Съдържание на статията:

Какво е невралгия на седалищния нерв?

Възпалението на седалищния нерв е защитна реакция към действието на стимула, проявяващо се в изразени болезнени усещания в лумбалната област, бедрата и краката.

Седалищният нерв е един от най-големите в човешкото тяло. Че той има повишена чувствителност и възпаление по-често от други. Неговата функция е да бъде отговорна за движението на долните крайници.

Нервът е сноп от нервни влакна, които са покрити с мембрана, наречена ендоневриум. На свой ред, ендоневриумът е проникнат от най-малките кръвоносни съдове - капиляри. Под него е вторият слой, наречен периервиум. В него има и съдове, но те са по-големи. Всеки съд е покрит със слой от съединителна тъкан, именно тя защитава седалищния нерв от всякакви повреди, изпълнявайки функцията на един вид амортисьор.

Самият нерв е разположен в нервната тръба, която е много плътна, тъй като е покрита с съединителна тъкан, наречена епинерва.

Според статистиката, възпалението на седалищния нерв най-често засяга хора, които са преминали над прага от 30 години. Една четвърт от цялото население страда от болки в гърба, а 20% от случаите се дължат на възпаление на седалищния нерв.

В медицината можете да откриете и термина ишиас, неврит, невропатия на седалищния нерв или ишиас, който характеризира едно и също състояние. Трябва да се разбере, че възпалението на седалищния нерв не е отделна болест, а симптоми, които сигнализират за проблеми в лумбалната област и в сакрума.

Къде е седалищният нерв?

Този най-голям нерв произхожда от тазовата област, в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Дължината му е голяма, така че покрива по-голямата част от долните части на тялото. От сакралната област, клонът на нерва влиза в таза през специален отвор, носещ името на подобното. След това нервът се простира под седалищния мускул и се разделя на по-малки процеси, които проникват в всички седалищни и бедрени мускули. Освен това тя засяга всички стави в тази област.

Отивате до подколенната ямка, нервите се разклоняват в два големи процеса. Те имат името тибиален клон и перонеален клон. Тези клони осигуряват чувствителността на кожата на крака и стъпалата, както и на всички стави и мускули в долните крайници.

Седалищният нерв се простира по цялата дължина на крака, като по този начин причинява болезнени усещания за целия долен крайник по време на възпаление и всякакви други увреждания.

Симптоми на възпаление на седалищния нерв

Симптомите на възпаление на седалищния нерв не могат да останат незабелязани от човек.

Можете да подозирате това състояние на следните основания:

Болка в седалищния мускул и задната повърхност на долния крайник. Болките са най-често двустранни, но са малко по-различни. Тя ще бъде по-интензивна от страната, където се случва възпалителния процес.

Движението на болката - от горе до долу. Той улавя бедрата, бедрата, долната част на крака, долната част на гърба.

Трудно е за човек да се изправи, особено ако се наведе напред. При накланяне болката става по-малко интензивна.

Когато се опитате да се обърнете, дискомфортът става по-изразен.

Невъзможно е да се разчита на крайника, при който се възпаляват седалищния нерв. Когато се опитате да стъпите върху него, човек изпитва остра болка.

Понякога възпалението е придружено от движение на червата или екскреция на урината, което възниква неволно.

Телесната температура често се покачва, но не пресича границата над 38 градуса. Този симптом се появява на фона на спазми и мускулни болки. И тя се повишава като температурата на тялото като цяло, и по-специално на мястото на възпалението.

Упражнението става невъзможно.

Кожата около възпаления нерв става червена и подута.

Понякога човек се оплаква от мускулна атрофия или бавна релаксация.

Тъй като клиничната картина е изразена, лекарите са в състояние да подозират възпаление на седалищния нерв само според оплакванията на пациента, който е дошъл на рецепцията.

Болка при възпаление на седалищния нерв

Болката може да бъде от различно естество, понякога те са изгарящи и стрелящи, понякога пронизващи и теглещи, понякога болки. Въпреки това, в повечето случаи - пароксизмално. Това означава, че периодът на силна, почти непоносима болка се заменя с период на относителна почивка, когато тя отслабва за известно време.

Друга отличителна черта на болката при поражението на седалищния нерв е посоката на поява на неприятни усещания. Има болка в лумбалната област и постепенно пада под нея, прониквайки през целия крайник чак до пръстите на краката.

Ако се появи силна болка в двата крака, тогава лекарите говорят за двустранна невралгия. Този процес е най-болезнен за човек, но се случва рядко. В повечето случаи, във втория крак, има такива усещания като: леко изтръпване и скованост.

В тежки случаи, болката просто парализира човека. Той става неспособен да се движи. Всеки опит за прехвърляне на тялото причинява болезнен спазъм. Пациентът не може да спи, да се обръща, да се огъва и дори да стои. Това се дължи на структурата на седалищния нерв, защото е проникнат с огромен брой чувствителни рецептори.

Острата форма на ишиас се характеризира с изразени болезнени усещания, които тормозят човек, което му пречи да води нормален живот. Когато възпалението на седалищния нерв стане хронично, болката става тъпа, успоредно с това има усещане за изтръпване и изтръпване на краката.

Причини за възпаление на седалищния нерв

Има няколко причини, които водят до възпаление на седалищния нерв:

Продължително излагане на студен вятър, водещ до хипотермия на лумбалната област и възпаление на седалищния нерв. И често това се случва през топлия сезон, когато талията остава отворена.

Чести инфекции. На първо място, те включват неврит, който е причинен от възпаление на меките тъкани, които обграждат седалищния нерв.

Херпесна инфекция, водеща до развитие на херпес зостер и възпаление на седалищния нерв.

Вдигане на тежести, прекомерни упражнения, които засягат състоянието на гръбначния стълб като цяло и деформацията на мускулната рамка в частност. Всичко това става предпоставка за появата на ишиас.

Остри и неудобни движения.

Остеохондроза, която причинява дегенеративни промени в целия костен апарат и води до затягане на най-големия нерв.

Наранявания на мускули или органи, разположени в тазовата област.

Херния диск, който води до прищипване на нерв.

Спондилоза, като етап от остеохондроза, водеща до развитие на израстъци по краищата на гръбначния стълб.

Стеноза на гръбначния канал. Особено често това състояние се наблюдава при възрастните хора.

Спуква върху гръбначния стълб.

Тумори, доброкачествени и злокачествени.

Синдром на мускулния мускул. Рефлексното му напрежение предизвиква компресия на седалищния нерв и неговото възпаление. Често това се дължи на неуспешни инжекции, както и на фона на лумбалния радикулит.

Гинекологични и урологични заболявания.

Бременността може да предизвика възпаление на седалищния нерв. Това се дължи на факта, че уголемената матка го притиска, причинявайки болка в долната част на гърба и краката. Особено често ишиас се развива в третия триместър и се увеличава с движението на бебето в утробата. Освен това, симптомите на възпаление на седалищния нерв могат да присъстват след раждане, в продължение на 3 месеца.

Лаймска болест, фибромиалгия, синдром на Reiter.

Артериална и венозна тромбоза.

Отравяне на организма с токсични вещества като живак и арсен.

