Преглед на разкъсването на връзките на глезена: същност, видове патология, лечение

Авторът на статията: Алина Ячна, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Разкъсване на връзките на глезените е нарушение на целостта на влакната на сухожилията, които държат артикулацията на костите на крака с костите на стъпалото в стабилно положение.

Видове разкъсване на глезена

Увреждането на лигаментния апарат на глезена е второто най-често заболяване сред другите стави - по-често се засягат само коленните връзки.

Около 20% от нараняванията на глезена са сълзи на сухожилията. Проявите и последиците от тях смущават пациентите по различни начини (в зависимост от степента на увреждане на влакната): при частични прекъсвания се появяват леки болки в болките и накуцване на ранения крак; пълно разкъсване на връзките на глезена причинява тежки парещи болки, пациентът може не само да върви, но дори да става.

Това отнема 2-5 седмици, за да се възстанови нормалната двигателна активност. През цялото това време пациентът не е в състояние да извърши работа, свързана с натоварването на краката, и е принудена да се движи или по патерици, или с бастун.

Увредените връзки на глезенната става, както всеки друг, са напълно възстановени на фона на цялостното консервативно лечение (съвместно фиксиране, медикаменти, физиотерапевтични процедури). Операцията е необходима в отделни случаи: с пълни прекъсвания, които не са подходящи за стандартно лечение.

Травматологът-ортопед лекува това заболяване.

В тази статия ще научите какви са разкъсванията на глезените на сухожилията, защо и как се случват, какви са техните признаци и симптоми, как да ги третирате правилно.

Същността и видовете на разкъсвания на глезена

В областта на глезена има три вида връзки:

външна група - прикрепена към външния глезен;

вътрешна лента - прикрепена към вътрешния глезен;

междукостни връзки - обтегнати между пищяла и фибулата.

Видове връзки в областта на глезена

Диагнозата на разкъсване на глезенната връзка предполага нарушаване на целостта на една или повече от техните групи. В зависимост от степента на нарушение на целостта на връзките се определя вида и тежестта на празнината. Характеристиките на повредите са еднакви за всички видове съединения, те са показани в таблицата:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Как за лечение на навяхване на глезена?

Изкълчката на глезена е доста неприятна спортна травма, чието лечение обаче е напълно възможно у дома. Но само след задължителна консултация със специалист. Ако сте ранени по време на тренировка - бъдете подготвени, че рехабилитацията може да бъде отложена за няколко месеца.

Анатомия на глезенната става

Глезена е изключително мобилен съвместни, с висока степен на свобода на движение. В същото време, за разлика от еднакво подвижната раменна става, пищялът носи постоянно натоварване, равно на теглото на нашето тяло, и при извършване на физически упражнения - често надминавайки го. Това, от своя страна, в случай на неспазване на техниката за изпълнение на упражнения за обучение или банална небрежност в ежедневието може да доведе до навяхване на глезена.

Глезенната става осигурява взаимна подвижност на крака и стъпалото. Един вид "предавателна връзка" тук е глезенната кост.

Костен скелет на глезена

Костите, които съставляват пищяла, тибиалната и перонеална, се съединяват от междинната мембрана, а на нивото на глезена те образуват един вид „вилица“, в която влиза костната тара. Това, от своя страна, е свързано с калканеуса, най-голямото от компонентите на скелето на крака.

Заедно тези структури задържат сухожилията. Тук е важно да се направи линия между сухожилията и сухожилията: първите се използват за взаимно прикрепване на костите, а вторите - за свързване на мускулите с костите. Възможно е да се наранят както сухожилията, така и сухожилията, но симптомите и ефектите ще бъдат различни, но по-долу.

Поредици

И така, лигаментите на глезена се разделят на три големи групи, в съответствие с относителното положение спрямо ставата.

  1. Връзки, разположени вътре в ставата, директно държащи костните структури на долната част на крака: междукостни връзки; задната долна връзка; предна долна фибуларна връзка; кръстосан лигамент.
  2. Връзки, които укрепват външната или странична повърхност на ставата: предна талусно-фибуларна връзка; задната талонова фибула; малка фибула.
  3. Връзки, които укрепват вътрешната повърхност на ставите: тибиална-навикуларна; тибенен овен; преден тибиален овен; гръбначен тибел.

Сухожилия и мускули

Малко по-високи, споменахме такива важни структури като сухожилията, прикрепени в областта на глезенната става. Би било погрешно да се говори за тях като отделни елементи, тъй като последните са неразделна морфофункционална единица на мускулите, обслужващи крака.

Най-голямото, най-важното и често увредено сухожилие на глезенната става е ахилесовото сухожилие, което свързва крака с трицепса на прасеца.

Не толкова забележимо, и въпреки това, сухожилията на следните мускули също са важни структури:

  • дългият мускул, който е прикрепен към 1-2 метатарзални кости, понижава междинния ръб на стъпалото;
  • къса мускулатура, прикрепена към 5-метатарзалната кост, повдига страничния ръб на стъпалото;
  • задната тибиална мускулатура, прикрепена към клиновидните и навикални кости на стъпалото и е отговорна за превръщането на пищяла навън.

Разбира се, мускулите, които осигуряват целия обхват на движенията в глезена, не се ограничават до този списък, но са най-честите увреждания на сухожилията на изброените мускули.

Причини за нараняване

След като разгледаме анатомичните особености на глезенната става, се обръщаме към механизма на нараняване.

Лигаментният апарат на стъпалото е адаптиран към доста сериозни натоварвания. Ето защо тя може да бъде наранена само със значителни усилия. Когато натоварването се преразпределя от няколко пакета към един, този пакет е наранен.

По отношение на нараняване на глезена, crossfit е едно от първите места поради голямото разнообразие от упражнения. Причините за разтягане на глезените са достатъчни.

Повишено натоварване на лигаментите на глезена попада в ситуации, когато:

  1. външният край на стъпалото се издига, като почти цялата маса на тялото се разпространява тук. В същото време, страничната група от сухожилия е ранена, тъй като те са тези, които предотвратяват прекомерното супиниране на долната част на крака;
  2. кракът е фиксиран, тежестта на тялото се прехвърля към предната му част, а долният крак се огъва. В този случай ахилесовото сухожилие е наранено;
  3. кракът е фиксиран, пищялът е възможно най-отпуснат - предните талусно-фибулни и интермалфибуларни връзки са увредени;
  4. кракът е фиксиран, въртенето става в ставата, външно или вътрешно. В зависимост от посоката на натоварване, външните или вътрешните връзки, ахилесовото сухожилие, сухожилията на късите и дългите мускули на мускулите са засегнати.Ако вътрешната ротация е прекомерна, сухожилието на задния тибиален мускул може да се повреди.

Видове и степени на разтягане

В травматологията се разграничават няколко от най-често срещаните видове наранявания на глезенната става и три степени на така наречения навяхване. Нека разкажем за тях по-подробно.

Видове наранявания на глезените

Има няколко вида наранявания на глезена, като:

  • инвертна инверсия на крака (инверсия);
  • магистрала stko naopy out (eversion);
  • разтягане на горната част на глезена.

степента на разтягане

Що се отнася до степента на разтягане, думата "разтягане" тук може да се използва само условно. С други думи, не е възможно да се опънат сухожилията или връзките. Във всеки случай, колагеновите влакна, образуващи тези структури, са счупени. Но степента на тази разлика е различна. В зависимост от размера на увреждане на глезена сухожилия, участъкът в тази област е разделен на три степени:

  1. Първата степен се характеризира с разкъсване на влакната с запазване на повече от половината от всички влакна.
  2. Втората степен е счупване на половината от колагеновите влакна, при които има силно подуване на ставата с изместване на ставните елементи.
  3. Третата степен - пълно разкъсване на сухожилията, анормална подвижност в ставата, силно изразено подуване и болка в увредената област.

