни скокове, падания предизвикват проблеми с връзките. Такива наранявания често се преследват от футболисти, скиори, спортисти и скейтъри.

Във втория случай липсата на движение намалява еластичността, ускорява атрофията на мускулите и сухожилията. Без достатъчно натоварване съединителната тъкан става по-тънка, разхлабена, не издържа дори на минимални натоварвания. Можете да разкъсате лигаментите, дори и чрез завъртане на крака.

Друга често срещана ситуация: увреждане на лигаментния апарат на глезенната става при ходене на високи токчета. Телесното тегло над нормалното увеличава тежестта на лезията. Ако стъпалото се търкаля навътре, цялото тегло се прехвърля на малка площ, с ниска еластичност на тъканите, често се случва разтягане и разкъсване на лигаментите.

Една от причините е силен удар, който причинява нараняване на глезена. Една от неприятните последици: слабите връзки често се разкъсват.

Провокативни фактори:

• професионални спортове;
• излишни килограми;
• неудобни обувки, високи токчета;
• деформация на стъпалата: плоски стъпала;
• наранявания на глезена;
• слаба еластичност на сухожилията, дължаща се на метаболитни нарушения или ниска двигателна активност;
• дегенеративно-дистрофични промени в опорно-двигателния апарат в напреднала възраст.

Прочетете полезна информация за първите признаци, симптоми и лечение на chondromalacia patella.

Как за лечение на синдрома на карпалния тунел? В тази статия са събрани ефективни възможности за лечение.

симптоматика

Разкъсването на връзките на глезена има по-ярки признаци, отколкото разтягане. Пациентът страда от остра болка в засегнатата област, невъзможно е да стои на проблемния крак, трудно е да се движи без подкрепа.

Има и други признаци:

• подуване на засегнатата област;
• вътрешен кръвоизлив;
• глезена е горещ на допир;
• зачервяване на кожата над проблемната област.

Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане на лигаментите:

• първата. Навяхване, разкъсване на тъкан в малка област. Леко подуване, запазване на подвижността на крайника, синдром на болка е доста слаб;
• второто. Разликата засяга повечето от влакната в областта на глезена. Налице е остра болка, трудно е да се движи, подуване се забелязва в горната част на стъпалото и долната част на крака. Често се появява хематом;
• третата. Връзките са напълно счупени, мъчителен, остър, настъпва вътрешен кръвоизлив, значим оток е невъзможен, независимо движение е невъзможно, необходимо е болнично лечение.

Правила за първа помощ

Поражението на глезена често изненадва човек. Ранените и случайните свидетели на нараняването често не знаят какво да правят. Ненавременната или неправилната помощ увеличава негативните симптоми, пациентът изпитва силна болка.

Първа помощ: пет важни правила:

• ограничение на мобилността. Фиксирайте глезена с еластична превръзка, нарязана тъкан, шал, всякакви средства под ръка. Важно е да се превърже проблемната зона с „цифрата осем“, за да се фиксира глезена. Не изстисквайте твърде много тъкан;
• студ върху засегнатата област. Чанта мляко, студена вода, лед в кърпа, пакет със замразени зеленчуци ще свърши;
• Възпаления крак трябва да бъде леко повдигнат: това ще намали притока на кръв към засегнатата област;
• вземане на лекарства за болка. Всякакви аналгетици, които жертвата или другите имат, дори ще направи Аналгин;
• насочване към спешното отделение или спешното отделение на болницата. Колкото по-скоро пациентът се срещне с лекар, толкова по-малко са шансовете за развитие на усложнения.

Методи и правила за по-нататъшно лечение

След изследване на глезена, рентгенография и ЯМР травматологът определя степента на увреждане на апаратурата на лигамента. Терапията се провежда в няколко направления: елиминиране на негативните симптоми, предотвратяване на усложнения, възстановяване на целостта на сухожилния апарат. След заздравяване на зоната на разкъсване функционалността на глезена се възстановява, походката се нормализира.

При активно кръвоизлив, тежкото подуване изисква отстраняване на излишната кръв от проблемната област. Травматологът извършва пункция на глезенната става. За анестезия се прилага разтвор на Новокаин. В тежки случаи се изисква помощ от хирург.

Ограничаване на мобилността на глезените

Правилното фиксиране на засегнатата област е предпоставка за бързо възстановяване. Липсата на подвижност в началния период на лечение, оптималното налягане на глезена е необходимо за правилното сливане на тъканите.

Типът бандаж за налягане зависи от степента на повреда:

• първа степен - стандартна 8-форма еластична превръзка;
• втора степен с разкъсващи връзки - гипсова дълга дроб. Срокът на носене е до десет дни;
• трета степен - кръгла гипсова отливка. Продължителност на употреба - от 14 до 21 дни.

лекарства

Задачи на терапията:

• спиране на болката;
• намаляване на подпухналостта;
• подобряване на кръвообращението в засегнатата област;
• намаляване на степента на възпаление;
• ускорява заздравяването на сухожилията и меките тъкани.

За лечение на разкъсване на глезеновите връзки е необходим комплексен ефект:

• мощни нестероидни противовъзпалителни съединения (НСПВС): ибупрофен, диклофенак, индометацин, нимезил, Nise;
• аналгетични състави: аналгин, солпадеин, ибупрофен, парацетамол, с тежестта на случая - кетанов (не повече от пет дни);
• инжекции с хидрокортизон и новокаин в областта на глезена с тежка болка;
• мазила и гелове, ангиопротектори. Лекарствата активират кръвообращението, ускоряват резорбцията на хематомите, намаляват подуването на проблемната област. Ефективните средства за защита имат положителен ефект върху меките тъкани: Лиотон, Троксерутин, Троксевазин, Хепаринов маз, конски кестен гел, Венорутон;
• затопляне мазила са позволени от третия ден, първите 2 дни - само студено. Ефективни състави за локално приложение: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
• мехлеми, гелове с противовъзпалително, обезболяващо действие: Deep Relief, Diclak-gel, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.

физиотерапия

Процедурите ускоряват заздравяването на проблемната област, намаляват подпухналостта, спират възпалението, намаляват болката. Физиотерапията започва на втория ден след нараняване.

Ефективни процедури:

• медицински бани с лекарствени увреждания, физиологичен разтвор, екстракт от иглолистни дървета;
• UHF отопление;
• приложения с озокерит и парафин;
• електрофореза с хидрокортизон;
• магнитна терапия;
• терапевтичен масаж.

Специална гимнастика е разрешена след отстраняване на фиксиращата превръзка. Дозираното натоварване предотвратява мускулната атрофия, подобрява кръвообращението.

Колко рана се излекува

В най-скоро време всеки, който мечтае за нараняване на глезена, иска да възстанови състоянието на проблемната област. Много пациенти се дразнят от ограничена подвижност, еластична превръзка, аналгетици, физиотерапия, необходимост от обучение в кабинета на физиотерапия. Но с края на лечението не може да се бърза - ранно натоварване на засегнатите връзки забавя момента на възстановяването, предизвиквайки усложнения.

Научете полезна информация за характерните симптоми и лечението на артрит на коляното.

В тази статия са събрани ефективни лечения за навяхвания.

Отидете на http://vseosustavah.com/bolezni/articles/tenosinovit.html и прочетете какво е тенозиновит и как се лекува болестта.

Срокът на възстановяване зависи от тежестта на случая:

• първа степен - пълното възстановяване на мобилността отнема от 10 до 15 дни. Ligamentous апарат е напълно върнат към нормалното, човек може да направи обичайните неща. Предпоставка е да се ограничи натоварването на долните крайници;
• втора степен. Терапията отнема около три седмици. След рехабилитацията е невъзможно незабавно да започнете активни тренировки, важно е постепенно да влезете в обичайния ритъм;
• трета степен. Лечението е по-дълго, отнема 30–45 дни. След курса на терапия е необходима двумесечна рехабилитация.

В случай на тежко увреждане на сухожилния апарат за два месеца, пациентът трябва да носи фиксационна превръзка. Тази мярка ще предотврати повторното скъсване на лигаментите и ще намали натоварването по време на рехабилитационния период.