Диагностика на възпаление на седалищния нерв

Въпреки че симптомите на възпаление на седалищния нерв най-ясно показват появата на това състояние, в някои случаи те са прикрити като признаци на друго заболяване. Затова лекарите извършват клинично и неврологично изследване на пациента. Тя се свежда до дефиницията на повишената чувствителност на човек към болката. За тази цел пациентът трябва да легне и да повдигне крака, без да го огъва.

Ако има болка по нерва, която отслабва, когато човек спусне крайник, тогава става възможно да се подозира ишиас. Тази диагностична техника се нарича Lasegue тест. Не предполагайте, че това е единственият начин да се определи възпалението на седалищния нерв. Лекарите имат цяла гама от сходни методи, например определяне на симптомите на Лери, Фейрстейн, Бехтерев и др.

Показателна е маневрата на Валсалва. Човек се покрива с нос и уста и се предлага за принудително дишане. Резултатът ще бъде повишаване на налягането не само в гърдите, но и в коремната кухина. Болките в долните крайници изчезват, но се появяват и други неврологични симптоми, които показват притискане на един или друг корен. Например, нарушение на чувствителността от страна на прасеца, отслабване на коляното, нарушение на двигателната функция на крака или пръстите на краката и др.

Също така на помощ на лекарите идват такива съвременни изследователски методи като компютърна томография, ЯМР, рентгенова снимка. Допълнителен диагностичен метод е електронейромиографията, която позволява да се оцени скоростта на нервните импулси по време на нервната стимулация.

Въпреки това е важно не само да се установи, че човек страда от възпаление на нервите. Необходимо е да се установи причината, довела до това състояние. Това е, което ще направи възможно провеждането на ефективно лечение и спасяването на пациента от проблема.

Лечение на възпаление на седалищния нерв

Терапията се състои главно в премахване на симптомите на болката и облекчаване на възпалението. За това лице назначени противовъзпалителни и болкоуспокояващи. След като болката бъде спряна, можете да започнете да елиминирате причината за ишиаса.

Често се използват физиотерапевтични процедури, по-специално електрофореза, магнитотерапия, UHF и др. Съвременните консервативни методи включват използването на фиксиращи колани, мускулна стимулация с електрически импулси, акупунктура, мануална терапия.

Ако възпалението е причинено от инфекциозни патогени, тогава на лицето се показва антибактериално и антивирусно лечение на възпаление на седалищния нерв. Когато причината е в заболявания на тазовите органи, основното заболяване трябва да бъде елиминирано.

Когато причината за ишиас стане херния или тумор, хирургическа намеса не може да бъде избегната. И така, микродискектомията е ефективен и съвременен начин да се отървем от много патологии на междупрешленния диск, причинявайки ишиас.

Лекарят на възпалението на седалищния нерв е невролог или невролог. Ако е необходимо, човек се изпраща до други специалисти - до гинеколог, уролог, онколог и др.

Каквато и да е причината за възпалението на седалищния нерв, човек се нуждае от пълна почивка. Почивката на леглото се показва до края на острия период.

Прогнозата за възстановяване директно зависи от причината за възпалението и навременното лечение на лекаря.

Лечение на седалищния нерв (лекарство)

Има няколко области на лекарствената терапия:

НСПВС. За лечение на възпаление на седалищния нерв се използват предимно нестероидни противовъзпалителни лекарства. Най-често се предписват аспирин, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, парацетамол, диклофенак, толметин, дексибупрофен. За да се минимизират ефектите от оралния прием на тези средства, е необходимо да се използват по време на хранене. Това ще намали риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт, но може до известна степен да намали ефекта от облекчаване на болката.

Не превишавайте препоръчваната от лекаря доза, тъй като това увеличава риска от усложнения. Човек може да изпита разстроен стомах, високо кръвно налягане, главоболие, сънливост и други симптоми. В допълнение, приемането само на НСПВС няма да повлияе на причината за възпалението, а продължителната им употреба увеличава риска от развитие на стомашни язви.

Друго ефективно облекчаване на болката, предписано за възпаление на седалищния нерв е Трамадол. Не причинява постоянна зависимост и пристрастяване, като НСПВС. Показан е, когато е невъзможно да се вземат нестероидни противовъзпалителни средства. Такова лекарство като Ultraset, съчетаващо трамадол и парацетамол ви позволява бързо да постигнете желания ефект и в най-кратки срокове за облекчаване на болката.

Стероидни противовъзпалителни средства. Използват се и стероидни противовъзпалителни лекарства, сред които могат да се разграничат хидрокортизон, дексаметазон, кортизон, преднизолон. В някои случаи се използват епидурални инжекции от стероидни лекарства. Те се въвеждат в епидуралното пространство, което допринася за незабавно облекчаване на болката.

Антидепресанти. Антидепресантите могат да помогнат за нормализиране на съня и спокойни хора. Те се използват в комбинация с други лекарства и строго под лекарско наблюдение.

Витамини. Необходимо е да се приемат витаминни комплекси, които могат да ускорят възстановяването на увредените нервни влакна и нормализират работата на нервната система като цяло.

Местни болкоуспокояващи. Като средство за локална анестезия се използват различни мазила, например Voltaren, Nise gel, Nurofen, Finalgel, Dolbene.

Ако не е възможно да се достави човек с ишиас в болницата, тогава си струва да му се окаже първа помощ на място. На първо място е необходимо да се постави върху стомаха на всяка твърда повърхност. Под гърдите трябва да се постави ниска възглавница. Можете да затоплите пациента с одеяло. Но в същото време е строго забранено да се нанасят топли компреси или подгряващи възглавнички към мястото на възпалението, тъй като това може да увеличи подуването и да увеличи интензивността на болката. След това трябва да се обадите на лекар или да доставите човек в медицинско заведение самостоятелно. Не бива да месите възпаленото място или да прилагате мехлем върху него. Всички терапевтични мерки са допустими само след консултация с лекар.

Упражнения за възпаление на седалищния нерв

Терапевтичната гимнастика е друг ефективен метод за лечение и профилактика на възпаление на седалищния нерв. Важно е да ги изпълнявате ежедневно, което ще ви позволи да тренирате различни мускулни групи и да избегнете появата на болка в бъдеще. Натоварването трябва да бъде постепенно, доколкото е обучено, то трябва да се увеличи. Въпреки това е невъзможно да се преумори, гимнастиката не трябва да причинява дискомфорт и повече болка. Целта му е да поддържа мускулите в тонус, да нормализира кръвоснабдяването им, да облекчава възпалението. Всеки набор от упражнения може да бъде допълнен с други възможни натоварвания, като плуване, колоездене, туризъм.

Въпреки това не трябва да се приема, че гимнастиката не позволява да се постигне ефект. Това е един от начините за лечение на възпаление на седалищния нерв, така че трябва да се подхожда отговорно. Важно е да се определят мускулните групи, които причиняват свиването на седалищния нерв. Имаме нужда от упражнения за краката, бедрата, външните и вътрешните бедра. Започнете да ги изпълнявате внимателно. Ако изпитвате болка, трябва да си вземете почивка и почивка. В случай, че болката не изчезне или дори се влоши, заслужава да се спре комплексът и се консултира с лекар. При избора на най-ефективните упражнения е необходимо да се вземе предвид наличието на други заболявания, за да не се провокира тяхното обостряне.

