Анатомия на краката и техните заболявания

Кракът е дисталната част на човешкия долен крайник и представлява сложна артикулация на малките кости, които образуват вид и силна арка и служат като опора по време на движение или изправяне. Долната част на стъпалото, която е в пряк контакт със земята, се нарича подметка (или крак), противоположната страна се нарича задната част на крака. Според структурата на скелета на крака, тя може да бъде разделена на 3 части:

Благодарение на многото съединения и сводестия дизайн на краката, той има невероятна сила, но в същото време гъвкавост и еластичност. Основната функция на стъпалото е да държи човешкото тяло в изправено положение и да осигурява движението му в пространството.

Скелетен крак

За да разберете структурата на ставите на крака, трябва да имате представа за анатомията на нейните кости. Всеки крак се състои от 26 отделни кости, които са разделени на 3 части.

• овната кост
• пета,
• навикуларната кост,
• странични, междинни и междинни клиновидна форма,
• правоъгълен паралелепипед.

Metatarsus, която се състои от 5 къси тубуларни костници, разположени между тарзалната и проксималната фаланги на пръстите.

Фалангите на пръстите са къси тубулни кости, които образуват сегментите на пръстите (проксимални, междинни и дистални фаланги). Всички пръсти, с изключение на първите, се състоят от 3 фаланги. Палецът в неговия състав има само 2 фаланги, както и на ръцете.

Характеристики на крак ставите

Mezhpredplyusnevye

Костите на метатарзуса образуват помежду си цяла група стави. Разгледайте ги по-подробно.

subtalar

В образуването му участват петата и талусовите кости. Артикулацията има цилиндрична форма. Съединителната капсула не е стегната. Повърхностите на костите, които образуват ставата, са покрити с гладък хиалинов хрущял, по ръба на който е прикрепена капсулата на съединението. Отвън артикулацията допълнително се подсилва от няколко връзки: междукостни, странични и медиални, таран-пета.

Astragalocalcanean-ладиевиден

Както подсказва името, артикулацията се формира от ставните повърхности на талиса, петата и лопатката. Намира се в предната част на subtalar. Талусът образува главата на ставата, а другите две образуват кухината за нея. Формата на ставата е сферична, но движенията в нея са възможни само около една сагитална ос. Съвместната капсула е прикрепена по ръбовете на хиалиновия хрущял, който покрива ставните повърхности. Съединението е подсилено от такива връзки: таранно-вълнообразна, петано-навикарна плантация.

Calcaneocuboid

Намира се между ставните повърхности на петата и кубовидните кости. Формата на фугата е седловина, но движението е възможно само около една ос. Капсулата е опъната и прикрепена към краищата на ставния хрущял. Артикулацията се включва в движенията на двете предни стави, увеличавайки амплитудата на движенията. Укрепване на такива връзки: дълъг плантарен, пета-кубоидна плантация.

Тази става, заедно с талоноканауса, обикновено се разделя на една става, която се нарича напречна тарзална става. Линията на шарнирната връзка е S-образна. Двете стави са разделени един от друг, но имат една обща вилка.

Klinoladevidny

Това е сложна връзка, в изграждането на която участват навиклуба, кубоид и три клиновидни кости на тарсуса. Всички отделни стави са затворени в една съвместна капсула, която е прикрепена към краищата на ставния хрущял. Съединението е подсилено от такива връзки и е неподвижно:

• заден и плантарен клин,
• гръбначен и плантарен
• заден и плантарен клин,
• задна и плантарна междуклетъчна.

Метатарзална метатарзуса

Тази група стави свързва костите на тарсуса и метатарзуса. Има три такива връзки:

• между медиалната сфеноидна кост и 1 метатарзална;
• между страничните, междинните сфеноидни и 2-3 метатарзални кости;
• между кубоидна и 4-5 метатарзални кости.

Първото съединение е оформено като седло, а останалите са плоски. Линията на тези стави е неравномерна. Всяка става има отделна капсула, която е прикрепена към краищата на ставния хиалинов хрущял. Укрепват се съчлененията на тези връзки: гръбначен и плантарен тарсусно-метатарзален, междинна метатарзална и клинообразна.

intertarsal

Това са малки стави, които свързват основите на отделните метатарзални кости. Всяка такава става е подсилена от сухожилията: междуклетъчната метатарзална, дорзална и плантарна метатарзална форма. Пространството между тубуларните кости на метатарзуса се нарича междукостни метатарзални пропуски.

метатарзофалангеалните

Главите на 5-те метатарзални кости и основите на проксималните фаланги на пръстите участват в изграждането на тези стави. Всяка фуга има своя собствена капсула, която е прикрепена към краищата на ставния хрущял, тя е силно опъната. По форма всички тези съединения са сферични.

На гърба, капсулата не е подсилена, има странични връзки и странични странични връзки. Освен това между главите на всички метатарзални камъни преминава дълбока напречна метатарзална връзка.

Интерфалангови стави на стъпалото

Тази група стави свързва проксималните фаланги на пръстите с междинните, а междинните с дисталните. По форма те са блокирани. Ставната капсула е тънка, подсилена от дъното на лигавиците на стъпалото и странично.

Чести заболявания

Всеки ден, ставите на стъпалото са подложени на огромен стрес, поддържайки теглото на цялото тяло. Това води до честа травматизация на отделните компоненти на ставите, които могат да бъдат придружени от възпаление и деформация. Като правило, основният симптом на заболявания на ставите на стъпалото е болката, но е трудно да се установи причината веднага, тъй като има много патологии, засягащи тези стави. Нека разгледаме по-подробно най-често срещаните от тях.