Признаци на увреждане на глезена

В допълнение към симптомите, описани по-горе, по време на нараняване може да се чуе криза (в случай на пълно разкъсване е възможно, ако лигаментът е разкъсан наполовина).

Друг вариант е да се почувствате сякаш нещо се разкъсва в ставата. Във всеки случай, разчитането на крака ви не работи - ще бъде много болезнено. Опитайте се да преместите крака си в глезенната става - обърнете внимание на тези движения, които носят най-голям дискомфорт. Тези връзки, които предотвратяват излишъка на дадено движение, вероятно ще бъдат повредени.

След това обърнете внимание на положението на крака в пасивна позиция. Ако е забележимо пристрастен спрямо обичайното си положение, то очевидно е, че това е пълно разкъсване на връзките.

Значителната деформация на областта на глезена също позволява да се подозира този вид нараняване. Обърнете внимание на относителното положение на глезените - костни издатини от дясната и лявата част на глезена става. Деформацията на единия от тях говори за нараняване на лигаментите от съответната страна. Относителното съкращаване на разстоянието между стъпалото и глезените показва травма на ставата на глезена-лапа.

Скоростта на нарастване на оток не е сериозен диагностичен критерий: формирането му зависи от калибъра на засегнатите съдове.

Дори при пълно разкъсване на сухожилията, отокът може да се образува само до края на първия ден след нараняване.

Относно нараняване на сухожилията: ако смятате, че не можете физически да извършвате физически глезенна става, независимо от каквото и да е усилие, можете да подозирате, че наранява сухожилието на мускула, което е отговорно за съответното движение. В този случай става дума за пълно отделяне на сухожилието. По правило сухожилието се отделя от периоста с фрагмент от кост, така че можете да мислите за пълна фрактура.

Първа помощ за нараняване

Независимо от това, което сте открили по време на самодиагностиката, ако сте претърпели травма на глезена и усетите някой от горните симптоми, трябва да направите следното:

  1. Ако е възможно, стигнете до спешното отделение или поне в къщата, без да стъпвате на ранения крак.
  2. За да фиксирате крака в най-неподвижно положение. За това можете да използвате еластична превръзка или ортеза. В изключителни случаи, поставете висок ботуш с твърда фиксация на глезена, докато не получите еластична превръзка. Превръзката трябва да бъде "осем". Първият кръг на превръзката се поставя над областта на глезена, втората около крака, третата през първата, четвъртата през втората, всеки път, когато се редува мястото на преход от предишното пътуване от средния глезен, след това от страничното. Превръзката трябва плътно да се съедини, ограничавайки неговата подвижност и предотвратявайки образуването на оток при ходене.
  3. Прикрепете към мястото на нараняването студен компрес. В идеалния случай - леден компрес. Тя може да бъде бутилка с топла вода с лед, замразени плодове, замразено парче месо, а през зимата дори обикновен сняг. Прилагането на такъв компрес е необходимо на мястото на най-големия оток за 20-30 минути, нищо повече. След като имате нужда от почивка (около 20 минути) и повторете процедурата. Етил хлорид може да се използва вместо лед. Той създава охлаждащ ефект, изпарява се от мястото, където е бил нанесен. В арсенала на спортната медицина има и специални пакети с хладилен агент. Те също могат да бъдат полезни, но продължителността на техния "живот" е твърде малка.
  4. Поставете крака си на кота, така че долната част на крака да се намира над тазобедрената става. Това ще осигури подобрен венозен отток и до известна степен ще намали артериалния приток. По този начин отокът ще изчезне малко, което означава, че чувствителността към болка също леко намалява. Не забравяйте, че в по-голяма степен отокът предизвиква болка поради чисто механично налягане върху тъканта отвътре. Налягането влошава изтичането на венозна кръв и това от своя страна допълнително увеличава подуването, затваряйки порочния кръг.
  5. Не отлагайте да посетите травматолог, за да извършите рентгеново изследване. Това е много важен момент! Важно е да се изключи или потвърди наличието на фрактура на костите на глезена. В зависимост от това какво показва картината, тактиката на лечение зависи изцяло и напълно. Или ще се приберете вкъщи и ще следвате препоръките на лекаря, или ще отидете в специализирана болница с всички произтичащи от това последствия. В тази ситуация няма нужда да се страхувате от болницата: неправилно нарастващи глезени могат да създадат значителни проблеми за вас в бъдеще: затруднено ходене с образуването на хронична куцота; limfotsaz; венозна тромбоза на долния крайник; синдром на хронична болка и т.н.

Методи за лечение

Всички горепосочени дейности са от значение за първите три дни на лечение на навяхване на глезена у дома. След три дни, съдовете, като правило, лекуват, тенденцията към образуване на оток е значително намалена. От сега нататък се предписва суха топлина - това са физически процедури, извършвани в клиниката по местоживеене.

В етапа на заздравяване на глезеновите връзки е необходимо значително да се ограничи вертикалното натоварване на ставата. Ходенето и седенето с крака надолу не се препоръчва. Крайникът е по-добре да е в повишено положение.

Ако е необходимо, вървете по-добре, за да носите скоба. Те трябва да получат някои, тъй като дори и след клинично възстановяване някаква нестабилност в ставата ще продължи известно време. Не е много удобно всеки път да се превързва кракът си и може да има трудности с носенето на обувки.

От лекарствата, които можете да предпишете болкоуспокояващи и венотоника. Не е нужно да приемате никакви лекарства сами, без лекарско предписание!

Рехабилитация след нараняване

Рехабилитацията е важна стъпка в лечението на навяхването на глезена. За съжаление, да се дадат универсални препоръки в случай на тежко нараняване на тази става ще бъде доста трудно.

ходене

Когато се простира леко, възстановяването на подвижността на глезена трябва да започне с нормално ходене, премахване на скокове и бягане в началния етап на рехабилитацията.

Темпото на ходене трябва да бъде умерено, трябва да ходите поне 5 км на ден. Но не веднага - започнете с малки разходки на 2-3 км.

След разходката трябва да направите контрастираща вода: слагайте стъпалата си последователно с студен душ, горещ и студен отново. Това ще помогне да се възстанови микроциркулацията на кръвта и да се ускори венозния отток.

За един месец, вашето "обучение" трябва да се простира не по-малко от 7-10 км. Темпото трябва да бъде малко по-бързо от умереното.

Вдигащи чорапи

Следващият етап - добавяме към разходките до чорапите с промяна в положението на глезена: чорапи вътре, чорапи, чорапи в неутрално положение.

Всяко движение се извършва бавно, до силно парещо усещане в мускулите на крака и телетата. Този етап ще отнеме 2 седмици.

Бягане и скачане

Трябва да отделите половината от времето от ходенето до бягане - но трябва да започнете това не веднага. Започнете с 5-7 минути, като постепенно добавяте време. Работата трябва да бъде със средна скорост, без ускорение. Когато можете да изминете 5 км, този етап на рехабилитация може да се счита за усвоен.

Финалът ще бъде развитието на упражнения по скачане. Най-добрият инструмент тук - скачане на въже. Започнете с 50 скока на ден, носете до 5 минути на ден.

Как се лекува и до каква степен лекува скъсването на връзката на глезена: правила за първа помощ и полезни съвети към пострадалите

Глезена е под налягане по време на движения с различна природа и интензивност: ходене, бягане, скачане, спускане и изкачване на стълби. Разкъсването на връзките на глезените се открива не само сред спортистите: има много причини за опасно увреждане на тъканите с мъчителни симптоми.

Как да се предпазим от разкъсване на навяхването и връзката на глезена? Как да се окаже първа помощ? Препоръките на ортопедите и травматолозите ще бъдат полезни за хора от различни възрасти и професии.