Желателно е комплексът да бъде съставен от лекар или инструктор в тренировъчна терапия. Той ще ви каже как да се движите и дишате правилно. След това ще бъде възможно да се започне изпълнението на упражненията у дома.

Най-често се препоръчват следните упражнения:

Лежите по гръб, винаги на твърда повърхност, трябва да вдигнете краката си и да ги дръпнете до гърдите си, като държите бедрата с ръце. В тази позиция трябва да издържите не по-малко от 30 секунди, след това изправете краката си. Повторете необходимостта поне 10 пъти.

Оставайки на пода, трябва да се преобърнете настрани. Огънете краката си и притиснете гърдите си, докато чорапите са разтегливи. След това краката се връщат в първоначалното си положение. Броят на повторенията, както при първото упражнение. Ако го изпълните с бързи темпове, то ще затопли мускулите и ще се подготви за по-нататъшни упражнения.

Без да ставате от пода, трябва да преобърнете стомаха си и да повдигнете горната част на тялото колкото е възможно повече нагоре. Краката не се огъват. Тъй като упражнението е трудно да се използва за начинаещи, първоначално ще са достатъчни 5 повторения. Тогава те могат постепенно да се увеличават.

Необходимо е да се издигнеш от пода и да се преместиш на стол. Крак трябва да се сложи на кръст. Гърбът трябва да е прав и ръцете да са зад главата. От тази позиция, трябва да се направи завой на багажника в различни посоки, като цяло трябва да направи 10 завои.

След това от стола трябва да се премести на пода, докато коленичиш. Ръцете са разположени над главата, пръстите са заключени в ключалката. От тази позиция, огъване напред с максимално разтягане на ръцете. След като дланите докоснат пода, можете да се върнете обратно.

Малка почивка, трябва да седнете на пода. Вдигнете ръцете си до нивото на раменете и отделете ги в различни посоки и опънете краката си. След това ръцете светли пролетни движения се прибират колкото е възможно повече назад и се връщат. Повторете поне 5 пъти.

Оставайки да седнете на пода, трябва да раздалечите краката си широко, след това да лежите по гръб и да повдигнете крайниците си. В същото време сложи ръцете си зад главата. Остриета притиснати към пода. Достигайки с крака към тавана, трябва да достигнете максималната височина и да се заключите, след това да се върнете в първоначалната си позиция, повторете поне 5 пъти.

След кратка почивка трябва да се издигнете от пода и да раздалечите краката си на ширината на раменете. Отпуснете едната си ръка и дръпнете приятеля си и се навеждайте в нея. След това сменете ръката и наклонете в обратна посока. В същото време трябва да се огънете колкото е възможно по-ниско. Като цяло броят на склоновете е 10.

Как да премахнем възпалението на седалищния нерв за 2 минути:

Мехлем за възпаление на седалищния нерв

Има огромно количество мехлеми, използвани за възпаление на седалищния нерв.

Те могат да бъдат разделени на пет големи групи, всяка от които има своите предимства и недостатъци:

Мази за облекчаване на болката. Техният ефект се основава на повишеното кръвообращение, оксигенацията на проблемните области. Такива мехлеми спомагат за справяне с възпалението на нерва, което е причинено от декомпресия и хипотермия. Тази група включва инструменти като Никофлекс, Капсикам, Апизатрон, Финалгон, Ефкамон и др. Активните вещества могат да бъдат както от синтетичен, така и от естествен произход (пиперна тинктура, пчелна отрова и др.). Мехлеми от тази група не могат да се използват при деца и по време на бременност, както и при наличие на рани и други лезии върху кожата. Не превишавайте терапевтичния курс повече от 10 дни.

Мазилни хондропротектори. Ефективен при възпаление на нерва, причинен от остеохондроза. Активни съставки, които имат терапевтичен ефект са глюкозамин и хондроитин сулфат. Можете да изберете един от следните продукти: Хонда Крем, Хондроксид, Терафлекс М, София, Хондроитин гел. Въпреки това си струва да се има предвид, че те са доста трудни за проникване в засегнатата област, следователно имат минимален ефект и могат да предизвикат местни алергични реакции.

Маз за облекчаване на болката, която включва НСПВС. Тези инструменти са много ефективни при възпаление на седалищния нерв, но не трябва да се използват без препоръка на лекар. Максималният срок на употреба на тези мехлеми е 4 дни. Тези средства не могат да се използват в детска възраст, по време на бременност, при наличие на диабет, язва на стомаха, кожни заболявания. Такива лекарства са: Волтарен, Бутадион, Дикловит, Диклофенак, Фастум, Долгит, ибупрофен и някои други.

Комбинирани мазила. Те имат както противовъзпалителни, така и аналгетични ефекти. Укрепване на регенеративните процеси на тъканите. При възпаление на седалищния нерв Dolobene често се освобождава. Този мехлем може да се използва за наранявания, подуване, невралгия. Въпреки това, не трябва да го използвате по време на бременност, при наличие на заболявания на бъбреците, белите дробове и сърцето.

Друга група мехлеми са хомеопатични лекарства. Сред тях са Traumel S, Objective T. Те са в състояние да подобрят метаболизма в тъканите, да облекчат болката, да подобрят имунитета. Въпреки това, доказателствената база за ефективността на тези мехлеми все още не е напълно събрана.

Трябва да се разбере, че всяка от тези мехлеми може да бъде закупена свободно в аптеката. Това обаче не показва тяхната безопасност и възможността за неконтролирано използване. Преди да започнете лечение на ишиас, трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Масаж за възпаление на седалищния нерв

Масаж за възпаление на седалищния нерв може да се използва за лечение само когато е завършена острата фаза на заболяването. Въпреки това, тя трябва да бъде извършена от квалифициран специалист. Самомасажът може да бъде опасен за здравето.

Масажът се предписва от лекар и се извършва от курсове, които не са ефективни, ако не ги прегледате напълно. Минималният брой сесии в един курс е 11 пътувания до масажист. За терапевтични цели невролозите предписват точков масаж, който ви позволява да работите по конкретни области. Тя ви позволява да елиминирате болката, да ускорите кръвообращението, да подобрите общото състояние на пациента, да облекчите всички неприятни симптоми, характерни за ишиаса.

В същото време точно акупресура ще ви позволи да влияете целенасочено върху възпалителния фокус, да отпуснете една мускулна група и да натегнете другата, да увеличите притока на кръв към проблемната област. Акупресура, използвана за възпаление на седалищния нерв, се нарича акупресура.

Профилактика на възпалението

Невропатолозите твърдят, че превантивните мерки, насочени към предотвратяване развитието на възпаление на седалищния нерв, могат да намалят риска от първичен и рецидив на 80%.

Затова е толкова важно:

Избягвайте претоварването на гръбначния стълб и нараняванията му. Ако човек не се занимава с професионални спортове, гръбнакът му не е готов да вдигне тежести. След като веднъж наруши структурата на седалищния нерв, в бъдеще човек постоянно ще страда от пристъпи на болка. Ето защо, преди да повдигнете необичайно натоварване, си заслужава да разгледате последиците от подобен акт.

Избягвайте хипотермия на лумбалната област. Седалищният нерв се възпалява от излагане на студен въздушен поток, а не от общата хипотермия на тялото. Ето защо е важно да се покрие лумбалната област с дрехи и да се поддържа топло.