Насоки за превенция

Простите мерки намаляват риска от нараняване на глезена:

• разумно натоварване на долните крайници;
• физическа активност за поддържане на еластичността на лигаментния апарат;
• носене на удобни обувки с височина на петата не повече от 6-7 cm;
• редовни упражнения за глезена;
• контрол на телесното тегло;
• минимизиране на риска от спортни травми;
• лечение на заболявания, които влошават състоянието на опорно-двигателния апарат.

Следното видео показва прости упражнения за възстановяване на глезена след фрактура или разкъсване на връзки:

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter или Google Plus.

Абонирайте се за актуализации чрез E-Mail:

Кажете на приятелите си!

Дискусия: оставени 3 коментара.

Имах сълза от връзки. Намазвах със специален крем, ядох мумио и се опитвах първо да не натоварвам крака си. За съжаление, с промяната на времето, кракът тежко боли. Вероятно не е лечимо (а също така и много боли, когато отивам на дълги разстояния. Може ли да спра тази болка по някакъв начин?

Имах разкъсване на връзката на глезена. Разликата беше 2 см и не можех да направя без операция, защото не можех да ходя дълго време, но не можех да чуя за пети. Сега всичко е наред, мисля, че няма да бъда спортист, но можете да живеете.

За сметка на разкъсване или навяхване, лекарят не ми каза нищо, но счупих глезена от двете страни и имах некроза на тъканите, сложих титанова плоча на фибулата и две игли отидоха в тибията за почти два месеца, развивам глезена. това отпускане ще отнеме много време.

Лечение на разкъсване на връзките на глезена

Разкъсване на връзките на глезените или частично скъсване на връзките на глезена на човек става доста често. Независимо от факта, че разкъсването на връзките на глезена принадлежи към второто най-често нараняване на сухожилията - на първо място е увреждането на коляното, но правенето на този вид степен не е по-малко сериозно.

Поради факта, че глезените са в непрекъснато движение и редовно се прилага голямо натоварване на ставата, настъпва повреда на глезена. И всяко небрежно действие може да предизвика сълза на глезена.

Глезенът се състои от малките и големи кости на пищяла и талусовата кост на стъпалото и е с форма на блокче. Цялата група кости е заобиколена от голям брой сухожилия, мускули и връзки, които придават стабилност на глезена. В допълнение към основните функции, те действат и като защитни елементи на фугата, като я предпазват от различни дислокации.

Три различни вида лигаменти са прикрепени към глезена:

• Външен - калцаално-малокаменна, предна и задна талум-малонеална връзка.
• Вътрешните делтоидни връзки, с тяхна помощ, свързват костите на крака с пищяла.
• Средните връзки на глезена са междуфазови, разположени между пищяла и пищяла.

Всеки пакет, включително глезена, се състои от два вида влакна: еластични, снабдени със сила и колаген, които придават еластичност и гъвкавост.

Функционалната мобилност на това съединение се характеризира със състоянието на лигаментите. Те координират способностите за завъртане, водещи нагоре и надолу.

Глезенната става е отговорна за нашите движения при ходене, бягане или скачане. При най-малката повреда нормалното му функциониране е нарушено и става трудно да се извършат всички обичайни действия или е невъзможно да се извърши въобще.

класификация

Лечението на разкъсването на лигамента на глезена се определя от тежестта на увреждането. В медицинската практика това нараняване се разделя на три степени, според броя на скъсаните вени:

• Първият етап се дължи на изкълчени лигаменти, в резултат на което те престават да бъдат еластични, но не се счупват.
• Етап 2 се характеризира с частично разкъсване на глезенната връзка, при което няма стабилност на увредената област на ставата или тя се намалява.
• На последния етап се наблюдават напълно разкъсани свързващи влакна и се губи фиксация в повредената зона.

Има друг вид нараняване, което не е свързано с етапите на увреждане на лигаментите - остеоепифиза. Това е вид увреждане на лигаментния апарат под формата на отделяне на крайната част на костта, което не е довело до разтягане на сухожилните влакна. По отношение на тежестта, тази форма е идентична с третия етап на разкъсване на тибиалния лигамент.

причини

Експертите идентифицират няколко фактора на разкъсване на връзките на глезена. Механизмът е почти същият - когато има рязко ненормално движение на стъпалото, вените се подлагат на силно напрежение.

Пропуски могат да се получат и по време на активни спортни дейности - футбол, лека атлетика, различни видове ски и кънки.

В хода на тези тренировки може да възникне увреждане от ротационен характер поради факта, че глезените и краката са рязко обърнати навътре, докато кракът се движи напред по инерция. Поради това, лигаментите са силно опънати и разкъсани. Оказва се, непълна или пълна разкъсване на лигамента.

Следващият вид нараняване се свързва с домашни наранявания поради инверсия. Често се случва, когато при ходене кракът се огъва във вътрешната посока, а отгоре притиска теглото на тялото, в резултат на което се разкъсва външните фибулни връзки.

Влакната също могат да бъдат разкъсани поради въздействието на тъп предмет. Рисковата група за увреждания на сухожилията на глезена включва следната категория хора:

• Хората с наднормено тегло - прекомерното телесно тегло оказва постоянен силен натиск върху лигаментите. В това отношение те отслабват и износват.
• Възрастен фактор Възрастните хора губят своята еластичност, твърдост и здравина на влакната.
• Вродена деформация на стъпалото.
• Жени, които предпочитат да носят обувки на високи токчета и платформи.
• Прекъсване на метаболитните процеси в тялото - сухожилията не получават достатъчно храна, стават слаби и губят способностите си.
• Увреждане на ставите в миналото.

Причините за това нараняване са много. Част от проблема е, че глезенните връзки не са подготвени за големи и дълготрайни натоварвания, но не всички вени в глезена са повредени поради факторите, разгледани по-горе. Разкъсването на делтоидния лигамент е възможно само ако е настъпила фрактура на глезена. Затова е важно след всяка контузия да потърсите помощ от специалист.

симптоматика

Лесно е да се разпознае степента на увреждане, тъй като всеки от тях има специфични симптоми на разкъсване на глезена на сухожилията:

1. Повредите от първа степен се характеризират с такива знаци:

• незначителни болкови усещания;
• в областта на глезенната става, леко зачервяване на дермата;

1. Увреждането на втората степен има следните симптоми на разкъсване на връзките на глезена:

• движението е ограничено - жертвата изпитва болка по време на ходене, докато тече;
• възможна силна болка, включително в покой.

1. Увреждане на третата степен се проявява със следните симптоми:

• подуване на стъпалата и глезените;
• в областта на глезена има хематом, синина;
• силна болка;
• пациентът не може да ходи, изпитва болка по време на завои на крака, ротация и други движения.

Важно е! Ако жертвата има посочените по-горе симптоми, трябва да се свържете с спешното отделение за своевременна помощ, тъй като забавянето може да доведе до сериозни усложнения, включително загуба на способност за ходене след заздравяване на травмата.

диагностика

Трябва да се отбележи, че понякога степента на разкъсване на лигаментите не оказва значително влияние върху силата на симптомите. Тя зависи от прага на болката на жертвата и от механизма на увреждане.
Ето защо е невъзможно да се направи точна диагноза само за симптомите, необходимо е да се извърши по-задълбочено проучване с помощта на рентгенови и ЯМР.

Цялата картина на костните тъкани се отразява на рентгеновата снимка, но тя не може да предаде състоянието на лигаментите, тъй като меките тъкани не отблъскват лъчите на този апарат, а абсорбират. За изследване на влакна с MRI.

лечение

Какво да правите при счупване на връзките на глезена? Скоростта на лечебния процес и възстановяването на двигателната функция на жертвата до голяма степен зависи от навременното предоставяне на първа помощ за това увреждане.

Ако има съмнение за разкъсване или частично разкъсване на връзките на глезена, на мястото на увреждане трябва да се приложи студен компрес преди пристигането на екипа на линейката и да се приложи стегнат бандаж. Тези мерки ще спомогнат за забавяне или спиране на съществуващото кървене, както и за намаляване на отока, ако се появи.