Причини за увреждане на лигаментите

Увреждането на сухожилията често се случва на фона на два противоположни фактора:

  • активни спортове;
  • заседнал начин на живот.

В първия случай апаратът за ставни връзки постоянно изпитва високи натоварвания по време на дълготрайни тренировки с висок интензитет. Неуспешни скокове, падания предизвикват проблеми с връзките. Такива наранявания често се преследват от футболисти, скиори, спортисти и скейтъри.

Във втория случай липсата на движение намалява еластичността, ускорява атрофията на мускулите и сухожилията. Без достатъчно натоварване съединителната тъкан става по-тънка, разхлабена, не издържа дори на минимални натоварвания. Можете да разкъсате лигаментите, дори и чрез завъртане на крака.

Друга често срещана ситуация: увреждане на лигаментния апарат на глезенната става при ходене на високи токчета. Телесното тегло над нормалното увеличава тежестта на лезията. Ако стъпалото се търкаля навътре, цялото тегло се прехвърля на малка площ, с ниска еластичност на тъканите, често се случва разтягане и разкъсване на лигаментите.

Една от причините е силен удар, който причинява нараняване на глезена. Една от неприятните последици: слабите връзки често се разкъсват.

Провокативни фактори:

  • професионални спортове;
  • излишни килограми;
  • неудобни обувки, високи токчета;
  • деформация на стъпалата: плоски стъпала;
  • наранявания на глезена;
  • слаба еластичност на сухожилията, дължаща се на метаболитни нарушения или ниска двигателна активност;
  • дегенеративно-дистрофични промени в опорно-двигателния апарат в напреднала възраст.

Прочетете полезна информация за първите признаци, симптоми и лечение на chondromalacia patella.

Как за лечение на синдрома на карпалния тунел? В тази статия са събрани ефективни възможности за лечение.

симптоматика

Разкъсването на връзките на глезена има по-ярки признаци, отколкото разтягане. Пациентът страда от остра болка в засегнатата област, невъзможно е да стои на проблемния крак, трудно е да се движи без подкрепа.

Има и други признаци:

  • подуване на засегнатата област;
  • вътрешен кръвоизлив;
  • глезена е горещ на допир;
  • зачервяване на кожата над проблемната област.

Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане на лигаментите:

  • първата. Навяхване, разкъсване на тъкан в малка област. Леко подуване, запазване на подвижността на крайника, синдром на болка е доста слаб;
  • второто. Разликата засяга повечето от влакната в областта на глезена. Налице е остра болка, трудно е да се движи, подуване се забелязва в горната част на стъпалото и долната част на крака. Често се появява хематом;
  • третата. Връзките са напълно счупени, мъчителен, остър, настъпва вътрешен кръвоизлив, значим оток е невъзможен, независимо движение е невъзможно, необходимо е болнично лечение.

Правила за първа помощ

Поражението на глезена често изненадва човек. Ранените и случайните свидетели на нараняването често не знаят какво да правят. Ненавременната или неправилната помощ увеличава негативните симптоми, пациентът изпитва силна болка.

Първа помощ: пет важни правила:

  • ограничение на мобилността. Фиксирайте глезена с еластична превръзка, нарязана тъкан, шал, всякакви средства под ръка. Важно е да се превърже проблемната зона с „цифрата осем“, за да се фиксира глезена. Не изстисквайте твърде много тъкан;
  • студ върху засегнатата област. Чанта мляко, студена вода, лед в кърпа, пакет със замразени зеленчуци ще свърши;
  • Възпаления крак трябва да бъде леко повдигнат: това ще намали притока на кръв към засегнатата област;
  • вземане на лекарства за болка. Всякакви аналгетици, които жертвата или другите имат, дори ще направи Аналгин;
  • насочване към спешното отделение или спешното отделение на болницата. Колкото по-скоро пациентът се срещне с лекар, толкова по-малко са шансовете за развитие на усложнения.

Методи и правила за по-нататъшно лечение

След изследване на глезена, рентгенография и ЯМР травматологът определя степента на увреждане на апаратурата на лигамента. Терапията се провежда в няколко направления: елиминиране на негативните симптоми, предотвратяване на усложнения, възстановяване на целостта на сухожилния апарат. След заздравяване на зоната на разкъсване функционалността на глезена се възстановява, походката се нормализира.

При активно кръвоизлив, тежкото подуване изисква отстраняване на излишната кръв от проблемната област. Травматологът извършва пункция на глезенната става. За анестезия се прилага разтвор на Новокаин. В тежки случаи се изисква помощ от хирург.

Ограничаване на мобилността на глезените

Правилното фиксиране на засегнатата област е предпоставка за бързо възстановяване. Липсата на подвижност в началния период на лечение, оптималното налягане на глезена е необходимо за правилното сливане на тъканите.

Типът бандаж за налягане зависи от степента на повреда:

  • първа степен - стандартна 8-форма еластична превръзка;
  • втора степен с разкъсващи връзки - гипсова дълга дроб. Срокът на носене е до десет дни;
  • трета степен - кръгла гипсова отливка. Продължителност на употреба - от 14 до 21 дни.

лекарства

Задачи на терапията:

  • спиране на болката;
  • намаляване на подпухналостта;
  • подобряване на кръвообращението в засегнатата област;
  • намаляване на степента на възпаление;
  • ускорява заздравяването на сухожилията и меките тъкани.

За лечение на разкъсване на глезеновите връзки е необходим комплексен ефект:

  • мощни нестероидни противовъзпалителни съединения (НСПВС): ибупрофен, диклофенак, индометацин, нимезил, Nise;
  • аналгетични състави: аналгин, солпадеин, ибупрофен, парацетамол, с тежестта на случая - кетанов (не повече от пет дни);
  • инжекции с хидрокортизон и новокаин в областта на глезена с тежка болка;
  • мазила и гелове, ангиопротектори. Лекарствата активират кръвообращението, ускоряват резорбцията на хематомите, намаляват подуването на проблемната област. Ефективните средства за защита имат положителен ефект върху меките тъкани: Лиотон, Троксерутин, Троксевазин, Хепаринов маз, конски кестен гел, Венорутон;
  • затопляне мазила са позволени от третия ден, първите 2 дни - само студено. Ефективни състави за локално приложение: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
  • мехлеми, гелове с противовъзпалително, обезболяващо действие: Deep Relief, Diclak-gel, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.

физиотерапия

Процедурите ускоряват заздравяването на проблемната област, намаляват подпухналостта, спират възпалението, намаляват болката. Физиотерапията започва на втория ден след нараняване.

Ефективни процедури:

  • медицински бани с лекарствени увреждания, физиологичен разтвор, екстракт от иглолистни дървета;
  • UHF отопление;
  • приложения с озокерит и парафин;
  • електрофореза с хидрокортизон;
  • магнитна терапия;
  • терапевтичен масаж.

Специална гимнастика е разрешена след отстраняване на фиксиращата превръзка. Дозираното натоварване предотвратява мускулната атрофия, подобрява кръвообращението.

Колко рана се излекува

В най-скоро време всеки, който мечтае за нараняване на глезена, иска да възстанови състоянието на проблемната област. Много пациенти се дразнят от ограничена подвижност, еластична превръзка, аналгетици, физиотерапия, необходимост от обучение в кабинета на физиотерапия. Но с края на лечението не може да се бърза - ранно натоварване на засегнатите връзки забавя момента на възстановяването, предизвиквайки усложнения.

Научете полезна информация за характерните симптоми и лечението на артрит на коляното.

В тази статия са събрани ефективни лечения за навяхвания.

Отидете на http://vseosustavah.com/bolezni/articles/tenosinovit.html и прочетете какво е тенозиновит и как се лекува болестта.