Мускулната и сухожилната апаратура на гърба винаги трябва да се поддържа в добра форма. За да постигнете това, можете редовно да тренирате. Това е особено вярно за хората, които водят заседнал начин на живот. Отлично ви позволява да тренирате мускулите на гърба редовно плуване и бягане.

Необходимо е да се следи стойката от детството. Необходимо е да се седи с прав гръб, така че да е успореден на гърба на стола. Освен това трябва да се избягват всякакви асиметрични позиции на гърба и носещи тежести на едно рамо.

Ако подозирате възпаление на седалищния нерв или болести, които го причиняват (на първо място това е остеохондроза и туморни процеси), трябва да потърсите медицинска помощ, без да се опитвате да се справите сами с проблема.

Наблюдавайки всички тези препоръки, можете да се предпазите от възпаление на седалищния нерв и от силната болка, която причинява този патологичен процес.

Какво лекар лекува възпаление на седалищния нерв?

Има двама лекари, които лекуват възпаление на седалищния нерв. Това е невропатолог, който предписва фармакологична симптоматична терапия и мануален терапевт, който елиминира самата причина за патологията.

Образование: През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет „И. М. Сеченов“ и получава диплома по специалност „Неврология“. През 2009 г. завърши следдипломна квалификация по специалност “Нервни болести”.

Симптоми и лечение на ишиас - възпаление на седалищния нерв

След получаване на диагнозата, пациентите питат: какво е ишиас? Просто някои лекари вместо общото понятие възпаление на седалищния нерв използват по-къс и по-ясен ишиас. Малък брой хора знаят какво е възпаление на седалищния нерв, а симптомите и лечението на ишиаса са още повече. Човешкото тяло е много сложен механизъм, състоящ се от тъкани и многобройни нервни преплитания. Най-дългият е седалищният нерв. Тя се формира от пет двойки гръбначни корени. Ако една от тях е в капан, симптомите започват почти веднага. Този щипка се нарича ишиас.

Какво е ишиас?

Седалищният нерв е достатъчно дълъг, формира се в iliomosacral plexus и преминава по протежение на феморалната зона. В подколенната ямка, тя е разделена, едната част отива в пищяла, а другата в крака. Болка при възпаление на седалищния нерв е невъзможно да не се забележи. Някои неопитни специалисти в някои случаи бъркат това заболяване с остеохондроза. Най-често това се случва, когато пациентът не може точно да опише болката си и да покаже точното местоположение на лезията. Основната разлика между възпаление на седалищния нерв и остеохондроза в локализацията на болката. В първия случай тя е способна да се проявява само от едната страна на тялото, във втория - болката е обградена.

Причини за възпаление

Както бе отбелязано по-горе, признаците на възпаление на седалищния нерв се появяват доста рязко и е много трудно да се понесе. Има много причини за появата им:

• Усложнения, възникващи на фона на неправилно лечение на остеохондроза;
• Образувания с различни размери в областта на междупрешленните дискове;
• Пресни или стари механични наранявания на гръбначния стълб;
• Усложнения след тежка хипотермия.
• Седалищният нерв може да се разпали дори след кратко прегряване;
• артрит;
• Увреждане на различен произход на инфекции на тазовата кухина;
• абсцеси;
• Образуване на тромб.

Ишиасът, причината за който е инфекциозно заболяване, може да бъде косвен "виновник" за отравяне на цялото човешко тяло. Ако имунитетът на пациента е намален, ще бъде необходимо допълнително лечение за преодоляване на патогените. При ишиас на седалищния нерв може да възникне възпаление на пириформида. Такива случаи са редки и трудни за идентифициране. Има отделен медицински термин: крушовиден синдром. Болката се локализира в седалищната област, долната част на крака и горната част на бедрото в слабините. Симптомите на ишиас с крушовиден синдром наподобяват ишиас.

Невралгия на седалищния нерв може да се появи и при спондилолистеза - изместване на прешлените. Това заболяване е вродено, придобито. Седалищният нерв също се възпалява поради прогресирането на тумора на гръбначния мозък. Това е рядко явление. Също така, възпаление на седалищния нерв, основните причини, поради които за дълго време не могат да бъдат идентифицирани, често водят до сериозни усложнения, включително развитието на онкологията и увреждането.

Симптоми на заболяването

Симптомите на ишиаса могат да варират значително. Всичко зависи от тежестта на заболяването, общото състояние на тялото, областта на увреждане на тъканите и нервните мускули. Основният клиничен симптом е силната болка.

Нервните окончания се намират из цялото тяло и имат голям брой рецептори, които са много чувствителни към всякакви ефекти или увреждания. Ето защо, когато пациентът е притиснат, се появява почти непоносима болка.

Болката се усеща в глутеалната зона и се разпространява по целия крак, понякога достига до пръстите на краката. В такива случаи лекуващият лекар препоръчва да ограничите максимално моторната активност. В покой болката спада и е по-скоро болка в природата. Ако човекът реши да се разхожда, дори малко обтегнати болки в мускулите си, когато се наведе напред или отпред, се изкашля, тогава се увеличава болният синдром, възможни са болки от снимане през природата. Симптомите на ишиаса се проявяват и в изтръпването на краката.

Пациентите с хронични заболявания на гърба знаят точно концепцията за ишиас и какво е то. Тази категория граждани често се оплакват от периодична парализа на долните крайници.

диагностика

Точната диагноза може да бъде само лекар. За да направи това, той трябва да знае точната клинична картина на болестта, нейните признаци, да попита подробно пациента за състоянието му. Как да се лекува възпаление на седалищния нерв разказва един невролог. За да се определи точното място на възпаление на седалищния нерв, тежестта на увреждането ще помогне само на специално оборудване:

• Рентгенова. Първо, пациентът получава сезиране за радиография. С негова помощ можете точно да определите всички нарушения в гръбначния стълб, както и да видите възможните промени;
• Компютърна томография. Препоръчва се, когато стандартните рентгенови лъчи не могат да откриват нарушения. Устройството сканира всички засегнати тъкани на слоеве, търсейки основните огнища на възпалението;
• Магнитно-резонансна томография;
• Ултразвуково изследване. С “своята” употреба лекарят може да прегледа подробно състоянието на ставите, сухожилията, хрущялите, сухожилията. Прегледайте ги за нови израстъци, които могат да бъдат директна причина за възпаление.

Трябва да се отбележи, че веднага след процедурата за ултразвук за ишиас, чиито симптоми са доста размазани, лесно се разпознава, лекарят има точна информация за локализацията на заболяването и неговата тежест. Предимствата на тази процедура: безопасност за организма, липса на облъчване; няма противопоказания; може да "разгледа" дори най-малките съдове и влакна.

Методи за лечение

Възпаление на седалищния нерв и неговото лечение се предписва само от лекуващия лекар, той се подбира строго индивидуално. Ето защо е невъзможно да се каже със сигурност колко време се лекува конкретен случай на заболяване. Лечението зависи от общата картина на заболяването, степента на тежест, здравето на пациента, възрастта. В повечето случаи се използва комбинирана терапия.