Симптомите и лечението на нараняванията на глезените са взаимно свързани и зависят от нивото на трудност. Но най-важното е, че увреденият крайник трябва да бъде незабавно, но да осигури пълна почивка и ограничаване на физическата активност, включително за премахване на ходенето. Позволено е налагането на гуми или други фиксатори, така че човек, който е скъсал сухожилия, не може случайно да премести възпалената си крака и да не усложни ситуацията.

Как да се лекува разкъсване на връзките на глезена във всеки случай може да се определи само от специалист. След поставянето на диагнозата, лекуващият лекар ще предпише режим на лечение и рехабилитационни мерки.

Пациентът и неговите близки, лекарят ще се запознае с кратко описание на всеки от съществуващите методи:

• Криотерапия или студена терапия включва използването на студен компрес или леден пакет. Това спомага за стесняване на съдовете в увредената област, което намалява подуването и облекчава болката. Този метод е ефективен само за първи път след разкъсване на връзките на глезена.
• Използването на еластични превръзки, стегнати превръзки ви позволява да фиксирате позицията на ставата и да намалите подуването на крайника.
• Поставете ранения крак на хълм. Тя трябва да бъде поставена над нивото, на което се намира сърцето. Това ще помогне да се намали подпухналостта чрез намаляване на притока на кръв.
• Лечение с нестероидни противовъзпалителни средства.
• Препарати за локално приложение - маз, крем.
• При наличие на болка инжектирайте болкоуспокояващи.
• LFK се използва за развитие на глезена. Физическата култура се избира въз основа на сложността на нараняването и вида на увреждането. Предпоставка за ефективен резултат от упражненията е редовните упражнения.
• Лечение на увреждане на връзките на глезена с топлина - компреси, загряване на мехлема.
• Хирургична интервенция. В третия етап на нараняване, когато делтоидният лигамент на глезена е счупен, това лечение е показано. По време на операцията увредените сухожилия се зашиват и краищата им се зашиват до костите, след което се нанася мазилка за 2 месеца.
• Ако има застой в кухината на ставата на голямо количество кръв, т.е. при наличие на хемартроза, се извършва пункция. Този метод включва всмукване на кръв със спринцовка, последвано от въвеждане на новокаин. Завършва се процесът на обездвижване на крайника с гипсова отливка.
• Физиотерапевтични дейности под формата на парафинови приложения, UHF, диадинамичен ток. Тези лечения могат да ускорят процеса на възстановяване и лечение.
• Масажът и алтернативната медицина намаляват болката в глезена и ускоряват процесите на възстановяване.

Това е пълен списък от начини за лечение на сълзите на сухожилията на глезена, но не всички от тях ще бъдат използвани. Всичко зависи от етапа, симптомите на увреждане и общото състояние на пациента.

Как да се лекува връзките на глезена, ако те са разкъсани? Терапията, както и признаците, образувани след разкъсване на лигамента, се определя въз основа на степента на увреждане. Това обстоятелство се отразява и на времето за рехабилитация след нараняването.

Как да се излекува разкъсването на лигамента на глезена на определен етап от увреждането?

Първоначално лечение

При леко увреждане на сухожилията на глезена се осигурява домашно лечение.

Преди всичко е добре да се фиксира натъртената част на крака с помощта на шина или еластична превръзка. Освен това се използват противовъзпалителни и аналгетични мазила.

В първите два дни след нараняването е препоръчително да се използват охлаждащи препарати като хлоретил и гелове с ментол. Затоплящите мазила и компреси са строго забранени.

Терапевтичният ефект на охлаждащите мазила се дължи на техния състав. Те съдържат следните компоненти:

Тези мехлеми ефективно спират болката. Те трябва да разтриват масажните движения. За да намалите подуването за два дни, трябва редовно да нанасяте лед в засегнатата област.

С помощта на троксевазин или венорутон, възпалението може да бъде елиминирано при разкъсване на връзките на глезена. Лекарствата се абсорбират бързо и не загряват ставата.

След два дни се предписват затоплящи лекарства. За тези цели се препоръчват подходящи мазила, гелове.

Също така приемливо лечение на народни средства под формата на лосиони и компреси. Помислете за някои от тях.

Водка или мляко

Можете да направите компрес от водка или мляко. За целта парче марля се овлажнява в посочената течност и се нанася върху засегнатата област. След това е необходимо да се обгърне полиетиленът и да се остави за една нощ. В бъдеще инструментът се използва ежедневно, оставяйки за 4 часа.

Смелете два средни лука, добавете една супена лъжица сол към суспензията и разпръснете сместа на няколко слоя марля. След това го нанесете на ставата за 1,5 часа. Тази процедура се препоръчва да се повтаря до 6 пъти на ден.
При всички условия на лечение и редовна употреба на лекарства - мазила, компреси, рехабилитацията приключва след 14 дни.

Лечение на втора степен

С тази степен на увреждане е трудно предварително да се определи колко дълго ще се заздрави засегнатата става. Зависи от това колко сухожилия са били повредени.

За да не се влоши положението на пациента, лекарите препоръчват носенето на мазилка. Той улавя глезена и процесът на възстановяване се ускорява. Лечение на разкъсване на връзките на глезена с лезия на втора степен се разрешава в домашни условия.

През първите два дни се препоръчва употребата на противовъзпалителни и противозастойни мехлеми - Sanitas, Gimstagonal, Heparin. На третия ден след нараняването трябва да преминете към затоплящите лекарства - Finalgon, Menovazin.

Физиотерапевтичните процедури могат да ускорят терапията на уврежданията. Те могат да бъдат:

• UHF.
• Терапевтични упражнения или упражнения.
• Топли бани, които помагат за отпускане на мускулните влакна.

Периодът на възстановяване може да бъде около 3 седмици.

Трета степен на лечение

При разкъсване на връзките на глезена на третата степен на тежест най-често се появява вътрешно кървене. Кръвните съсиреци се елиминират чрез пункция, която предотвратява проникването на инфекция и развитието на възпалителния процес.

Увредената става причинява силна болка, която трябва да бъде спряна от специални мазила. Трябва да приемате и обезболяващи. В този случай, препоръчва се инжектиране на новокаин, което ви позволява да премахнете болката за един ден.

Ако по време на прегледа специалистът диагностицира пълно разкъсване на връзките на глезена, тогава е необходимо да се нанесе мазилка за обездвижване на крайника за 3-4 седмици. В този случай жертвата трябва редовно да премества пръстите на засегнатия крак. Подобни действия подобряват циркулацията на кръвта, като по този начин ускоряват лечебния процес на нараняване.

За намаляване на болката и съкращаване на възстановителния период се предписват следните физиотерапевтични процедури:

• UHF.
• Калциева електрофореза.
• Озокерит.
• Магнитна терапия.
• Масаж и упражнения.
• Лечение с парафин и кал.

Физическата терапия възстановява структурата на влакната, ускорява метаболизма. Поради това тяхното активиране се активира. Лечението на пълно разкъсване на сухожилията отнема около три месеца.

Период на възстановяване

Колко сълзи излекува глезена? Отговорът на този въпрос е индивидуален и зависи от много фактори. Това включва правилна и навременна диагностика, висококачествено предоставяне на първа помощ, компетентно медицинско назначение и прилагане на всички определени процедури и препоръки.

Средно, процесът на възстановяване отнема около 2 месеца, докато назначаването на специалист трябва да се спазва и точно да се правят упражнения за тренировъчна терапия. Също така трябва да преминете курс на масаж и водни и кални събития.

заключение

За да се предотврати разтягане и разкъсване на сухожилията на глезена, трябва да се следват следните препоръки:

• Обувките трябва да имат постоянен висок ток. Те не трябва да се носят през цялото време, а периодично, давайки предпочитание на модели на ниска скорост.
• За спорта трябва да изберете специални обувки, които ще фиксират глезена в правилната позиция.
• Укрепване на мускулите и връзките на глезена редовни упражнения или правене на упражнения.

Важно е! Неспазването на всички изисквания по време на рехабилитацията е изпълнено с неправилно натрупване на ставата и факта, че болката е останала. И в най-трудните ситуации последиците от неправилно натрупване могат да доведат пациента до увреждане.

Не дръпнете с диагнозата и лечението на болестта!