артроза

Деформиращият остеоартрит на ставите на краката е доста често срещана патология, особено сред жените. Като правило, заболяването започва на възраст от 40-50 години, въпреки че има и по-ранни случаи на патология. Най-често страда метатарзофаланговата става на палеца.

Това заболяване често е погрешно наречено подагра поради сходството в локализацията на патологичния процес, въпреки че между тези заболявания няма нищо общо. Също така, много хора свързват болестта с митичните солни отлагания, нездравословната диета, която също не съответства на реалността.

В действителност, образуването на бум на ставата на големия пръст и деформацията на други структурни компоненти на стъпалото е свързано с отрицателното влияние на следните фактори и, като правило, се развива в генетично склонни хора:

• травматични увреждания на скелета на крака в миналото (синини, фрактури, изкълчвания);
• някои характеристики на структурата на стъпалото, например при хора с широк крак;
• наличието на вродени или придобити типове деформации, като плоски стъпала;
• носещи неудобни и моделни обувки, които не са подходящи по размер, обувки с висок ток;
• наднормено тегло и затлъстяване;
• постоянно претоварване на ставите на крака (дейности, които са свързани с продължително стояне, ходене, бягане, скокове);
• наличието на артрит в историята;
• ендокринни и метаболитни заболявания;
• вродени или придобити деформации на ставите на краката (бедро, коляно, глезен), което води до неправилно разпределение на натоварването върху краката и постоянната им микротравма.

Заболяването се характеризира с 3 етапа и бавна, но стабилна прогресия:

• Етап 1: Пациентът се оплаква от болка в краката, която се проявява след продължително претоварване или в края на работния ден, бързо преминава след няколко часа почивка самостоятелно. Няма деформация като такава, но внимателните лица могат да забележат минимално отклонение на палеца навън. Също така често се появява криза при движение в ставите.
• Етап 2: сега болката се появява дори след нормални натоварвания и често пациентите трябва да прибягват до лечение с обезболяващи и противовъзпалителни лекарства, за да го отстранят. Деформацията на пръста става забележима, при всички пациенти размерът на обувката се увеличава, става трудно да се вдигне, като се има предвид изпъкналата кост и отклонението на палеца встрани.
• Етап 3: болката става постоянна и не се елиминира напълно от аналгетиците. Пръстът и целият крак са силно деформирани, поддържащата функция на стъпалото е частично загубена.

За лечение на болестта трябва да започне в началните етапи. Само в този случай може да се забави неговата прогресия. Основните терапевтични мерки са елиминирането на всички рискови фактори и възможните причини за артроза. В допълнение, могат да се прилагат лекарствени методи на лечение, различни народни средства, физиотерапия и физиотерапия. В случая, когато патологичният процес е отишъл далеч, само операцията ще помогне. Хирургичната интервенция може да бъде доброкачествена (артродеза, резекция на екзостози, артропластика) или радикална (ендопротеза).

артрит

Абсолютно всички стави на крака могат да станат възпалени. В зависимост от причините се изолира първичен и вторичен артрит. В първия случай ставата се уврежда директно, във втория, възпалението му е следствие от основното заболяване.

Най-честите причини за артрит на краката:

• Системни заболявания на съединителната тъкан - ревматоиден артрит, ревматоиден артрит, възпаление на ставите при системен еритематозен лупус, дерматомиозит, склеродермия, синдром на Шарп;
• инфекции (гнойни гъбички, паразитни артрити, реактивни възпаления на ставите, причинени от инфекция на урогениталната система, чревни патогени);
• алергични реакции на организма с развитието на алергичен артрит (особено често при малки деца);
• посттравматични поради синини, изкълчвания, хемартроза, синовит;
• метаболитни нарушения, например, при подагра, когато соли на пикочната киселина се отлагат в капсулата на ставата;
• специфичен артрит за сифилис, туберкулоза, бруцелоза.

Независимо от причината, симптомите на артрит са повече или по-малко сходни. Пациентите се оплакват:

• болка в засегнатите стави, чийто характер и интензивност зависят от етиологията на възпалението;
• подуване на засегнатата артикулация или цялото стъпало;
• зачервяване на кожата над възпалената област;
• В някои случаи има признаци на общо неразположение: треска, слабост, умора, болки в мускулите на тялото, нарушен сън и апетит, кожен обрив;
• нарушена функция на ставите поради болка и подуване;
• в случай на хроничен артрит, постепенно деформиране на стъпалото и частична или пълна загуба на функциите му.

Лечението на артрит на първо място трябва да бъде насочено към отстраняване на неговите първопричини. Ето защо, само специалист трябва да се включи в терапията след правилна диагноза. Невалидното лечение е директен път към развитието на хронична форма на възпаление и деформация на кракните стави.

Деформации на краката

Деформациите на краката могат да бъдат вродени или придобити. Те се причиняват от промяна във формата или дължината на костите, скъсяване на сухожилията и патология на мускулите, ставите и сухожилията на стъпалото.

Плоски стъпала

С развитието на тази патология е сплескването на всички арки на стъпалото, поради което неговите амортизационни способности са нарушени. Плоските стъпала могат да бъдат вродени и могат да възникнат в процеса на човешкия живот поради прекомерния стрес на долните крайници, рахит, развитие на остеопороза, различни наранявания, затлъстяване, носене на неподходящи обувки, поражения на нервните окончания на краката.

еквиноварус

Това е доста често срещан вид деформация на крака, като правило, е вродена. Характеризира се със скъсяване на стъпалото и неговото положение от вида на супинацията, която се дължи на субуляция в глезена. Придобитата форма на деформация се развива поради пареза или парализа, травматични увреждания на меките тъкани или скелета на долните крайници.

Сред другите видове деформации на краката (по-рядко срещани), трябва да се споменат конски, петови и кухи крака.