Срокът на възстановяване зависи от тежестта на случая:

  • първа степен - пълното възстановяване на мобилността отнема от 10 до 15 дни. Ligamentous апарат е напълно върнат към нормалното, човек може да направи обичайните неща. Предпоставка е да се ограничи натоварването на долните крайници;
  • втора степен. Терапията отнема около три седмици. След рехабилитацията е невъзможно незабавно да започнете активни тренировки, важно е постепенно да влезете в обичайния ритъм;
  • трета степен. Лечението е по-дълго, отнема 30–45 дни. След курса на терапия е необходима двумесечна рехабилитация.

В случай на тежко увреждане на сухожилния апарат за два месеца, пациентът трябва да носи фиксационна превръзка. Тази мярка ще предотврати повторното скъсване на лигаментите и ще намали натоварването по време на рехабилитационния период.

Насоки за превенция

Простите мерки намаляват риска от нараняване на глезена:

  • разумно натоварване на долните крайници;
  • физическа активност за поддържане на еластичността на лигаментния апарат;
  • носене на удобни обувки с височина на петата не повече от 6-7 cm;
  • редовни упражнения за глезена;
  • контрол на телесното тегло;
  • минимизиране на риска от спортни травми;
  • лечение на заболявания, които влошават състоянието на опорно-двигателния апарат.

Следното видео показва прости упражнения за възстановяване на глезена след фрактура или разкъсване на връзки:

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter или Google Plus.

Абонирайте се за актуализации чрез E-Mail:

Кажете на приятелите си!

Дискусия: оставени 3 коментара.

Имах сълза от връзки. Намазвах със специален крем, ядох мумио и се опитвах първо да не натоварвам крака си. За съжаление, с промяната на времето, кракът тежко боли. Вероятно не е лечимо (а също така и много боли, когато отивам на дълги разстояния. Може ли да спра тази болка по някакъв начин?

Имах разкъсване на връзката на глезена. Разликата беше 2 см и не можех да направя без операция, защото не можех да ходя дълго време, но не можех да чуя за пети. Сега всичко е наред, мисля, че няма да бъда спортист, но можете да живеете.

За сметка на разкъсване или навяхване, лекарят не ми каза нищо, но счупих глезена от двете страни и имах некроза на тъканите, сложих титанова плоча на фибулата и две игли отидоха в тибията за почти два месеца, развивам глезена. това отпускане ще отнеме много време.

Връзки на глезените и техните увреждания

Много хора изпитват травматични увреждания на глезените. Такива наранявания са основната причина за посещението на лекар. Постоянната болка в областта на глезена често е доказателство за нестабилността на един от лигаментите на ставата.

Лигаментният апарат на глезенната става може да се раздели на няколко групи:

  • странична група
  • медиална,
  • група лигаменти на междутуберковата става

Поредици

След това разглеждаме сухожилията на глезенната става, тяхната структура и особености.

Предна талусна фибула

Ligament по-склонни към нараняване. Той е отговорен за стабилизирането и превенцията на прекомерната подвижност на талуса, както и за плантарна флексия на стъпалото. Той е разположен близо до капсулата на глезена и се състои от две греди. Между сноповете са разклонения на фибулната артерия. Предният талусно-фибулен лигамент е прикрепен към предния край на фибулата на разстояние 1 cm от върха на костта.

В функционално полезно (неутрално) състояние на стъпалото в положение на средна флексия и разширение, лигаментът има хоризонтален ход и има точка на прикрепване върху тялото на талуса в горната част на границата с повърхността на фугата. Дължината на закрепването е от 0,5 до 1 см. Ако кракът приеме положение на огъване, основният товар пада върху горния сноп, а на разширението - върху долния сноп.

Капнякова фибула

Той започва под предния талус-фибулен лигамент. Понякога между снопове е възможно да се открият свързващи снопове влакна. Ако глезена е в неутрално положение, лигаментът отива надолу с леко отклонение назад, следвайки страничната част на калканеса, където се намира точката на свързване.

При дисекция на лигамента е възможно да се отбележи нейната закръглена форма, разрезът е с диаметър 0.6–0.8 см, а общата дължина е 2 см. Целият шарнирно-фибуларен лигамент е под покритието на сухожилния мускулен щам на групата. При сгъване и разгъващо положение на стъпалото, тя остава напрегната.

Релаксацията на влакната се наблюдава с валгусната пешеходна инсталация и се наблюдава максималното напрежение при варусното положение. Пета-фибуларната връзка има вертикален ход, когато кракът е огънат и хоризонтален, когато е огънат.

Задната фибула

Той има хоризонтален инсулт, започва от медиалната част на фибулата и е прикрепен към задната странична повърхност на талуса. В функционално изгодното положение на стъпалото, лигаментът е в отпуснато състояние, тя е напрегната в положението на огъване. Поради факта, че снопът се състои от набор от снопове, той е прикрепен по широка основа към цялата задно-латерална част на талуса, неговия страничен апендикс, а също и към триъгълната кост.

Mezhlodyzhechnaya

Характеризира се като тънка пластина на съединителната тъкан и има различна структура, съставена от гроздове с многопосочен удар. По аналогия с задния талус, той може да се нарани, когато кракът е рязко извит. Връзките, които преминават между малките и големи кости на пищяла ги предпазват от прекомерна подвижност напред, назад и странично, а също и предотвратяват прекомерното пронация и супинация.

Връзките са разположени между тибиалните кости:

  • напречна тибия,
  • междинна мембрана
  • по-ниска напречна.

Interossalnaya

Прилича на много малки плътни влакна, които продължават мембраната. Мненията на учените за ролята на този лигамент за стабилизиране на артикулацията на човешките кости се различават. Някои смятат, че това е от първостепенно значение, а други имат противоположно мнение.

Назъбеният глезен

Травматолозите най-често срещат травматично разтягане на сухожилията на крака. Причината за такива наранявания са внезапни широкоъгълни движения на ставите.

Често диапазонът на остри движения значително надвишава нормалното количество на ставна мобилност. Най-склонни да навяват глезените и коленните стави.

Ако глезена е изтеглен, с някаква степен на нараняване, има нарушение на анатомичната цялост на лигамента. С леко разтягане може да се забележи само увреждане на нивото на колагеновите влакна, а при тежки наранявания като цяло се появява руптура. Дори при масивни паузи е възможно напълно да се възстанови структурата на сухожилието, тъй като съединителната тъкан има голям репаративен потенциал.

Изкълчванията понякога се бъркат с навяхвания на сухожилията, но това са два различни вида костни стави. Първите осигуряват артикулация на диафизата и метафизата на костите или техните ставни повърхности, а сухожилията осигуряват еластични мускулни и костни стави.

симптоми

Клиничната картина на навяхване включва следното: t

  • Болезненост по време на движение, утежнена от завъртане на крайника в посока на увреждане.
  • Болка при механично въздействие върху мускулите на крака.
  • Болката варира от фини до пиърсинг.
  • Появата на плътна и гореща на допир зона на подпухналост, която се увеличава с времето, което прави крака визуално по-голям.
  • След нараняване в областта на нараняване се появява хематом, който понякога се локализира малко под мястото на скъсване.
  • Мобилността на ставите се променя - с лека травма, мобилността е силно ограничена и с пълно разкъсване на лигамента се появява явлението хипермобилност - прекомерна мобилност. Загубена стабилност.

Как да се излекува увреждането на глезена

Съвременната травматология използва следните методи на лечение, ако ставите на глезена са повредени:

Студена терапия

Това е линейка веднага след увреждане на лигамента. Този метод се отличава с факта, че под въздействието на ниски температури има спазъм на кръвоносните съдове, намаляване на оток и изчезване на остра болка в увредената област.