Преглед на разкъсването на връзките на глезена: същност, видове патология, лечение

Авторът на статията: Алина Ячна, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Разкъсване на връзките на глезените е нарушение на целостта на влакната на сухожилията, които държат артикулацията на костите на крака с костите на стъпалото в стабилно положение.

Видове разкъсване на глезена

Увреждането на лигаментния апарат на глезена е второто най-често заболяване сред другите стави - по-често се засягат само коленните връзки.

Около 20% от нараняванията на глезена са сълзи на сухожилията. Проявите и последиците от тях смущават пациентите по различни начини (в зависимост от степента на увреждане на влакната): при частични прекъсвания се появяват леки болки в болките и накуцване на ранения крак; пълно разкъсване на връзките на глезена причинява тежки парещи болки, пациентът може не само да върви, но дори да става.

Това отнема 2-5 седмици, за да се възстанови нормалната двигателна активност. През цялото това време пациентът не е в състояние да извърши работа, свързана с натоварването на краката, и е принудена да се движи или по патерици, или с бастун.

Увредените връзки на глезенната става, както всеки друг, са напълно възстановени на фона на цялостното консервативно лечение (съвместно фиксиране, медикаменти, физиотерапевтични процедури). Операцията е необходима в отделни случаи: с пълни прекъсвания, които не са подходящи за стандартно лечение.

Травматологът-ортопед лекува това заболяване.

В тази статия ще научите какви са разкъсванията на глезените на сухожилията, защо и как се случват, какви са техните признаци и симптоми, как да ги третирате правилно.

Същността и видовете на разкъсвания на глезена

В областта на глезена има три вида връзки:

външна група - прикрепена към външния глезен;

вътрешна лента - прикрепена към вътрешния глезен;

междукостни връзки - обтегнати между пищяла и фибулата.

Видове връзки в областта на глезена

Диагнозата на разкъсване на глезенната връзка предполага нарушаване на целостта на една или повече от техните групи. В зависимост от степента на нарушение на целостта на връзките се определя вида и тежестта на празнината. Характеристиките на повредите са еднакви за всички видове съединения, те са показани в таблицата:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Увреждане на сухожилията на глезенната става

Причини за нараняване

Увреждането на сухожилията често се случва на фона на два противоположни фактора:

• активни спортове;
• заседнал начин на живот.

Разкъсването на връзките на глезените може да се случи при спортове (ски, футбол, лека атлетика), носене на високи токчета, ходене или бягане по неравен терен, както и в ситуации, при които натоварването на сухожилията надвишава допустимия им размер.

Връзките могат да бъдат повредени, когато кракът е сгънат навън (фибулна група) или навътре (делтоидна група, тибиална група лигаменти). Най-често настъпва увреждане на външната група връзки.

Причини за предразполагащо увреждане на апаратурата за свързване

Аномалии на костната система.

Заболявания на съединителната тъкан.

Наличието на увреждания на глезенните връзки в историята на заболяването.

Силен удар в подножието, без да го пъхне вътре.

Тък крак вътре.

Затягане на крака навън.

Най-честата причина е начинът на живот. В момента много хора спортуват от време на време или не.

Малките разходки за работа и обратно, разбира се, са добри, но те не са достатъчни. С течение на времето, без физическа активност, мускулно-скелетната система "става изтощена", мускулите, сухожилията частично губят своята функционалност или напълно атрофират.

Друга причина е възрастта. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-крехки кости стават, колкото по-слаби са лигаментите, толкова по-еластични са мускулите. Ето защо рязкото движение може да доведе до разкъсване на глезена става.

Доста често, разкъсването на глезена се открива при хора, занимаващи се с травматични спортове, често скачащи от височина, които имат навика да въртят краката си при ходене.

Причините за разкъсване на лигаментите могат да бъдат различни, но най-често този проблем се сблъсква с хора, които водят активен начин на живот. При постоянно лежане на дивана или при сядане на компютъра, лигаментите трудно могат да бъдат разкъсани, въпреки че някои хора успяват да наранят глезена в такива ситуации.

Основната рискова група включва хора, които не спортуват постоянно, а от време на време. Повечето от тях обаче разчитат на бърз ефект.

Силното пренапрежение на нетренирано тяло ще доведе до това, че спортистът ще бъде придружен от наранявания. Едно от най-честите е разкъсването или навяхването на глезена.

Друга често срещана причина за лигаментно увреждане на глезена е възрастта. С течение на времето, костите на човешкото тяло стават по-крехки, мускулите губят еластичността и лигаментите са по-силни.

В резултат на това, дори и с не твърде силно, но неуспешно движение на крака, можете да получите значително разтягане. Паданията и други травматични ситуации за възрастните хора са по-сериозни, отколкото за младите.

В този случай лесно можете да счупите лигаментните влакна.

Травматолозите твърдят, че имат най-честите пациенти сред онези, които се занимават с проблемите на глезенните връзки, тези, които се занимават с активни спортове и обичат екстремните спортове, например скачане от височина.

Онези, които често сгъват краката си поради неудобни обувки, са изложени на риск от счупване на сухожилията.

класификация

Отворите могат да се класифицират според степента на деформация на влакната:

1. увреждане на степен 1. В противен случай тя се нарича "изкълчване на лигаменти", защото малък процент от сухожилните влакна са повредени;
2. повреда от 2 градуса Характеризира се с факта, че лигаментът не страда функционално, но значителна част от влакната са увредени;
3. Степен на увреждане 3. Най-сериозната и опасна опция, тъй като се случва разкъсване на лигаментите, т.е. всички влакна са наранени. Възможен е и друг вариант: разкъсване на лигамента от точката на закрепване. Очевидно е, че ако тази степен е повредена, пакетът престава да изпълнява присъщите си функции.

Важни съвети от издателя!

Всеки използва козметика, но проучванията показват ужасни резултати. Ужасната фигура на годината - в 97,5% от популярните шампоани са вещества, които отровят тялото ни. Проверете състава на вашия шампоан за наличието на натриев лаурилсулфат, натриев лауретсулфат, кокосулфат, PEG. Тези химикали разрушават структурата на къдриците, косата става крехка, губят еластичността и силата си.

Най-лошото е, че тази мръсотия през порите и кръвта се натрупва в органите и може да причини рак. Силно препоръчваме да не използвате продуктите, в които се намират тези вещества. Нашите редактори са тествали шампоаните, където Mulsan Cosmetic заема първо място.

Единственият производител на естествена козметика. Всички продукти са произведени под стриктния контрол на системите за сертифициране. Препоръчваме ви да посетите официалния онлайн магазин (mulsan.ru). Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, тя не трябва да надвишава 11 месеца.

Увреждането може да засегне различни части на глезенната става, в зависимост от лигаментите:

• между калканеуса и фибулата;
• между фибулата и овен.

Това зависи от това в коя страна е включен кракът: външен или вътрешен.

Травмата на лигаментната тъкан в глезена може да бъде различна. Много зависи от степента на деформация на влакната. Като цяло лекарите разграничават 3 степени.

Травма на лигаментите на глезена на първата степен се нарича навяхване. В този случай няма пълно разкъсване на връзките на глезена, а само някои влакна са разкъсани.

В резултат на това по-голямата част от сухожилията остава непокътната и кракът може да функционира, но това ще даде много неприятни усещания на човека.

В случай на увреждане на втората степен се наблюдава значително по-голяма тъканна пролука. Функциите на лигамента остават непокътнати, но всяко движение на крака причинява силна болка.

Най-сериозната и опасна възможност е да се счупят лигаментите на глезена от трета степен, в този случай цялата тъкан е свързана с рани, т.е. всички влакна.

В резултат на това може да възникне отделяне на лигамента от мястото на неговото закрепване. В този случай кракът няма да изпълнява функциите си.

Тази ситуация е много опасна и се изисква качествено лечение.

степента на разтягане

Има няколко степени на навяхване:

Първата степен се характеризира с леко разкъсване на лъча или микроскопичните влакна. Обемът на подвижността на ставата почти не се нарушава, симптомите са леки, възможно е да се палпира увредената става. За известно време жертвата може да започне от крака.

Втората степен се характеризира с по-значително количество разкъсани влакна в сравнение с първата степен. Симптомите на увреждане са по-изразени, болният синдром може да изглежда като усещане при фрактура на тубуларните кости, жертвата трудно може да пристъпи към крака. Инвалидността е увредена за период от минимум 5-7 дни.