Все още има много заболявания, които могат да засегнат ставите на краката, например, травматични наранявания или тумори. Но, като правило, всички те се появяват доста сходни симптоми. Ето защо, в случай на развитие на болка, умора, оток, деформация на структурата на стъпалата, е наложително да потърсите специализирана помощ, тъй като от нея може да зависи не само вашето здраве и дейност, но и животът ви.

Функции, структурни особености и анатомия на човешки крака

Крак - дисталната част на долния крайник на човек, който изпълнява поддържаща функция при движение. Горната част на стъпалото, която човек вижда, когато гледа под краката, се нарича гръб. Долната част в контакт с хоризонталната опора - стъпалото (подметката).

Специфичната анатомия на стъпалото се дължи на филогенетичното развитие на еволюционните адаптивни механизми, свързани с изправеното ходене.

Крака като част от човешки скелет

Човекът е единственият биологичен вид, който има сложен сводест крак.

Също така, адаптацията на стъпалото са такива характеристики на стъпалото като:

• по-къси и масивни кости на пръстите, принудени да издържат на постоянно натоварване;
• дълга удължена преалгеална част;
• значително по-малко гъвкавост и подвижност на ставите в сравнение с четката;
• висока костна плътност, плътна кожа и мазнини за защита на костите и ставите от нараняване;
• изобилие и висока плътност на нервните окончания, позволяващи да се реагира на информация за околната среда и подходящо да се коригира естеството на движението.

Физиологични особености и функции на стъпалото

Физиологията и прекомерният натиск върху краката са причината за остеоартрит: това е цената, която човек трябва да плати за ползите от правите крака. Естествено е, че повечето хора страдат от артрит, които са с наднормено тегло и имат професия, която е свързана с необходимостта да останат на краката дълго време без ходене.

Компонентите на анатомията на стъпалата са костната структура (опорна рамка), свързващите елементи са ставите и връзките и мускулите, които осигуряват подвижността на стъпалото.

Появата на структурно и функционално увреждане във всяка група елементи има отрицателен ефект върху другите.

Основните функции на стъпалото са:

• подкрепа по време на пътуване;
• изравняване на сътресения по време на бягане, физическа работа и упражнения (осигурени от трезора), което предпазва костите и висцералните органи от травмиране по време на движение;
• съдействие за коригиране на позата и позицията на частите на тялото по време на изправено положение.

Кости на човешки крак

Стъпалото обединява следните отдели:

• Тарсус (задната част на пищяла), тарсусът се състои от 5 кости;
• Тарсуса (средната част, образуваща еластичната дъга) включва 5 кости;
• фаланг на пръстите, включващи 14 кости.

По този начин 26 кости образуват крака, а всяка кост има име.

Повечето хора също имат 2 малки кости от сезамоид. В редки случаи, кракът включва 1-2 допълнителни, анатомично не предоставени кости, които често причиняват проблеми със здравето на крака на неговите собственици.

Тарсусни кости

Талусът е най-високо разположената кост на стъпалото, а горната му част образува глезена:

• Костта няма прикрепени сухожилия или мускули.
• Има 5 ставни повърхности, върху които се намира слой хиалинов хрущял.
• Също така, петата има много ставни повърхности (6 броя), тя е свързана с множество връзки, чието отслабване често се свързва с образуването на плоски стъпки.
• Ахилесовото сухожилие е прикрепено към изпъкналия заден край.

Скафоидът образува вътрешността на стъпалото чрез палпиране на ставата, лекарят определя степента на плоска стъпка:

• Участва във формирането на анатомичната арка.
• Присъедини се към талуса.
• Пред него са прикрепени три клиновидни кости.
• Клиновидните кости от проксималните краища имат ставни повърхности за комуникация с първите три метатарзални кости.

Кубоидът е включен в горната тарза на вътрешната страна.

Метатарзални или метатарзални кости

Въпреки факта, че тези пет тръбни кости се различават по диаметър и дължина (най-дебелите и най-късите са първата кост, най-продълговата - втората), тяхната структура е идентична.

Те включват:

Телата на тези кости имат вид на пирамида с три ръба, а главите имат заоблени предни краища. Ставните повърхности на главите на метатарзалните кости са свързани с долните фаланги на пръстите, а на основата на костите - с предната тарза.

Фаланги на пръстите

По аналогия с четката, големите пръсти имат само проксималните (долните) и дисталните (горните) фаланги, а останалите пръсти имат три фаланги (междинни, проксимални и дистални) всяка, които са свързани с подвижни стави. Това са обикновено малки и тънки тубуларни кости.

Фалангата на крака е забележимо по-къса и по-дебела от тази на ръцете. Това се дължи на факта, че кракът не изисква гъвкавост и развитие на фини двигателни умения, както от пръстите, но изисква сила и способност да издържа дълготрайни натоварвания.

Подобно на метатарзалните кости, костите на фалангите на пръстите на краката са защитени от достатъчно оскъдно количество меки тъкани, така че те са лесно палпирани, особено при слаби, жилави хора.

Sesamoid крака кости

Две такива кости са разположени в дебелината на сухожилията на палците в кръстопътя на метатарзалните кости с проксималните фаланги на палците. Те засягат тежестта на трезора.

Когато рентгеновите лъчи на крака, те изглеждат като парченца чужди тела в дебелината на връзките. Понякога тези кости имат раздвоена форма (това се случва както като даденост от раждането, така и като следствие от травма).

Допълнителни или супер кости

Най-честата външна тибиална кост (12% от населението, при жените, почти два пъти по-често), която е свързана със скафоидния хрущял или лигаментите. Размерите му са променливи; за хора с големи кости, тя изпъкна силно надолу, което води до постоянно търкане на тази област с обувки. Понякога се среща в професионални спортисти.