Метод на компресиране

Притискането на тъканите води до намаляване на синдрома на оток и спомага за намаляване на подвижността на ставата. Нанесете стегнато еластично превръзка на крайника или налагане на компресионни превръзки. Не се препоръчва да стоите на засегнатия крайник дори и с малка телесна маса. За да се намали тежестта на подуване и болка, кракът трябва да бъде фиксиран над нивото на сърцето.

Медикаментозно лечение

Добрите аналгетични свойства имат:

  • ненаркотични аналгетици (аспирин, парацетамол, ибупрофен, кеторолак);
  • нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, мелоксикам, диклофенак).

Средствата се нанасят вътре и се нанасят в областта на нараняване под формата на мехлеми и кремове. Ако болният синдром не се елиминира чрез лекарствени средства за лекарства, лекарите прибягват до назначаването на инжекции. Интраартикуларното приложение на Новокаин, Лидокаин или Бупивакаин спомага за блокиране на болковите рецептори и справяне с подуването на тъканите.

Физикална терапия

За ефективна рехабилитация след отстраняване на гипсова отливка или имобилизационна шина, на пациента се предписва курс на физиотерапевтични упражнения, така че лигаментите на ставата да се развиват бързо заедно. Комплексът от лечебни упражнения се извършва под наблюдението на специалист.

компреси

Към края на третия ден след нараняване могат да се нанесат топлинни компреси и затоплящи мехлеми (Finalgon, Finalgel, Kapsikam) върху болния ставен и делтоиден мускул.

Хирургично лечение

Пълно разкъсване на глезенната връзка може да се лекува само хирургично. Операцията е планирана през първите няколко дни след нараняване. Хирургията също е необходима, ако ставите не са добре оформени. Обхватът на постоперативната рехабилитация включва физиотерапевтични процедури: диатермотерапия, лазерно лечение, парафинови опаковки.

Лечение на навяхванията на глезените

Най-"проблемната" става, която е предразположена към различни наранявания и е глезена. Неговата слабост се дължи на факта, че той е принуден да приеме и да запази на себе си тежестта на човек. Те са също уязвими по време на спорт. Вероятността от нараняване, ако погледнем статистиката, е сравнима само с лигаментите на коленете и китките.

Повечето от нараняванията и разтягането на ставата, според експерти по физическа подготовка, се случват в резултат на наранявания на работното място или домакинството. Само шест от хилядите пациенти търсят помощ при разтягане на връзките, дължащи се на увреждане на глезена при тренировка, а останалите не са свързани със спорта.

Връзките на глезените се разтягат, като правило, поради неправилна координация на движението, което води до завъртане вътре в петата, а глезена започва да се движи навън. Страничните и външните връзки на коленете често са напрегнати. Последното значително влошава положението.

В риск са момичета, които предпочитат да носят модни обувки не средно, а на високи токчета. Твърде високите шипове с височина и финес, липсата на опит води до увеличаване на шансовете центърът на тежестта да не успее да се измести, а кракът да се появи.

Често, по време на нараняване, жертвата чува катастрофа или хрускам. Това е доста тревожен сигнал. Такъв остър звук най-често бележи вероятността от разкъсване на лигаментите и дори от факта, че костта е била повредена.

Навяхване, свързано с доста силни болезнени усещания. Те се усилват под товар. Често толкова силна, че човек просто не може да се движи.

Ако нараняването е тежко, след известно време се появяват обширни оток и хематом. Поради подуването чувствителността става още по-висока, а увредената става в движение. Пациент, който има ранени глезенни връзки, трябва да сведе до минимум мобилността.

Какво причинява разтягане?

Основната причина за нараняване на глезена е намирането на стъпалото в грешна позиция, когато тя е увита във вътрешната страна. Има и други фактори, които причиняват разтягане:

  • супинация или висока арка на крака;
  • слабо развита мускулатура на краката и перонеалка, която често се случва на фона на интензивното трениране за други мускулни групи, когато фокусът е върху преса за пейки и тренировка във фитнеса в ущърб на долните крайници
  • за разлика от предходната точка, лигаментите могат да отслабят в резултат на минимална човешка активност, което води до тяхното омекотяване, когато костите не се задържат добре;
  • диспропорция в размера и непропорционален растеж на костите;
  • прекъсване на невромускулната връзка, което води до неволно увиване на глезена;
  • получавате леко разтягане на сухожилията и мускулите в миналото, което прави глезена нестабилен и слаб.

Често връзките са обект на постоянно разтягане при хора, които правят погрешни стъпки - завъртане или преобръщане на крака или навън в голяма степен. Подобен навик за ходене прави ставата на глезена отслабена и лигаментите в крайна сметка неизбежно се нараняват.

Симптоми на разтягане

Степента на увреждане на връзките на глезена варира по тежест:

  • Незначителна (светлина). Пакети ранени, но без да се счупят.
  • Частично (непълно). Придружен от локален подкожен кръвоизлив и леко подуване. Сините и черни петна, образувани по време на нараняване, са наранени след оказване на натиск върху тях. При ходене възниква силна болка.
  • Sharp. Увредената област се набъбва, образува се силен хематом, който често показва отделяне и разкъсване на лигаментите. Човекът не може да се движи нормално, а ставата става нестабилна.

Саморазтеглянето не се препоръчва силно. В противен случай съществува голяма вероятност за дефектно възстановяване, водещо до хронична нестабилност на страничните връзки на глезена, до редовно нараняване. Той се среща както при физическо натоварване, така и при ходене по неравен терен, както и при нормално бавно и измерено ходене.

Лечение на изкълчване на глезена

Като се има предвид сериозността на нараняване, лошото качество или неадекватното лечение могат да причинят усложнения, включително доста сериозни. Цялостната и правилна терапия предполага задължително обръщение към специалист.

За да се определи степента на нараняване на глезена, един изключително квалифициран хирург може да извърши всички необходими манипулации, за да възстанови нормалното функциониране на ставата. Следвайки препоръките на лекаря, можете да намалите ефектите след разтягане.

Острата и прекомерна травма изисква задължително обжалване пред хирурга, а белите дробове по правило преминават от само себе си. Въпреки това, ако в рамките на две седмици се проявят симптомите на разтягане, почти е невъзможно да се стъпи на крака, незабавно се изисква помощ от специалист.

Необходимо е да се действа незабавно, особено в случаите, когато подуването се простира до костите на глезена или се забележи значителна деформация на тази става, която е съпроводена с непоносима болка. Наличието на тези симптоми не изисква изчакване 14 дни, но показва необходимостта от консултация с лекар.

Период на рехабилитация след разтягане

Нараняването на глезена се появява незабавно и не представлява дълъг процес на развитие на заболяването в сравнение с инфекцията. Възможно е връзките да се възстановяват само постепенно, а самата терапия всъщност е рехабилитация. За заздравяване на глезена, има специални техники, които са известни дори на тези, които нямат никакви медицински познания:

Неподвижност и мир

Необходимо е да се сведе до минимум натоварването на крака и да се опита да ходи само когато има реална нужда от него. Всеки натиск върху увредената става води до възникване на усложнения. Основната насока трябва да бъде болка. Това не се случва просто, а е предупредителен механизъм за наранявания в тялото. Не можете да пренебрегвате болката, за да демонстрирате волята и мъжествеността.

Да се ​​пренебрегне болката означава да се влоши съществуващата травма. Крак, ако седят, леко се поставят върху табуретката, а когато си лягат, поставят възглавница или стоят под нея. Поради това кръвта се източва от увредения глезен, болката е значително потънала. Това ви позволява да се отпуснете и да заспите.

студ

Увредената област трябва да се третира със спрей-замразяване. За съжаление не всички хора, занимаващи се със спорт, носят този инструмент заедно с тях, и затова ледът най-често се използва за тази цел. Предварително е опакован в плат. Препоръчително е да се прилага лед за максимум една четвърт час. Процедурата се повтаря отново, но след шестдесет минути.