Третата степен се характеризира с пълно отделяне на няколко или един лигамент, това е най-тежката травма на сухожилията. Според клиничните признаци увреждането прилича на фрактура на костите на глезена, а в някои случаи дори ги надвишава. Акцентът върху стъпалото е невъзможен поради анатомичните промени в съотношението на елементите на ставата и силния болков синдром, функцията на крака е напълно нарушена.

Симптоми на навяхване на глезена

В някои случаи, фрактурата на глезена може да се счита за втора или трета степен, затова при всякакви увреждания на глезена е необходимо да се свържете с ортопедичен травматолог, за да изключите по-сериозни наранявания и да предоставите квалифицирана помощ.

Навяхванията от първа степен не намаляват физическата активност на лицето, симптомите са леки и увреждането може да не се притеснява веднага. Симптомите и оплакванията на пациента на следващия ден са: посттравматично възпаление, прогресия на хематом, оток.

Човекът продължава да се обляга на крака си, но когато върви, той трябва да накуцва заради синдрома на болката. Може да се развие повишаване на локалната температура, кръвоизлив в подкожната тъкан (натъртване).

При разтягане на връзките на втората и третата степен:

Болков синдром се появява веднага след нараняването и по своята тежест и интензивност може да надвиши фрактурата на тубуларните кости. Болка с висока интензивност се наблюдава за около час, след което леко намалява, но опитите за стъпване върху увредения крак водят до възобновяване на болката.

В леките етапи на нараняване, жертвата трудно може да се движи сама, но ако е тежка, болният синдром не позволява това. Отокът допринася за болковия синдром, тъй като неговият растеж води до повишено налягане върху съдовите снопчета и нервните окончания.

Общо има три степени на това увреждане, в зависимост от това кое лечение е предписано:

• първото: влакната се отделят и се пръсват; погрешно се нарича разтягане;
• второ: непълно разкъсване на лигамента без загуба на функцията;
• трето: пълно разкъсване и загуба на функция.

Чести симптоми

Лесно е да се разпознае степента, тъй като всеки има свои специфични симптоми:

1. при увреждане на първа степен се наблюдават следните симптоми:
   • лека болка;
   • леко зачервяване на кожата в глезена;
2. Увреждането от степен 2 се характеризира със следните симптоми:
   • ограничена физическа активност: човек изпитва болка при ходене, бягане;
   • не се изключва силна болка, включително в покой;
3. Увреждането от степен 3 има следните симптоми:
   • подуване на стъпалата и глезените;
   • хематоми, синини в областта на глезена;
   • силна болка;
   • липса на физическа активност (човек не може да ходи, изпитва болка при завъртане на крака, въртене и други движения).

Увреждането на сухожилията на глезенната става има редица общи клинични признаци, които се различават само по тежест: анатомично и физиологично, лезиите са абсолютно еднакви.

Те могат да бъдат:

• болка в областта на увредените връзки;
• болката се влошава от механично въздействие върху мястото на нараняване;
• подуване и подуване;
• подкожен кръвоизлив;
• кръвоизлив в ставната кухина (хемартоза).

Можете да проверите симптома по доста прост начин: трябва да вземете долния крак на пациента в долната трета и да го фиксирате, а с втората ръка натиснете крака върху областта на петата и постепенно преместете крака напред. Когато кракът се изправи, болката в увредената област трябва да се увеличи.

Глезенът е фиксиран с помощта на три групи връзки. Всеки може да пострада, но по-често външните са под отрицателно въздействие.

В същото време, в зависимост от тежестта на увреждането, може да има просто разтягане или пълно разкъсване на тъканта. Това може да наруши местоположението на талуса по отношение на глезена, което ще бъде забележимо външно.

Въпреки това, далеч не винаги става ясно, че става въпрос за разкъсване на глезена. Ако функциите на краката са запазени, но има силна болка, трябва да се консултирате с лекар, за да преминат всички необходими диагностични процедури и да получите правилното лечение.

В някои случаи, когато лигаментът на глезена е разкъсан, има толкова много болка, че човек няма способността да се движи самостоятелно.

В такава ситуация можете да се обадите на линейка или с помощта на неупълномощени лица, за да отидете до най-близкото спешно отделение.

В случая, когато болката се усеща над крака, това е проблем с глезена. За да не се провокира дори по-голямо навяхване, е необходимо да се започне да се фиксира кракът с плътна превръзка.

Само след това можете да се опитате да станете. В този случай, разчитат на повредените крайници не си струва.

Разкъсването на връзките на глезените е изключително болезнена ситуация за човек. Мнозина се опитват незабавно да се отърват от симптомите на болката с болкоуспокояващи, но те могат да бъдат безполезни.

Във всеки случай, най-важното е да получите квалифицирана медицинска помощ.

Симптоми на патологията

Разкъсването на връзките на глезена има по-ярки признаци, отколкото разтягане. Пациентът страда от остра болка в засегнатата област, невъзможно е да стои на проблемния крак, трудно е да се движи без подкрепа.

Има и други признаци:

• подуване на засегнатата област;
• вътрешен кръвоизлив;
• глезена е горещ на допир;
• зачервяване на кожата над проблемната област.

Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане на лигаментите:

• първата. Навяхване, разкъсване на тъкан в малка област. Леко подуване, запазване на подвижността на крайника, синдром на болка е доста слаб;
• второто. Разликата засяга повечето от влакната в областта на глезена. Налице е остра болка, трудно е да се движи, подуване се забелязва в горната част на стъпалото и долната част на крака. Често се появява хематом;
• третата. Връзките са напълно счупени, мъчителен, остър, настъпва вътрешен кръвоизлив, значим оток е невъзможен, независимо движение е невъзможно, необходимо е болнично лечение.

За всяка степен на нараняване на глезена, има симптоми, например, признаци на първата степен на разтягане се проявяват в поносима болка, която ви позволява да стоите на ранения крак.

В този случай може да има леко зачервяване в долната част на крака.

Ако навяхването е достатъчно силно и са били увредени много съединителни влакна, долният крайник би бил малко ограничен в движението.

Няма да е лесно да се разчита на него, тъй като това ще бъде свързано със значителна болка. Ако човек все още може да ходи, тогава тичането вече не е въпрос.

Ако увреденият крак е силно претоварен, ще има силна болка, дори когато раненият крайник е в покой.

Диагностика на увреждане на глезенните връзки

Тъй като същите анатомични структури (само в различна степен) страдат от разкъсвания на сълзи и лигаменти, редица клинични признаци са характерни и за двата вида увреждания.

Такива признаци са локалната болка по време на палпация на местата на прикрепване на увредените връзки към костите, повишена болка по време на размножаването на механизма на нараняване, подуване в областта на увреждане, натъртвания в глезенната става, хемартроза (кръвоизлив в ставата).

Характерен признак на увреждане на предните части на страничните връзки е повишената болка при проверка на симптома на чекмеджето. Този симптом се проверява по следния начин: проверяващият с една ръка фиксира долния крак на пациента в долната трета, докато втората ръка създава отместване на крака отпред, като упражнява натиск върху областта на петата зад.

В случай на увреждане на фибулата при повечето пациенти е възможно да се отбележи увеличаване на локалните болки, когато кракът е удължен в глезенната става.

При изследване на увредените връзки на глезенната става трябва да се обърне специално внимание на правилното палпиране на зоната на увреждане. Често точната локализация на болката може да бъде открита само с лека, внимателна палпация.

Често неправилно провежданото изследване води до диагностични грешки, в резултат на което се приема, че увреждане на междуфазовия синдезмоза и понякога дори отделени фрактури на туберозата на 5-та метатарзуса е травма на външните странични връзки.

Повишена болка по време на размножаването на механизма на нараняване поради напрежението на меките тъкани в зоната на увреждане. Със сълзите и разкъсванията на външните странични връзки болката се влошава, когато кракът се премахне до позицията на супинация и инверсия, и при наранявания на делтоидните и междуфибралните връзки - пронация и избягване.

Когато хемартроза на глезенната става се появява еластично подуване в областта на предно-страничните ъгли на ставата, палпацията се определя от колебанието (без съмнение, че такава диагноза може да се направи само с подходяща история).