7% от населението има триъгълна кост. Когато рентгеновите лъчи могат да бъдат объркани с фрактура. Неравномерната линия на границата и ясно очертаната болка са показателни за фрактура, гладката гладка линия на границата показва наличието на триъгълна кост.

Характеристики на ставите, сухожилията и хрущялите

За подвижността на стъпалото са отговорни комплекси на ставите - междудисперсни, тарзомета-расални, метатарзофалангови и интерфалангови.

Интерстициални стави

Те осъзнават връзката между костите на тарза.

Глезенната става е най-високата точка на стъпалото:

• Образувани от ставни повърхности на талуса и раздвоените кости на пищяла, запоени в нея.
• Тази става е отговорна за способността да изтегля крак надолу или обратно, вертикално нагоре.
• Една от особеностите на тази става е, че за децата и юношите е по-лесно да се движат нагоре, а за хората, които са на възраст след образуването на скелет, да се завърши - надолу.
• Ъгълът на възможната подвижност на ставата може да бъде до 90 градуса.

Субталарната става е с форма на цилиндър, образувана от гърбовете на талуса и калцаж, има къси връзки.

Синхронно с него работят сферична талонекокуларно-навична съвместна. Оста, образувана от тази двойка стави, служи като център на супинация и пронация на стъпалото.

Тарзометрични стави

Фугите на тази група свързват частите на тарсуса помежду си и с костите на тарза. Повечето от тях имат плоски ставни повърхности и много ниска подвижност.

В допълнение към ставите, многобройните връзки са отговорни за стабилността на тази част на стъпалото, повечето от които са прикрепени към петата и външните части на стъпалото. Най-големият от тях свързва калканеуса с проксималните части на всички тарсулни кости (с изключение на тези, свързани с палците).

Междуплазоидни стави

Те имат плоска повърхностна форма и свързват страните на метатарзалните кости.

Те служат като свързващи връзки:

Плюс фалангови стави

Образува гръб на проксималните фаланги и заоблени глави на метатарзалните камъни. Въпреки закръглената форма, тези стави имат сравнително ниска подвижност (но все пак превъзхожда тарсо-метатарзалната).

При по-възрастните хора деформиращият остеоартрит е много често срещан, който обикновено се проявява като болезнена издатина от вътрешната страна на проксималната фаланга на палеца (по този начин се засяга метатарзофаланговата става).

При възпаление на ставите (артрит), в допълнение към видимите признаци на подуване на засегнатата става, се наблюдава и повишаване на телесната температура (както обща, така и в областта на засегнатата става) и много остри болки, които привличат вниманието на пациента към себе си, особено когато натоварването на крака се увеличава. Болката може дори да пречи на съня.

Интерфалангови стави

Те свързват фалангите на пръстите, имат доста висока подвижност, но отстъпват на аналогичните стави на пръстите на ръцете. Те са отговорни за възможността за сгъване и удължаване на пръстите.

Мускули и нерви на стъпалото

Мускулната система на крака включва мускулите на плантарната повърхност и гръбната повърхност. Мускулите, които свързват крака с крака, се квалифицират като мускули на краката.

Плантарните мускули са разделени на няколко групи:

• Външната група се състои от две мускули, осигуряващи флексия и отвличане на малкия пръст (те са прикрепени към долната му фаланга).
• Във вътрешността - три мускула, отговорни за движението на палеца (огъване, изпъкване и придаване). Те свързват долната фаланга на пръста с костите на тарсуса и метатарзуса.
• Средната група се състои от няколко мускула, чиято функция е да се огъват, изпъкват и привеждат пръстите. Плантарните мускули, отговорни за огъване на пръстите, се наричат ​​къси флексори. Плантарните мускули са много по-здрави и по-трайни от мускулите на гърба, тъй като те носят и голяма тежест за поддържане на арката.

Задната повърхност включва две мускули, които се наричат ​​къси екстензори:

• Един от тях е свързан с палеца, а вторият - с останалите.
• Когато движите крака напред, кратките екстензори работят.
• В единия край те са прикрепени към долните фаланги на пръстите, а другият към петата.

Физиология на кръвоносната система

Медиалната плантарна артерия е разделена на два канала: единият от които доставя кръв на флексора на пръстите, а другият - на мускула, който води до палеца. По-широка и разклонена латерална артерия подхранва различни мускули на краката.

Задната артерия е разделена на два клона - единият върви между палеца, а другият - дълбоко в ходилото, сливайки се с плантарната арка.

Metatarsus артерии са разделени на 4 плантарен (продължи плантарен пръст, разтягане до страните на пръстите) и 4 отзад.

Вените на крака се разделят на:

Структурата на крака

Анатомията на долния крак включва две тръбни тибиални кости - големи и малки.

Тялото на малката пищяла също има удължена триъгълна форма, но значително по-тънка. Неговата горна диафиза е прикрепена към костта на пищяла.

Болести на краката

Остеоартрит или деформиращ остеоартрит

Остеоартритът е дегенеративно заболяване на ставите, при което липсата на хранене на ставния хрущял предизвиква деформация на костите и възпалителния процес в обвивката на хрущяла. Основното лекарствено лечение е нестероидни противовъзпалителни средства.

Препоръчително е да се комбинират лекарства с медицинска физиотерапия и физиотерапевтични процедури. Във всеки случай лечението се предписва след рентгенография на стъпалото.

Артрит или възпаление на ставите

Артритът се характеризира с възпаление в хрущялната тъкан на ставите в комбинация с оток. Заболяването може да има различни причини, но най-често те са или свързани с метаболитни заболявания (подагра, диабет), или имат инфекциозен характер.