Излагането на студ може да намали скоростта на притока на кръв, а оттам и да намали подпухналостта и болката. Сериозните наранявания на глезена могат да се оставят да се охладят през целия ден, но само в посочените по-горе интервали, след което студът се заменя с топлина, нанасяне на нагревателна подложка към участъка за разтягане и вземане на горещи вани. Този механизъм на променливите температури ви позволява първо да предотвратите образуването на големи подувания и да успокоите ставите, а след това да засилите кръвния поток, който снабдява лигаментите с кислород и вещества, необходими за бързо възстановяване.

фиксиране

Съединението е задължително стабилизирано. Еластичната превръзка налага плътно осем. Той помага да се фиксира костта в правилната позиция и да се предотврати образуването на подпухналост.

Повдигане на глезена по-високо от сърдечния мускул

В болнични условия кракът е окачен на специална конструкция, а у дома е позволено да се използват различни импровизирани средства - столове, възглавници, подлакътници на дивани и столове.

Загрейте

Терапевтичното упражнение включва ротация, флексия и удължаване на ставата. Започва да се извършва на втория или четвъртия ден след нараняване. Всичко зависи от степента на увреждане. Загряването не се извършва в случай на болка.

Упражненията се избират само от рехабилитатор. Правилното съставяне на програмата ускорява, вместо да забавя процесите на възстановяване. Благодарение на тренировката, мобилността на съвместната работа се връща.

лекарства

За да се намали болката и да се предотврати възпалението, се предписват противовъзпалителни лекарства, например ибупрофен. Третата (остра) степен на навяхване включва предписано обезболяващо средство. Често е необходимо да се вземат специални хранителни добавки, активирайки свръхрастежа на съединителната тъкан на глезена.

Допълнителна информация за възстановяване

Втората и третата степен на навяхване изискват повишено внимание. Не трябва да има абсолютно никакви натоварвания на глезена, така че да стигнете до рехабилитационния център е доста трудно. Ситуацията е сложна, ако увреденото лице е само. Не трябва да се предприемат независими стъпки. Необходимо е да се свържете с някого и да се обадите за помощ, но в никакъв случай не се качвайте на ранения крак.

Студени течности или обекти, ако има такива, се прилагат върху крака. Хората, занимаващи се със спорт, трябва да имат замръзване чрез спрей и еластична превръзка. Ако независимите усилия могат да предоставят първа помощ, тогава нищо не се предприема. Стъпалото се поставя на кота и изчаква експертна помощ.

На втория или четвъртия ден, когато подуването изчезне, започнете упражнението. Появата на болка изисква незабавно прекратяване на загряването. Хирурзите и травматолозите препоръчват да се правят упражненията възможно най-рано, но постепенно да се увеличи натоварването.

Загряването е необходимо като превантивна мярка за натрупване на връзките в една позиция, което нарушава подвижността на глезена и може да провокира атрофия на мускулната тъкан поради продължителното отсъствие на всякакви натоварвания. Това е типично за фрактури, тъй като те изискват дългосрочна рехабилитация.

Използването на мехлеми с аналгетици и анестетици, както и противовъзпалителни лекарства, насърчава ранното възстановяване. Основното е да се обърне внимание на нараняване, да се подложи на подходяща рехабилитация, а изцелението да се извърши бързо и без усложнения.

Предотвратяване на навяхвания

За да намалите вероятността от повторно нараняване, трябва винаги:

  • износване на глезена за увеличаване на натоварването;
  • не забравяйте да разтегнете мускулите преди тренировка или след тренировка;
  • укрепване на мускулите;
  • използвайте специални вложки за петата, за да предотвратите изкълчване на глезена.

Правилни обувки

Добрите обувки за ежедневно носене и високите маратонки за спорт спомагат за намаляване на рисковете от навяхване на глезена.

Дясните обувки трябва да имат:

  • твърд фон;
  • широк чорап, който не стиска пръсти;
  • полу- или напълно твърда стъпка;
  • подвижна подложка;
  • дълъг фронт;
  • 1,5-2 cm пета.

Общи препоръки

Носенето на висок ток, ако не можете да се справите без такива обувки, изисква внимание, като се избягват всякакви удари и ями. Всяка степен на затлъстяване води до повишен стрес на ставите. За да се намали рискът от нараняване, излишната маса трябва да се изхвърли, да се нормализира храненето и да се спортуват. Умерената физическа активност помага за укрепване на връзките.

Кога се нуждаете от медицинска помощ?

При следните симптоми не можете да се справите без медицинска помощ:

  • пронизваща силна болка, предотвратяваща движения в ставата и ходене;
  • изтръпване на мястото на увреждане или на целия долен крайник;
  • обширно зачервяване и хематом в областта на нараняване;
  • липсата или повишената (анормална) подвижност на ставите с болка;
  • пращене в глезена;
  • втрисане и треска;
  • няма подобрение в рамките на няколко дни след разтягане.

Какво причинява пренебрегване на навяхването на глезена?

Липсата на терапия и рехабилитация на увредените стави предизвиква следните неблагоприятни ефекти:

  • хронична нестабилност на глезена, придружена от повишено чувство на дискомфорт;
  • по-сериозни наранявания на глезена, включително дори разрушаване на костите и дори повече неблагоприятни ефекти;
  • късно откриване на скъсване на сухожилие, което е характерно за частично разкъсване.

Повечето хора смятат, че навяхването на глезена не е причина да се свържете с хирург. Самооценката на щетите може да е погрешна. И за да елиминирате възможността за опасно нараняване, трябва да се консултирате със специалист.

Връзки на глезените: снимки, видове наранявания и лечение

Способността да се движи човек правилно и уверено осигурява глезена. С него можете да слезете по стълбите. Направете въртеливо движение, без да отнемате краката си от пода.

Глезенната става позволява на крака да работи, което осигурява на тялото стабилност. Това е вид подкрепа, но много надеждна. За да може кракът да повиши или понижи глезена. За да могат да извършват движения към страните на овена и калканес, които са свързани помежду си.

Структура на глезена

Помислете за структурата на глезена. Това е възел, който се свързва с костите. Има четири основни кости в глезенната става. Също така съдържа влакна, наречени връзки. Те трябва да държат костите, но не да ограничават движенията си. Това са лигаментите, които ви позволяват да правите движения с различни амплитуди. Връзките трябва да са еластични.

Уверете се, че съдовете са в ставата. Те са необходими за нормалното кръвообращение. Те не принадлежат към компонентите на глезенната става, но без тях няма да изпълнят предназначението си.

Допустимо е да се сравни анатомията на глезенната става с торба, която има 2 слоя. Тя е в костите й, които се свързват. Основната цел на чантата е да създаде стегнатост и да възпроизведе специална синовиална течност. Тя ще напълни всички кухини.

Кости в ставата

Глезенната става е разположена на кръстопътя на две кости:

Те образуват кухина, където се намира самата става. Ето защо в момента на движение върху костите пада голямо натоварване. Поради факта, че цялото телесно тегло пада върху глезена.

Костната кухина ще бъде разделена на няколко части:

  • Външен глезен.
  • Вътрешна повърхност.
  • Дистална повърхност на пищяла.

На първия глезен са фиксирани:

  • образуване на съединителна тъкан;
  • съединителна обвивка;
  • хрущялна тъкан.

мускули

За да бъде подвижен глезена, в него има 8 мускулни снопчета, с помощта на които се извършва сгъване, удължаване и завъртане.

Следователно, човек запазва равновесието си, докато се движи, краката му не се увиват. Можете да правите ротационни движения, а мускулите ще гарантират пълна безопасност.