медицина

Лечението на ишиаса започва с облекчаване на болката, с мощен ефект върху основните огнища на възпалението с помощта на лекарствени средства. В този случай, ортофенът, диклофенакът и ремоксикамът, тествани през годините, се изписват. Те имат добър противовъзпалителен ефект, успешно анестезират. За ускорено бързо доставяне на лекарството в тялото, лекарствата се прилагат интрамускулно или интравенозно. Хондропротектори ще помогнат за лечението на заболяването, намаляване на възпалението, възстановяване на увредените тъкани.

физиотерапия

При ишиас, който първоначално е бил лекуван с медикаменти и е давал положителни резултати, е разрешен следващият етап на лечение за ишиас: физиотерапия. Най-често това е курс на електрофореза, магнитна терапия. Ако лекарят види подобрение, допълнително се предписва терапевтична физическа подготовка. Комплексът от упражнения за всеки пациент е индивидуален и специфичен. Специалист по програмиране взема предвид причините за заболяването, тежестта, степента на физическа годност на пациента, свързаните с възрастта особености.

У дома

Лечението на ишиаса у дома е разрешено, ако се провежда домашна терапия под формата на профилактика. По това време пациентът се изписва от лечебното заведение, ако се възстановят основните поражения на засегнатата тъкан и болката практически не се нарушава. Ефектите от наркотиците вече могат да бъдат значително намалени. При диагностицирането на ишиас, остро възпаление на седалищния нерв, повечето индивиди активно използват лечебни рецепти на традиционната медицина. Това е разрешено, но при условие, че пациентът разкаже подробно на лекаря за това и той дава своите препоръки как да се излекува до края на болестта.

Изброяваме най-добре познатите компоненти на домашното лечение:

• Med. Лечението на ишиаса рядко отива без лечебен меден масаж. Процедурата може да се извърши самостоятелно или да се поиска помощ от роднини. При ишиас, чието лечение е доста сложно, „изисква“ продуктът да бъде естествен и течен. Това ще отнеме 250-300 г, затопли и добави 40-50 г алкохолна инфузия. Охладете течността и нанесете, както е предписано. Но си струва да си припомним, че лумбалният масаж не трябва да е болезнен, тъй като може да нараните мускулите или ставите.
• Пчелният восък. С прополис правят затоплящи приложения. Добре затоплена и облекчава болката.
• Балсамът се влива с билки. Когато ишиас за готвене, можете да вземете жълтурчета, горчив пипер, алое в равни пропорции, за голяма лъжица. Смесваме и разреждаме масата с водка, 200-250 г. Какво да направите след това: настоявайте в тъмно място за 7-8 дни. Ние обработваме местата на локализация на болката всеки ден, курсът е не повече от 7-10 дни.
• Листата от агаве. Прилагаме на засегнатите места, завиваме ги здраво, можем да го затоплим с шал или шал отгоре.
• Инфузия на див розмарин. 2 големи лъжици се наливат 5 такива лъжици чисто растително масло. Получената смес настояват 12-14 часа и се прилагат по предназначение, т.е. да се разтриват засегнатите места.
• Лечебни вани с добавка на иглолистна тинктура. Пресни клончета от борови иглички се изсипват с вряла вода и оставят да къкри за половин час. Вземете вана с иглолистна тинктура не повече от 15 минути.
• Хирудотерапия (лечение с пиявици). Ишиас, заболяване, което провокира възпалителния процес в организма. Съвременната медицина е доказала, че пиявиците могат да облекчат възпалението само след една сесия.

Струва си да си припомним, че без значение как те похвалиха този или онзи популярен метод на лечение и не казахме как да се лекува ишиаса бързо и без последствия по този начин, традиционната терапия може да има свои противопоказания. В частност може да се появи алергична реакция.

Здравословна храна

В случай на възпаление на седалищния нерв, симптомите и лечението, от които лекарят задължително съставя индивидуален план за хранене. Лечението на ишиас изисква значителни промени във вашата диета. По-добре е да се яде малко, 5-6 пъти на ден. В диетата трябва да присъстват продукти, съдържащи фибри, калций, магнезий, желязо, витамини А, С, Е.

За да наситите организма с калций, трябва да го използвате в храната: риба, ядки, морски дарове, карфиол, ядки, черен дроб.

Магнезият се намира в авокадо, грах, фасул, шам-фъстък. Желязото се намира в леща, грах, царевица, пшеница. Витамин А се намира в броколи, чесън, извара. Витамин С е в киви, морски зърнастец, касис, портокал, лимон. Витамин D: черен дроб, сметана, пилешко яйце, масло. От диетата ще бъде необходимо да се премахнат или значително да се ограничат пушените меса, сладкиши, солени и мастни храни. Именно тази категория храни спомага за увеличаване на теглото, което е силно нежелателно за ишиас.

предотвратяване

Лечението на възпалението на седалищния нерв е само половината от успеха. За да се предотврати прогресирането на болестта и да не се появи болката, е необходимо да се следват общите правила за превенция. С правилния подход и голямо желание да бъдем здрави, не е трудно:

• Дръжте гърба си изправен (поза);
• Опитайте се да избегнете механични повреди и падания;
• Поддържайте теглото под контрол;
• Не прегрявайте или преохлаждайте;
• Не допускайте развитието на инфекциозни заболявания.

Въпросът как бързо да се излекува ишиас определено не може да отговори на всеки лекар. Заболяването протича индивидуално и може да има напълно различни признаци и симптоми. Следователно лечението може да се забави за известно време.

Къде е седалищният нерв в тялото - симптоми и лечение на възпаление, неврит или прищипване

Ако, по някаква причина, седалищният нерв е започнал да боли, а след това да го възстанови, е необходимо да се направи серия от упражнения, терапевтичен масаж, да се хранят правилно и понякога да се вземат специални препарати докато симптомите изчезнат. Тя се възпалява по-често от другите поради високата си чувствителност. Този процес се нарича ишиас. Неврити, невралгия, възпаление и задържане на седалищния нерв са синоним на тази патология. Прочетете повече за неговите признаци, причини и ефективни методи на терапия.

Какво е седалищния нерв

Така се нарича най-големият нерв в човешкото тяло. При възрастен диаметърът му може да достигне 1 см. Самият нерв е производно на сакралния сплит, образуван от три сакрални сегмента и две лумбални гръбначни мозъчни секции. Нервният ствол минава през голям седалищен отвор, където се покрива зад слабините. На това място притиснат нерв и компресия на корените.

Къде е

Нервът произхожда от тазовия участък на сакралния сплит, който минава по задната част на бедрото под седалищните мускули. Стълбът се простира надолу до подколенната ямка, минавайки през отвора на субгласалната област в таза. Отивайки надолу по задната част на бедрото, нервът дава няколко клона за инервация на тазобедрените стави. На нивото на подколенната ямка, тя се разделя на големи и перонеални клони (медиални и странични). Те иннервират мускулите на бедрото и долната част на крака, слизайки надолу в подножието.