Въпреки това, както е посочено по-горе, всички тези признаци са характерни както за разкъсвания на сълзите, така и за разкъсване на връзките на глезена. За да се проведе диференциална диагноза на различни тежести на наранявания на сухожилия апарат, е необходимо да се знаят други признаци, които позволяват своевременно идентифициране или поне подозрение за разкъсване на глезените връзки.

При разкъсване на сухожилията, пациентите често усещат хрущене или сблъсък в глезена. По правило такива жертви имат значително подуване на зоната на увреждане, хемартроза и силно изразена болка.

В случай на неплатежоспособност на предните части на страничните връзки, при проверка на симптома на чекмеджето на крак, той лесно се измества отпред, тъй като не е фиксиран от повредени връзки, които преминават от глезените отпред към костите на стъпалото.

Преместването на стъпалото може да се види от удължаването на талусовия блок от глезеното "вилица".

С разкъсванията на страничните връзки често е възможно да се определи увеличаването на латералната подвижност на талуса в глезените на вилката към супинация или пронация.

Латералната подвижност на талуса се определя по следния начин: проверяващият с една ръка фиксира долния крак на пациента в долната трета, а вторият премахва крака до позицията на супинация или пронация.

Проверката на симптома на „чекмеджето“ и определянето на латералната мобилност на талуса трябва да се провери срещу здрав крайник.

Ако след нараняване на крайник човек подозира, че има разкъсан лигамент, той трябва незабавно да се консултира с лекар. Посещението в спешното отделение ще бъде най-разумното решение, което ще разреши проблема бързо и без усложнения.

Особено опасни са нараняванията, при които човек не може да стои на крака поради силна болка, а зоната на глезена силно зачервена и се появява хематом.

Човек с подобна травма има директен път към травматолог. Само опитен лекар може веднага да определи степента на проблема.

Понякога, за да се потвърди диагнозата, достатъчно е лекарят да проведе примитивен тест за сгъване. Въпреки това, допълнителни диагностични процедури, като например рентгенография, са задължителни.

Понякога може да се предпише допълнително изследване, но най-често рентгеновото изследване е достатъчно, за да се определи степента на разкъсване на връзките на глезена.

След като специалистът е поставил правилната диагноза, ще бъде предписано подходящо лечение. За да направите това, най-често се използват специални фиксатори, които не позволяват движението на ранения крак, което може да влоши положението с сухожилията.

Лекарствата могат да се използват за бързо възстановяване на лигаментната тъкан, но лекарствата могат да се използват само ако са съгласувани с лекаря.

Методи за лечение

След изследване на глезена, рентгенография и ЯМР травматологът определя степента на увреждане на апаратурата на лигамента. Терапията се провежда в няколко направления: елиминиране на негативните симптоми, предотвратяване на усложнения, възстановяване на целостта на сухожилния апарат.

След заздравяване на зоната на разкъсване функционалността на глезена се възстановява, походката се нормализира.
.

При активно кръвоизлив, тежкото подуване изисква отстраняване на излишната кръв от проблемната област. Травматологът извършва пункция на глезенната става. За анестезия се прилага разтвор на Новокаин. В тежки случаи се изисква помощ от хирург.

Ограничаване на мобилността на глезените

Правилното фиксиране на засегнатата област е предпоставка за бързо възстановяване. Липсата на подвижност в началния период на лечение, оптималното налягане на глезена е необходимо за правилното сливане на тъканите.

Типът бандаж за налягане зависи от степента на повреда:

• първа степен - стандартна 8-форма еластична превръзка;
• втора степен с разкъсващи връзки - гипсова дълга дроб. Срокът на носене е до десет дни;
• трета степен - кръгла гипсова отливка. Продължителност на употреба - от 14 до 21 дни.

лекарства

• спиране на болката;
• намаляване на подпухналостта;
• подобряване на кръвообращението в засегнатата област;
• намаляване на степента на възпаление;
• ускорява заздравяването на сухожилията и меките тъкани.

За лечение на разкъсване на глезеновите връзки е необходим комплексен ефект:

• мощни нестероидни противовъзпалителни съединения (НСПВС): ибупрофен, диклофенак, индометацин, нимезил, Nise;
• аналгетични състави: аналгин, солпадеин, ибупрофен, парацетамол, с тежестта на случая - кетанов (не повече от пет дни);
• инжекции с хидрокортизон и новокаин в областта на глезена с тежка болка;
• мазила и гелове, ангиопротектори. Лекарствата активират кръвообращението, ускоряват резорбцията на хематомите, намаляват подуването на проблемната област. Ефективните средства за защита имат положителен ефект върху меките тъкани: Лиотон, Троксерутин, Троксевазин, Хепаринов маз, конски кестен гел, Венорутон;
• затопляне мазила са позволени от третия ден, първите 2 дни - само студено. Ефективни състави за локално приложение: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
• мехлеми, гелове с противовъзпалително, обезболяващо действие: Deep Relief, Diclak-gel, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.

Важно е. Лечение с подути мехлеми, възпаление на глезена разрешено да се извършва само с целостта на кожата.

Съществува минимален списък от местни продукти, които могат да се прилагат за увредените райони. Една от препаратите е популярният балсам Rescue-Ranger за лечебни рани (върху тръбата се нанасят зелени и бели ивици).

Но това лекарство е по-малко ефективно при разтягане и разкъсване на лигаментите от ангиопротектори, мехлеми от групата на НСПВС или затоплящи съединения.

физиотерапия

Процедурите ускоряват заздравяването на проблемната област, намаляват подпухналостта, спират възпалението, намаляват болката. Физиотерапията започва на втория ден след нараняване.

• медицински бани с лекарствени увреждания, физиологичен разтвор, екстракт от иглолистни дървета;
• UHF отопление;
• приложения с озокерит и парафин;
• електрофореза с хидрокортизон;
• магнитна терапия;
• терапевтичен масаж.

Специална гимнастика е разрешена след отстраняване на фиксиращата превръзка. Дозираното натоварване предотвратява мускулната атрофия, подобрява кръвообращението.

Лечението на разкъсването на лигаментите се извършва по различни методи, като се вземат предвид симптомите, които са били идентифицирани. Във всеки случай, първият приоритет е да се осигури мир за крака, на който е настъпило разкъсването на глезена на лигамента.

Това е много важен компонент на лечението, тъй като изисква максимално ограничаване на всякаква физическа активност, включително нормално ходене.

В някои случаи има нужда да се наложи гума или специален фиксатор за глезенни връзки, за да се осигури стабилно неподвижност. Това се прави, за да се предотврати по-нататъшно разкъсване, както и да се ускори процеса на заздравяване на рани.

Какво е лечението? Накратко опишете всеки от методите.

1. Криотерапия.
   Лечението по този метод включва налагане на студени компреси или ледени пакети в точката на разкъсване. Действието на студа позволява да се стеснят съдовете директно в засегнатата област.
2. В резултат на това се наблюдава намаляване на кръвообращението, отокът се намалява, болезнените усещания престават. Но въпросният метод е ефективен само за първите няколко часа след разкъсване на връзките на глезена.
3. Бандажи за натиск, еластични превръзки Използването на тези инструменти позволява да се стабилизира положението на ставата и като цяло да се намали подуването на близките тъкани. Този метод се използва директно по време на периода на лечение, както и след него в случаите, когато се извършва тежко физическо натоварване.
4. Повишеното положение на увредения крайник Това е най-простият и най-очевиден метод. В крайна сметка, ако кракът, в който е имало разкъсване на глезена на лигамента, е вдигнат така, че да е по-висок от сърцето, кръвта ще тече в по-малко количество. Какво означава това? Ще се предотврати вероятността от оток и ще се намали болката.
5. Употребата на лекарства.
   Лечението по този метод включва назначаването на предимно нестероидни противовъзпалителни средства. Те включват кеторолак, ибупрофен, нимесулид. Тези медикаменти спомагат за намаляване нивото на произвежданите простагландини и всъщност действат като компоненти, опосредстващи възпалителните процеси и болката.
6. Лекарствата се предписват или локално, т.е. под формата на мехлеми, различни кремове с анестетици, или вътре във формата на болкоуспокояващи.
7. Инжекции Това включва въвеждането на различни разтвори, например лидокаин, хидрокортизон, новокаин. Прилагат се инжекции в случаите, когато има силно изразена болка.
8. Терапевтична физическа култура Лекарите използват физическа терапия, за да помогнат на пациента да развие глезенна става. Специфичен набор от упражнения се прави, като се вземат предвид някои фактори:
   • вид на пролуката;
   • степен на тежест;
   • общо състояние на глезенната става.