Ако настъпи свиване на мускулите или тяхната гъвкавост стане недостатъчна, човек няма да може да се движи правилно в неравни места. Кракът ще излезе и вероятно ще се нарани. По същата причина може да има нараняване на глезена става.

Мускулите са съвместно разположени в стъпалото:

  • Огъване. Те включват флексори на пръстите, плантар, трицепс, задната част на тибията.
  • Екстензия. Това ще бъдат екстензорните мускули на пръстите и предния тибиален мускул.
  • Мускулите, които гарантират въртенето. Това е дълъг и къс мускул. Такива мускули се наричат ​​пронатори.
  • Екстензорите на палеца, телесната мускулатура са предните. Те се наричат ​​стъпала.

Правилното функциониране на всички компоненти ще осигури гладкото функциониране на глезена става.

Връзки и сухожилия

Връзките и сухожилията са необходими за поддържане на костите. Те не им позволяват да се движат и контролират движението на ставата.

Връзките на глезените имат три групи:

  • Лигаментът между костите на пищяла се нарича междукостни връзки.
  • За да се предотврати колапс на ставата, той съдържа делтоиден или медиален лигамент. Има и талус-фибуларна и пламчино-фибулна, които са прикрепени към страничния глезен.
  • Контролира въртеливото движение на тибиалния лигамент. Това ще бъде задният лигамент. Но в глезенната става има същия преден лигамент.

Глезенната става е подредена по блоков принцип. Ставата има пета сухожилие. С него, ставата става здрава и може да издържи натоварване от повече от 300 кг.

Функции на петата сухожилие:

  • осигурява вертикално движение на лицето;
  • изпълнява ролята на един вид амортисьор при ходене;
  • кракът се движи с негова помощ;
  • наличието на петата сухожилие позволява на човек да се движи сравнително бързо и да скочи.

Нервни окончания и съдове

Нормалното функциониране на глезена изисква нормална циркулация на кръвта.

Това се осигурява от 3 артерии, които минават през нея:

  • Задна фибула.
  • Предна мускулна.
  • Тибиална.

Всички се разклоняват в глезените и обгръщат глезена от всички страни. Кръвта преминава през вените през вътрешните и външните съдове, които образуват съединението. Това са подкожните и тибиалните вени.

Увреждане на глезена става

Глезенната става се състои от взаимосвързани кости. Съдържа лигаменти, ставна течност. Всички тези механизми ще работят само с целостта на всички елементи. Но често има наранявания, те могат да причинят нарушения в опорно-двигателния апарат.

Възможни наранявания на глезена става:

За това може да е достатъчно дори неудобно движение, което ще доведе до нараняване. Ако има ефект върху тъканта, лекарят диагностицира контузия. С това изглежда пухкавост, малко болка. Пациентът може да стъпи на крака, но изпитва дискомфорт.

Когато ставата е леко изместена и точките на контакт не са нарушени, се диагностицира сублуксация. В същото време болката ще се усети и функциите на ставата ще бъдат леко нарушени. Но всички симптоми не са ясно изразени.

Изкълчване или разкъсване на сухожилията

Ligament повреди обикновено се появява в резултат на изкълчване на глезена. Често сълзите на сухожилията се срещат при дете, което се занимава със спорт или гимнастика.

Какво характеризира разкъсването на сухожилията:

  • пациентът издърпва крака и в този момент почива върху него, може да разкъса лигамента;
  • разтягане на връзки;
  • кръвоизлив има и от двете страни на ставата;
  • на това място се появява подуване;
  • силна болка при обръщане на крака навътре;
  • когато се гледа и докосне, пациентът ще усети доста силна болка;
  • изкълчвания могат да бъдат придружени от фрактура на костите на крака. Обикновено това е петата метатарзална кост;
  • ако настъпи фрактура, човекът ще има много силна болка, особено когато докосва това място.

Усложнени наранявания включват фрактура на глезена, докато пациентът ще има:

  • Тежка и остра болка, температура.
  • Появява се характерно подуване.
  • В глезена се измества.
  • Не можете да разчитате на него.
  • Той ще се различава от ставата на здрав крак, дори и на външен вид.

Видове фрактури:

  • фрактура на външния глезен. Тя се нарича още една изолирана фрактура на фибулата. В този случай обикновено възниква сублимация на крака;
  • счупване на вътрешния глезен се характеризира с увреждане на задния край вътре в пищяла и сублуксация на стъпалото;
  • ако човек падне от доста висока височина на краката си, глезените могат да се счупят. Това е доста сложна фрактура, при която кръвоснабдяването на глезена е нарушено.

Всяко нараняване на глезенната става изисква медицински преглед и лечение, тъй като не е възможно да се излекувате сами.

Наранявания по МКБ-10, краката се отнасят към раздела с код S93:

  • S93.0 - изкълчване на глезена става.
  • S93.2 - разкъсване на сухожилията на крака или глезена;
  • S93.3 - Изкълчване на всяка част от стъпалото.
  • S93.4 - Силно натоварване и навяхване на глезенната става.
  • S93.5 - навяхване и силно напрежение на сухожилията на пръстите;
  • S93.6 - Наранявания и навяхвания в ставите на стъпалото.

Характерни признаци на скъсани връзки

Разкъсванията на лигаментите имат различна степен и промените в глезенната става зависи от това:

  • Стречинг. В този случай, лигаментът губи своята еластичност, но не се разпада напълно. Тя продължава да подкрепя ставата.
  • Частична почивка. В този случай целостта на сухожилието е нарушена. Съединението ще стане нестабилно.
  • Пълна почивка. В този случай, лигаментът се разрушава напълно. Фугата става нестабилна и хлабава. Няма да има пълна фиксация на глезенната става.
  • Специални увреждания на лигаментите. В този случай, лигаментът е леко разтегнат, но леко отделен от костта. В този случай се открива комплексно увреждане на лигаментите и го нарича остеоепифизиолиза.

Признаци на навяхване на глезена:

  • Болката не се проявява, когато глезена е в покой. Но става остра, когато се опитате да застанете на крака си и ще се почувствате точно на мястото на разкъсването на лигаментите. Колкото по-силна е болката, толкова повече се уврежда лигамента.
  • Подуване. Той започва да се появява постепенно. В началото ще се появи леко подуване и едва след няколко часа целият глезен ще се подуе. Той може да остане за месец.
  • Синина или хематом. Те се появяват при разкъсване на връзките на глезена. Ако увреждането на сухожилието е малко, ще има лек син оттенък. Когато цианоза се появи скоро след нараняване, обикновено има сериозни увреждания. Колкото до по-синята кожа, толкова по-трудно ще бъде нараняването.
  • В глезена не функционира нормално. В този случай, хората започват да куцат, чувстват болка, когато стъпват на краката си. При разкъсване на лигамента болката се усеща рязко. Когато се докосне, пациентът изпитва и доста силна болка.

диагностициране

След дисфункция на глезена става, трябва да отидете в болницата за диагностика. Основният тип диагноза е рентгенова снимка.

Пациентът трябва да бъде прегледан от травматолог или хирург:

  • Първична проверка. В същото време той слуша оплакванията на пациента.
  • Преглед на засегнатото място чрез палпация.
  • Обикновено не е пълна без рентгенова снимка. Но това ще бъде решено от лекаря.
  • Ако е необходимо, направете магнитен резонанс.
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) се извършва като допълнителен.

Лечение на нараняване на глезена

Въз основа на признаците лекарят може да определи сложността на увреждането. Но е необходимо да се направи пълна диагноза, за да се избере правилното лечение.

Превръзки за навяхвания

За да се намали подуването и болката, използвайте студен компрес. За да направите това, можете да използвате лед или кърпа, напоена със студена вода. Като цяло, всеки студен обект ще свърши работа. Такъв компрес ще бъде ефективен през първите 12 - 18 часа след нараняване.