Защо нараняват седалищния нерв

Преди лечение на възпаление на седалищния нерв е необходимо да се определи причината за патологичния процес. Дълбоката локализация на нерва не гарантира, че тя няма да се нарани поради външни повреди. Причината може да бъде операция, в резултат на която се развива оток. Затегнете невралната тръба, която може да набъбне. Когато иглата попадне в нерв от убождане или отровно вещество, възниква и възпаление. Има редица причини за тази патология. Възпаление на нервите в следните случаи:

• остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб;
• междугръбначна херния;
• възпаление на тазовите органи;
• инфекциозни заболявания;
• синдром на пириформис;
• тежка хипотермия, настинка, ARVI;
• удари на инфекции, поради които се появява остро възпаление на меките тъкани в близост до седалищния нерв;
• остри движения или наклон;
• нарушение на стойката;
• плоски стъпала;
• прищипване или неврит на седалищния нерв;
• херпес зостер;
• прекомерно упражнение, водещо до аномалии на гръбначния стълб или мускулите;
• онкологични заболявания;
• захарен диабет;
• следродово увреждане;
• голяма бременност на плода;
• отравяне на тялото;
• артериален тромб.

Как боли?

Поражението на седалищния нерв може да прояви различни неприятни симптоми. Основната е атака на остра пареща или пронизваща болка в долната част на гърба и бедрата, която се проявява по-интензивно от страна на възпалението. Той става още по-силен по време на физическо натоварване, по време на обръщане и огъване. Ако нервът е възпален, се наблюдават изтръпване или спазми в долните крайници. В легнало състояние, пациентът има стрелба болка в седалищния нерв.

Прищипване на седалищния нерв

Ишиас - това се нарича нервните влакна. Неговите причини могат да бъдат изброените по-горе. Поради тях настъпва притискане на нервните корени. В резултат на това те вече не могат да изпълняват нормално функциите си. Болка с ишиас се локализира в лумбално-кръста на гръбначния стълб и придава на крака. Тя може да бъде слаба или напълно непоносима, което не дава нито нормална разходка, нито сън.

симптоми

В хода на нерв възниква разстройство на чувствителността: усещат се гърлени натъртвания, изтръпване или изтръпване. Болката се локализира на задната част на бедрото, постепенно се спуска до мускулите на долната част на крака. Ако е твърде силен, тогава пациентът може дори да припадне. Това се случва, когато се ходи, седи на твърда повърхност или остава в изправено положение за дълго време. Други симптоми на възпаление при ишиас:

• подуване и зачервяване на кожата;
• повишено изпотяване на краката;
• трудно се опитва да огъне долния крак;
• повишаване на температурата;
• нарушение на сгъването на пръстите на краката и въртене на стъпалото.

Причини за възпаление

Общата причина за заболяването е прищипване на нервните влакна в гръбначния стълб. Това се дължи на изместването или деформацията на прешлените. Причините за патологията са:

• гръбначна херния;
• мускулни спазми, дължащи се на хипотермия;
• увреждане на гръбначния стълб;
• подуване;
• инфекциозни заболявания;
• прекомерно натоварване на гръбначния стълб;
• остеохондроза.

диагностика

Лекарят може да направи междинна диагноза още при преглед на пациент. На рецепцията неврологът проверява рефлексите на пациента на краката, като чука с чук. Наред с това, лекарят изследва чувствителността на кожата, за да прецени как е засегната нервната система. Може да са необходими допълнителни процедури за потвърждаване на диагнозата, като:

• магнитен резонанс;
• компютърна томография;
• Рентгенови лъчи;
• биохимични анализи в лабораторията;
• инспекция на хирурга, гръбначния стълб, ревматолог.

Лечение на седалищния нерв

Специфичен метод, как да се лекува притиснат седалищния нерв, се избира само от лекаря след поставянето на диагнозата и определянето на причината за възпалението. Терапията е сложна, т.е. Няколко събития се провеждат наведнъж:

• вземане на наркотици от няколко групи лекарства, които помагат да се отървете от болката и възпалението;
• масаж за облекчаване на напрежението в мускулите и възстановяване на нервната функция;
• физиотерапия за намаляване на подпухналостта и подобряване на кръвообращението;
• лечебни упражнения за подобряване на двигателната активност;
• диета, която изключва влошаването на състоянието;
• понякога операция под формата на нервен блок или микродискектомия, ако консервативната терапия не носи положителен резултат.

препарати

Най-ефективният ишиас е нестероидни противовъзпалителни средства, облекчаващи действието на ензима циклооксигеназа. Той е отговорен за синтеза на простагландини, които действат като медиатори на възпалението. Един от представителите на групата на тези лекарства е диклофенак:

• Предлага се в няколко удобни форми - таблетки, гел, маз, инжекции, ректални свещи;
• има антипиретично, аналгетично, противовъзпалително действие;
• не много противопоказания;
• минус е голям списък от странични ефекти.

В допълнение към противовъзпалителните лекарства, лекарят може да предпише лечение с други лекарства, които спомагат за подобряване на състоянието на пациента. Основните са следните:

1. Мускулни релаксанти. Ефективна в комбинация с противовъзпалителни средства. Помага за облекчаване на възпаления и спазми, така че се оказва, че освобождава нерва. Добрите отзиви се радваха на Mydocalm. Бързо намалява тонуса на скелетните мускули, може да се използва при възстановяване от операция. Лекарството има малко противопоказания, но се характеризира с голям брой странични ефекти.
2. Витамини от група В. Например, Milgamma или Kombilipen. Тези инструменти нормализират метаболизма в нервните клетки. Те се прилагат 10 дни интрамускулно и след острия период, орално под формата на таблетки. Лекарствата нямат почти никакви противопоказания, а страничните ефекти от тях са редки.
3. Диуретици. Необходимо е да се премахне подпухналостта в областта на нервните корени на сакралната. От тази група, фуроземид е ефективен. Основният недостатък е голям брой отрицателни реакции от лекарството, така че пациентът му се предписва с повишено внимание.
4. Мазила и гелове. Използва се локално за облекчаване на силните болкови симптоми. Ефективно е Finalgon. Продуктът има локален дразнещ и затоплящ ефект. Мазта не е възможна, когато възпалението се появи на кожата. Предимството е малък брой противопоказания.

масаж

Тази процедура се предписва след слягане на острия възпалителен процес. Масажът спомага за повишаване на проводимостта на увредения нерв, подобрява кръвообращението и лимфния поток. Резултатът - намалена остра болка, постепенно преминава мускулна хипертрофия. Курсът на масажните процедури трябва да включва поне 10 сесии. След прекъсването можете да повторите цикъла като превенция на екзацербации.

физиотерапия

Още по-голям ефект от лечението ще бъде с комбинация от лекарства и масаж с физиотерапия. Той не засяга причината за ишиаса, но помага за облекчаване на състоянието на пациента, намалявайки симптомите му. Добрите резултати водят до такива процедури като:

• електрофореза с спазмолитици, витамини или мускулни релаксанти;
• фонофореза;
• магнитна терапия;
• парафинови вани;
• ултравиолетово облъчване;
• UHF, т.е. излагане на тялото на високочестотно електромагнитно поле.

упражнения

Основното условие за ишиас - да не се правят резки движения. Всичко трябва да се прави бавно, само за да се намали болката. Стречингът и най-простите физически упражнения са от особено значение:

1. Легнете на равна повърхност, огънете крака, в който има болка в гърдите. Внимателно я дръпнете към себе си, задръжте позицията за 30 секунди. След това изправете крака си, легнете за няколко минути и направете още 2-3 подхода.
2. Вземете легнало положение, повдигнете краката до височина от 0,3 м, след това с бавно темпо, за да извършите движения като каране на велосипед за 30-60 секунди.
3. Застани пред стената, наведе се на дланите й. След това бавно огънете ръцете в лактите, както при избутванията, и след това се върнете в изходната позиция. Пусни 10-15 повторения.