Предпоставка за постигане на положителни резултати е необходимостта от редовни упражнения. Това ще ви позволи бързо да възстановите увредените връзки.

1. Топлинни ефекти ускоряват регенеративните процеси в тъканите. В рамките на този метод широко се използват затоплящи компреси и подходящи мазила.
2. Хирургична интервенция Хирургичното лечение се състои в зашиване на скъсаните връзки на глезена става. Този метод се използва в изключителни случаи, когато лигаментите (една или няколко) са напълно счупени.
3. Пункция на глезена става.
   Пункцията е необходима, когато се наблюдава хемартроза (т.е. натрупване на определено количество кръв в кухината на ставата). Трябва да се отбележи, че при разкъсване на връзките на глезена, хемартроза се среща често. Лечението в рамките на разглеждания метод се извършва по следния начин: кръвта се изсмуква от кухината на ставата със спринцовка и след това се инжектира до 15 ml разтвор на новокаин. В крайна сметка, неподвижността на крайника се осигурява чрез прилагане на гипс.
4. Физиотерапия Основата на този метод се състои от парафинови вани, UHF-терапия, както и излагане на диадинамични течения. В резултат на това се наблюдава оптимизация на процесите на възстановяване на тъканите и темповете на възстановяване значително се ускоряват.
5. Накрая, мануална терапия и масаж Тези методи позволяват значително намаляване на болката в глезенната става. Освен това, висококачественият масаж спомага за ускоряване на възстановителните процеси.

Разбира се, не всички от тези методи могат да се прилагат във всеки отделен случай. Много зависи от степента на разкъсване на връзките на глезена, какви симптоми се откриват, както и от индивидуалните характеристики на лечебния процес.

И така, с лека степен на разкъсване на сухожилията на всички методи, разгледани по-горе, се използва стегнато пренасяне и използването на лекарства, чието действие е насочено към възстановяване на съединителната тъкан.

В допълнение, лечението на скъсани сухожилия предполага необходимост от спазване на диета. Богати на протеини храни трябва да бъдат включени в диетата (това са предимно месни и млечни ястия). Протеинът ще помогне за възстановяване на повредените връзки на глезена.

Накрая, лека степен на разкъсване от първите дни след нараняването изисква намаляване на двигателната активност.

Спазването на тези препоръки ви позволява да възстановите увредените връзки в рамките на 7-10 дни.

Ако говорим за това как да се лекува разкъсването на втората степен, тогава трябва да се отбележи следното. Фармакологичните агенти се използват главно, но това не е единственото действие в рамките на лечението. Неговото (лечение) може да се характеризира чрез етапите, разработени от медицинската практика:

1. На първо място, важно е да се защити повредения глезен от всякакви натоварвания;
2. След като са осигурили защита на ставата, лекарите започват да предписват подходящи лекарства, чиято същност е обсъдена по-горе;
3. Задължително е да се използва гума или превръзка, която ви позволява напълно да обездвижите повредената става;
4. И накрая, с напредването на възстановяването до изпълнението на упражненията от сложната физическа терапия.

Третият етап на руптура се лекува, както вече беше отбелязано, чрез операция, тъй като лигаментът е напълно счупен. Операцията е насрочена за пета или шеста седмица след получаване на вредата. По-късна операция заплашва с усложнения при последващо възстановяване.

Първата степен на навяхване на глезена се лекува доста лесно и възстановяването настъпва след 1-2 седмици.

Лечението и възстановяването се забавят, ако нараняване е придружено от тежка и остра болка, осезаемо подуване и подуване в увредената област и кръвоизлив.

Тук е избрана напълно различна тактика за подход. Необходимо е да се пробие увредената става с евакуацията на кръвта, както и да се влезе в ставната кухина 15ml 1-2% разтвор на тримекаин (или новокаин).

След нанасянето на мазилката се фиксира фугата. Гумата се прилага от самите пръсти до колянната става и трябва да се носи в продължение на 3 седмици.

Когато болката спре и отокът съвсем спадне, мазилката може да бъде отстранена.

Уелнес натоварване

Лечението на връзките на глезените не означава пълна изолация от света и лишаване от всякаква мобилност. Напротив, това може да доведе до мускулна атрофия, което означава пълно разрушаване на функцията за ходене.

Лечението се изразява в натоварвания на увредения крак и е необходимо да се извършва от първите дни на нанасяне на гумата.

За да се отървете от оток и кръвоизлив, има специални UHF-търпение насочени ефекти.

Упражненията са както следва:

• активно движение на пръстите на засегнатия крак;
• кръгови движения на колянната става;
• променливо напрежение на мускулите на краката;
• алтернативно мускулно напрежение на стъпалото.

Лечението по този начин помага да се поддържат мускулите във форма и да се предотврати тяхното атрофиране, подобряват трофизма си и спомагат за стимулиране на регенеративните процеси.

След успешно приключване на първия период и премахването на актьорския състав се препоръчват следните действия:

• топли бани за облекчаване на стреса;
• специални терапевтични упражнения за укрепване на сухожилията;
• Масажи на увредените връзки на глезена.

Необходимо е да се превърже кракът още 3 седмици, дори след като се отърве от мазилката, за да се предотврати вторично увреждане на глезените на връзките. Особено ако през този период се възобновят активните спортни дейности.

Лечение на продължителна болка е физиотерапия:

• диадинамичен ток;
• парафинови приложения.

Също така, лекарите инжектират разтвор на разтвора на мястото на най-голяма концентрация на болка. Самолечението с лекарства, които не са предписани от лекар, е силно нежелателно, тъй като те могат да причинят неопределена реакция на организма, до отравяне или алергичен шок.

Основното лечение при липса на възможност за лечение в лечебно заведение: носенето на специална еластична превръзка или 8-образна обездвижваща превръзка на глезенната става: 1-ви кръг
превръзка на глезените, 2-ра - на крака, кръст - отпред
повърхността на глезена става и т.н., в положението на огъване на стъпалото
под ъгъл 90 °, не много стегнат, защото когато стъпвате пеша
стягане ще бъде достатъчно.

Тази превръзка ще укрепи ставата, ще ви даде
доверие и защита срещу често повтарящи се подобни наранявания
се случи във вашата ситуация.
.

Терапевтичните мерки зависят пряко от степента на разкъсване на глезените на пациента. Освен това може да се предпише допълнителна терапия за елиминиране на допълнителни симптоми.

Един от важните компоненти на лечението на увредения глезен е пълната почивка на крака. Това е много важно, тъй като допълнителните движения ще затруднят възстановяването на лигаментната тъкан.

В повечето случаи, по време на лечението на разкъсване на глезенната връзка, не се допуска не само бягане и тежки натоварвания на засегнатия крак, но и просто ходене.

Ограниченията ще бъдат валидни, докато рентгеновите лъчи показват, че връзките са добре.

Като основни терапевтични мерки се използва гума или специална ключалка. Той се поставя върху областта на глезена, за да се осигури неподвижност.

В резултат на това пациентът няма да рискува и няма да може да докосне крака по време на сън. Ограничаването на движението играе много важна роля, тъй като в противен случай е възможно още по-разкъсана връзка.

В допълнение към фиксиране на болния крайник, използвайте и допълнителни методи, които помагат за бързото заздравяване на раната и намаляват болката. Често срещан метод е криотерапията.

В този случай, пациентът превръща с лед, което позволява да се стесни съдовете в засегнатата област. Този подход ви позволява да премахнете подпухналостта, да намалите хематома и да облекчите силната болка.

Криотерапията е особено ефективна веднага след нараняването на връзките на глезена.