Ефектите на лекарството при артрит са насочени към премахване на възпалението и включват:

• антибиотици;
• hondroprotektory;
• и нестероидни противовъзпалителни средства.

Деформация на краката

Има различни видове деформации на стъпалата:

• Клешовидният крак обикновено има причина за липса на тонус на мускулите на стъпалото или неправилно поставяне на краката, когато се учи да ходи, но може да бъде и вродена.
• Куха крак - следствие от парализа, характеризираща се с хипертрофия на надлъжната дъга и визуално скъсяване на стъпалото. Лечение - специална гимнастика и ортопедични вложки.
• Плоска стъпка - разширяване на тарза и изравняване на арката. Той се проявява с повишено натоварване в комбинация с недостатъчна еластичност на мускулите на арката. Придружено от увеличаване на напречното разстояние между костите на тарза.
• Кракът на коня е следствие от парализата на трицепсовия мускул на пищяла, характеризиращ се с разположението на крака при тъп ъгъл на пищяла. В това състояние регулаторната функция на стъпалото е нарушена.
• Петата на крака, за разлика от коня, стъпалото оформя остър ъгъл с пищяла. Състоянието е или вродено, или последствие от парализа. В първия случай причината за това е нарушение на положението на плода в утробата. Такива крака се регулират с гипсови отливки.

Гали и други образувания върху костите на стъпалото:

• Обезкостяването на костите (екзостоза) е патология на неясен генезис, появата на израстък в долната част на петата. Първоначално той се състои само от хрущял, с времето твърдите соли на калция се отлагат около хрущяла.
• Остеофити от кости - костни израстъци по костите. Най-често срещаните са остеофитите на калцауса, които се развиват паралелно с възпалителния процес в ахилесовото сухожилие. Вероятно, наследствен фактор е включен в появата на патология (често срещано явление при преки роднини).

Наранявания на краката

Счупване на костите на крака

По отношение на симптомите на фрактурата трябва да се каже, че поради големия брой кости в стъпалото и голямата диференциация на функционалното натоварване, симптомите се проявяват променливо в зависимост от анатомията на лезията.

Но има и универсални прояви:

• изместено положение на стъпалото (видима вътрешна повърхност, гледана отгоре + отместване в хоризонталната равнина);
• болка (характерът е променлив в зависимост от естеството на увреждането);
• прилив на кръв към крака и подуване на крака.

Метатарзалните кости са най-честите жертви на фрактури (поради техните особености - тубулна структура, тънкост и необходимост да се поддържа еластична дъга, с която има проблеми със слабо тренираните мудни мускули на стъпалото).

Понякога пациентът може да не е наясно с увреждането на малките кости на тарсуса (видимата болка и нарушената форма на стъпалото не винаги са налице).

Най-дългата (3-6 месеца) фрактура на талуса се развива заедно поради недостатъчно развит приток на кръв в тази зона и факта, че тази кост представлява най-голям процент телесно тегло. Фалангите на пръстите растат най-бързо заедно (месец и половина).

В съответствие с МКБ-10, фрактурите на краката се класифицират на:

• фрактура на палеца (затворена и отворена);
• счупване на друг пръст (затворен и отворен);
• неуточнена фрактура (затворена и отворена);
• многократни наранявания на крака (затворени и отворени).

Смесена фрактура

Неговите знаци са:

• стрелба болка в мястото на деформация;
• подуване на целия крайник, а не само местоположението на лезията;
• промяна на формата.

Затворена фрактура на крака

Най-често това се отразява на метатарзалните кости (механично притискане отгоре) и на петите (на двата крака заедно) с лошо кацане. По-рядко засяга талуса в комбинация с долния крак. Той често се раздробява, може да бъде придружен от изместване.

Джоунс фрактура

Засяга външните метатарни кости. Поради скъсване на кръвния поток, около 20% от случаите на фрактури на Джоунс не растат заедно (и като цяло този вид нараняване се характеризира с бавно заздравяване).

В рисковите групи се включват хора, които са професионално ангажирани с танци, и жени, които много ходят на високи токчета. При отсъствие на пристрастие увреденият крайник е превързан в продължение на 3-4 седмици; С чувствителна промяна в хода на операцията.

Счупване на стреса

Среща се с редовно прекомерно физическо натоварване на неподготвени крака. Тя се различава от другите фрактури по лекотата на откриване по време на палпация и повишена болка по време на стрес на крака.

Фрактури на костите на краката при деца

Най-често костите на крака при децата се разрушават в резултат на скок с кацане на изправени крака. Поради по-голямата еластичност на детските кости, честотата на техните фрактури е по-ниска от тази при възрастните. Костите на фалангите или петите обикновено са повредени. Лечението е традиционно и включва комбинация от гипс и физиотерапевтични процедури.

Структура на човешкото стъпало: схеми и заболявания на органи и кости, мускулни точки с Фото и лечение

Човешката еволюция е направила крака уникален и сложен механизъм, който изпълнява пролетни и балансиращи функции, като осигурява смекчаване на шоковете по време на движение.

Благодарение на крайниците, човек може да се движи, да поддържа баланс, да устои на движенията.

Има 26 кости в стъпалото и всички те са свързани в един механизъм от връзките и ставите.

Освен това има огромно количество мускулна тъкан и сухожилия.

Мускулно-скелетната система на стъпалото

кости

Краката и ръцете са сходни по структура. Анатомията разделя крака на следните раздели на костите:

на глезена

Включете 7 кости. Най-обемисти - талуси и пети. Набиването е разположено между долния крак и се отнася повече до глезена. Те включват:

• - клубни;
• - лопатка;
• - сфеноидна кост.