Необходимо е да се обездвижи или фиксира глезенната става:

  • подходящ еластичен бинт. Използва се при напрежение, разкъсване и възстановяване;
  • ортезата изпълнява функциите на стегната превръзка и заменя еластична превръзка. Използването му е по-удобно;
  • в болницата се прилага гипс или ланг. Тя може да остане за един месец. Всичко зависи от тежестта на увреждането.

Необходимо е фиксиране, така че тъканите да започнат да растат заедно и да се възстановят. Ако това не бъде направено навреме, лечението ще се забави за дълго време.

лекарства

Лечението на разкъсването на лигаментите не е без употребата на медикаментозно лечение с лекарства, но те винаги са от второстепенно значение:

  • Облекчете възпалението.
  • Намалете болката.
  • Свобода от подуване.

Може да се приложи:

  • Инжекции, инжекции - за тях се предписват кетани, Ревмоксикам, Мовалис.
  • Таблетки за перорално приложение - диклофенак, ларфикс, нимесулид.
  • Средства за локална анестезия, маз - Fastum гел, Diklak гел, Finalgon, Gepatrombin.

Препарати, предписани от лекар. Могат да бъдат избрани аналози, които могат да подобрят терапевтичния ефект.

Оперативна намеса

При тежки наранявания се извършва хирургична операция за свързване на глезена. Особено, ако пропуските са много пълни.

Все още не трябва да се прави без хирургична намеса, ако е настъпило разкъсване на отворени връзки на глезен:

  • Операцията се извършва не по-късно от 30 дни. Ако това бъде направено по-късно, няма да бъде възможно да се избегнат усложнения и дълъг период на възстановяване.
  • За да възстановите лигамента напълно се изисква пластична хирургия.
  • Тъканите на увредената връзка се шият.
  • Съединителната костна тъкан и елементите на капсулата на ставите също се зашиват.

Ако няма достатъчно материал, имплантите могат да се използват за пластмаси. За целта използвайте близки тъкани, които са сходни по своите свойства.

Ако е невъзможно да се поддържа цялата структура на сухожилието, лекарят се опитва да направи всичко възможно, за да може глезена да изпълнява функциите си. След такава операция се използват патерици, за да се осигури пълно излекуване.

физиотерапия

Първите 3 дни не могат да бъдат физиотерапия. Просто е забранено да се прави.

Тогава, както е предписано от лекар, може да се използва:

  • приложения на озокерит или парафин;
  • електрофореза;
  • затопляне на компреси на алкохол или противовъзпалително средство;
  • апарати за магнитна терапия Almag за домашна употреба;
  • фонофореза и ултрависокочестотна терапия;
  • масаж.

Физикална терапия

Упражнението се прави най-малко 3 пъти и 10 подхода:

  • Упражнение № 1. Необходимо е да се опънат мускулите на краката на левия и десния крак и долния крак.
  • Упражнение № 2. Бързо хвърляйте пръстите на краката и след това преместете коленните стави. След седмица упражнения малко по-сложно.
  • Упражнение № 3. Трябва да застанете на крака си и да се качите на пръстите.
  • Упражнение № 4. Пръстите трябва да извадят някакъв предмет върху себе си.
  • Упражнение № 5. Ходете поне 2 часа, всеки ден на равна повърхност.
  • Упражнение № 6. Разтегнете връзките с разширител, еластична превръзка.

След такива упражнения ще се възстанови кръвообращението и мускулите ще се върнат към желания тон. Всички упражнения трябва да бъдат съгласувани с лекаря.

За възстановяване на глезена става е допустимо да се използва лента:

  • За да направите това, използвайте специална мазилка - teyp, която е направена от памук и ликра. Поради комбинацията от двата материала, тя се разтяга добре, пропуска въздух и фиксира глезена.
  • Импрегнира се със специално лепило и се подсилва върху крака. Затова може да се използва за плуване, физическо възпитание.
  • Той се използва от доста дълго време, позволява ви да укрепите мускулната рамка в областта на нараняване и да извършите обездвижването на сухожилията.

Преди да използвате каквото и да е лечение, трябва да се консултирате с лекар.

Усложнения и рехабилитация

Доста често след навяхване на глезена в глезена могат да възникнат усложнения. Така че, това ще се случи в случай на късно лечение в болницата, неправилно лечение или рехабилитация, с много сложно нараняване. Лекува травма на сухожилията за дълго време, средно от един месец до шест месеца.

Последствията, които се проявяват в продължение на няколко години:

Ако по време на заздравяването на връзките се образуват възли, пациентът може да изпита постоянна болка.

С правилния период на рехабилитация, всякакви усложнения могат да бъдат избегнати, физиотерапията има регенериращ ефект върху засегнатата става:

  • облекчаване на болката;
  • възстановяване на кръвообращението;
  • предотвратява развитието на възпалителния процес;
  • възстановяване на метаболизма;
  • нормализира потока на лимфата, което допринася за по-доброто усвояване на лекарствата.

Травма на глезена

Синини могат да имат различна степен на тежест:

  • В първия случай кожата почти не е повредена. Може да има драскотини. Обикновено тя преминава през кратко време.
  • Когато настъпи втора степен, се появява руптура на мускулите, появява се оток и може да се появи хематом. Болката е остра и силна.
  • При степен 3 се получава увреждане на сухожилията и мускулите. Понякога става въпрос за навяхвания.
  • С 4 синини ще настъпят промени, които влияят върху качеството на живот. Глезенът не може да изпълнява никакви функции.

Заболявания на глезенните връзки

Други заболявания на ставните връзки:

  • възпаление. Може да започне да се развива със отслабена имунна система или заседнал начин на живот;
  • изкривяването на сухожилията се нарича разтягане или разкъсване. Заболяването може да започне с тежък товар. Това може да увреди ставния хрущял;
  • калцификация на връзките в глезена става при нараняване и се проявява под формата на костни сенки;
  • хорнтен тендонит е патологичен процес, който допринася за увреждане на тъканната връзка и развитието на възпаление;
  • при продължително претоварване на сухожилията е почти невъзможно да се избегне тяхното увреждане. Това може да доведе до развитие на възпаление, хронична болка;
  • в лигамента на глезените сухожилията, най-дългият плантарен лигамент е повреден. Лигаментоза се появява, когато се получи инфекция или нараняване.

Лечение на ставите на глезена у дома

Ако разтягането не е много силно и е извършен преглед на глезена, той може да се лекува у дома с народни средства:

  • Настърганите сурови картофи се нанасят на възпалено място.
  • Направете компрес от настърган лук и захар, може да се лекува с този инструмент често.
  • Smilets, чесън трябва да се смила. Добавете листата на евкалипт и прецедете през тензух и получената течност трябва да се втрие в възпалено място.
  • Няколко скилидки чесън излива оцет, по-добре ябълка и водка. Настоявайте 14 дни. След това добавете 20 капки масло от евкалипт и го използвайте за възпаление на глезена за компрес.
  • Прилагане на пресен лист от черен бъз.

Поетапни инструкции за оказване на първа помощ на пострадал в случай на нараняване:

  • Свалете обувките си.
  • Нанесете стегната превръзка на крака, така че да фиксира глезена.
  • Прикрепете студен компрес към възпалената става.
  • Обадете се на линейка или ескортирайте човек в болницата. Особено ако има хематом или тежко подуване.

Болни с навяхвания на глезена

В зависимост от тежестта на нараняване, пациентът може да получи отпуск по болест. Трябва да се прилага по време на операцията и диагностициране на разкъсване на сухожилията. Продължителността на лечението зависи от амбулаторното лечение в зависимост от състоянието на пациента и мнението на лекуващия лекар.


Статии За Депилация