Еластичните превръзки се използват за намаляване на набъбването и стабилизирането на ставите. Те ще бъдат полезни не само по време на лечението, но и по време на възстановителния период след травмата, тъй като с помощта им ще бъде по-лесно да се възстанови функционалността на крайника.

През целия период на лечение ще бъде много важно да се спазват стриктно правилата за относително ограничаване на физическата активност.

Ако човек не се преуморява, а просто почива, за него процесът на възстановяване ще бъде по-бърз. Нуждаете се от повече време, за да прекарате в легнало положение.

В този случай възпаленият крак трябва да бъде на определена височина над тялото. Това ще подобри притока на кръв и ще освободи подбедрицата.

Що се отнася до употребата на наркотици, в повечето случаи те не са задължителни. Въпреки това, понякога лекарите все още предписват противовъзпалителни лекарства, като нимесулид и ибупрофен.

Поради тяхната употреба не само намалява риска от възпаление в засегнатата област, но и намалява болката.

Медикаментозно лечение на навяхване на глезена

Обикновено лекарите препоръчват употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, ибупрофен, аналгин). Тези лекарства могат да бъдат закупени без рецепта.

Въпреки че, според някои съобщения, приемането на ибупрофен през първите 48 часа след нараняване и разкъсване на сухожилията се свързва с по-дълъг период на лечение и рехабилитация.

Ако болката продължава след приема на противовъзпалителни лекарства, тогава ще ви бъдат предписани по-силни обезболяващи, които са само лекарства, отпускани с рецепта (например кодеин).

При разтягане на връзките, особено на глезенната става, различни мазила и гелове са много ефективни. Например, кетопрофен има добър аналгетичен и антиедематозен ефект върху натъртванията. Мехлем леко се прилага в областта на увреждане, след което можете да приложите стегнат бандаж.

Когато използвате мехлема внимателно прочетете инструкциите. Някои от тях могат да повишат чувствителността на кожата към ефектите на ултравиолетовото лъчение. Ето защо, по време на лечението и в продължение на 2 седмици след възстановяване не се препоръчва да се правят слънчеви бани, включително в солариума.

Схема за артроскопия на глезена

Правила за първа помощ

Поражението на глезена често изненадва човек. Ранените и случайните свидетели на нараняването често не знаят какво да правят. Ненавременната или неправилната помощ увеличава негативните симптоми, пациентът изпитва силна болка.

Първа помощ: пет важни правила:

• ограничение на мобилността. Фиксирайте глезена с еластична превръзка, нарязана тъкан, шал, всякакви средства под ръка. Важно е да се превърже проблемната зона с „цифрата осем“, за да се фиксира глезена. Не изстисквайте твърде много тъкан;
• студ върху засегнатата област. Чанта мляко, студена вода, лед в кърпа, пакет със замразени зеленчуци ще свърши;
• Възпаления крак трябва да бъде леко повдигнат: това ще намали притока на кръв към засегнатата област;
• вземане на лекарства за болка. Всякакви аналгетици, които жертвата или другите имат, дори ще направи Аналгин;
• насочване към спешното отделение или спешното отделение на болницата. Колкото по-скоро пациентът се срещне с лекар, толкова по-малко са шансовете за развитие на усложнения.

Първа помощ за навяхвания включва редица задължителни условия.

• Почивка (ограничаване на натоварването на ставата, препоръчително е да не се правят дълги разходки).
• Chill. Веднага след нараняването, трябва да приложите студен компрес върху областта на ставите, това ще помогне за намаляване на подуването. Ледът може да се прилага 3-4 пъти на ден за не повече от 30 минути. За по-голяма ефективност се препоръчва прилагането на компрес да се комбинира с фиксиране на става с еластична превръзка.
• Фиксиране. Специални еластични чорапи, бандажи и гуми се използват за фиксиране и поддържане на долния крак. За правилния избор се препоръчва да се консултирате с лекар.
• Повишено положение (в рамките на 48 часа от момента на нараняване лекарят ще предпише почивка на легло, докато увреденият крак трябва да е в повишено положение, това също помага за намаляване на оток).

Като правило, това лечение е достатъчно за облекчаване на болката и подуването на навяхванията (в някои случаи, например, в случай на тежка травма, можете допълнително да пиете аналгетична таблетка или да използвате мехлеми с противовъзпалителни компоненти).

Ако, след първа помощ, подуването започна да отслабва и болката утихне, пациентът може да получи лечение у дома. По-сериозните увреждания, като разкъсване или свързване, изискват наблюдение на специалист.

Какви могат да бъдат последствията при изкълчване на крака

Ефектите от нараняване на глезена зависят от това кои ставни структури са повредени.

• Навяхвания на глезенната става - микроскопично увреждане на отделни колагенови влакна, които образуват снопа. Нараняването на опън се случва на клетъчното ниво. Най-често се появява изкълчване, след като петата се обърна навътре. Човек може да ходи, но изпитва болка. Поради добрата способност на клетките да се регенерират, след 8-10 дни лигаментът се възстановява. Такова нараняване, макар и болезнено, но с правилно лечение, преминава без следа в рамките на 2-3 седмици.
• Разкъсване на връзките на глезена - непълно разкъсване на един или повече връзки. Пакетът е частично счупен, но продължава да изпълнява функцията си. Това увреждане е придружено от силна болка и нестабилност на ставата. Човек може да стъпи на крака, но е в остра болка. Възстановяването настъпва в рамките на 3-4 седмици, подлежащо на правилно лечение.
• Разкъсване на връзките на глезена - пълно разкъсване на лигамента или разкъсване от костта на мястото на прикрепване. По време на нараняване се чува памук от спукване на сухожилие. След това, лицето изпитва силна пронизваща болка, когато се опитва да стои на крака си. При тежки случаи е необходима гипсова отливка. Лечението продължава 6-8 седмици.
• Сублуксация на глезена - когато външният лигамент е откъснат, талусът може да се движи спрямо костите на глезена. Сублуксацията от дислокация се различава от ъгъла на изместване на талуса, който се определя на рентгенова снимка.
• Изкълчване на глезенната става - увреждане на целостта на ставата, при което структурата на ставната капсула е нарушена. Дислокацията е възможна само когато лигаментът е счупен. Ъгълът на изместване на талуса достига 30-40 градуса. Лечението продължава 8-10 седмици. Опасността от това увреждане е, че при неправилно третиране и при преждевременно премахване на мазилката може да се развие обичайното изкълчване на глезена.
• Счупване на глезените - фрактура на костите, образуващи глезена става. Това увреждане често е придружено от изкълчване на ставата и частично или пълно разкъсване на лигаментите. Счупване може да се случи при падане от височина на прави крака, бягане, скокове. Механизмът е завъртане на крака или външно въздействие, т.е. удар. Рехабилитацията на фрактурата без изместване на фрагментите отнема 4-6 седмици. Лечението на фрактури на двете глезенни кости с изместване може да отнеме повече от 4 месеца.

Насоки за превенция

Простите мерки намаляват риска от нараняване на глезена:

• разумно натоварване на долните крайници;
• физическа активност за поддържане на еластичността на лигаментния апарат;
• носене на удобни обувки с височина на петата не повече от 6-7 cm;
• редовни упражнения за глезена;
• контрол на телесното тегло;
• минимизиране на риска от спортни травми;
• лечение на заболявания, които влошават състоянието на опорно-двигателния апарат.

Увреждането на лигаментите предизвиква негативни симптоми, ограничава мобилността на пациента. Компетентна първа помощ, навременна терапия предотвратява усложнения след различна степен на увреждане на връзките на глезена.

Следното видео показва прости упражнения за възстановяване на глезена след фрактура или разкъсване на връзки:

Внимание! Просто днес!

Като превантивна мярка за навяхвания и изкълчване на глезена, препоръчва се редовно да се тренира силата и издръжливостта на мускулите на крака и стъпалата, а също така да се разтегне за поддържане на еластичността.

Лекарите дават следните препоръки на пациентите: t

• винаги затопляйте преди тренировка;
• Гледайте повърхността на пътя, по който вървите, бягате или работите;
• носят удобни, стегнати обувки;
• да могат да идентифицират ранните симптоми на разтягане във времето, за да се предотврати сериозно нараняване;
• Ако чувствате болка и умора, не преуморявайте, почивайте.