ходило

Това е колекция от пет кости, наподобяващи тръба. Този отдел е среден и отговаря за функционирането на пръстите и правилното разположение на арката. Костите завършващи със ставите водят до началото на пръстите.

Дистална част

Има 14 кости. Всеки пръст има 3 кости, с изключение на големия, който има само две. Между костните образувания има стави, за да се осигури подвижност.

Благодарение на тази зона на стъпалото, тялото на човек държи равновесие и може да се движи. Интересно е, че в случай на загуба на ръце, пръстите изпълняват заместваща функция.

Има костни стави. В допълнение, кракът съдържа мускули, връзки, нерви, кръвоносни съдове.

Как са костите

Костите изискват по-подробно разглеждане, тъй като те са основният компонент на стъпалото.

Петата кост - най-мощната

Тя се намира в задната част и носи огромен товар. Въпреки че тази част няма нищо общо с глезена, тя играе голяма роля в разпределението на налягането. Формата на калканеуса прилича на триъгълник в триизмерна форма с дълга ос.

Ролята на конектора между калканеуса и талуса се извършва от ставите. Силна връзка на тези две кости е необходима, за да придаде нормална форма на крака. Задната част на костта държи ахилесовото сухожилие. Това място може да се намери на малък перваз. И долната част е опора при ходене по повърхността на земята.

На предната част, туберкула може да се намери там, където са свързани хирургичната кост и ставата. На повърхността можете да видите много издатини и обратното - депресии. Това са местата, където са прикрепени съдове, мускули, нерви, сухожилия.

Талус в пъти по-малък от петата

Но масивна и съставлява част от глезена. Тя е изправена пред петата. Състои се главно от хрущял и, изненадващо, той не съдържа нищо освен снопове. Неговата повърхност, състояща се от 5 парчета, облицована с тънък слой хиалинов хрущял.

Тази кост се състои от следните части:

1. - тялото, свързано с глезена и изпълняващо свързваща функция с крака, дължащо се на лигаментите и ставите;
2. - глава, представляваща предната част на костта със ставна повърхност. Тази част е необходима, за да се осигури надеждна връзка с топката;
3. - шията - най-тънката част, разположена между главата и тялото.

Въпреки силата на костта, тя често е ранена или болна.

кубовиден

Можете да го намерите от външната страна на крака на външния ръб. Намира се на 4 и 5 метатарзални кости. Формата е куб, откъдето идва и името му. Гърбът влиза в контакт с калканеуса и затова има форма на седло и процес на окачване.

навикуларната кост

Разположен е директно върху крака на вътрешния ръб.

Краищата му са сплескани, горната част може да се отпусне, а долната част е куха.

Благодарение на ставите взаимодейства с овен и служи като формиращ елемент на крака.

клин

Състои се от три ями:

• - Медиален, той е най-големият;
• - междинен, най-малък;
• - странично - средно.

Всички те са малки и са разположени съвсем близо един до друг. Те имат метатарзални кости напред и зад лопатката. Цялата система е здрава и твърда, образувайки солидна основа на крака.

метатарзални

Представляват тръба, огъната под ъгъл. Те имат една и съща структура и имат сходни функции както при младите, така и през възрастните години. Извивките на костите придават на арката желаната позиция. Ако погледнете повърхността, тя е различна, благодарение на връзката на сухожилията, ставите и мускулите.

фаланги

Същото като на пръстите. Единствената разлика е в размера. Палецът се сглобява от 2 фаланги, а формата е много по-дебела поради натоварването, което възниква при ходене. Останалите са съставени от три фаланги и са много по-тънки и по-къси.

стави

От какво са направени ставите?

Стъпалата се отличават с наличието на голям брой стави, които играят редуцираща роля между костите. Ако ги сравним по размер, тогава най-големият е глезенната става, свързваща три големи кости. Това позволява на човек да вдига и спуска крака, да прави ротационни движения. Останалите стави са много по-малки, но всъщност тяхната функция е подобна. Те дават необходимата гъвкавост.

Малко за глезена. Тя включва голяма глезенна кост и две пищяла, които са по-малки, включително глезените. Ръбовете на ставата са закрепени със силни връзки и е здраво свързан с хрущяла.

Огромна роля играе напречната или субталарната става. Той е неактивен, но свързва до три кости - навикуларната, глезената и петата. За по-надеждна фиксация е осигурено участие в връзката лигамент.

Субталарната става спомага за формирането на арката на кубоидна и пета стави. Понякога такава връзка се нарича гръцка кухина, а в медицината тя се нарича овенно-клетъчна става.

Една от най-значимите стави е метатрафосфаланговата. Те участват във всяко движение на човешкото тяло.

Най-малко значими са ставите на лопатката и клиновидните кости.

Поредици

На първо място по значение е плантарната връзка. Тя произхожда от калканес и завършва в началото на метатарзалните кости.

Снопът се характеризира с голям брой разклонения, носещи фиксиращата функция на надлъжните и напречните дъги.

Такава връзка е отговорна за правилното състояние на трезора през живота на човека.

За укрепване на костната система и ставите са необходими по-малки връзки. Благодарение на тях човешкото тяло е в състояние да поддържа баланс и стрес по време на движенията.

мускули

Кракът може да се движи само с помощта на мускулите. Те са навсякъде - в областта на крака, долната част на крака и глезена. Мускулната структура на пищяла осигурява движение с краката при ходене и във вертикално положение.

Предната част се състои от група мускули на дългия разтегателен и тибиален мускул. Благодарение на тях, фалангите на краката могат да се огънат и разгънат.

Дългите и къси перонеалки осигуряват странично огъване на стъпалото и пронацията.