Оперативна намеса

При сериозни нарушения на тазовите органи трябва да се направи операция. Най-често това е случаят с патологии на междупрешленните дискове. Операцията се нарича микродискектомия. Използвайки специални инструменти, хирургът премахва частта на изместения диск, което е причина за прищипване на нерва. С премахването на патологията преминава и болката, която подобрява състоянието на пациента.

Хранене за ишиас

Диета за ишиас предполага правилно балансирана диета. Пациентът трябва да яде на малки порции до 4-5 пъти на ден. Закуската е строго забранена. Специално внимание трябва да се обърне на:

• пресни плодове и зеленчуци;
• постно месо и риба;
• яйца;
• ядки;
• зърна;
• слънчоглед;
• водорасли;
• масло от сметана;
• мляко и млечни продукти.

Лечение на народни средства

Не по-малко ефективни са традиционните методи за лечение на ишиас. Те са особено подходящи за бременни жени, които не трябва да приемат сериозни лекарства. Следните рецепти на традиционната медицина помагат за лечение на ишиас у дома:

1. Тинктура от лаврови листа. Те ще имат нужда от 18 средни парчета. Листове се наливат 200 мл водка, настояват 3 дни, поставяне на хладно тъмно място. След това получената тинктура се масажира в областта на сакрума 1-2 пъти на ден.
2. Картофен компрес. Вземете чаша кълнове от картофи, изплакнете, добавете към тях 1,5 литра водка. Оставете сместа за две седмици на тъмно място. Готовият продукт трябва да се втрие в засегнатата област до 2 пъти дневно, да се увива с целофан и топъл шал след процедурата.

предотвратяване

За да се избегне притискане на седалищния нерв може да бъде, ако държите мускулите на гърба в добра форма. Когато седите, не забравяйте да си починете за лесно загряване. Необходимо е да седнете на стол, като държите гърба си изправен, не се спускайте. Наред с това се препоръчва да се избягва хипотермия и нараняване, а не да се вдигат тежести, и ако се появи дори един от признаците на ишиас, консултирайте се с лекар.

Възпаление на седалищния нерв

Възпаление на седалищния нерв (невралгия на седалищния нерв, ишиас, ишиас) е едно от най-честите неврологични заболявания, свързани с увреждане на седалищния нерв (n. Ischiadicus) и клинично проявено парене в задната част на бедрото, слабост на колянната става, и кожната чувствителност на кожата на крака и стъпалото.

Заболяването обикновено е едностранно. Рядко се наблюдават двустранни лезии на седалищния нерв. За предпочитане е хората на възраст 40-60 години да страдат от ишиас, честотата на заболяването е 25-30 случая на 100 000 население.

Възпалението на седалищния нерв може трайно да намали способността на пациента да работи, а в тежки случаи дори става причина за увреждане. Ето защо тази патология се разглежда от вертебролозите и невролозите не само като медицински, но и като социално значим проблем.

Причини за възпаление на седалищния нерв

Причините, водещи до възпаление на седалищния нерв, са различни. Те включват:

• хипотермия на лумбалната област;
• вдигане на тежести;
• херпесна инфекция;
• болки в кръста;
• подагра;
• увреждания на таза;
• херния междупрешленните дискове;
• спондилоза;
• стеноза на гръбначния канал;
• злокачествени или доброкачествени тумори на гръбначния стълб;
• злокачествени или доброкачествени тумори на тазовите органи;
• синдром на пириформис;
• захарен диабет;
• урологични и гинекологични заболявания;
• бременност и патологично раждане;
• Синдром на Reiter;
• Лаймска болест;
• тромбоза на кръвоносните съдове;
• отравяне с тежки метали (арсен, живак, олово).

Също така, инфекциозните заболявания като HIV инфекция, морбили, рубеола, скарлатина и туберкулоза могат да станат причина за възпаление на седалищния нерв.

Симптоми на възпаление на седалищния нерв

Основният симптом на възпаление на седалищния нерв е интензивната болка, която се разпространява по засегнатия нервен ствол и се нарича ишиас. Локализира се в глутеалната област и в задната повърхност на бедрото, като дава на пищяла и крака до самите върхове на пръстите. Характерът на тази болка се описва от пациентите като „удар с кинжал”, стрелба или пареща болка. Често се изразява толкова силно, че пациентите заемат принудително положение и не могат да се движат самостоятелно. Болният синдром е свързан с нарушена чувствителност на кожата в засегнатия долен крайник.

Обективното изследване определя трудността на сгъването на крака в колянната става, което се обяснява с пареза на семитендинозния, полумембранозен и бицепсов мускул. На този фон тонусът на четириглавия мускул на бедрото започва да преобладава и кракът е фиксиран в изправено положение в колянната става. Следователно, типичен симптом на възпаление на седалищния нерв е ходенето на пациент с прав крак.

При провеждане на неврологичен преглед се наблюдава намаляване или отсъствие на ахилесови и плантарни сухожилни рефлекси, пареза на мускулите на краката. Дългосрочната болест може да предизвика атрофия на тези мускули.

Нарушения на болковата чувствителност при възпаление на седалищния нерв обхващат външната и задната повърхност на пищяла, както и стъпалото. Наблюдава се отслабване на мускулно-ставното чувство в глезените и междуфаланговите стави, а в областта на външния глезен, вибрационната чувствителност изчезва или рязко отслабва.

Други признаци на възпаление на седалищния нерв са:

• болезненост в изходната точка на седалищния нерв по бедрото;
• болезненост в точките на Вале и Гар;
• Положителният симптом на Bonnet (симптом на напрежение), който се състои в това, че пациентът има остра стрелна болка, когато се опитва в легнало положение да премести пасивно крака, приведен в коляното и тазобедрената става встрани;
• положителен симптом на Lasega (остра болка, възникваща на определен етап от бавно повдигане на изправен крак, докато лежи на гърба).

Възпалението на седалищния нерв може трайно да намали способността на пациента да работи, а в тежки случаи дори става причина за увреждане.

В някои случаи възпалението на седалищния нерв е съпроводено с вазомоторни и трофични нарушения. Това се проявява чрез охлаждане на кожата на стъпалото, цианоза, нарушено изпотяване в плантарната област (хиперхидроза, анидроза).

диагностика

Диагностика на възпаление на седалищния нерв, поради изразената клинична картина на заболяването, не предизвиква затруднения. Много по-трудно е да се установи причината за развитието на патологичния процес.

По време на прегледа на пациента невропатологът обръща специално внимание на особеностите на болния синдром, областите на загуба на рефлекси, намаляването на мускулната сила и нарушената чувствителност на кожата.

При диагностициране на възпаление на седалищния нерв се използват методи на инструментална диагностика:

• electroneurogram;
• електромиография;
• ултразвуково изследване на тазовите органи и тазобедрените стави;
• рентгенография на лумбосакралния гръбначен стълб;
• томография на тазовите органи и тазобедрените стави.