В гърба се намира много обемна мускулна група. Тези мускули са съставени от няколко слоя. Това включва следните мускули:

• триглави, включително гастрокромиус и солеус;
• сгъваем пръст;
• ходилото;
• тибиална (частично).

Подметката по време на работата на тази мускулна група се огъва с помощта на ахилесовото сухожилие. И мускулната тъкан помага при огъване и разгъване на пръстите.

За движението на четири пръста, без да се взема предвид голямото, е отговорен екстензорът на късия тип, принадлежащ към гръбната мускулна група. Малките мускули на крака му позволяват да изпълнява функциите на отвличане, флексия.

Съдови и нервни системи на стъпалото

кръв

За да може кръвта да се влее в краката, тибиалните артерии се осигуряват отпред и отзад. Те се простират по ходилото на стъпалото. Малки връзки и кръгове се отклоняват от тези големи артерии.

Когато кракът е повреден, функцията на една от кръговете е нарушена, но останалите продължават да осигуряват необходимия приток на кръв към крайниците.

За изходящ отток реагирайте вените на гърба. Те изглеждат преплетени и осигуряват притока на кръв към големите и малки сафенозни вени в краката.

нерви

Представлява неразделна част от нормалното функциониране на човешкото стъпало. Те са отговорни за усещанията:

• - болка;
• - вибрации;
• - докосвания;
• - студ или топлина.

Нервните сигнали, преминаващи от централната нервна система по протежение на стомаха, перонеални, повърхностни и тибиални нерви, достигат до гръбначния мозък и се обработват там.

Нервите предават сигнал към мускулите, като по същество са рефлекси - произволни или неволни (независимо от човешката воля). Чрез принудително включва работата на жлезите (мастни и потни), съдов тонус.

Що се отнася до кожата, има няколко зони на крака, които се различават по плътност, структура и еластичност. Например, кожата на подметката е висока плътност, а петите са дебели. Първоначално кожата на дланите и краката е еднаква, но с течение на времето и с увеличаване на натоварванията се появяват допълнителни слоеве. Задната част на крака е гладка и еластична, с нервни окончания.

В заключение можем да кажем, че природата е направила всичко, за да може кракът да издържи на огромния натиск.

Болести на краката

Кракът е редовно подложен на стрес, статичен или ударен. Пораженията й са чести. Почти винаги придружени от болка, увеличаване на някои епифизи, подуване и изкривяване. Идентифициране на патологията може да бъде на рентгенови лъчи.

артроза

Това е заболяване, при което хрущялът губи своята еластичност. Често това нарушава метаболитните процеси. Има болка, криза, подуване.

• - инфекциозни заболявания;
• - алергия;
• - системни заболявания - лупус еритематозус, склеродермия;
• - туберкулоза;
• - сифилис;
• - дислокация или нараняване.

Често можете да откриете артроза на първия пръст.

Заболяването се развива в 3 етапа:

1. Първо, има болка, но минават след останалите. Понякога става забележимо отклонение на палеца. Има криза при движение.
2. Облекчаването на болката и противовъзпалителните лекарства се вземат за притъпяване на болката. Пръстът вече е силно наклонен и става невъзможно да вземеш обувките.
3. Болката не изчезва дори при приемане на аналгетици. Деформацията се простира до стъпалото, има проблем с ходенето.

Остеоартритът също много обича глезена, деформиращ ставата и засягайки хрущяла.

Това заболяване се третира по консервативен метод само на ранен етап. Тогава ще се нуждаете от операция - ендопротезиране, резекция, артропластика.

Плоски стъпала

Има вродени или придобити плоски стъпки. Причини за поява:

• - наднормено тегло;
• - тежки товари;
• - заболявания на нервни окончания;
• - наранявания;
• - грешни обувки;
• - прехвърлен рахит или остеопороза.

Плоската стъпка съществува в две форми:

1. Напречен - с намаляване на височината на арката, когато главите на метатарзалните кости са в контакт със земята.
2. Надлъжен - т.е. целият крак има контакт с земята. Повишена умора в краката, болка.

артрит

Съвместно заболяване, засягащо цялото човешко тяло. Има първичен и вторичен артрит. Причините за същото като при остеоартрит. Симптомите включват:

• - болка;
• - деформация на крака;
• - подуване, зачервяване;
• - треска, обрив, умора.

Лечебните методи зависят от основната причина за заболяването и могат да бъдат физиотерапевтични, медицински, ръчни и др.

еквиноварус

Това обикновено се случва от раждането. Причината за това е сублуксацията на глезена става. Придобитата клисура става последица от нараняване на долните крайници, парализа, пареза.

Превенция на заболяванията

Много по-лесно е да се предотврати развитието на болести, отколкото да се излекува. Превенцията включва:

• извършване на специални укрепващи упражнения;
• дейности за спестяване на спорт - колоездене, ски, плуване;
• носене на удобни обувки, изработени от естествени материали;
• ходене по камъчета, пясък, трева;
• използване на специални ортопедични стелки;
• осигуряване на почивка на краката.

Човешки крак: структура, анатомия, функция

Кракът е долният крак. Лицето в контакт с нивото на пода се нарича подметката, обратната, горната - гърба. Стъпалото притежава подвижно, еластично и гъвкаво устройство с неравности нагоре.

Анатомията и подобна конфигурация я правят способна да разпределя теглото, намалявайки сътресението при ходене, адаптирайки се към нередности, постигайки мека походка. Той изпълнява поддържаща функция, носи пълното тегло на човек, в комбинация с други фрагменти на краката, премества тялото в пространството.

Структура на краката

Костите на крака са опънати от петата до пръстите, има 52 парчета, което представлява 25% от общия брой на костите. Кракът е разделен на 2 зони: предна, сгъваема от зоните на метатарзусите и пръстите, а задната, образувана от костите на тарза. На външен вид предната част изглежда като пасти и фаланги на пръстите, но по-малко подвижна.

Общата схема изглежда така:

Фалангите - набор от 14 цилиндрични малки кости, 2 - се класират сред палеца. Останалите са концентрирани на 3 броя за всеки пръст.

Metatarsus - не дълги цилиндрични кости в размер на 5 парчета, разположени между фалангите и торса.

Тарс - останалите 7 кости, най-големият е петата. Други (талус, лодка, кубоид, клиновидна междинна, странична, медиална) са много по-малки.

Анатомични особености

Подметката на стъпалото е трудна анатомия. Стъпалото е подсилено с помощни елементи: мускули, сухожилия, хрущял, сухожилия. За правилна функционалност и осезаемост са необходими кръвоносни съдове и нерви. Всеки компонент на крака изпълнява различни функции.

Хрущялен материал

Краят на съставните елементи на рамката в областта на фиксиране на подвижната артикулация обгръща хрущяла. Приличат на гъста бяла материя. Хрущялът придава на костите лъскав вид, допринасяйки за леко движение. Поради съединителната тъкан, елементите на костните структури не се търкат, без да се създава шум и болка в момента на движението.

мускули

Стъпалото е подсилено от различни мускули, разположени в долната му част. Разделени на три категории, всеки отговаря за промяната на местоположението на отделните части:

1. Палецът.
2. Малък пръст
3. Абсолютно всички пръсти.

Мускулите задържат арката на крака, като осигуряват правилното разпределение на товара. Две мускули, разположени отвън, участват в движението на пръстите.

Останалите мускули, прикрепени към костите, участващи в движението на крака, започват близо до коляното. Релаксираният мускулен тонус води до промяна в местоположението на елементите на скелета, което не е безопасно за ставите.

Връзки и сухожилия

Сухожилието е продължение на мускула. Те свързват мускулите и костите. Въпреки гъвкавостта им е възможно да ги повредите, ако мускулът е разтегнат до максимум. Пакетите не са гъвкави, но много гъвкави. Тяхната функция е да обединят ставите.

Кръвоснабдяване

Две ключови артерии се пренасят към крака: обратната, задната тибиална, които се разделят на голям брой малки артерии, през които кръвта се разпространява във всички тъкани. Кръвта отзад се доставя от вените. Най-дългата от тях е голяма плантарна вена, минаваща по вътрешната равнина. На външната равнина преминава малката артерия.

Притока на кръв към подметката на крака

Нервни влакна

Благодарение на нервите, сигналите се предават между мозъка и нервните окончания. В стъпалата има 4 нервни окончания - задната тибиална, повърхностна и дълбока фиброзна, гастрономна. Най-известният проблем тук е раздробяване на нерви и прищипване, свързани с високи претоварвания.

Функционална цел

Основните функции на стъпалото са:

1. Листови пружини. Извършва се поради наличието на арки и способността им да действат като амортисьор. Благодарение на пружинната функция, кракът изгасва до 80% от енергията, когато докосне опората. Това гарантира изпълнението на бягане, ходене, скачане без трайни увреждания.
2. Reflex. Дейността на нервната система, непрекъснато проследяване на местоположението на тялото. На малка част от стъпалото се прикрепват редица функционални точки, през които кракът е свързан с мозъка и органите.
3. Балансиране. За това са отговорни ставите. Те гарантират способността да се движите, докато държите позицията.
4. Джогинг. С помощта на джогинг функцията, човекът се придвижва напред: кракът приема кинетичната енергия в момента на контакта с опората, държи го по време на преместването от петата до петите, връща го обратно в тялото, излиза за нов капак.

Основната специализация е да се поддържа теглото на тялото, като се осигурява неговото движение в пространството. Човешкото стъпало има 3 точки на опора на костите: 2 разположени в челната част, 1 в гърба. При ходене по пръстите стабилността зависи от дължината на пръстите.

Предната част на стъпалото, особено в областта на пръстите, е подвижна и сгъваема. Според позицията на предната част на гърба, кракът може да бъде разпределен по права линия, намален и прибран. Също така, кракът има способността да се върти по надлъжната ос, външния и вътрешния ръб на асансьора.

Болест на краката

Най-известните заболявания на краката се считат за:

1. Трофичните язви са кожна лезия, образувана по време на патологията на процеса на кръвоснабдяване. Тя не расте дълго време, което затруднява пациента да живее и работи нормално. Основната причина е задържането на кръв в съдовете, появата на язви предполага, че въпросът е станал сериозен, можете да се отървете от него само в болницата.
2. Калуси, мазоли - втвърдяване на области, които болят, когато се стъпват върху тях. Хората, които страдат от болестта, често са с наднормено тегло, когато носят неудобни обувки.
3. Плоски стъпала - заболяване, придружено от промени в стъпалото. Появява се със затлъстяване, интензивно физическо натоварване, дълго стоящо, носещо нискокачествени обувки.

Болестите на краката се диагностицират, лекуват се различни лекари. Повечето пациенти се отнасят до дерматолози, хирурзи, ортопеди, ендокринолози.

Лидерите сред гъбичните заболявания се считат за:

• Микоза - появата на пукнатини в краката, между пръстите, удебеляване на плочите. Пръстите болят и подуват.
• Екзема - изпотяване и кожни обриви, гниене на ноктите.
• Псориазис - зачервяване и пилинг, пукнатини.

Има и заболявания на мускулите на краката, придружени от болка, скованост, конвулсии. Много често се регистрира атрофия на мускулите на краката. Тя се проявява през годините, придружена от намаляване на двигателните способности, до дълбока парализа, неспособност да се движи самостоятелно.