Лечение на възпаление на седалищния нерв

Препоръчва се почивка на легло и пациентите с възпаление на седалищния нерв трябва да се поставят на твърда повърхност. Оптималната поза е на корема с малка възглавница под гърдите. Ако е необходимо, пациентът може да бъде покрит с топло одеяло. Не трябва да се използват нагревателни подложки и затоплящи компреси, тъй като топлината увеличава притока на кръв към мястото на лезията, което води до увеличаване на подуването на меките тъкани, компресия на седалищния нерв и увеличаване на болката.

Лечението на възпаление на седалищния нерв се извършва само за целите на невропатолога. В схемата на терапията се включват:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства. Тези лекарства имат изразено противовъзпалително и аналгетично действие. За да се предотврати възможното развитие на нежелани реакции, не трябва да се увеличава дозата, препоръчана от Вашия лекар.
2. Аналгетици на централното действие. Те се използват за облекчаване на интензивен болков синдром, кратък курс, тъй като те могат да причинят формирането на психическа зависимост при пациент.
3. Кортикостероиди. Те имат мощно противовъзпалително и антиедемно действие. В тежки случаи, когато други средства са неефективни, лекарства от тази група могат да се инжектират в епидуралното пространство, което допринася за бързото подобряване на състоянието на пациента.
4. Антидепресанти. Намалете тежестта на страха и безпокойството, успокойте пациента, нормализирайте съня.
5. Витамини. Витамин комплекси имат благоприятен ефект върху функцията на нервната система, допринасят за възстановяването на увредените нервни влакна.

Също така при лечение на възпаление на седалищния нерв са широко използвани мазила, които имат или противовъзпалителен ефект (Волтарен, Диклофенак, Нурофен), или локален дразнещ ефект (Finalgon, Apizatron).

На етапа на ремисия се използват физиотерапевтични методи на експозиция, използват се електро- и фонофореза на лекарства, UHF-терапия, магнитна и лазерна терапия, акупунктура, парафинови бани.

За предпочитане е хората на възраст 40-60 години да страдат от ишиас, честотата на заболяването е 25-30 случая на 100 000 население.

В случай на неуспех на консервативна терапия, се разглежда въпросът за хирургичното лечение на ишиаса. Изборът на хирургически метод зависи от това какъв вид заболяване е причинил седалищния нерв.

Упражнения за възпаление на седалищния нерв

След отшумяване на острия процес, на пациентите се препоръчва редовно да се лекуват с упражнения. Упражняване на възпаление на седалищния нерв ускорява рехабилитационния процес и също така е ефективна превенция на рецидив.

Започнете физическа терапия с упражнения под ръководството на инструктор. Упражненията не трябва да причиняват мускулно напрежение, дискомфорт или появата или увеличаването на болката. Интензивността на натоварването трябва да се увеличава гладко, тъй като мускулната сила на пациента се увеличава. Физическата терапия може да бъде допълнена с други видове физическа активност, например плуване, туризъм или колоездене.

Основната цел на физиотерапията за възпаление на седалищния нерв е да се повиши мускулния тонус, да се подобри кръвоснабдяването им, да се намали възпалението. В допълнение, редовна физическа активност допринася за нормализиране на телесното тегло, позволява да се образува така нареченият мускулен корсет - за укрепване на мускулите, които поддържат гръбначния стълб и предотвратяват нарушаването на нервните корени.

Упражненията при възпаление на седалищния нерв са насочени към разработване на различни мускулни групи и преди всичко на задните части и краката. В комплекса могат да бъдат включени следните упражнения:

1. Изходно положение: легнало върху твърда повърхност. Вдигнете краката и, огъвайки се в коленните стави, ги дръпнете до гърдите. Останете в това положение за 30 секунди. Върнете се в първоначалната позиция. Повторете 10-12 пъти. Ако упражнението е трудно да се изпълни, можете да подкрепите задните части с ръце.
2. Начална позиция: лежи на една страна. Краката се издърпват до гърдите, издърпват чорапи и след това се изправят. Упражнението трябва да се извършва 10-12 пъти с бързи темпове.
3. Изходно положение: лежи на стомаха, краката заедно, ръцете се простират напред. Вдигнете горната част на тялото си нагоре, като излезете от пода. Краката остават неподвижни. Останете в това положение за няколко секунди и плавно се върнете в изходна позиция. Извършете упражнението 5-6 пъти. С укрепването на мускулите броят на повторенията постепенно се увеличава.
4. Начална позиция: седнал на стол, изправен назад, ръцете зад главата, кръстосани крака. Завъртете торса наляво и надясно. Във всяка посока трябва да се направи на 10 оборота.
5. Начална позиция: коленичил на пода, ръце вдигнати над главата му. Наведете се напред, опитвайки се да достигнете с дланите си до пода, и след това се върнете в изходната позиция. Трябва да изпълните упражнението 15 пъти.
6. Начална позиция: седене на пода, крака, изпънати напред, ръце вдигнати до нивото на раменете и раздалечени. Пролетни движения за придвижване на ръцете назад и връщане в изходна позиция. Повторете упражнението 5-8 пъти.
7. Изходно положение: в легнало положение, краката раздалечени, ръцете зад главата. Бавно повдигайте краката, без да повдигате лопатките от пода. В максималната точка краката трябва да бъдат фиксирани за няколко секунди, след което плавно да се върнат в изходната позиция. Повторете упражнението 5-10 пъти.
8. Изходно положение: стоене, краката на ширината на раменете. Поставете дясната си ръка върху кръста и дръпнете лявата си ръка над главата си. Стартирайте 10 наклона надясно. След това сменете позицията на ръцете и извършете същия наклон наляво.

Възможни последици и усложнения

Честото или продължително възпаление на седалищния нерв оказва негативно влияние върху кръвоснабдяването и трофизма на мускулите на засегнатия крайник, както и на някои вътрешни органи. Преразпределението на физическата активност, причинено от принудителното положение на засегнатия крайник, води до нарушаване на функциите на цялата мускулно-скелетна система и оказва неблагоприятно въздействие върху тялото като цяло.

Ишиасът може да причини редица усложнения:

• сухота и изтъняване на кожата на засегнатия крайник;
• мускулна атрофия, в резултат на което кракът на частта от лезията "изсъхва", т.е. губи обема си;
• изтъняване и повишени крехки нокти;
• намалена мускулна сила;
• нарушение на механиката на движенията в коленните и глезените стави, което води до промени в походката, повишена умора;
• пареза или мускулна парализа на засегнатия крак.

Усложнения на възпалението на седалищния нерв от страна на вътрешните органи са задържане на изпражненията или инконтиненция, загуба на контрола на урината, рязко намаляване на либидото и еректилна дисфункция.

перспектива

При своевременно адекватно лечение, прогнозата е благоприятна. С неефективността на консервативната терапия може да има индикации за хирургична интервенция.

предотвратяване

Редовните превантивни мерки позволяват повече от 80% намаляване на риска от развитие на първоначално възникване на възпаление на седалищния нерв, както и рецидив на заболяването. Тези дейности включват:

• редовни упражнения;
• правилно вдигане на тежести (от приземена позиция с прав гръб);
• формиране на правилна поза;
• избягвайте хипотермия в областта на кръста и таза;
• поддържане на нормално телесно тегло.